Se préparer correctement à l'accouchement. Préparation à l'accouchement, respiration

Lorsque la grossesse arrive à sa conclusion logique, chaque femme commence à s'inquiéter de l'accouchement à venir. Même les femmes en travail qui ont déjà vécu ce processus et qui ont des enfants ne peuvent éviter certaines craintes et certaines questions. Après tout, chaque fois que l'accouchement se déroule à sa manière, et il est impossible de prédire exactement comment tout se passera dans ce cas. Par conséquent, à partir de la trente-quatrième semaine environ, vous devez commencer à suivre des cours pour femmes enceintes, à suivre des séminaires en ligne sur ce sujet et à étudier d'autres informations publiées sur des forums et divers sites Web. En général, la préparation à l'accouchement devrait prendre plusieurs semaines. Cet article décrit ce qui doit y être inclus.

Parlons du processus de naissance

La préparation d'une femme enceinte à l'accouchement ne reçoit pas toujours l'attention voulue. Le plus souvent, dans divers cours, les femmes apprennent les trois étapes du processus d'accouchement, apprennent des exercices de respiration et tentent de réduire le niveau de peur chez les primo-mères. Cependant, en fait, de nombreuses femmes enceintes notent qu'elles ne disposaient pas de suffisamment d'informations sur la manière de réagir correctement à tout ce qui arrive au corps et de contrôler ce processus. Après tout, on sait que les femmes qui participent activement à l'accouchement le vivent de manière plus indolore et ont toutes les chances d'éviter les ruptures.

Par conséquent, tout processus de préparation à l'accouchement doit inclure plusieurs points importants, que nous examinerons dans l'article :

fixer la date d'échéance;
signes de contractions qui ont commencé;
liste des choses nécessaires pour ;
besoin et possibilité de soulager la douleur ;
trois étapes du processus de naissance ;
avantages et inconvénients de l'accouchement avec un partenaire ;
préparer le col de l'utérus à l'accouchement;
sélection de cours pour femmes enceintes et maternités.

Bien entendu, les futures mamans se posent beaucoup de questions concernant l’accouchement. Ils sont gênés d’en poser beaucoup et éprouvent donc de la nervosité et de la peur. Cela affecte négativement leur état émotionnel et affecte le bébé. Parfois, de tels problèmes ralentissent même le début du travail ou empêchent le processus de se dérouler naturellement. Par conséquent, chaque femme enceinte doit prendre très au sérieux les préparatifs de l'accouchement et s'assurer de lui réserver du temps, même si elle travaille jusqu'aux derniers jours de la grossesse.

Date de naissance : nous calculons le jour exact de la naissance du bébé

Dans les cours de préparation à l'accouchement, les spécialistes n'abordent que brièvement la date estimée à laquelle le travail peut commencer. Mais en réalité, ce sujet inquiète la plupart des femmes enceintes. Comme le montre la pratique, les dates de naissance réelles et estimées présentent souvent des différences significatives. Cela suscite beaucoup de craintes chez les femmes : elles craignent que les contractions ne commencent de manière inattendue, qu'elles n'aient pas le temps de se rendre à la maternité et que cela nuise au bébé. Par conséquent, les femmes enceintes commencent à aller vers deux extrêmes : elles insistent pour être hospitalisées plusieurs semaines à l'avance, ou elles deviennent si inquiètes qu'elles provoquent elles-mêmes un accouchement prématuré avec une maladie similaire. Pour éviter de tels problèmes, vous devez comprendre clairement quand vous attendre à des contractions.

Ainsi, tout d'abord, la future mère doit savoir que le diagnostic posé par l'obstétricien et l'échographie ne peuvent être considérés comme exacts. Un très faible pourcentage de femmes accouchent à cette période, mais cela permet de s'orienter dans les semaines et d'être prête à se rendre à la maternité au bon moment.

En obstétrique moderne, la grossesse est considérée comme terminée de la trente-septième à la quarante-deuxième semaine. De plus, il convient de garder à l'esprit que cet intervalle de temps est soumis à une certaine classification :

Début de mandat. Cette catégorie comprend les bébés nés entre la trente-septième et la trente-huitième semaine et six jours. Les bébés sont pleinement viables et prêts à exister en dehors de leur mère. Par leur état, ils ne diffèrent pas des enfants nés plus tard.
Terme complet. La plupart des nouveau-nés ravissent leur mère lorsqu'ils naissent entre trente-neuf et quarante semaines et six jours. Cet intervalle est considéré comme classique et à ce moment-là, la femme devrait être pleinement préparée pour le processus à venir.
Terme tardif. Si votre bébé décide de naître à quarante et une semaines ou à quarante et une semaines et six jours, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Le bébé ne s’attardait pas du tout en vous, il attendait simplement dans les coulisses, ce qui est tout à fait normal.
Postmaturité. À quarante-deux semaines, les médecins diagnostiquent généralement la postmaturité. Mais pour ce diagnostic, ils procèdent à de nombreux examens complémentaires afin d'éliminer les erreurs de fixation de la date de naissance estimée.

Sur la base des informations reçues, les préparatifs pour l'accouchement devraient être complètement terminés d'ici la trente-sixième semaine. A partir de cette période, la femme enceinte doit être plus souvent à la maison ou avec des personnes proches qui l'aideront en cas de début des contractions. Une femme doit emporter avec elle tout le nécessaire pour être admise et un téléphone portable chargé avec suffisamment d'argent sur son solde pour pouvoir contacter ses proches.

Il est également nécessaire de bien comprendre que la préparation à l'accouchement consiste en une préparation morale et informationnelle. En aucun cas vous ne devez recevoir de pilules ou de perfusions ou décoctions recommandées pour une résolution rapide du fardeau. Une telle ingérence dans les processus naturels est inacceptable et entraînera dans près de cent pour cent des cas une issue tragique.

Quelle est la première étape pour préparer l’accouchement ? Que doivent savoir les femmes à la trente-sixième semaine ? Nous aborderons ce sujet dans la section sur le choix des cours pour les femmes enceintes.

Allons à la maternité : discutons des signes avant-coureurs

Les informations sur la progression du travail rassurent généralement les femmes. Après tout, en le possédant, ils savent exactement à quoi s’attendre et seront en mesure de classer le problème s’il survient.

Vous devez donc vous attendre à ce que le travail s’accélère si vous remarquez que vous respirez plus facilement. Cela est dû au fait que la tête du bébé descend dans la région pelvienne et que le ventre semble plus bas que d’habitude. Cela peut arriver deux à trois semaines avant la naissance. Parfois, les femmes enceintes remarquent que leur ventre est tombé quelques jours seulement avant la naissance du bébé. Dans tous les cas, ce fait est le premier signe avant-coureur d'un accouchement prochain.

Dans le même temps, les pertes vaginales augmentent. Ils peuvent avoir une teinte brunâtre ou rosée et sont souvent blancs. De cette façon, le bouchon muqueux se détache, ce qui, tout au long de la grossesse, empêche toute infection de pénétrer dans l'utérus par le vagin.

Souvent, quelques semaines avant l'accouchement, les contractions d'entraînement deviennent plus fréquentes. Ils diffèrent des vrais par leur manque de régularité et leur quasi indolore. Lors du changement de position, la douleur disparaît généralement et ne se reproduit plus.

Les signes avant-coureurs d'un accouchement imminent comprennent des douleurs lancinantes et sourdes dans le bas du dos, une légère perte de poids pouvant aller jusqu'à deux kilogrammes et une sensation de pression dans la région pubienne. Tous les symptômes énumérés ci-dessus indiquent que votre famille sera bientôt reconstituée avec un bébé. Cependant, vous ne devez pas vous rendre à la maternité avec de tels signes, mais les caractéristiques suivantes devraient vous inciter à appeler une ambulance ou votre mari pour l'accompagner à l'accouchement.

Tout d'abord, faites attention aux pertes vaginales sanglantes et aux écoulements de liquide amniotique. Ils peuvent disparaître immédiatement ou s'écouler progressivement, mais il est difficile de les confondre avec autre chose. Le liquide amniotique doit être transparent, de petits morceaux blancs de vernix sont acceptables. Mais la couleur verdâtre ou brune du liquide est un signal de danger. Cela signifie que le méconium est entré dans le liquide amniotique et que le bébé risque sa vie à chaque minute. Dans ce cas, il est important de se mettre au plus vite sous la surveillance de médecins, en les prévenant par téléphone de votre état.

Les contractions régulières deviennent également une raison pour se rendre immédiatement à la maternité. Ils progressent toujours, réduisant progressivement les intervalles à dix minutes. Si vous remarquez que la douleur s’intensifie, il est temps d’aller à l’hôpital. Cependant, avant cela, assurez-vous d'avoir une coupe de cheveux intime et un lavement nettoyant. Bien entendu, la dernière procédure se fait également à la maternité, mais de nombreuses femmes sont gênées par les étrangers et préfèrent effectuer toutes les manipulations à la maison. Il est à noter que dans les cours de préparation à l'accouchement, de nombreux experts disent qu'on peut refuser un lavement. Cependant, les sages-femmes notent toujours qu'une telle solution pose de nombreux problèmes lors de la poussée. Étant donné que le bébé exerce une pression sur les intestins lors de son passage dans le canal génital, tout son contenu peut sortir involontairement pendant le processus. Cette question délicate devrait donc être résolue en faveur d’un lavement.

Faire son sac pour la maternité

Toute femme ayant suivi des cours de préparation à l'accouchement sait très bien quoi emporter avec elle. Cependant, il convient de considérer que la liste des choses doit être vérifiée avec celle affichée dans la maternité où vous envisagez d'accoucher. Chaque établissement a le droit d'introduire certaines restrictions. Dans cette section, nous fournirons donc une liste assez générale des éléments nécessaires dans un hôpital.

Naturellement, les documents les plus importants pour les femmes enceintes sont les documents. Ils doivent être placés dans un dossier séparé et toujours portés avec vous. Vous aurez besoin d'un passeport, d'une carte d'échange, d'une police d'assurance maladie, d'une carte d'assurance pension, d'un acte de naissance et d'un contrat de service conclu avec un établissement médical. Les derniers papiers sont nécessaires si vous avez accepté un accouchement rémunéré.

Pour vous-même, vous devriez mettre des pantoufles lavables, un peignoir confortable, une paire de chemises de nuit ou un pyjama dans votre sac. Après l'accouchement, les femmes auront besoin de coussinets de soutien-gorge, de serviettes très absorbantes, de culottes jetables et de produits de soins corporels. N'oubliez pas les accessoires de douche, la brosse à dents et le dentifrice.

Placez les affaires des enfants dans un sac séparé. Le bébé aura besoin de couches, de plusieurs ensembles de vêtements, de cotons et cotons-tiges, de poudre (au choix de la mère), de chaussettes, d'un chapeau et de mitaines anti-rayures pour les mains.

Prendre des décisions concernant la gestion de la douleur

Toutes les femmes rêvent d’un accouchement sans douleur. Mais malheureusement, ce processus naturel ne peut se dérouler sans douleur. Cependant, il existe aujourd’hui un certain nombre de techniques permettant de réduire l’inconfort. Ils sont divisés en non médicinaux et pharmacologiques.

Les premières sont toujours abordées de manière assez détaillée dans les écoles de préparation à l’accouchement. Il s'agit notamment du massage de certains points du corps, de l'hypnose, de la méditation, de l'auto-hypnose, de l'acupuncture et autres. En fonction de vos préférences, vous pouvez choisir la méthode de soulagement de la douleur la plus efficace pour vous. Cependant, gardez à l'esprit que vous devez le pratiquer pendant plusieurs mois, sinon dans une situation stressante, vous oublierez tout ce qui vous a été enseigné pendant les cours.

Il existe de nombreuses méthodes pharmacologiques pour soulager les douleurs du travail. Mais les obstétriciens et les femmes ordinaires en discutent souvent. Bien que l'effet des médicaments utilisés sur le corps de la femme enceinte et du bébé ait été bien étudié, on pense que l'administration de médicaments a un effet négatif sur le travail. Les médecins écrivent souvent que l'utilisation de médicaments réduisant la sensibilité provoque diverses blessures et provoque de nombreuses ruptures lors de la poussée. Par conséquent, dans tous les cas, la décision appartient toujours aux obstétriciens qui accouchent. Eux seuls peuvent vous administrer tel ou tel médicament, mais si vous refusez, n'insistez toujours pas - les spécialistes sont responsables de vous et de la santé du nouveau-né.

Comment se déroule l'accouchement ?

La future maman doit être pleinement consciente de ce qui l'attend pendant le processus d'accouchement. Il est préférable qu'elle participe activement à tout ce qui se passe. C’est la clé d’une résolution réussie du fardeau et d’une coopération réussie avec les médecins. Ils affirment que les femmes formées se comportent avec plus de calme et de confiance. Elles écoutent attentivement les sages-femmes et suivent toutes leurs recommandations. Par conséquent, nous examinerons les trois étapes du travail et parlerons de ce qui se passera dans chacune d'elles.

Première étape

La période de contraction est la première et la plus longue. Les femmes qui accouchent pour la première fois constatent que cela dure jusqu'à douze heures. La prochaine fois, cette étape sera réduite à sept à dix heures. Pendant ce temps, le col s’ouvre et se prépare à laisser passer le bébé. La préparation du col de l'utérus à l'accouchement se fait progressivement pour éviter les ruptures et autres blessures. Plus cela se produit lentement, plus il y a de chances que l’accouchement réussisse. Les contractions au premier stade deviennent de plus en plus fréquentes. Initialement, ils ne durent pas plus de vingt secondes et surviennent au bout de quinze minutes. Lorsque le cou s'ouvre, ils se produisent toutes les minutes et durent jusqu'à soixante secondes.

Seconde phase

Pousser devient la deuxième étape du travail. Sa durée dépend des caractéristiques physiologiques de la femme et de la manière dont elle suivra les recommandations des obstétriciens. Gardez à l’esprit que la période de poussée peut durer jusqu’à deux heures. Cependant, pendant tout ce temps, le bébé manquera d'oxygène et il est donc nécessaire de l'aider à naître. La poussée est une contraction musculaire involontaire qui pousse littéralement le bébé vers l’extérieur. Une femme peut et doit gérer ces contractions. À ce stade, elle doit écouter attentivement les médecins et les pousser ou se retenir si nécessaire.

Cette période ne se termine pas avec la naissance du bébé, car le corps féminin doit encore rejeter le placenta. Ce processus dure généralement trente minutes et le médecin examine soigneusement le placenta libéré afin qu'il ne reste aucun morceau à l'intérieur qui pourrait entraîner un processus inflammatoire et des saignements à l'avenir.

Troisième étape

Au troisième stade du travail, la femme est examinée pour déceler des ruptures, contrôlée et manipulée avec le bébé. La mère passe environ deux heures après la naissance sous la surveillance de médecins et sous perfusion. Si tout est en ordre, la femme sera transférée dans un autre service, où le bébé lui sera amené dans quelques heures.

La vérité sur la naissance en couple

Leur nécessité peut être débattue sans fin, mais si nous parlons de préparation à l'accouchement, il est préférable que la femme enceinte le fasse avec un proche. Il est prouvé que dans une situation stressante, qui est sans aucun doute l'accouchement, la présence d'un proche a un effet positif sur une femme. De plus, le partenaire peut non seulement aider la femme en travail, mais également contrôler partiellement les actions des médecins. Malheureusement, ce ne sont pas toujours des professionnels dans leur domaine, et la présence d’une personne adéquate dans la salle de naissance peut s’avérer fatidique.

Cependant, je voudrais noter que vous ne devez pas insister pour un accouchement en couple avec votre mari s'il ne le souhaite pas. Cette décision doit être volontaire et mutuelle, sinon votre homme connaîtra un stress important et ne pourra pas vous aider. Dans de telles situations, vous pouvez emmener votre mère, votre petite amie ou toute autre personne en qui vous avez confiance.

Se préparer à l'accouchement : que faire

L'accouchement n'est pas seulement un stress émotionnel grave, mais aussi un stress physique sur le corps. Si vous y êtes bien préparé, il y a de fortes chances que tout se passe bien et le processus de récupération ne prendra pas beaucoup de temps. La préparation de l'utérus à l'accouchement joue un rôle important dans le soulagement de la grossesse. Vous pouvez découvrir les techniques et les exercices qui y contribuent dans les cours destinés aux femmes enceintes. En règle générale, une routine de gymnastique combine du yoga, des exercices de Kegel et des étirements. Cependant, vous ne devriez pas pratiquer à la maison. N'oubliez pas qu'une telle activité physique doit être pratiquée sous la supervision de spécialistes. Sinon, vous pourriez avoir un travail prématuré. La préparation du col est un long processus. Cela prend au moins trois mois.

Si vous avez peur des ruptures et que vous vous souciez de l'élasticité des tissus, assurez-vous d'acheter de l'huile pour préparer l'accouchement et massez le périnée avec. À partir de la trente-sixième semaine, cela se fait quotidiennement. Généralement, la procédure consiste à tremper vos doigts dans l’huile et à étirer lentement la paroi arrière du vagin. Le processus peut s'accompagner de pressions et dure une dizaine de minutes. À en juger par les critiques, les femmes apprécient grandement l'huile Weleda pour préparer l'accouchement. Il est stérile, assouplit les tissus et augmente leur élasticité. L'huile Weleda (pour préparer l'accouchement) ne provoque pas d'allergies et peut être utilisée ultérieurement comme produit de soin régulier.

Choisir les cours et la maternité

Aujourd’hui, les femmes peuvent choisir l’institution dans laquelle elles envisagent d’accoucher. Ne refusez pas cette opportunité et lisez les critiques sur les forums, visitez la maternité et renseignez-vous sur ses règles, et discutez également avec les médecins. C'est mieux si vous avez des personnes que vous connaissez déjà à la naissance. Cela procure un niveau particulier de stabilité émotionnelle et procure un sentiment de paix.

Il existe également de nombreux cours destinés aux femmes enceintes. Ils ont des directions et des accents différents, le choix appartient donc toujours à la femme. Attention cependant, une bonne école de préparation à l’accouchement devrait inclure les points suivants dans son programme :

techniques de respiration;
étudier les étapes de l'accouchement;
techniques de soulagement de la douleur avec massage et autres méthodes ;
caractéristiques des soins à donner à un nouveau-né ;
différences entre l'accouchement normal et pathologique.

Il est important que les informations sur l'accouchement à venir soient aussi complètes et utiles que possible, afin que la grossesse se termine heureusement.

Le processus d’accouchement constitue la fin naturelle de la grossesse. Chaque femme, par nature, sait comment se comporter correctement pendant l'accouchement afin de ne pas ressentir autant de douleur et en même temps que l'enfant soit totalement en sécurité. De plus, pour que l'accouchement se déroule le plus rapidement possible et ne soit pas si douloureux, vous devez commencer à préparer cette période importante à l'avance.

Se préparer à l'accouchement

La préparation à l'accouchement comprend un grand nombre d'activités différentes, qui peuvent être divisées en trois parties, à savoir : mentale, physique et médicale. Bien entendu, vous pouvez préparer vous-même l’accouchement. Aujourd'hui, il existe une énorme quantité de livres, d'informations sur Internet et vous pouvez également discuter avec des amis qui ont déjà accouché. Certaines femmes préfèrent suivre des cours dispensés par des professionnels.

Tout au long de la préparation à l'accouchement, une femme enceinte doit étudier en détail toutes les positions dont elle aura probablement besoin lors des contractions afin de soulager la douleur. De plus, ces poses sont totalement physiologiques et pourront assurer une circulation sanguine normale dans le bassin tout au long de la grossesse, sans provoquer de douleur ni de tension - elles entraînent les muscles et les ligaments. Un point très important est que ces poses peuvent être pratiquées librement pendant que vous parlez au téléphone, regardez la télévision ou lisez un livre. Dans cette section, nous avons préparé tout ce dont une femme enceinte peut avoir besoin pour se préparer à l'accouchement.

Son bien-être et la santé de l'enfant dépendent de la façon dont une femme respire pendant l'accouchement. Une bonne respiration permettra de réduire la douleur des contractions, de réduire le stress et, surtout, de saturer le sang en oxygène, vital pour le bébé prêt à naître.

Des exercices spéciaux vous aideront à apprendre à respirer correctement pendant l'accouchement. Tous sont développés en fonction des caractéristiques des étapes clés de l'accouchement - la période de dilatation cervicale, de contractions, de poussée.

Respiration lente (diaphragmatique)

Lors de la dilatation du col, une inhalation correcte aidera le diaphragme à descendre et à répartir uniformément la pression de l'utérus sur les organes pelviens et le sacrum. Au moment de l'inspiration, les os du bassin se dilateront, le coccyx et le sacrum reculeront un peu et un espace supplémentaire sera créé, ce qui soulagera la douleur.

Modèle de respiration. Au début d’une contraction, inspirez lentement et profondément. Retenez ensuite votre respiration le plus longtemps possible, puis expirez lentement et avec force par la bouche. Prenez jusqu'à 10 inspirations et expirations (cycles respiratoires) en 1 minute. C'est deux fois plus lent que d'habitude. A la fin de la contraction, expirez complètement.

Lorsque vous respirez par la bouche, vous ressentez probablement à quel point votre bouche est sèche. Placez le bout de votre langue contre le palais de votre bouche, derrière vos dents de devant supérieures. De cette façon, l’air expiré retiendra l’humidité et vous ne ressentirez pas la bouche sèche.

Comment s'entraîner? Maîtrisez ce rythme respiratoire dans n'importe quelle position : assis, couché ou debout. À chaque expiration, faites attention à détendre certaines parties du corps, vous apprendrez ainsi à détendre les bons muscles au bon moment.

Respiration rapide (peu profonde)

Pendant cette période de travail, le bébé descend de plus en plus bas dans le canal génital et la femme subit une forte pression sur le périnée et les organes pelviens. Une fois le col complètement dilaté, les contractions deviendront plus intenses et une respiration lente n'apportera plus de soulagement. C'est un signal que vous devez passer à une respiration accélérée, ce qui, lorsque la tête éclate, contribuera à réduire le risque de traumatisme à la naissance.

Modèle de respiration. Désormais, l’intensité des contractions affectera votre respiration. Au fur et à mesure que la contraction commence, accélérez progressivement : prenez deux respirations courtes et une expiration longue par la bouche. Respirez ainsi aussi longtemps que dure la contraction (environ une minute). Lorsque la contraction diminue, ralentissez à nouveau votre respiration. A la fin de la contraction, respirez profondément et changez de position.

Comment s'entraîner? Vous devez respirer rapidement et superficiellement : deux inspirations courtes et une expiration bruyante. Inspirez et expirez par la bouche à un rythme d'environ 1 fois par seconde (le rythme respiratoire acceptable est de 2 fois par seconde et jusqu'à 1 fois toutes les 2 secondes). Augmentez le temps de respiration rapide à 2 minutes et essayez de le combiner avec une respiration lente.

Respiration douce (profonde)

La tête fœtale se trouve déjà dans la cavité pelvienne. La période d'expulsion peut durer jusqu'à 15 minutes, les contractions sont très intenses, durent 1 à 2 minutes et seront bientôt remplacées par des poussées. Une bonne respiration aidera alors à éviter les ruptures des tissus mous.

Modèle de respiration. La tâche principale de la femme en travail pendant cette période est d'expirer l'air en douceur pendant la poussée, qui dure environ une minute. Respirez profondément, retenez votre souffle, poussez comme si vous appuyiez sur l'utérus, puis expirez lentement l'air. Il est très important de prendre des inspirations et des expirations douces et profondes, qui ne doivent pas être brusques. Une fois que vous avez fini de pousser, continuez à contrôler votre respiration.

Comment s'entraîner? La respiration doit être profonde et douce : une inspiration longue et profonde et une expiration douce et lente. Inspirez calmement, retenez l'air pendant 20 secondes et expirez doucement par la bouche.

Lors de l'accouchement, en raison de l'anxiété et de la douleur, vous risquez de ne pas entendre les ordres du médecin et de compliquer son travail à un moment crucial. Les schémas respiratoires que vous apprenez seul ou dans une école pour futurs parents vous aideront pendant l'accouchement : ils vous calmeront, soulageront la douleur et aideront le bébé à naître.

Exercices de respiration

"Poitrine - ventre"

Position de départ : assis, dos droit, pieds écartés à la largeur des hanches. Respirez profondément, pendant laquelle la poitrine ne se lève pas, mais se dilate.

La position de départ est la même. Maintenant, nous respirons avec notre ventre. Gonflez votre ventre comme un ballon pendant que vous inspirez. En expirant, rentrez votre ventre.

Faites-le un à la fois, 10 fois au total.

"Respirer comme un chien"

Position de départ : assis, dos droit, pieds écartés à la largeur des hanches. Prenez 10 respirations rapides, comme un chien qui respire par temps chaud. Répétez cet exercice 5 fois.

"Longue respiration"

Position de départ : assis, dos droit. Respirez profondément par le bas de votre poitrine. Retenez l'air pendant 5 secondes et expirez. Répétez 5 fois. Faites ensuite de même en allongeant l’inspiration et l’expiration d’1 seconde à chaque fois. Augmentez le temps de rétention d'air à 10 secondes.

Le succès de tout événement important dépend dans une large mesure de la minutie avec laquelle sa préparation a été réalisée.

L'accouchement, en tant que processus qui nécessite une mobilisation sans précédent de la part d'une femme de toutes les ressources de son corps, tant physiques que psycho-émotionnelles, ne fait pas exception.

Le personnage principal de la salle d'accouchement est la femme en travail, et afin de remplir adéquatement sa tâche d'aider le petit homme à naître, la future mère doit bien se préparer à l'accouchement.

Pendant la grossesse, une femme devrait au moins avoir une idée de ce qui l'attend le jour de l'accouchement et au début du post-partum et, idéalement, avant le jour X, apprendre à contrôler son corps, sa respiration et ses émotions.

Pendant les neuf longs mois d'attente d'un bébé, une femme peut faire beaucoup pour aider son corps à survivre à l'accouchement en toute sécurité, à se remettre de l'accouchement et à se préparer à l'allaitement.

Préparation physique à l'accouchement

Souvent, les femmes, ayant appris leur grossesse, limitent fortement même l'activité physique domestique et refusent complètement d'aller à la salle de sport.

Ainsi, les sports actifs ne devraient être abandonnés qu'au cours des 12 premières semaines de grossesse - une période de risque accru d'avortement spontané du fœtus. Et à un stade ultérieur, même l'entraînement en force n'est pas interdit, bien entendu en accord avec le médecin superviseur.

Le choix optimal pour les femmes enceintes réside dans les cours spéciaux en groupes pour femmes enceintes, qui existent sur la base de nombreuses institutions fournissant des soins médicaux. soutien à la grossesse, ainsi que dans certains centres de remise en forme.

En règle générale, les cours de ces groupes comprennent une gamme d'activités sportives spécifiquement destinées aux femmes enceintes :

Gymnastique pour femmes enceintes, basée sur des exercices de Pilates, de yoga, incluant l'utilisation d'équipements sportifs : haltères légers, fitballs, amortisseurs, etc.

L'exécution régulière d'exercices spéciaux a un effet bénéfique sur l'état des organes internes d'une femme enceinte, contribue à renforcer le corset musculaire, fait travailler les muscles abdominaux et pelviens et améliore la circulation sanguine dans la partie inférieure du corps. La future maman apprend à « entendre » son corps et à le contrôler. De plus, certains exercices aident le fœtus à adopter la bonne présentation dans l'utérus.

Activités en piscine : natation, plongée, aquagym pour les femmes enceintes.

Outre le fait que l'eau a la propriété curative de soulager le stress mental du baigneur et de « soulager » ses pensées, ce qui est important pour une femme enceinte, le corps dans l'eau devient comme en apesanteur. Cela vous permet même de visiter la piscine.

En règle générale, les exercices dans l'eau pour les femmes enceintes comprennent des exercices d'étirement, des exercices de respiration et des exercices de tonification. Les femmes enceintes peuvent faire de l'exercice dans l'eau presque jusqu'à l'accouchement, bien sûr, en choisissant les exercices en fonction de leur âge gestationnel.

Exercices de respiration pour les femmes enceintes, dont la popularité a connu une croissance exponentielle ces dernières années, car il a été prouvé que l'utilisation de techniques de respiration spéciales lors de l'accouchement facilite considérablement leur déroulement et augmente les chances d'une issue favorable.

Effectuer des exercices de respiration améliore la qualité du flux sanguin, tant pour la femme elle-même que pour son bébé à naître. Maîtriser les techniques de respiration et les utiliser lors de l'accouchement soulage la douleur des contractions, augmente la productivité des poussées, minimise les souffrances fœtales dues à l'hypoxie lors du canal génital, etc.

En plus des entraînements périodiques, la future maman ne doit en aucun cas négliger les promenades quotidiennes au grand air à un rythme tranquille et l'accomplissement de sa routine ménagère quotidienne. Bien entendu, toute activité physique doit être approuvée par le médecin qui dirige la grossesse.

Préparer le canal génital pour l'accouchement

Au cours du processus par lequel le fœtus traverse le canal génital à la naissance, les muscles du plancher pelvien et du périnée de la mère subissent un stress énorme dû à la pression du fœtus, ne peuvent souvent pas y résister et sont blessés - déchirés. Ou une intervention chirurgicale est nécessaire - dissection du périnée.

Dans ce cas, l'accouchement semble encore plus douloureux et les dommages mécaniques aux organes compliquent le rétablissement post-partum de la femme en travail. De plus, les mouvements difficiles du bébé dans le canal génital entraînent un risque de blessures à la naissance pour le nouveau-né.

Massage périnéal aux huiles végétales, qui a un effet bénéfique sur l'élasticité des tissus, qui peut être réalisé dès la 20ème semaine de grossesse, si la grossesse se déroule sans complication. Il est conseillé de consacrer environ 1 à 3 minutes à l'intervention chaque jour ou au moins trois jours par semaine.

La technique de réalisation du massage est simple : la future maman peut facilement le faire elle-même, ou faire appel à un partenaire ou à un personnel spécialement formé pour l'effectuer. Vous pouvez acheter de l'huile enrichie pour la procédure, proposée par différents fabricants, mais l'huile végétale ordinaire convient également.

Exercices spéciaux qui entraînent les muscles du plancher pelvien.

Les exercices proposés par l'obstétricien Arnold Kegel visent à renforcer les muscles vaginaux et peuvent réduire considérablement le risque de ruptures lors de l'accouchement. Ils contribuent également à la récupération post-partum rapide des organes directement impliqués dans le processus de naissance.

La réalisation régulière (idéalement même au stade de la planification de la grossesse) des exercices de Kegel permet d'éviter les troubles typiques des femmes enceintes associés à une diminution du tonus des muscles lisses, par exemple l'incontinence urinaire, les problèmes de selles, etc.

Et aussi, puisque l'anus est également sollicité lors de l'exercice, réduisez le risque de développer des hémorroïdes post-partum.

Le massage périnéal et les exercices de Kegel ne sont possibles et bénéfiques pour la future mère que si ces procédures sont approuvées pour elle par l'obstétricien observateur.

Préparer le sein avant l'accouchement

L'Organisation mondiale de la santé insiste sur le fait que l'alimentation idéale pour un bébé dès sa naissance et pendant au moins six mois est le lait maternel de sa mère.

Cependant, les jeunes mamans refusent souvent l'allaitement (AF) en raison de l'apparition de fissures douloureuses au niveau des mamelons, d'une gêne au niveau de la poitrine lors de la montée du lait, etc.

Pour que la période de lactation ne soit pas éclipsée par de tels troubles, il sera utile à la future maman de remettre ses seins en « état de fonctionnement » avant l'accouchement, c'est-à-dire de « durcir » les mamelons.

Les procédures suivantes vous y aideront :

douche thoracique contrastée quotidienne, complétée par de l'eau fraîche ;
frotter les mamelons avec un chiffon rugueux ;
inserts en tissu rugueux dans un soutien-gorge.

Le plus souvent, les jeunes mères ressentent des douleurs pendant l'allaitement en raison d'une mauvaise fixation de leur nouveau-né au sein. Par conséquent, il est conseillé d'étudier à l'avance la technique de fixation et les options de positions de la mère et du bébé pendant les tétées. Cela ne fera pas de mal d'emporter avec vous à la maternité une pommade à guérison rapide compatible avec l'allaitement.

De plus, les mamelons de certaines femmes semblent rétractés, ce qui peut rendre difficile la prise du bébé au sein. Des coussinets d'allaitement spéciaux aideront la future mère à résoudre ce problème après l'accouchement. Et pendant la grossesse, vous pouvez développer vos mamelons avec un massage spécial - en les retirant manuellement, ainsi qu'en "testant" prénatal un tire-lait sur vous-même.

Si possible, après l'accouchement, une femme peut recourir aux services de spécialistes de l'allaitement qui l'aideront à surmonter tous les problèmes qui entravent l'établissement d'un merveilleux lien « de lait » entre la mère et l'enfant.

Pour que les seins ne perdent pas de leur attrait après la grossesse et l'allaitement, une femme peut se tourner vers des exercices spéciaux dont la mise en œuvre lui permet de maintenir ses muscles mammaires en bonne forme.

Il convient de garder à l'esprit que vous pouvez commencer à vous préparer activement à l'allaitement au plus tôt à la 38e semaine de grossesse, car la stimulation mammaire peut également stimuler l'activité contractile de l'utérus.

Préparation psychologique à l'accouchement

La préparation psychologique prénatale aidera à surmonter les peurs et les angoisses qui surviennent chez les femmes enceintes pendant la grossesse, notamment peu avant la date prévue de l'accouchement.

Ses composants intégraux sont :

Informer le futur parent sur les étapes du processus de naissance. Chaque étape de l'accouchement nécessite un certain comportement de la part de la femme en travail.

Comprendre quelles sensations physiques elle éprouvera constamment depuis le début des premières contractions jusqu'à la naissance du placenta et comment agir pendant ce processus aidera la femme en travail à percevoir correctement les ordres du personnel médical pendant le travail.

Dans ce cas, la conscience de la femme en travail est axée sur la coopération avec le personnel médical au profit du nouveau-né, ce qui atténue considérablement la perception de la douleur.

Accompagnement psychologique professionnel.

En règle générale, lors des cours destinés aux futurs parents, les psychologues travaillent sur l'état psycho-émotionnel d'une femme enceinte. Ils vous apprendront à orienter vos pensées dans la bonne direction et à ne pas paniquer lors de l'accouchement.

Par exemple, le plus souvent possible, visualisez mentalement le processus d'accouchement avec votre participation à tous les détails, tandis que la douleur pendant les contractions sera tolérable, la poussée sera productive et le nouveau-né tombera immédiatement au sein de sa mère. La future maman doit se souvenir du sentiment de bonheur, de chaleur et d'amour qui l'attendra certainement après un accouchement réussi.

Préparez-vous pour un accouchement sans douleur.

Il existe des méthodes développées par des obstétriciens honorés, suivant les recommandations desquelles la future mère pourra se préparer à l'accouchement comme un processus naturel.

La préparation prénatale utilisant du matériel méthodologique aidera une femme lors de l'accouchement à « respirer » les sensations douloureuses, à s'abstenir de tentatives prématurées et, en contrôlant sa conscience, à ne pas paniquer, mais à maintenir une attitude positive.

« Répétition » du processus de naissance.

Ou, plus précisément, des techniques de respiration aux différentes étapes du processus de naissance. Cela deviendra d'avance une habitude et la femme en travail pourra facilement reproduire le type de respiration souhaité lors de l'accouchement sur ordre de son assistante ou en se concentrant sur ses propres sensations. De plus, l’action répétée perd souvent sa coloration « effrayante ».

Mesures pour organiser un environnement confortable dans la salle d'accouchement.

Par exemple, la présence d'un assistant parmi les proches qui sera présent à l'accouchement (ce qu'on appelle l'accouchement conjugal), si la future maman l'estime nécessaire. Ainsi que le recours à des modes techniques d'accouchement encore non standards : accouchement dans l'eau ; naissance verticale, naissance accroupie, etc.

Une condition importante pour la tranquillité d’esprit de la future mère est la confiance dans le médecin, qui surveillera le déroulement du processus d’accouchement. Ainsi, avant d'aller accoucher, il est conseillé à la future maman de choisir l'institution où son bébé est destiné à naître.

Choisir une maternité et un obstétricien pour l'accouchement

Depuis 2006, avec l'introduction d'un acte de naissance, une femme enceinte a le droit, garanti par l'État, de choisir une maternité et un obstétricien qui procédera à son accouchement. À condition qu'il y ait des places disponibles dans la maternité sélectionnée et que l'obstétricien souhaité soit de garde le jour de l'accouchement.

Un acte de naissance est délivré à une femme enceinte à la clinique prénatale municipale du lieu d'inscription pour une durée de 30 semaines. Désormais, la future maman devra avoir avec elle l'attestation, ainsi que son passeport, sa carte d'échange, sa police d'assurance maladie obligatoire et le SNILS, jusqu'à la naissance.

Bien entendu, en cas d'admission en urgence dans une maternité sans acte de naissance, même si la femme n'en a pas délivré un, si elle dispose des autres documents requis, un extrait détachable de l'acte lui sera rempli en la maternité et le problème sera résolu.

Si la future mère a été observée pendant sa grossesse dans un établissement spécialisé sur une base commerciale et conclut également un contrat pour la gestion de l'accouchement, la maternité ne lui demandera pas d'acte de naissance.

Les services commerciaux d'accouchement sont actuellement fournis par presque toutes les maternités de notre pays. Les termes du contrat dans chaque maternité peuvent varier, mais, en règle générale, une mère « rémunérée » en travail peut compter sur la présence garantie à l'accouchement de l'obstétricien de son choix, dont le nom est inscrit dans le contrat, une maternité distincte service, le recours à l'anesthésie lors de l'accouchement, les conditions pour un confort de séjour accru en période post-partum, etc.

Dans ce cas, la nouvelle mère n'a besoin que du troisième coupon de l'acte de naissance pour le remboursement par la Caisse d'assurance sociale des soins médicaux dispensés dans une clinique pour enfants lorsqu'elle observe un enfant en bas âge.

Si une femme en travail ne dispose pas de carte d'échange sur laquelle sont inscrits les résultats des tests obligatoires, elle ne peut être admise à l'accouchement qu'au service des maladies infectieuses de la maternité ou dans une salle d'observation. Dans ce cas, il ne peut être question du droit de choisir, même moyennant des frais distincts.

De plus, le choix d'une maternité pour une future mère peut limiter considérablement ses antécédents médicaux, sur la base desquels le médecin observant la grossesse recommandera de se tourner vers une maternité qui accepte les femmes en travail présentant certains problèmes.

Ainsi que l'évolution imprévisible des événements, par exemple un travail rapide, alors que la seule option raisonnable peut être de se rendre à la maternité la plus proche. Ou encore, une ambulance appelée lors des contractions peut refuser de parcourir la ville pour se rendre à l'établissement souhaité, mais conduira simplement la femme en travail à la maternité territoriale.

Mais même si tout ne s'est pas déroulé comme prévu, le plus important pour la future maman en ce moment n'est pas de gaspiller de l'énergie en conflits et en soucis, mais de se concentrer sur le prochain travail commun avec le miel. un personnel qui fera certainement tout son possible pour que naisse le bébé le plus attendu et le plus aimé au monde.

En quoi doit consister la préparation à l’accouchement ? Rien n'effraie plus une personne que l'inconnu. Il est toujours préférable d'aller vers un événement qui inspire la peur. Par conséquent, lors de la préparation de l'accouchement, vous devez tout d'abord tout savoir sur son déroulement, l'essence des processus physiologiques se produisant au cours de ce processus, ainsi que ce que la participation active de la femme elle-même à l'accouchement devrait comprendre quelles méthodes de relaxation, comment apprendre à surmonter la peur. La plupart des écoles modernes (occidentales et nationales) de préparation à l'accouchement tiennent compte de ces exigences ; les différences résident principalement dans les techniques de relaxation et de respiration, les méthodes de distraction de la douleur et sa résolution. Ces techniques décrites dans notre livre ne remplaceront pas la participation à de véritables formations, mais vous aideront à orienter votre choix.

Parlons d'abord du soi-disant système de préparation psychoprophylactique à l'accouchement, adopté dans les soins de santé nationaux (les cours, en règle générale, ont lieu sur la base de cliniques prénatales). Nous parlerons ensuite des écoles d’obstétrique occidentales, dans lesquelles la préparation à l’accouchement est plus approfondie et commence dès les premiers stades de la grossesse.

Actuellement, dans notre pays (en particulier dans les grandes villes), de nombreux cours commerciaux ont été créés pour préparer l'accouchement, qui ont adopté les idées occidentales avancées dans ce domaine, mais ils sont inaccessibles à la plupart des femmes enceintes en raison du coût élevé ou de l'éloignement important de leur lieu de travail. lieu de résidence. Dans cette situation, les cours traditionnels dispensés dans les cliniques prénatales des dispensaires de district conservent leur importance. Le groupe est composé de 5 à 6 couples mariés (cependant, dans notre pays, les maris ignorent généralement les cours). Généralement, la préparation à l'accouchement commence à la 34-35e semaine de grossesse et comprend quatre séances.

A la première leçon Les femmes enceintes sont initiées à l'anatomie du système reproducteur féminin, à la physiologie de l'accouchement et aux mécanismes de divers types de douleur.

Deuxième leçon Dédié à la première étape du travail. On explique aux futures mamans la physiologie des contractions, ainsi que la manière de se comporter lors de celles-ci. Les femmes enceintes apprennent à respirer correctement pour un meilleur apport d'oxygène à l'utérus et au fœtus et pour prévenir les douleurs (au début des contractions, la respiration abdominale profonde aide à se détendre ; lorsque les contractions s'intensifient, la respiration thoracique profonde est utilisée ; dans les intervalles entre les contractions , la respiration est normale). Une attention particulière est portée aux techniques de distraction psychologique, de massage et de relaxation. Toutes les compétences acquises dans les cours doivent être mises en pratique à la maison jusqu'à ce qu'elles deviennent automatiques ; il serait très utile d'impliquer le mari dans ce processus (s'il doit être présent à l'accouchement, il est conseillé d'assister aux cours en consultation). ensemble).

Troisième leçon est réservé à la familiarisation avec les deuxième et troisième étapes du travail. Une femme enceinte découvre les postures de poussée les plus efficaces, la respiration particulière par poussée, qui facilite l'expulsion du fœtus et réduit la douleur. Ces connaissances doivent également être renforcées par des exercices réguliers à domicile.

Quatrième leçon est destiné à consolider le matériel couvert et à résoudre toutes les questions qui ont été soulevées. Les femmes enceintes sont informées des règles adoptées dans les maternités, des difficultés (non directement liées à l'accouchement) qu'elles peuvent rencontrer.

Fondateur concept moderne de préparation à l'accouchement est un obstétricien britannique, Grantley Dick-Read, qui a publié son célèbre livre « Childbirth Without Fear » en 1933. À cette époque, la grande majorité des accouchements avaient lieu avec l'utilisation d'analgésiques, ce qui entraînait souvent diverses complications. Dick-Read, sur la base d'une riche expérience pratique, est arrivé à la conclusion que la plupart des femmes sont capables de se préparer à l'accouchement de telle manière qu'il ne s'accompagne pas de souffrances insupportables, mais qu'il s'agit d'un processus physiologique tout à fait naturel (alors le le besoin de soulager la douleur disparaîtrait de lui-même). La principale chose qui empêche cela est la peur à laquelle l'accouchement est traditionnellement associé. Si une femme en travail éprouve de la peur (et donc du stress), l'accouchement devient contre nature, pathologique et accompagné de douleurs insupportables.

Basé sur la théorie du grand physiologiste russe I.P. Pavlov à propos de l'activité réflexe conditionnée, Dick-Reed a conclu que si la peur provoque des tensions et des douleurs, alors c'est le contraire qui est vrai : la relaxation musculaire aide à supprimer toutes les émotions, y compris la peur. De plus, en relaxant les muscles, la femme élimine l'influence sur le processus d'accouchement des groupes musculaires qui ont empêché la naissance du fœtus tout au long de la grossesse, ce qui facilite l'expulsion du fœtus et prévient la douleur. Par conséquent, la tâche principale lors de la préparation à l'accouchement est d'apprendre à induire consciemment un état de relaxation (réduire au minimum le tonus musculaire). Pour ce faire, vous devez faire de l'exercice tout au long de votre grossesse.

Il convient de noter que, malgré tous les efforts, des douleurs importantes surviennent toujours lors de l'accouchement, et les partisans de l'accouchement naturel ne saluent que l'utilisation d'analgésiques.

Apprendre à se détendre

La lumière vive interfère avec la détente, le meilleur moment pour se détendre est donc le crépuscule (vous devez fermer les rideaux pendant la journée et allumer une seule lampe de table le soir). Il est important que rien ne restreint votre corps : vous devez déboutonner votre col, enlever vos chaussures serrées, vos montres, bracelets, lunettes, lentilles de contact, prothèses dentaires (le cas échéant). De plus, il est conseillé de vider la vessie et le rectum pour détendre efficacement les muscles pelviens.

Levez-vous, étirez-vous, inspirez profondément par le nez, expirez tout l'air de vos poumons en abaissant les épaules et la tête. Si vous commencez à vous entraîner au début de votre grossesse, vous pouvez obtenir la meilleure relaxation possible en vous allongeant sur le dos. Allongez-vous sur une surface dure et plane, placez un oreiller sous votre tête et vos épaules, ainsi que sous vos genoux (les articulations de vos jambes et de votre bassin doivent être légèrement pliées). Écartez vos jambes d'environ 20 cm, à même distance de votre corps, placez vos mains, paumes vers le bas, en fléchissant légèrement les coudes et les jointures.

Après 18-20 semaines de grossesse, la relaxation sur le dos ne convient pas à de nombreuses femmes ; dans ce cas, les séances peuvent être réalisées en s'adossant dans un fauteuil confortable. Aux derniers stades de la grossesse, ainsi que lors de l'accouchement, la position optimale est allongée sur le côté gauche (la circulation sanguine n'est pas entravée, l'utérus n'exerce pas de pression sur le diaphragme et n'interfère pas avec la respiration).

Le bras gauche doit être jeté derrière le dos et placé le long du corps, le bras droit doit être plié et placé près de l'oreiller, qui doit soutenir l'épaule droite (sans un tel soutien, elle devient très tendue). Vous devez placer votre tête sur l'oreiller et la tourner vers votre épaule droite en soulevant légèrement le menton - il est plus facile de respirer dans cette position. Pliez un peu votre jambe gauche, rapprochez votre jambe droite de votre ventre. Pour détendre au mieux les muscles de l’abdomen, du bas du dos, des jambes et du bassin, placez un oreiller sous votre genou droit. La respiration abdominale est la mieux adaptée pour cette pose (à chaque inspiration, la cavité abdominale se remplit d'air). Après avoir pris la bonne position et commencé la relaxation, une femme enceinte se sent immédiatement en confiance et à l'aise : il n'y a pas de pression de l'utérus, le dos et les abdominaux sont détendus et la respiration est libre.

Inspirez et expirez profondément plusieurs fois, essayez de détendre au mieux vos muscles. Imaginez que vos jambes et vos bras deviennent lourds et que vos épaules retombent. Vous devriez avoir l’impression de tomber à travers le lit et de vous noyer dedans. Il est important de détendre complètement les muscles du cou afin que la tête et les épaules soient dans une position confortable. Sentez vos paupières s'alourdir, laissez-les se fermer sous l'influence de leur propre gravité.

Concentrez-vous pendant un moment sur chaque muscle des bras, des jambes et du dos, en vous assurant qu'ils ne sont pas tendus ou ne bougent pas. Si vous avez réussi à détendre complètement les muscles de votre dos, vous devriez sentir la pression de votre corps sur la surface située en dessous de vous. En vous concentrant sur les muscles du front, des joues et autour de la bouche, obtenez leur relaxation complète. Les yeux et les paupières doivent être immobiles. Sentez comment votre tête s'appuie sur l'oreiller, vos muscles du visage s'affaissent, votre bouche s'ouvre légèrement, votre mâchoire inférieure s'affaisse.

Détendez enfin les muscles abdominaux et pelviens : inspirez et expirez plusieurs fois profondément par la bouche, en expirant, votre poitrine et votre ventre doivent « tomber » sous leur propre poids, après avoir expiré, retenez votre souffle pendant 2 secondes. A chaque expiration, vous vous détendez de plus en plus, les tensions dans les muscles abdominaux et pelviens disparaissent (assurez-vous que vos mâchoires sont ouvertes, la tension dans les muscles de la bouche provoque des tensions dans les muscles pelviens). Vous vous sentez « s'ouvrir » par le bas, votre respiration se ralentit, devient inaudible, profonde et régulière, comme dans un rêve. Une telle respiration fournit suffisamment d'oxygène au corps pendant les contractions, si la relaxation est obtenue.

Continuez à détendre toutes les parties de votre corps une à une jusqu’à ce que la sensation de lourdeur soit remplacée par une sensation de légèreté et d’envolée. A ce stade de relaxation, la chaleur se propage dans les membres et une légère sensation de picotement y est ressentie.

Un état de demi-sommeil apparaît, la notion du temps disparaît, les pensées ne s'attardent sur rien de précis. Pour un repos efficace, il est recommandé de rester dans cet état pendant environ 30 minutes.

Il faut sortir progressivement de l'état de relaxation. Pour éviter les étourdissements ou les évanouissements, levez-vous lentement, après avoir pris 2 à 3 respirations profondes, en pliant plusieurs fois les bras et les jambes. Une fois en position assise, prenez encore 2 à 3 respirations profondes et étirez-vous. Ceci termine la procédure.

Les femmes qui maîtrisent la méthode Dick-Read ne ressentent généralement pas de peur, de désespoir ou de douleur intense pendant l'accouchement, elles ne « ratent » donc pas le moment de la naissance de leur bébé et ressentent le bonheur le plus complet qui ne puisse se produire que dans ce cas. monde.

La méthode de préparation à l'accouchement, développée par l'obstétricien français Ferdinand Lamaze, est la technique la plus utilisée dans les écoles pour femmes enceintes en Occident. En Russie, il gagne également en popularité. La méthode Lamaze est basée sur les idées de G. Dick-Read, exprimées dans le concept d'accouchement naturel, ainsi que sur le système de préparation psychoprophylactique à l'accouchement, créé en URSS dans les années 40. XXe siècle (un médecin français s'est rendu en Union Soviétique en 1951 pour en prendre connaissance). Pendant plusieurs années, Lamaze travaille à perfectionner sa technique et finalement, en 1956, il publie le livre « Painless Childbirth », qui devient immédiatement un livre culte pour des millions de couples.

La méthode Lamaze comprend l'enseignement de techniques de relaxation, de méditation et de respiration contrôlée. Se préparer à l'accouchement, selon Lamaze, n'a de sens que si cela se fait régulièrement (et au cours des six dernières semaines précédant l'accouchement - tous les jours). Pour que le corps devienne véritablement contrôlable au moment de la naissance, il doit s’habituer à suivre vos ordres sur une longue période de temps.

L’exercice le plus important pour préparer l’accouchement est la relaxation., après tout, G. Dick-Read a prouvé que la capacité de détendre tous les autres muscles du corps pendant la contraction de l'utérus facilite considérablement l'accouchement. De plus, comme l’écrit Lamaze, « la relaxation est l’art de vivre, protéger son système nerveux du stress et permettre à son cerveau de se sortir des situations les plus déroutantes en toute sérénité et sans stress ». Par conséquent, maîtriser la capacité de se détendre efficacement sera utile aux deux conjoints. Atteindre une relaxation complète, selon Lamaze, est beaucoup plus facile si vous concentrez votre attention sur quelque chose (un tableau, un dessin sur le mur, un point de lumière) ou si vous fermez simplement les yeux (mais ne dormez pas). Lamaze propose plusieurs types de détente. Relaxation progressive - alternance de tensions et de relâchement des muscles. Il est plus facile de ressentir l’absence de tension si vous tendez d’abord vos muscles. Très peu de temps après avoir commencé les cours, vous vous rendrez compte que le corps réagit incomparablement plus rapidement à l’ordre de se tendre qu’à l’ordre de se détendre. La relaxation progressive doit commencer par les jambes (pieds, mollets, cuisses), puis se déplacer vers le torse (abdos, dos, poitrine) et terminer l'opération par le cou et le visage. La relaxation par le toucher est une relaxation réflexive résultant du contact d'un partenaire. Pendant les exercices, le mari place doucement mais avec confiance ses mains sur différentes parties du corps de la femme enceinte, les caressant, les berçant, en leur disant constamment « détendez-vous ». Grâce à un entraînement constant pendant la grossesse et l’accouchement, le corps d’une femme pourra se détendre au simple contact des mains de son proche.

La détente par la concentration- tension et relaxation séquentielles de diverses combinaisons de muscles (par exemple, bras gauche et jambe gauche ou bras gauche et jambe droite). Le but ultime de ces exercices est que lorsque des contractions se produisent, le seul muscle tendu du corps soit l'utérus. La méditation, telle qu'interprétée par Lamaze, se concentre sur une image mentale. « La méditation, c'est un peu comme un rêve diurne ou une sieste légère remplie d'images que vous « commandez » vous-même. Les techniques de relaxation ci-dessus aideront à se débarrasser des tensions musculaires, la méditation dissipera l'anxiété et les tensions mentales.

Vous devriez également pratiquer la méditation régulièrement. Vous pouvez imaginer en détail votre chambre, l'intérieur d'une voiture, une salle de bain, une maison de campagne ou faire des voyages mentaux. Regardez attentivement un objet, fermez les yeux et reproduisez son image dans votre esprit - cette méthode de méditation est également très efficace pour détourner l'attention des sensations désagréables lors des contractions. Peut-être déciderez-vous de créer votre propre « endroit » dans votre esprit. L'essentiel est que les images mentales que vous évoquez lors de l'accouchement chassent les pensées désagréables et créent une bonne humeur. N'oubliez pas d'allumer une musique calme et discrète pendant la méditation ; elle rend vos images plus vivantes et vous aide à éliminer les sons parasites.

Systèmes respiratoires. Comme les scientifiques l’ont déjà prouvé, la façon dont vous respirez a un impact direct sur le déroulement du travail. Lamaze identifie trois fonctions principales d'une bonne respiration : un apport optimal d'oxygène à la mère et au fœtus ; relaxation; Vous aide à vous concentrer et à activer votre imagination.

Pour différentes périodes de travail, Lamaze suggère certains techniques de respiration.

Souffle purifiant- respiration avec inspiration complète et expiration complète. Cette respiration est utilisée tout au long du travail, à chaque fois au début et à la fin des contractions.

Respiration lente- la respiration dont la fréquence est environ 2 fois moindre que d'habitude. Utilisé lors des premières contractions sérieuses, ainsi que dans les étapes ultérieures du travail, si possible. Votre partenaire doit déterminer votre rythme respiratoire normal en comptant secrètement le nombre d'inspirations et d'expirations en une minute.

Respiration altérée- la respiration dont la fréquence est environ 2 fois supérieure à la fréquence habituelle. Cette technique de respiration est utilisée lorsque les contractions deviennent assez fortes, prolongées et difficiles à contrôler.

Attention: une respiration modifiée trop rapide et profonde peut entraîner une hyperventilation (des picotements apparaissent dans les doigts ou les orteils, la peau autour de la bouche perd sa sensibilité) - une forte augmentation de la teneur en oxygène dans le sang et une diminution de la teneur en dioxyde de carbone.

Respiration selon le modèle- la respiration, dans laquelle après plusieurs (de une à six) expirations et inhalations modifiées, s'ensuit ce qu'on appelle le soufflage d'air (expiration lente et complète). Cette respiration est utilisée lors des contractions sévères et pendant la période de transition du travail (avant le début des poussées), elle rompt la monotonie de la respiration modifiée et aide à mieux se concentrer, et évite également l'apparition de poussées prématurées (lorsque le col n'est pas encore ouvert pour le passage du nouveau-né.

Respiration avec retard- la respiration dont la particularité est de retenir l'air pendant 5 à 7 secondes après l'inhalation. Ce type de respiration est utilisé lors de la poussée ; il correspond aux efforts réflexes d'une femme au stade de l'expulsion du fœtus.

Respiration avec expiration lente- respiration dans laquelle une inspiration normale est suivie d'une expiration lente et régulière. Cette respiration est également destinée à la période de poussée. Une femme doit être préparée au fait que lorsqu'elle expire, elle émettra des sons rappelant les gémissements des haltérophiles lorsqu'ils soulèvent une barre.

Ci-dessous sont exercices de respiration et de relaxation pour une femme enceinte(si elle n'a pas de complications) et son partenaire, qui les aidera à pratiquer leurs gestes lors des différentes étapes du travail.

Lors des premières contractions sérieuses, le partenaire commande « le combat a commencé » - Respiration purificatrice.

Se concentrer sur un point ou sur une image mentale les yeux fermés.

Relaxation musculaire consciente et volontaire.

Respiration lente (le partenaire peut faire un massage : caresses et frottements intenses du ventre ou du haut des cuisses, vers le haut à l'inspiration et vers le bas à l'expiration).

Le partenaire commande « le combat est terminé » - Souffle purifiant. Pendant la période de contractions fortes et difficiles à contrôler. Le partenaire commande « le combat a commencé » - Souffle purifiant. Se concentrer sur un point ou sur une image mentale les yeux fermés. Relaxation musculaire consciente et volontaire. Respiration modifiée (fréquence maximale au pic des contractions). Le partenaire commande « le combat est terminé » - Souffle purifiant.

Lors de contractions difficiles(période avant de pousser). Le partenaire commande « le combat a commencé » - Souffle purifiant. Se concentrer sur un point ou sur une image mentale les yeux fermés. Relaxation musculaire consciente (une attention particulière est portée aux muscles du plancher pelvien). Respiration structurée (pour entraîner la concentration, vous pouvez prendre un nombre de respirations différent à chaque fois avant de souffler, en suivant les ordres de votre partenaire). Si vous poussez prématurément, inspirez-soufflez, inspirez-soufflez, etc. Le partenaire ordonne « la contraction est terminée ». Souffle purifiant.

Pendant la période de poussée. Le partenaire commande « la poussée a commencé ». Deux respirations nettoyantes. Inspirez et retenez votre souffle pendant 5 à 7 secondes (ou expirez lentement). Relaxation des muscles du plancher pelvien. Faire sortir le fœtus (le dos est cambré, les muscles abdominaux sont tendus). Expirez, inspirez avec la tête renversée et retenez à nouveau votre souffle pendant 5 à 7 secondes (ou expirez lentement). Des actions similaires se poursuivent jusqu'à la fin de l'effort (environ 1 minute). Le partenaire commande « l’effort est terminé ». Souffle purifiant.

L'obstétricien-gynécologue américain Robert Bradley dans les années 60. XXe siècle dans le cadre du concept d'accouchement naturel, il crée son propre système de préparation à l'accouchement. Bradley a proposé d'utiliser des méthodes psychothérapeutiques de relaxation pendant les contractions, a développé sa propre technique de respiration, axée sur la respiration abdominale, et a suggéré d'utiliser un régime spécial et un système d'exercices pour les femmes enceintes. Cependant, le principal mérite de Bradley est l'implication massive des maris dans l'accouchement. En 1965, il publie le livre Childbirth with a Trained Husband, qui devient immédiatement extrêmement populaire, et en 1970, Bradley, avec sa collègue Margie Hattaway, crée l'American Academy of Husband Childbirth Coaches. Selon les idées de Bradley, le sens de la participation du mari à la préparation de l'accouchement et à l'accouchement lui-même réside non seulement dans l'assistance physique et le soutien moral, mais aussi dans le fait qu'une communication étroite entre les époux lors d'activités communes renforce leur relation et rend leur spiritualité une vie plus riche.

L'obstétricien français Frédéric Leboyer s'est exprimé idées d'accouchement naturel sous forme artistique. En 1974, il publie un livre-poème « Pour une naissance sans violence ».

L'intention de l'auteur était d'apporter au cœur des parents le concept d'accouchement naturel, d'aider les parents à réaliser la grandeur d'un événement tel que la naissance d'une nouvelle personne. Leboye considère que la tâche principale de tous ceux qui participent à l'accouchement est permettre au nouveau-né de découvrir plus facilement le nouveau monde. Selon Leboyer, le bébé, à peine sorti du ventre de sa mère, éprouve un stress incroyable : il est aveuglé par la lumière vive des lampes médicales, assourdi par les sons, effrayé par le froid et la sensation de lourdeur de son propre corps - l'enfant n'a jamais vécu quelque chose de pareil auparavant. "La naissance est un orage, un ouragan ! Et l'enfant fait naufrage, est détruit, englouti par un flot rapide de sensations qu'il ne sait pas reconnaître."

Cependant, les adultes, au lieu de donner un coup de main au nouveau-né, coupent d’abord le cordon ombilical, qui bat encore et peut maintenir pendant plusieurs minutes le lien du bébé avec l’ancien monde (à travers lui, l’enfant reçoit de l’oxygène). Les adultes ont coupé l'enfant de toutes les voies de fuite - maintenant, pour ne pas mourir, il doit lui-même respirer profondément, les adultes accrochent le bébé par les jambes, la tête baissée, le secouent, lui donnent une fessée sur les fesses et les joues. Enfin, un cri perçant se fait entendre - l'air brûle les poumons du bébé. Pour une raison quelconque, les adultes rient de bonheur.

Leboye appelle à adoucir l’entrée de l’enfant dans notre monde, « pour que la naissance devienne un réveil d’un sommeil agréable ». Vous devez créer du crépuscule et du silence (une musique douce et agréable peut être jouée). Il est très important de respecter le rythme de l'enfant, il est très important d'être patient. À la naissance du bébé, il ne faut en aucun cas couper le cordon ombilical immédiatement ; laisser la transition vers sa propre respiration se faire progressivement et permettre à l'oxygène de provenir de deux sources pendant au moins 4 à 5 minutes. Pendant que le cordon ombilical bat, le bébé doit être placé dans un nid préparé par la nature elle-même - sur le ventre désormais concave de la mère, qui s'élève par vagues au rythme de sa respiration, du ventre doux et chaud. Dans ces premières minutes, le bébé peut être mis au sein.

La deuxième chose que le bébé devrait ressentir après le ventre de sa mère est le contact non pas d'écailles froides, mais d'eau tiède (38-39 °C), dans laquelle le bébé redevient en apesanteur. Après le bain, le bébé doit à nouveau être près de la mère (dans le même lit qu'elle) et ne plus être séparé d'elle jusqu'à son retour à la maison. "Un enfant ne se trompe pas. Il a, pour vous juger, une confiance étonnante et terrible. Il pénètre le cœur, il voit la couleur de vos pensées. Un nouveau-né est un miroir. Il vous renvoie votre image. Dans votre mains, pour qu'il ne pleure pas" - ainsi se termine le livre-poème de Frédéric Leboyer.

Depuis des temps immémoriaux, les Européens associent l’accouchement à la douleur, à la souffrance et au danger mortel. Dès la petite enfance, alors que leur conscience commence à peine à s'éveiller, les filles entendent leurs mères raconter à leurs amies leurs souffrances lors de l'accouchement (et si tout s'est bien passé, alors les souffrances de leurs voisines de maternité). En conséquence, la peur de l'accouchement est profondément ancrée dans le subconscient, et les femmes, même sachant qu'elles peuvent toujours utiliser des analgésiques, vont accoucher comme si elles étaient massacrées. Et la conséquence d'une telle peur est une douleur insupportable, une augmentation de la durée du travail et diverses complications.

Dans le monde chrétien, l'attitude envers l'accouchement comme envers le Golgotha est l'un des traits distinctifs de la culture (la douleur de l'accouchement est considérée comme une punition pour toutes les femmes pour le péché originel d'Ève). Existe-t-il une alternative à cela ? Est-il possible de considérer l’accouchement comme un événement joyeux ? Il s’avère qu’il n’y a rien d’irréaliste à cela. Par exemple, Ferdinand Lamaze a parlé de la possibilité de profiter de l'accouchement, et de tels cas ont été nombreux dans sa pratique. En Orient, il existe une ancienne tradition religieuse - le tantrisme, dans lequel les relations sexuelles sont divinisées et l'accouchement lui-même, grâce à la formation spéciale des femmes et à une attitude générale positive, non seulement se déroule sans douleur, mais s'accompagne également d'une plaisir physique incomparable - l'orgasme.

Lors des contractions, comme lors de l'orgasme (naturel et non psychologique), les muscles de l'utérus se contractent, il est donc très important, en préparation à l'accouchement, d'apprendre à « déclencher » des contractions orgasmiques. Autrement dit, plus vous ressentez d'orgasmes vaginaux avant la conception, plus il vous sera facile d'accoucher.

Moi-même orgasme pendant l'accouchement peut être ressenti pendant la période de poussée (accouchement fœtal), mais pour cela il faut que les muscles vaginaux soient entraînés (assez forts, contrôlables, capables de bien s'étirer). Vous trouverez ci-dessous plusieurs exercices qui ont aidé les femmes indiennes et chinoises pendant de nombreux siècles et qui pourraient rendre l'accouchement beaucoup plus facile pour les femmes russes.

Pour être honnête, on peut dire que certains de ces exercices sont utilisés depuis assez longtemps - depuis le milieu du siècle dernier - par les femmes d'Amérique du Nord et d'Europe (15-20 ans - et nos femmes russes) en préparation. pour l'accouchement. Ce sont les exercices dits de Kegel. Celles-ci sont similaires à celles décrites ci-dessous comme « préparatoires ». Les exercices de Kegel peuvent être effectués tout au long de la grossesse, initialement en position couchée ou assise, et après 16 à 18 semaines de grossesse - uniquement en position assise ou même debout. Remarque : si vous souhaitez faire des exercices physiques ou de conditionnement par vous-même, assurez-vous de consulter d'abord votre obstétricien/gynécologue.

Exercice préparatoire

Resserrez les muscles à l’entrée du vagin et détendez-vous immédiatement. Répétez 10 à 15 fois. Contractez vos muscles d'entrée pendant 10 secondes, puis détendez-vous et reposez-vous un peu. Répétez 3 à 5 fois. Attention : vous ne pouvez pas réaliser ces exercices (à l'exception des exercices préparatoires) en seconde partie de grossesse il vaut mieux les maîtriser avant la conception ;

Pousser la formation. Insérez une petite boule dans le vagin à une profondeur minimale (vous pouvez d'abord mettre la boule dans un préservatif). Pressez le ballon avec vos muscles vaginaux en position debout. Une fois que vous maîtrisez cette action, vous pouvez réaliser l’exercice en position allongée. Après avoir appris à faire sortir le ballon, essayez de le « tirer ». Rendez progressivement l'exercice plus difficile en insérant la balle de plus en plus profondément dans le vagin.

Passez à l’entraînement avec des ballons plus gros. Lorsque vous atteignez des boules d'une taille telle qu'il sera problématique de les insérer dans le vagin depuis l'extérieur, vous pouvez utiliser des boules gonflables (elles sont déjà remplies d'air dans le vagin). Lorsque vous maîtriserez l'exercice avec des balles de taille proche de la tête du bébé (diamètre environ 10 cm), les muscles vaginaux seront prêts pour les étirements du travail, ainsi que pour une récupération rapide après l'accouchement.

Faites de l'exercice dans l'eau.

Préparez un bain chaud (il est préférable d'utiliser une solution médicamenteuse recommandée par un médecin plutôt que de l'eau). Allongez-vous dedans, détendez-vous, écartez les jambes et pliez les genoux. Si vous avez déjà accouché, l’eau peut remplir le vagin sans aucun effort. Si cela ne se produit pas, essayez d’ouvrir l’entrée du vagin à l’aide des muscles antagonistes ou aidez-vous de vos doigts. Pressez les muscles vaginaux et évacuez l'eau. Si l'exercice ne fonctionne pas (les muscles vaginaux n'ont pas encore commencé à travailler), contractez vos jambes, vos fesses et vos abdominaux inférieurs. Au cours d'une séance, essorez l'eau environ 25 fois. A l'étape suivante, il faut apprendre à aspirer et évacuer rapidement l'eau (en soulevant le bassin au-dessus de la surface de l'eau). Il est nécessaire de s'efforcer de faire en sorte que le jet lors du rejet d'eau soit aussi puissant que possible. Grâce à cet exercice, les muscles vaginaux deviendront forts et élastiques, ce qui signifie que l'accouchement se déroulera sans douleur ni déchirure.

Entraînement pour ouvrir l'ouverture vaginale.

Allongez-vous sur le dos, écartez-vous et levez les jambes. Placez une petite boule sur les muscles contractés de l'ouverture vaginale. Levez vos jambes et votre bassin verticalement, posez vos mains sur le bas de votre dos. Brusquement, à l'aide des muscles antagonistes, ouvrez l'entrée du vagin, la balle entrera à l'intérieur (le plus profond sera le mieux). Au début, vous pouvez simplement détendre les muscles de l'entrée, en rétractant simultanément l'anus et l'abdomen. Lorsque vous commencez à réaliser l’ouverture de l’entrée, effectuez l’exercice en position couchée ou même debout. En appuyant le ballon avec votre main sur les muscles comprimés de l'entrée, ouvrez-les brusquement et « avalez » le ballon.

Après avoir maîtrisé la rétraction de la balle, essayez de la déplacer des profondeurs du vagin vers l'entrée et vers l'arrière.

Exercices avec deux ballons

Insérez deux boules reliées par une ficelle dans le vagin. L'extrémité du lacet doit pendre (des poids jusqu'à 1 kg peuvent y être suspendus pour renforcer les muscles de l'entrée). Essayez de déplacer et de répandre les boules dans le vagin. Lorsque l'exercice est réussi, vous entendrez un coup lorsque les balles entreront en collision.

Si vous souhaitez obtenir un contrôle parfait de vos muscles vaginaux, essayez d'apprendre à échanger les boules directement dans le vagin.