Lorsqu’une femme attend un enfant, le moment le plus excitant pour elle est l’accouchement. La future maman compte avec impatience les jours jusqu'à la rencontre tant attendue avec le bébé. De nombreuses femmes connaissent les sensations de contractions et de poussées. Mais que faire si une représentante du beau sexe devient mère pour la première fois ? Comment comprendre que le travail a commencé ? C’est exactement ce qui sera discuté plus loin. Vous apprendrez quels sont les signes du début du travail. Découvrez également comment fonctionne ce processus.
Genres et leurs types
Avant de parler de la façon dont le travail commence chez la femme, nous devons dire quelque chose sur le processus lui-même. La naissance d’un enfant peut survenir naturellement ou par césarienne. La deuxième option est choisie en cas de pathologies ou d'anomalies dans la santé de l'enfant ou de la future maman. La plupart des femmes sont indiquées pour un accouchement naturel.
Périodes de travail
Ce processus est divisé en trois étapes principales. Au cours des premières règles, la femme ressent le travail initial. Cette période peut durer de deux heures à une journée. La première période se termine lorsque le col est complètement prêt à expulser le fœtus et que les contractions cèdent la place à la poussée.
La deuxième partie de la naissance est caractérisée par la naissance d'un enfant. Il convient de noter que cette étape est la plus critique. La deuxième période se termine lorsque le bébé perd complètement le contact physique avec la mère en raison de la coupure du cordon ombilical.
La troisième partie de l'accouchement est la plus rapide et la plus simple. Quelques minutes après l'expulsion du fœtus, l'utérus commence à se contracter activement et expulse le placenta. Les médecins appellent cette formation le placenta.
Comment commence le travail ?
Il existe plusieurs options pour démarrer le travail. Il convient de noter que de nombreuses femmes confondent les vraies contractions avec les contractions d'entraînement. De plus, les futures mamans inexpérimentées peuvent confondre un écoulement abondant et le passage d'un bouchon avec une rupture de liquide amniotique. Comment comprendre que le travail a commencé ? En cas de doute, vous devez vous adresser à la maternité de votre lieu d'inscription. Le médecin de garde vous examinera et vous dira avec certitude si les signes sont vrais ou faux. Considérons plusieurs options pour le début du travail.
Contractions
Le plus souvent, les premières règles débutent par des contractions utérines régulières. Il est assez facile de les distinguer des entraînements. Le véritable travail s'accompagne de contractions rythmiques à certains intervalles. Comment comprendre que le travail a commencé dans ce cas ?
Essayez de vous détendre et de vous allonger. Dans certaines situations, les médecins recommandent de prendre un bain chaud et de boire deux comprimés du médicament No-Shpa. Les contractions d'entraînement disparaissent généralement d'elles-mêmes avec ces manipulations. Cependant, si les réductions ne se sont pas arrêtées, cela vaut la peine de les compter. Procurez-vous une montre avec une trotteuse ou un chronomètre. Remarquez le moment où votre estomac devient tonique et tendu. Après cela, comptez combien de secondes s'écoulent entre les contractions. Si les contractions surviennent régulièrement et augmentent avec le temps, il est fort probable que vous soyez en travail. Si les contractions sont spontanées et que le temps entre elles augmente et diminue, ce n'est pas le début des premières règles. Cependant, pour vous rassurer, vous devez contacter n'importe quel établissement médical pour un examen.
Un afflux de liquide amniotique
Vous savez maintenant comment commencent les contractions avant l’accouchement. La première période pourrait-elle connaître un début alternatif ? Absolument oui.
Le travail peut commencer par la rupture du liquide amniotique. Dans ce cas, après une forte diminution du volume de l'utérus, des contractions intenses se produisent. Cependant, il arrive parfois qu’un épanchement se produise, mais que les contractions ne commencent pas. C’est alors que les médecins viennent à la rescousse avec certains médicaments. La future mère reçoit une injection d'une substance qui stimule les contractions utérines. Le plus souvent, une telle correction conduit à un résultat positif. Comment comprendre que le travail a commencé dans une telle situation ?
Il est assez difficile de confondre l'écoulement du liquide amniotique avec autre chose. L'eau sort en gros volumes et a une odeur spécifique. Le plus souvent, ce processus commence après une certaine activité physique. Si vous perdez les eaux, vous devez vous rendre à la maternité le plus rapidement possible. Dans ce cas, vous ne pouvez plus prendre de bain, car une infection du fœtus pourrait survenir. Optez pour une douche régulière.
Retrait du bouchon muqueux
Les premiers signes d’un début de travail peuvent apparaître bien avant le début de l’activité. Ainsi, l'une des principales preuves de l'approche des premières règles est la séparation d'une masse muqueuse. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, le liquide visqueux libéré par le col de l'utérus s'accumule dans le canal cervical. Il protège l'enfant de manière fiable contre les infections et les bactéries. Avant le début du travail, cette masse se sépare et sort. Parfois, les femmes peuvent confondre cela avec un écoulement normal.
Le bouchon muqueux a une couleur et une odeur spécifiques. Sa teinte peut aller du transparent au brun. Le volume de cette formation est d'environ deux cuillères à soupe. Le bouchon peut sortir d’un seul coup ou en partie. Le plus souvent, la séparation de la masse commence après le prochain examen au fauteuil gynécologique.
La libération du bouchon ne signifie pas que vous accouchez. Cependant, c'est un signe clair que vous rencontrerez bientôt votre bébé. Le travail peut commencer deux heures ou une semaine après cet incident.
Douleurs dans le dos et le bas-ventre
Parfois, le travail n’est pas reconnu comme une contraction. De nombreuses femmes signalent uniquement des douleurs ceinturantes au niveau du péritoine. La gent féminine éprouve des sensations similaires pendant la menstruation. Comment pouvez-vous comprendre que c’est le début du travail ?
Si les règles sont déjà assez longues et que vous attendez la naissance d'un enfant d'un jour à l'autre, de telles sensations pourraient bien indiquer le début des premières règles. Dans ce cas, il vaut mieux ne pas deviner sur les feuilles de thé, mais se rendre dans un établissement médical pour examen. Dans certains cas, des douleurs abdominales peuvent indiquer une pathologie. Cependant, ne vous inquiétez pas à l’avance.
césarienne
Comment commence le travail dans ce cas ? Le plus souvent, une telle opération est prévue. La femme est préparée pendant plusieurs jours et divers tests sont effectués. Le jour de l'opération, la future maman est anesthésiée. Il peut s'agir d'une anesthésie générale (pendant que la femme en travail dort) ou d'une anesthésie péridurale. C'est là que commence le travail. Ensuite, le médecin effectue les manipulations nécessaires et retire le bébé du ventre de la femme.
Comment commence le travail prématuré ?
Une naissance prématurée est définie comme un travail qui a commencé entre 28 et 37 semaines de grossesse. Est-il possible d’une manière ou d’une autre de reconnaître les signes de ce processus ? Absolument oui.
Le plus souvent, un accouchement prématuré n’est pas différent d’un accouchement normal. La femme en travail ressent des douleurs abdominales, des contractions utérines et une lourdeur dans le bas du dos. N'oubliez pas que dans ce cas, vous devez vous rendre dans un établissement médical le plus rapidement possible. Aux premiers stades, lorsque la dilatation du col n'a pas encore commencé, les médecins peuvent arrêter ce processus. Les seules exceptions sont les cas où le travail a commencé par l'écoulement de liquide amniotique.
Résumer
Vous savez maintenant comment reconnaître le début du travail. N'oubliez pas que le processus peut être différent à chaque fois. Même pour une même femme, les premières règles peuvent commencer différemment de la dernière fois. Il convient de noter que pour les représentants multipares de la gent féminine, l'accouchement est plus facile et plus rapide. Cela se produit parce que le col de l'utérus et l'organe reproducteur lui-même connaissent déjà leurs tâches principales. Les actions de la femme en travail jouent également un rôle important. Tout devient beaucoup plus facile lorsque la future maman sait ce qui l'attend.
Si vous soupçonnez le début du travail, vous devez jouer la sécurité et consulter un médecin. Seul un médecin peut dire avec certitude si l'activité a commencé ou non. Je vous souhaite santé et un accouchement facile !
La question la plus importante qui taraude toutes les femmes enceintes en phase de grossesse avancée est : « Comment savoir quand le travail approche ? »
À la fin de la grossesse, vous savez déjà que quelques semaines avant l'accouchement, votre ventre tombe et une petite perte de poids se produit, et quelques mois avant l'événement important, vous commencez à ressentir des « contractions d'entraînement ». Mais comment comprenez-vous qu'il ne reste que très peu de choses avant le début du travail - peut-être même quelques heures seulement ? Toute future maman veut se préparer à ce moment important. À cet égard, nous nommerons les principaux signes par lesquels vous pouvez comprendre que l'accouchement approche.
Signes de travail
Écoulement sanglant comme signe du travail
Peu de temps avant l'accouchement (de quelques heures à quelques semaines), vous vous souviendrez peut-être que vous avez déjà oublié vos règles, en trouvant des taches rougeâtres ou brunes sur vos sous-vêtements ou votre protège-slip. Ce sont des sécrétions muqueuses qui indiquent l'activité du col de l'utérus - son amincissement, son ramollissement et son expansion. De cette façon, le col se prépare à naissance prochaine.
Mais rappelez-vous que les spottings en fin de grossesse peuvent non seulement vous donner comprendre que l'accouchement arrive bientôt, mais aussi être une conséquence d'un rapport sexuel ou d'un examen gynécologique. Mais si des taches ne sont pas apparues suite à ces deux processus, félicitations ! Très bientôt, tu deviendras maman !
Comportement de l'enfant
Votre bébé vous aidera également à comprendre que le travail va bientôt commencer. Quelques jours avant la date prévue de l'accouchement, le bébé semble se calmer. Bien entendu, tous les tests et études montrent que le fœtus se développe tout à fait normalement. C’est juste qu’à la fin de la grossesse, le bébé a déjà suffisamment grandi et il n’a tout simplement pas assez d’espace pour bouger activement à l’intérieur de l’abdomen. De plus, l'enfant doit également accumuler des forces avant la naissance à venir, car il devra faire beaucoup d'efforts pour naître.
Bouchon muqueux
Le bouchon muqueux ferme l'entrée de l'utérus, constituant ainsi une barrière naturelle contre les infections et d'autres facteurs défavorables qui pourraient nuire à votre bébé. Retrait du bouchon muqueux – assez controversé signe d'un travail imminent. Pour certains, cela n'apparaît pas du tout en raison du manque de sécrétions muqueuses, pour certains, cela disparaît bien avant le début du travail, et pour d'autres, déjà avec le début des douleurs de l'accouchement. Mais idéalement, la libération du bouchon muqueux se produit quelque temps après le début du saignement, soit quelques heures avant le début du travail.
Le bouchon muqueux peut littéralement sortir « avec un bruit sec » – en raison des contractions du col de l’utérus – ou il peut sortir « partiellement » par parties. Mais quelle que soit la manière dont le bouchon muqueux sort spécifiquement pour vous, dans la plupart des cas, ce processus vous donne comprendre que l'accouchement arrive bientôt- et il reste 1 à 3 jours avant qu'ils ne commencent ! 
Douleurs dans le bas du dos, signe de l'approche du travail
Des douleurs périodiques dans le bas du dos sont également un signe clair indiquant que le travail est imminent. En règle générale, ce type de lombalgie apparaît une semaine voire quelques jours avant l'accouchement et seulement périodiquement. Mais si vous les ressentez constamment, il est fort possible que le fœtus soit mal localisé dans l'utérus. Vous devez immédiatement informer votre médecin de tous vos doutes et inconvénients.
Trouble digestif
Environ un jour avant le début du travail Des selles particulièrement intenses se produisent. vous pouvez aller aux toilettes plus d'une fois et en plus grand nombre que d'habitude. La nature a prévu ce phénomène pour que rien ne vous gêne pendant le processus d'accouchement. Vous savez sûrement déjà que le vagin et le rectum sont séparés par une fine cloison - et s'il y a une accumulation de matières fécales dans le rectum, il y aura moins d'espace dans le vagin pour que votre bébé puisse passer.
Littéralement quelques heures avant le début des contractions, vous pouvez comprendre que l'accouchement arrive bientôt, et selon d’autres caractéristiques du « comportement » de votre système digestif. Vous pouvez ressentir des nausées, des vomissements et une perte d'appétit. Votre mal-être s'explique par la libération dans le sang d'une dose choc d'hormones qui stimulent le travail.
À propos, vous pouvez également confondre les premières contractions avec des maux d'estomac - après tout, une légère douleur lors des premières contractions ressemble à des douleurs abdominales accompagnées de diarrhée.
Douleurs de l'accouchement
Bien sûr, de la manière la plus fiable comprendre que l'accouchement arrive bientôt, sont des contractions. Certaines personnes confondent les contractions du travail avec les contractions d'entraînement, qui apparaissent périodiquement au cours du troisième trimestre de la grossesse. Mais l'entraînement et les contractions du travail présentent une différence significative : ils sont périodiques et répétés. 
à intervalles à peu près égaux et s'intensifient progressivement. Quelque chose comme ceci : contraction 40 secondes - pause 20 minutes.
Les femmes qui vivent leur première grossesse ont peur de rater le début des contractions régulières. En fait, il est impossible de confondre les contractions avec quoi que ce soit tant ces sensations sont uniques. Si le liquide amniotique n'a pas encore commencé à s'écouler et que les contractions sont rares, vous pouvez alors prendre un bain ou une douche. Cela vous aidera à réduire un peu la douleur. Dirigez le jet de douche vers le sacrum ou le bas du dos. Il est préférable qu'un proche soit à vos côtés à ce moment-là pour vous aider dans la démarche, et simplement pour vous soutenir psychologiquement. Et si les contractions s'accompagnent d'un écoulement d'eau ou d'autres pertes vaginales, vous pouvez être sûr que le travail a déjà commencé !
Des frissons
Quelques heures avant l'accouchement, ou même au début du travail, vous pouvez avoir froid et avoir froid.
Si vous ressentez la plupart des signes énumérés ci-dessus, ne vous inquiétez pas et commencez soudainement à vous préparer pour la maternité. Bien sûr, dans ce cas, il est stupide de quitter la ville ou de faire une randonnée - mais il n'est pas nécessaire de se précipiter dans l'appartement en pensant frénétiquement à ce qu'il faut apporter d'urgence à la maternité (à moins, bien sûr, que votre eau a cassé). Les médecins conseillent même d'attendre un moment les contractions à la maison - et d'attendre que leur fréquence atteigne 5/45 (toutes les 5 minutes pendant 45 secondes). Et seulement après cela, vous pourrez joyeusement faire vos valises et vous rendre à la maternité pour donner naissance à votre petit !
La grossesse touche à sa fin et les signes avant-coureurs suggèrent que vous allez bientôt accoucher. Combien y en a-t-il, comment et quand ces signes apparaissent-ils ?
Œstrogènes
Au début de l’accouchement, des changements externes et internes commencent à se produire dans le corps de la femme. C'est une nécessité naturelle inhérente à la nature : pour la naissance d'un bébé, le corps doit être préparé. Les hormones sexuelles assurent une telle préparation, car avant l'accouchement, la composition dominante change. Si la progestérone a dominé et soutenu le déroulement de la grossesse et l'activité vitale du fœtus pendant près de neuf mois, elle est remplacée par les œstrogènes peu avant la naissance. Cette hormone prépare le col, les parois vaginales et le périnée. Les organes acquièrent à la fois élasticité et extensibilité, et en même temps force et résistance aux contraintes mécaniques. Le col se ramollit et se raccourcit de près de moitié. La lumière du canal cervical se prépare progressivement à l'ouverture, la tête fœtale est déjà abaissée au maximum, étroitement pressée contre les os du petit bassin.
Les œstrogènes régulent également le début du travail : le « pic » de production hormonale est nécessaire lors des contractions et des poussées.
Lorsque le col de l'utérus a mûri et que les connexions nerveuses et les niveaux hormonaux nécessaires se sont formés, la future mère commence à ressentir physiquement des changements dans son corps.
Présages
Vers la semaine 37, les premiers signes indiquant que la mère et le bébé sont prêts apparaissent. Pour certaines, elles surviennent quelques jours seulement avant la naissance ; pour les femmes multipares, elles commencent encore plus tard, plus près de la naissance du bébé. N'importe lequel des signes indique la probabilité qu'un travail régulier puisse survenir dans les prochaines heures et dans la semaine.
Estomac tombé
Un symptôme extérieur subtil, surtout pour la femme enceinte elle-même. Ces dernières semaines, le fœtus adulte se sent assez à l'étroit et la mère a du mal à respirer et à se pencher. Mais à mesure que le travail approche, la tête « s’installe » plus bas vers la sortie, appuyant contre les os du bassin. La femme sent que la respiration devient plus facile et il semble que son estomac ne la gêne plus. Mais avec la descente de la paroi abdominale, d'autres problèmes commencent : envies fréquentes d'aller aux toilettes, constipation, douleurs douloureuses dans le bas du dos.
Deux semaines plus tard, ce signe est bien visible chez les primipares, et chez les multipares, quelques jours ou heures avant la naissance.
Un ventre tombant modifie votre démarche. Une démarche dandinante signifie que vous êtes sur le point d’accoucher.
Fausses contractions
Ces précurseurs peuvent ne pas être présents pour tout le monde, et en particulier pour les primo-mères. Ils commencent vers 38 à 40 semaines. Ce sont des combats d’entraînement, une « répétition générale ». Comment se sent une femme :
- En termes d’intensité et de tension, le processus est similaire aux douleurs périodiques pendant les menstruations. Un fait intéressant est que plus les règles étaient douloureuses, plus les fausses contractions étaient fortes.
- Tensions dans certaines zones de l'abdomen (haut, bas, côtés, plus près de l'aine), qui peuvent être ressenties avec la paume de la main.
- Les fausses contractions s'estompent progressivement, leur intensité n'augmente pas.
Ces précurseurs commencent le plus souvent le matin ou le soir et ne dépassent pas deux heures. Il est impossible de prévoir à l’avance leur apparition. Mais, selon les observations des médecins, ils peuvent commencer si une femme :
- Vessie pleine.
- Rapports sexuels actifs.
Toutes les femmes en travail sont inquiètes et ont peur de confondre les signes avant-coureurs avec de véritables contractions. Par quels signes pouvez-vous comprendre qu'il ne s'agit que d'une préparation :
- Attaques avec différents intervalles et durées.
- Les sensations douloureuses diminuent et peuvent disparaître complètement si la femme change la position de son corps.
Mais lorsque les contractions deviennent régulières et prolongées, l'intervalle entre elles est plus petit - il est temps de se préparer, l'accouchement approche.
Décharge
Tout au long de la grossesse, le canal cervical a été obstrué par un bouchon constitué d'un morceau de mucus épais. Il servait de barrière empêchant les infections d’atteindre le fœtus en développement.
Plus près de l'accouchement, le col s'ouvre progressivement, mûrit, devient mou et souple. A ce moment, le bouchon muqueux se détache. Pour certains, cela disparaît instantanément, tandis que pour d'autres, l'écoulement peut durer plusieurs jours par petites portions : transparentes, jaunâtres, avec des stries brunes et écarlates. Si le bouchon muqueux se détache, la femme enceinte doit en informer son médecin.
Perte de poids
La modification du fond hormonal, qui survient quelques jours avant l'accouchement, entraîne l'élimination de l'excès de liquide. Avec une baisse des taux de progestérone et une augmentation des œstrogènes dans le sang, une femme peut perdre 1 à 2 kg.
Col mûr
Le dernier précurseur, le plus informatif, est déterminé uniquement par le médecin lors de l'examen. Pour les primipares, cela commence un jour ou deux avant la naissance, pour celles qui accouchent à nouveau, deux semaines. Ce qui se passe:
- Le col se raccourcit et se positionne le long de l'axe pelvien
- Ses tissus sont adoucis
- Le canal laisse passer un doigt.
Tous les signes avant-coureurs sont normaux et ne nécessitent pas une visite urgente chez le médecin. Mais si la future maman n'a pas l'un ou l'autre signe, cela ne veut pas dire que le corps ne se prépare pas. Chaque organisme est individuel et pour certains, chacune des étapes de « préparation » peut passer inaperçue.
Des signes fiables
Comment comprendre que le travail a déjà commencé ? Selon de vraies contractions et écoulements de liquide amniotique (liquide amniotique). Le col s'ouvre et de véritables contractions surviennent - des contractions musculaires des parois de l'utérus. Au début, ils durent de 20 à 30 secondes avec une pause de 20 minutes. Au fil du temps, ils atteignent une minute et l'intervalle est réduit à 3 minutes. Au début de la période de travail, la douleur est assez modérée, mais avec le temps elle devient assez intense. Le sacrum et le bas du dos, l’intérieur ou l’extérieur des cuisses font mal.
Quand faut-il aller à la maternité ? Les obstétriciens pensent que si une femme devient effrayée ou anxieuse, il est de toute façon temps. L'essentiel : ne soyez pas dans un état de panique et de peur.
L'eau peut s'écouler d'un coup ou s'écouler progressivement. Il est important, surtout pour les mères pour la première fois, de ne pas les confondre avec l'incontinence. Le liquide amniotique est transparent, peut être rosâtre, avec une odeur spécifique.
La perte des eaux est le début de la première étape du travail et la femme doit se rendre rapidement à la maternité avec sa « trousse de service ». Lorsque les contractions peuvent être attendues, la période sans eau ne doit pas durer plus de 12 heures. Si nécessaire, l'obstétricien décidera d'un type de stimulation ou d'un autre.
Signes de danger
Les signes avant-coureurs d’une naissance prématurée ne sont pas différents. Si une femme présente les symptômes décrits avant 35 semaines, elle doit immédiatement consulter un médecin.
Comment se renseigner sur le travail prématuré ou d’autres complications :
- Fuite de liquide (humidité ou écoulement aqueux lors du déplacement).
- Mucus entrecoupé de sang écarlate, brun ou verdâtre.
- Fièvre.
- Hypertension artérielle et tachycardie.
- Aucun mouvement fœtal.
- Diarrhée avec nausées.
Mais si vous êtes déjà enceinte de 40 à 41 semaines et qu'il n'y a aucun signe, vous ne devriez pas vous fâcher et soupçonner que quelque chose ne va pas et que l'accouchement sera difficile. Les médecins en exercice n’en tiennent jamais compte. Ayez simplement une attitude positive et tout ira bien. Il reste très peu de choses pour la réunion tant attendue.
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Comment reconnaître le début du processus
Malgré le fait que la date de naissance préliminaire soit calculée par les médecins sur la base de la date de la dernière menstruation, elle ne coïncide pas toujours avec la date réelle. Après tout, tout dépend du moment où a eu lieu l’ovulation. Et cela arrive à chaque femme individuellement, chaque mois. Le travail peut donc commencer plus tôt ou plus tard. Et il existe également des situations pathologiques où le travail commence beaucoup plus tôt que prévu.
Beaucoup de femmes sont inquiètes et ont peur de ne pas comprendre que le processus a déjà commencé. De plus, il convient de considérer le fait que l'accouchement peut être rapide, et ici il est important de comprendre à temps que le travail a déjà commencé. Les médecins conseillent donc aux femmes enceintes de se surveiller attentivement afin d'entendre tous les signaux que leur corps leur donne. Le début du travail présente des signes assez caractéristiques. Il existe également un certain nombre de signes avant-coureurs qui indiqueront l'approche du processus.
Déjà à 38 semaines, une femme commence la période prénatale - c'est pendant cette période que divers mouvements d'entraînement, tels que des contractions, commencent à apparaître. La femme ressent également une douleur accrue dans la région de la symphyse pubienne, ce qui provoque la divergence et le ramollissement des os pelviens. Une femme devrait apprendre à comprendre que les contractions sont des contractions d'entraînement. Celles-ci ne sont généralement pas accompagnées de douleur et il n’y a pas de saignement. Ils suivent un schéma approximatif : 20-30 secondes de contraction, 20 minutes de pause. Et cela arrive assez souvent. Les vraies contractions deviennent plus fortes et plus fréquentes avec le temps et se caractérisent également par une douleur intense. Lorsque les premiers apparaissent, il suffit d'attendre, lorsque les seconds apparaissent, se rendre à la maternité.
Un grand nombre de changements se produisent dans le corps d'une femme enceinte, incl. et assez complexes, qui ensemble deviennent le début d'un acte aussi complexe que le début de l'accouchement.
Quelles sont les raisons de lancer un processus aussi important
Le début du travail dépend principalement de la préparation de l’utérus et de celle du bébé. Si l’on considère à quoi ressemble l’utérus lorsqu’il est prêt à accoucher, il doit avoir un certain poids et une certaine taille, et le placenta doit également être pleinement mature. De plus, le travail ne commence que lorsque l’activité nerveuse et musculaire est à son maximum. Comme le disent les médecins, quelques semaines avant le début du travail, l'utérus commence à perdre un certain nombre de fibres nerveuses. De ce fait, on obtient une diminution de la douleur et en même temps une augmentation de la contractilité des parois utérines.
Le début du travail se produit dans le contexte de facteurs neuro-réflexes, lorsque l'excitabilité du cerveau dans la tête diminue et que l'excitabilité de la moelle épinière augmente. De plus, il existe une augmentation de la sensibilité des fibres musculaires de l'utérus à l'hormone, ce qui provoque une activité contractile de l'utérus lors de l'accouchement.
Parmi les raisons figurent également les changements hormonaux dans le corps de la future mère. La fin de grossesse se caractérise par une diminution de la production de progestérone, qui a soutenu la grossesse pendant les 9 mois. De plus, la production d’œstrogènes, responsables du déclenchement du travail, augmente.
Les facteurs bioénergétiques ont également une influence. Après tout, au moment de la naissance d’un bébé, de nombreuses substances différentes sont collectées dans le corps de la femme, telles que le glycogène, les composés du phosphore, les électrolytes et divers micro-éléments. Tout cela rend l'utérus capable de mouvements contractiles assez importants.
Des raisons mécaniques permettent également de faire accoucher. Lorsque l'utérus est complètement mûr, il perd la capacité de s'étirer davantage, après quoi, sous l'influence de l'activité motrice du fœtus et de l'influence des hormones responsables de la contraction de l'organe musculaire, il commence à se contracter activement et rythmiquement.
Les processus métaboliques peuvent également être à l'origine du début du travail. Ainsi, vers la fin de la période de gestation, le bébé accumule certains déchets, ce qui provoque des mouvements plus actifs.
L’attitude psychologique de la mère est également importante pour démarrer le processus. Si son système nerveux n'est pas préparé, tous les autres mécanismes ne fonctionneront pas de manière fluide et claire.
Quels sont les signes et symptômes
Quelques semaines avant l'accouchement, les femmes peuvent ressentir certains signes et symptômes du début du travail. Parmi eux:
- Descente de l'abdomen : la tête fœtale descend plus profondément dans la région pelvienne et le fond de l'utérus diminue également. Dans ce contexte, l’état de la mère s’améliore souvent, car le fœtus n'exerce plus autant de pression sur l'estomac et le diaphragme. La femme constate qu’il lui est devenu plus facile de respirer et que ses symptômes de brûlures d’estomac ont également diminué. Mais en même temps, la pression dans la région de la vessie augmente souvent, ce qui fait que la future mère commence à aller plus souvent aux toilettes.
- Le centre de gravité se déplace vers l'avant : comme le disent les médecins, sa démarche change sensiblement lorsque ses épaules commencent à reculer.
- Saillie du nombril : juste avant l'accouchement, l'effet des hormones œstrogènes sur le corps commence à augmenter, ce qui fait que le tonus des muscles du péritoine en avant diminue et que le nombril devient plus souple
- Le comportement de la femme en travail change : elle peut ressentir à la fois une excitabilité nerveuse accrue et, à l'inverse, on parle d'une légère apathie.
- Une diminution du poids corporel de la future mère - parfois on parle même de plusieurs kilogrammes : cela est dû au fait qu'avant l'accouchement, la quantité de liquide amniotique diminue, un changement dans le métabolisme se produit et le liquide est moins retenu dans le corps
- L'enfant commence à moins bouger : ce calme est provoqué par une diminution de la quantité d'eau, une fixation de la tête à l'entrée de la région pelvienne
- Manifestations inconfortables, ainsi que douleurs lancinantes dans le bas de l'abdomen et le bas du dos : les hormones œstrogènes affectent l'élasticité des ligaments, on note une expansion des os pelviens
- Retrait du bouchon : le bouchon muqueux qui ferme l'entrée de l'utérus commence à sortir : c'est un caillot de mucus, souvent avec des caillots sanglants à l'intérieur. L'écoulement s'intensifie au cours de plusieurs jours et devient plus volumineux. Certes, il faut comprendre que le bouchon ne sort pas toujours immédiatement avant l'accouchement, il arrive aussi qu'il sorte quelques jours plus tard ;
Naturellement, dans ce contexte, la question se pose : quand peut-on ressentir les signes avant-coureurs du travail ? Les médecins répondent : en règle générale, ils sont notés à partir de la 37e semaine. Dans le même temps, il convient de comprendre que pour toutes les femmes, ils sont individuels - pour certaines, les signes avant-coureurs peuvent durer quelques heures, pour d'autres plusieurs semaines et pour d'autres, ils peuvent n'apparaître qu'à la toute fin.
Comment les naissances elles-mêmes sont-elles caractérisées ?
Il n’y a que deux signes indiquant que le travail a commencé :
- Début des contractions
- Un afflux de liquide amniotique
De plus, tout ne commence pas toujours par des contractions ; il arrive aussi, et souvent, que le travail commence par la rupture des eaux. Mais sur un point, ils sont unis : ces deux signes indiquent le début du travail. Par conséquent, chaque femme enceinte doit savoir exactement quoi, comment et pourquoi cela devrait se produire.
Les contractions qui marquent le début du travail sont appelées véritables contractions. Elles se caractérisent par leur régularité et leur fréquence n'est en aucun cas affectée par le comportement de la femme (par exemple, une future mère peut réduire l'apparition de contractions d'entraînement si elle s'allonge sur le lit). Il faut comprendre qu'au tout début du processus, les contractions sont encore assez invisibles et faibles. On dit souvent qu’elles s’apparentent aux douleurs menstruelles. Les médecins conseillent souvent de noter la durée et la durée des contractions - cela leur permettra d'évaluer rapidement l'évolution du processus lorsqu'une femme en travail entre à la maternité. Au début, les contractions surviennent à intervalles d'une demi-heure. Mais à mesure que leur intensité augmente, la femme en travail ressent de plus en plus clairement ces contractions rythmiques de l'utérus. À chaque contraction, le bébé exerce de plus en plus de pression sur la région périnéale, provoquant une dilatation accrue de l'utérus.
Dans la situation classique du déroulement du travail, l'écoulement de l'eau se produit approximativement au moment où l'utérus s'ouvre de 3 à 7 cm. Cela se produit parce que la membrane amniotique se rompt sous l'influence de la pression fœtale et que l'eau s'écoule. Après cela, le travail devrait se terminer au plus tard dans 12 heures. Après tout, il est mauvais pour un enfant de rester aussi longtemps dans un environnement sans eau.
Si les eaux se sont rompues et que les contractions n’ont pas commencé, les médecins stimuleront le processus de travail.
Comment commence le travail chez les primo-mères ?
Les femmes qui n'ont pas encore d'enfants ne savent généralement pas ce qui les attend exactement. En même temps, ils présentent un certain nombre de fonctionnalités. Par exemple, chez les primo-mères, la différence entre la date prévue de l'accouchement et l'heure de manifestation des précurseurs est assez grande. De plus, les femmes enceintes, ne sachant pas à quoi s'attendre et étant plus émotives, prennent littéralement chaque maladie comme un signe avant-coureur.
De plus, les femmes qui accouchent pour la première fois ne sont pas souvent sujettes à un travail rapide. Contrairement aux femmes multipares, le travail dure de 8 à 11 heures. Cela est dû au fait que le canal génital n'a pas encore subi ce processus et n'est pas étiré. L’utérus s’ouvre également d’une manière complètement différente.
Caractéristiques de l'accouchement chez les femmes multipares
Pour les femmes qui sont déjà des mères expérimentées, les signes d'un travail imminent apparaissent à 38 semaines. De plus, ils se développent plus rapidement et indiquent plus clairement le début imminent du travail. Une caractéristique distinctive des précurseurs chez les femmes multipares est le fait que leur ventre tombe juste avant l'accouchement. L'accouchement chez les femmes multipares peut prendre 6 à 7 heures. L'utérus s'ouvre simultanément - c'est-à-dire ses pharynx internes et externes vont ensemble pour s'ouvrir.
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Les 9 mois d'attente touchent à leur fin et chaque femme enceinte se demande quels sont les premiers symptômes qui l'aideront à comprendre que le travail commence et à quel moment appeler une ambulance. Les médecins parlent de signes de travail commençant chez la mère et le fœtus.
Présages du début imminent du travail chez une femme
Après 38 semaines, la grossesse est considérée comme terminée. Avant l’accouchement, dont le début normal est considéré entre 38 et 42 semaines, dans le corps des femmes, le niveau d’hormones responsables de la gestation diminue et le niveau de celles qui stimulent le travail augmente considérablement.
Les changements hormonaux affectent à la fois l’état physique et psychologique des femmes. La présence de plusieurs des signes énumérés ci-dessous indique le début imminent du travail. Les premiers symptômes peuvent apparaître plusieurs semaines avant la naissance.
L'un des principaux symptômes de l'approche du travail est le prolapsus abdominal, qui résulte d'un ajustement plus serré de la tête fœtale dans l'anneau pelvien. De nombreuses femmes disent qu'il leur est devenu plus facile de s'asseoir et de respirer et que leurs brûlures d'estomac ont disparu. Les obstétriciens constatent un prolapsus du fond utérin. Bien que pour la plupart, cela se produise en quelques semaines, certaines femmes ressentent un ventre tombant juste avant d'accoucher.
Très souvent, des contractions de Braxton-Hicks (précurseurs, faux, entraînement) surviennent pour entraîner le corps avant l'accouchement. Ils peuvent être assez longs et intenses. Contrairement aux vraies, les fausses contractions ne sont pas régulières, n'augmentent pas en intensité et en durée, ressemblent souvent à des douleurs menstruelles et s'arrêtent généralement si la femme se détend ou prend un bain chaud. Si vous parvenez à vous endormir, ce sont définitivement des contractions d'entraînement.
De nombreuses femmes souffrent de nausées, de selles molles et même de vomissements pendant la période prénatale. Selon les médecins, ces signes indiquent le processus de dilatation du col de l'utérus. Cependant, il faut être prudent et boire constamment de l'eau en petites quantités pour éviter la déshydratation, car ces symptômes peuvent accompagner une intoxication et une infection intestinale.
Dans certains cas, les femmes en fin de grossesse peuvent ressentir une augmentation de la miction, due à une pression accrue de l'utérus sur le bas de l'abdomen, en particulier sur la vessie. À cet égard, le gonflement disparaît. On pense également que cela indique que le corps se débarrasse des excès et se nettoie avant l'accouchement. Les femmes qui se pèsent régulièrement peuvent constater une perte de poids de 1 à 2 kilogrammes.
Certaines femmes enceintes ressentent des douleurs dans le bas du dos et une pression dans le bas de l'abdomen.
L'écoulement du bouchon muqueux peut survenir soit immédiatement avant l'accouchement, soit 2 semaines avant celui-ci. Le mucus est situé dans le canal cervical et protège le fœtus des infections. Lorsqu'il est libéré, l'enfant continue d'être protégé de manière fiable par la membrane amniotique.
Comment comprendre que c’est le bouchon muqueux qui s’est libéré ? Il est transparent, incolore et peut être strié de sang ; quantité – environ 20 ml. Si le bouchon est sorti plus de 2 semaines avant la date prévue de l'accouchement ou si le bouchon était coloré d'une certaine couleur, vous devriez consulter un médecin, sinon il n'y a aucune raison de vous inquiéter.
Un signe psychologique de l'approche de l'accouchement est « l'instinct de nidification », lorsqu'une femme essaie de rester à la maison le plus possible, en choisissant un coin douillet, ou en faisant le ménage, la lessive, le repassage, en préparant un « nid » pour son enfant. Ici, vous ne devriez pas en faire trop avec l'activité physique et économiser de l'énergie pour l'accouchement à venir.
Toutes les premières manifestations ci-dessus de l'approche du travail ne nécessitent pas de soins médicaux immédiats, mais en cas de doute, il vaut mieux ne pas être timide et consulter un médecin.
Symptômes fœtaux
Habituellement, quelques jours avant l'accouchement, le bébé devient moins actif : il a grandi, et il lui est de plus en plus difficile de se déplacer dans des espaces restreints. Cependant, si une femme ressent moins de 10 séries de mouvements par jour, elle doit consulter un médecin pour éliminer le risque de développer une hypoxie fœtale.
Les principaux signes du début du travail
Le principal signe du développement du travail est le développement des contractions, c'est-à-dire une augmentation de leur intensité, une augmentation de leur durée et une diminution des intervalles entre elles. Les premières contractions se manifestent généralement sous la forme de douleurs lancinantes dans le bas de l'abdomen ou dans le bas du dos, durant plusieurs secondes à intervalles de 15 à 20 minutes. Les contractions sont souvent accompagnées de frissons. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter lorsque des frissons apparaissent ; c’est l’une des réactions naturelles du corps avant l’accouchement.
La rupture du liquide amniotique est le deuxième signe fiable du début du travail. Le liquide doit être clair ou jaunâtre ; une eau de couleur peut indiquer un manque d'oxygène du bébé dans l'utérus ou une infection. La rupture de la membrane amniotique peut survenir soit immédiatement avant la naissance, soit plusieurs heures avant.
Quand appeler une ambulance ?
- En cas de perte des eaux, vous devez vous rendre immédiatement à la maternité : plus l'enfant reste longtemps sans eau, plus le risque de complications est élevé.
- Avec des contractions croissantes régulières, lorsque l'intervalle entre elles est de 7 à 10 minutes. S'il faut plus de 30 minutes pour se rendre à la maternité, il vaut mieux appeler une ambulance sans attendre un intervalle aussi court.
- S'il y a du saignement.
Chez les femmes primipares et multipares, les symptômes du début du travail sont les mêmes, cependant, dans la seconde, le travail se déroule généralement plus rapidement que lors du premier accouchement. Par conséquent, lorsque des signes de travail apparaissent chez les femmes qui ont déjà après l'accouchement, il est préférable de se rendre immédiatement dans un établissement médical.
Bon accouchement et bonne santé pour vous et votre bébé !
