ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড ব্যাখ্যা। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যাখ্যা

গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা দুটি ডাক্তার দ্বারা বাহিত হয় - একজন আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক বিশেষজ্ঞ এবং উপস্থিত প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ। প্রথমটি গর্ভাবস্থার সময়কাল এবং সনাক্ত করা বৈশিষ্ট্য এবং প্যাথলজি সম্পর্কে একটি উপসংহার দেয়, দ্বিতীয়টি তাদের পারিবারিক ইতিহাসের সাথে তুলনা করে, বিশেষত এই মহিলার জন্য গর্ভাবস্থার কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি।

এই সমস্ত কিছুর উপর ভিত্তি করে, সবকিছু ঠিক আছে কিনা, ভ্রূণ, জরায়ু বা অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থা সংশোধন করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া দরকার কিনা তা একটি উপসংহার তৈরি করা হয়। অধ্যয়ন একটি নির্দিষ্ট প্রোটোকল অনুযায়ী বাহিত হয়, যা গর্ভাবস্থার পর্যায়ের উপর নির্ভর করে সামান্য পরিবর্তিত হয়। ডাক্তার ভ্রূণ, প্ল্যাসেন্টা, নাভি, অ্যামনিওটিক তরল, সার্ভিক্স এবং জরায়ুর শরীর পরীক্ষা করে, নির্দিষ্ট পরিমাপ নেয় এবং গর্ভাবস্থার আল্ট্রাসাউন্ড ফর্মে প্রবেশ করে।

গর্ভবতী মহিলাদের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের ফলাফলগুলি কীভাবে ব্যাখ্যা করা হয়?

প্রদত্ত সমস্ত ডেটার উপর ভিত্তি করে, অধ্যয়নের শেষে একটি উপসংহার টানা হয় এবং সুপারিশ করা হয়। এখানে সোনোলজিস্ট লিখেছেন কখন, তার মতে, পরবর্তী পরীক্ষা করা মূল্যবান এবং আল্ট্রাসাউন্ডের কত তাড়াতাড়ি আপনাকে প্রসবপূর্ব ক্লিনিকের ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

গর্ভাবস্থায় গুরুত্বপূর্ণ আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফলগুলি প্রথম ত্রৈমাসিকের থেকে আলাদা হয় যা পরে মূল্যায়ন করা হবে - দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে। এটি এই কারণে যে শিশুটি অবিলম্বে তার জন্মের পথে পরিণত হয় না।

এটি একটি "ডিস্ক" থেকে বিকশিত হয় (আল্ট্রাসাউন্ড 10 তম সপ্তাহ পর্যন্ত এটিকে এভাবেই দেখে), ভ্রূণের পর্যায় অতিক্রম করে (একটি মনিটরে দৃশ্যমান যা একটি মাছের মতো দেখায়), এবং শুধুমাত্র তখনই এটি পূর্ণাঙ্গ হাত, পা, ধড় এবং মাথা, যা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়।

প্রথম ত্রৈমাসিকের অধ্যয়ন

গর্ভাবস্থায় প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার প্রোটোকল নিম্নলিখিত ডেটা অন্তর্ভুক্ত করে:

মহিলার পাসপোর্টের বিবরণ
প্রসূতি গর্ভকালীন বয়স (শেষ মাসিকের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়)
জরায়ুতে ভ্রূণের সংখ্যা
ভ্রূণের Coccygeal-parietal (CP) আকার (এই সূচকটি "উচ্চতা" বা "শরীরের দৈর্ঘ্য" নির্দেশকের "পূর্বসূরি"): মিলিমিটারে নির্দেশিত
হৃদস্পন্দন (এখানে তারা লিখবে তারা উপস্থিত আছে কিনা (s/b +) বা না (s/b -)), তাদের ফ্রিকোয়েন্সি
কলার বেধ (মিমি)
একটি কুসুম থলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, যদি উপস্থিত থাকে - এর গড় ব্যাস
কোরিওনের অবস্থান (ভবিষ্যত প্লাসেন্টা): এটি জরায়ুর যেকোনো দেয়ালে, সেইসাথে এর ফান্ডাস বা অভ্যন্তরীণ ওএসের এলাকায় অবস্থিত হতে পারে। শেষ বিকল্পটিকে "কোরিওন বা প্লাসেন্টা প্রিভিয়া" বলা হয়
কোরিওনের গঠন: সাধারণত "পরিবর্তন" করা উচিত নয়
জরায়ু উপাঙ্গ: তাদের আকার, সিস্টের উপস্থিতি, উন্নয়নমূলক অসঙ্গতিগুলি মূল্যায়ন করা হয়
জরায়ুর গঠনের বৈশিষ্ট্য: টিউমার, ফাইব্রয়েড, উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি।

ডাক্তার নির্দিষ্ট পরিমাপ নম্বরগুলি লিখে দেওয়ার পরে, তাকে গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডের মানগুলির সাথে তুলনা করতে হবে। গর্ভকালীন বয়সের উপর নির্ভর করে তাদের মূল্যায়ন করা হয়। তাছাড়া এটাও খেয়াল রাখতে হবে 8 সপ্তাহের আগে পরিচালিত গবেষণা গর্ভাবস্থার সময় সম্পর্কে সবচেয়ে সঠিক ফলাফল দেয়, যেহেতু এই সময়ে ভ্রূণের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য নেই .

প্যারামিটার টেবিল

সুতরাং, গর্ভাবস্থার সপ্তাহে স্বাভাবিক ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড প্যারামিটারগুলি একটি টেবিলের আকারে উপস্থাপন করা যেতে পারে, যেখানে শব্দটি ব্যতীত সমস্ত পরামিতি মিলিমিটারে উপস্থাপিত হয়:

সপ্তাহে সময়কাল	কেটিআর	কুসুম থলি, ভিতরের ব্যাস	নিষিক্ত ডিমের ব্যাস	Biparietal ব্যাস
5	1-2	মাপা নাই	5-18	মাপা নাই
6	4-5	3,01	13-22	মাপা নাই
7	5-17	4,0	21-24	মাপা নাই
8	10-25	4,5	29-30	6-7,0
9	16-36	5,0	33-36	8,5-10
10	24-49	5,10	39-44	11-14
11	34-58	5,50	47-51	13-21
12	42-73	6,0	56-57	18-24
13	51-87	5,85	63-65	20-28

এটি গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড ব্যাখ্যা করার জন্য একটি গড় টেবিল। আল্ট্রাসাউন্ড চিকিত্সকরা সম্পূর্ণ সংস্করণটি ব্যবহার করেন, যেখানে প্রতিটি প্যারামিটারের নিজস্ব নিয়ম থাকে না শুধুমাত্র সপ্তাহের উপর নির্ভর করে, তবে গর্ভাবস্থার দিনেও (উদাহরণস্বরূপ, 6 সপ্তাহ 5 দিন ঠিক 6 সপ্তাহ থেকে আলাদা)।

উপরন্তু, তাদের সারণী নির্ধারণ করে যে একটি প্রদত্ত সূচক গড় মানের মধ্যে আছে কিনা, অথবা কিছু বিচ্যুতি আছে কিনা ঊর্ধ্বমুখী বা নিম্নগামী ("সেন্টাইল গ্রিড")।

পরীক্ষার পরে, গর্ভাবস্থায় একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের ফলাফল দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ: "একটি ভ্রূণ আছে, গর্ভকালীন বয়স ... সপ্তাহ, ... দিনের সাথে মিলে যায়৷ কোনো উন্নয়নগত অসঙ্গতি পাওয়া যায়নি। জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজ কোন বৈশিষ্ট্য ছাড়াই। প্রস্তাবিত: 20 সপ্তাহে পুনরায় পরীক্ষা।"

আপনি যদি জিজ্ঞাসা করেন, ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত ধরণের একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রেগন্যান্সি সার্টিফিকেট দিতে পারেন (যাতে আপনি এটি কর্মক্ষেত্রে দেখাতে পারেন যদি এটি কঠিন বা ক্ষতিকারক অবস্থার সাথে যুক্ত হয়):

“রোগীর (পুরো নাম), ট্রান্সভ্যাজাইনাল (ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল) পরীক্ষা অনুসারে, একটি (জটিল, জটিল) গর্ভাবস্থা আছে ... সপ্তাহ, ... দিন। প্রস্তাবিত: একটি প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে (হাসপাতাল) গতিশীল পর্যবেক্ষণ।"

প্রথম ত্রৈমাসিকে গবেষণার বৈশিষ্ট্য, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রশ্ন

উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি সনাক্তকরণে সমস্যা

প্রথম আল্ট্রাসাউন্ডের লক্ষ্য মূলত একটি উন্নয়নশীল গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করা, গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডের সময় নির্ধারণ করা এবং ত্রুটিগুলি সনাক্ত করা।
এই সময়ের মধ্যে, তারা ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা দেখা দিয়েছে কিনা তা দেখতে খুব সাবধানে তাকায়। এগুলিই একটি ভ্রূণ বা নবজাতকের মৃত্যুর কারণ হতে পারে; তাদের কারণে, একটি শিশু গভীরভাবে প্রতিবন্ধী হয়ে জন্ম নিতে পারে।

প্রথম ত্রৈমাসিকের অ-প্যাথলজিকাল বৈশিষ্ট্য

গর্ভাবস্থার হরমোন নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে

গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডে কর্পাস লুটিয়াম। 12-16 সপ্তাহ পর্যন্ত, এই গঠন প্রোজেস্টেরন তৈরি করে, যা গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয়, তারপর প্লাসেন্টা এই ফাংশনটি গ্রহণ করে।

ঋতুস্রাবের বিলম্বের পরে, কর্পাস লুটিয়ামের উপস্থিতির অর্থ হল, সম্ভবত, আপনি গর্ভবতী, যদিও ভ্রূণটি এখনও দৃশ্যমান নয়।
নিশ্চিত গর্ভাবস্থার উপস্থিতিতে কর্পাস লুটিয়ামের 2-3 সেন্টিমিটার আকার তার স্বাভাবিক গতি নির্দেশ করে। গর্ভাবস্থা ছাড়া একই আকার একটি কর্পাস luteum সিস্ট।
যদি গর্ভাবস্থা থাকে এবং কর্পাস লুটিয়াম 20 মিলিমিটারের কম হয়, তাহলে এটি ইঙ্গিত দেয় যে ভ্রূণ জন্মানোর একটি বিপদ রয়েছে, যেহেতু সামান্য প্রোজেস্টেরন রয়েছে।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভাবস্থা দেখিয়েছে, কিন্তু পরীক্ষা নেতিবাচক ছিল।এই পরিস্থিতি থাকা উচিত নয়। কিন্তু আপনি যদি বিভিন্ন নির্মাতার কাছ থেকে পরীক্ষাগুলি কিনে থাকেন এবং সেগুলি সবগুলি 1 লাইন দেখায়, তবে গর্ভাবস্থার জন্য নেওয়া প্যাথলজিস (উদাহরণস্বরূপ, একটি পলিপ, টিউমার বা হাইডাটিডিফর্ম মোল) হতে পারে। গতিবিদ্যায় একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পরিচালনা করার পাশাপাশি রক্তে এইচসিজি নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক অন্যান্য বৈশিষ্ট্য

কখনও কখনও একটি আল্ট্রাসাউন্ড একাধিক গর্ভাবস্থা দেখায়। এটি অবশ্যই পিতামাতার জন্য একটি বিস্ময়কর, তবে এতে দোষের কিছু নেই। যমজ বা ট্রিপলেটের ঘটনা বিশেষভাবে সেই সমস্ত বাবা-মায়েদের মধ্যে যাদের ইতিমধ্যে তাদের পরিবারে এই ধরনের ঘটনা ঘটেছে।

আল্ট্রাসাউন্ডের আগে একাধিক গর্ভাবস্থার লক্ষণ

প্রারম্ভিক এবং গুরুতর টক্সিকোসিস - বমি, বমি বমি ভাব, জল ঝরানো, হাঁপানি হতে পারে, অঙ্গে ক্র্যাম্প হতে পারে
পরীক্ষাটি ইতিবাচক হয়ে যায়, দ্বিতীয় স্ট্রিপটি একটি পুরু রেখা হিসাবে দৃশ্যমান হয়
দ্রুত ওজন বৃদ্ধি
পেট দ্রুত বৃদ্ধি পায়
16 সপ্তাহের পরে প্রচুর সক্রিয় আন্দোলন অনুভূত হয় এবং এটি স্পষ্ট নয় যে কোথায় আরও নড়াচড়া রয়েছে - ডানদিকে, বামে, নীচে বা উপরে।

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস

গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যাও প্রোটোকল অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় আরো অনেক আল্ট্রাসাউন্ড সূচক আছে।

ভ্রূণের উপস্থাপনা

উপস্থাপনা হল ভ্রূণের অংশ যা জরায়ুর প্রস্থানের দিকে থাকে। এটি তৃতীয় ত্রৈমাসিকে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যখন এটি জন্ম দেওয়ার আগে বেশি সময় নেই।

উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের একটি ব্রীচ উপস্থাপনা দেখায় এবং গবেষণার একটি ফটো এটি নিশ্চিত করে, তাহলে প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের কৌশলগুলি নিম্নরূপ:

একটি বাহ্যিক ঘূর্ণন করার চেষ্টা করুন (33-34 সপ্তাহে, আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণে)
যদি এটি ব্যর্থ হয়, বা ব্রীচ উপস্থাপনা পরে আবিষ্কৃত হয়, সাধারণত সিজারিয়ান অপারেশন দ্বারা প্রসব করা হয়।

ফলের সংখ্যা

এই সময়ে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ইতিমধ্যেই নির্ধারণ করতে পারে যে আপনি ঠিক কত সন্তানের পিতামাতা হবেন।আপনার একাধিক গর্ভাবস্থার বিষয়টি একটি আল্ট্রাসাউন্ড ফটো দ্বারা নিশ্চিত করা হবে: সেখানে আপনি দুটি মাথা, দুটি ধড় এবং আরও অনেক কিছু দেখতে পাবেন। গর্ভাবস্থায় একটি 4D আল্ট্রাসাউন্ড বাস্তব সময়ে প্রতিটি শিশুর একটি ত্রিমাত্রিক চিত্র দেখাবে।

ভ্রূণ fetometry

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, অনেক বেশি সংখ্যক সূচকের জন্য আদর্শের জ্ঞান গর্ভাবস্থার আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে। সুতরাং, ভ্রূণের আকার গণনাকৃত প্রসূতি সময়ের সাথে কতটা ভালভাবে মিলে যায় তা মূল্যায়ন করার জন্য, বায়োমেট্রির মতো একটি ধারণা ব্যবহার করা হয় এবং গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা তার মান অনুসারে সঠিকভাবে পরিচালিত হয়। ভ্রূণের ভ্রূণের নিম্নলিখিত সূচকগুলির জন্য আদর্শ রয়েছে:

হাড়ের প্যারিটাল দূরত্ব (BPD),
বুকের ব্যাস (CHD)
মাথার পরিধি (OG)
পেটের পরিধি (AC)
sagittal (SG) এবং ট্রান্সভার্স (TC) পেটের মাত্রা
উরুর দৈর্ঘ্য (DB)
প্রতিটি পায়ের হাড়ের দৈর্ঘ্য
কাঁধের দৈর্ঘ্য (এলপি)
ব্যাসার্ধ এবং উলনার দৈর্ঘ্য
উচ্চতা

মারিয়া সোকোলোভা

পড়ার সময়: 9 মিনিট

ক ক

আল্ট্রাসাউন্ড হল শিশুর গর্ভে থাকাকালীন তার স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে জানার একটি সুযোগ। এই গবেষণার সময়, গর্ভবতী মা তার শিশুর হৃদস্পন্দন প্রথমবারের মতো শুনতে পান, তার হাত, পা এবং মুখ দেখেন। যদি ইচ্ছা হয়, ডাক্তার আপনাকে সন্তানের লিঙ্গ বলতে পারেন। পদ্ধতির পরে, মহিলাকে একটি উপসংহার দেওয়া হয়, যার মধ্যে বেশ কয়েকটি ভিন্ন সূচক রয়েছে। আজকে আমরা আপনাকে বুঝতে সাহায্য করব ঠিক এটাই।

প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভবতী মহিলার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফলের নিয়ম

একজন গর্ভবতী মহিলার গর্ভাবস্থার 10-14 সপ্তাহে তার প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং করা হয়। এই গবেষণার মূল উদ্দেশ্য হল এই গর্ভাবস্থা একটোপিক কিনা তা খুঁজে বের করা।

উপরন্তু, কলার এলাকার পুরুত্ব এবং অনুনাসিক হাড়ের দৈর্ঘ্যের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। নিম্নলিখিত সূচকগুলিকে স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বিবেচনা করা হয়: যথাক্রমে 2.5 এবং 4.5 মিমি পর্যন্ত। আদর্শ থেকে যে কোনও বিচ্যুতি একটি জেনেটিস্টের সাথে দেখা করার কারণ হতে পারে, কারণ এটি ভ্রূণের বিকাশের বিভিন্ন ত্রুটি (ডাউন, পাটাউ, এডওয়ার্ডস, ট্রিপ্লয়েডি এবং টার্নার সিন্ড্রোম) নির্দেশ করতে পারে।

এছাড়াও, প্রথম স্ক্রীনিংয়ের সময়, কোকিজিয়াল-প্যারিটাল আকার মূল্যায়ন করা হয় (আদর্শটি 42-59 মিমি)। যাইহোক, যদি আপনার রিডিং স্বাভাবিকের থেকে কিছুটা আলাদা হয়, তাহলে এখনই আতঙ্কিত হবেন না। মনে রাখবেন যে আপনার শিশু প্রতিদিন বাড়ছে, তাই আপনার 12 সপ্তাহ এবং 14 সপ্তাহের অগ্রগতি উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হবে।

এছাড়াও আল্ট্রাসাউন্ডের সময় নিম্নলিখিত মূল্যায়ন করা হয়:

শিশুর হৃদস্পন্দন;
নাভির দৈর্ঘ্য;
প্লাসেন্টার অবস্থা;
নাভির মধ্যে জাহাজের সংখ্যা;
প্লাসেন্টা সংযুক্তি সাইট;
সার্ভিকাল প্রসারণের অভাব;
একটি কুসুম থলি অনুপস্থিতি বা উপস্থিতি;
জরায়ু উপাঙ্গগুলি বিভিন্ন অসঙ্গতির উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয়, ইত্যাদি।

প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, ডাক্তার আপনাকে তার উপসংহার দেবেন, যেখানে আপনি নিম্নলিখিত সংক্ষিপ্ত রূপগুলি দেখতে সক্ষম হবেন:

Coccygeal-parietal আকার - KTP;
অ্যামনিওটিক সূচক - এআই;
বাইপারিয়েন্টাল আকার (টেম্পোরাল হাড়ের মধ্যে) - BPR বা BRGP;
ফ্রন্টো-অসিপিটাল আকার - LZR;
নিষিক্ত ডিমের ব্যাস হল ডিপিআর।

গর্ভাবস্থার 20-24 সপ্তাহে ২য় ত্রৈমাসিকের আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা

একজন গর্ভবতী মহিলার 20-24 সপ্তাহে দ্বিতীয় আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং করা উচিত। এই সময়কালটি সুযোগ দ্বারা নির্বাচিত হয়নি - সর্বোপরি, আপনার শিশু ইতিমধ্যে বড় হয়ে গেছে এবং তার সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেম গঠিত হয়েছে। এই নির্ণয়ের মূল লক্ষ্য হল ভ্রূণের অঙ্গ এবং সিস্টেমের ত্রুটি, ক্রোমোসোমাল প্যাথলজি আছে কিনা তা সনাক্ত করা। যদি জীবনের সাথে বেমানান উন্নয়ন অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হয়, ডাক্তার একটি গর্ভপাতের সুপারিশ করতে পারেন, যদি সময় এখনও অনুমতি দেয়।

দ্বিতীয় আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত সূচকগুলি পরীক্ষা করেন:

শিশুর সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অ্যানাটমি: হৃদয়, মস্তিষ্ক, ফুসফুস, কিডনি, পেট;
হৃদ কম্পন;
মুখের কাঠামোর সঠিক গঠন;
ভ্রূণের ওজন একটি বিশেষ সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয় এবং প্রথম স্ক্রীনিংয়ের সাথে তুলনা করা হয়;
অ্যামনিওটিক তরল অবস্থা;
প্লাসেন্টার অবস্থা এবং পরিপক্কতা;
সন্তানের লিঙ্গ;
সিঙ্গলটন বা একাধিক গর্ভাবস্থা।

পদ্ধতির শেষে, ডাক্তার আপনাকে ভ্রূণের অবস্থা, বিকৃতির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে তার মতামত দেবেন।

সেখানে আপনি নিম্নলিখিত সংক্ষিপ্ত রূপগুলি দেখতে পারেন:

পেটের পরিধি - কুল্যান্ট;
মাথার পরিধি - OG;
ফ্রন্টো-অসিপিটাল আকার - LZR;
সেরিবেলামের আকার - পিএম;
হার্টের আকার - পিসি;
উরুর দৈর্ঘ্য - ডিবি;
কাঁধের দৈর্ঘ্য - ডিপি;
বুকের ব্যাস হল DGrK।

গর্ভাবস্থার 32-34 সপ্তাহে 3য় ত্রৈমাসিকে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিংয়ের ব্যাখ্যা

যদি গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যায়, তাহলে শেষ আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং 32-34 সপ্তাহে করা হয়।

প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তার মূল্যায়ন করবেন:

সমস্ত ভ্রূণীয় সূচক (ডিবি, ডিপি, বিপিআর, ইজি, কুল্যান্ট, ইত্যাদি);
সমস্ত অঙ্গের অবস্থা এবং তাদের মধ্যে বিকৃতির অনুপস্থিতি;
ভ্রূণের উপস্থাপনা (ব্রীচ, সিফালিক, ট্রান্সভার্স, অস্থির, তির্যক);
প্ল্যাসেন্টার সংযুক্তির অবস্থা এবং স্থান;
উপস্থিতি বা নাভির কর্ডের অনুপস্থিতি;
শিশুর সুস্থতা এবং কার্যকলাপ।

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সক প্রসবের আগে আরেকটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করেন - তবে এটি নিয়মের পরিবর্তে ব্যতিক্রম, কারণ কার্ডিওটোকোগ্রাফি ব্যবহার করে শিশুর অবস্থা মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

মনে রাখবেন - আল্ট্রাসাউন্ডটি অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা বোঝাতে হবে, প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন সূচক বিবেচনা করে: গর্ভবতী মহিলার অবস্থা, পিতামাতার বৈশিষ্ট্য ইত্যাদি।

প্রতিটি শিশু স্বতন্ত্র, তাই সে সমস্ত গড় সূচক পূরণ করতে পারে না।

নিবন্ধে সমস্ত তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়. ওয়েবসাইট сolady.ru আপনাকে মনে করিয়ে দেয় যে আপনার কখনই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে দেরি করা বা উপেক্ষা করা উচিত নয়!

প্রথম ত্রৈমাসিকের জন্মপূর্ব স্ক্রীনিং পরীক্ষায় দুটি পদ্ধতি রয়েছে: আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এবং ভ্রূণের জেনেটিক প্যাথলজিসের সম্ভাবনার জন্য রক্ত পরীক্ষা। এই ঘটনাগুলির সাথে দোষের কিছু নেই। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি এবং একটি রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাপ্ত ডেটা এই সময়ের জন্য আদর্শের সাথে তুলনা করা হয়, যা ভ্রূণের ভাল অবস্থা নিশ্চিত করা বা গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়াটির গুণমান নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।

গর্ভবতী মায়ের জন্য, প্রধান কাজ হল ভাল মানসিক-সংবেদনশীল এবং শারীরিক অবস্থা বজায় রাখা। গর্ভাবস্থার নেতৃত্বদানকারী প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশাবলী অনুসরণ করাও গুরুত্বপূর্ণ।

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং কমপ্লেক্সের শুধুমাত্র একটি পরীক্ষা। শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য পেতে, ডাক্তারকে অবশ্যই হরমোনের জন্য গর্ভবতী মায়ের রক্ত পরীক্ষা করতে হবে এবং একটি সাধারণ প্রস্রাব এবং রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করতে হবে।

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস I স্ক্রীনিংয়ের জন্য মানদণ্ড

প্রথম ত্রৈমাসিকে প্রথম প্রসবপূর্ব স্ক্রীনিংয়ের সময়, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক ডাক্তার ভ্রূণের শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর দিকে বিশেষ মনোযোগ দেন, আদর্শের সাথে তুলনা করে ভ্রূণীয় সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে গর্ভকালীন বয়স (গর্ভাবস্থা) স্পষ্ট করে। সবচেয়ে সাবধানে মূল্যায়ন করা মাপদণ্ড হল কলার স্পেস (TVP) এর বেধ, কারণ এটি প্রধান ডায়াগনস্টিকভাবে উল্লেখযোগ্য পরামিতিগুলির মধ্যে একটি, যা প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির সময় ভ্রূণের জেনেটিক রোগ সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে। ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার সাথে, নুকাল স্থানটি সাধারণত প্রসারিত হয়। সাপ্তাহিক TVP নিয়মগুলি টেবিলে দেওয়া হয়েছে:

প্রথম ত্রৈমাসিকে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং করার সময়, ডাক্তার ভ্রূণের খুলির মুখের কাঠামোর গঠন, অনুনাসিক হাড়ের উপস্থিতি এবং পরামিতিগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেন। 10 সপ্তাহে এটি ইতিমধ্যে বেশ স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে। 12 সপ্তাহে, 98% সুস্থ ভ্রূণে এর আকার 2 থেকে 3 মিমি পর্যন্ত হয়। শিশুর ম্যাক্সিলারি হাড়ের আকার মূল্যায়ন করা হয় এবং আদর্শের সাথে তুলনা করা হয়, কারণ আদর্শের সাথে সম্পর্কিত চোয়ালের পরামিতিগুলির একটি লক্ষণীয় হ্রাস ট্রাইসোমি নির্দেশ করে।

1ম স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, ভ্রূণের হার্ট রেট (হার্ট রেট) রেকর্ড করা হয় এবং আদর্শের সাথে তুলনা করা হয়। সূচকটি গর্ভাবস্থার পর্যায়ে নির্ভর করে। সাপ্তাহিক হার্টের হারের নিয়মগুলি টেবিলে দেখানো হয়েছে:

আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির সময় এই পর্যায়ে প্রধান ভ্রূণীয় সূচকগুলি হ'ল কোকিজিয়াল-প্যারিটাল (সিপি) এবং বাইপারিয়েটাল (বিপিআর) মাত্রা। তাদের নিয়মগুলি টেবিলে দেওয়া হয়েছে:

ভ্রূণের বয়স (সপ্তাহ)	গড় CTE (মিমি)	গড় BPR (মিমি)
10	31-41	14
11	42-49	13-21
12	51-62	18-24
13	63-74	20-28
14	63-89	23-31

প্রথম স্ক্রীনিংয়ে ডাক্টাস ভেনোসাস (আরেন্টিয়াস) রক্ত প্রবাহের একটি আল্ট্রাসাউন্ড মূল্যায়ন জড়িত, যেহেতু এর লঙ্ঘনের 80% ক্ষেত্রে শিশুর ডাউন সিনড্রোম নির্ণয় করা হয়। এবং জিনগতভাবে স্বাভাবিক ভ্রূণের মাত্র 5% এর মধ্যে এই ধরনের পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়।

11 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করে, আল্ট্রাসাউন্ডের সময় মূত্রাশয়টি দৃশ্যমানভাবে সনাক্ত করা সম্ভব হয়। 12 তম সপ্তাহে, প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিংয়ের সময়, এর আয়তন মূল্যায়ন করা হয়, যেহেতু মূত্রাশয়ের আকার বৃদ্ধি ট্রাইসোমি (ডাউন) সিন্ড্রোম বিকাশের হুমকির আরেকটি প্রমাণ।

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং এর দিনেই বায়োকেমিস্ট্রির জন্য রক্ত দান করা ভালো। যদিও এটি একটি বাধ্যতামূলক প্রয়োজনীয়তা নয়। খালি পেটে রক্ত টানা হয়। জৈব রাসায়নিক পরামিতিগুলির বিশ্লেষণ, যা প্রথম ত্রৈমাসিকে সঞ্চালিত হয়, ভ্রূণের জেনেটিক রোগের হুমকির মাত্রা চিহ্নিত করার লক্ষ্যে করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিত হরমোন এবং প্রোটিন নির্ধারণ করা হয়:

গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত প্লাজমা প্রোটিন-A (PAPP-A);
বিনামূল্যে hCG (বিটা উপাদান)।

এই সূচকগুলি গর্ভাবস্থার সপ্তাহের উপর নির্ভর করে। সম্ভাব্য মানগুলির পরিসর বেশ প্রশস্ত এবং অঞ্চলের জাতিগত বিষয়বস্তুর সাথে সম্পর্কযুক্ত। একটি প্রদত্ত অঞ্চলের গড় স্বাভাবিক মানের সাথে সম্পর্কিত, সূচকগুলির স্তর নিম্নলিখিত সীমার মধ্যে ওঠানামা করে: 0.5-2.2 MoM৷ হুমকি গণনা করার সময় এবং বিশ্লেষণের জন্য ডেটা পাঠোদ্ধার করার সময়, শুধুমাত্র গড় মান নেওয়া হয় না, গর্ভবতী মায়ের অ্যামনেস্টিক ডেটার জন্য সমস্ত সম্ভাব্য সংশোধনগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়। এই জাতীয় সামঞ্জস্যপূর্ণ MoM ভ্রূণের জেনেটিক প্যাথলজি বিকাশের হুমকিকে আরও সম্পূর্ণরূপে নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।

হরমোনের জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা অবশ্যই খালি পেটে করা উচিত এবং প্রায়শই আল্ট্রাসাউন্ডের মতো একই দিনে নির্ধারিত হয়। হরমোনের রক্তের বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য মানগুলির প্রাপ্যতার জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তার গর্ভবতী মহিলার পরীক্ষার ফলাফলগুলি আদর্শের সাথে তুলনা করতে পারেন এবং নির্দিষ্ট হরমোনের ঘাটতি বা অতিরিক্ত সনাক্ত করতে পারেন।

এইচসিজি: ঝুঁকি মূল্যায়ন

তথ্য বিষয়বস্তুর পরিপ্রেক্ষিতে, ভ্রূণের জেনেটিক অস্বাভাবিকতার ঝুঁকির চিহ্নিতকারী হিসাবে বিনামূল্যে এইচসিজি (বিটা উপাদান) মোট এইচসিজি থেকে উচ্চতর। গর্ভাবস্থার অনুকূল কোর্সের জন্য বিটা-এইচসিজি নিয়মগুলি টেবিলে দেখানো হয়েছে:

এই জৈব রাসায়নিক সূচক সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এক. এটি জেনেটিক প্যাথলজি সনাক্তকরণ এবং গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়া এবং গর্ভবতী মহিলার দেহে ঘটে যাওয়া পরিবর্তনগুলি চিহ্নিতকরণ উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য।

গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত প্লাজমা প্রোটিন-এ-এর জন্য মানদণ্ড

এটি একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন যা প্লাসেন্টা গর্ভকালীন সময় জুড়ে তৈরি করে। এর বৃদ্ধি গর্ভাবস্থার বিকাশের সময়ের সাথে মিলে যায় এবং প্রতিটি পিরিয়ডের জন্য এর নিজস্ব মান রয়েছে। যদি আদর্শের সাথে পিএপিপি-এ-এর মাত্রা হ্রাস পায়, তবে এটি ভ্রূণের (ডাউন এবং এডওয়ার্ডস রোগ) ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা বিকাশের হুমকির কারণ। স্বাভাবিক গর্ভধারণের সময় PAPP-A সূচকগুলির জন্য নিয়মগুলি টেবিলে দেখানো হয়েছে:

যাইহোক, গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত প্রোটিনের স্তরটি 14 তম সপ্তাহের পরে (ডাউনস ডিজিজের বিকাশের চিহ্নিতকারী হিসাবে) তার তথ্যগত মান হারায়, যেহেতু এই সময়ের পরে একটি ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সহ একটি ভ্রূণ বহনকারী গর্ভবতী মহিলার রক্তে এর স্তরটি মিলে যায়। স্বাভাবিক স্তরে - স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থা সহ একজন মহিলার রক্তে।

প্রথম ত্রৈমাসিকের স্ক্রীনিং ফলাফলের বিবরণ

স্ক্রীনিং I এর ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করার জন্য, প্রতিটি পরীক্ষাগার একটি বিশেষ কম্পিউটার পণ্য ব্যবহার করে - প্রত্যয়িত প্রোগ্রাম যা প্রতিটি পরীক্ষাগারের জন্য আলাদাভাবে কনফিগার করা হয়। তারা ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সহ একটি শিশুর জন্মের জন্য হুমকি সূচকগুলির একটি মৌলিক এবং স্বতন্ত্র গণনা করে। এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে একটি পরীক্ষাগারে সমস্ত পরীক্ষা করা ভাল।

প্রথম ত্রৈমাসিকে সম্পূর্ণরূপে (বায়োকেমিস্ট্রি এবং আল্ট্রাসাউন্ড) প্রথম প্রসবপূর্ব স্ক্রীনিং করার মাধ্যমে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য প্রগনোস্টিক ডেটা পাওয়া যায়। ডেটা পাঠোদ্ধার করার সময়, জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের উভয় সূচককে একত্রে বিবেচনা করা হয়:

কম প্রোটিন-এ (পিএপিপি-এ) এবং উন্নত বিটা-এইচসিজি - একটি শিশুর মধ্যে ডাউন সিনড্রোম হওয়ার ঝুঁকি;
কম প্রোটিন-এ এবং কম বিটা-এইচসিজি শিশুর এডওয়ার্ডস রোগের জন্য হুমকি।
একটি জেনেটিক অস্বাভাবিকতা নিশ্চিত করার জন্য একটি মোটামুটি সঠিক পদ্ধতি আছে। যাইহোক, এটি একটি আক্রমণাত্মক পরীক্ষা যা মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক হতে পারে। এই কৌশলটি ব্যবহার করার প্রয়োজনীয়তা স্পষ্ট করার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক ডেটা বিশ্লেষণ করা হয়। যদি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে জিনগত অস্বাভাবিকতার প্রতিধ্বনি লক্ষণ থাকে তবে মহিলাকে আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিকস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ক্রোমোজোমাল প্যাথলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে এমন আল্ট্রাসাউন্ড ডেটার অনুপস্থিতিতে, গর্ভবতী মাকে বায়োকেমিস্ট্রি পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয় (যদি পিরিয়ডটি 14 সপ্তাহ না পৌঁছে থাকে), বা পরবর্তী ত্রৈমাসিকে 2য় স্ক্রীনিং অধ্যয়নের ইঙ্গিতগুলির জন্য অপেক্ষা করুন।

জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করে ভ্রূণের বিকাশের ক্রোমোসোমাল ব্যাধিগুলি সহজেই সনাক্ত করা যায়। যাইহোক, যদি আল্ট্রাসাউন্ড ভয় নিশ্চিত না করে, তবে মহিলার পক্ষে কিছুক্ষণ পরে অধ্যয়নটি পুনরাবৃত্তি করা বা দ্বিতীয় স্ক্রীনিংয়ের ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করা ভাল।

ঝুকি মূল্যায়ন

প্রাপ্ত তথ্যগুলি এই সমস্যাটি সমাধানের জন্য বিশেষভাবে তৈরি করা একটি প্রোগ্রাম দ্বারা প্রক্রিয়া করা হয়, যা ঝুঁকিগুলি গণনা করে এবং ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (নিম্ন, প্রান্তিক, উচ্চ) বিকাশের হুমকির বিষয়ে মোটামুটি সঠিক পূর্বাভাস দেয়। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ফলাফলের ট্রান্সক্রিপ্ট শুধুমাত্র একটি পূর্বাভাস, চূড়ান্ত রায় নয়।

মাত্রার পরিমাণগত অভিব্যক্তি প্রতিটি দেশে পরিবর্তিত হয়। আমাদের জন্য, 1:100 এর কম মান একটি উচ্চ স্তর হিসাবে বিবেচিত হয়। এই অনুপাতের অর্থ হল প্রতি 100টি জন্মের জন্য (একই রকম পরীক্ষার ফলাফল সহ), 1 শিশু একটি জেনেটিক প্যাথলজি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। হুমকির এই মাত্রাকে আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিকসের জন্য পরম ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আমাদের দেশে, থ্রেশহোল্ড স্তরকে 1:350 থেকে 1:100 এর মধ্যে বিকাশগত ত্রুটিযুক্ত শিশুর জন্মের ঝুঁকি হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

হুমকির থ্রেশহোল্ড স্তরের অর্থ হল শিশুটি 1:350 থেকে 1:100 এর ঝুঁকি নিয়ে অসুস্থ হয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। হুমকির থ্রেশহোল্ড স্তরে, মহিলাকে একজন জেনেটিস্টের সাথে দেখা করতে পাঠানো হয়, যিনি প্রাপ্ত ডেটার একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন দেন। ডাক্তার, গর্ভবতী মহিলার পরামিতি এবং চিকিৎসা ইতিহাস অধ্যয়ন করে, তাকে ঝুঁকি গ্রুপে (উচ্চ বা নিম্ন ডিগ্রী সহ) সনাক্ত করে। প্রায়শই, ডাক্তার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের স্ক্রীনিং পরীক্ষা সঞ্চালিত না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন এবং তারপরে, একটি নতুন হুমকি গণনা পেয়ে, আক্রমণাত্মক পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা স্পষ্ট করার জন্য একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ফিরে আসেন।

উপরে বর্ণিত তথ্যগুলি গর্ভবতী মায়েদের আতঙ্কিত করা উচিত নয় এবং প্রথম ত্রৈমাসিকের স্ক্রীনিং করাতে অস্বীকার করারও দরকার নেই। যেহেতু বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলাদের একটি অসুস্থ শিশুর বহন করার ঝুঁকি কম থাকে, তাই তাদের অতিরিক্ত আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিকসের প্রয়োজন হয় না। এমনকি যদি পরীক্ষায় ভ্রূণের খারাপ অবস্থা দেখা যায়, তবে সময়মত এটি সম্পর্কে খুঁজে বের করা এবং উপযুক্ত ব্যবস্থা নেওয়া ভাল।

যদি গবেষণায় একটি অসুস্থ সন্তানের উচ্চ ঝুঁকি প্রকাশ করা হয়, তবে ডাক্তারকে অবশ্যই সততার সাথে পিতামাতার কাছে এই তথ্যটি জানাতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, আক্রমণাত্মক গবেষণা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের সাথে পরিস্থিতি স্পষ্ট করতে সাহায্য করে। যদি ফলাফল প্রতিকূল হয়, তবে একটি সুস্থ সন্তান জন্ম দিতে সক্ষম হওয়ার জন্য মহিলার গর্ভাবস্থা তাড়াতাড়ি শেষ করা ভাল।

যদি প্রতিকূল ফলাফল পাওয়া যায়, তাহলে কি করবেন?

যদি এমন হয় যে প্রথম ত্রৈমাসিকের স্ক্রীনিং পরীক্ষার সূচকগুলির বিশ্লেষণে জেনেটিক অসঙ্গতি সহ একটি শিশু হওয়ার উচ্চ মাত্রার হুমকি প্রকাশ করে, প্রথমত, আপনাকে নিজেকে একত্রিত করতে হবে, যেহেতু আবেগগুলি নেতিবাচকভাবে গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে। ভ্রূণ তারপরে আপনার পরবর্তী পদক্ষেপের পরিকল্পনা শুরু করুন।

প্রথমত, অন্য ল্যাবরেটরিতে পুনরায় স্ক্রীনিং করাতে সময় এবং অর্থ ব্যয় করার সম্ভাবনা কম। যদি ঝুঁকি বিশ্লেষণ 1:100 অনুপাত দেখায়, আপনি দ্বিধা করতে পারবেন না। পরামর্শের জন্য আপনার অবিলম্বে একজন জেনেটিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। যত কম সময় নষ্ট হয়, ততই ভালো। এই ধরনের সূচকগুলির সাথে, ডেটা নিশ্চিত করার একটি আঘাতমূলক পদ্ধতি সম্ভবত নির্ধারিত হবে। 13 সপ্তাহে, এটি কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসির একটি বিশ্লেষণ হবে। 13 সপ্তাহ পরে, এটি একটি কর্ডো- বা অ্যামনিওসেন্টেসিস সঞ্চালনের সুপারিশ করা যেতে পারে। কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসি বিশ্লেষণ সবচেয়ে সঠিক ফলাফল প্রদান করে। ফলাফলের জন্য অপেক্ষার সময়কাল প্রায় 3 সপ্তাহ।

ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার বিকাশ নিশ্চিত হলে, মহিলাকে গর্ভাবস্থার কৃত্রিম সমাপ্তির সুপারিশ করা হবে। সিদ্ধান্ত, অবশ্যই, তার উপর। কিন্তু যদি গর্ভাবস্থা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে পদ্ধতিটি 14-16 সপ্তাহে সর্বোত্তমভাবে সঞ্চালিত হয়।

প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং পরীক্ষা বাধ্যতামূলক এবং 12-14 সপ্তাহে সুপারিশ করা হয়। এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ এবং তাই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থায় একটি আল্ট্রাসাউন্ডের একটি সঠিকভাবে সম্পাদিত ব্যাখ্যা গর্ভবতী মাকে গর্ভাবস্থা কীভাবে অগ্রসর হচ্ছে এবং ভ্রূণের বিকাশ আদর্শের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা সে সম্পর্কে প্রাথমিক, সবচেয়ে সঠিক তথ্য পেতে দেয়। পরীক্ষার সময়, ডায়াগনস্টিক প্রয়োজনীয় সূচকগুলি রেকর্ড করেন, যার সাহায্যে তিনি গর্ভাবস্থার বিকাশের সময়কাল নির্ধারণ করেন এবং কোনও প্যাথলজি হওয়ার সম্ভাবনাও চিহ্নিত করেন।

প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ট্রান্সক্রিপ্ট দ্বারা প্রদত্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, গাইনোকোলজিস্ট গর্ভাবস্থা অব্যাহত রাখার সম্ভাবনা এবং কোনও অসঙ্গতি থাকলে অতিরিক্ত ব্যবস্থা নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্তে আঁকেন। 1ম ত্রৈমাসিকে আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের সময়, ভ্রূণ এবং প্রয়োজনীয় অঙ্গ যেমন জরায়ু, প্ল্যাসেন্টা এবং অন্যান্য পরীক্ষা করা হয়, ডাক্তার প্রয়োজনীয় সূচকগুলি পরিমাপ করেন এবং তাদের প্রতিটির মান উপযুক্ত প্রোটোকলে রেকর্ড করা হয়।

গর্ভাবস্থায় প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড: কর্মক্ষমতা এবং ব্যাখ্যা

1ম ত্রৈমাসিকে একটি স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা নির্ধারণের প্রধান উদ্দেশ্য হল কাঠামোর অবস্থা নির্ণয় করা যা শিশুর স্বাভাবিক বিকাশ নিশ্চিত করে। প্রথম আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, ডাক্তারের ভ্রূণের বিকাশে গুরুতর রোগগত পরিবর্তনের অনুপস্থিতি অবিলম্বে সনাক্ত বা যাচাই করার সুযোগ রয়েছে। এর জন্য ধন্যবাদ, একজন মহিলা গর্ভাবস্থা বন্ধ করার সময়মত সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, ন্যূনতম ক্ষতি সহ্য করে বা সন্তানকে রাখতে পারেন, আত্মবিশ্বাসী যে এটি সঠিকভাবে বিকাশ করছে। অনাগত শিশুর বিকাশে সম্ভাব্য অসামঞ্জস্যের সময়মত বাদ দেওয়ার কারণেই বিশেষজ্ঞরা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করেন যে গর্ভবতী মায়েরা গর্ভাবস্থায় ব্যর্থ না হয়ে প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করান।

12 থেকে 14 সপ্তাহের মধ্যে 1ম ত্রৈমাসিকে একটি স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার শেষে, গর্ভবতী মহিলাকে একটি প্রোটোকল দেওয়া হয়, যে সূচকগুলি ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশের প্রক্রিয়াকে চিহ্নিত করে। ভ্রূণের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য, ডাক্তার প্রাপ্ত ডেটা ডিসিফার করে। নিম্নলিখিত গঠনগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়: জরায়ু (এর প্রাচীর এবং উপাঙ্গ), পিত্তথলি, যার কার্যকারিতা শুধুমাত্র এই পর্যায়ে পরিলক্ষিত হয়, সেইসাথে কোরিওন, যা গঠনের প্রক্রিয়াতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্লাসেন্টা

এই গঠনগুলির সাধারণত কী বৈশিষ্ট্য থাকা উচিত এবং কোন সূচকগুলি প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে?

প্রথম স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, ডাক্তার সময়মতো কোনো রোগগত পরিবর্তন সনাক্ত করার জন্য জরায়ুর গঠনের পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার দিকে মনোযোগ দেন।

প্রক্রিয়াটির প্রয়োজনীয়তা পুরো সময় জুড়ে গর্ভাবস্থা পরিচালনার জন্য সঠিক কৌশল বেছে নেওয়া এবং প্রসবের সময় সম্ভাব্য জটিলতা রোধ করার মধ্যে রয়েছে। গর্ভাবস্থায় প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড সার্ভিক্স এবং জরায়ু উপাঙ্গগুলির একটি পরীক্ষার সাথে থাকে, যার সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার এর সাথে সম্পর্কিত কিছু প্যাথলজি নির্ণয় করতে পারেন:

একটোপিক গর্ভাবস্থা;
নিওপ্লাজমের উপস্থিতি;
পেলভিক এলাকায় তরল উপস্থিতি;
অঙ্গগুলির সিস্টিক বিকৃতি।

আদর্শ অনুসারে, জরায়ুতে পাঠোদ্ধার করা ডেটা ইঙ্গিত করা উচিত যে এর দেয়াল এবং পরিশিষ্টগুলি পরিবর্তিত হয় না।

1ম ত্রৈমাসিকে, 10-12 সপ্তাহের সময়কালে, একটি স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে, ডায়াগনস্টিশিয়ান কুসুমের থলিটি কল্পনা করতে পারেন, যা 2য় ত্রৈমাসিকের মধ্যে কাজ করা বন্ধ করে, সংযোগকারী টিস্যুতে পরিণত হয়।

প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের উপর, কুসুম থলি একটি ইকোজেনিক গঠন, যার একটি ডিম্বাকৃতি আকৃতি এবং একটি সাধারণ ব্যাস মান 7 থেকে 10 মিমি পর্যন্ত। যদি গর্ভকালীন বয়স 12 সপ্তাহের বেশি হয়, তবে আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সক্রিপ্টে এই গঠনের অনুপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য থাকতে পারে, যা স্বাভাবিক।

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে, কোরিওনের গঠন ঘটে, যার দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি ভ্রূণকে ঘিরে থাকে। গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে কোরিয়নের ঘনত্ব সপ্তাহে সপ্তাহে বৃদ্ধি পায় এবং বৃদ্ধি ভিলিতে পরিণত হয়।

প্রথম স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময়, ডাক্তার কোরিওনের গঠন (সাধারণত কোন পরিবর্তন নেই) এবং এর অবস্থান নির্ণয় করে।

এছাড়াও, প্রোটোকলের প্রতিলিপিতে কোরিওনের বেধ সম্পর্কে তথ্য রয়েছে, যার স্বাভাবিক মান গর্ভাবস্থার সপ্তাহের সংখ্যার সাথে মিলে যায়। প্রথম সপ্তাহ থেকে ২য় ত্রৈমাসিকের শুরু পর্যন্ত, কোরিওনের পুরুত্ব সপ্তাহে সপ্তাহে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। 13 তম সপ্তাহটি কোরিওনের প্লাসেন্টায় রূপান্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অনাগত শিশুর ক্রমাগত বিকাশের জন্য একটি নতুন জায়গায় পরিণত হবে।

1ম ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা: ভ্রূণের অবস্থার মূল্যায়ন

1ম ত্রৈমাসিকে, আল্ট্রাসাউন্ড একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ এটি ভ্রূণটি ঠিক কোথায় অবস্থিত তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। 10-14 সপ্তাহে গর্ভাবস্থায় একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করার সময়, একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার সাবধানে ভ্রূণের কলার এলাকা পরীক্ষা করেন। আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকলটিতে এই গঠনের বেধ (TVP) সম্পর্কে তথ্য রয়েছে। যদি ডিকোডিং 2.7 মিমি পর্যন্ত একটি মান নির্দেশ করে, তাহলে এই সূচকটি স্বাভাবিক।

1ম ত্রৈমাসিকে একটি স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময়, ডাক্তার হার্টবিটের উপস্থিতি এবং ফ্রিকোয়েন্সি নির্ণয় করেন, পরবর্তীটির স্বাভাবিক মান প্রতি মিনিটে 120 থেকে 160 বীটের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। যদি প্রোটোকলের ডিকোডিং নির্দেশ করে যে হার্ট রেট মান আদর্শের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, তাহলে বিশেষজ্ঞ একটি সম্ভাব্য হার্টের ত্রুটি নির্ণয় করতে পারেন। পরবর্তী স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড এই রোগ নির্ণয়ের আরও সঠিক তথ্য প্রদান করে। যখন 2 য় এবং 3 য় ত্রৈমাসিকের সময় গবেষণা প্রোটোকল থেকে হৃদস্পন্দনের সূচকগুলি আদর্শের সাথে মিলিত হয় না, তখন ডাক্তার এই সত্যটি নির্ণয় করেন যে ভ্রূণ অক্সিজেন অনাহার এবং পুষ্টির অভাব অনুভব করছে।

গর্ভাবস্থায় প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড: ভ্রূণের আকার ডিকোডিং

1ম স্ক্রীনিং পিরিয়ডে আল্ট্রাসাউন্ড প্রক্রিয়া শেষ হলে, নিষিক্ত ডিমের আকার বোঝানো হয়। এই মুহুর্তে, ডাক্তার বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলি মূল্যায়ন করছেন:

নিষিক্ত ডিমের ব্যাস (DPR);
মুকুট এবং coccygeal অঞ্চল (KTR)-এর মধ্যে দূরত্বের দৈর্ঘ্য - 11-13 সপ্তাহে, স্বাভাবিক মান 45 থেকে 80 মিমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়;
মাথার মন্দিরের মধ্যে দূরত্বের দৈর্ঘ্য (বিডিপি) - আদর্শ অনুসারে, এর মান 2.8 সেন্টিমিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়;
ফ্রন্টাল এবং অসিপিটাল হাড়ের (LZR) মধ্যে দূরত্বের দৈর্ঘ্য - আদর্শ অনুসারে, সর্বোচ্চ মান 3.1 সেমি;
BPR/LZR*100% সূত্র ব্যবহার করে, সিফালিক সূচক গণনা করা হয়, যার সাহায্যে অনাগত শিশুর মাথার আকৃতি মূল্যায়ন করা হয়;
জরায়ুর আকার, যা সবচেয়ে সঠিকভাবে গর্ভাবস্থার সপ্তাহের সংখ্যা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

যদি 10-14 সপ্তাহে ভ্রূণের আকারের ডিকোডিং ডেটা দেখায় যা স্বাভাবিক মানের থেকে পিছিয়ে থাকে, তাহলে একটি সম্ভাবনা রয়েছে যে ভ্রূণটি কিছু বিলম্বে বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং বিকাশ করছে। যখন সমস্ত আকারের সূচকগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে সমানভাবে কম হয়, তখন একজন ডাক্তার IUGR-এর একটি প্রতিসম ফর্ম নির্ণয় করতে পারেন।

যদি মাথা, বাহু এবং পায়ের আকার একটি স্বাভাবিক মান দেখায় এবং শরীরের আকার হ্রাস পায়, তবে তারা আইজিআর-এর একটি অসমমিত রূপের কথা বলে।

একজন ডাক্তার দ্বারা আইডিপির কোন ফর্ম নির্ণয় করা হয় না কেন, গর্ভবতী মহিলাকে অতিরিক্ত অধ্যয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যার পরে তিনি একটি সংশোধন পদ্ধতি বেছে নেন। আদর্শ থেকে ভ্রূণের আকারে উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতিগুলি গর্ভবতী মহিলার হাসপাতালে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার একটি কারণ হয়ে ওঠে।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকল বোঝার সময়, অনেক ডাক্তার বিশেষ টেবিলের সাহায্যে অবলম্বন করেন।

প্রধান সূচকগুলি ছাড়াও, প্রায়শই সিফালিক সূচকের মতো একটি প্যারামিটার বোঝার প্রয়োজন হয়। প্রতিটি ব্যক্তির মাথার আকৃতি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডলিকোসেফালি, মেসোসেফালি বা ব্র্যাকিসেফালি বিচার করার আগে, ডাক্তার একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় সূচক নির্ধারণ করে।

এর সাহায্যে, আপনি যতটা সম্ভব নির্ভুলভাবে নির্ধারণ করতে পারেন যে সন্তানের মাথার আকৃতি কেমন হবে।

CI গণনা করার জন্য, BPR মানকে LZR মান দ্বারা ভাগ করতে হবে, যার পরে ফলাফল সূচকটিকে শতাংশ (*100) হিসাবে প্রকাশ করতে হবে। বেশিরভাগ লোকের একটি মেসোসেফালিক মাথার আকৃতি রয়েছে, যা একটি CI দ্বারা নির্দেশিত হবে যা 71-85% এর প্রতিষ্ঠিত আদর্শের মধ্যে রয়েছে। যদি সেফালিক সূচকটি গড় সীমার বাইরে সামান্য হয়, তবে এটি কোনও অসঙ্গতি নির্দেশ করে না, তবে কেবল ডলিকোসেফালি বা ব্র্যাচিসেফালি নির্দেশ করে। ডলিকোসেফালির সাথে, সিফালিক সূচক স্বাভাবিকের নিচে (85%)।

যাইহোক, শিশুর মাথার আকৃতি কী হবে তা সর্বাধিক নির্ভুলতার সাথে নির্ধারণ করা অসম্ভব। ডলিকোসেফালি এবং ব্র্যাকাইসেফালি বিপিআর-এর সাথে, সিফালিক সূচক তৈরির মানটির পৃথক আদর্শ সীমানা থাকতে পারে। BPR ছাড়াও, LZR এর মতো সূচক এবং ভ্রূণের মাথার পরিধির মানও প্রয়োজন হবে। যে ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকলের ব্যাখ্যাটি BPR মানের ছোট বা বৃহত্তর দিকের বিচ্যুতি নির্দেশ করে, ডাক্তার অনুমান করতে পারেন যে শিশুর মাথার আকৃতি লম্বা বা গোলাকার।

যেহেতু সিফালিক সূচকটি খুব গুরুত্বপূর্ণ নয়, তাই প্রথম স্ক্রীনিং পরীক্ষার সময় ডায়াগনস্টিশিয়ান এটি মূল্যায়ন করতে পারে না। বিশেষজ্ঞদের মতে, শিশুর জরায়ুতে কীভাবে অবস্থান করছে তার উপর এর মাথার আকৃতি নির্ভর করে। সুতরাং, একটি ভ্রূণের মধ্যে যার পা নিচে থাকে, ডলিকোসেফালি হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এটি অত্যন্ত বিরল যে স্বাভাবিক মান থেকে বিচ্যুত একটি CI ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার উপস্থিতি নির্দেশ করে।

গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা: প্ল্যাসেন্টাল বিকাশের পাঠোদ্ধার সূচক

প্ল্যাসেন্টা গঠন, যা শিশুর জীবনে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, 16 সপ্তাহে ঘটে। 1ম ত্রৈমাসিকে স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, ডায়াগনস্টিশিয়ান প্ল্যাসেন্টার অবস্থার দিকে যথেষ্ট মনোযোগ দেন, এটি বিভিন্ন পরামিতি অনুসারে মূল্যায়ন করেন: এই অঙ্গটি যে প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত এবং জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ওএস থেকে প্ল্যাসেন্টাকে আলাদা করার দূরত্ব হল নির্ধারিত

প্ল্যাসেন্টার চূড়ান্ত পরীক্ষা 3য় ত্রৈমাসিকের স্ক্রীনিং সময়কালে ঘটে, যখন ফ্যারিনক্স থেকে এর দূরত্ব 6 সেন্টিমিটারের মধ্যে হওয়া উচিত।প্লাসেন্টার সাথে অভ্যন্তরীণ ওএসের ওভারল্যাপিং এর উপস্থাপনা নির্দেশ করে। এই কারণটি প্রসবের সময় রক্তপাত এবং কিছু অসুবিধা হতে পারে। 1-2 ত্রৈমাসিকের আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, প্লাসেন্টা কম দেখা যেতে পারে, তবে এই সময়ের জন্য এটি স্বাভাবিক।

আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির সময়, প্রথম এবং পরবর্তী স্ক্রীনিংগুলিতে, প্ল্যাসেন্টার গঠন মূল্যায়ন করা হয়, যা পরিপক্কতার ডিগ্রীগুলির মধ্যে একটি নির্ধারণ করা হয় (1 থেকে 4 পর্যন্ত), এবং এর বেধ পরিমাপ করা হয়। রক্তাক্ত স্রাবের উপস্থিতি প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় নির্দেশ করতে পারে, যা আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা যেতে পারে।

16.07.2017 18

প্রতি বছর ওষুধের উন্নতি হয়। মাত্র কয়েক দশক আগে, একজন গর্ভবতী মহিলার জন্য, সন্তান প্রসবের মুহূর্ত পর্যন্ত রহস্য থেকে যায়। এখন শুধু শিশুর লিঙ্গই নয়, তার জন্মগত রোগের সম্ভাবনাও খুঁজে বের করা সম্ভব হয়েছে।

প্রসবপূর্ব মানে "জন্মের আগে", অর্থাৎ গর্ভাবস্থায়। স্ক্রীনিংকে আক্ষরিক অর্থে "সিফটিং" হিসাবে অনুবাদ করা হয়। সহজ কথায়, পদ্ধতিটি জন্মগত ত্রুটির উচ্চ ঝুঁকি সহ কেসগুলিকে স্ক্রীন করে।

যদি একটি সনাক্ত করা হয়, তাহলে এটি গর্ভাবস্থার সমাপ্তির কারণ। যাইহোক, চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত সবসময় মহিলার সাথে থাকে।

কি হচ্ছে?

আপনি অবশ্যই এটি ছাড়া করতে পারেন, তবে আপনার জানা উচিত যে এটি আপনাকে আরও সঠিক ফলাফল পেতে দেয়। তারা, ঘুরে, কোন রোগ নির্ণয় করতে বা খণ্ডন করার জন্য একটি উচ্চ সম্ভাবনা সঙ্গে ডাক্তার সাহায্য করবে।

1ম ত্রৈমাসিকের আল্ট্রাসাউন্ড দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে: পেট এবং যোনি।

এটি লক্ষ করা উচিত যে শিশুটি প্রতিদিন বাড়ছে। অতএব, 10 এবং 14 সপ্তাহে প্রাপ্ত ফলাফলগুলি খুব আলাদা হবে। আপনার বন্ধু বা প্রতিবেশীর পরিমাপের সাথে আপনার মানগুলির তুলনা করা উচিত নয়। নিয়মগুলিতে মনোযোগ দেওয়া ভাল:

10 তম সপ্তাহের শুরুতে, CTE 3-4 মিমি, এবং পরের সপ্তাহের শুরুতে - 5 মিমি;
11 সপ্তাহে এই চিত্রটি 4.2 থেকে 5.8 মিমি সীমার মধ্যে হওয়া উচিত;
ঠিক 12 সপ্তাহে, CTE বিভিন্ন মহিলাদের মধ্যে 5 থেকে 6 মিমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় এবং 13 সপ্তাহে এটি 7.5 মিমি পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

কলার এলাকা

সর্বদা বিবেচনা করা হয়. তিনিই বিচ্যুতি নির্দেশ করতে পারেন এবং ডাক্তারকে জন্মগত প্যাথলজির সন্দেহ করতে পারেন। ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার অনুপস্থিতি নিম্নলিখিত মান দ্বারা নির্দেশিত হয়:

10 সপ্তাহে TVP 1.5 থেকে 2.2 মিমি পর্যন্ত;
11 সপ্তাহে - 2.4 মিমি পর্যন্ত;
12 সপ্তাহে মান 1.6 থেকে 2.5 মিমি পর্যন্ত হয়;
এবং 13 সপ্তাহে এটি 1.7-2.7 মিমি।

অনুনাসিক হাড়

যদি প্রথম ত্রৈমাসিকের স্ক্রিনিংয়ের সময় দেখা যায় যে কোনও নাকের হাড় নেই, তবে এটি ডাউন সিনড্রোমের অন্যতম লক্ষণ হতে পারে। এই সূচকটি TVP এর পরে দ্বিতীয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
· 10-11 সপ্তাহে, অনুনাসিক হাড় সাধারণত সনাক্ত করা যায়, কিন্তু এটি এখনও পরিমাপ করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, সোনোলজিস্ট কেবল এই নির্দেশকের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
· 12 সপ্তাহে এবং তার পরে, অনুনাসিক হাড় 3 মিমি পরিমাপ করে। অতএব, এই সময়কালটি প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংয়ের জন্য বেছে নেওয়া হয়।

হৃদয়ের কাজ

এই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের অবস্থা নির্ধারণ করে। পিরিয়ড বাড়ার সাথে সাথে এর পরিবর্তনও হয়। এখানে মৌলিক নিয়ম আছে:

10 সপ্তাহ - 161-180 বিট/মিনিট;
11 সপ্তাহ - 152-178 বিট/মিনিট;
12 সপ্তাহ - 149-173 বিট/মিনিট;
13 সপ্তাহ - 146-170 বিট/মিনিট।

ডিকোডিং

যদি অন্তত একটি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক সূচক স্বাভাবিক পরামিতিগুলির সাথে সামঞ্জস্য না করে, তবে ডাক্তার একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা নির্ধারণ করবেন। এর চেহারা প্রাথমিকভাবে কি ফলাফল প্রাপ্ত হয়েছিল তার উপর সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি ভ্রূণের আকারের মধ্যে একটি পার্থক্য থাকে, কিন্তু ভাল রক্তের গণনা এবং TVP-তে কোনও অস্বাভাবিকতা না থাকে, একটি অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়। একটি সম্ভাবনা আছে যে প্রথম গবেষণাটি ভুলভাবে পরিচালিত হয়েছিল। যদি জন্মগত অসঙ্গতির সন্দেহ থাকে (রক্তের মান এবং অনুনাসিক হাড় এবং টিভিপির নিয়ম থেকে বিচ্যুতি), তাহলে মহিলাকে অ্যামনিওসেন্টেসিস দেওয়া যেতে পারে।

অ্যামনিওটিক তরল গ্রহণের পরিণতি সম্পর্কে জানা গুরুত্বপূর্ণ, যা খুব মারাত্মক হতে পারে। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞও প্রেসক্রাইব করতে পারেন, যার জন্য নির্দিষ্ট সময়সীমা এবং নিয়মগুলিও প্রতিষ্ঠিত হয়।

যা সঠিক? আপনার চিকিৎসা শিক্ষা না থাকলে, আপনি প্রাপ্ত তথ্য স্বাধীনভাবে মূল্যায়ন করতে পারবেন না। এটি করার জন্য, আপনি একটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা প্রজনন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এবং রক্তের পরামিতিগুলির উপর ভিত্তি করে, একটি ভগ্নাংশ মান সংকলিত হয় যা বিচ্যুতির ঝুঁকি দেখায়। যদি এটি ন্যূনতম হয় বা শূন্যের কাছাকাছি যায়, তাহলে আপনি "নেতিবাচক" শব্দটি দেখতে পাবেন।

ঝুঁকি বেশি হলে, সংখ্যাসূচক ভগ্নাংশ ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, 1:370, যা শিশুর ডাউন সিনড্রোম নির্দেশ করতে পারে। একটি খারাপ ফলাফল এবং একটি উচ্চ ঝুঁকি 1:250 থেকে 1:380 রেঞ্জের মধ্যে পড়া মান দ্বারা নির্দেশিত হয়।

উপরন্তু

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে স্ক্রীনিং মান বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। ফলাফল মূল্যায়ন এবং ডিকোডিং করার সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই এগুলি বিবেচনায় নিতে হবে।

রক্তের সংখ্যা পরিবর্তিত হতে পারে। একই সময়ে, আল্ট্রাসাউন্ড অনুসারে, সবকিছু স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রয়েছে।
শরীরের ওজনের অতিরিক্ত বা ঘাটতি সংশ্লিষ্ট দিকে হরমোনের মান পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফল স্বাভাবিক থাকে।
একাধিক গর্ভাবস্থা খুব কমই স্ট্যান্ডার্ড রক্তের সংখ্যা অর্জন করে। শিশুদের আল্ট্রাসাউন্ডে, মানগুলি স্বাভাবিক থাকে, তবে অবমূল্যায়ন করা যেতে পারে।
35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে ঝুঁকিটি অতিরিক্ত অনুমান করা যেতে পারে।

ডাউন সিনড্রোম সম্পর্কে এর অর্থ কী?

ভ্রূণের অনুনাসিক হাড় নেই বা 12 সপ্তাহ পরে পরিমাপ করা যায় না।
মুখের আকৃতি অন্যান্য শিশুদের তুলনায় বেশি মসৃণ করা হয় (শুধুমাত্র আধুনিক সরঞ্জামের সাহায্যে সনাক্ত করা যায়।
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা নালীতে প্যাথলজিকাল রক্ত প্রবাহ।

এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোম কিভাবে চিনবেন?

ভ্রূণের হৃদপিণ্ডের একটি ধীর ছন্দ রয়েছে এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস পেয়েছে।
নাভির কর্ড এলাকায় একটি হার্নিয়া আবিষ্কৃত হয়।
অনুনাসিক হাড় কোন সময় কল্পনা করা হয় না.
আম্বিলিক্যাল কর্ডে দুটির পরিবর্তে একটি মাত্র ধমনী থাকে।
পাটাউ সিন্ড্রোমের সূচক
অস্বাভাবিক দ্রুত হার্টবিট।
বর্তমান।
ভ্রূণের বৃদ্ধি ব্যাহত হয়, ছোট হাড়ের আকার লক্ষ করা যায়।
নাভির কর্ড এলাকায় হার্নিয়া।

আসুন সংক্ষিপ্ত করা যাক

প্রথম ত্রৈমাসিকে একটি স্ক্রীনিং অধ্যয়ন ভ্রূণের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কিছু প্যাথলজি যা এখন সনাক্ত করা হয়েছে গর্ভাবস্থায় সংশোধন করা যেতে পারে।

তাদের সনাক্ত করার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। অন্যান্য অস্বাভাবিকতার জন্য জন্মের পরপরই চিকিৎসার হস্তক্ষেপ প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, হৃদরোগ)।

এমন কিছু অসামঞ্জস্য রয়েছে যা জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয় বা একটি প্রতিবন্ধী শিশুর জন্মের প্রতিশ্রুতি দেয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, মহিলাকে গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়ার বা এটি বন্ধ করার বিষয়ে একটি গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে ত্রুটির ঝুঁকি রয়েছে, যদিও এটি ছোট। যদি তারা মান পূরণ না করে তবে সূচকগুলি দুবার পরীক্ষা করা অপরিহার্য।