Saignement des voies génitales pendant la grossesse. Saignements pendant la grossesse au début et à la fin de la grossesse Saignements pendant la grossesse à 12 semaines

Les saignements pendant la grossesse sont une pathologie assez courante. Certaines femmes enceintes peuvent présenter de légères taches au tout début de la grossesse, lorsque l'ovule fécondé se fixe à la paroi de l'utérus (environ 7 jours après la conception). Ce n'est que dans ce cas que le saignement est normal.

Il existe une croyance assez répandue selon laquelle pendant la grossesse, les règles peuvent survenir « par l'intermédiaire du fœtus ». C'est une idée fausse : tout saignement du tractus génital pendant la grossesse est une complication grave. Dans ce cas, une femme doit immédiatement consulter un médecin.

Des pertes sanglantes peuvent survenir au début (avant) et à la fin de la grossesse.

Causes des saignements en début de grossesse

Causes de saignement avant 12 semaines:

1. Dérive des bulles.

Fausse couche spontanée

La fausse couche spontanée (avortement) est l'interruption de grossesse jusqu'à 22 semaines (selon la classification de l'OMS).

Raisons principales:

• Antécédents d’interruption médicale de grossesse (aspiration par le vide, avortement) ;
• Infections aiguës et chroniques ;
• Troubles endocriniens;
• Maladies génétiques ;
• Activité physique excessive ;
• Troubles immunitaires ;
• Anomalies et maladies de l'utérus.

Étapes de développement de l'avortement spontané :

1. Menace de fausse couche. À ce stade, seules des douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen ou le bas du dos sont caractéristiques ; il n'y a pas de saignement du tractus génital ;
2. Avortement en cours. La douleur dans le bas-ventre s’intensifie et se transforme en crampes. Un écoulement sanglant d'intensité variable apparaît (depuis des saignements jusqu'à des saignements abondants) ;
3. Avortement en cours. Caractérisé par une douleur intense et des saignements abondants. L'ouverture et le raccourcissement du col commencent ;
4. Avortement incomplet. L'ovule fécondé est partiellement expulsé de la cavité utérine. Le col est légèrement ouvert, il manque un doigt, des douleurs intenses dans le bas de l'abdomen et des saignements persistent ;
5. Avortement complet. L'ovule fécondé est complètement retiré de la cavité utérine et peut se trouver dans le vagin. Le saignement et la douleur s'arrêtent.

Important Lorsque les premiers signes d'une menace d'interruption de grossesse apparaissent, la femme hospitalisé d'urgence et commencer un traitement pour maintenir la grossesse.

Grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine est le développement d'un ovule fécondé non pas dans la cavité utérine, mais à l'extérieur de celle-ci (généralement dans les trompes de Fallope). Jusqu'à un certain temps, elle se développe comme d'habitude, sans symptômes spécifiques. Une telle grossesse ne peut être diagnostiquée que lors d'un examen gynécologique ou lors d'un diagnostic échographique. Au bout de 6 à 7 semaines, l'ovule fécondé grossit, la trompe de Fallope ne peut plus s'étirer et la grossesse extra-utérine prend fin sous la forme d'un avortement tubaire ou d'une rupture des trompes.

Pour avortement tubaire caractéristique:

• Douleur paroxystique, généralement d'un côté ;
• Repérer un écoulement sanglant ;
• Faiblesse marquée.

Avec une rupture complète de la trompe de Fallope les symptômes suivants sont observés :

• Une apparition soudaine d’une douleur intense, qui peut être précédée d’une douleur moins intense ;
• Saignement abondant ;
• Nausées, vomissements, selles molles ;
• , chute de la tension artérielle ;
• Pâleur de la peau ;
• Faiblesse générale pouvant aller jusqu'à la perte de conscience.

dangereux La grossesse extra-utérine est une condition extrêmement dangereuse qui menace la vie d'une femme et nécessite hospitalisation immédiate et intervention chirurgicale.

Si une femme est diagnostiquée à l'avance avant l'apparition de saignements et de douleurs, il est alors possible d'effectuer une opération pour retirer l'embryon sans retirer la trompe de Fallope. Si l'opération est réalisée en urgence, la trompe ou une partie de celle-ci est retirée et l'ovaire de ce côté ne participera plus à la fonction de procréation.

Grossesse qui ne se développe pas

Une grossesse qui ne se développe pas est l'arrêt spontané du développement fœtal et sa mort. Dans la plupart des cas, une fausse couche survient à un stade précoce, avant 12 semaines.

Les principales causes de mort fœtale spontanée sont :

• Anomalies génétiques du fœtus incompatibles avec la vie ;
• Troubles hormonaux (manque de progestérone) ;
• Infections aiguës et chroniques.

Signes d'une grossesse non développée :

• Disparition brutale des signes de grossesse (gonflement des glandes mammaires) ;
• Écart entre la taille de l'utérus et la durée de la grossesse ;
• Spotting périodique du tractus génital ;
• Absence de rythme cardiaque fœtal et d'activité motrice à l'échographie ;
• Tirage périodique dans le bas du dos.

Une femme dont la grossesse n'est pas développée devrait être admis à l'hôpital au service de gynécologie, où ils retirent l'ovule fécondé. Après la chirurgie, une antibiothérapie est prescrite pour prévenir les complications infectieuses.

Patin à bulles

La taupe hydatiforme est une maladie de l'œuf fœtal, caractérisée par la prolifération de villosités choriales. En apparence, il ressemble à des grappes de raisin au contenu transparent. Les causes exactes de la môle hydatiforme n’ont pas été identifiées.

Les principaux signes d'une môle hydatiforme :

• Saignements modérés fréquemment récurrents ;
• Le contenu de petites bulles dans l'écoulement du tractus génital ;
• La taille de l'utérus ne correspond pas au terme (beaucoup plus grand) ;
• Il n’y a aucun signe d’un fœtus normal à l’échographie ;
• Une augmentation du taux de gonadotrophine chorionique humaine supérieure à 100 000 mUI/ml.

Quand une femme est diagnostiquée hospitalisé d'urgenceà l'hôpital, où effectuer le traitement suivant:

• Aspiration sous vide pour retirer un grain de beauté hydatiforme, après une intervention chirurgicale, de l'ocytocine est administrée pour contracter l'utérus ;
• Hystérectomie(ablation de l’utérus) en l’absence du désir de la femme d’avoir plus d’enfants ;
• Chimiothérapie préventive en l'absence de signes de rémission ;
• Surveillance des niveaux de gonadotrophine chorionique humaine.

Causes des saignements en fin de grossesse

Causes des saignements après 12 semaines :

Décollement d'un placenta normalement situé

Le décollement d'un placenta normalement situé est sa séparation prématurée des parois de l'utérus avant la naissance de l'enfant.

Il existe trois degrés de décollement placentaire :

• Premier degré(jusqu'à 1/3 du placenta). Il y a une chance de maintenir la grossesse, l'enfant ne souffre pratiquement pas ;
• Second degré(de 1/3 à 2/3). L'enfant souffre d'hypoxie et peut mourir ;
• Troisième degré(plus des 2/3 du placenta). L'enfant meurt dans tous les cas.

Les principaux symptômes du décollement placentaire :

• Saignements abondants de leur tractus génital ;
• Douleurs crampes ;
• Douleur à la palpation de l'abdomen ;
• Activité motrice violente du fœtus.

Lorsque des signes de décollement placentaire apparaissent, une femme. Le traitement du décollement placentaire prématuré dépend des paramètres suivants:

• Moment du détachement (deuxième ou troisième trimestre) ;
• Gravité du saignement ;
• État général de la mère et de l'enfant.

La prolongation de la grossesse n'est possible qu'à l'hôpital si les conditions suivantes sont remplies :

• Décollement placentaire du premier degré, absence de progression ;
• L'âge gestationnel est inférieur à 36 semaines ;
• État satisfaisant de la femme et du fœtus.

Dans ce cas, la femme se voit prescrire ce qui suit : traitement:

• Repos au lit strict ;
• Surveillance attentive de l'état fœtal : échographie, ;
• Surveiller l’état du système de coagulation sanguine d’une femme ;
• Médicaments pour soulager le tonus utérin (,);
• Médicaments hémostatiques (Vikasol, Decinon);
• Préparations contenant du fer pour le traitement de l'anémie ().

Si l'état de l'enfant ou de la femme s'aggrave, ou si les saignements reprennent ou s'intensifient, un accouchement en urgence par césarienne est indiqué, quel que soit le stade de la grossesse.

Placenta praevia

Au cours du déroulement normal de la grossesse, le placenta est situé dans la zone du fond d'œil ou du corps de l'utérus, le long de la paroi arrière ou avant. Le placenta praevia est une pathologie dans laquelle le placenta est situé dans la partie inférieure de l'utérus, bloquant partiellement ou totalement l'orifice interne.

Classification du placenta praevia :

• Complet: le placenta recouvre entièrement l'orifice interne ;
• Partiel: l'orifice interne est partiellement obstrué par le placenta ;
• Faible: le placenta est situé à une distance de 7 cm ou moins de l'orifice interne.

Le principal symptôme du placenta praevia c'est un saignement du tractus génital, qui survient soudainement en pleine santé. Le sang qui coule est écarlate et n'est pas accompagné de douleur.

En cas de diagnostic de grossesse admis d'urgence à l'hôpital où elle devrait être jusqu'à ce que le travail ait lieu. En l'absence de saignement, il est possible de prolonger la grossesse, à cet effet il est prescrit prochain traitement:

• Repos au lit strict ;
• Antispasmodiques ();
• Préparations contenant du fer (Sorbifer);
• Médicaments pour améliorer la microcirculation sanguine ;
• Bêta-agonistes ();
• Désagrégateurs().

La grossesse, en l'absence de contre-indications, est maintenue jusqu'à 36-37 semaines, puis réalisée. Un néonatologiste doit être présent au bloc opératoire. Si des saignements abondants surviennent à tout moment, un accouchement chirurgical d'urgence est effectué.

La prévention

Prévenir les saignements pendant la grossesse :

• Dépistage des infections sexuellement transmissibles lors de la planification de la grossesse ;
• Traitement rapide des maladies gynécologiques chroniques ;
• Rejet des mauvaises habitudes ;
• Éviter les activités physiques intenses et les situations stressantes pendant la grossesse ;
• Planification familiale naturelle : refus de l'avortement artificiel.

Les saignements pendant la grossesse sont la pathologie la plus courante. Et ce n'est pas seulement une pathologie, mais aussi une complication grave dont, malheureusement, toutes les femmes enceintes ne sont pas conscientes. Cela est principalement dû à l’idée fausse répandue selon laquelle vous pouvez avoir vos règles pendant la grossesse. Mais en fait, il ne devrait y avoir aucun saignement normalement pendant la grossesse. Très rarement (dans 3% des cas sur 100), certaines femmes enceintes présentent de légers saignements localisés en tout début de grossesse, alors qu'elles ne connaissent pas encore leur grossesse. Cela se produit au moment de la fixation de l'ovule fécondé à l'utérus et correspond généralement à la période menstruelle attendue. Ce n'est que dans ce cas que le saignement est normal. Dans d’autres cas, tout saignement est considéré comme une pathologie

Causes des saignements pendant la grossesse

Des saignements peuvent survenir au début et à la fin de la grossesse. En fonction de la précocité ou de la fin du saignement, nous pouvons présumer de la pathologie à l’origine du saignement.

Des saignements en début de grossesse (avant 12 semaines de grossesse) peuvent indiquer :

A propos du début d'une fausse couche ;
- sur la grossesse extra-utérine ;
- sur une grossesse « gelée » qui ne se développe pas ;
- à propos de la taupe hydatiforme.

Les saignements en fin de grossesse (après 12 semaines) peuvent être dus à un décollement ou à un placenta praevia.

Il est à noter que si des saignements surviennent pendant la grossesse, cela ne signifie pas qu’ils soient spécifiquement associés à une pathologie fœtale. La raison en est peut-être également l'exacerbation des maladies gynécologiques chez la femme enceinte - érosion cervicale, fibromes utérins, polypes du canal cervical, etc. Les saignements peuvent également être causés par une blessure banale aux organes génitaux.

Les saignements pendant la grossesse peuvent être d'intensité variable - spotting, modérés ou abondants en caillots. Très souvent, les saignements s'accompagnent de douleurs. La douleur peut être intense et aiguë, se propageant dans tout l’abdomen. Elles ressemblent souvent à des contractions, comme cela se produit par exemple en cas de fausse couche. Il peut également y avoir une douleur lancinante légèrement perceptible dans le bas de l'abdomen. En plus de la douleur et des saignements, la tension artérielle d'une femme enceinte diminue, son pouls s'accélère et une faiblesse apparaît. Mais il est impossible de poser un diagnostic basé sur la nature et l'intensité de la douleur et des saignements, car avec la même pathologie, ces indicateurs diffèrent selon les femmes.

Si le saignement est insignifiant, cela ne signifie pas que vous devez rester allongé à la maison et attendre qu'il passe. Tout saignement pendant la grossesse est un motif de visite d'urgence chez un gynécologue. De telles conditions peuvent être dangereuses tant pour la vie du fœtus que pour celle de la mère.

Diagnostic de la cause du saignement pendant la grossesse

Afin d'identifier la cause exacte du saignement, un examen par un gynécologue et une série de tests de diagnostic dans un hôpital ou une maternité sont nécessaires.

Lors de l'examen, le médecin prélève un tampon dans le vagin. Une femme enceinte subit un test sanguin général et biochimique, un coagulogramme, un test sanguin pour le VIH, l'hépatite et la syphilis ; analyse d'urine générale. Son groupe sanguin et son facteur Rh sont déterminés. Une échographie des organes pelviens et du fœtus est nécessaire.

De plus, en fonction de la pathologie identifiée, des études complémentaires peuvent être prescrites. Ainsi, en cas de fausse couche ou de grossesse non développée, le sang est en outre examiné pour l'hCG (gonadotrophine chorionique humaine), les hormones et des tests sont effectués pour les infections TORCH (herpès, rubéole, cytomégalovirus, toxoplasmose) ; frottis pour les infections sexuellement transmissibles. Si une grossesse extra-utérine est suspectée, une laparoscopie diagnostique est réalisée. En cas de môle hydatiforme, le niveau d’hCG est également examiné.

Pour diagnostiquer la cause des saignements en fin de grossesse, des études supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires, en raison du caractère informatif élevé de l'échographie.

Traitement des saignements pendant la grossesse

Le traitement est prescrit en fonction de la pathologie et du stade de la maladie. Lorsqu'une fausse couche commence, les mesures doivent viser à maintenir la grossesse et à arrêter les saignements. Si, selon les résultats de l'échographie, le fœtus est viable, dans les premiers stades de la grossesse, des médicaments hémostatiques (Ditsinon), des antispasmodiques pour réduire le tonus de l'utérus (No-spa, suppositoires à la papavérine), des médicaments hormonaux - gestagènes ( Duphaston ou Utrozhestan) sont prescrits jusqu'à la 16e semaine de grossesse pour maintenir les niveaux de progestérone - « hormone de grossesse », vitamines et microéléments (vitamine E, Iodomarine, acide folique, MagneB6). Si l'effet est bon, le saignement s'arrête et la grossesse se poursuit. En cas de fausse couche et d'écoulement abondant, la cavité utérine est curée pour éliminer les restes de l'ovule fécondé.

Lorsque le diagnostic de grossesse « gelée » ou de môle hydatiforme est confirmé, comme dans le cas d'une fausse couche, un curetage de la cavité utérine est indiqué. Après curetage, l'hormone ocytocine et des médicaments hémostatiques sont prescrits pour contracter l'utérus. Les écoulements sanglants après curetage s'arrêtent au bout d'une semaine.

En cas de grossesse extra-utérine, le traitement est chirurgical. Une laparoscopie ou une laparotomie est réalisée et la trompe de Fallope affectée est retirée ou l'ovule fécondé est extrait de la trompe.

En cas de placenta praevia, si l'écoulement est insignifiant, des antispasmodiques, des gouttes de magnésium, des agonistes bêta-adrénergiques (Ginipral), des agents antiplaquettaires (Trental ou Curantil) et des vitamines sont prescrits pour maintenir la grossesse. Avec le placenta praevia, le saignement peut continuer jusqu'à l'accouchement. Pendant tout ce temps, la femme est censée rester à la maternité. À terme (38 semaines de grossesse), une césarienne est pratiquée. Si le saignement est abondant, une césarienne est pratiquée en urgence, même si le fœtus est prématuré. Pour compenser la perte de sang, un traitement par perfusion est effectué (transfusion de plasma frais congelé et de globules rouges).

Si un décollement placentaire est suspecté, une césarienne d'urgence est réalisée, quels que soient l'âge gestationnel et la viabilité fœtale. En parallèle, un traitement par perfusion est effectué.

Toutes les femmes ayant du sang Rh négatif immédiatement après un curetage, une intervention chirurgicale pour grossesse extra-utérine et une césarienne reçoivent une immunoglobuline anti-Rhésus D pour éviter un conflit Rh entre la mère et le fœtus lorsque le sang fœtal pénètre dans la circulation sanguine de la mère.

Il est conseillé à toutes les femmes enceintes qui ont eu des saignements et qui ont réussi à maintenir leur grossesse de faire preuve d'abstinence sexuelle et de paix émotionnelle. De nombreux médicaments prescrits à l'hôpital doivent être utilisés après la sortie, même en l'absence de saignement, afin de se protéger des menaces répétées de fausse couche. Si le saignement réapparaît, la femme enceinte doit également contacter immédiatement un gynécologue.

Pendant la période de rééducation, après avoir arrêté le saignement, des sédatifs sont utilisés - teintures d'agripaume ou de valériane. Un traitement non médicamenteux et physiothérapeutique est recommandé - acupuncture, galvanisation endonasale, etc.

Quant à la médecine traditionnelle, à l'exception des teintures d'agripaume et de valériane, utilisées depuis très longtemps en obstétrique, il vaut mieux ne pas utiliser d'autres herbes pour les saignements, car dans la plupart des cas elles sont inefficaces, et dans le pire des cas, nocifs pendant la grossesse et peuvent aggraver encore la situation.

Complications des saignements pendant la grossesse :

Fausses couches qui ne peuvent pas être traitées ;
- mort fœtale prénatale ;
- complications infectieuses, choc septique, dues à la présence de restes tissulaires d'un fœtus mort dans la cavité utérine ;
- en cas de perte de sang importante, un choc hémorragique peut se développer, pouvant entraîner la mort ;
- Le choriocarcinome est un cancer malin rare qui peut survenir après curetage d'une môle hydatiforme.

Prévention des saignements :

Planification familiale naturelle – pas d’avortement ;
- limitation de l'activité physique et sexuelle pendant la grossesse ;
- traitement rapide des maladies gynécologiques chroniques (en particulier des infections génitales) avant la grossesse ;
- mise en œuvre de la fonction reproductrice jusqu'à 35 ans.

Consultation avec un médecin sur les saignements pendant la grossesse

1. Puis-je utiliser des médicaments pour arrêter les saignements à la maison ?
Ceci n'est pas possible, vous devez immédiatement consulter un médecin.

2. À quelle vitesse peut-on retomber enceinte après un curetage ?
Après 3 à 6 mois, après examen et traitement hormonal adapté.

3. Avez-vous vos règles pendant la grossesse ?
Ce n’est pas le cas.

4. Des saignements peuvent-ils survenir pendant la grossesse à cause des rapports sexuels ?
Ils peuvent.

5. Elle est entrée en stock à 5 semaines. Le saignement n'a pas disparu et j'ai fait une fausse couche, même si j'ai pris des hormones. Dites-moi, peut-être que la dose d'hormones était insuffisante ?
Peut-être, mais peu probable. Nous devons découvrir pourquoi vous avez fait une fausse couche après l'examen. Le médecin a probablement prescrit des hormones pour compenser le manque de progestérone dans le corps, ce qui arrive souvent lors des fausses couches. Mais une fausse couche peut aussi survenir en raison de défauts génétiques du fœtus (dans 75 % des cas) et les hormones n'y sont pour rien.

6. Comment savoir, par la nature du saignement, s'il s'agit d'une fausse couche ou d'une grossesse gelée ?
Pas question, seul un médecin peut en être sûr après un examen et une échographie.

7. J'ai du placenta praevia. Il n'y a plus de saignement. Est-il possible d'avoir des relations sexuelles ?
C'est interdit. Il est nécessaire de s'abstenir de tout rapport sexuel jusqu'à l'accouchement.

8.J'ai commencé à avoir des spottings après avoir manqué mes règles pendant une semaine. Qu'est-ce que c'est?
Faites un test de grossesse et consultez un gynécologue. Soit il s'agit d'une grossesse, soit d'un dysfonctionnement ovarien.

9. Peut-il y avoir des saignements à cause du bain ?
Peut-être que toutes les procédures thermiques sont indésirables pendant la grossesse, surtout à court terme.

Le déroulement de la douzième semaine de grossesse intéresse de nombreuses femmes enceintes. Cette semaine est la dernière semaine du 1er trimestre. La période la plus dangereuse, où l'enfant était très vulnérable aux interférences extérieures et où la tâche principale était de préserver sa vie, est révolue. Bien sûr, cela ne signifie pas qu'une femme enceinte peut désormais : mener une vie malsaine, prendre des médicaments sans contrôle et ne pas avoir peur des germes.

Développement fœtal à 12 semaines de grossesse

La taille du bébé, après douze semaines de gestation, est d'environ 60 à 70 mm et il pèse environ 13 à 20 grammes. Aujourd’hui, le fœtus ressemble de plus en plus à un être humain. Mais le bébé à la douzième semaine a encore une tête assez grosse par rapport au corps. Les mains et les pieds du bébé sont petits et minces, mais ils ont déjà des paumes et des doigts avec de délicates plaques à ongles transparentes.

Les premiers poils sont visibles sur le corps. Tous les tissus et organes se sont formés.

À l’heure actuelle, ils sont améliorés et se développent davantage. Et un certain nombre de systèmes commencent même à fonctionner dès la 12e semaine de gestation. Le petit cœur fonctionne, se contracte à 100-160 tr/min et des vaisseaux sanguins se forment. Le thymus, qui a mûri, forme des cellules immunitaires - les lymphocytes. Un organe aussi important que le foie commence à produire de la bile. Le liquide amniotique avalé en petites quantités est filtré par les reins du fœtus et se retrouve dans le liquide amniotique environnant sous forme d'urine.

La production d’hormones commence, qui régulent tous les processus importants pour la vie - croissance, développement sexuel, etc. Le tissu osseux du bébé est encore mou. Mais les processus d'ossification se produisent rapidement. Et le bébé bouge constamment.

Saignements pendant la grossesse : faut-il en parler à son médecin ?

Oui. Tout saignement pendant la grossesse doit être signalé immédiatement à votre gynécologue.

Tout saignement vaginal avant la 24ème semaine de grossesse est considéré comme un risque potentiel de fausse couche. Après 24 semaines, on parle d’hémorragie antepartum.

Ceux qui ont un facteur Rh négatif doivent absolument consulter un médecin dans les 72 heures suivant le saignement, car on soupçonne que le sang de l'enfant peut être mélangé au vôtre. En cas de mélange, le corps de la mère peut commencer à produire des anticorps contre le sang Rh positif de l'enfant.

Le Rh positif est beaucoup plus courant que le Rh négatif. Lors de la première grossesse, le mélange du sang n'a aucune conséquence, mais lors des grossesses suivantes, le corps peut décider qu'il doit attaquer des matières inconnues avec des anticorps si l'enfant est à nouveau Rh positif.

Vous trouverez ci-dessous les causes les plus courantes de saignements pendant la grossesse. Tous ne sont pas effrayants et dangereux. Pendant la grossesse, des crampes mineures et des sensations de tiraillement surviennent, ce qui est normal. Mais si le saignement s'accompagne de douleurs et de crampes intenses, consultez immédiatement un médecin.

Saignement d'implantation

Saignement révolutionnaire

Certaines femmes connaissent ce qu’on appelle une période charnière, ou un moment où elles auraient dû avoir leurs règles. Ainsi, une telle décharge apparaît respectivement à 4, 8 et 12 semaines. Elles s'accompagnent souvent des sensations que vous ressentez habituellement avec vos règles, comme des maux de dos, des crampes, des lourdeurs dans le bas-ventre, des sensations de ballonnement et un manque d'énergie.

Bien sûr, parce que vous êtes enceinte, vos règles n’arrivent pas, même si vous pensez qu’elles devraient le faire. Pendant la grossesse, les hormones préviennent les saignements, mais parfois, lorsque les niveaux d’hormones n’ont pas encore atteint leur maximum et ne peuvent pas arrêter les règles, une « percée » se produit : un saignement intermenstruel.

Cela peut durer jusqu'à 3 mois, après quoi le placenta assume la responsabilité de la production d'hormones par les ovaires. Certaines femmes ont des saignements intermenstruels presque tout le temps pendant la grossesse et, sous surveillance médicale constante, elles donnent facilement naissance à des bébés en bonne santé.

Menace de fausse couche ou fausse couche

Selon des recherches, un tiers de toutes les grossesses se terminent par une fausse couche (le terme médical est avortement spontané). Cela semble effrayant, mais ne désespérez pas, car ce chiffre inclut les fausses couches dans les tout premiers stades, les 12 premières semaines, lorsque la femme ne réalise même pas du tout qu'elle est enceinte.

Ce type de fausse couche survient souvent en raison de lésions fœtales, c’est-à-dire que le corps de la femme rejette le fœtus non viable.

Si vous avez dépassé la barre des 14 à 16 semaines, vous pouvez y aller doucement.

La chose la plus sage à faire est de s’abstenir d’annoncer votre grossesse au monde avant d’être enceinte de 2 mois. Naturellement, vous pouvez déborder d’émotion et de joie, mais si une fausse couche survient, il vous sera deux fois plus douloureux de signaler à nouveau un échec de grossesse. La compassion est importante, mais parfois elle ne peut qu'aggraver votre chagrin face à vos rêves brisés de devenir maman.

Les signes d'une fausse couche comprennent des saignements, des crampes et des douleurs dans le bas du dos et l'abdomen. Les femmes disent souvent qu'elles « ne se sentent pas enceintes » lorsqu'elles font une fausse couche ou qu'elles saignent. Les principaux signes de grossesse disparaissent : nausées, sensibilité des seins et ventre gonflé.

Si vous saignez et ressentez l’un des symptômes ci-dessus, vous risquez de perdre votre bébé. Si vous avez des saignements mais que vous n'avez pas l'impression que votre grossesse s'est arrêtée, il y a de fortes chances que ce soit le cas, mais dans l'ensemble, le bébé va bien.

Une fausse couche peut également se produire sans saignement, ce qui est souvent appelé « fausse couche » lorsque le fœtus meurt mais est toujours retenu à l'intérieur de votre corps. Dans ce cas, les signes de grossesse disparaîtront, mais l'arrêt cardiaque chez le fœtus ne peut être déterminé que par échographie. Une curette peut être nécessaire pour retirer le fœtus mort.

Saignement après un rapport sexuel

Les saignements après un rapport sexuel sont l’une des causes les plus fréquentes de saignements pendant la grossesse. Ceci est totalement inoffensif et est dû à une augmentation de l’apport sanguin et au ramollissement du col. Bien que ce saignement ne soit pas une source d’inquiétude sérieuse, vous devez quand même le signaler à votre médecin. Préparez-vous à répondre à une question très personnelle quant à savoir si vous avez eu des relations sexuelles récemment.

Cela ne signifie pas que vous devez arrêter d'avoir des relations sexuelles, mais vous devrez peut-être rassurer votre partenaire sur le fait qu'il ne fera pas de mal au bébé et qu'il est protégé dans l'utérus, qui est beaucoup plus haut que le vagin.

Grossesse extra-utérine

Se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante à l'extérieur de l'utérus, généralement dans la trompe de Fallope.

Vous pouvez ressentir une douleur intense dans le bas de l’abdomen d’un côté ou des crampes, ainsi qu’une faiblesse et des nausées. La douleur peut disparaître soudainement en cas de rupture du tube, mais réapparaîtra après quelques heures ou quelques jours et sera encore pire.

Cette situation est assez dangereuse. Une grossesse extra-utérine peut rompre les trompes de Fallope et provoquer une hémorragie interne pouvant conduire à l'infertilité. Vous devrez peut-être retirer votre trompe de Fallope et mettre fin à la grossesse, mais cela ne signifie pas que vous aurez des difficultés à concevoir à l'avenir, tant que votre deuxième ovaire et votre trompe de Fallope sont en bonne santé.

Saignement placentaire

Une autre question que vous pourriez entendre lors de votre rendez-vous chez le médecin est de savoir si vous avez passé un scanner et comment se trouve le placenta.

Des saignements vaginaux indolores peuvent résulter d'un placement anormal du placenta. Parfois, le placenta est situé très bas sur la paroi de l’utérus et parfois directement au-dessus du col de l’utérus. C'est ce qu'on appelle le placenta praevia et survient dans environ 0,5 % des grossesses.

Cela entraînera inévitablement des saignements à un moment donné de votre grossesse, généralement après 20 semaines. Il existe différents degrés de gravité de cette affection, mais tous nécessitent des échographies répétées pour un diagnostic précis. Pour éviter que le bébé ne soit en danger, il peut vous être conseillé de rester au lit ou de vous proposer une induction ou une césarienne si le placenta continue de s'attacher au col de l'utérus.

Une autre cause de saignement plus tard au cours de la grossesse est le décollement placentaire, c'est-à-dire lorsque le placenta se sépare partiellement ou complètement de la paroi de l'utérus. Cela se produit dans environ 1 grossesse sur 200. Les symptômes comprennent une douleur générale intense et des saignements abondants. Le saignement peut être visible ou caché dans l’utérus, qui sera tendu, ferme, dur au toucher et très douloureux.

Si vous fumez, souffrez d'hypertension artérielle, de problèmes rénaux ou de prééclampsie, vous courez un risque élevé de décollement placentaire. Cette affection nécessite une hospitalisation urgente et, selon la gravité du saignement, un alitement, un déclenchement ou une césarienne peuvent vous être prescrits.

Fibromes utérins

Les fibromes utérins sont des masses de muscles durcis et de tissus fibreux qui peuvent être trouvés à l'intérieur ou à l'extérieur des parois de l'utérus. Ils peuvent être à la fois problématiques et non problématiques pendant la grossesse - cela dépend principalement de l'emplacement du fibrome et de son grossissement ou non.

Il n'y a pas de consensus parmi les médecins à ce sujet, mais on sait que les hormones produites pendant la grossesse peuvent provoquer à la fois une diminution et une augmentation des fibromes.

Il est préférable d'enlever les fibromes avant la grossesse, car ils risquent d'entraîner une grossesse extra-utérine, des saignements abondants pendant la grossesse ou une fausse couche.

Cependant, de nombreuses femmes accouchent sans aucune complication. Si vous avez des fibromes, il est important de contacter un spécialiste pour comprendre votre situation particulière et déterminer les prochaines étapes. Évitez l’automédication en ligne car l’affaire est sérieuse et ne doit pas être laissée aux experts en fauteuil.

Que dois-je faire si je saigne ?

Si vous êtes enceinte de plus de 20 semaines, consultez immédiatement votre médecin si vous présentez des saignements. N'utilisez jamais de tampons si vous avez des saignements pendant la grossesse ; prends toujours un joint.

Si le saignement est mineur et que vous ne ressentez pas de douleur, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière. Si le saignement est abondant (écoulement ou caillots) et s'accompagne de crampes abdominales, de maux de dos et de douleurs semblables à celles des règles, appelez immédiatement une ambulance.

Il est compréhensible que vous soyez bouleversée, mais essayez de rester calme et rappelez-vous que les saignements se produisent pendant la grossesse et que ce n'est pas une anomalie.

Le sang vous appartient, pas au bébé, donc poursuivre une grossesse en parfaite santé et avoir un bébé en bonne santé est possible et très probable. Ne soyez pas surpris si, face à de telles plaintes dès les premiers stades (jusqu’à 12 semaines), on vous conseille de simplement surveiller et attendre.

Que faire en cas de fausse couche

Si vous faites une fausse couche, rien ne peut malheureusement arrêter ou empêcher le processus. Perdre un enfant est toujours douloureux, décevant et déprimant, mais la meilleure chose que vous puissiez faire est de prendre soin de vous physiquement et émotionnellement. Ce n'est pas de votre faute si vous avez perdu votre enfant, et vous ne pouvez rien faire pour changer cela, mais il y a des choses qui peuvent vous aider à vous sentir plus à l'aise physiquement :

1. Repos au lit
2. Paracétamol/Panadéine (médicament pour soulager les crampes pendant les règles)
3. Un coussin chauffant ou une bouteille d'eau tiède sur le ventre
4. Thé et soutien aux partenaires

Parallèlement à l'écoulement, divers morceaux de tissus et un fœtus non développé peuvent sortir, mais le saignement s'arrêtera bientôt. Si le saignement ne s’arrête pas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

N'oubliez pas que dans la plupart des cas, les saignements en début de grossesse se produisent spontanément et qu'après cela, la grossesse se poursuit sainement et indemne.

Il s'agit de la dernière semaine du premier trimestre, correspondant à la 14ème semaine d'obstétrique. Il contient beaucoup de nouveautés. Durant cette période, la toxicose de la mère s'arrête, le fœtus commence à faire ses premiers mouvements encore imperceptibles et le risque de fausse couche diminue chaque jour. Examinons de plus près les changements qui se produisent pendant cette période dans le corps d'une femme enceinte et de son enfant.

Les premiers mois de grossesse sont une période difficile. Le matin, les femmes souffrent de nausées, de perte d'appétit et la plupart souffrent de toxicose douloureuse. La semaine 12 est le début de la « période dorée de la grossesse ». Les nausées matinales et d’autres maux de maman commencent à s’atténuer, sa santé s’améliore progressivement et sa somnolence disparaît. Le ventre n'est pas encore particulièrement visible, mais il commence déjà à se développer activement.

L'état psycho-émotionnel de la femme enceinte est également normalisé. On peut dire que la douzième semaine est un retour à la vie normale. Il n’y a plus de crainte de perdre l’enfant et la nutrition s’améliore. C'est ce moment qui reste le meilleur pendant toute la période d'attente de l'enfant. Le bébé ressemble déjà à un enfant : il n’est pas encore tout à fait proportionné, mais il a encore beaucoup de temps devant lui.

Utérus

Continue de croître vers le haut, remplissant toute la zone des hanches et se déplaçant vers la zone abdominale. En position allongée, on le sent déjà au-dessus du pubis. La longueur de l'organe est d'environ 12 cm ; sa largeur a augmenté de près de 10 cm. Jusqu'à présent, sa croissance est stimulée par et. À l'avenir, ses parois deviendront plus fines à mesure que l'enfant grandira. Cette semaine, l'utérus est généralement légèrement tonique, mais il s'agit d'un état normal s'il ne s'accompagne pas de symptômes inconfortables.

Sein

Les seins se remplissent et grossissent, tout en restant très sensibles. Cependant, la douleur peut cesser pendant cette période. Des premiers écoulements ressemblant à du colostrum peuvent apparaître.

Estomac

Il devient arrondi, mais peut toujours être caché sous des vêtements amples. Si une femme a déjà des enfants, le ventre grossira plus vite. C’est à ce moment-là que les premières vergetures commencent à apparaître. Pour éviter que leur nombre n'augmente comme une avalanche à l'avenir, vous pouvez commencer à utiliser des crèmes spéciales contre les vergetures. Pendant cette période, presque toutes les femmes enceintes commencent à assombrir la peau au milieu de l'abdomen et une bande brunâtre apparaît - un symptôme d'hyperpigmentation.

Décharge

La sortie au cours de la douzième semaine devrait rester la même. Un écoulement transparent, jaunâtre et blanc avec une odeur aigre, non accompagné de démangeaisons, s'explique par l'activation du renouvellement des cellules épithéliales. Encore faut-il observer leur nombre, leur couleur et évaluer leur odeur. Ils ne doivent pas être accompagnés de douleurs tenaces ou d'autres sensations désagréables.

Vous devriez consulter un médecin si l'écoulement devient abondant, aqueux ou contient beaucoup de sang. Des pertes abondantes peuvent être dues au muguet ou à la chlamydia. Ils devront être traités, sinon l'infection peut nuire au fœtus. Si une femme présente une érosion, des marques sanglantes peuvent apparaître après un rapport sexuel.

Et les fruits ?

À cette époque, les gynécologues ont commencé à appeler l’embryon un fœtus.

Comment évolue-t-il ?

Tous les organes de cette période sont déjà formés et se développent davantage. Le développement de l'embryon est associé au début de la 2e vague d'invasion cytotrophoblastique, à la suite de laquelle la circulation sanguine utéroplacentaire augmente. Cela conduit à une augmentation intensive du poids du fœtus et de ses principaux organes. L'enfant commence à recevoir plus d'oxygène et de nutriments nécessaires à une croissance intensive. En plus des globules rouges, des leucocytes commencent à apparaître pour la première fois dans le système circulatoire, formant le prototype du système immunitaire.

Le cartilage se calcifie progressivement et se transforme en os. La calcification commence au milieu de l’os et se poursuit au fur et à mesure de sa croissance. Le processus ne sera complété qu’à la puberté.

Les doigts et les orteils se sont enfin séparés, les ongles poussent activement, les rudiments des futures molaires se forment et des signes de poils apparaissent au niveau des sourcils. Les côtes se forment et le système squelettique se développe davantage.

L’hypophyse fœtale commence à produire la plupart des hormones. Le cerveau se développe et, cette semaine, commence à ressembler au petit cerveau d'un adulte. Les réactions les plus simples se sont déjà développées : même si l'enfant n'ouvre pas encore les yeux, il réagit déjà à la lumière ; touchant le mur, il s'en éloigne.

Le foie commence déjà à produire de la bile, les mouvements péristaltiques commencent pour la première fois dans les intestins et l'intestin grêle peut déjà absorber le sucre et le glucose. Dans les reins embryonnaires, l'anse de Henle est activée, responsable de la filtration de l'urine. Le bébé boit du liquide amniotique et les substances inutiles sont excrétées dans l'urine ; les substances nécessaires sont absorbées dans les tubules de l'anse. L'enfant commence à s'entraîner à respirer en avalant du liquide amniotique - la poitrine se soulève.

Le fœtus commence des mouvements actifs et présente des expressions faciales. L'enfant commence à bouger, peut plisser les yeux, bouger ses doigts, ouvrir et fermer la bouche et faire des mouvements de succion. Maman ne pourra ressentir les mouvements du bébé pour la première fois qu’après quelques mois.

Les organes génitaux sont également différenciés. Cette semaine, l'embryon mâle développe un processus vaginal - une saillie spéciale du péritoine, qui participera au processus d'abaissement du testicule dans le scrotum. Avec un concours de circonstances réussi, vous pouvez déjà voir le sexe du bébé à l'échographie.

À quoi cela ressemble-t-il?

L'enfant semble déjà complètement formé, à peine légèrement disproportionné - la tête est beaucoup plus grosse que le corps. Le chiffre peut déjà être comparé à celui d’un adulte. Le visage présente des traits prononcés et un cou est apparu. Les oreilles en sont encore à leurs balbutiements, les narines sont bien écartées.

Poids et taille du fœtus

Durant cette période, le fœtus atteint une taille d'environ 9 cm et son poids peut atteindre 19 g. À partir de cette période, le gynécologue surveillera de plus près le poids de la mère et la dynamique de la croissance utérine, facteurs indiquant la croissance de l'enfant.

Changements dans le corps de la mère

Chez une femme, le volume de l'hypophyse antérieure, l'organe responsable de la production de prolactine, augmente. Cela se produit de telle sorte qu'à partir de la 12e semaine, la prolactine s'accumule dans le corps, ce qui est en grande partie responsable de la croissance des glandes mammaires. À l'avenir, l'hormone favorisera le début de la lactation.

Des taches brunâtres de formes diverses commencent à apparaître sur le visage et le cou - il s'agit d'un chloasma ou d'une hyperpigmentation de la peau.

En raison de l'augmentation du niveau d'œstrogène, des modifications vasculaires commencent à apparaître :

• télangiectasie - dilatation des petits vaisseaux ;
• étoiles;
• gonflements de teinte rougeâtre avec rayons irradiants (angiome).

Ils peuvent apparaître soudainement sur le visage, le cou, les bras et le haut de la poitrine. Les étoiles sur les paumes sont appelées érythème palmaire. Ils disparaîtront tous après l'accouchement.

Bien que le fœtus commence à bouger à ce moment-là, la mère ne peut pas encore les sentir. Certaines femmes enceintes disent ressentir des mouvements fœtaux à partir de douze semaines. Il s'agit cependant d'un phénomène purement psychologique.

Attitude envers le sexe

Les relations sexuelles pendant cette période commencent à nécessiter certaines restrictions. Par exemple, les positions sur le ventre sont contre-indiquées pour les femmes. Même s'allonger sur le ventre n'en vaut plus la peine à partir de cette période. Cependant, si une femme enceinte se réveille la nuit face contre terre, cela n’a rien de particulièrement terrible.

Il n'y a plus de restrictions sur les relations sexuelles pendant cette période s'il n'y a pas de symptômes pathologiques. Vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles si un placenta praevia est diagnostiqué. Si une gêne apparaît après l'intimité, il vaut mieux consulter un gynécologue. Les relations sexuelles ne sont pas recommandées aux mères ayant des grossesses multiples.

hCG

Si lors du premier dépistage une diminution du taux est détectée, cela indique un risque de syndrome d'Edwards ou une pathologie du placenta. Un taux élevé de gonadotrophine chorionique humaine peut indiquer un risque de développer le syndrome de Down. Chez les jumeaux, l’hCG peut également être élevée. Le taux normal d'hCG dans le sang à 12 semaines est de 13,4 ng/ml à 128,5 ng/ml.

Progestérone

La norme à la douzième semaine est de 38,19 nmol/l à 47,41 nmol/l. De faibles niveaux de progestérone à ce moment-là peuvent indiquer :

• problèmes avec le placenta;
• processus inflammatoires chroniques en cours dans le système reproducteur féminin ;
• hypoxie fœtale;
• ectopique.

Un niveau élevé peut indiquer :

• développement d'une môle hydatiforme;
• présence de kystes du corps jaune ;
• maladie des glandes surrénales;
• grossesse multiple.

Endomètre

L'endomètre est la couche interne de l'utérus à laquelle le chorion est attaché. L'épaisseur de l'endomètre joue un rôle important pendant la grossesse. Pendant la grossesse, l'épaisseur de la couche change également et est d'environ 2 cm. L'épaisseur de l'endomètre est mesurée par échographie. Si l’endomètre est mince, le médecin vous prescrira des médicaments pour favoriser sa croissance.

Echographie, photo du bébé

Si une femme vient de s'inscrire, un premier dépistage est immédiatement effectué, comprenant une échographie. Le temps de diagnostic au premier trimestre est limité : du 1er jour au 6ème jour.

Lors du premier dépistage échographique :

• calculer la longueur de l'embryon, son CTE - taille coccygienne-pariétale ;
• évaluer la taille de la tête;
• regarder la symétrie des hémisphères cérébraux et la présence des structures nécessaires à cette période ;
• mesurer la longueur du fémur, de l'humérus, ainsi que de l'avant-bras et du bas de la jambe ;
• vérifier l'emplacement de l'estomac et du cœur ;
• mesurer la taille du cœur et de l'abdomen.

Résultats échographiques normaux :

• CTE - de 51 mm à 59 mm exactement à 12 semaines et de 62 mm à 73 mm - le dernier jour de la période de douze semaines ;
• épaisseur de la zone du col - de 1,6 mm à 2,5 mm;
• os nasal (un indicateur important pour le diagnostic du syndrome de Down) - au moins 3 mm ;
• Fréquence cardiaque - de 150 à 174 battements par minute ;
• taille bipariétale - pas moins de 20 mm.

À partir des résultats de l’échographie du 1er trimestre, ils recherchent des marqueurs d’anomalies chromosomiques du fœtus et analysent la période à laquelle correspond le développement du bébé. L'échographie 3D permet déjà de montrer le sexe du fœtus. Si vous avez passé une échographie 3D, vous pouvez demander une photo de votre bébé.

Si la première échographie de dépistage a été réalisée plus tôt, elle est répétée à la 12ème semaine pour les femmes enceintes chez lesquelles une pathologie a été identifiée lors de la première échographie. L'épaisseur de la clarté nucale est à nouveau examinée pour identifier des malformations sévères ou des anomalies chromosomiques. Dans ce cas, la question de l’interruption de grossesse peut se poser. Dans ce cas, les données de l'échographie doivent être confirmées par amniocentèse - une étude biochimique, immunologique, génétique et hormonale du liquide amniotique.

Bien-être

Durant cette période, tout devrait être normal. Une femme enceinte devient moins irritable, son état de toxicose s'atténue, les nausées disparaissent, l'envie d'uriner diminue et sa qualité de vie s'améliore. Il est nécessaire de surveiller en permanence la pression et la température. La pression doit être légèrement inférieure et la température ne doit pas dépasser 37,5. Votre poids peut ne pas changer pendant cette période, mais même s'il augmente légèrement - jusqu'à 3,6 kg - alors c'est normal.

Pour la première fois, une future mère peut ressentir le phénomène désagréable des brûlures d'estomac - une sensation de brûlure dans l'estomac. Pendant la grossesse, le placenta produit de grandes quantités de progestérone, ce qui détend la valvule musculaire située entre l'œsophage et l'estomac. Lorsqu'une femme se couche, les sécrétions gastriques commencent à s'écouler dans l'œsophage, provoquant une irritation.

Les maladies chroniques non traitées avant la grossesse peuvent s'aggraver pendant cette période. La charge sur le foie, les reins et le cœur augmente. L'utérus exerce une pression sur les intestins et inhibe son péristaltisme, ce qui peut provoquer de la constipation.

Vous pouvez mener une vie presque ordinaire - tous les principaux problèmes sont laissés pour compte. Il suffit à une femme enceinte de surveiller son alimentation et de suivre quelques recommandations :

• évitez de prendre des médicaments sans consulter un gynécologue ;
• Vous ne devez pas prendre d'herbes médicinales sans consulter un médecin - certaines peuvent provoquer une fausse couche ;
• marcher davantage dans les airs, mener une vie modérément active ;
• surveillez votre poids et évitez de trop manger ;
• excluez de votre alimentation la restauration rapide, les sodas, les aliments riches en produits chimiques, les aliments épicés, salés et gras. Cependant, si vous avez envie d'aliments salés ou épicés, vous n'avez pas non plus besoin de vous torturer : les aliments épicés, par exemple, réduisent les brûlures d'estomac.

Visites programmées chez le médecin

Si une femme enceinte n’est pas encore inscrite, elle devrait le faire cette semaine. Si une femme est inscrite, à partir de cette semaine, elle devra se rendre chez le médecin une fois toutes les 4 semaines. Si ce n’est pas déjà fait, vous devez subir un examen gynécologique et un examen par un thérapeute. Une consultation avec un dentiste, un endocrinologue ou un ORL est également nécessaire.

Etudes et analyses nécessaires

Si une femme enceinte vient juste de s'inscrire, elle doit subir un test de dépistage du VIH, de la syphilis, du groupe sanguin et du facteur Rh, et déterminer son taux de sucre.

Dans un avenir proche, vous devrez soumettre :

• UAC et OAM ;
• sang pour les hormones de grossesse - B-hCG libre et PAPP.

Un test de lactogène placentaire peut montrer une augmentation jusqu'à 1 550 ng/ml. Le coagulogramme montrera une augmentation des niveaux de fibrinogène. L'analyse de l'AFP durant cette période montrera son montant maximal, qui restera à ce niveau jusqu'à la 16ème semaine.

Le médecin du complexe résidentiel procède à un examen avec un miroir posé sur une chaise et réalise des frottis pour la cytologie et la flore. La présence de MST est déterminée - gonorrhée, trichomonase, etc.

Régime

Le régime ne nécessite aucun changement ni restriction. L'essentiel est le contrôle du poids. Pour éviter une diminution des taux d'hémoglobine, il est nécessaire d'augmenter la quantité d'aliments contenant du fer dans l'alimentation - foie, veau, langue de bœuf, sarrasin, pommes, grenades. Pour maintenir la quantité requise de calcium, vous devez augmenter la quantité de produits laitiers que vous consommez. Pour réduire la constipation, vous devez absolument manger de la soupe.

Vous devez absolument abandonner les aliments lourds et la restauration rapide, réduire la quantité d'aliments gras, frits, farineux et fumés.

Mode de vie

En l'absence de contre-indications, vous pouvez poursuivre un mode de vie modérément actif. Durant cette période, de nombreuses femmes enceintes abandonnent leurs activités sportives habituelles - course à pied, fitness et se tournent vers le yoga ou le fitness pour femmes enceintes. Une activité modérée est utile pour conserver le tonus et préparer l’accouchement. De plus, les mères formées pourront récupérer plus rapidement après l'accouchement.

Qu'est-ce qui est interdit ?

Les éléments suivants doivent être complètement exclus :

• buvant de l'alcool;
• fumeur;
• café;
• travail physique pénible;
• Radiographie, fluorographie et tomodensitométrie ;
• sports de force et sujets aux blessures;
• situations et expériences stressantes.

Prendre des vitamines

Si avant cette période la mère prenait de l'acide folique, le moment est venu de créer des complexes multivitaminés spéciaux pour les femmes enceintes. Vous pouvez les prendre sur recommandation d'un médecin. Il n’est pas recommandé à toutes les femmes de prendre des vitamines.

• qui n'ont pas la possibilité de manger pleinement ;
• ceux qui ont déjà souffert d’anémie ferriprive ou d’anémie par carence en B12, ainsi que de conditions similaires ;
• les femmes dont la grossesse s'est terminée par une fausse couche ;
• plus de 35 ans.

Les complexes multivitaminés les plus populaires sont les vitamines Elevit, Vitrum Prenatal et Prenatal forte, Alphabet.

Problèmes

Pendant cette période, certains problèmes peuvent survenir et nécessitent une attention particulière.

Maux d'estomac

Des douleurs sévères et aiguës au niveau du ventre peuvent être provoquées par plusieurs pathologies : dilatation du col, infection de la vessie, etc. Si elles surviennent, vous devez immédiatement demander conseil à votre gynécologue traitant.

Des douleurs abdominales proches des côtés et se déplaçant vers les lombaires peuvent indiquer un étirement des muscles sur lesquels la charge augmente. Ce sont des sensations douloureuses inoffensives.

Douleur dans le bas du dos

Si vous avez mal au bas du dos, mais qu'il n'y a pas d'autres symptômes, mieux vaut changer de mode de vie : reposez-vous plus souvent, travaillez moins debout, choisissez des chaussures plus confortables. Si le travail implique de rester debout pendant une longue période, il est préférable de prendre des vacances à vos frais. C'est généralement ainsi que se manifeste la charge accrue sur les muscles du dos.

Saignement

Un saignement à tout stade nécessite une consultation avec un médecin, car il peut être le signe de complications très dangereuses : fausse couche, extra-utérine, etc. Les saignements accompagnés de crampes ou de douleurs lancinantes dans le bas-ventre sont particulièrement dangereux.

Température

Une température allant jusqu'à 37,5 est considérée comme normale si elle ne s'accompagne pas d'une augmentation des taux de VS et de leucocytes, ce qui indique la présence d'un processus inflammatoire. À des températures plus élevées, vous devriez consulter un médecin. Vous devez arrêter de prendre la plupart des antipyrétiques à la 12e semaine ; seul le paracétamol est inoffensif pour le fœtus et la femme. Frotter avec de l'eau et du vinaigre aidera à réduire la chaleur.

Toxicose

La toxicose est déjà passée à ce stade. Pour certains, cela se termine brusquement en une journée, pour d'autres, chaque jour les sensations désagréables apparaissent de moins en moins. Cependant, pour certains, cela pourrait continuer.

Si la toxicose ne disparaît pas, cela peut indiquer :

• sur les caractéristiques individuelles du corps ;
• grossesse multiple;
• délai incorrect ;
• présence d'une réaction du corps aux médicaments pris;
• trouble gastro-intestinal.

Nausée

Les nausées peuvent être un phénomène accompagnant une toxicose précoce et devraient cesser, dans les cas extrêmes, au bout de 14 à 16 semaines. Si elle s'accompagne de diarrhée, cela peut être le signe d'une infection intestinale ; dans ce cas, la consultation d'un médecin doit être urgente. Les troubles digestifs systémiques peuvent être le résultat d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, du foie et de la rate. La prise de progestérone et d'autres médicaments peut entraîner de telles conséquences. De plus, les nausées à ce stade sont parfois le signe d'une carence en microéléments, par exemple en magnésium.

Froid

Les éventuelles maladies n'auront plus de conséquences aussi graves que lors de la période précédente. Les rhumes sont mieux traités avec le repos au lit et les remèdes populaires, en évitant les antibiotiques. En aucun cas une femme enceinte ne doit porter cette maladie sur ses pieds : elle peut entraîner une insuffisance placentaire et provoquer une hypoxie fœtale.

Vous pouvez vous offrir de nombreuses boissons chaudes - décoction d'églantier, tisanes, boissons aux petits fruits. Du miel en petites quantités sera utile. Un remède traditionnel contre le rhume est le lait chaud au Borjomi. Un mélange avec de la guimauve, des pastilles Docteur MOM, Gedelix aidera à lutter contre la toux. Faites tout uniquement selon les recommandations du médecin !

Antibiotiques

Tous les organes du bébé sont déjà formés ; la femme peut prendre des antibiotiques si cela est indiqué. Un médecin peut prescrire une antibiothérapie en présence d'infections intestinales, de maladies inflammatoires des voies génito-urinaires, de pneumonie, etc. Le médecin doit prescrire un antibiotique et une posologie en tenant compte de la maladie. Le but est de le boire complètement afin que les micro-organismes pathologiques ne deviennent pas résistants aux antibiotiques.

Alcool

L'alcool doit être complètement évité tout au long de la grossesse. Personne ne peut dire quelle dose d'alcool chez une mère en particulier aura un effet néfaste sur le fœtus. Par exemple, les scientifiques ont découvert que l'apport quotidien d'une femme enceinte est de 30 grammes. l'alcool est associé au risque de développer un syndrome d'alcoolisme fœtal chez le bébé. Cependant, le syndrome d'alcoolisme fœtal est également observé chez les enfants dont les mères en ont consommé 3 à 5 grammes. alcool

Le danger de l'alcool pour un bébé dépend des caractéristiques du corps, de sa réaction à l'alcool, de son état, de la nature de l'alimentation, du génotype du fœtus, etc. Bien entendu, il ne se passera rien d'un verre de vin sec pendant le toute la grossesse, mais vous ne devriez certainement pas être zélé dans cette affaire.

Fausse-couche

Un risque élevé de fausse couche peut être observé de la 1ère à la 12ème semaine de grossesse. À partir de cette semaine, la probabilité d’une issue défavorable diminue.

En cas de fausse couche, la femme doit être attentive aux symptômes suivants :

• saignement;
• douleur lancinante intense et spasmes dans le bas de l'abdomen ou sensations de tiraillement dans le bas du dos.

Dangers et complications possibles

Certaines femmes peuvent présenter une hypertonie utérine, qui peut se manifester par les symptômes suivants :

• une sensation de dureté de l'utérus, son état de pierre ;
• lourdeur et tension dans le bas-ventre;
• crampes douloureuses dans la région lombaire ou pubienne.

Cette condition peut être provoquée par une activité physique excessive, le stress ou des rapports sexuels. Cette condition est confirmée par échographie. Les antispasmodiques, les médicaments hormonaux et les médicaments contenant du magnésium vous aideront à faire face. Les complications de l'hypertonie comprennent la possibilité d'une fausse couche à n'importe quel stade, d'une hypoxie fœtale et d'un décollement placentaire.

Un autre danger qui peut attendre une femme à ce stade est la détection d'une grossesse gelée. La mort fœtale peut survenir à l'intérieur comme à l'extérieur, mais elle sera révélée plus tard. Cela se produit le plus souvent avant l’âge de 13 semaines. Une grossesse gelée peut être détectée par échographie.

Certains symptômes suggèrent cette pathologie :

• des problèmes sanglants ;
• des crampes dans le bas de l'abdomen;
• arrêt brutal de la toxicose;
• la température basale diminue;
• L'hCG diminue.

Si une femme ignore ces signes et ne consulte pas de médecin, alors l'intoxication commence : nausées, vomissements, fièvre jusqu'à 39 degrés, faiblesse et pâleur.

12 semaines est la date limite à laquelle une grossesse extra-utérine peut être détectée. En règle générale, une rupture de la trompe de Fallope s'est déjà produite. La femme ressent une vive douleur à l'abdomen, des étourdissements et peut perdre connaissance. Les étourdissements commencent, s'atténuant légèrement en position couchée. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez appeler d'urgence une ambulance. Le médecin détectera des symptômes d'hémorragie interne : diminution de la tension artérielle, pâleur. Si vous tardez à appeler une ambulance, la femme risque de mourir.

Le décollement placentaire est une pathologie qui peut également conduire à une fausse couche. Au bout de 12 semaines, le placenta atteint sa maturité. Si le décollement a commencé, il se manifeste principalement par des saignements, des douleurs abdominales et des tensions dans l'utérus. La femme est généralement hospitalisée ou mise au lit. La pathologie est traitée avec des antispasmodiques, des médicaments qui détendent l'utérus, des agents hémostatiques et des médicaments antianémiques. Un traitement correct et opportun vous permet de maintenir le déroulement normal de la grossesse.

Souvent, lors de la première échographie d'une femme enceinte, des fibromes utérins sont détectés. Petit - en règle générale, il suffit d'observer. Si une femme porte sa grossesse à 12 semaines, le risque de fausse couche diminue. Il ne se développe généralement pas pendant la grossesse. Cependant, les gros fibromes peuvent avoir un impact sur la croissance du fœtus, car ils occupent de l'espace dans l'utérus : le bébé peut développer une déformation du crâne ou un torticolis, et le bébé peut développer un faible poids à la naissance. C'est souvent une indication de césarienne, au cours de laquelle elle est excisée.

Un grain de beauté hydatiforme ou une tumeur trophoblastique de la grossesse peut apparaître auparavant. La maladie est une augmentation des villosités choriales. Visuellement, cela se manifeste par le fait que l'utérus semble beaucoup plus gros qu'il ne devrait l'être. Le dérapage peut être complet ou partiel. Cette pathologie est déterminée par échographie.

Une femme doit se méfier de :

• saignement;
• dans 30 % des cas - vomissements ;
• dans 30% des cas - hypertension.

En cas de pathologie, le fœtus ne peut être sauvé ; le curetage est réalisé avec histologie. Pendant plusieurs mois après le curetage, la femme surveille l'hCG. 80 % des femmes guérissent sans conséquences, 20 % des femmes dont l'hCG ne diminue pas sont orientées vers un oncologue pour traitement.

Vidéo

Dans le cours normal de la grossesse, c'est le moment de respirer tranquillement, de sourire, de prendre une photo échographique du bébé et de se préparer à l'arrivée prochaine dans la famille.