কারাগারে পুরুষদের মেডিকেল পরীক্ষা। প্রি-ট্রায়াল আটকে থাকা নারী

03/08/2018 16:22 এ, ভিউ: 345177

"ওহে নারী, নারী, তোমরা হতভাগ্য মানুষ!" - একটি জনপ্রিয় সোভিয়েত চলচ্চিত্রের নায়ক বলে উঠলেন। এবং আপনি তার সাথে তর্ক করতে পারবেন না যখন আপনি সেলের জানালার দণ্ড দিয়ে আকাশে উঁকি দিচ্ছেন মহিলাদের দিকে তাকান। রাজধানীর একমাত্র নারীদের বিচার-পূর্ব ডিটেনশন সেন্টারে এখন ৯৮২ বন্দি রয়েছে। তবে তাদের মধ্যে এমন কিছু ব্যক্তি রয়েছেন যারা সম্প্রতি পর্যন্ত নিজেরাই কাঁধের স্ট্র্যাপ পরেছিলেন এবং তাদের "মৃত্যুদণ্ড বা ক্ষমা" করার ক্ষমতা ছিল - পুলিশ, প্রসিকিউটর অফিস, আদালত, জেলর, নিরাপত্তা কর্মকর্তা এবং গোয়েন্দা কর্মকর্তারা।

একটি মহিলা কলোনিতে। চ্যানেলের ডকুমেন্টারি "টপ সিক্রেট" থেকে একটি স্টিল।

তারা যাদের ভাগ্য নিয়ন্ত্রণ করে তাদের সাথে স্থান পরিবর্তন করার সময় কি বিশ্ব সম্পর্কে তাদের দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তন হয়েছিল? তারা তাদের মন্দ কাজের জন্য কাকে দোষ দেয় এবং তারা কী স্বপ্ন দেখে? কিভাবে 8 মার্চ উদযাপিত হয় এবং আপনি অন্যান্য মহিলাদের জন্য কি চান?

একজন MK কলামিস্ট এবং মস্কো ফেডারেল পেনিটেনশিয়ারি সার্ভিসের একজন নেতৃস্থানীয় বিশ্লেষক সেলের চারপাশে ঘুরে বেড়ান এবং তাদের বন্দীদের এই সব সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন।

এটি একটি ছুটির দিন, যাতে এমনকি অন্ধকার জায়গায়, ভাগ্যের সবচেয়ে কঠিন সময়ে, এটি অন্তত কিছুটা উজ্জ্বল হয়ে ওঠে। তাই মস্কোর একমাত্র মহিলাদের প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্রে, প্রায় সমস্ত বন্দী উচ্চ আত্মার মধ্যে রয়েছে। ছুটির মেনুতে রয়েছে বাকউইটের সাথে গৌলাশ, ভাতের সাথে মাছের বল এবং তাজা গাজর এবং বাঁধাকপি সালাদ। অপ্রাপ্তবয়স্ক মেয়েরা আমাদের হাতে তৈরি উপহার দেয় এবং কেক সহ একটি চা পার্টির জন্য অপেক্ষা করে। মায়েদের সাথে কোষে বসবাসকারী ছোটরা খেলনা এবং ডায়াপার পেয়েছে।

সাধারণভাবে, তরুণ ও বৃদ্ধ সকল নারীর জীবন এখানে গত এক বছরে লক্ষণীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। সেলগুলিতে নতুন গদি, বালিশ, কম্বল রয়েছে; বন্দীদের মতে কর্মীরা আরও দায়িত্বশীল এবং আরও মানবিক হয়ে উঠেছে। কেউ মেঝেতে ঘুমায় না বা ঠান্ডায় ভোগে না।

এখানে মানুষ এখন সবচেয়ে বেশি ভুগছে অন্যায়। এবং এটিই তারা সবচেয়ে বেশি কথা বলতে চায়, এমনকি ছুটির দিনেও।

এবার আমরা সেই সেলগুলিতে যাচ্ছি যেখানে প্রাক্তন আইন প্রয়োগকারী অফিসারদের রাখা হয়েছে, এমন মহিলাদের কাছে যারা সম্ভবত সম্প্রতি অন্যদের ভাগ্য নির্ধারণ করেছেন। এখন তারা বন্দী, এবং তারা অতীতের পুনর্বিবেচনা করতে পারে এবং বলতে পারে যে তাদের গ্রেপ্তার এবং তাদের বর্তমান পরিস্থিতি একটি দুর্ঘটনা নাকি একটি প্যাটার্ন ছিল।

ক্যামেরার একটি। ভেতরে বারোজন মহিলা। তাদের সবাই নিজেদের সম্পর্কে কথা বলতে চায় না। কেউ পাশে গিয়ে নিঃশব্দে দুঃখে আমাদের দিকে তাকিয়ে আছে। কেউ অন্য কারও দীর্ঘ কথোপকথনে সংক্ষিপ্ত, তীক্ষ্ণ এবং কখনও কখনও রাগান্বিত মন্তব্য এবং বাধা দেয়। এবং যারা কথা বলতে চায় তারা প্রায়শই কান্না দিয়ে গল্পে বাধা দেয় এবং যখন এই অশ্রুগুলি মুছে যায়, অন্যরা কথা বলতে থাকে

অ্যাঞ্জেলা অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রকের প্রধান অধিদপ্তরের প্রধান তদন্ত বিভাগের প্রাক্তন তদন্তকারী, অর্থনৈতিক অপরাধের বিশেষজ্ঞ। অবসর নেওয়ার পর, মহিলা বারে গিয়েছিলেন, কিন্তু তার তারিখের অভিযুক্ত পর্বগুলি সে তদন্তে কাজ করার সময়, যখন তিনি তদন্ত দলের নেতৃত্ব দিয়েছিলেন। প্রতারণা ও ঘুষের অভিযোগ। তিনি অভিযোগ সম্পর্কে বিশদভাবে এবং ন্যায়বিচারের সাথে কথা বলেন, সামান্য বিদ্রুপ এবং অবজ্ঞার ছায়া দিয়ে। তদন্তকারীদের মতে, অর্থের জন্য, অ্যাঞ্জেলা এবং তার অধীনস্থরা, হাউজিং ইক্যুইটি হোল্ডারদের প্রতারণার একটি মামলার তদন্ত করার সময়, এমন ব্যক্তিদের স্বীকৃত যারা শিকার হিসাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়নি, যার ফলে অবৈধভাবে তাদের ক্ষতিপূরণ পাওয়ার অধিকার প্রদান করে। প্রাক্তন তদন্তকারী নিজেই সম্পূর্ণভাবে দোষ অস্বীকার করেছেন।

"ওপার থেকে নির্দেশ এসেছে যে পুলিশের বিরুদ্ধে হাই-প্রোফাইল মামলা হওয়া উচিত," সে বলে। - তাই না ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য, না সম্মানের শংসাপত্র, না পুরষ্কার, না বহু বছরের কাজ কোনো ভূমিকা পালন করতে পারে না... সবকিছুই আগে থেকে নির্ধারিত ছিল, যদিও আমি তদন্তের প্রতিটি পদক্ষেপ, প্রতিটি বেআইনিভাবে নেওয়া সিদ্ধান্তকে চ্যালেঞ্জ করতে থাকি৷ অবশ্যই, হেফাজতে এটি করা স্বাধীনতার চেয়ে বহুগুণ বেশি কঠিন। আমাদের এখানে আটক থাকার উদ্দেশ্য এই। মূলত, আমাদের বিরুদ্ধে অভিযোগগুলি তথাকথিত "প্রি-ট্রায়াল অফিসারদের" সাক্ষ্যের উপর ভিত্তি করে (যে আসামিরা তদন্তের সাথে একটি চুক্তি করেছে, এইভাবে নম্রতা অর্জনের আশায়)। আমাদের যুক্তিগুলি "প্রি-ট্রায়াল অফিসারদের" কথার বিরুদ্ধে কিছু দাঁড়ায় না। হেফাজতে রাখা হল তদন্তকারীর আশা আমাদের ইচ্ছা ভঙ্গ করা এবং আমাদের নিজেদের বা অন্য লোকেদের দোষারোপ করতে বাধ্য করা।

অ্যাঞ্জেলা দুই বছর ধরে হেফাজতে রয়েছে। তবে নারীদের মধ্যে এমনও আছেন যারা তিন বছর ধরে কারাগারে আছেন। আমরা তাকে জিজ্ঞাসা করি, একজন তদন্তকারী হিসাবে, আপনাকে কি একইভাবে আসামীদের হেফাজতে রাখতে হবে না? আগে কি একটি "স্টিক সিস্টেম" (সূচক দ্বারা রিপোর্টিং) ছিল না? আপনি কি সত্যিই একজন মানবিক এবং ন্যায্য তদন্তকারী ছিলেন, এবং তারপরে অন্যরা দায়িত্ব নিয়েছে? নাকি সিস্টেম নিজেই, অনুশীলন নিজেই বদলে গেছে?

আপনি হয়তো আমাকে বিশ্বাস করবেন না, কিন্তু অনেক কিছু বদলে গেছে,” অ্যাঞ্জেলা ভেবেচিন্তে উত্তর দেয়। - জলাবদ্ধতা হয়েছিল 2011 সালে, যখন পুলিশ পুলিশে পরিণত হয়েছিল। আপনি জানেন, এর আগে আমরা খুব কমই কাউকে হেফাজতে নিয়েছিলাম। অথবা শুধুমাত্র খুব ভাল কারণে. অর্থনৈতিক অপরাধে অভিযুক্ত ব্যক্তিদের কয়েক বছর ধরে হেফাজতে নেওয়াটা অযৌক্তিক বলে মনে হয়েছিল: একজন পেশাদার তদন্তকারীর জন্য, এটি প্রয়োজনীয় বা সমীচীন ছিল না। এটি সঠিকভাবে কাজ করলে জিনিসটি বিচ্ছিন্ন হবে না।

যাইহোক, গ্রেপ্তার হওয়া প্রথম ব্যক্তি ছয় বছর কাজ করার পরে। জানো, আমি অনেক কিছু বন্ধ করে দিয়েছি! তারপর তদন্তকারীর নিজের জন্য ফলাফল ছাড়াই মামলাগুলি শেষ করা সম্ভব হয়েছিল। অবশ্যই, সূক্ষ্মতা ছিল: প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবসা বন্ধ করা অসম্ভব ছিল, তবে বছরের শেষে এটি সম্ভব হয়েছিল। এবং তারপরে "র্যাঙ্ক পরিষ্কার" শুরু হয়েছিল। যারা আগের মতো কাজ করতে চেয়েছিলেন তাদের রিসার্টিফিকেশন হয়নি। অপেশাদার তাদের জায়গা নিয়েছে। কম অভিজ্ঞ, আরও পরিচালনাযোগ্য, অঞ্চলগুলি থেকে, আরও লোভী এবং ক্ষুধার্ত, যারা সহজেই বাণিজ্যিক পরিকল্পনায় আকৃষ্ট হতে পারে এবং দুর্নীতির প্রবাহ সংগঠিত করতে পারে।

8 ই মার্চ... যেমন, 8 ই মার্চের ঠিক আগে বলুন, পাচারকৃত ফুল সহ 5-6 ট্রাক গ্রেফতার করা হয়েছে। এবং ছুটির প্রাক্কালে - প্রসিকিউটর অফিস থেকে একটি কল: গ্রেপ্তার তুলে নিন! ফুল বাদ দাও! আমরা কেউ কখনও এই কাজ. এবং এই যুবকরা, তারা গিয়ে চিত্রগ্রহণ করেছিল, তারা পরিণতি সম্পর্কে চিন্তা করতে অভ্যস্ত ছিল না। কিন্তু শেষ পর্যন্ত তারা এখন কারাগারের বিছানায় একে অপরের পাশে বসে আছেন। এখানে তারা, আমাদের জিজ্ঞাসাবাদকারীরা। ইরা, বলো।

তারা আমাদের পড়া কমিয়ে দিয়েছে,” সেলমেট প্রবেশ করে। - এই নিবন্ধের অধীনে 5টি মামলা, এই নিবন্ধটির অধীনে 5টি, অন্যটির অধীনে 5টি। এবং ধরা যাক আমাদের কাছে মাত্র ৩ জন। তারপর আমরা স্থানীয় পুলিশ অফিসারকে ডেকে বললাম: "আমাদের একজন গৃহহীন ব্যক্তি দরকার।" তারা দোকানে একটি অনুরোধ করেছিল, সেখান থেকে তারা সংঘটিত অপরাধের রেকর্ডিং সহ একটি ফ্ল্যাশ ড্রাইভ পাঠিয়েছিল, কিন্তু আসলে সেখানে কোনও রেকর্ডিং ছিল না। এবং আমরা বর্ণনা করেছি, পাঠোদ্ধার করেছি, যেন এটি বিদ্যমান ছিল। তারা জিজ্ঞাসা করবে: রেকর্ডিং কোথায়? এর উত্তর দেওয়া যাক: ক্যামেরাগুলি ত্রুটিপূর্ণ, কম্পিউটারগুলি পুরানো। কিন্তু সাধারণত কেউ চেক করে না।

অথবা এই নিবন্ধটি 327 অংশ 3. জেলা পুলিশ নিজেরাই খুঁজে পেয়েছে, উজবেক, কিরগিজদের নিয়ে গেছে, তাদের অবৈধ পেটেন্ট দিয়েছে। এরপর তারা নিজেরাই তাদের গ্রেফতার করে। এরপর তারা নিজেরাই জরিমানা পরিশোধ করেন। সবই পরিসংখ্যানের নামে। এবং প্রসিকিউটরের অফিস... কি - প্রসিকিউটরের অফিস? দশটি ফৌজদারি মামলার জন্য প্রসিকিউটর অফিসের দাম হল একটি বিএমডব্লিউর চার চাকা। আমি সত্যিই এটা পছন্দ করিনি. কিন্তু বস বললেন: এভাবে করো, করো। আপনি যদি এটি করতে না চান তবে একটি পদত্যাগপত্র লিখুন। আমি লিখতে চেয়েছিলাম, কিন্তু আমি দ্বিধায় ছিলাম; সে কারণে আমি অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রণালয়ের ইনস্টিটিউটে পড়াশোনা করিনি। এবং আমি এখানে. এবং এখানে আমাদের অনেক ছিল. লেনা, ভিকা, দুই স্থানীয় পুলিশ অফিসার... কিন্তু সিস্টেমটি চলতে থাকে।

আপনি দেখুন, একজন তদন্তকারী একবার সন্দেহজনক প্রস্তাব প্রত্যাখ্যান করতে পারেন,” মস্কো জেলার একটি তদন্ত বিভাগের প্রাক্তন তদন্তকারী তাতায়ানা বলেছেন: “এবং যদি তার ইচ্ছাশক্তি থাকে তবে তিনি দ্বিতীয়বার প্রত্যাখ্যান করতে পারেন।” এবং তৃতীয় তারা বলবে: ছেড়ে দিন। কি, আপনি ছাড়তে চান না? ঠিক আছে, আপনি নিজেই তাই সিদ্ধান্ত নিয়েছেন ...

এমনকি চেম্বারে একজন বিশেষজ্ঞও আছেন। আপনি কত ঘন ঘন মহিলা বিশেষজ্ঞদের কারারুদ্ধ করা মনে আছে? আমাদের দেশে এই ঘটনা প্রায় প্রথম।

আমার বাবা চেয়েছিলেন আমি একজন পুলিশ হই, আমাদের একটা রাজবংশ আছে,” শুরু করেন ক্যাটেরিনা, অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রণালয়ের ইসিসির ফরেনসিক বিশেষজ্ঞ, যিনি 23 বছরের অভিজ্ঞতা, একজন লেফটেন্যান্ট কর্নেল। - অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রকের গবেষণা ইনস্টিটিউটের সংলগ্ন প্রোগ্রামে প্রবেশ করেছে, বিশেষীকরণ - নয়টি, অপরাধমূলক পদ্ধতি এবং অপরাধবিদ্যা। বৈজ্ঞানিক নিবন্ধ, সম্মেলন, কার্যকলাপের ক্ষেত্রে - আইনজীবীদের সাথে যোগাযোগ। আমি একজনের মধ্যে দৌড়ে গেলাম, সে একজন স্ক্যামার হয়ে উঠল। টেলিফোন কথোপকথনটি গ্রাফোলজির ক্ষেত্রে ছিল, স্বাক্ষর জালিয়াতি, আমি তার জন্য দুঃখিত বোধ করেছি, সংস্করণটি ছিল এই: একজন বন্ধু প্রচুর পরিমাণে ধার দিয়েছে এবং রসিদ হারিয়েছে। এটি একটি নথি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব, একটি জাল স্বাক্ষর পাস পরীক্ষা হবে? আমি বললাম: না, আমি এমন পরীক্ষা করব না।

তবে হ্যাঁ, যারা হয়তো হয়ে গেছেন তাদের স্থানাঙ্ক শেয়ার করলাম। এরকম অনেক অফিস আছে কি? এটি ছিল 2012 সালে। তদন্তকারীর কাছ থেকে কল এসেছিল 2015 সালে, যখন আমি ইতিমধ্যে প্রতিরক্ষা মন্ত্রণালয়ে কাজ করতে চলে গিয়েছিলাম। আমার বিরুদ্ধে সাত হাজার রুবেলের জন্য একটি স্বাক্ষর জাল করার অভিযোগ আনা হয়েছে।

"প্রি-ট্রায়াল ম্যান" আমাকে অপবাদ দিয়েছিল, কিন্তু চুক্তির শর্তাদি পুরোপুরি পূরণ করেনি (পরে তিনি সাক্ষ্য দিতে অস্বীকার করেছিলেন এবং প্রকাশ্যে আমাকে ক্ষমা চেয়েছিলেন), তাই তিনি 14 বছর পেয়েছিলেন। আমার নিবন্ধটি হল "প্রতারণার চেষ্টায় জড়িত হওয়া।" প্রসিকিউটর আমার কাছে 4 বছর চেয়েছে, বিচারক আমাকে সাড়ে চার বছর দিয়েছেন। চাওয়ার চেয়ে বেশি দিলেন কেন? আমার কাছে তাকে জিজ্ঞাসা করার সময় ছিল না (দুঃখের সাথে হাসে)।

আপনি জানেন, আমাদের সাথে একটি সাধারণ সমস্যা রয়েছে," অ্যাঞ্জেলা সংক্ষিপ্ত করে৷ "আমাদের বিষয়গুলি তদন্তকারী কমিটি দ্বারা তদন্ত করা হচ্ছে, এবং এর কর্মীরা সরাসরি বলে: "আমরা আপনাকে ঘৃণা করি৷ তুমি বসবে। আমরা তোমাকে বন্দি করব।" যেন তারা একটি বিশেষ দানব তৈরি করেছে যা আপনাকে ধ্বংস করে আনন্দিত হয়। এটি এমন একটি সংস্থা যা সহজেই আদালতের মাধ্যমে মামলাগুলি ঠেলে দেয়, যেহেতু তারা বিচারকদের বিরুদ্ধেও মামলা পরিচালনা করে।

"প্রাক্তন কর্মচারীদের" মধ্যে জেলরও রয়েছে। এখানে তামারা, অভ্যন্তরীণ পরিষেবার ওয়ারেন্ট অফিসার।

এবং আমি দশ বছর ধরে মস্কোর একটি প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে কাজ করেছি। আমি আমার দোষ অস্বীকার করি না: আমি প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে তিনটি ফোন এনেছিলাম এবং এর জন্য 70 হাজার পেয়েছি। কোন আবাসন ছিল না, এবং এটি একটি পদোন্নতি অর্জন করা অসম্ভব ছিল. আমার জরুরী অর্থের প্রয়োজন ছিল। জরুরী... আপনি জানতে চান কেন? আপনি চান না? আচ্ছা, ঠিক আছে... আমি খেতে চাই। ঠিক তেমনই - "আমি খেতে চেয়েছিলাম।" আপনি এটি একটি উপহাস বিবেচনা করতে পারেন, কিন্তু আমি ঠাট্টা না. তুমি জানো, আমার আগে যারা কথা বলেছিল তারা বিচারের জন্য চিৎকার করছে। এবং আমি - করুণা করতে. আমাকে তিন বছরের জেল দেওয়া হয়েছিল। কি জন্য? আমি অপরাধী, কিন্তু আমি কার কাছে বিপজ্জনক? আমি কারাবাসের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কোন শাস্তি চেয়েছি, আমি অনুতপ্ত হয়েছি। কিন্তু তারা আমাকে তিন বছরের জেল দিয়েছে। আমি আমার সাজা পরিবেশন করতে কুঙ্গুরে যাব।

রাশিয়ার শুধুমাত্র একটি সংশোধনমূলক উপনিবেশে প্রাক্তন আইন প্রয়োগকারী কর্মকর্তাদের জন্য একটি বিশেষ বিচ্ছিন্নতা তৈরি করা হয়েছে, পার্ম অঞ্চলের ডালনি নামের একটি গ্রামে কুঙ্গুরের কাছে। এটি মস্কো থেকে অনেক দূরে। একাধিকবার, মহিলারা রাশিয়ান ফেডারেল পেনিটেনশিয়ারি সার্ভিসে ফিরে এসেছেন একটি সম্মিলিত অনুরোধের সাথে কাছাকাছি কোথাও এমন একটি বিচ্ছিন্নতা তৈরি করার জন্য। তাদের বিষয়টি বর্তমানে বিবেচনাধীন রয়েছে। প্রাক্তন আইন প্রয়োগকারী কর্মকর্তারা অন্যান্য "প্রথম উত্তরদাতাদের" থেকে ভিন্ন, অর্থনৈতিক পরিষেবা স্কোয়াডে প্রাক-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রে কাজ করতে পারবেন না। আইন নিষেধ করে।

তারা প্রায়ই তাদের "নিরুৎসাহিত" করার জন্য অনুরোধ করে, তাদের সাধারণ বন্দী হিসাবে বিবেচনা করে, তারপর তারা তাদের সন্তান, স্বামী এবং কখনও কখনও বয়স্ক পিতামাতার কাছাকাছি থাকতে পারে। এই জন্য, তারা সকাল থেকে রাত পর্যন্ত কাজ করতে প্রস্তুত, ধোয়া, দেয়াল আঁকা, সেলাই, রান্না, ঝাড়ু দেওয়া - ঠিক যেন কুঙ্গুরের উদ্দেশ্যে রওনা না হয়। কিন্তু আইন এই ধরনের পদ্ধতি জানে না - "প্রাক্তন কর্মচারীদের বাদ দিন।" আপনি যদি একজন প্রাক্তন কর্মচারী হন তবে আপনি চিরকাল এক থাকবেন।

8 ই মার্চ, পত্রিকা "পেট্রোভকা, 38" 2012 সালে আমার সম্পর্কে একটি নিবন্ধ প্রকাশ করেছিল," অ্যাঞ্জেলার হঠাৎ মনে পড়ে। - বড় একটা, ঘুরতে। একে বলা হয়েছিল "হার চয়েস ইজ আ কনসকুয়েন্স।" আমি সেই সংবাদপত্রের নিবন্ধে গর্বিত ছিলাম। আমি কি ভাবতে পারতাম যে ছয় বছর পরে আমি একটি প্রাক-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে তার সম্পর্কে কথা বলব?

আরেকটি "বেসনিতসা" - আরেকটি তাতায়ানা। তার মতে, তাকে একটি অবাঞ্ছিত ব্যবস্থাপকের কাছে চিহ্নিত ব্যাঙ্কনোট লাগানোর জন্য একটি দ্ব্যর্থহীন প্রস্তাব দেওয়া হয়েছিল, যার অফিসে তিনি প্রবেশ করেছিলেন। সম্ভবত তারা দুর্নীতি প্রবাহের একটি আধুনিকীকরণ সংস্থার জন্য ব্যবস্থাপককে অপসারণ করতে চেয়েছিল।

তাতায়ানা প্রস্তাবটি পছন্দ করেননি। এই কারণেই দক্ষিণ-পশ্চিম প্রশাসনিক জেলার জন্য অভ্যন্তরীণ নিরাপত্তা পরিষেবা তাকে পছন্দ করেনি। অনেক বাঁক ও বাঁক নিয়ে বেঁচে থাকার চেষ্টা করার পর, অসংখ্য কল এবং সাক্ষাত্কারের পর, তাকে আবার CSS-তে ডাকা হয়েছিল, এই প্রতিশ্রুতি দিয়ে যে এটিই শেষবারের মতো হবে। সেখানে, তাতায়ানার মতে, তারা তার ফোন এবং ভয়েস রেকর্ডার কেড়ে নিয়েছিল, তাকে হাত-পা দিয়ে মারধর করে, তার জেলের নখ ভেঙ্গে ফেলে এবং তাকে সোফায় জোর করে নিয়ে যায়। এটি পুরুষ, কর্মচারীদের দ্বারা করা হয়েছিল।

তাতিয়ানাকে অ্যাম্বুলেন্সে করে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়। এরপর তিনি একটি পত্রিকাকে এ বিষয়ে জানান। এক মাস পরে, তাকে গ্রেপ্তার করা হয়েছিল (জালিয়াতির অভিযোগে), যখন বাড়িটি দাঙ্গা পুলিশ দ্বারা বেষ্টিত ছিল এবং মস্কোর অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রকের প্রধান অধিদপ্তর সম্মান, মর্যাদা এবং ব্যবসায়িক খ্যাতি রক্ষার জন্য তাতায়ানার বিরুদ্ধে একটি দেওয়ানি মামলা দায়ের করেছিল। , সাক্ষাৎকারে বলা তথ্যের খণ্ডন দাবি করে। তাতায়ানা দেওয়ানি মামলা জিতেছিলেন, কিন্তু তারপর থেকে তাকে দুই বছরেরও বেশি সময় ধরে একটি প্রাক-বিচারক আটক কেন্দ্রে রাখা হয়েছিল, ধীরে ধীরে তার খারাপ স্বাস্থ্য হারিয়েছিল।

আমাদের একজন যুবতী মহিলা আছে, তিনি এখনও কথা বলতে প্রস্তুত নন,” বন্দীরা একযোগে স্মরণ করে। - যখন তাকে প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে আনা হয়েছিল, তখন তার পুরো বুক বেগুনি ছিল। আপনি কি কখনও একজন মহিলাকে এমনভাবে মারতে দেখেছেন যে তার বুক একটি হেমাটোমার মতো ছিল - কলারবোন থেকে স্তনের বোঁটা পর্যন্ত? এইভাবে তারা তাকে মারধর করে...

আমাকে মাত্র এক দিনের জন্য মারধর করা হয়েছিল, এবং তাকে তিনজনের জন্য মারধর করা হয়েছিল,” তাতায়ানা যোগ করে। - আমি আমার নির্দোষতা প্রমাণ করব, বেরিয়ে আসব, নিজেকে পুনর্বাসন করব এবং আর কখনও আইন প্রয়োগে পা রাখব না! যথেষ্ট.

"এবং আমি সবকিছু প্রমাণ করব এবং ফিরে আসব," বলেছেন একেতেরিনা। - আমি পেশা নিয়ে কাজ করব। এটা আমার আহবান এবং আমার কর্তব্য। আর দেশের আমাকে দরকার।

প্রভু, কত লজ্জাজনক... আমাদের তদন্তের জন্য লজ্জাজনক,” অ্যাঞ্জেলা আবার হস্তক্ষেপ করে। কারণ সূচকের আড়ালে মানুষ দেখা বা শোনা যায় না, মানুষ পঙ্গু হয়, জীবন নষ্ট হয়... পেশা ছিল। মেন্টরিং ছিল। এটা ইয়ারফোন হয়ে গেল। ছিনতাই ছিল। পরামর্শের জন্য, সমস্যা নিয়ে আসার মতো কেউ নেই। আপনি একটি হৃদয় থেকে হৃদয় কথা ছিল? প্রথমে আপনার কথোপকথনের বিরুদ্ধে একটি প্রতিবেদন লিখুন, সে আপনার বিরুদ্ধে লেখার আগে...

আপনি জিজ্ঞাসা করেছেন 8 ই মার্চ মহিলাদের জন্য আমি কী চাই? পুরুষদের জন্য ভাল। সর্বোপরি, এটি বলা হয়েছিল: জীবনে আপনাকে তিনটি মহিলাকে ভালবাসতে হবে - আপনার মা, আপনার সন্তানের মা এবং আপনার মাতৃভূমি। তুমি আমাদের এত ভালোবাসো না কেন?..আমি কে? হ্যাঁ সবার কাছে। সবার আগে তদন্ত কমিটির কাছে। কিন্তু যতক্ষণ না আদালত সত্যিকার অর্থে এই ব্যবস্থাকে নিয়ন্ত্রণ করতে শুরু করে ততক্ষণ পর্যন্ত এটিই থাকবে। এই পারস্পরিক দায়বদ্ধতার অবসান হবে কবে? তারা এটা প্রয়োজন?

এমনকি যখন মহিলারা তদন্তকারী হিসাবে কাজ করেছিলেন এবং প্রাক-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রে গিয়েছিলেন, তখনও বুটিরকা কর্মচারীরা তাদের একটি সফর করেছিলেন। তারা ক্যামেরাগুলি দেখিয়েছিল যেখানে তাদের একবার শুট করা হয়েছিল এবং বলেছিল: “ওই ঘটনাগুলির পরে, এখানকার গাছগুলি হলুদ, সর্বদা শরতে। তারা এটা দেখেছে, তাদের মনে আছে, এবং তারপর থেকে তারা হলুদ হয়ে গেছে এবং আর কখনও সবুজ হবে না।" তারপর থেকে অনেক মহিলা সেই গাছগুলির কথা ভোলেননি। এবং এখন তারা স্বপ্ন দেখে যে একদিন, বসন্তে, তারা প্রস্ফুটিত হবে। এবং নারীদেরকে তাদের সন্তান ও স্বামীদের কাছে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল, অন্তত সাধারণ ক্ষমার আওতায়।

(Minghui.org)আমি একজন ফালুন গং অনুশীলনকারী যিনি সাংহাই মহিলা কারাগারে সাড়ে তিন বছর (2001 থেকে 2004 পর্যন্ত) বন্দী ছিলেন। সেই ঘটনাগুলির দিকে ফিরে তাকালে এবং শিখেছি যে সরকার অনুশীলনকারীদের কাছ থেকে অঙ্গ সংগ্রহের অনুমোদন দিয়েছে, আমার মনে পড়ে যে কারাগারটি সমস্ত ফালুন গং অনুশীলনকারীদের জন্য একটি সন্দেহজনক এবং ব্যাপক চিকিৎসা পরীক্ষা চালু করেছিল।

2003 সালের প্রথমার্ধে, কারা কর্তৃপক্ষ হঠাৎ করে ঘোষণা করে যে আটককৃত ফালুন গং অনুশীলনকারীদের ডাক্তারি পরীক্ষা করানো হবে। আমরা যেখানে বন্দি ছিলাম সেই কারাগারের গেটের বাইরে চারটি বড় বাস, আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জামে সজ্জিত ছিল।

সাংহাই কারাগারে পাঁচটি নারী বিভাগ রয়েছে। অনুশীলনকারীদের মেডিকেল পরীক্ষার জন্য সারিবদ্ধ করা হয়েছিল, এবং একবারে একজনকে বাসে উঠতে দেওয়া হয়েছিল। নিরাপত্তারক্ষীরা নিবিড়ভাবে অনুশীলনকারীদের বাসে ওঠা এবং নামতে দেখেছে।

আমরা দৃষ্টি এবং উচ্চতা পরীক্ষা সহ একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করেছি। হার্ট, ফুসফুস, লিভার এবং কিডনির আল্ট্রাসাউন্ডও করা হয়েছিল, রক্ত ​​ও প্রস্রাবের নমুনা নেওয়া হয়েছিল এবং গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা করা হয়েছিল। সর্বোপরি, বিশ্লেষণের জন্য রক্ত ​​নেওয়া হয়েছিল। যখন আমি আল্ট্রাসাউন্ড করি, যে ডাক্তার এটি করেছিলেন তিনি একটু অবাক হয়েছিলেন।

তিনি সঙ্গে সঙ্গে বেশ কয়েকজন চিকিৎসক ও নিরাপত্তারক্ষীকে ডেকে পাঠান। যখন তারা ফিসফিস করে বলল, আমি তাদের একজনকে বলতে শুনেছি, “তার পিত্তথলির অবস্থা খুব একটা ভালো নয়। এটা পাথরে ভরা, কোন লাভ নেই।" তারা আমাকে জিজ্ঞাসা করেছিল যে আমি গলব্লাডার এলাকায় কোন অস্বস্তি অনুভব করছি কিনা। আমি বললাম আমি কিছুই অনুভব করিনি। তারা একে অপরের দিকে তাকিয়ে কিছু বলল না।

একজন প্রহরী মন্তব্য করেছিলেন, “দেখুন সরকার ফালুন গং অনুশীলনকারীদের সাথে কতটা ভাল আচরণ করে। সরকার আপনাকে একটি সম্পূর্ণ মেডিকেল পরীক্ষা প্রদান করে। এটি শুধুমাত্র অনুশীলনকারীদের জন্য। এমনকি আমরা তা পাই না।”

প্রায় 100 অনুশীলনকারীকে কারাগারে আটক করা হয়েছিল এবং কয়েক দিন ধরে চিকিৎসা পরীক্ষা চলতে থাকে। ডাক্তাররা বাসে এসেছিলেন, এবং তারা কোথা থেকে এসেছেন তা আমরা জানতাম না। তারা কেবল রক্ষীদের সাথে যোগাযোগ করেছিল। আমরা ক্রমাগত নজরদারিতে ছিলাম এবং একে অপরের সাথে কথা বলার অনুমতি ছিল না।

সেই সময়ে, আমরা জানতাম না যে চীনা কমিউনিস্ট পার্টির নেতৃত্বে অনুশীলনকারীদের কাছ থেকে অঙ্গ সংগ্রহের কার্যক্রম পরিচালিত হচ্ছে। যাইহোক, আমরা লক্ষ করেছি যে কিছু অনুশীলনকারী যারা সাংহাইয়ের বাসিন্দা ছিলেন না এবং তাদের নাম প্রকাশ করতে অস্বীকার করেছিলেন তাদের কেবলমাত্র সংখ্যায়ন করা হয়েছিল এবং ডাক্তারি পরীক্ষার পর তাদের অজানা গন্তব্যে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল। আমরা ভেবেছিলাম তাদের অন্য প্রতিষ্ঠানে বদলি করা হয়েছে। আমরা এখন বুঝতে পারছি যে তাদের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের জন্য হত্যা করা হয়েছে।

আমার মনে আছে একজন প্রহরী আমাকে আবার চোখের পরীক্ষা দিতে বলেছিল। আমি জিজ্ঞেস করলাম কেন, আমি পুরোপুরি দেখতে পাচ্ছি। কিন্তু তারা আমাকে তিরস্কার করতে লাগল, এই বলে: "তুমি কি বলনি যে তুমি চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে চাও?" আমি এটা অস্বীকার করেছিলাম এবং তারা কিছু বলেনি।

কারারক্ষীরা আমাকে কারাগারের গেটের কাছে দাঁড়াতে এবং গাড়ির জন্য অপেক্ষা করতে বাধ্য করেছিল যে আমাকে নিয়ে যাবে। গাড়ি আসেনি। এদিকে, আমি বারবার বলতে থাকি: “কেন আমার চোখ আবার পরীক্ষা করা উচিত? আমার দরকার নেই, আমার চোখ ভালো আছে।" তারা দাঁড়িয়ে কিছু বলল না। বিশ মিনিট পরেও গাড়িটি দেখা যায়নি এবং তারা অনিচ্ছায় আমাকে কারাগারে ফিরিয়ে নিয়ে যায়।

আপনি এবং আমি ইতিমধ্যে বিভিন্ন ধরণের কারাগার এবং উপনিবেশগুলিতে বেশ কয়েকটি ভার্চুয়াল সফর নিয়েছি এবং আজ আমি আপনাকে একটি প্রাক-বিচারক আটক কেন্দ্র দেখাতে চাই, যা স্বাধীনতা বঞ্চিত করার সাধারণ জায়গা থেকে আমূল আলাদা। এই প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে, মহিলারা তাদের সাজা কার্যকর হওয়ার জন্য অপেক্ষা করে এবং তাদের মামলার তদন্ত চলমান অবস্থায় রাখা হয়।

পূর্বে, কিরভগ্রাদ প্রাক-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রের সাইটে অভ্যন্তরীণ সৈন্যদের একটি সামরিক ইউনিট ছিল,
যা আসামিদের পাহারা দিতে নিয়োজিত ছিল। আমাদের সবকিছু ভেঙ্গে আবার নতুন করে তৈরি করতে হয়েছিল।

এখানে সত্যিই কোন সাধারণ কুকুর নেই।
দুটি ঘেরের বেড়ার ব্যবস্থা - 6 মিটার এবং সাড়ে 5 - কার্যত কোন সুযোগ দেয় না...

অভ্যর্থনা কক্ষ স্থানান্তর



পর্যালোচনা এবং শুভেচ্ছার একটি বই সহ, যা প্রতিদিন সকালে প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্রের প্রধানের ডেস্কে পড়ে

একটি বিশাল আধুনিক গেটওয়ে যেখানে বন্দী মেয়েদের কনভয় আসে

যাইহোক, ফ্ল্যাশলাইটগুলিও আধুনিক - তারা এলইডি ব্যবহার করে, যার পরিষেবা জীবন
(তাই অন্তত লেখা হয়) ৬০ বছর।

এই ধরনের শিলালিপি এখানে সর্বত্র আছে।

এবং এই ছবি প্রায় সর্বত্র

পরিষ্কার



গর্ভবতী মেয়েদের জন্য একটি চেম্বার, এবং যাদের সন্তান এখানে জন্মগ্রহণ করে তাদের জন্য।
সম্প্রতি একজন যমজ সন্তানের জন্ম দিয়েছেন। একটি কঠিন জন্ম ছিল, তারা বলে, কিন্তু সবকিছু ঠিকঠাক ছিল।



"সবচেয়ে ভালো জায়গা এখানে," ম্যাডাম নবম মাসে স্বীকার করলেন। একটি ঝরনা আছে এবং সবকিছু মহান!)

এই কক্ষে সত্যিই যথেষ্ট শর্ত আছে! কিন্তু এটি এখনও একটি ক্যামেরা।



8 জনের জন্য স্ট্যান্ডার্ড "রুম"। অভ্যন্তর সহজ



হাঁটার গজ। সম্পূর্ণ প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার এখানে এক সময়ে দুই ঘন্টার জন্য আনা হয়, সেল বাই সেল।
যাইহোক, আপনি শুধুমাত্র এখানে এবং দিনে মাত্র দুই ঘন্টা ধূমপান করতে পারেন। আমাদের বলা হয়েছিল, সবাই ধূমপান করে।









ভেতরে হাঁটার উঠোন

বাচ্চাদের মায়েদের জন্য (আপাতদৃষ্টিতে) - একটি স্যান্ডবক্স সহ!

টিভি, স্যাটেলাইট টিভি - অনুগ্রহ করে, যদি আত্মীয়রা নিয়ে আসে

কিন্তু এখানে শুরুতে আমি যা লিখেছিলাম তাই ঘটেছে।
মেয়েদের এবং প্রকৃতপক্ষে বন্দীদের (তাদের মুখের) ছবি তোলা নিষিদ্ধ। কিন্তু মেয়েরা পেছন থেকে অনুমতি দিয়েছে!)
এবং যখন অন্য একজন ফটোগ্রাফার এবং আমি কোণ বেছে নিচ্ছিলাম, তাই বলার জন্য, ক্যামেরার দরজা দ্রুত এবং অপ্রত্যাশিতভাবে বন্ধ হয়ে গেল,
এবং ইলেকট্রনিক লকগুলি দ্রুত সেলটি বন্ধ করে দেয়!)))
মহিলাদের সেল থেকে "ভেঙ্গে যাওয়া" দুই পুরুষের মুখ আপনার দেখা উচিত ছিল! ভাগ্যক্রমে, "ক্ষতি" বাইরে থেকে দ্রুত আবিষ্কৃত হয়েছিল!)

প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারের কয়েদিদের সম্পর্কে ড. বয়স - 19 থেকে প্রায় 70-কিছু। প্রবন্ধ পুরো গুচ্ছ.
হত্যা, মাদক এবং, আমাদের আশ্চর্য, ভরণপোষণ প্রাধান্য! হ্যাঁ!
তাদের পরিত্যক্ত সন্তানদের শিশু সহায়তা প্রদান না করায় মেয়েরা এখন এক বছরের জন্য অবরুদ্ধ।
কেউ কেউ এখানে গৃহকর্মী হিসেবে থাকার দাবি করে, কিন্তু এর জন্য প্রয়োজন ভালো আচরণ, শিক্ষা এবং বিশেষত্ব।
সবকিছু ইলেকট্রনিক্স এবং ভিডিও. আমাদের অপারেটরের কনসোল দেখানো হয়েছিল, যেখানে 22টি মনিটরে সবকিছু দৃশ্যমান,
প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারের সব কোণায় কী ঘটছে (অবশ্যই টয়লেট বাদে)। কনসোলটি শুধুমাত্র 1 অপারেটর দ্বারা পরিচালিত হয়।
স্টাফ - পুরুষ এবং মহিলা - 50/50।
সেখানে একটি শাস্তি সেল আছে যেখানে মেয়েদেরও রাখা হয়, কিন্তু তাদের বলা হয় থামানোর জন্য এক বা দুই দিনই যথেষ্ট।
চারপাশে জগাখিচুড়ি এবং সেল ফিরে.
সবকিছু অবশ্যই পরিষ্কার এবং ইউরোপীয়। কিন্তু ঈশ্বর একটি ক্যামেরা এবং একটি নোটপ্যাড ছাড়া কাউকে নিষেধ করুন
এই জায়গায় যান। বন্ধুরা, আমি আপনাদের সকলের জন্য এটাই কামনা করি!)

বন্দীরা অনির্দিষ্টকালের অনশনে বসেন

জীবনযাত্রার উন্নতির দাবিতে তক্ষিনভালি কারাগারের বন্দীরা অনির্দিষ্টকালের জন্য অনশনে বসেন।

প্রয়োজনীয়তা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

  • কারাগারে না থেকে কলোনিতে সাজা ভোগ করার সুযোগ দিন।
  • সংশোধনমূলক কলোনী নম্বর একের সকল দোষীর জন্য সাজা অগ্রাধিকারমূলক গণনার বিষয়ে সংসদীয় রেজুলেশন বাস্তবায়ন করুন। ডিক্রি অনুযায়ী, এক বছরের কারাদণ্ডকে দেড় বছর গুনতে হবে।
  • বিষয়বস্তুকে মোডে ভাগ করুন (সাধারণ এবং কঠোর)।
  • হাঁটার জায়গার এলাকা বাড়ান।
  • প্রতি মাসে দুই তারিখের সংখ্যা বাড়ান।
  • কক্ষে উইন্ডোজ ইনস্টল করুন।
  • চিকিৎসা সেবা এবং ওষুধ সরবরাহ উন্নত করুন।

“কারাগারে মৌলিক সুবিধার অভাব রয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদী বন্দী থাকার জন্য উপযুক্ত নয়, কিছু বন্দী দশ বছরেরও বেশি সময় ধরে এখানে অবস্থান করছে। হাঁটার জায়গা নেই... আমাদের ডাক্তারদের বরখাস্ত করা হয়েছে বলে আমরা ডাক্তারি পরীক্ষা করাতে পারছি না। আমরা ডেপুটিদের সাথে বেশ কয়েকটি মিটিং করেছি যারা প্রথমে 2015 সালের শেষের দিকে আমাদের প্রতিশ্রুতি দিয়েছিল এবং তারপর 2016 সালের শেষ নাগাদ দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের শাস্তির অগ্রাধিকারমূলক গণনার বিষয়ে একটি আইন গ্রহণ করার প্রতিশ্রুতি দিয়েছিল, কিন্তু তারা তা করেনি।"

দণ্ডিতদের স্বজনরা বিশ্বাস করেন যে বন্দীদের চরম প্রতিবাদের দিকে ঠেলে দেওয়া হয়েছিল যে বহুল প্রত্যাশিত সাধারণ ক্ষমা, যা রাষ্ট্রপতি নির্বাচনের (৯ এপ্রিল, 2017 তারিখে নির্বাচন অনুষ্ঠিত হয়েছিল) সম্পর্কিত সংসদ দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। কার্যত সংঘটিত হয়নি - সাধারণভাবে পঞ্চাশ বন্দীর মধ্যে মাত্র দুজন, এবং তারা এখনও মুক্তি পায়নি। এদিকে সাধারণ ক্ষমার প্রহর গুনছিল মোট বিশ জন।

কিছুদিন আগে অভ্যন্তরীণ মন্ত্রণালয়ের কর্মচারীরা সেলগুলোতে অভিযান চালায়। চেকগুলি বন্দীদের এবং তাদের আত্মীয়দের ক্ষোভ জাগিয়ে তুলেছিল - যেহেতু, তাদের মতে, অনুসন্ধানের সময় তারা কেবল নিষিদ্ধ আইটেমগুলিই বাজেয়াপ্ত করেনি, তবে বন্দীদের সেল, ফার্নিচার, থালা-বাসন এবং অন্যান্য ব্যক্তিগত আইটেমগুলিও ধ্বংস করেছে।

তারপরে দক্ষিণ ওসেটিয়ার রাষ্ট্রপতি, আনাতোলি বিবিলভ, সংশোধনমূলক উপনিবেশের প্রধান এবং শাস্তি কার্যকর করার জন্য বিভাগীয় প্রধানের নিষ্ক্রিয়তার কঠোর সমালোচনা করেছিলেন, বলেছিলেন যে লঙ্ঘনগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল যেগুলি তাদের যোগসাজশ ছাড়া ঘটতে পারত না। শাস্তি কার্যকর করার জন্য বিভাগের কর্মচারীরা।

বন্দীদের দাবিতে কর্তৃপক্ষের প্রতিক্রিয়া

বিচারমন্ত্রী জালিনা লালিয়েভা কারাগারে বন্দীদের দেখতে যান এবং পরিস্থিতির উন্নতির প্রতিশ্রুতি দেন।

যাইহোক, তিনি বলেছিলেন যে কারাগারের অবস্থা "সবচেয়ে খারাপ নয়।"

“বন্দিদের দিনে তিনটি বৈচিত্র্যময় খাবার, ঝরনা এবং হাঁটার জায়গা রয়েছে। শৃঙ্খলা বেশ মৃদু,” মন্ত্রী বলেন।

কারাগারে তল্লাশি চালিয়ে বন্দীদের কাছ থেকে মোবাইল ফোন, ধারালো কাটার জিনিস, বোল্ট, পেরেক ও গাঁজার বীজ জব্দ করা হয়। জালিনা লালিয়েভা এই তথ্যগুলিকে নিশ্চিত করেছে যে বন্দীদের জন্য "মৃদু শৃঙ্খলা" পরিস্থিতি তৈরি করা হয়েছে।

তিনি রিপোর্ট করেছেন যে বিচার মন্ত্রক এমনকি রাশিয়ান ফেডারেশনের ভূখণ্ডে সাজা প্রদানকারী দক্ষিণ ওসেশিয়ান নাগরিকদের কাছ থেকে বিশটিরও বেশি চিঠি পেয়েছে এবং তাদের তসখিনভালি কারাগারে স্থানান্তর করার অনুরোধ জানিয়েছে।

মন্ত্রী জানান, প্রায় এক বছর ধরে হাসপাতালে কারা চিকিৎসক না থাকলেও প্রয়োজনে অসুস্থ বন্দিকে পরীক্ষা-নিরীক্ষা বা চিকিৎসার জন্য প্রজাতন্ত্র হাসপাতালে পাঠানো হয়।

মন্ত্রী সাংবাদিকদের বলেন, "যেখানে চিকিৎসার হস্তক্ষেপের প্রয়োজন ছিল এমন একটি মামলাও কারা প্রশাসনের নজরে পড়েনি।"

তার মতে, বন্দীদের একটি বার্ষিক মেডিকেল পরীক্ষা এবং মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়। সংশোধনাগারে একজন স্থায়ী নার্সও রয়েছে।

পিপলস পার্টির এমপি আমিরন দিয়াকনভ তিনি বিশ্বাস করেন যে সমস্যা সমাধানের জন্য সমস্ত রাজনৈতিক শক্তিকে একত্রিত করা এবং সমস্যা নিয়ে খোলামেলা আলোচনা করা প্রয়োজন।

Tskhinvali কারাগারটি 1992 সালে তৈরি করা হয়েছিল একটি স্থানীয় সোবারিং-আপ স্টেশনের বিল্ডিং এর জন্য অভিযোজিত। আজ, 50 জন দোষী সেখানে তাদের সাজা ভোগ করছেন, তাদের মধ্যে 23 জন অনির্দিষ্টকালের অনশন ঘোষণা করেছেন।

প্রকাশনার লেখকের দেওয়া শর্তাবলী, স্থানের নাম, মতামত এবং ধারণাগুলি তার নিজের এবং JAMnews বা এর ব্যক্তিগত অবদানকারীদের মতামত এবং ধারণাগুলিকে প্রতিফলিত করে না। JAMnews প্রকাশনাগুলির উপর সেই মন্তব্যগুলি মুছে ফেলার অধিকার সংরক্ষণ করে যেগুলি আপত্তিকর, হুমকি, সহিংসতা প্ররোচিত বা অন্যান্য কারণে নৈতিকভাবে অগ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়।

ফেসবুক মন্তব্য

(প্রশ্ন ও উত্তরে)

এই উপাদান লেখকের পাঠ্য নয়. প্রশ্ন ও উত্তরের আকারে, উপলব্ধির জন্য অভিযোজিত, আমরা একটি যৌথ পি উপস্থাপন করি রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ এবং রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রকের 17 অক্টোবর, 2005 নং 640/190, যা সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত এবং দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসা সেবা সংগঠিত এবং প্রদানের জন্য মৌলিক নিয়ম প্রতিষ্ঠা করে। বোঝার স্বাচ্ছন্দ্যের জন্য, আমাদের পাঠ্যে আমরা এই ব্যক্তিদের উল্লেখ করব যা আন্তর্জাতিক আইনে ব্যবহৃত হয়েছে (দেখুন "বন্দীদের চিকিত্সার জন্য আদর্শ ন্যূনতম নিয়ম") "বন্দী" শব্দটি দ্বারা।

1. সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত এবং দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের জন্য চিকিৎসা সেবা কি শুধুমাত্র চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান (এখন থেকে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) এবং ফেডারেল পেনিটেনশিয়ারি সার্ভিসের মেডিকেল ইউনিট দ্বারা নয়, রাষ্ট্র এবং পৌরসভার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান দ্বারাও সরবরাহ করা যেতে পারে? - হ্যাঁ, এটা করতে পারে (নির্দেশের 2 নং ধারা)।

2. FSIN প্রতিষ্ঠানগুলির চিকিৎসা পরিষেবাগুলির কার্যক্রমের মূল নীতিগুলি কী কী?- প্রদান:
ক) সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত এবং দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য সুরক্ষা এবং বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবার জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির অধিকারের প্রতি সম্মান;
খ) স্বাস্থ্য সুরক্ষার ক্ষেত্রে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার অগ্রাধিকার;
গ) চিকিৎসা সেবার প্রাপ্যতা (নির্দেশের ধারা 5)।

বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা ভলিউম

3. সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত এবং দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের কতটুকু চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয়?- রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির প্রোগ্রাম দ্বারা প্রদত্ত ভলিউমগুলিতে (নির্দেশের ধারা 9)। 5 ডিসেম্বর, 2008-এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত প্রোগ্রামের ধারা 2 অনুসারে N 913 "2009-এর জন্য রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির কর্মসূচিতে" কাঠামোর মধ্যে এই প্রোগ্রামে নিম্নলিখিতগুলি বিনামূল্যে প্রদান করা হয়:

সহায়তার ধরন সাহায্য বিষয়বস্তু
1) প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা1) সবচেয়ে সাধারণ রোগ, আঘাত, বিষ এবং অন্যান্য অবস্থার চিকিত্সা যা জরুরি চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন; 2) রোগের চিকিৎসা প্রতিরোধ, প্রতিরোধমূলক টিকা, প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাগুলির জন্য ব্যবস্থা বাস্তবায়ন; 3) সুস্থ শিশু এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ; 4) গর্ভপাত প্রতিরোধ; 5) নাগরিকদের স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর শিক্ষা; 6) নাগরিকদের প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের সাথে সম্পর্কিত কিছু অন্যান্য কার্যক্রম।
2) অ্যাম্বুলেন্স, বিশেষায়িত (স্যানিটারি এবং এভিয়েশন) চিকিৎসা সেবা সহরাষ্ট্র বা পৌর স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার প্রতিষ্ঠান এবং জরুরী চিকিৎসা পরিচর্যা ইউনিট দ্বারা জরুরি চিকিৎসা হস্তক্ষেপ (দুর্ঘটনা, আঘাত, বিষক্রিয়া, পাশাপাশি অন্যান্য অবস্থা এবং রোগ) প্রয়োজনের পরিস্থিতিতে নাগরিকদের অবিলম্বে প্রদান করা হয়।
3) উচ্চ-প্রযুক্তি, চিকিৎসা যত্ন সহ বিশেষায়িতবিশেষ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, চিকিত্সা এবং জটিল, অনন্য বা সম্পদ-নিবিড় চিকিৎসা প্রযুক্তির ব্যবহার প্রয়োজন এমন রোগের জন্য চিকিৎসা সংস্থায় নাগরিকদের প্রদান করা হয়।

একই রেজোলিউশনটি এমন মানদণ্ডও প্রতিষ্ঠা করেছে যার অধীনে বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট যত্ন প্রদান করা হয়:

চিকিত্সা যত্ন প্রদানের সময়, নাগরিকদের রাশিয়ান ফেডারেশনের আইন অনুসারে প্রয়োজনীয় ওষুধ এবং চিকিত্সা পণ্য সরবরাহ করা হয়।
নির্দেশের অনুচ্ছেদ 9 অনুসারে, বন্দীদেরও টেরিটোরিয়াল মেডিক্যাল কেয়ার প্রোগ্রামের আওতায় আনা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে: ক) নাগরিকদের বিনামূল্যে প্রদান করা রোগ এবং প্রকারের চিকিৎসা সেবার তালিকা, এর একত্রিত বাজেটের ব্যয়ে রাশিয়ান ফেডারেশনের গঠনমূলক সত্তা এবং আঞ্চলিক বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে তহবিল; b) চিকিৎসা সেবা প্রদানের শর্তাবলী, একটি নির্ধারিত ভিত্তিতে প্রদত্ত চিকিৎসা সেবার জন্য অপেক্ষার সময় সহ; গ) রাশিয়ান ফেডারেশন এবং পৌরসভার একটি উপাদান সত্তার স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে নির্দিষ্ট শ্রেণীর নাগরিকদের জরুরি চিকিৎসা সেবা প্রদানের অধিকার প্রয়োগের পদ্ধতি; d) অ্যাম্বুলেন্স, জরুরী এবং ইনপেশেন্ট চিকিৎসা সেবার ব্যবস্থা করার জন্য প্রয়োজনীয় অত্যাবশ্যকীয় এবং প্রয়োজনীয় ওষুধ এবং চিকিৎসা পণ্যের তালিকা; e) জনসংখ্যার তালিকা অনুযায়ী জনসংখ্যার তালিকা এবং বহির্বিভাগের রোগীদের চিকিৎসার জন্য রোগের শ্রেণী অনুসারে জনসংখ্যার জন্য বিতরণ করা ওষুধের একটি তালিকা যার ওষুধ এবং চিকিৎসা পণ্যগুলি ডাক্তারদের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী বিনামূল্যে বিতরণ করা হয়, পাশাপাশি বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার জন্য জনসংখ্যার গোষ্ঠীর তালিকা যেখানে বিনামূল্যে মূল্য থেকে 50 শতাংশ ছাড় সহ ডাক্তারদের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ওষুধ বিতরণ করা হয়; চ) রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির আঞ্চলিক কর্মসূচি বাস্তবায়নে অংশগ্রহণকারী চিকিৎসা সংস্থাগুলির তালিকা। অতএব, যদি প্রাথমিক বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা কোনো দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তির কোনো রোগকে কভার না করে, তাহলে এর অর্থ এই নয় যে এই রোগটি একটি নির্দিষ্ট অঞ্চল বা অঞ্চলের আঞ্চলিক চিকিৎসা পরিচর্যা কর্মসূচিতে অন্তর্ভুক্ত নয়।
মনোযোগ!পেনাল সিস্টেমের রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের উভয়েরই ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির কর্তৃপক্ষের দ্বারা বার্ষিক গৃহীত টেরিটোরিয়াল মেডিকেল সহায়তা প্রোগ্রামগুলি সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করা উচিত!

4. একটি উপনিবেশ-বসতির লোকেরা কীভাবে চিকিৎসা সেবা পায়?- তারা আবাসস্থলে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় চিকিৎসা সেবা পান বা রাশিয়ান ফেডারেশনের অন্যান্য নাগরিকদের সাথে সমান শর্তে সাজা প্রদান করেন (নির্দেশের 10 ধারা)।
সংশোধনমূলক উপনিবেশ এবং কারাগারে সাজাপ্রাপ্ত আসামিদের বিপরীতে, কলোনি বসতিতে আসামিরা বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা নীতির ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা পান। বীমাকারীদের কাছ থেকে এই জাতীয় নীতিগুলি পাওয়ার সংস্থার দায়িত্ব কলোনি বন্দোবস্তের প্রধানদের উপর ন্যস্ত করা হয়েছে (রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রকের আদেশের ধারা 2 এবং রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 31 ডিসেম্বর, 2002 তারিখের N 362/424 " কলোনী বসতিতে থাকা ব্যক্তিদের এবং তাদের পরিবারের সদস্যদের, কলোনী বসতিগুলির শ্রমিক এবং কর্মচারীদের জন্য চিকিৎসা পরিষেবা উন্নত করার ব্যবস্থা সম্পর্কে")। রাশিয়ান ফেডারেশনের গঠনকারী সংস্থাগুলির স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাপনা সংস্থার প্রধানরা শুধুমাত্র উপনিবেশে থাকা ব্যক্তিদের জন্যই নয়, রাশিয়ান ফেডারেশনের গঠনকারী সত্তার চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে প্রয়োজনীয় পরামর্শমূলক এবং ডায়াগনস্টিক, বহিরাগত রোগী এবং ইনপেশেন্ট যত্নের ব্যবস্থা নিশ্চিত করতে বাধ্য। বন্দোবস্ত, তবে তাদের পরিবারের সদস্যদের, উপনিবেশ-বন্দোবস্তের কর্মচারীদের এবং রাশিয়ার বিচার মন্ত্রকের পেনিটেনশিয়ারি সিস্টেমের স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে উপযুক্ত চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের সম্ভাবনার অনুপস্থিতিতে। 21 জুন, 2003 N 2507/30-3/I তারিখের ফেডারেল বাধ্যতামূলক মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ফান্ডের চিঠিতে "কলোনি বসতিতে বন্দী আসামিদের চিকিৎসা বীমার বিষয়ে", এটি স্মরণ করা হয়েছে যে বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমার সাথে, কর্মরত জনগোষ্ঠীর জন্য বীমাকারীরা তাদের নিয়োগকর্তা, অ-কর্মজীবী ​​জনসংখ্যার জন্য - রাশিয়ান ফেডারেশন, স্থানীয় সরকার (আইনের অনুচ্ছেদ 2) এর গঠনমূলক সত্তার নির্বাহী কর্তৃপক্ষ। বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা সংক্রান্ত নিয়মগুলি কর্মরত নাগরিকদের জন্য তাদের সাথে একটি কর্মসংস্থান চুক্তি শেষ করার মুহূর্ত থেকে প্রযোজ্য হয় (আইনের ধারা 6), এবং দণ্ডিত উপনিবেশে বন্দী আসামিদের জন্য বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থা করার প্রস্তাব করা হয়, তাদের বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা প্রদান করা হয়। নীতিমালা এবং বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমার অধীনে ফেডারেল আইন দ্বারা নির্ধারিত পদ্ধতিতে চিকিৎসা সেবা প্রদান, অর্থাৎ নিয়োগকর্তার মাধ্যমে তাদের বীমা করে।

প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিট

5. প্রতিষ্ঠানের মেডিক্যাল ইউনিটে কী কী কাজ দেওয়া হয়?- বন্দীদের প্রাথমিক চিকিৎসা সেবার নিশ্চিত বিধান, এবং ক) স্থানীয় অবস্থা, খ) প্রতিষ্ঠানের ধরন, গ) অর্থনৈতিক সম্ভাব্যতা, ঘ) অন্যান্য পরিস্থিতিতে, মেডিকেল ইউনিট নির্দিষ্ট ধরণের বিশেষায়িত চিকিৎসা সেবা প্রদান করতে পারে (এর ধারা 14) নির্দেশাবলী)। মেডিকেল ইউনিটের প্রধান কাজগুলি হল: ক) জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদান; খ) বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট চিকিৎসা সেবার ব্যবস্থা; গ) চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরীক্ষার আয়োজন ও পরিচালনা; ঘ) স্যানিটারি, স্বাস্থ্যকর এবং অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থার একটি সেট সংগঠন এবং বাস্তবায়ন; e) স্বাস্থ্যকর প্রশিক্ষণ এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার প্রচার (নির্দেশের 15 ধারা)।

6. প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটের গঠন কি?- একটি সম্ভাব্য কাঠামো নিম্নরূপ: বহিরাগত ক্লিনিক, বিচ্ছিন্নতা ওয়ার্ড, ফার্মেসি, জীবাণুমুক্ত রুম। নির্দেশাবলী বহির্বিভাগের রোগী ক্লিনিক এবং বিচ্ছিন্নতা ওয়ার্ডের কার্যাবলী এবং গঠন আরও বিশদভাবে বর্ণনা করে:

মহকুমা

বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিক

বন্দীদের বহির্বিভাগের চিকিৎসা সেবা প্রদান

অফিস ক) মেডিকেল ইউনিটের প্রধান; b) - মেডিকেল অ্যাপয়েন্টমেন্ট (থেরাপিস্ট, phthisiatrician, সাইকিয়াট্রিস্ট, সাইকিয়াট্রিস্ট-নারকোলজিস্ট, ডেন্টিস্ট এবং অন্যান্য অফিস); গ) প্রাক-চিকিৎসা নিয়োগ (প্যারামেডিক, নার্স); ঘ) ফিজিওথেরাপি; e) পদ্ধতিগত; চ) কার্যকরী ডায়াগনস্টিকস, এক্স-রে, ফ্লুরোগ্রাফিক সহ সহায়ক ডায়াগনস্টিকস; প্রাঙ্গণ ছ) পরীক্ষাগার; জ) ড্রেসিং; i) ওষুধ সংরক্ষণ; j) অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অপেক্ষা করছেন

মেডিকেল আইসোলেশন ওয়ার্ড

ফাংশন

কাঠামগত উপাদান

ক) 14 দিন পর্যন্ত থাকার প্রত্যাশিত সময়কাল সহ রোগীদের ইনপেশেন্ট পরীক্ষা এবং চিকিত্সা; খ) সংক্রামক রোগীদের অস্থায়ী বিচ্ছিন্নতা (বা সন্দেহভাজন সংক্রামক রোগীদের স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে রেফার করার আগে); গ) বিশেষজ্ঞদের উপসংহার অনুযায়ী হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে রোগীদের পুনর্বাসন চিকিত্সা; ঘ) অ-পরিবহনযোগ্য রোগীদের ইনপেশেন্ট চিকিত্সা যতক্ষণ না তাদের অবস্থার উন্নতি হয় এবং স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে স্থানান্তর করা হয়; ঙ) অসুস্থতার কারণে রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ, যদি তাদের হোস্টেলে খুঁজে পাওয়া অসম্ভব হয়


মেডিকেল ইউনিটের মধ্যে কার্যকরী ইউনিটের উপস্থিতি, হাসপাতালের বিছানার সংখ্যা এবং চিকিত্সা কর্মীদের কর্মীদের স্তর রাশিয়ার ফেডারেল পেনিটেনশিয়ারি সার্ভিস (নির্দেশের 16-18 ধারা) দ্বারা নির্ধারিত হয়।

স্বাস্থ্য পরিক্ষা

7. সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানে সাজা প্রদানের কঠোর শর্তে প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, পিকেটি, বিচ্ছিন্ন প্রাঙ্গনের নিরাপদ ভবনে ব্যক্তিদের জন্য কীভাবে একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়? - সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত এবং দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের বহিরাগত চিকিৎসার জন্য কক্ষগুলি সজ্জিত করা হয়েছে - মেডিকেল রুম (নির্দেশের 19 ধারা)।

8. মানসিক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের চিকিৎসা সেবা প্রদানের বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী?- তাদের জন্য চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি কেবলমাত্র একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের প্রেসক্রিপশন অনুসারে পরিচালিত হয় (নির্দেশের 20 ধারা)।

9. প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে আগত ব্যক্তিদের কীভাবে একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়?- কোষে পাঠানোর আগে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, তারা শনাক্ত করার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা করে ক) অন্যদের জন্য মহামারী বিপদ সৃষ্টিকারী ব্যক্তি, খ) জরুরী যত্নের প্রয়োজন রোগীদের। ত্বক, যৌনাঙ্গ, সংক্রামক এবং অন্যান্য রোগের বাহ্যিক প্রকাশের উপস্থিতিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়, উকুনগুলির উপস্থিতি এবং একটি মহামারী সংক্রান্ত অ্যানামেসিস সংগ্রহ করা হয়। পরীক্ষাটি প্রাক-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রের একটি বিশেষভাবে সজ্জিত মেডিকেল রুমে করা হয়, রক্তচাপ পরিমাপের জন্য একটি ডিভাইস, একটি ফোনেন্ডোস্কোপ, থার্মোমিটার, মৌখিক গহ্বর পরীক্ষা করার জন্য স্প্যাটুলাস, একটি প্রতিফলক, স্কেল এবং একটি স্টেডিওমিটার। (নির্দেশের 24, 25 ধারা)। মেডিক্যাল রুমে, প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্রের (কোয়ারান্টিন) মেডিকেল পরীক্ষার একটি লগ রাখা হয়, যেখানে পরীক্ষিত সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত এবং দোষীদের এবং তাদের মধ্যে চিহ্নিত রোগ ও আঘাতের প্রাথমিক তথ্য রেকর্ড করা হয় (ধারা 26)। প্রতিটি সন্দেহভাজন এবং অভিযুক্তের জন্য, প্রতিষ্ঠিত ফর্মের একটি বহিরাগত চিকিৎসা রেকর্ড পূরণ করা হয় (ধারা 27)।

10. শারীরিক আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিকে ডেলিভারি করার সময় প্রতিষ্ঠানের প্রশাসনের কী করা উচিত?- ইনস্টিটিউশনের প্রধানের দায়িত্বে থাকা সহকারীর উদ্যোগে (অপারেশনাল ডিউটি ​​অফিসার) বা শারীরিক আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তির অনুরোধে, সেইসাথে যখন কোনও চিকিত্সা কর্মী (ডাক্তার, প্যারামেডিক) দ্বারা পরীক্ষার সময় শারীরিক আঘাত সনাক্ত করা হয়। , একটি ফ্রি-ফর্ম অ্যাক্ট তৈরি করা হয়েছে। নির্দিষ্ট আইনটি দুটি কপিতে আঁকা হয়, যার একটি বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডের সাথে সংযুক্ত থাকে, দ্বিতীয় কপিটি আইনের প্রথম কপিতে তার ব্যক্তিগত স্বাক্ষরের অধীনে বন্দীর কাছে হস্তান্তর করা হয়। প্রতিষ্ঠানের প্রধান এবং তত্ত্বাবধায়ক প্রসিকিউটরকে একটি প্রতিবেদনের মাধ্যমে পরীক্ষার বিষয়ে অবহিত করা হয়। হালনাগাদ রোগ নির্ণয়ের তালিকায় বহির্বিভাগের চিকিৎসা রেকর্ডে প্রতিবেদনের অন্তর্ভুক্তি অবশ্যই উল্লেখ করতে হবে। চিকিৎসা কর্মীর সাথে চুক্তিতে পরীক্ষা করা, শিকারের একটি জরিপ এবং পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, একটি মেডিকেল সার্টিফিকেট নিবন্ধন করা। ডকুমেন্টেশন বা আইন এর নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য, প্রতিষ্ঠানের অন্যান্য কর্মচারী উপস্থিত থাকতে পারে (ধারা 28)।

মেডিকেল পরীক্ষার সার্টিফিকেট

আমার দ্বারা, প্রতিষ্ঠানের একজন মেডিকেল কর্মী _____ (প্রতিষ্ঠানের নাম) _________ (চিকিৎসা কর্মীর পুরো নাম এবং অবস্থান), ________ (তারিখ, সময়), একটি মেডিকেল পরীক্ষার সময় _______ (বন্দীর পুরো নাম), থেকে প্রাপ্ত (যে প্রতিষ্ঠান থেকে নাগরিককে ভর্তি করা হয়েছিল তার নাম), ____________ দ্বারা প্রসব করা হয়েছে (নির্দিষ্ট ব্যক্তিকে প্রদানকারী ব্যক্তিদের পদমর্যাদা, অবস্থান এবং পুরো নাম), নিম্নলিখিত শারীরিক আঘাতগুলি প্রকাশিত হয়েছিল:

যে ব্যক্তি কাজটি আঁকে তার স্বাক্ষর: ___________
আইনটি আঁকার সময় উপস্থিত ব্যক্তিদের স্বাক্ষর: ________________________
পরীক্ষা করা ব্যক্তির আপত্তি: ________________________
রিপোর্টের দ্বিতীয় কপি পাওয়ার জন্য পরিদর্শন করা ব্যক্তির স্বাক্ষর: _____________

মেডিকেল রহস্য

11. চিকিৎসা গোপনীয়তা কি?- চিকিৎসা সহায়তা চাওয়ার তথ্য, নাগরিকের স্বাস্থ্যের অবস্থা, তার রোগ নির্ণয় এবং তার পরীক্ষা ও চিকিৎসার সময় প্রাপ্ত অন্যান্য তথ্য চিকিৎসা গোপনীয়তা গঠন করে (নির্দেশের 27 ধারা)। আর্ট অনুযায়ী. নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষা সম্পর্কিত আইনের মৌলিক বিষয়গুলির 61, চিকিৎসা সহায়তা চাওয়ার তথ্য, একজন নাগরিকের স্বাস্থ্যের অবস্থা, তার রোগ নির্ণয় এবং তার পরীক্ষা এবং চিকিত্সার সময় প্রাপ্ত অন্যান্য তথ্য একটি মেডিকেল গোপনীয়তা গঠন করে। নাগরিককে অবশ্যই তার কাছে প্রেরিত তথ্যের গোপনীয়তার নিশ্চয়তা দিতে হবে। পেশাদার, অফিসিয়াল এবং অন্যান্য দায়িত্ব পালনে পরিচিত হওয়া ব্যক্তিদের দ্বারা চিকিৎসা গোপনীয়তা গঠনকারী তথ্য প্রকাশের অনুমতি দেওয়া হয় না, সেই ক্ষেত্রে ব্যতীত যেখানে: 1) নাগরিক বা তার আইনী প্রতিনিধি দ্বারা এতে সম্মতি দেওয়া হয়েছিল; 2) একজন নাগরিককে পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন যে তার অবস্থার কারণে, তার ইচ্ছা প্রকাশ করতে অক্ষম; 3) সংক্রামক রোগ, গণ বিষক্রিয়া এবং আঘাতের বিস্তারের হুমকি রোধ করা প্রয়োজন; 4) তদন্ত বা বিচারের সাথে সম্পর্কিত তদন্ত এবং তদন্ত কর্তৃপক্ষ এবং আদালতের কাছ থেকে অনুরোধগুলি গৃহীত হয়েছে; 5) যখন 15 বছরের কম বয়সী নাবালককে সহায়তা প্রদান করা হয় (এবং মাদকাসক্তির ক্ষেত্রে - 16 বছর পর্যন্ত) তার পিতামাতা বা আইনী প্রতিনিধিদের অবহিত করার জন্য; 6) বেআইনি কর্মের ফলে নাগরিকের স্বাস্থ্যের ক্ষতি হয়েছিল তা বিশ্বাস করার কারণ রয়েছে; 7) একটি সামরিক মেডিকেল পরীক্ষা পরিচালনার উদ্দেশ্যে। সুতরাং, চিকিৎসা গোপনীয়তা বজায় রাখার অজুহাতে স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে অস্বীকার করা অনুমোদিত নয়, হয় রোগীর নিজের কাছে বা রোগীর দ্বারা জারি করা পাওয়ার অফ অ্যাটর্নির ভিত্তিতে কাজ করা ব্যক্তিকে।

12. মধু দেওয়া হয়? রোগীদের হাতে নথি, কোথায় এই মধু। নথি সংরক্ষণ করা হয়?- মধু। বহিরাগত রোগীদের কার্ড, অ্যাপয়েন্টমেন্ট শীট, অস্থায়ী অক্ষমতা শংসাপত্র বন্দীদের দেওয়া হয় না; সেগুলি চিকিৎসা বিভাগে সংরক্ষণ করা হয়। লক করা ক্যাবিনেটের অংশ, অস্থায়ী অক্ষমতা শংসাপত্র - একটি ধাতব ক্যাবিনেটে বা নিরাপদ। যাইহোক, নির্দেশাবলী নোট করে যে "এই বিধানটি সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত বা দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিকে তার স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার অধিকার থেকে বঞ্চিত করবে না৷ সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত বা দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তির অনুরোধে, তাকে ডাক্তারের উপস্থিতিতে পরিচালিত তার স্বাস্থ্যের অবস্থা প্রতিফলিত করে এমন মেডিকেল ডকুমেন্টেশনের সাথে নিজেকে সরাসরি পরিচিত করার সুযোগ দেওয়া হয়" (নির্দেশের ধারা 65)। নির্দেশাবলীর একটি গুরুত্বপূর্ণ ত্রুটি হল যে এটি একজন রোগী-বন্দীর মেডিকেল রেকর্ড থেকে একটি নির্যাস পাওয়ার অধিকার প্রদান করে না। যাইহোক, তবুও নির্দেশে এই জাতীয় নির্যাস দেওয়ার উপর নিষেধাজ্ঞা নেই, যেহেতু অসুস্থ বন্দীদের জারি করা হয় না এমন নথিগুলির তালিকা সম্পূর্ণ।

13. কিভাবে মধু বিতরণ করা হয়? একটি বহিরাগত রোগীর কার্ড যখন রোগীকে পরামর্শের জন্য রেফার করা হয়, এক্স-রে, পরীক্ষাগার এবং অন্যান্য অধ্যয়ন, তার জন্য নির্ধারিত পদ্ধতিগুলি, মেডিকেল ইউনিটের বাইরে বাহিত হয়? - কার্ডটি রোগীর সাথে থাকা ব্যক্তিকে জারি করা হয়, তবে যদি এই ব্যক্তিটি একজন চিকিৎসা কর্মী না হন, তবে ডকুমেন্টেশনটি একটি সিল করা খামে বা অন্য উপায়ে স্থানান্তর করা হয় যা একজনকে এটিতে থাকা তথ্যের সাথে নিজেকে পরিচিত করতে দেয় না (ধারা) 66)।

একটি প্রাক-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রে ভর্তির পরে রোগীদের অভ্যর্থনা

14. একটি অস্থায়ী আটক সুবিধা থেকে বিতরিত ব্যক্তিদের এবং একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে জরুরী চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন হলে কিভাবে চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয় যদি একটি প্রাক-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রে প্রয়োজনীয় ধরনের চিকিৎসা প্রদান করা সম্ভব না হয়? - এই ধরনের ব্যক্তিদের প্রতিষ্ঠানে গ্রহণ করা হয় না, তবে শাস্তি ব্যবস্থা, রাজ্য এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উপযুক্ত স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় পাঠানো হয়, যেখানে এই ধরনের সহায়তা প্রদান করা যেতে পারে (ধারা 29)।

15. প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে রোগীদের কিভাবে ভর্তি করা হয়?- সংক্রামক রোগে সন্দেহভাজন ব্যক্তিদের পরীক্ষার পরে অবিলম্বে আলাদা করা হয় এবং তাদের পোশাক এবং ব্যক্তিগত জিনিসপত্র বাধ্যতামূলক জীবাণুমুক্ত করা হয় (ধারা 30)। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং মনোবিজ্ঞানীর সুপারিশগুলি বিবেচনায় রেখে আগ্রাসন এবং স্বয়ং-আগ্রাসনের প্রবণতা সহ একটি মানসিক ব্যাধির লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে রোগীদের স্থান নির্ধারণ করা হয়। সংক্রামক রোগের সাথে কোয়ারেন্টাইনের সময়কাল চিকিৎসা নির্দেশাবলী দ্বারা নির্ধারিত হয় (নির্দেশের 31 ধারা)।

16. যারা প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে পুনঃপ্রবেশ করা হয়েছে তাদের জন্য গভীরভাবে মেডিকেল পরীক্ষা করার পদ্ধতি কী?- মধু পরে। প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে পৌঁছানোর মুহূর্ত থেকে তিন দিনের বেশি সময়ের মধ্যে পরীক্ষা, ট্রানজিট ব্যতীত এই ধরনের ব্যক্তিদের একটি গভীর চিকিৎসা (প্যারামেডিক) পরীক্ষা, সেইসাথে একটি এক্স-রে ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা করা হয়। পরীক্ষা (নির্দেশের 32 ধারা)। এই জাতীয় পরীক্ষার সময়, ডাক্তার অভিযোগগুলি পরিষ্কার করেন, রোগ এবং জীবনের ইতিহাস অধ্যয়ন করেন, শারীরিক আঘাত, নতুন প্রয়োগ করা ট্যাটু এবং অন্যান্য বিশেষ লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য একটি বাহ্যিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন, সাধারণভাবে গৃহীত পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে একটি বিস্তৃত উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষা পরিচালনা করেন। , প্যালপেশন (উপরের টিস্যু এবং গভীর অঙ্গগুলির অনুক্রমিক প্যালপেশন) , পারকাশন (শরীরের পৃথক অংশে ট্যাপ করা এবং শব্দের ঘটনা বিশ্লেষণ করা) এবং শ্রবণ (একজন ব্যক্তির প্যারেনকাইমাল এবং ফাঁপা অঙ্গগুলিতে উত্পাদিত শব্দ শোনা), যদি নির্দেশিত হয় তবে অতিরিক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দেয় পদ্ধতি, এবং বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডে নির্ধারিত পদ্ধতিতে প্রাপ্ত তথ্য রেকর্ড করে (ধারা 33 নির্দেশাবলী)।

17. মধু গ্রহণের পদ্ধতি কি? ট্রানজিট যারা জন্য সাহায্য?- এই ধরনের ব্যক্তিরা কেবলমাত্র ক) ব্যক্তিগত ফাইলের খোলা শংসাপত্রের সাথে সংযুক্ত নথিপত্র অনুসারে চিকিত্সা এবং পরীক্ষা গ্রহণ করে, বা খ) চিকিৎসা সহায়তা চাওয়ার সময় (নির্দেশের 34 ধারা)। সুতরাং, ট্রানজিটে যাতায়াতকারী রোগীদের অবশ্যই চিকিৎসা সেবা পেতে প্রয়োজনীয় উদ্যোগ নিতে হবে।

18. পরবর্তী মধু কত ঘন ঘন উত্পাদিত হয়? প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে বন্দীদের পরীক্ষা শেষে ভর্তির পর তাদের পরীক্ষা?- নির্ধারিত - বছরে কমপক্ষে 2 বার, এবং অনির্ধারিত - ইঙ্গিত অনুসারে (নির্দেশের 36 ধারা)। এইভাবে, স্বাস্থ্যের অবস্থার অবনতি হলে বা সন্দেহভাজন বা অভিযুক্তের শারীরিক আঘাত পেলে, একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়, পাশাপাশি চিকিৎসা সহায়তাও করা হয়। দেরি না করে প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারের কর্মীরা। মধু. পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে: একটি মেডিকেল পরীক্ষা,, যদি প্রয়োজন হয়, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি এবং চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের সম্পৃক্ততা, যার ফলাফলগুলি বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডে রেকর্ড করা হয় এবং পরীক্ষার্থীর কাছে তার অ্যাক্সেসযোগ্য একটি ফর্মে যোগাযোগ করা হয় (এর 37 ধারা নির্দেশনা). যদি, পরীক্ষার সময়, প্রমাণ পাওয়া যায় যে বন্দীর স্বাস্থ্যের ক্ষতি অবৈধ ক্রিয়াকলাপের ফলে হয়েছিল, মধু। যে কর্মচারী মেডিকেল পরীক্ষা পরিচালনা করেছেন তিনি লিখিতভাবে এই বিষয়ে প্রতিষ্ঠানের প্রধানকে অবহিত করেন (ধারা 38)।

19. কিভাবে একজন বন্দীর পরীক্ষা, চিকিৎসা বা অন্যান্য চিকিৎসা হস্তক্ষেপ করতে অস্বীকৃতি জানানো হয়?- মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে সংশ্লিষ্ট এন্ট্রি এবং তার ব্যক্তিগত স্বাক্ষর, সেইসাথে চিকিৎসা পেশাদারের স্বাক্ষর দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। একটি কথোপকথনের পরে কর্মচারী যেখানে বন্দীকে প্রস্তাবিত ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা প্রত্যাখ্যান করার সম্ভাব্য পরিণতিগুলি ব্যাখ্যা করা হয়। একটি ব্যক্তিগত স্বাক্ষর দিয়ে তার প্রত্যাখ্যান নিশ্চিত করতে রোগীর অনিচ্ছা চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ দ্বারা আলোচনা করা হয়। কর্মচারী এবং মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে রেকর্ড করা হয়েছে (নির্দেশের 39 ধারা)। নির্দেশাবলীর পাঠ্য থেকে এটি স্পষ্ট যে বেশ কয়েকটি মেডিকেল কর্মীদের স্বাক্ষর করতে অস্বীকার করার সাক্ষ্য দিতে হবে

20. প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার থেকে প্রস্থান করার সময় পরিবহনের জন্য উপযুক্ততার পরীক্ষা কীভাবে করা হয়?- প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার থেকে বের হওয়া প্রত্যেকেরই পরিবহন অবস্থার জন্য উপযুক্ততা নির্ধারণের জন্য একটি বাধ্যতামূলক মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়। নিম্নলিখিতগুলি পরিবহনের জন্য অনুমোদিত নয়:
ক) রোগের তীব্র পর্যায়ে রোগী; খ) সংক্রামক এবং যৌন রোগের রোগী; গ) পেডিকুলোসিস, স্ক্যাবিস দ্বারা আক্রান্ত, যারা চিকিত্সার প্রতিষ্ঠিত কোর্স শেষ করেনি; ঘ) অ-পরিবহনযোগ্য রোগী।
পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে, মেডিকেল কার্ডে প্রতিটি প্রস্থানকারী ব্যক্তির স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে একটি উপসংহার থাকে, যার অধীনে মেডিকেল অফিসার। যে কর্মচারী পরিদর্শন করেছেন তিনি তার নাম, অবস্থান এবং তারিখ নির্দেশ করে তার স্বাক্ষর রাখেন। ব্যক্তিগত ফাইলের সাথে, বন্দীর মেডিকেল কার্ডও স্থানান্তরিত হয় (ধারা 40)।

সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানে দোষীদের প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা।
একটি PKT, একটি শাস্তি সেল, একটি প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে নিয়োগের পরে মেডিকেল পরীক্ষা

22. সংশোধনী সুবিধায় কত ঘন ঘন প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা হয়?- বছরে একবার. বছরে দুবার তাদের প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা পরীক্ষা করানো হয়। পরীক্ষাগুলি কারাগারে এবং অন্যান্য সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানে কারাগারে সাজাপ্রাপ্ত আসামিদের এবং সেইসাথে শিক্ষাগত উপনিবেশে সাজা ভোগ করা সহ কিশোর অপরাধীদের মধ্যে সীমাবদ্ধ। এ ধরনের পরীক্ষার সময় দোষীদেরকে মধুর মতো পরীক্ষা করা হয়। কলোনীর মেডিকেল ইউনিটের কর্মচারীদের পাশাপাশি বহিরাগত বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররা। পরীক্ষায় অবশ্যই একজন থেরাপিস্ট, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, একজন ডেন্টিস্ট এবং ভিকে এবং শিশুদের বাড়িতে উপস্থিত থাকতে হবে - একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ (নির্দেশের ধারা 21)। দুর্ভাগ্যবশত, এই ধরনের বিশেষজ্ঞদের তালিকায় একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ, phthisiatrician এবং কার্ডিওলজিস্ট অন্তর্ভুক্ত নেই।

23. একজন দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তির জন্য একটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষায় কী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে?- ক) anamnestic তথ্য সংগ্রহ, অভিযোগ; খ) নৃতাত্ত্বিক গবেষণা (উচ্চতা, শরীরের ওজন); গ) অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উদ্দেশ্যমূলক গবেষণা; ঘ) চাক্ষুষ এবং শ্রবণ তীক্ষ্ণতা নির্ধারণ; ঙ) মহিলাদের গাইনোকোলজিক্যাল পরীক্ষা: স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির প্যালপেশন পরীক্ষা, যোনি, মূত্রনালী থেকে সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য একটি স্মিয়ার নেওয়া এবং, যদি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব হয়, মেয়েদের ক্ষেত্রে - মলদ্বারের মাধ্যমে ডিজিটাল পরীক্ষা (অনুসারে) ইঙ্গিত করতে); চ) 40 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য মলদ্বারের ডিজিটাল পরীক্ষা; g) নির্ধারিত পদ্ধতিতে টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকস; জ) রক্ত ​​পরীক্ষা; জ) সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ; j) ECG (15 বছর বয়স থেকে - প্রতি 3 বছরে একবার, 30 বছর বয়স থেকে - বার্ষিক); k) বুকের অঙ্গগুলির ফ্লুরোগ্রাফি (এক্স-রে) - প্রতি 6 মাসে একবার; l) নিউমোটাকোমেট্রি, স্পিরোমেট্রি। সমস্ত মেডিকেল পরীক্ষার তথ্য মেডিকেল রেজিস্টারে প্রবেশ করানো হয়। বহিরাগত রোগীর কার্ড (নির্দেশের 45 ধারা)।

24. একজন ব্যক্তিকে নির্জন কারাগারে বা শাস্তি সেলে, শাস্তি সেলে, প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, PKT, EPKT, সাজা প্রদানের কঠোর শর্তে বিচ্ছিন্ন প্রাঙ্গনে কীভাবে একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়? - তালিকাভুক্ত প্রাঙ্গনে তাদের রাখার সম্ভাবনার বিষয়ে একজন ডাক্তার (প্যারামেডিক) এর কাছ থেকে লিখিত উপসংহার সহ এই জাতীয় ব্যক্তির একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, এই প্রাঙ্গনে শাস্তিপ্রাপ্ত ব্যক্তিকে রাখার অসম্ভবতার উপর একটি চিকিৎসা মতামত প্রদানের ভিত্তি হতে পারে একটি অসুস্থতা, আঘাত বা অন্য অবস্থা যার জন্য হাসপাতালের সেটিং সহ জরুরি যত্ন, চিকিত্সা বা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। MSCH (নির্দেশের 46 ধারা)।

25. প্রাক-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, PKT, EPKT, লক প্রাঙ্গনে, সেইসাথে প্রাক-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারের শাস্তি কোষে আটক ব্যক্তিদের জন্য কীভাবে একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়? - তাদের মধু. পরীক্ষা এবং চিকিৎসা এই প্রাঙ্গনের স্যানিটারি অবস্থার দৈনিক চেক করার সময়, সেইসাথে অনুরোধের সময় ঘটনাস্থলেই তাদের সহায়তা প্রদান করা হয়। যেসব ক্ষেত্রে এই প্রাঙ্গনে রাখা ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য বা জীবনের জন্য হুমকি রয়েছে, চিকিৎসা কর্মী জরুরিভাবে এই ধরনের ব্যক্তিকে মেডিকেল ইউনিটে পৌঁছে দেওয়ার ব্যবস্থা নেয় (নির্দেশের 47 ধারা)। 25 ডিসেম্বর, 2007 N GKPI07-1244 এর রাশিয়ান ফেডারেশনের সুপ্রিম কোর্টের সিদ্ধান্তের মাধ্যমে, এই অনুচ্ছেদ 47 বর্তমান আইনের বিরোধী নয় হিসাবে স্বীকৃত হয়েছিল। মধুতে বহির্বিভাগের রোগীর কার্ডে, একটি প্রাক-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, EPKT, PKT, প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেল (নির্দেশের ধারা 64) এ তাদের বাস্তবায়নের সময় সমস্ত অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ম্যানিপুলেশনের রেকর্ড তৈরি করা হয়।

26. বন্দীদের প্রস্থান এবং মুক্তির পর কি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা করা হয়? পরিদর্শন?- হ্যাঁ, এটি করা হয়, যখন প্রস্থান করা হয় তাদের একটি এপিক্রিসিস (নির্দেশের 48 ধারা) প্রস্তুতির সাথে একটি চূড়ান্ত মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়।

27. কখন এবং কিভাবে প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার এবং কারাগারে বন্দীরা চিকিৎসা সহায়তা চাইতে পারে?- কোষের দৈনিক রাউন্ডের সময়, এবং তীব্র অসুস্থতার ক্ষেত্রে - যে কোনও কর্মচারীকে। এই জাতীয় কর্মচারী তাকে চিকিত্সা যত্নের ব্যবস্থা করার জন্য ব্যবস্থা নিতে বাধ্য। এটি করার জন্য, চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজন এমন একজন ব্যক্তিকে একটি মেডিকেল অফিসে (বহিরাগত রোগী ক্লিনিকে) নিয়ে যাওয়া হয়, যেখানে একটি পরীক্ষা করা হয় এবং থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নেওয়া হয়; প্রয়োজনে, প্যারামেডিক হয় উপযুক্ত অ্যাপয়েন্টমেন্ট করেন বা রোগীদের ডাক্তারের সাথে দেখা করার জন্য একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করেন (নির্দেশের 50 ধারা)।

28. একজন চিকিৎসা কর্মী কি প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, কারাগার, বিশেষ শাসন ব্যবস্থা সংশোধনী সুবিধা এবং শাস্তি কোষের সেল এবং শাস্তি সেলগুলিতে থাকতে পারেন। ডিজেও, ইন্সপেক্টর ছাড়া পিকেটি? - না, এটা করা যাবে না (নির্দেশের 51 ধারা)।

29. বন্দীদের কিভাবে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া হয়?- প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার, বিশেষ শাসনের উপনিবেশ এবং কারাগারগুলিতে, রোগীদের পৃথকভাবে বা 3-5 জনের দলে নেওয়া হয়, বিচ্ছিন্নতার প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতিতে পদ্ধতি গ্রহণ বা সম্পাদন করার জন্য। অন্যান্য সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানে, দোষী ব্যক্তিরা নিজেরাই বহিরাগত রোগীদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আসে (অনুচ্ছেদ 52)। সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের প্রতিটি বিচ্ছিন্নকরণে, বিচ্ছিন্নতার প্রধান বহিরাগত রোগীদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রাক-নিবন্ধনের একটি লগ বজায় রাখেন। প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে, বিল্ডিং ডিউটি ​​অফিসার দ্বারা লগ রাখা হয়। প্রাক-নিবন্ধন লগ একটি বহিরাগত রোগীর অ্যাপয়েন্টমেন্ট শুরুর আগে মেডিকেল ইউনিটে স্থানান্তরিত হয়। গ্রহণের পরে, ম্যাগাজিনটি নির্দেশিত ব্যক্তিদের কাছে ফেরত দেওয়া হয়। লগ এন্ট্রি ছাড়া অভ্যর্থনা শুধুমাত্র জরুরী ক্ষেত্রে বাহিত হয় (নির্দেশের 53 ধারা)।

ওষুধ প্রদান এবং গ্রহণ করা

38. কীভাবে রোগীদের ওষুধ দেওয়া হয়?- বন্দীদের ওষুধ দেওয়া হয় না; একজন ডাক্তারের উপস্থিতিতে ওষুধ নেওয়া হয়। একটি ব্যতিক্রম ওষুধ হতে পারে যেগুলি মাদকদ্রব্য, সাইকোট্রপিক, শক্তিশালী বা বিষাক্ত নয়, এমন রোগগুলির জন্য নির্ধারিত যা ক্রমাগত রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় (পরিশ্রম এবং বিশ্রামে এনজাইনা পেক্টোরিস সহ করোনারি হার্ট ডিজিজ, রক্তচাপ ক্রমাগত বৃদ্ধির সাথে উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, মৃগীরোগ এবং অন্যান্য অনুরূপ রোগ)। এই বিষয়ে সিদ্ধান্ত (প্রতিদিন) মেডিকেল ইউনিটের প্রধান (স্বাস্থ্য কেন্দ্র, বহিরাগত ক্লিনিক) দ্বারা উপস্থিত চিকিত্সকের প্রেসক্রিপশন (নির্দেশের 67 ধারা) অনুসারে পৃথক ভিত্তিতে নেওয়া হয়। বহিরাগত রোগীরা ওষুধ গ্রহণ এবং অন্যান্য ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পাদন করার জন্য নির্ধারিত সময়ে মেডিকেল ইউনিটে রিপোর্ট করে। এই ধরনের প্রতিটি রোগীর জন্য একটি পদ্ধতি কার্ড জারি করা হয়। মেডিকেল প্রেসক্রিপশনগুলি একজন প্যারামেডিক (নার্স) দ্বারা পরিচালিত হয়, যার সম্পর্কে তিনি পদ্ধতি কার্ডে নোট তৈরি করেন, যা ওষুধ বিতরণ করার আগে, তিনি রোগীর সাথে প্রতিটি নির্ধারিত ওষুধের সহনশীলতা পুনরায় পরীক্ষা করেন এবং এর সম্মতিও পরীক্ষা করেন ওষুধ বিতরণ এবং নির্ধারিত ডোজ (নির্দেশের 68 ধারা)।

39. রোগীরা কীভাবে ওষুধ ক্রয় করে?- রোগীর অনুরোধে, উপস্থিত চিকিত্সক এবং মেডিকেল ইউনিটের প্রধানের সাথে চুক্তিতে, রোগীকে তার চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ ক্রয় (প্রাপ্ত) করার জন্য নির্ধারিত পদ্ধতিতে অনুমতি দেওয়া যেতে পারে (নির্দেশের ধারা 67) )

40. মেডিকেল ইউনিটে কোন ডেন্টিস্ট না থাকলে দাঁতের যত্ন কিভাবে দেওয়া হয়?- এই ক্ষেত্রে, দাঁতের রোগগুলি (প্রধানত জরুরী কারণে) একজন ডাক্তার (প্যারামেডিক) তাদের দক্ষতার (নির্দেশের ধারা 69) এর মধ্যে সরবরাহ করে।

41. মধুতে ওষুধ কিভাবে সংরক্ষণ করা হয়? অংশ?- রুটিন ব্যবহারের জন্য সমস্ত ওষুধ এবং জরুরী সরঞ্জাম তালা এবং চাবির নীচে বিশেষ ক্যাবিনেটে সংরক্ষণ করা হয়। ঔষধি মাদকদ্রব্য, সাইকোট্রপিক, শক্তিশালী এবং বিষাক্ত পদার্থগুলি শুধুমাত্র ফার্মেসিতে (প্রশাসনিক ভবনের একটি কক্ষ যা নিরাপত্তা সতর্কতা সজ্জিত করা হয়েছে) একটি তালাবদ্ধ ধাতব ক্যাবিনেটে সংরক্ষণ করা হয়। তাদের ছুটি মধু. বাইরের রোগীর মেডিকেল রেকর্ড এবং ফার্মেসিতে বিষাক্ত, মাদকদ্রব্য, সাইকোট্রপিক, শক্তিশালী, ব্যয়বহুল ওষুধ এবং ইথাইল অ্যালকোহলের নিবন্ধনের বইয়ের সাথে সংশ্লিষ্ট এন্ট্রি সহ চিকিত্সার কারণে কঠোরভাবে অংশগুলি চালানো হয়। রোগীকে ওষুধ দেওয়ার আগে, নির্ধারিত ওষুধের সাথে বিতরণ করা ওষুধের সম্মতি এবং ওষুধের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ প্রতিবার পরীক্ষা করা হয় (নির্দেশের 82 ধারা)।

রেফারেল এবং হাসপাতালে ভর্তি।
হাসপাতালে চিকিৎসা

42. রোগীদের দ্রুত হাসপাতালে পাঠানোর পদ্ধতি কী?- জরুরী রেফারেলের ক্ষেত্রে, রোগীকে পেনাল সিস্টেমের নিকটতম স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা বা রাজ্যের স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা বা পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় পাঠানো হয়। জরুরী হাসপাতালে ভর্তির নির্দেশনায়, রোগীর অবস্থা সম্পর্কে তথ্য এবং হাসপাতালে ভর্তির আগে তাকে যে যত্ন দেওয়া হয়েছিল তা সংক্ষেপে রূপরেখা দেওয়া হয়েছে (নির্দেশের 85 ধারা)। অ্যাম্বুলেন্স দলের দ্বারা রাজ্যের স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় একজন রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হলে, প্রেরণকারী প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীরা রোগীর সাথে জড়িত নয় (নির্দেশের ধারা 85)।

43. একজন রোগীকে মেডিকেল হাসপাতালে ভর্তি করার পদ্ধতি কি?- এই ধরনের অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা হয় যদি থাকে: ক) বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডে ইনপেশেন্ট পরীক্ষা এবং চিকিত্সা পরিচালনার বিষয়ে একজন ডাক্তারের উপসংহার; খ) প্রতিষ্ঠিত ফর্মের হাসপাতালে ভর্তির জন্য রেফারেল। হাসপাতালে নতুন ভর্তির ডেটা ভর্তির লগে প্রবেশ করা হয়, রোগীদের স্রাব করা হয় এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রত্যাখ্যান (নির্দেশের 70 ধারা)। হাসপাতালে ভর্তির পরে, রোগীর জন্য একটি মেডিকেল সার্টিফিকেট জারি করা হয়। অ্যাপয়েন্টমেন্টের তালিকা সহ একটি ইনপেশেন্ট কার্ড (এর পরে চিকিৎসা ইতিহাস, আইবি হিসাবে উল্লেখ করা হয়), যেখানে: ক) রোগীর সাধারণ অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়; খ) অভিযোগগুলি বিস্তারিতভাবে এবং ধারাবাহিকভাবে রেকর্ড করা হয়; গ) চিকিৎসা ইতিহাস এবং জীবনের ইতিহাস; ঘ) উদ্দেশ্যমূলক গবেষণা তথ্য; e) চিহ্নিত প্যাথলজি; চ) সঞ্চালিত পরীক্ষাগার এবং কার্যকরী গবেষণার ক্লিনিকাল মূল্যায়ন; ছ) প্রাথমিক রোগ নির্ণয়; জ) ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে; i) অদূর ভবিষ্যতে (রোগীর বর্তমান অবস্থা বিবেচনা করে) (নির্দেশের 71 ধারা) প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য রোগীর লিখিত সম্মতি। হাসপাতালে ভর্তি হওয়া সকলকেই বাধ্যতামূলক চিকিৎসা প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। চিকিত্সা, যা, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, সম্পূর্ণ বা আংশিক হতে পারে। প্রয়োজনে রোগীর লিনেন জীবাণুমুক্ত করা হয়। জামাকাপড় এবং জুতাগুলি হাসপাতালের একটি বিশেষভাবে মনোনীত কক্ষে সংরক্ষণ করা হয়, রোগীর অন্তর্বাস ধুয়ে ফেলা হয় এবং স্রাব হওয়ার পরে তাকে ফিরিয়ে দেওয়া হয় (ধারা 72)। যে সমস্ত রোগী অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে (সংক্রামক, সংক্রামক চর্মরোগ, মানসিক রোগ সহ) তাদের আলাদাভাবে রাখা হয়, যে উদ্দেশ্যে মেডিকেল ইউনিট হাসপাতাল রোগের প্রোফাইল (ধারা 73) অনুযায়ী রোগীদের আলাদা বসানোর জন্য ওয়ার্ড বা বাক্স সরবরাহ করে।

44. একজন ইনপেশেন্ট রোগীর ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয় পেতে কতক্ষণ সময় লাগে?? - প্রাপ্তির তারিখ থেকে 3 দিনের মধ্যে (নির্দেশের 71 ধারা)।

45. হাসপাতালে রোগীদের কিভাবে পরিদর্শন করা হয়?- প্রতিদিন সকালে ডাক্তার। গত 24 ঘন্টার মধ্যে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া সকলকে মেডিকেল ইউনিটের প্রধান দ্বারা পরীক্ষা করা হয়, তারপর তিনি তাদের প্রয়োজনমতো পরীক্ষা করেন, তবে সপ্তাহে অন্তত একবার এবং ছাড়ার আগে। একটি রোগ নির্ণয় এবং সুপারিশ সহ এই জাতীয় পরীক্ষার ফলাফলগুলি চিকিৎসা ইতিহাসে রেকর্ড করা হয় এবং তার দ্বারা স্বাক্ষরিত হয়। হালকা রোগের ক্ষেত্রে প্রতি 2-3 দিনে একবার এবং মাঝারি এবং গুরুতর ক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি রোগের ডায়েরি ডাক্তার দ্বারা সংরক্ষণ করা হয়। সকালে এবং সন্ধ্যায়, শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করা হয় এবং চিকিৎসা ইতিহাসে রেকর্ড করা হয় (নির্দেশের 74 ধারা)।

46. ​​হাসপাতালে থাকাকালীন রোগীদের সাথে কী কী ক্রিয়াকলাপ এবং কার দ্বারা সঞ্চালিত হয়? -

47. প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিট দ্বারা কি ধরনের শাসন নির্ধারিত হয়? -

48. রোগীদের জন্য কোন পদ্ধতিতে পরামর্শ করা হয়? - পরিকল্পিত- সময়সূচী অনুযায়ী, এবং জরুরী ক্ষেত্রে - দিনের যে কোন সময়ে (নির্দেশের 77 ধারা)।

49. কোন ক্ষেত্রে হাসপাতাল থেকে ডিসচার্জ করা হয়?- ক) পুনরুদ্ধারের সময়; খ) অবস্থার ক্রমাগত উন্নতি; গ) অন্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে স্থানান্তর; ঘ) দৈনন্দিন রুটিন লঙ্ঘন; e) চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান (রোগীর জীবন বা অন্যদের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকির অনুপস্থিতিতে)। স্রাবটি মেডিক্যাল ইউনিটের প্রধানের সাথে সম্মত হয়, যে ব্যক্তিকে ছেড়ে দেওয়া হয় তার জন্য একটি সংশ্লিষ্ট এপিক্রিসিস তৈরি করা হয়, যা ডাক্তার এবং মেডিকেল ইউনিটের প্রধান দ্বারা স্বাক্ষরিত হয়, যার একটি অনুলিপি চিকিৎসা ইতিহাসে রয়ে যায়, অন্যটি মেডিকেল রেকর্ডে প্রবেশ করানো হয় (নির্দেশের 78 ধারা)।

জরুরী চিকিৎসা সেবা

50. প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটে কীভাবে জরুরি চিকিৎসা সেবা দেওয়া হয়? - তীব্র রোগ, বিষক্রিয়া, আঘাত এবং অন্যান্য অবস্থার জন্য এই ধরনের সহায়তা প্রদান করা মেডিকেল ইউনিটের অন্যতম প্রধান কাজ। প্রতিষ্ঠানের কাজের সময়সূচী, স্টাফিং ফোর্স এবং তার কাছে উপলব্ধ উপায় এবং প্রতিষ্ঠানের স্থাপনার বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে এর পদ্ধতিটি মেডিকেল ইউনিটের প্রধান দ্বারা নির্ধারিত হয়। জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রাথমিক চিকিৎসা, প্রাক-হাসপাতাল, প্রাথমিক চিকিৎসা এবং যোগ্য চিকিৎসা সেবা (প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞ এবং উপযুক্ত সরঞ্জামের উপস্থিতিতে) প্রদান করা যেতে পারে। জরুরী চিকিৎসা। সহায়তা নিশ্চিত করতে হবে: ক) রোগ, আঘাত, বিষক্রিয়া বা অন্যান্য অবস্থার সংঘটনের স্থানে অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা প্রদানের সম্ভাবনা; b) রোগীর দ্রুত ডেলিভারি একটি মেডিকেল ইউনিট বা নিকটতম স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা সহ পরিবহনের সময় চিকিৎসা সেবার ব্যবস্থা করা; গ) মেডিকেল ইউনিটে রোগীর জরুরী চিকিৎসা সেবার তাত্ক্ষণিক ব্যবস্থা বা, ডাক্তারের আগমনের আগে, প্রাক-চিকিৎসা যত্ন; d) জরুরী যোগ্য বা বিশেষায়িত চিকিৎসা পরিচর্যার প্রয়োজন হলে শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে বা একটি আঞ্চলিক স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় একটি মেডিকেল ইউনিট থেকে রোগীকে জরুরী চিকিৎসা সরিয়ে নেওয়া (নির্দেশের ধারা 80)।

51. যখন প্রতিষ্ঠানে কোন চিকিৎসা কর্মী নেই, সেইসাথে নিরাপত্তা ও তত্ত্বাবধানে রোগীর জরুরী স্থানান্তর নিশ্চিত করার সময় একজন মেডিকেল কর্মী বা অ্যাম্বুলেন্স কল করতে কে বাধ্য? - একটি সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের অপারেশনাল ডিউটি ​​অফিসার বা প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্র বা কারাগারের প্রধানের দায়িত্বে থাকা সহকারী (নির্দেশের ধারা 81)।

52. কোন ঘরে জরুরী চিকিৎসা সেবা কার্যক্রম পরিচালিত হয়?- একটি পরিষ্কার ড্রেসিং রুম বা চিকিত্সা কক্ষে, যেখানে এই উদ্দেশ্যে অবশ্যই থাকতে হবে: ক) জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য কিট (পোসিন্ড্রোমিক কিট); b) জীবাণুমুক্ত অস্ত্রোপচারের যন্ত্র, সিরিঞ্জ, ইনজেকশন সূঁচ; গ) জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং উপাদান সরবরাহ; ঘ) অক্সিজেন সরবরাহ; e) প্রাসঙ্গিক রোগের প্রধান উপসর্গগুলি নির্দেশ করে একটি টেবিল, জরুরী যত্ন প্রদানের উপায় এবং ব্যবস্থা এবং রোগীর পরিচালনার জন্য পরবর্তী কৌশলগুলির একটি তালিকা সহ সিনড্রোমিক জরুরী চিকিত্সার জন্য একটি নির্দেশিকা; চ) ওষুধের সামঞ্জস্যের টেবিল এবং ড্রাগ থেরাপির জটিলতা; g) পোর্টেবল মেডিকেল কিট (ব্যাগ, স্যুটকেস) মেডিকেল ইউনিটের বাইরে জরুরী সহায়তা সরঞ্জামের একটি সেট সহ। প্রতিটি ক্লিনিকাল অবস্থা (সিনড্রোম কমপ্লেক্স) এবং ওষুধের সংশ্লিষ্ট সেট একটি নির্দিষ্ট সিরিয়াল নম্বর (নির্দেশের 82 ধারা) দিয়ে চিহ্নিত করা হয়।

53. স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে রোগীদের জরুরি এবং পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তির ইঙ্গিতগুলি কী কী? -
# 1. জরুরী - অস্ত্রোপচার: ক) রোগ যা "তীব্র পেট" এর লক্ষণ দেয়; খ) রক্তপাত সহ এবং রক্তপাত ছাড়াই রক্তনালীগুলির ক্ষতি; গ) অভ্যন্তরীণ রক্তপাত; ঘ) হাড়, জয়েন্ট এবং স্নায়ুর কাণ্ড, হাড় ভাঙার ক্ষতি সহ আঘাত; ঙ) মস্তিষ্কের আঘাত এবং ক্ষত; চ) নরম টিস্যুর ব্যাপক ক্ষতি; g) সন্দেহভাজন নিউমোথোরাক্স (প্লুরাল গহ্বরে বায়ু বা গ্যাস জমে) এবং হেমোথোরাক্স (অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের কারণে প্লুরাল গহ্বরে রক্ত ​​জমে থাকা) সহ বুকে আঘাত; জ) অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সন্দেহজনক ক্ষতি সহ পেট এবং শ্রোণীতে আঘাত; i) হাড় এবং টেন্ডন প্যানারিটিয়াম, গভীর ফোড়া, যে কোনও স্থানের কার্বাঙ্কেল, তীব্র অস্টিওমাইলাইটিস এবং আর্থ্রাইটিস; j) II-IV ডিগ্রির পোড়া এবং তুষারপাত; ট) অন্যান্য রোগ এবং আঘাতের জন্য জরুরী অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন। এছাড়াও, জরুরী ইঙ্গিতের জন্য হাসপাতালে রেফারালের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম এবং ম্যালিগন্যান্ট রোগে পরিণত হওয়ার সন্দেহযুক্ত রোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে (পিগমেন্টযুক্ত ত্বকের টিউমার সহ যা রঙ পরিবর্তন করে এবং প্রায়শই শেভ করার সময়, চুল আঁচড়ানো এবং অন্যান্য আঘাতের সময় রক্তপাত হয়)।
# 2. জরুরী - অন্যান্য প্রোফাইল: ক) করোনারি সঞ্চালনের তীব্র লঙ্ঘন (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এনজাইনার দীর্ঘস্থায়ী আক্রমণ), খ) উচ্চ রক্তচাপের সংকট যা মেডিকেল ইউনিটে উপশম করা যায় না; গ) বাত (সক্রিয় পর্যায়); ঘ) তীব্র বিষক্রিয়া; ঙ) শ্বাসনালী হাঁপানির আক্রমণ যা চিকিৎসা অবস্থায় বন্ধ হয় না; চ) লোবার নিউমোনিয়া; g) তীব্র বা উপ-তীব্র নেফ্রাইটিস; জ) তীব্র হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত, সহ। সংবহন ব্যর্থতার লক্ষণ সহ; i) কোমাটোজ অবস্থা; j) হেমোলাইটিক অবস্থা, রক্তাল্পতা, লিম্ফোপ্রোলাইফেরেটিভ রোগ, লিউকেমিয়া; j) ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের সিনড্রোম সহ তীব্র ডায়রিয়া; ট) অজানা উত্সের জ্বর, সেইসাথে সন্দেহজনক তীব্র সংক্রামক রোগের রোগীদের; মি) তীব্র এবং ক্রমবর্ধমান দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ; মি) তীব্র, তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার অধীনে; o) ডায়াবেটিস মেলিটাস যে ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-হ্রাসকারী থেরাপির সংশোধন প্রয়োজন; o) অন্যান্য রোগের জন্য জরুরি যত্ন প্রয়োজন।
# 3. হাসপাতালের চক্ষু বিভাগে, রোগীরা: ক) যান্ত্রিক, রাসায়নিক, বিকিরণ এক্সপোজার থেকে চোখের ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা, কর্নিয়া এবং কনজাংটিভাতে অতিমাত্রায় পড়ে থাকা বিদেশী মৃতদেহ (এই বিদেশী দেহগুলি সফলভাবে অপসারণের ক্ষেত্রে) ছাড়া মেডিকেল ইউনিটে); চোখের অ্যাপেন্ডেজের তীব্র এবং চিকিত্সাযোগ্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের রোগীদের; খ) চোখের বলের রোগে; গ) সন্দেহজনক গ্লুকোমা সহ; ঘ) চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা দ্রুত প্রগতিশীল হ্রাস বা এটি এবং অন্যান্য প্যাথলজির হঠাৎ ক্ষতির সাথে (নির্দেশের 95 ধারা)।
# 4. ইএনটি প্যাথলজির রোগীদের: ক) প্রায়ই বারবার নাক থেকে রক্তপাত হয় এবং (বা) যদি রক্তপাত বন্ধ করা অসম্ভব হয়, নাকে আঘাত; খ) মুখ এবং ঘাড়ের কফ, শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, যদি না দ্রুত শ্বাসরোধের জন্য ঘটনাস্থলে জরুরি ট্র্যাকিওস্টোমি (শ্বাসনালীর অগ্রবর্তী প্রাচীরের ব্যবচ্ছেদ) প্রয়োজন হয়; গ) রোগে জরুরী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন (মাস্টয়েডাইটিস সহ, পিউলিয়েন্ট ওটিটিসের সন্দেহযুক্ত ইন্ট্রাক্রানিয়াল জটিলতা সহ); ঘ) গলবিল, স্বরযন্ত্র বা শ্বাসনালীতে প্রদাহের গুরুতর রূপ (তীব্র ল্যারিঞ্জিয়াল শোথ, রেট্রোফ্যারিঞ্জিয়াল ফোড়া); e) অ্যাফোনিয়া, প্যারোটিড ফ্লেগমন, তীব্র পিউরুলেন্ট ওটিটিস মিডিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী পিউরুলেন্ট ওটিটিস মিডিয়ার বৃদ্ধির উপস্থিতিতে দীর্ঘায়িত ল্যারিঞ্জাইটিস; চ) দীর্ঘস্থায়ী প্যারানাসাল সাইনোসাইটিসের তীব্র এবং তীব্রতা (প্যারানাসাল সাইনাসের প্রদাহ); g) ডিসফ্যাগিয়া (মৌখিক গহ্বর, গলবিল, খাদ্যনালী, স্বরযন্ত্রে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া); জ) অরিকেলের পেরিকোন্ড্রাইটিস (কার্টিলেজের প্রদাহ), বাইরের কানের একজিমা, ফ্লেগমোনাস টনসিলাইটিস এবং সার্ভিকাল লিম্ফ্যাডেনাইটিস (ঘাড়ের একপাশে লিম্ফ নোডের প্রদাহ); i) ইএনটি অঙ্গগুলিতে বিদেশী সংস্থাগুলি; j) সেইসাথে অন্যান্য রোগ এবং আঘাতের সাথে যার জন্য একটি বিশেষ বিভাগে ইনপেশেন্ট পরীক্ষা এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
# 5. জরুরী - ইউরোলজিক্যাল প্যাথলজি সহ, রোগীদের: ক) হেমাটুরিয়া এবং পিউরিয়ার লক্ষণ; খ) রেনাল কোলিক দ্বারা জটিল ইউরোলিথিয়াসিস; গ) কিডনি এবং মূত্রনালীর টিউমার এবং যক্ষ্মা; ঘ) তীব্র ইউরেথ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, এপিডিডাইমাইটিস, প্রোস্টাটাইটিস; e) পাইলো- এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস; f) বাহ্যিক যৌনাঙ্গ এবং enuresis এর অন্যান্য প্রদাহজনক রোগ; g) যৌনাঙ্গে বন্ধ এবং খোলা আঘাত, তীব্র প্রস্রাব ধরে রাখা, অ্যানুরিয়া, রেনাল কোলিক।
# 6. জরুরী - ক) স্নায়ুতন্ত্রের তীব্র সংক্রামক রোগ (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস); খ) সেরিব্রাল সঞ্চালনের তীব্র ব্যাধি; গ) মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতে আঘাত; ঘ) চেতনার প্যারোক্সিসমাল ব্যাধি; ঙ) স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য তীব্র রোগ।
# 7. ক) যৌনবাহিত রোগে আক্রান্ত রোগী; খ) দীর্ঘস্থায়ী ফুরুনকুলোসিস; গ) মুখ এবং ঘাড় ফোঁড়া; ঘ) পাইডার্মাটাইটিসের অ্যাটিপিকাল ফর্ম; e) ডিশিড্রোটিক এপিডার্মোফাইটোসিস; চ) রুব্রোফাইটিয়া; ছ) ট্রাইকোফাইটোসিস; জ) মাইক্রোস্পোরিয়া; i) ফাভাস স্ক্যাবিস দ্বারা জটিল; j) ব্যাপক সোরিয়াসিস; ঠ) নির্গত erythema; n) লুপাস erythematosus; o) অন্যান্য রোগীদের যাদের পরীক্ষা এবং চিকিত্সার বিশেষ পদ্ধতি প্রয়োজন (নির্দেশের 99 ধারা)।
# 8. রোগীদের ক) ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এলাকার ওডনটোজেনিক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (সেলুলাইটিস, চোয়ালের তীব্র অস্টিওমাইলাইটিস, মৌখিক গহ্বরের নরম টিস্যুগুলির ফোড়া); খ) মুখের কঙ্কালের হাড়ের ফাটল; গ) ব্যাপক ওডন্টোজেনিক সিস্ট এবং সৌম্য টিউমার; ঘ) ওরাল মিউকোসার রোগ, ই) অন্যান্য রোগের জন্য ইনপেশেন্ট পরীক্ষা প্রয়োজন (ধারা 100)।

54. মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের কিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়?- তীব্র ক্ষেত্রে, কমিশন মেডিকেল মতামতের ভিত্তিতে এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে - রোগীর লিখিত সম্মতিতে (নির্দেশের 98 ধারা)।

রোগীদের পরিবহন

55. প্রসবের সময় একজন রোগীকে কীভাবে আঞ্চলিক স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় নিয়ে যাওয়া হয়?- এই উদ্দেশ্যে, একটি অস্থায়ী প্রহরী বরাদ্দ করা হয়; রোগীর তত্ত্বাবধান নিরাপত্তা বিভাগের কর্মচারীদের দ্বারা বাহিত হয় (নির্দেশের 87 ধারা)। রুট বরাবর রোগীর সাথে একজন মেডিকেল পেশাদার থাকতে হবে। একজন কর্মচারী যাকে পথে জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় উপায় সরবরাহ করা হয়। সংক্রামক রোগীর সাথে থাকাকালীন, সংক্রামক রোগের প্রকৃতি অনুসারে রোগীর যত্নের আইটেম থাকতে হবে (রোগীর নিঃসরণ সংগ্রহ এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি বালতি, অন্ত্রের সংক্রমণের জন্য তেলের কাপড়, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য একটি তুলো-গজ শ্বাসযন্ত্র) এবং জীবাণুনাশক। সংক্রামক রোগীর সাথে থাকা একজন চিকিত্সক অস্থায়ী গার্ড এবং নিরাপত্তা বিভাগের কর্মচারীদের সম্ভাব্য সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য আচরণের নিয়ম সম্পর্কে নির্দেশ দেন (ধারা 88)। একটি সংক্রামক রোগীকে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় পরিবহন করা হয় স্যানিটারি বা এই ধরনের রোগীদের পরিবহনের জন্য সজ্জিত অন্যান্য পরিবহন দ্বারা (ধারা 89)। বিভিন্ন সংক্রমণের রোগীদের পাশাপাশি সংক্রামক এবং সোমাটিক রোগীদের একটি গাড়িতে একযোগে পরিবহন অনুমোদিত নয় (ধারা 90)।

56. সম্ভাব্য জটিলতা সৃষ্টির ঝুঁকি কমাতে রোগীদের পরিবহনের আগে ডাক্তারকে কী পদক্ষেপ নিতে হবে? -

অসুস্থতা/আঘাতের ধরন

ডাক্তারের কর্ম

1) আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের সাথে

ভুক্তভোগীকে একটি আরামদায়ক অবস্থান দিন যা শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয় না এবং বমির আকাঙ্ক্ষাকে বাধা দেয় না (তার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন); শ্বাসকষ্ট এবং কার্ডিয়াক সমস্যার ক্ষেত্রে, উপযুক্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নিন

2) সার্ভিকাল মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ডের আঘাতের সাথে

একটি কঠোর ঢালে শিকারদের সরিয়ে নেওয়া, মাথার যত্ন সহকারে স্থির করা, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে - ওষুধের প্রশাসন, কৃত্রিম বায়ুচলাচল

3) থোরাসিক এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ডে আঘাত সহ

একটি অনমনীয় বোর্ডে শিকারদের সরিয়ে নেওয়া, কার্ডিওভাসকুলার কার্যকলাপের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ করা, ইঙ্গিত অনুসারে - মূত্রাশয়ের ক্যাথেটারাইজেশন

4) হাতের লম্বা নলাকার হাড়ের ফ্র্যাকচারের জন্য, ভাস্কুলার ক্ষতি

স্থিরকরণ, রক্তপাত বন্ধ করা, পরিবহনের আগে ব্যথানাশক ওষুধের প্রশাসন এবং অন্যান্য শক-বিরোধী ব্যবস্থা

5) পেটের অঙ্গগুলির তীব্র অস্ত্রোপচার রোগের সন্দেহ থাকলে

শুয়ে থাকা অবস্থায় একটি স্বাস্থ্য সুবিধায় অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে অবিলম্বে সরিয়ে নেওয়া, সঙ্গে একজন চিকিৎসাকর্মী। "তীব্র পেট" সিন্ড্রোম এবং বদ্ধ পেটের ট্রমা নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য ব্যথানাশক ওষুধের ব্যবহার এবং মেডিকেল ইউনিটে রোগীদের বিলম্ব কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

হাসপাতালে ভরতি

57. হাসপাতালে পরিকল্পিত রেফারেলের পদ্ধতি কী?- এই ধরনের একটি রেফারেল একটি প্রাথমিক লিখিত অনুরোধ (নির্দেশের 130 ধারা) উপর বাহিত হয়। যাইহোক, ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, জরুরী কারণে, একজন রোগীকে হাসপাতাল পরিচালনার সাথে চুক্তিতে পূর্বে লিখিত অনুরোধ ছাড়াই হাসপাতালে ভর্তি করা যেতে পারে, তবে বাধ্যতামূলক পরবর্তী (তিন দিনের মধ্যে) নথিপত্রের বিধান (ধারা 131)।

58. জরুরী থেরাপিউটিক এবং ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার প্রয়োজনে রোগীকে ভর্তির সময় চিকিৎসা সেবা প্রদানের বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী? - এই ধরনের ব্যবস্থাগুলি নিরাপত্তা ব্যবস্থাগুলি সম্পন্ন করার আগে বা তাদের সাথে একই সাথে করা হয় (নির্দেশের 135 ধারা)।

59. হাসপাতালের জরুরি বিভাগের প্রধান কাজগুলো কী কী?- ক) অভ্যর্থনা, মেডিকেল ট্রাইজ, প্রাথমিক ক্লিনিকাল পরীক্ষা, স্যানিটারি চিকিত্সা এবং হাসপাতালের উপযুক্ত বিভাগে রোগীদের রেফার করা; খ) জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদান; গ) হাউসকিপিং কর্মীদের রোগীদের বাইরে রোগী পরিদর্শন করা; d) প্রি-হাসপিটাল পর্যায়ে রোগীদের চিকিৎসা সেবা প্রদানে ত্রুটি সনাক্তকরণ এবং রেকর্ডিং (ধারা 136)।

60. রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করার নিয়ম কি?- কর্তব্যরত ডাক্তার, সাথে থাকা ডকুমেন্টেশনগুলি অধ্যয়ন করে, রোগীর মানসিক এবং শারীরিক অবস্থার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষা করেন, হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তির জন্য তার চিকিত্সার ইঙ্গিত রয়েছে কিনা তা মূল্যায়ন করেন, রোগের প্রাথমিক নির্ণয় স্থাপন করেন, পরে যা তিনি প্রয়োজনীয় চিকিত্সা ব্যবস্থাপত্র তৈরি করেন এবং রোগীকে উপযুক্ত বিভাগে রেফার করেন (p 138)। যখন একজন রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, তখন একটি চিকিৎসা ইতিহাস পূরণ করা হয়, যেখানে মহামারী সংক্রান্ত, বাহ্যিক পরীক্ষা, উদ্দেশ্য এবং অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি সহ সমস্ত প্রয়োজনীয় অ্যানামেসিস ডেটা প্রবেশ করা হয় এবং তার সাধারণ অবস্থার মূল্যায়ন করা হয় (ধারা 139)। হাসপাতালে ভর্তির কোনো ইঙ্গিত না থাকলে, কর্তব্যরত ডাক্তার হাসপাতালে ভর্তি হতে অস্বীকার করেন এবং এই ধরনের প্রতিটি মামলা রেফার করা প্রতিষ্ঠানকে 24 ঘন্টার মধ্যে পরবর্তী বিজ্ঞপ্তি দিয়ে "ভর্তি রেজিস্টার, রোগীদের ছেড়ে দেওয়া এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রত্যাখ্যান" এ নথিভুক্ত করা হয়। রোগী (নির্দেশের 140 ধারা)। যাইহোক, সংক্রামক রোগের লক্ষণযুক্ত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি অস্বীকার করা যায় না, যাদের রোগ নির্ণয়ের আগে অন্য রোগীদের থেকে বিচ্ছিন্ন হতে হবে। বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণের নিশ্চিত নির্ণয়ের রোগীদের একটি বিশেষ হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয় (অনুচ্ছেদ 141)। সীমারেখার মানসিক অবস্থার রোগী যদি মানসিক বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি হতে অস্বীকার করে, তবে তাকে স্নায়বিক বা সোম্যাটিক বিভাগের চিকিৎসা কর্মীদের সক্রিয় অংশগ্রহণের ভিত্তিতে মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ইনপেশেন্ট পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করার অনুমতি দেওয়া হয়। মনোরোগ বিভাগ (ধারা 142)।

61. চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি কি? একটি হিংস্র প্রকৃতি বা অন্য উত্সের আহত ব্যক্তিদের হাসপাতালে ভর্তির উপর শ্রমিক? - কর্তব্যরত ডাক্তার এটি হাসপাতালের প্রধান বা তার ডেপুটিকে রিপোর্ট করেন, যিনি স্থানীয় ব্যবস্থাপনাকে এই বিষয়ে অবহিত করেন। পেনাল সিস্টেমের সংস্থা যাদের এখতিয়ারের অধীনে হাসপাতাল অবস্থিত। যদি এই আঘাতগুলি আবিষ্কৃত হয়, যে ডাক্তার ডাক্তারি পরীক্ষা করেছেন, হাসপাতালের প্রধানের দায়িত্বে থাকা সহকারী (অপারেশনাল ডিউটি ​​অফিসার) এবং গার্ডের প্রধান (কাফেলার ঊর্ধ্বতন) যিনি সন্দেহভাজন, অভিযুক্ত বা ব্যক্তিকে বিতরণ করেছিলেন। দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তি, একটি রিপোর্ট আঁকা.

62. জরুরী বিভাগে ভর্তির পরে রোগীর কি পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা হয়?- জরুরী বিভাগে, রোগীর অবস্থা, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার সুযোগ এবং রোগের প্রাথমিক নির্ণয় নির্ধারণ করা হয়। এই পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে: ক) জরুরী বিভাগের একজন ডাক্তার বা কর্তব্যরত ডাক্তারের দ্বারা একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা; খ) প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগার, কার্যকরী, রেডিওলজিক্যাল এবং অন্যান্য অধ্যয়ন করা; গ) প্রয়োজনে চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ এবং পরামর্শ গ্রহণ; e) জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা বাস্তবায়ন। ভর্তির পরে, রোগীদের সহ্য করা হয়: 1) শরীরের তাপমাত্রা নির্ধারণ; 2) রক্তচাপ, নাড়ির হার, শরীরের ওজন, উচ্চতা (ধারা 147)। চিকিৎসা ইতিহাসে রোগীর মানসিক এবং শারীরিক অবস্থার অধ্যয়নের ফলাফল, রোগের বৈশিষ্ট্যগত ডেটা, প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, পর্যবেক্ষণ ডেটা, ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সার প্রেসক্রিপশন (নির্দেশের 148 ধারা) অন্তর্ভুক্ত থাকে।

63. জরুরী বিভাগে 24 ঘন্টা কোন ডায়াগনস্টিক এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষা করা উচিত? - 1) রক্ত ​​​​পরীক্ষা (হিমোগ্লোবিনের স্তরের অধ্যয়ন, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের ঘটনা, লিউকোসাইটের সংখ্যা এবং গঠন, লোহিত রক্তকণিকার আয়তনের সাথে প্লাজমার আয়তনের অনুপাত, রক্তপাত এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার সময় প্রকাশ করে, চিনির পরিমাণ , থ্রম্বোপ্লাস্টিন এবং ক্যালসিয়াম লবণের উপস্থিতিতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা; 2) সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ: প্রস্রাবের হাইড্রোজেন আয়নগুলির ঘনত্ব (প্রস্রাব পিএইচ) বা অ্যাসিড-বেস প্রতিক্রিয়া, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আপেক্ষিক ঘনত্ব), গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণ প্রস্রাবে, প্রোটিন, প্রস্রাবে পিত্ত রঙ্গক এবং প্রস্রাবের পলি পরীক্ষা; 3) কার্যকরী গবেষণা পদ্ধতি (ধারা 149)। যাইহোক, গবেষণার এই দিকটি হাসপাতালের প্রধান চিকিত্সক দ্বারা প্রসারিত হতে পারে (অনুচ্ছেদ 150)।

ইউআইএস হাসপাতাল

64. পেনাল সিস্টেমের হাসপাতালগুলিতে কোন কাজগুলি বরাদ্দ করা হয়?- 1) যোগ্য এবং বিশেষায়িত ইনপেশেন্ট কেয়ার প্রদান, 2) প্রতিষ্ঠানে থাকা ব্যক্তিদের ইনপেশেন্ট পরীক্ষা (নির্দেশের 100 ধারা); 3) বন্দীদের রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং চিকিৎসা পুনর্বাসনে শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটের সাথে ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করা; 4) রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে থাকা ব্যক্তিদের সনাক্ত করার জন্য দোষীদের নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা পরিচালনায় বিশেষজ্ঞদের অংশগ্রহণ; পরিকল্পিত চিকিত্সার জন্য রোগীদের নির্বাচন; হাসপাতালের চিকিত্সকদের দ্বারা প্রদত্ত সুপারিশগুলির ইনস্টিটিউশনের মেডিকেল ইউনিটগুলি দ্বারা বাস্তবায়ন পর্যবেক্ষণ; 5) দেরিতে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার কারণগুলির অধ্যয়ন এবং বিশ্লেষণ, হাসপাতালের পূর্ব পর্যায়ে বন্দীদের চিকিত্সার মান নিয়ন্ত্রণ; তথ্য পর্যালোচনা, সুপারিশ এবং পেনাল সিস্টেমের আঞ্চলিক সংস্থাগুলির চিকিৎসা বিভাগ (বিভাগ), পেনাল সিস্টেম প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটগুলির জন্য প্রস্তাবনার ভিত্তিতে এই উন্নয়ন; 6) - এমন রোগে ভুগছেন এমন দোষীদের পরীক্ষা পরিচালনা করা যা তাদের আরও সাজা ভোগ করতে বাধা দেয় এবং অসুস্থতার কারণে তাদের সাজা ভোগ করা থেকে তাদের মুক্তির সমস্যা সমাধানের জন্য প্রয়োজনীয় উপকরণ আদালতে জমা দেওয়া; 7) দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী অক্ষমতা সহ রোগীদের পরীক্ষা, চিকিৎসা এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য পাঠানো* (এখন থেকে এমএসই হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে), এবং প্রয়োজনীয় মেডিকেল ডকুমেন্টেশন প্রস্তুত করা; 8) বন্দীদের রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং চিকিত্সা পুনর্বাসনের বিষয়ে প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটগুলিকে সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত সহায়তা; 9) নতুন সাংগঠনিক ফর্মগুলির বিকাশ এবং বাস্তবায়ন, আধুনিক উপায় এবং রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি, রোগের চিকিত্সা, রোগীদের চিকিৎসা পুনর্বাসন হাসপাতাল এবং শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটগুলির অনুশীলনে; 10) হাসপাতাল এবং প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটের চিকিৎসা ও প্যারামেডিক্যাল কর্মীদের পেশাগত যোগ্যতার উন্নতি; 11) হাসপাতালের অঞ্চলে স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-মহামারী (প্রতিরোধমূলক) ব্যবস্থা গ্রহণ, রোগীদের স্বাস্থ্যকর শিক্ষা এবং প্রশিক্ষণ; 13) হাসপাতালে বন্দীদের রাখার নিয়ম মেনে চলা নিশ্চিত করা, তাদের মধ্যে শৃঙ্খলা ও শৃঙ্খলা বজায় রাখা, হাসপাতালের ব্যবস্থার প্রয়োজনীয়তা লঙ্ঘন প্রতিরোধ করা (নির্দেশের 107 ধারা)।

65. হাসপাতালের আইনগত অবস্থা কি?- হাসপাতালগুলিকে শাস্তিমূলক ব্যবস্থার স্বাধীন প্রতিষ্ঠান হিসাবে বা শাস্তি ব্যবস্থার অন্যান্য প্রতিষ্ঠানের অংশ হিসাবে (IK, VK, LIU, প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্র) তৈরি করা যেতে পারে। হাসপাতাল, একটি স্বাধীন প্রতিষ্ঠান হিসাবে, একটি আইনি সত্তা এবং প্রতিষ্ঠাতা কর্তৃক অনুমোদিত চার্টারের ভিত্তিতে কাজ করে (নির্দেশের 101-102 ধারা)। একটি শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের অংশ হিসাবে পরিচালিত একটি হাসপাতাল একটি আইনি সত্তা নয় এবং এই প্রতিষ্ঠান দ্বারা অনুমোদিত প্রবিধানের ভিত্তিতে কাজ করে।
66. হাসপাতালের প্রধানের ক্ষমতা কি? - এর অনুমোদন: ক) রোগীদের থাকার নিয়ম; খ) চিকিৎসা কর্মীদের কাজের বিবরণ; গ) কর্মীদের জন্য শ্রম প্রবিধান (নির্দেশের 109 ধারা)।

67. হাসপাতালের কার্যকরী কাঠামো কি?- 1) জরুরী বিভাগ (ডায়াগনস্টিক বেড বা আইসোলেশন রুম, স্যানিটারি চেকপয়েন্ট সহ); 2) শয্যা প্রধান প্রোফাইলের জন্য চিকিৎসা বিভাগ; 3) পুনরুত্থান এবং নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ড; 4) চিকিত্সা এবং ডায়গনিস্টিক কক্ষ; 5) প্রশাসনিক এবং অর্থনৈতিক অংশ (কেটারিং ইউনিট, স্নান এবং লন্ড্রি কমপ্লেক্স, গুদাম, ইত্যাদি); 6) সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত অফিস; 7) ক্লিনিকাল, বায়োকেমিক্যাল, ব্যাকটিরিওলজিকাল এবং অন্যান্য পরীক্ষাগার; 8) ময়নাতদন্ত কক্ষ; 9) চিকিৎসা সংরক্ষণাগার; 10) ফার্মেসি; 11) হাসপাতালের ক্ষমতা এবং শয্যার বিশেষীকরণ (ক্লজ 110) দ্বারা নির্ধারিত অন্যান্য ইউনিট। স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলির বিভাগগুলিকে চিকিৎসা সরঞ্জাম, যন্ত্র, ওষুধ, গৃহস্থালীর সরবরাহ এবং সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত করা স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের নিয়ন্ত্রক নথি এবং ভোক্তা অধিকার সুরক্ষা ও মানবকল্যাণের ক্ষেত্রে নজরদারির জন্য ফেডারেল পরিষেবা (ধারা 111) দ্বারা নির্ধারিত হয় নির্দেশাবলীর)।

68. কারা হাসপাতালে ভর্তির বিষয়?- ব্যক্তি: ক) জরুরী, যোগ্যতাসম্পন্ন এবং বিশেষায়িত ইনপেশেন্ট যত্নের প্রয়োজন; খ) যারা তীব্র রোগে ভুগছেন বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতায় ভুগছেন, যার চিকিৎসা চিকিৎসা ইউনিটে যথেষ্ট কার্যকর নয়; গ) যাদের সাজা ভোগ করতে বাধা দেয় এমন একটি রোগের উপস্থিতির কারণে তাদের সাজা আরও কার্যকর করার সম্ভাবনা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য একটি পরীক্ষার প্রয়োজন; ঘ) দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী অক্ষমতা সহ, মেডিকেল পরীক্ষার রেফারেল সম্পর্কিত পরীক্ষার প্রয়োজন; e) চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য গভীরতর ক্লিনিকাল পরীক্ষার প্রয়োজন হয় এমন ক্ষেত্রে; চ) মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে (ধারা 113)।

69. জরুরী এবং পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তির ইঙ্গিত কি? -

পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তি

জরুরী হাসপাতালে ভর্তি

1) যে রোগগুলির জন্য প্রচুর পরিমাণে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন, যা একটি মেডিকেল ইউনিটে সম্ভব নয়;

2) দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যার চিকিত্সা মেডিকেল ইউনিটে অকার্যকর হয়ে উঠেছে;

3) রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য হাসপাতালে ভর্তি, বিশেষ সরঞ্জাম বা বিশেষ গবেষণা শর্তাবলী ব্যবহার করা প্রয়োজন;

4) বিশেষ যত্নের ব্যবস্থা যার জন্য রোগীর পরিচালনার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম বা বিশেষ পদ্ধতি এবং দক্ষতা প্রয়োজন।

পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তির লক্ষ্য হল স্যানিটেশনের প্রয়োজনীয় প্যাথলজির সময়মত সনাক্তকরণের মাধ্যমে তীব্র অবস্থার বিকাশ রোধ করা।

1) যখন, আঘাত বা অসুস্থতার ক্ষেত্রে, মেডিকেল জরুরী সেটিংয়ে সম্পূর্ণ জরুরী যত্ন প্রদান করা সম্ভব হয় না;

2) ক্ষতি বা রোগ যা রোগীর জীবনের জন্য তাৎক্ষণিক হুমকি সৃষ্টি করে এবং পুনরুত্থান বা নিবিড় পরিচর্যার প্রয়োজন;

3) উচ্চ সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি;

4) তীব্র অস্ত্রোপচার সংক্রমণ: যে ক্ষেত্রে প্রচুর পরিমাণে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন; একটি সন্দেহজনক পূর্বাভাস সঙ্গে; রোগীর ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ এবং যত্ন প্রয়োজন;

5) থোরাসিক এবং পেটের অঙ্গগুলির তীব্র রোগ, রোগীর ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন;

6) ক্ষতি এবং তীব্র ভাস্কুলার রোগ (থ্রম্বোসিস, ফ্লেবিটিস, এমবোলিজম, এন্ডোভাসকুলাইটিস এবং অন্যান্য ভাস্কুলার রোগ);

7) রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করতে হাসপাতালে ভর্তি।


(নির্দেশের 114 এবং 115 ধারা)।

70. একটি হাসপাতালে পৃথকীকরণের নিয়ম কি?- দোষী সাব্যস্ত রোগীদের তাদের মানসিক এবং শারীরিক অবস্থা বিবেচনায় রাখা হয় (ধারা 116)। সন্দেহভাজন এবং অভিযুক্ত ব্যক্তিদের দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের থেকে আলাদাভাবে রাখা হয়। পুরুষ, মহিলা এবং নাবালক, সেইসাথে একই অপরাধমূলক মামলায় জড়িত সন্দেহভাজন এবং আসামীদের, বিভিন্ন সংক্রামক রোগের রোগীদের আলাদাভাবে রাখা হয় (অনুচ্ছেদ 117)।

71. আমি কীভাবে বিভাগের দৈনন্দিন রুটিনের সাথে পরিচিত হতে পারি?- অর্ডারটি অবশ্যই করিডোরের একটি দৃশ্যমান স্থানে পোস্ট করতে হবে (ধারা 118)।

72. হাসপাতালে রোগীদের পরিদর্শন প্রদানের পদ্ধতি কি?- মিটিং এবং প্যাকেজ গ্রহণের সময় হাসপাতালের দৈনিক রুটিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা প্রতিষ্ঠানের প্রধান দ্বারা অনুমোদিত হয়। ভিজিট সাময়িকভাবে দেওয়া যাবে না: ক) কোয়ারেন্টাইনের সময়; খ) অন্যান্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত কারণে; গ) যদি একজন রোগীর সাথে দেখা করা তার স্বাস্থ্যের অবনতি ঘটাতে পারে বা তার জীবন এবং অন্যদের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি সৃষ্টি করতে পারে (যারা পরিদর্শনের জন্য এসেছে তাদের সহ)। উপস্থিত চিকিত্সক এবং বিভাগের প্রধানের লিখিত মতামতের ভিত্তিতে হাসপাতালের প্রধান দ্বারা এই বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় (নির্দেশের 119 ধারা)।

73. হাসপাতালে রোগীর অভিযোগ পরিচালনার পদ্ধতি কী?- এই ধরনের অভিযোগ, লিখিত এবং মৌখিক উভয়ই, হাসপাতাল প্রশাসন দ্বারা নিবন্ধিত এবং বিবেচনা করা হয় এবং হাসপাতালের কর্মীদের দ্বারা অনুপযুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কে রোগীদের অভিযোগগুলি হাসপাতালের প্রধান দ্বারা নিযুক্ত ব্যক্তিদের দ্বারা অবিলম্বে পরীক্ষা করা হয়। যদি চিঠি এবং বিবৃতিগুলির বিষয়বস্তু রোগীর বেদনাদায়ক (সাইকোপ্যাথোলজিকাল) অভিজ্ঞতাগুলিকে প্রতিফলিত করে, তবে সেগুলি একটি বিশেষ জার্নালে রেকর্ড করা হয় এবং সেগুলির কপিগুলি চিকিত্সার ইতিহাসে ক্লিনিকাল উপাদান হিসাবে যুক্ত করা হয়, তবে চিঠিগুলি এখনও ঠিকানার কাছে পাঠানো হয় (ধারা নির্দেশাবলীর 120)। সুতরাং, অভদ্রতা বা অভদ্রতা সম্বলিত একটি বিবৃতি আবেদনকারীর নিজের বিরুদ্ধে পরিণত হতে পারে, তার বেদনাদায়ক অবস্থার প্রমাণ হিসাবে

74. কিভাবে রোগীদের খাওয়ানো হয়?- ডায়েটিক্সের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় নেওয়া। পুষ্টিবিদ বা হাসপাতালের প্রধান দ্বারা নিযুক্ত একজন দায়িত্বশীল ব্যক্তির উপস্থিতিতে খাদ্য সরবরাহ করা হয়। কর্তব্যরত ডাক্তার দ্বারা প্রস্তুত খাবার থেকে নমুনা নেওয়ার পরে খাবার বিতরণের অনুমতি দেওয়া হয়; নেওয়া নমুনার ফলাফল একটি জার্নালে রেকর্ড করা হয় (নির্দেশের 121 ধারা)।

75. রোগীদের ঘুমের সময়কাল কত?- রাতের বিশ্রাম - কমপক্ষে 8 ঘন্টা, বিকেলে বিশ্রাম - কমপক্ষে 1 ঘন্টা (ধারা 122)।

76. রোগীদের ধোয়ার এবং লিনেন পরিবর্তন করার ফ্রিকোয়েন্সি কী?- লিনেন পরিবর্তনের সাথে সপ্তাহে একবার ধোয়া হয়, এবং দুর্বল রোগীদের জন্য, লিনেন প্রয়োজন অনুসারে পরিবর্তন করা হয় (নির্দেশের 123 ধারা)।

77. কিভাবে সহগামী রোগের চিকিৎসা করা হয়?- একই সাথে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার সাথে, তবে শুধুমাত্র তীব্রতা বা পচনশীলতার পর্যায়ে (নির্দেশের 124 ধারা)।

78. একটি থেরাপিউটিক এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা কি?- এটি কার্যকর চিকিত্সা, নৈতিক এবং মানসিক শান্তি এবং দ্রুত এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য রোগীদের আস্থার জন্য অনুকূল অবস্থার সৃষ্টি (ধারা 125)। প্রতিটি হাসপাতালে এমন ব্যবস্থা তৈরি করা উচিত।

79. ক্লিনিকাল বিশেষজ্ঞের কাজ পরিচালনা করার জন্য মেডিকেল কমিশন কে অনুমোদন করেন?- হাসপাতালের প্রধান (আইটেম 128)।

80. হাসপাতালের ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা বিভাগের কার্যক্রমের সরঞ্জাম এবং সংগঠনের বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী?- সমাধান করা কাজগুলির উপর নির্ভর করে, হাসপাতালে নিম্নলিখিত চিকিত্সা এবং ডায়াগনস্টিক বিভাগ (TDU) থাকতে পারে: অস্ত্রোপচার; থেরাপিউটিক; অবেদনবিদ্যা এবং পুনরুত্থান; সংক্রামক; যক্ষ্মা; চর্মরোগ সংক্রান্ত; চক্ষু সংক্রান্ত; স্নায়বিক; সাইকিয়াট্রিক (সাইকোনিউরোলজিক্যাল); পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস; কার্যকরী ডায়গনিস্টিকস; এক্স-রে; ফিজিওথেরাপি; অন্যান্য চিকিত্সা এবং ডায়াগনস্টিক বিভাগ। সার্জিক্যাল এবং থেরাপিউটিক বিভাগগুলি বিশেষায়িত হতে পারে: ক) ট্রমাটোলজি, ইউরোলজি, অনকোলজি, পিউরুলেন্ট সার্জারি, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি, নিউরোসার্জারি, থোরাসিক সার্জারি, ফিথিসিওসার্জারি, ভাস্কুলার সার্জারি, অটোল্যারিঙ্গোলজি এবং অন্যান্য বিভাগ; খ) কার্ডিওলজি, পালমোনোলজি, নিউরোলজি এবং অন্যান্য বিভাগ (ধারা 157)। একটি স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার কর্মদিবস একটি সকালের সম্মেলনের মাধ্যমে শুরু হয়, যার মধ্যে চিকিৎসা কর্মীদের কাজে প্রবেশ করা এবং তাদের শিফট ত্যাগ করা জড়িত, যেখানে বিভাগের কর্তব্যরত নার্সকে বিগত দিনের কাজের ফলাফল সম্পর্কে শোনানো হয় এবং প্রধান সমস্যাগুলি প্রতিফলিত হয়: কেস ডিউটির সময় জরুরি চিকিৎসা সেবা; বিভাগে রোগীর সংখ্যা এবং তাদের অবস্থা; রোগীদের অবস্থার পরিবর্তন; নতুন ভর্তি রোগীদের সম্পর্কে তথ্য; মেডিকেল প্রেসক্রিপশন পূরণ; রোগীদের দৈনন্দিন রুটিন এবং আচরণের নিয়মের সাথে রোগীদের সম্মতি; পর্যবেক্ষণাধীন রোগীদের অবস্থা; বিভাগের স্যানিটারি অবস্থা এবং চিহ্নিত ঘাটতি (ধারা 159)। প্রতিটি ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা বিভাগের নিম্নলিখিত প্রাঙ্গণ রয়েছে: ওয়ার্ড; বিভাগীয় প্রধানের অফিস, স্টাফ রুম; প্রধান নার্সের অফিস, নার্সদের কোয়ার্টার; এক - দুটি চিকিত্সা কক্ষ; একটি বিতরণ কক্ষ, খাবার গরম করার জন্য একটি স্টোভ, একটি টাইটানিয়াম (বয়লার), ধোয়ার সরঞ্জাম এবং একটি ডাইনিং রুম যার মোট আসন সংখ্যা কমপক্ষে 50% ডিপার্টমেন্টের বিছানা ক্ষমতার; ঝরনা সহ বাথরুম, স্যানিটারি রুম, এনিমা রুম; পরিষ্কার এবং নোংরা লিনেন, পরিষ্কারের সরঞ্জাম, ওয়াশবাসিন সহ টয়লেট সংরক্ষণের জন্য কক্ষ; গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য এক বা দুটি শয্যা বিশিষ্ট ওয়ার্ড।

81. বিশেষীকরণের উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্যসেবা সরঞ্জামগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী?- 1) থেরাপিউটিক বিভাগে - সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তীব্র রোগ এবং বিভিন্ন প্যাথলজিকাল অবস্থার জন্য জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য উপকরণ এবং ঔষধি পণ্য: তীব্র কার্ডিয়াক এবং ভাস্কুলার ব্যর্থতা (পালমোনারি শোথ, শক, পতন), মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং এনজিনা পেক্টোরিস, হাইপারটেনসিভ সংকট , প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, সম্পূর্ণ অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, পালমোনারি এবং গ্যাস্ট্রিক হেমোরেজ, স্বতঃস্ফূর্ত নিউমোথোরাক্স, শ্বাসনালী হাঁপানি, বিভিন্ন ইটিওলজির কোম্যাটোজ অবস্থা, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, অ্যানাফিল্যাকটিক শক, বিভিন্ন রোগের ইনফেকশন এবং বিভিন্ন রোগের সংক্রমণ। ; 2) অস্ত্রোপচার বিভাগে - তীব্র অস্ত্রোপচার রোগ এবং আঘাতের রোগীদের সহায়তা প্রদানের জন্য উপাদান এবং প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম (ধারা 164), কমপক্ষে দুটি পেটের অপারেশনের জন্য যন্ত্রপাতি, ড্রেসিং এবং লিনেন সহ, টিনজাত রক্তের সরবরাহ, রক্তের বিকল্প তরল, ডিপার্টমেন্টে অ্যানেস্থেশিয়া, অপারেশন এবং রক্ষণশীল জরুরী ব্যবস্থার জন্য জীবাণুমুক্ত সমাধান এবং উপযুক্ত ওষুধ (ধারা 165); নন-স্পেশালাইজড সার্জিক্যাল বিভাগে, সাধারণ অস্ত্রোপচার, ট্রমা রোগীদের জন্য এবং ফুসফুস রোগ এবং জটিলতাযুক্ত রোগীদের জন্য ওয়ার্ড বরাদ্দ করা হয় (ধারা 166)।

82. গুরুতরভাবে অসুস্থ অস্ত্রোপচার রোগীদের কিভাবে ব্যবস্থা করা হয়?- এই ধরনের রোগীদের পাশাপাশি যাদের অবস্থা অন্যদেরকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে (প্রচুর পুষ্প নিঃসরণ, অন্ত্র এবং মূত্রনালীর ফিস্টুলাস এবং অন্যান্য অনুরূপ অবস্থা), তাদের আলাদাভাবে একক এবং ডাবল ওয়ার্ডে রাখা হয় (ধারা 167)।

83. হাসপাতালে অপারেশন করার পদ্ধতি কি?- পরিকল্পিত ক্রিয়াকলাপগুলি বিভাগের প্রধানের অনুমতি নিয়ে পরিচালিত হয় এবং জটিলগুলি - বাধ্যতামূলক কমিশন আলোচনার সাথে। অপারেশনের সকালে, রোগীকে অপারেশন সার্জন এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। ছোটখাটো হস্তক্ষেপ ব্যতীত অপারেশনগুলি (প্যানারিটিয়াম খোলা, উপরিভাগের ক্ষতগুলির চিকিত্সা) সহকারী ডাক্তারের অংশগ্রহণে পরিচালিত হয়। দ্বিতীয় সার্জনের অনুপস্থিতিতে, অন্যান্য বিশেষত্বের ডাক্তাররা সহায়তায় জড়িত, এবং যদি এটি সম্ভব না হয়, একজন সহকারী ডাক্তারের অনুপস্থিতি প্রিঅপারেটিভ এপিক্রিসিস (ধারা 169) এ যুক্তিযুক্ত। অপারেশনের ক্রম এবং ক্রম প্রতিষ্ঠিত হয়, যেগুলির জন্য অ্যাসেপসিসের সবচেয়ে কঠোর নিয়মের প্রয়োজন হয় (থাইরয়েড গ্রন্থিতে, হার্নিয়া এবং অন্যান্য "পরিষ্কার" অপারেশনের জন্য), তারপরে অপারেশন করা হয় যার সময় অপারেটিং রুমের দূষণ সম্ভব হয় ( গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, বিভিন্ন ফিস্টুলাস, পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়া এবং অন্যান্য অনুরূপ অবস্থার জন্য)। এই ক্ষেত্রে, প্রধান পরিকল্পিত ক্রিয়াকলাপগুলি সপ্তাহের শুরুতে নির্ধারিত হয়, এবং অপারেটিং রুমের সংক্রমণের সাথে যুক্ত - অপারেটিং রুমের সাধারণ পরিষ্কারের আগে সপ্তাহের শেষের জন্য (ধারা 171)।

84. অপারেটিং কক্ষের স্যানিটারি অবস্থা নিশ্চিত করার পদ্ধতি কি?- অপারেটিং এবং ড্রেসিং রুমগুলি দিনে অন্তত দুবার কোয়ার্টজ ল্যাম্প দিয়ে ভেজা পরিষ্কার এবং বিকিরণ এবং সপ্তাহে একবার সিলিং, দেয়াল এবং ক্যাবিনেটগুলি ধোয়ার সাথে সাধারণ পরিস্কারের শিকার হয়৷ পরিষ্কারের মানের উপর ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণ, বায়ুর জীবাণু দূষণের অবস্থা (অপারেশনের আগে, সময় এবং পরে) এবং পরিবেশগত বস্তু, ড্রেসিং এবং সিউচার উপাদান, যন্ত্র এবং অন্যান্য আইটেমগুলির নির্বীজনতা কমপক্ষে একবার করা হয়। এক মাস, এবং শল্যচিকিৎসকদের হাত এবং অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রের ত্বকের বন্ধ্যাত্ব - বেছে বেছে সপ্তাহে একবার (আইটেম 172)।

85. কিভাবে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (ICUs) কাজ করা উচিত?- তাদের মধ্যে একটি 24-ঘন্টা নার্সিং স্টেশন ইনস্টল করা আছে, যা অ্যানেস্থেসিওলজি এবং নিবিড় পরিচর্যা বিভাগের কর্মীরা বা সংশ্লিষ্ট ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা বিভাগের দ্বারা সরবরাহ করা হয়। যখনই সম্ভব, নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ডে একটি স্থায়ী মেডিকেল পোস্ট প্রদান করা হয়। যদি এটি সম্ভব না হয়, কাজের সময়, অ্যানেস্থেসিওলজি এবং নিবিড় পরিচর্যা বিভাগের বিশেষজ্ঞদের দ্বারা চিকিত্সা তত্ত্বাবধান এবং চিকিত্সা প্রদান করা হয়, এবং অ-কাজের সময় - কর্তব্যরত হাসপাতালের ডাক্তার দ্বারা (ধারা 173)। অ্যানেস্থেসিওলজি এবং রিসাসিটেশন বিভাগের প্রধান, শীর্ষস্থানীয় বিশেষজ্ঞ বা চিকিৎসা বিভাগের প্রধানদের সাথে, একটি নির্দিষ্ট সময়ে প্রতিদিন আইসিইউতে রোগীদের রাউন্ড পরিচালনা করেন। একজন রোগীকে একটি বিশেষ বিভাগে (ওয়ার্ড থেকে বিভাগে) স্থানান্তর করার সিদ্ধান্ত অ্যানেস্থেসিওলজি এবং নিবিড় পরিচর্যা বিভাগের প্রধান বা একজন এনেস্থেসিওলজিস্ট (ধারা 174) দ্বারা নেওয়া হয়।

86. একজন রোগীর এক্স-রে পরীক্ষা কিভাবে সংগঠিত হয়?- বিশেষ শিক্ষাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের এক্স-রে সরঞ্জামগুলির সাথে কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয় - রেডিওলজিস্ট, এক্স-রে প্রযুক্তিবিদ, এক্স-রে পরীক্ষাগার সহকারী (ধারা 175)। রোগীর পরীক্ষার ফলাফল, সেইসাথে তিনি প্রাপ্ত মোট বিকিরণ ডোজ চিকিৎসা ইতিহাসে রেডিওলজিস্ট দ্বারা রেকর্ড করা হয় (অনুচ্ছেদ 176)। জরুরী ক্ষেত্রে, পূর্ববর্তী এক্স-রে পরীক্ষার সময় এবং ফলাফল নির্বিশেষে, চিকিত্সা যত্ন প্রদানকারী ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসারে এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়। যদি রোগীর অবস্থা গুরুতর হয় বা কনট্রাস্ট এজেন্ট (শিরায় ইউরোগ্রাফি, কোলেগ্রাফি এবং অন্যান্য জটিল গবেষণা পদ্ধতি) এর ইন্ট্রাভাসকুলার প্রশাসনের সাথে একটি বিশেষ এক্স-রে পরীক্ষা করা হচ্ছে, পরীক্ষার সময় উপস্থিত চিকিত্সকের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক (অনুচ্ছেদ 177) .

87. শারীরিক থেরাপি নির্ধারণের নিয়ম কি কি?- ফিজিওথেরাপি রোগীর সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং চিকিৎসা ইতিহাস পদ্ধতির নাম, প্রয়োগের সুযোগ, ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং পদ্ধতির সংখ্যা নির্দেশ করে। একজন পূর্ণ-সময়ের ফিজিওথেরাপিস্টের অনুপস্থিতিতে, বিশেষ প্রশিক্ষণ নেওয়া একজন ডাক্তার দ্বারা তার দায়িত্ব পালন করা হয়। পদ্ধতি কার্ডগুলি ফিজিওথেরাপি বিভাগে (অফিস) সংরক্ষণ করা হয় এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সেগুলি চিকিৎসা ইতিহাসে অন্তর্ভুক্ত করা হয় (ধারা 190)।

88. হাসপাতালে রোগীদের রাখা এবং তাদের প্রাথমিক পরীক্ষা করার পদ্ধতি কি?- তাদের বিভাগ এবং ওয়ার্ডে স্থাপন করা হয়, তাদের অবস্থা এবং ভর্তি বিভাগে প্রতিষ্ঠিত রোগ নির্ণয়ের (ধারা 181) বিবেচনা করে, বিভাগে তাদের থাকার প্রথম দিনের পরে তাদের উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা হয় এবং যখন ভর্তি করা হয় সন্ধ্যায় এবং রাতে, সপ্তাহান্তে বা ছুটির দিনে - ডিউটি ​​অফিসার ডাক্তার দ্বারা। যদি রোগের প্রকৃতি বা ক্লিনিকাল চিত্র রোগীদের নির্ণয়, চিকিত্সা বা পরীক্ষার জন্য কঠিন হয়, তবে আঞ্চলিক স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলির উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞদের পরামর্শের জন্য হাসপাতালে আমন্ত্রণ জানানো যেতে পারে, বা পূর্ব চুক্তির মাধ্যমে এবং তাদের সুরক্ষা নিশ্চিত করার শর্তে, রোগীদের রাজ্য এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার বিশেষ স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে পাঠানো যেতে পারে (ধারা 182)। ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা বিভাগে ভর্তি হওয়া একজন রোগীকে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা হয়, যিনি অভিযোগগুলি নিশ্চিত করেন, রোগ এবং জীবনের anamnesis, রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ এবং ধারাবাহিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন, প্রয়োজনীয় অধ্যয়ন সংগঠিত করেন, রোগের প্রাথমিক নির্ণয় স্থাপন করেন, আরও পরীক্ষার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করে এবং প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নির্ধারণ করে (p.185)।

89. হাসপাতালে ভর্তি হওয়া রোগীর কত ঘন ঘন পরীক্ষা করা হয়?- ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা - হাসপাতালে ভর্তির প্রথম দুই দিনের পরে নয়, বুকের অঙ্গগুলির ফ্লুরোগ্রাফিক (এক্স-রে) পরীক্ষা - প্রথম তিন দিনে (এক মাস আগে ফ্লুরোগ্রাফি করা হয়নি) এর বাস্তবায়নের জন্য contraindications অনুপস্থিতি। বারবার রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা, সেইসাথে অন্যান্য গবেষণা, নির্দেশিত হিসাবে সঞ্চালিত হয় (ধারা 186)।

90. হাসপাতালে ভর্তির পরে একটি ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয় স্থাপন করতে কতক্ষণ সময় লাগে?- হাসপাতালে ভর্তির তারিখ থেকে 3 দিনের মধ্যে নয়, যে ক্ষেত্রে নির্ণয় করা কঠিন, সেক্ষেত্রে চিকিৎসা ইতিহাস রোগ নির্ণয় স্থাপনে বিলম্বের কারণ নির্দেশ করে এবং অতিরিক্ত অধ্যয়ন এবং পরামর্শের পরিকল্পনা করা হয়েছে (ধারা 188 )

91. একটি হাসপাতালে কিভাবে রোগীর পরীক্ষা করা হয়?- উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা - প্রতিদিন, এবং বিভাগের প্রধান দ্বারা - ভর্তির দিনে, এবং তারপরে - সপ্তাহে অন্তত একবার। যারা গুরুতর এবং অত্যন্ত গুরুতর অবস্থায় রয়েছে তাদের প্রতিদিন পরীক্ষা করা হয়, অন্যদের - সপ্তাহে অন্তত একবার। পরীক্ষার ফলাফলগুলি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা প্রতিদিন চিকিত্সার ইতিহাসে গুরুতর এবং মাঝারি অবস্থার রোগীদের জন্য রেকর্ড করা হয়, তীব্র রোগের সাথে, একটি অস্পষ্ট রোগ নির্ণয়ের সাথে, রোগের নেতিবাচক গতিশীলতার বিকাশের সাথে এবং বাকিদের জন্য - উপস্থিত চিকিত্সকের বিবেচনার ভিত্তিতে, তবে দিনে কমপক্ষে 2 বার। জটিল ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক ব্যবস্থার ডেটা (সার্জারি, পাংচার, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং অন্যান্য আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ) চিকিৎসা ইতিহাসে বিশদভাবে লিপিবদ্ধ করা হয়েছে এবং তাদের বাস্তবায়ন সংশ্লিষ্ট এপিক্রিসিস (অনুচ্ছেদ 189) দ্বারা ন্যায়সঙ্গত।

92. একটি হাসপাতালে একটি মেডিকেল কার্ড পূরণ করার পদ্ধতি কি?- চূড়ান্ত ক্লিনিকাল নির্ণয়ের প্রণয়ন করার সময়, ডাক্তার, যদি সম্ভব হয়, এটিওলজি, রোগের প্যাথোজেনেসিস, ক্লিনিকাল এবং অঙ্গসংস্থানগত পরিবর্তন, কার্যকরী ব্যাধিগুলির প্রকৃতি এবং মাত্রা, রোগের পর্যায়, এর জটিলতা, পাশাপাশি সহজাত রোগগুলি প্রতিফলিত করে। . রোগীর মানসিক এবং শারীরিক অবস্থার পরিবর্তন, নতুন প্রেসক্রিপশন এবং গবেষণা অবিলম্বে চিকিৎসা ইতিহাসে প্রতিফলিত হয়। উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত রেকর্ড তার ব্যক্তিগত স্বাক্ষরের সাথে সিল করা হয় এবং বিভাগের প্রধান দ্বারা রাউন্ড পরিচালনা করার সময় বা চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করার সময় - তাদের স্বাক্ষর সহ; পরামর্শ দ্বারা পরিচালিত যৌথ পরিদর্শন - সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের স্বাক্ষর সহ (ধারা 191)।

93. কোন রোগীদের চিকিৎসা ও সামাজিক পরীক্ষা ব্যুরোতে পরীক্ষার জন্য পাঠানো উচিত?- হাসপাতালের সেটিংয়ে একটি ব্যাপক পরীক্ষার পরে দীর্ঘমেয়াদী বা অবিরাম কাজ করার ক্ষমতা হারানোর সাথে (ধারা 192)।

94. দোষীদের মধ্যে রোগ শনাক্ত করার পদ্ধতি কী যা তাদের সাজা ভোগ করতে বাধা দেয়?- এই ধরনের দোষীদের, একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে একটি বিস্তৃত পরীক্ষার পরে, যদি প্রয়োজন হয়, রাষ্ট্রের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার বিশেষজ্ঞদের, শাস্তি ব্যবস্থার ডাক্তারদের একটি বিশেষ কমিশন দ্বারা পরীক্ষা করা হয় (ধারা 193)। অসুস্থতা, মানসিক অবস্থা বা শারীরিক অক্ষমতার কারণে মুক্তি পাওয়ার সাপেক্ষে একজন দণ্ডিত ব্যক্তি যদি তার নিজের নির্বাচিত বাসস্থানে যেতে না পারেন, তাহলে মুক্তিপ্রাপ্ত ব্যক্তিকে এসকর্ট সহ প্রদান করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, মধু। কর্মচারী (ধারা 194)।

95. IPA-এর তত্ত্বাবধানে ছেড়ে দেওয়া মানসিক রোগীদের মুক্তির পদ্ধতি কী?- তাদের সরাসরি হাসপাতালে স্বজনদের কাছে হস্তান্তর করা হয়। যদি কোন আত্মীয়স্বজন না থাকে বা রোগীর জন্য আসা তাদের পক্ষে অসম্ভব হয়, তবে তাকে তার বাসস্থান বা হাসপাতালে চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা চিকিত্সা করা হয় (ধারা 196)।

96. যেসব আসামি বাধ্যতামূলক বা বিশেষ চিকিত্সার সম্মুখীন হননি তাদের কি কলোনী বসতিতে পাঠানো যেতে পারে? - না, তারা পারে না (অনুচ্ছেদ 197)।

97. একজন দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিকে কীভাবে মুক্তি দেওয়া হয় যিনি হাসপাতালে আছেন এবং অবিরাম চিকিত্সার প্রয়োজন? - এই ধরনের রোগীকে চিকিৎসার ইতিহাস থেকে একটি নির্যাস সহ নির্বাচিত বাসস্থানের একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে বা চুক্তির মাধ্যমে রাষ্ট্র ও পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার নিকটতম স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে পাঠানো হয় (ধারা 201)। যদি রোগীকে অবিলম্বে পাঠানো তার জীবনের জন্য বিপজ্জনক হয়, তাহলে তার সম্মতিতে, চিকিৎসা পরামর্শ। কারাবাসের পর, তাকে অস্থায়ীভাবে একটি পৃথক হাসপাতালের কক্ষে রেখে দেওয়া হতে পারে, যা প্রসিকিউটর অফিস এবং আত্মীয়দের জানানো হয়।

98. কিসের ভিত্তিতে এবং কিভাবে বন্দীদের একটি হাসপাতালে পরীক্ষা, চিকিত্সা বা পরীক্ষা করা হয়? - শুধুমাত্র পুনরুদ্ধার বা অবস্থার ক্রমাগত উন্নতির সাথে বা তাদের ব্যক্তিগত অনুরোধে যদি রোগীর অবস্থা তার স্রাবের অনুমতি দেয় (ধারা 203)। যারা পরিকল্পিতভাবে বা দূষিতভাবে হাসপাতালের শাসন লঙ্ঘন করে বা চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করে তাদের সেই জায়গায় হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে যেখানে তারা তাদের সাজা ভোগ করছে শুধুমাত্র যদি তাদের মানসিক এবং শারীরিক অবস্থা তাদের নিজের বা অন্যদের জন্য তাৎক্ষণিক বিপদ সৃষ্টি না করে এবং অসহায়ত্ব সৃষ্টি না করে। , অর্থাৎ স্বাধীনভাবে মৌলিক জীবনের চাহিদা মেটাতে অক্ষমতা বা তাদের বিদ্যমান অসুস্থতা গুরুতর নয় এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটাতে পারে না। হাসপাতালের প্রধান বা তার ডেপুটি (ধারা 204) এর অনুমতি নিয়ে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা রোগীকে ছেড়ে দেওয়া হয়। ডিসচার্জ হওয়া রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসে একটি এপিক্রিসিস থাকে, যার মধ্যে রয়েছে আনুষ্ঠানিক তথ্য, অ্যানামেসিসের সারসংক্ষেপ, রোগের বিকাশ এবং কোর্স, বিশেষ অধ্যয়নের ডেটা, রোগ নির্ণয়, প্রদত্ত চিকিত্সা এবং স্রাবের পরে সুপারিশকৃত চিকিত্সা পুনর্বাসন ব্যবস্থা। বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডে এপিক্রিসিসের একটি অনুলিপি দায়ের করা হয় এবং ব্যক্তিগত ফাইলের সাথে প্রি-ট্রায়াল আটক কেন্দ্র বা সংশোধনী সুবিধায় পাঠানো হয় এবং মুক্তির পরে, এটি সেই স্থানে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় পাঠানো হয়। রোগীর স্থানান্তর বা বাসস্থান বা তার কাছে হস্তান্তর (ধারা 205)।

99. কিভাবে মৃত রোগীদের মৃত্যুর কারণ নির্ধারণ করা হয়?- এই উদ্দেশ্যে, হাসপাতালের ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় সম্মেলনগুলি অনুষ্ঠিত হয় (ধারা 208), যা রাখার সিদ্ধান্ত একটি মেডিকেল কমিশন দ্বারা তৈরি করা হয়, একটি উপসংহার জারি করে যে কমিশনের চেয়ারম্যান হাসপাতালের প্রধানকে রিপোর্ট করেন, যেখানে অংশগ্রহণকারীরা চিকিত্সক রোগের বিকাশ এবং কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি বিস্তারিতভাবে ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক ব্যবস্থার ন্যায্যতা সহ বর্ণনা করেন, প্রধান ফ্রিল্যান্স বিশেষজ্ঞরা চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ করে এবং তাদের সময়োপযোগীতা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে, ত্রুটিগুলি নোট করে চিকিত্সা এবং ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা এবং তাদের কারণগুলির বিষয়ে, প্যাথলজিস্ট মৃতদেহের অঙ্গগুলির ময়নাতদন্ত এবং হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার সময় পাওয়া প্রধান পরিবর্তনগুলির বিষয়ে রিপোর্ট করে, প্যাথোজেনেসিসের পরিবর্তনগুলি এবং মৃত্যুর কারণ সম্পর্কে একটি উপসংহার, ক্লিনিকাল এবং প্যাথলজিকাল নির্ণয়ের তুলনা করে। রোগের দেরীতে নির্ণয়ের ক্ষেত্রে তথ্য, ক্লিনিকাল এবং প্যাথোয়ানাটমিক্যাল রোগ নির্ণয়ের অসঙ্গতি, অসময়ে এবং চিকিত্সা ব্যবস্থার অপর্যাপ্ততা অগত্যা চিকিত্সা কর্মীদের নজরে আনা হয়। হাসপাতালের কর্মী এবং চিকিৎসা কর্মী প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্র এবং সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের অংশ।

100. একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি পরিচালনা করার জন্য একটি হাসপাতাল কীভাবে প্রস্তুত হওয়া উচিত?- হাসপাতালের বিভাগ এবং অফিসগুলিতে অবশ্যই ক) জরুরি যত্ন প্রদানের জন্য নির্দেশাবলী এবং রেফারেন্স বই থাকতে হবে; খ) জরুরী যত্ন প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় সবকিছু সহ একটি মন্ত্রিসভা; গ) জরুরী যত্ন প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত ওষুধ, সমাধান, সিরাম, অ্যান্টি-শক এবং রক্ত ​​প্রতিস্থাপনের তরল, অস্ত্রোপচারের যন্ত্র, ড্রেসিং, অক্সিজেন এবং অন্যান্য সরঞ্জাম (ক্লজ 211)। মেডিকেল ভবনের বাইরে জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য, জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য একটি বিশেষ কিট জরুরী বিভাগে (নার্স স্টেশনে) সংরক্ষণ করা হয় - একটি মেডিকেল কিট (ক্লজ 212)। জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য, আপনার অবশ্যই থাকতে হবে: ক) চিকিৎসা কক্ষে জরুরি কক্ষে - একটি জরুরি চিকিৎসা ক্যাবিনেট, শ্বাসপ্রশ্বাস, অক্সিজেন সরঞ্জাম এবং অন্যান্য সরঞ্জাম, একটি ফাইল ক্যাবিনেট এবং তীব্র রোগ, আঘাত এবং জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের নির্দেশাবলী। বিষক্রিয়া, সেইসাথে চিকিৎসা ভবনের বাইরে জরুরী চিকিৎসা সেবার জন্য চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং স্ট্রেচার; খ) অস্ত্রোপচার বিভাগে (অপারেটিং ইউনিট) - জরুরী অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত একটি অপারেটিং রুম; গ) সমস্ত চিকিত্সা এবং ডায়াগনস্টিক বিভাগে - একটি জরুরী চিকিৎসা পরিচর্যা মন্ত্রিসভা, বিভাগের প্রোফাইলকে বিবেচনায় নিয়ে সজ্জিত (ধারা 213)।

102. একটি হাসপাতালের বিভাগ কিভাবে সজ্জিত করা উচিত?- কর্তব্যরত নার্সের পদে থাকতে হবে: একটি টেলিফোন, একটি অ্যালার্ম বোতাম, একটি টেবিল ল্যাম্প, ওয়ার্ড অনুযায়ী রোগীদের একটি তালিকা যা নিয়ম, ডায়েট, প্রেসক্রিপশন শীট, রোগীদের বিভিন্ন গবেষণার জন্য প্রস্তুত করার নির্দেশাবলী, সারণী। ব্যবহৃত ওষুধের সর্বোচ্চ একক এবং দৈনিক ডোজ। বিভাগে জরুরী আলো থাকতে হবে - ব্যাটারি চালিত ফ্ল্যাশলাইট, মোমবাতি (ধারা 215)। অধিদপ্তরের চিকিৎসা কক্ষে ওষুধ ও যন্ত্রের ক্যাবিনেট, মাদকদ্রব্য, সাইকোট্রপিক, শক্তিশালী এবং বিষাক্ত পদার্থ সংরক্ষণের জন্য একটি নিরাপদ, অ্যালার্ম সিস্টেম, একটি পালঙ্ক, একটি চিকিত্সা টেবিল, জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি টেবিল, একটি রেফ্রিজারেটর, চেয়ার, একটি ওয়াশবাসিন, সেইসাথে একটি জরুরী চিকিৎসা মন্ত্রিসভা, সজ্জিত চিকিৎসা সরঞ্জাম বিভাগের প্রোফাইল বিবেচনা করে, জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের পদ্ধতিগত নির্দেশাবলী। বর্তমান ব্যবহারের জন্য ওষুধগুলি ক্যাবিনেটে আলাদাভাবে গ্রুপে রাখা হয়: "অভ্যন্তরীণ", "বহিরাগত", "ইনজেকশন"। হাসপাতালের বিভাগে বিষাক্ত এবং মাদকদ্রব্যের সরবরাহ তিন দিনের বেশি হওয়া উচিত নয় এবং একজন কর্তব্যরত নার্সের পদে - এক দিনের প্রয়োজন, সপ্তাহান্তে এবং ছুটির দিনে - স্টোরেজ অবস্থার অধীনে সাপ্তাহিক ছুটির দিন এবং ছুটির নির্ধারিত সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত প্রয়োজনীয়তা। যা রোগীদের অ্যাক্সেস বাদ দেয় (ধারা 217)।

শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের পরিদর্শন

103. হাসপাতালের দ্বারা সেবা প্রদানকারী প্রতিষ্ঠানগুলিতে বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররা কীভাবে পরিদর্শন করছেন?- হাসপাতালের পরিকল্পনা অনুযায়ী বা সিনিয়র মেডিকেল ডিরেক্টরের নির্দেশ অনুযায়ী; পরিকল্পনাটি শাস্তিমূলক ব্যবস্থার আঞ্চলিক সংস্থার মেডিকেল বিভাগের (বিভাগ) প্রধানের সাথে সম্মত হয় এবং মেডিকেল ইউনিটের সমস্ত প্রধানদের (ধারা 154) নজরে আনা হয়। সুতরাং, প্রতিটি চিকিৎসা কর্মী এবং রোগী একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের আগমন সম্পর্কে আগাম জানতে পারেন।

104. ফিল্ড ট্রিপের সময় চিকিৎসা কর্মীদের দায়িত্ব কি?- ক) রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং চিকিৎসা পুনর্বাসনের বিষয়ে মেডিকেল ইউনিটের চিকিৎসা কর্মীদের সাংগঠনিক, পদ্ধতিগত, পরামর্শমূলক এবং ডায়াগনস্টিক সহায়তা প্রদান; খ) প্রদর্শনমূলক এবং পরামর্শমূলক সভা পরিচালনা করা, চিকিত্সা যত্নের ব্যবস্থায় ত্রুটিগুলি সম্পর্কে ডাক্তারদের সাথে আলোচনা করা; গ) পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তির জন্য রোগীদের নির্বাচন করুন; ঘ) হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং তাদের সুপারিশকৃত চিকিত্সার বাস্তবায়ন পরীক্ষা করা; e) রোগীদের নির্ণয় ও চিকিৎসার নতুন পদ্ধতিতে মেডিকেল ইউনিটের ডাক্তারদের প্রশিক্ষণ দেওয়া; চ) মেডিকেল ইউনিটগুলিতে করা কাজ এবং চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক যত্নের উন্নতির প্রস্তাবগুলির বিষয়ে হাসপাতালের প্রধানকে রিপোর্ট করুন (ধারা 156)।

একটি সংশোধনমূলক উপনিবেশে ওষুধ

105. শিক্ষাগত উপনিবেশগুলিতে চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক কাজের বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী? - প্রাথমিক পরীক্ষার সময়, এমন ব্যক্তিদের চিহ্নিত করা হয় যাদের একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনস্তাত্ত্বিক সহায়তার (ধারা 220) কাছ থেকে চিকিত্সা এবং সাইকোপ্রোফিল্যাক্সিস প্রয়োজন। বছরে দুবার, ভিকে-তে সমস্ত বন্দীদের নৃতাত্ত্বিক পরিমাপ এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার সাথে গভীরভাবে মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়। প্রতি 6 মাসে একবার 15 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা টিউবাল ডায়াগনস্টিকসের মধ্য দিয়ে যায়। স্বাস্থ্য সূচকের উপর ভিত্তি করে (উচ্চতা এবং শরীরের ওজনের অনুপাত, কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্র, স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান সূচক, পেশীবহুল সিস্টেমের অবস্থা, চাক্ষুষ অঙ্গ, শ্রবণ এবং অন্যান্য সূচক), সেইসাথে শারীরিক সুস্থতা, দোষীদের বরাদ্দ করা হয় গ্রুপে শারীরিক প্রশিক্ষণ ক্লাসে: মৌলিক, প্রস্তুতিমূলক, বিশেষ এবং প্রতিবন্ধী। তাদের স্বাস্থ্য সূচকের উন্নতির সাথে সাথে তারা এক গ্রুপ থেকে অন্য গ্রুপে স্থানান্তরিত হয়। প্রধান গোষ্ঠীতে স্বাস্থ্যের বিচ্যুতিহীন ব্যক্তিদের পাশাপাশি ছোট আকারের কার্যকারিতা বিচ্যুতি রয়েছে, যারা শারীরিকভাবে যথেষ্ট বিকশিত। তারা পাঠ্যক্রম অনুসারে বাধ্যতামূলক ধরণের শারীরিক প্রশিক্ষণ ক্লাস পরিচালনা করে, পরীক্ষার মান পাস করে এবং শারীরিক শিক্ষা ও স্বাস্থ্য কার্যক্রমে অংশগ্রহণ করে এবং অতিরিক্তভাবে ক্রীড়া বিভাগে অংশগ্রহণ করতে পারে। প্রস্তুতিমূলক গোষ্ঠীতে এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের স্বাস্থ্যের অবস্থার সামান্য বিচ্যুতি রয়েছে এবং অপর্যাপ্ত শারীরিকভাবে প্রস্তুত, শারীরিক প্রশিক্ষণ ক্লাস যাদের চিকিৎসা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়। তারা শারীরিক শিক্ষা এবং স্বাস্থ্য কার্যক্রমে অংশ নেয় এবং সাধারণ শারীরিক প্রশিক্ষণ ক্রীড়া বিভাগে অংশগ্রহণ করতে পারে। বিশেষ গোষ্ঠীতে প্রতিবন্ধী শিশু এবং স্থায়ী বা অস্থায়ী প্রকৃতির স্বাস্থ্যের অবস্থার উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি রয়েছে এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, অধ্যয়ন এবং কাজের জন্য ভর্তি করা হয়েছে, শারীরিক প্রশিক্ষণ ক্লাস যাদের সাথে একটি বিশেষ প্রোগ্রাম অনুসারে পরিচালিত হয়, রোগের প্রকৃতি এবং তীব্রতা বিবেচনা করে। এবং প্রকৃতিতে থেরাপিউটিক। তাদের জন্য, হাঁটাহাঁটি, বহিরঙ্গন গেমস এবং খেলাধুলার বিনোদনের অতিরিক্ত আয়োজন করা হয়, নিয়ন্ত্রণ নিয়ম মেনে চলার সাপেক্ষে। ব্যক্তিগত শারীরিক ব্যায়ামের ক্লাসগুলি একজন ডাক্তারের সুপারিশে করা হয় (ধারা 221)। যে কিশোর-কিশোরীদের স্বাস্থ্য গ্রুপে পাঠানো হয় তারা হল: ক) শারীরিকভাবে দুর্বল এবং কম ওজনের; খ) বিভিন্ন গুরুতর অসুস্থতা, আঘাত, অস্ত্রোপচারের অপারেশন হয়েছে; গ) তাদের স্বাস্থ্যের স্থিতিতে ক্রমাগত বিচ্যুতি রয়েছে, একটি বিশেষ অ্যাকাউন্টিং গ্রুপে নিয়োগ করা হয়েছে এবং অবিরাম ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের বিষয়। স্বাস্থ্য গ্রুপে তালিকাভুক্তি মেডিকেল ইউনিটের প্রধান দ্বারা করা হয়। স্বাস্থ্য গোষ্ঠীতে থাকার দৈর্ঘ্য ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, 30 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়, তবে, যদি চিকিত্সার ইঙ্গিত থাকে তবে এটি বাড়ানো যেতে পারে (ধারা 222)। মধুতে ভিকে-এর অংশে, ভিকে-এর মেডিক্যাল অংশের হাসপাতালে 2 সপ্তাহের জন্য আনুমানিক থাকার মাধ্যমে রোগের চিকিত্সা করা হয় এবং যাদের দীর্ঘ সময়ের জন্য ইনপেশেন্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তাদের পেনাল সিস্টেম বা নিকটস্থ হাসপাতালে রেফার করা হয়। স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা (ধারা 224)।

মহিলাদের চিকিৎসা সহায়তা প্রদান

106. মহিলাদের জন্য চিকিৎসা সেবার বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী?- মহিলাদের জন্য চিকিৎসা সহায়তার জন্য মেডিকেল ইউনিটের নির্দিষ্ট কাজগুলি হল: ক) স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ, গর্ভাবস্থার জটিলতা, প্রসবকালীন এবং প্রসবোত্তর সময় প্রতিরোধের লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা; খ) মহিলাদের ব্যাপক প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা পরিচালনা করা; গ) যোগ্য প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত যত্নের বিধান (প্রি-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রের চিকিৎসা অংশে - পরামর্শ); ঘ) স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগী, গর্ভবতী মহিলা এবং প্রসবোত্তর মহিলাদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ; ঙ) প্রসবের জন্য গর্ভবতী মহিলাদের সাইকোপ্রোফিল্যাকটিক প্রস্তুতি; চ) একটি "মায়েদের জন্য বিদ্যালয়" এর কাজ সংগঠিত করা; ছ) স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কাজ (গর্ভপাত প্রতিরোধ সহ) (ধারা 225)। প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রসূতি যত্ন প্রদান করা হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলাদের সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের প্রসূতি ওয়ার্ডে, এবং যদি তারা আঞ্চলিকভাবে উপলব্ধ না হয় বা সময়মত পরিবহন অসম্ভব হয়, রাজ্য এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার প্রসূতি হাসপাতালে ( ধারা 226)। ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রসূতি যত্ন আঞ্চলিক স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের মাতৃত্বকালীন হাসপাতালে সরবরাহ করা হয় (ধারা 227)। একজন গর্ভবতী মহিলার প্রাথমিক পরীক্ষার সময়, এটি প্রয়োজন ক) সাধারণ এবং বিশেষ অ্যানামেসিসের সাথে নিজেকে পরিচিত করা, পারিবারিক ইতিহাসের দিকে মনোযোগ দেওয়া, শৈশব এবং যৌবনে আক্রান্ত রোগগুলি (সাধারণ এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত), অপারেশন, মাসিকের বৈশিষ্ট্য, যৌনতা এবং প্রজনন ফাংশন, পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের কোর্স এবং ফলাফল; খ)। আল্ট্রাসাউন্ড সহ একটি সাধারণ পরীক্ষা এবং বিশেষ প্রসূতি পরীক্ষা করা; গ) পরীক্ষাগার পরীক্ষা করুন: একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা (পরে - গর্ভাবস্থার 18 এবং 30 সপ্তাহে), একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা (প্রতিটি দর্শনে), ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা (প্রথম দর্শনে, গর্ভাবস্থার 30 সপ্তাহে) এবং জন্মের ২-৩ সপ্তাহ আগে), হেপাটাইটিস বি এবং সি ভাইরাসের বহন (প্রথম দর্শনে এবং গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে), রক্তের ধরন এবং আরএইচ নির্ধারণ, এইচআইভি সংক্রমণের জন্য ইমিউনোলজিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা (প্রথম দর্শনে এবং গর্ভাবস্থার 30 সপ্তাহে), মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা যোনি স্রাব (প্রথম দর্শনে এবং গর্ভাবস্থার 30 সপ্তাহে)।

107. গর্ভবতী মহিলাদের পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি কত?- প্রথম পরীক্ষার 7 দিন পর (পরীক্ষার ফলাফল সহ); গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে - মাসে একবার, - গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহের পরে - মাসে 2 বার, 30 সপ্তাহের পরে - মাসে 3 - 4 বার। সমস্ত জরিপ এবং পরীক্ষার ডেটা, সেইসাথে সুপারিশ এবং প্রেসক্রিপশনগুলি গর্ভবতী এবং প্রসবোত্তর মহিলার পৃথক কার্ডে প্রবেশ করানো হয়। গর্ভবতী মহিলাদের কার্ডগুলি প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের অফিসে সংরক্ষণ করা হয় (ধারা 228।

108. গর্ভবতী মহিলাদের কি কাজ করা হয়?- ক) ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি, কাজ এবং বিশ্রামের নিয়ম মেনে স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কাজ; খ) ব্যায়ামের একটি বিশেষ সেট ব্যবহার করে একটি গ্রুপ পদ্ধতিতে শারীরিক প্রশিক্ষণ; গ) গর্ভাবস্থার 14-16 সপ্তাহ থেকে - "মায়েদের স্কুলে" প্রশিক্ষণ, প্রসবের জন্য সাইকোপ্রোফিল্যাকটিক প্রস্তুতি।

109. গর্ভবতী মহিলাদের কোন গ্রুপ হাসপাতালে ভর্তি এবং পরীক্ষার বিষয়?- এর ক্ষেত্রে: 1) গর্ভাবস্থার প্যাথলজিকাল কোর্স (প্রাথমিক টক্সিকোসিস, শোথ, প্রোটিনুরিয়া, হাইপারটেনসিভ ডিসঅর্ডার, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া; গর্ভপাতের হুমকি; জন্মের খাল থেকে রক্তপাত; আরএইচ-দ্বন্দ্ব গর্ভাবস্থা; শ্রোণী এবং ভ্রূণের আকারে অসঙ্গতি বা সন্দেহজনক পার্থক্য মাথা; পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা; ভুল অবস্থান এবং ভ্রূণের উপস্থাপনা; অপর্যাপ্ত বা অত্যধিক ভ্রূণের বৃদ্ধি, ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া, প্রসবপূর্ব ভ্রূণের মৃত্যু; হাইডাটিডিফর্ম মোল এবং অন্যান্য অবস্থা; 2) এক্সট্রাজেনিটাল রোগ (হার্টের ত্রুটি, পাইলোনেফ্রাইটিস, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস মেলিটাস, অ্যানিমিয়া, লিউকেমিয়া, সিস্টাইটিস এবং অন্যান্য রোগ); 3) গর্ভাবস্থার জন্য ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতি: 30 বছর বা তার বেশি বয়সী আদিম মহিলা, মাল্টিপারাস মহিলা, যে মহিলারা বিকাশজনিত ত্রুটি সহ শিশুদের জন্ম দিয়েছেন; 4) গর্ভাবস্থার কোন ইতিহাস নেই, একাধিক গর্ভধারণ, ব্রীচ উপস্থাপনা, জরায়ুতে দাগের উপস্থিতি, জরায়ু ফাইব্রয়েড; 5) বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করতে অক্ষমতা (ধারা 231)।

110. প্রসবের পরে মহিলাদের কতবার পরীক্ষা করা হয়?- স্রাবের 2-3 দিন পরে প্রথমবার; দ্বিতীয় - স্রাবের পরে 7 তম দিনে; চূড়ান্ত - জন্মের 6-8 সপ্তাহ পরে; অস্ত্রোপচারের পরে - ক্লিনিকাল ইঙ্গিত অনুযায়ী (ধারা 232)। প্রথম পরীক্ষার সময়, একটি বাহ্যিক পরীক্ষা এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়। প্রসবের কোর্স এবং ফলাফল সম্পর্কিত প্রসূতি হাসপাতালের ডেটা অধ্যয়ন করা হয়, অভিযোগ, স্তন্যপান করানোর প্রকৃতি এবং বৈশিষ্ট্য এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অবস্থা চিহ্নিত করা হয়। যোনি পরীক্ষা ইঙ্গিত অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি, কাজ এবং বিশ্রাম, পুষ্টি এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির যত্ন নেওয়ার নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করার বিষয়ে একটি কথোপকথন অনুষ্ঠিত হয়। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের পরামর্শমূলক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি ইঙ্গিত অনুসারে নির্ধারিত হয় (ধারা 233)। একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ প্রসবোত্তর মায়ের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করেন এবং একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ নবজাতকের বিকাশ পর্যবেক্ষণ করেন। যদি প্রসবোত্তর শেষ হওয়ার পরে প্রসবোত্তর মহিলার 8 সপ্তাহের মধ্যে মহিলার যৌনাঙ্গে কোনও প্যাথলজিকাল পরিবর্তন না হয় তবে তাকে রেজিস্টার থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়

111. কিভাবে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ চিহ্নিত করা হয়?- গাইনোকোলজিক্যাল রোগ প্রতিরোধ এবং সময়মত রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগীদের অনুসরণ করা শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা অংশের কাজ (ধারা 235)। বার্ষিক প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় এবং মহিলারা যখন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান তখন এই জাতীয় রোগগুলির সনাক্তকরণ করা হয়। সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের সমস্ত মহিলাদের অবশ্যই বছরে কমপক্ষে একবার একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং একটি প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্রে - বছরে কমপক্ষে দুবার। রোগ সনাক্ত করার সময় (বা তাদের উপস্থিতি সন্দেহ), ডাক্তার পরিচালনা করেন: ক) একটি সাধারণ এবং বিশেষ ইতিহাস সংগ্রহ করা, বংশগতির দিকে মনোযোগ দেওয়া, পূর্ববর্তী রোগ এবং অপারেশন, মাসিক ফাংশনের বৈশিষ্ট্য, যৌন জীবন, গর্ভাবস্থার কোর্স এবং ফলাফল, বিকাশ। বর্তমান রোগের; খ) রোগীদের সাধারণ এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা; গ) স্তন্যপায়ী গ্রন্থি পরীক্ষা; d) ব্যাকটিরিওলজিকাল এবং সাইটোলজিকাল স্টাডির জন্য স্মিয়ার গ্রহণ করা (ধারা 236)। গাইনোকোলজিকাল রোগীদের চিকিৎসা পরীক্ষার সাপেক্ষে: ক) যৌনাঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের সাথে; খ) এন্ডোমেট্রিওসিস সহ; গ) ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম সহ; ঘ) সৌম্য টিউমার সহ: জরায়ু ফাইব্রয়েডের উপস্থিতি সহ বাহ্যিক যৌনাঙ্গের টিউমারের মতো গঠন; e) যোনি এবং জরায়ুর দেয়ালের প্রল্যাপস এবং প্রল্যাপস সহ; চ) অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে; ছ) মাসিকের কর্মহীনতা এবং রোগগত মেনোপজ এবং অন্যান্য রোগের সাথে (ধারা 237)। যদি গাইনোকোলজিকাল রোগের পরিকল্পিত চিকিত্সা একটি মেডিকেল ইউনিটের হাসপাতালে হয়, তবে রোগীকে পেনাল সিস্টেমের হাসপাতালে বা একটি রাজ্য (পৌরসভা) স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় ইনপেশেন্ট চিকিত্সার জন্য পাঠানো হয়।

112. গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসান কিভাবে সঞ্চালিত হয়?- এই ধরনের বাধার জন্য উল্লেখ করার আগে, একজন মহিলার মধ্য দিয়ে যায়: ক) ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা; b) রক্তের গ্রুপ এবং Rh ফ্যাক্টর নির্ধারণ; গ) এইচআইভি সংক্রমণ, ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি এর জন্য ইমিউনোলজিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা; d) যোনি, সার্ভিকাল খাল এবং মূত্রনালী থেকে স্মিয়ারের ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা (ক্লজ 240)। গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসানের জন্য contraindications হল: ক) মহিলা যৌনাঙ্গের তীব্র এবং উপ-তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, সহ। যৌনবাহিত সংক্রমণ; খ) তীব্র সংক্রামক রোগ; গ) কোনো স্থানীয়করণের তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (আইটেম 241)।

113. একটি শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের চিলড্রেন হোম (CH) এর কাজ কিভাবে সংগঠিত হয়? - জন্ম থেকে তিন বছর বয়স পর্যন্ত দোষী সাব্যস্ত নারীদের শিশুদের সমর্থন করার জন্য নারীদের শাস্তিমূলক উপনিবেশে শিশু হোমের আয়োজন করা হয় (ধারা 243)। শিশু যত্ন কেন্দ্রের নেতৃত্বে অনাথ আশ্রমের প্রধান, যিনি চিকিৎসা, শিক্ষাগত এবং প্রশাসনিক কার্যক্রম পরিচালনা করেন (ধারা 245)। পিডি প্রদান করে: ক) শিশুদের লালন-পালন করা এবং তাদের যত্ন নেওয়া; খ) প্রতিরোধমূলক, থেরাপিউটিক, ডায়াগনস্টিক এবং পুনর্বাসন ব্যবস্থার সংগঠন এবং বাস্তবায়ন; গ) শিশুদের স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং তাদের দ্বারা সম্পাদিত প্রতিরোধমূলক, থেরাপিউটিক, ডায়াগনস্টিক এবং পুনর্বাসন ব্যবস্থার কার্যকারিতার একটি ব্যাপক মূল্যায়ন; ঘ) শিশুদের স্বাস্থ্যের অবস্থা, শারীরিক ও মানসিক বিকাশ পর্যবেক্ষণ করা; e) স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থার সাথে সম্মতি; চ) দৈনন্দিন রুটিন মেনে চলা; ছ) যৌক্তিক পুষ্টি এবং শারীরিক শিক্ষার সংগঠন, মোটর মোডের অপ্টিমাইজেশন; জ) মা এবং এতিমখানার কর্মীদের সাথে স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কাজ করা; i) শিশুদের ব্যাপক পুনর্বাসনের নতুন পদ্ধতির বিকাশ এবং বাস্তবায়ন; j) এতিমখানায় সকল শ্রেণীর বিশেষজ্ঞদের উন্নত প্রশিক্ষণ (ধারা 246)। শিশুদের ঘরগুলি প্রতিষ্ঠানের আবাসিক এলাকা থেকে বিচ্ছিন্নভাবে অবস্থিত (ধারা 247)। কোয়ারেন্টাইনের মধ্য দিয়ে যাওয়ার জন্য, একটি বিশেষ কক্ষের আয়োজন করা হয়, যেখানে শয্যা সংখ্যা ডিআর-এর নিয়মিত সংখ্যার কমপক্ষে 10%, যেখানে 2-3টি অর্ধ-বাক্স সহ একটি অভ্যর্থনা এলাকা রয়েছে, শিশুদের তাদের সাথে রাখার জন্য কক্ষ রয়েছে। মায়েরা, একটি বাথরুম, একটি ফ্লাশ টয়লেট, একটি বারান্দা এবং শিশুদের হাঁটার জন্য একটি পৃথক এলাকা। কোয়ারেন্টাইন রুমে বিভিন্ন বয়সের শিশু রয়েছে, প্রতিদিনের রুটিন প্রতিটি শিশুর জন্য আলাদাভাবে তৈরি করা হয়েছে এবং শিশুর বয়স এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুযায়ী শিক্ষামূলক কাজ করা হয়। ডিআর-এর কাঠামোর জন্য রয়েছে: ক) একটি কোয়ারেন্টাইন রুম, খ) একটি আইসোলেশন ওয়ার্ড, গ) একটি গ্রুপ রুম (গ্রুপ): একটি খেলার ঘর, একটি ঘুমানোর জায়গা, একটি স্যানিটারি রুম; ঘ) চিকিত্সা ঘর; ঙ) টিকাদান কক্ষ; চ) ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার জন্য কক্ষ; ছ) তাপ পদ্ধতির জন্য একটি ঘর; জ) শারীরিক থেরাপির জন্য একটি হল (ধারা 248)। শিশুদের পরীক্ষা এবং সাইকোফিজিক্যাল ডেভেলপমেন্টের তথ্য "এতিমখানায় বেড়ে ওঠা শিশুর মেডিকেল রেকর্ড" (ধারা 250) এ প্রবেশ করানো হয়। তারা 21 দিনের জন্য কোয়ারেন্টাইন গ্রুপে থাকে (অনুচ্ছেদ 253)। ডিআর-এ, স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যবিধি, ঋতুকালীন রোগ প্রতিরোধ, একটি "মায়েদের জন্য স্কুল," চিকিৎসা বিষয়ের উপর বক্তৃতা এবং কথোপকথন (অনুচ্ছেদ 258) বুলেটিন আকারে মা এবং কর্মচারী উভয়ের জন্য স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর শিক্ষা এবং প্রশিক্ষণ পরিচালিত হয়। . যখন শিশু সহ মহিলাদের মুক্তি দেওয়া হয়, তখন একটি শিশুর জন্ম শংসাপত্র এবং শিশুর বিকাশের ইতিহাস থেকে একটি নির্যাস, যার মধ্যে শিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা, প্রতিরোধমূলক টিকা এবং পূর্ববর্তী রোগ সম্পর্কে তথ্য রয়েছে, স্বাক্ষরের বিপরীতে জারি করা হয়। যদি, মহিলার মুক্তির পরে, শিশুটি অসুস্থ হয় এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়, তাহলে, মায়ের সম্মতিতে, তাকে তার নিকটবর্তী শিশুদের রাষ্ট্র বা পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় রাখা হয় (ধারা 259)।
যদি একটি সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের শিশু গৃহে রাখা একটি শিশুর বয়স তিন বছর হয়, এবং মায়ের শাস্তি শেষ হওয়ার আগে এক বছরের বেশি বাকি থাকে না, তাহলে সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের প্রশাসন শিশুর বাড়িতে শিশুর থাকার মেয়াদ বাড়িয়ে দিতে পারে মায়ের বাক্য শেষ (অনুচ্ছেদ 100 PEC RF এর 3 অংশ)।

মানসিক রোগের রোগী

114. মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা সেবা প্রদানের বৈশিষ্ট্যগুলো কী কী?- যদি রোগী নিজের বা অন্যদের জন্য তাৎক্ষণিক বিপদ সৃষ্টি করে, বা তার অসহায়তার ক্ষেত্রে, রোগীকে একটি বিশেষ মানসিক প্রতিষ্ঠানে স্থানান্তর করার আগে রোগীর অবস্থানে ইনস্টিটিউশনের একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা রোগীকে সহায়তা প্রদান করা হয়। রোগীদের অবস্থার উপর নির্ভর করে, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা, স্বয়ংক্রিয় আক্রমণ, আক্রমণ, পালানোর সম্ভাবনা বাদ দিয়ে তাদের জন্য বিভিন্ন ধরণের পর্যবেক্ষণ প্রতিষ্ঠিত হয় এবং উপযুক্ত পরীক্ষা এবং চিকিত্সা নির্ধারিত হয় (ধারা 261)। মানসিক ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে: একটি মেডিকেল পরীক্ষা করার আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই ব্যক্তিগত ফাইলের উপকরণ এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত ডকুমেন্টেশনের সাথে নিজেকে পরিচিত করতে হবে যাতে গ্রেপ্তারের আগে মানসিক ব্যাধি ছিল এমন ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে, যাদেরকে ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিকের জন্য পাঠানো হয়েছিল। পরীক্ষা প্রয়োজনে, স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা থেকে যেখানে বন্দীকে মানসিক অসুস্থতার জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল (চিকিত্সা করা হয়েছিল), বহিরাগত রোগী এবং (বা) ইনপেশেন্টের মেডিকেল রেকর্ড থেকে নির্যাস এবং যে প্রতিষ্ঠানগুলি এই পরীক্ষা করা হয়েছিল সেখান থেকে ফরেনসিক মানসিক পরীক্ষার রিপোর্টের অনুলিপি অনুরোধ. এই বিষয়ে মানসিক ব্যাধির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি মানসিক ব্যাধি উপস্থিতি সম্পর্কে উপসংহার শুধুমাত্র অনুমানমূলক হতে পারে. যে ব্যক্তিরা মানসিকভাবে অস্থির, যারা প্রায়শই স্নায়বিক প্রকৃতির বা আচরণগত বিচ্যুতির অভিযোগ নিয়ে উপস্থিত হন (আবেগজনকভাবে উত্তেজনাপূর্ণ, প্রায়শই বাহ্যিকভাবে অনুপ্রাণিত ক্রিয়া করে, আটকের ব্যবস্থা লঙ্ঘন করে, সংঘাত, ইত্যাদি), সেইসাথে যারা আগে চিকিত্সা করা হয়েছে। মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য, ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক পরীক্ষার দ্বারা স্বীকৃত, যারা বুদ্ধিমান, কিন্তু মানসিক ব্যাধি রয়েছে, তাদের স্বেচ্ছাসেবীর নীতির সাপেক্ষে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। যাইহোক, যদি, তার মানসিক অবস্থার তীব্রতার কারণে, একজন ব্যক্তি নিজের বা অন্যদের জন্য তাৎক্ষণিক বিপদ ডেকে আনেন, অসহায় হন বা যদি তার মানসিক ব্যাধি, যদি মানসিক যত্ন না দেওয়া হয়, তাহলে তার স্বাস্থ্যের জন্য উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হতে পারে, পরীক্ষা তার সম্মতি বা তার আইনি প্রতিনিধির সম্মতি ছাড়াই করা যেতে পারে (অনুচ্ছেদ 262)।

115. ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক পরীক্ষা (এর পরে - FPE) দ্বারা উন্মাদ ঘোষণা করা ব্যক্তিদের কীভাবে মানসিক যত্ন দেওয়া হয়? - পিপিই দ্বারা এই ধরনের একটি উপসংহার জারির পরে, যতক্ষণ না আদালত সন্দেহভাজন বা অভিযুক্তকে পাগল ঘোষণা করার সিদ্ধান্ত নেয়, প্রাক-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারের মেডিকেল ইউনিটের ইন-পেশেন্ট বিভাগে বাধ্যতামূলক আইসোলেশন সহ চিকিত্সা ব্যবস্থা করা হয়। অন্যান্য বন্দীদের থেকে রোগী (ধারা 264)। রোগীর উন্মাদনা সম্পর্কে আদালতের সিদ্ধান্তের পরে, নিবিড় পর্যবেক্ষণ সহ একটি বিশেষ মানসিক হাসপাতালে স্থানান্তর করার আগে, অন্যান্য বন্দীদের থেকে বাধ্যতামূলক বিচ্ছিন্নতা সহ প্রাক-বিচার আটক কেন্দ্রের ইনপেশেন্ট মেডিকেল ইউনিটে চিকিত্সার ব্যবস্থাও করা হয়।

116. মানসিক ব্যাধি থাকার কারণে ইনস্টিটিউশনের ইনপেশেন্ট মেডিকেল ইউনিটের রোগীদের কীভাবে পরীক্ষা করা হয়? - তারা সপ্তাহে কমপক্ষে 2 বার ইনস্টিটিউশনের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ (এবং তার অনুপস্থিতিতে, মেডিকেল ইউনিটের প্রধান বা একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সুপারিশে একজন সাধারণ অনুশীলনকারী) দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। পরীক্ষার ফলাফলগুলি ইনপেশেন্টের মেডিকেল রেকর্ডে প্রবেশ করানো হয় এবং যখন রোগীকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়, তখন একটি বিস্তারিত এপিক্রিসিস তৈরি করা হয় এবং বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডে স্থানান্তর করা হয় (ক্লজ 266)। মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ইনপেশেন্ট চিকিৎসার প্রয়োজন হয় তাদের চিকিৎসা ব্যবস্থায় সহায়তা প্রদান করা হয়। ইনস্টিটিউশনের অংশ, এবং গুরুতর এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্ষেত্রে - আন্তঃআঞ্চলিক মানসিক হাসপাতাল এবং পেনাল সিস্টেমের সাধারণ সোমাটিক হাসপাতালের মানসিক বিভাগে (ধারা 267)। একটি মানসিক পরীক্ষা একটি মেডিকেল কমিশন দ্বারা করা হয়, যার মধ্যে অন্তত 2 জন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সমন্বয়ে পেনটেনশিয়ারি প্রতিষ্ঠানের ডাক্তারদের সমন্বয়ে গঠিত হয়। ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তির মানসিক পরীক্ষার একটি রিপোর্ট তৈরি করা হয় (ধারা 269)। বাধ্যতামূলক চিকিৎসা ব্যবস্থা প্রয়োগ করার জন্য আদালতের সিদ্ধান্তের ক্ষেত্রে, রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণ সহ একটি বিশেষ মানসিক হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

মদ্যপান এবং মাদকাসক্তির রোগী

117. মদ্যপান এবং মাদকাসক্তির জন্য বাধ্যতামূলক চিকিত্সার নির্দেশিত আসামিদের চিকিত্সার পদ্ধতি কী?- এই ধরনের চিকিত্সা একটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞ-নার্কোলজিস্ট বা নারকোলজিতে উপযুক্ত প্রশিক্ষণ সহ একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়। বাধ্যতামূলক চিকিত্সা নির্ধারণের ভিত্তি হল মেডিকেল বিশেষজ্ঞদের একটি কমিশন দ্বারা জারি করা একটি কমিশন মতামত (ধারা 272)। মাদকাসক্তির জন্য বাধ্যতামূলক চিকিৎসার কোর্স সম্পন্ন না করা আসামিদের একটি বিশেষ চিকিৎসা সংশোধনকারী প্রতিষ্ঠান থেকে অন্য কোনো প্রতিষ্ঠানে স্থানান্তর শুধুমাত্র চরম প্রয়োজনের ক্ষেত্রেই করা যেতে পারে (ধারা 273)। যদি একজন দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তি দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান বা মাদকাসক্তিতে ধরা পড়ে, যে ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাকে স্বেচ্ছায় মদ্যপান এবং মাদকাসক্তির চিকিৎসার কোর্স করার জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়। যদি ইনস্টিটিউশনে নারকোলজিস্ট থাকে এবং তাদের অনুপস্থিতিতে - প্রয়োজনীয় সুযোগ-সুবিধা আছে এমন প্রতিষ্ঠানে (ধারা 274) থাকলে সাজা প্রদানের জায়গায় এই ধরনের চিকিত্সা করা হয়। যদি স্বেচ্ছাসেবী চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করা হয়, মেডিকেল কমিশন, সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটের প্রধান, দুজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, নারকোলজিস্ট বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, একটি উপসংহার জারি করে যার ভিত্তিতে বাধ্যতামূলক চিকিত্সা প্রয়োগ করা হয় (ধারা 275)। এটি বাতিল করার সিদ্ধান্তও কমিশন দ্বারা নেওয়া হয় (ধারা 276)। একজন ব্যক্তিকে মুক্তি দেওয়া হচ্ছে যার চিকিত্সার কোর্স সম্পূর্ণ হয়নি, মদ্যপান এবং মাদকাসক্তির জন্য আরও চিকিত্সা উপযুক্ত বিজ্ঞপ্তির (ধারা 277) সাথে বসবাসের জায়গায় রাজ্যের (পৌরসভা) স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে করা হয়। মদ্যপান, মাদকাসক্তির জন্য বাধ্যতামূলক চিকিত্সা করা ব্যক্তিদের মুক্তির তথ্য, মুক্তির 1 মাস আগে মেডিকেল ইউনিট চিকিৎসা কেন্দ্র থেকে মুক্তিপ্রাপ্ত ব্যক্তির বাসস্থানের নির্বাচিত স্থানে ড্রাগ চিকিত্সা ক্লিনিকে একটি নির্যাস পাঠায়। সম্পাদিত চিকিত্সা এবং এর ফলাফল সম্পর্কে বহিরাগত রোগীর কার্ড (আইটেম 278)।

যৌনবাহিত রোগ এবং সংক্রামক চর্মরোগের রোগী

118. যৌনবাহিত বা সংক্রামক চর্মরোগ শনাক্ত করার পদ্ধতি কী?- প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে প্রবেশকারী প্রত্যেককে এই ধরনের রোগের লক্ষণ সনাক্ত করতে সাবধানে পরীক্ষা করা হয়। স্কাল্পের ত্বক, মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, যৌনাঙ্গ এবং পায়ূ অঞ্চলের অবস্থার দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। সার্ভিকাল, সাবম্যান্ডিবুলার, সুপ্রা- এবং সাবক্ল্যাভিয়ান, অ্যাক্সিলারি এবং ইনগুইনাল লিম্ফ নোডগুলি palpated হয়। আপনার যদি সিফিলিস বা গনোরিয়া সন্দেহ হয় তবে রোগীকে অবশ্যই একজন ডার্মাটোভেনারোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত (অনুচ্ছেদ 279)। প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টারে ভর্তি হওয়া সকলেরই সিফিলিসের জন্য বাধ্যতামূলক সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার সাপেক্ষে, 3 মাস পরে একটি নিয়ন্ত্রণ সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা (ধারা 280)। আর্টের অধীনে অপরাধমূলক দায়বদ্ধতা আনা ব্যক্তি. রাশিয়ান ফেডারেশনের ক্রিমিনাল কোডের 121, 122, 131, 132, 134, 135 এবং অপ্রাপ্তবয়স্ক সহ সমস্ত মহিলা (ধারা 281)। প্রি-ট্রায়াল ডিটেনশন সেন্টার এবং সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানে জন্মগত সিফিলিস প্রতিরোধ করার জন্য, সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের বাধ্যতামূলক তিনবার সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয় (ধারা 282)। যদি, অ্যানামেনেসিস পরীক্ষা করার পরে, এটি প্রমাণিত হয় যে বিষয়টিকে, ফৌজদারি দায়িত্বে আনার আগে, একটি শিরাজনিত রোগের জন্য চিকিত্সা করা হয়েছিল বা প্রাক-ট্রায়াল আটকের মেডিকেল ইউনিট অভ্যন্তরীণ বিষয়ক বিভাগে নিবন্ধিত (সেরোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণ) ছিল। কেন্দ্র 3 দিনের মধ্যে অভ্যন্তরীণ বিষয়ক প্রতিষ্ঠানের কাছে রোগ নির্ণয়, প্রদত্ত চিকিত্সা এবং সেরোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণের সময় সম্পর্কে একটি অনুরোধ করে। প্রাপ্ত উত্তর অনুসারে আরও চিকিত্সা বা সেরোলজিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়। পরীক্ষার ফলাফল ইতিবাচক হলে, সুপ্ত সিফিলিসের চিকিৎসা করা হয় (ধারা ২৮৩)। যদি একটি যৌন সংক্রামিত রোগ সনাক্ত করা হয়, তবে প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিট গ্রেপ্তারের আগে রোগীর আবাসস্থলের অভ্যন্তরীণ বিষয়ক বিভাগে নির্ধারিত ফর্মে একটি বিজ্ঞপ্তি পাঠায় (ধারা 285)।

119. যৌনবাহিত রোগের চিকিৎসার পদ্ধতি কী? - যদি স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীর চিকিত্সা সম্পূর্ণ না হয়, তবে এই জাতীয় রোগীর জন্য আবার চিকিত্সা করা হয় (ধারা 286)। যেকোনো পদ্ধতিতে সম্পূর্ণ নির্দিষ্ট থেরাপি সম্পন্ন করার পর, সিফিলিস রোগী এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা গ্রহণকারী ব্যক্তিরা ক্লিনিকাল এবং সেরোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণের অধীনে থাকে (অনুচ্ছেদ 287)। সিফিলিস প্রতিরোধের জন্য প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা করা হয় যারা সিফিলিসের প্রাথমিক রূপের রোগীর সাথে ঘনিষ্ঠ পারিবারিক এবং যৌন যোগাযোগ করেছেন (ধারা 288)। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা করা হয় যারা অসুস্থ বা সিফিলিসে আক্রান্ত এবং এই জাতীয় মহিলাদের দ্বারা জন্ম নেওয়া শিশুদের ইঙ্গিত অনুসারে (ধারা 289)। সিফিলিসের প্রাথমিক রূপের রোগীদের সাথে যৌন বা ঘনিষ্ঠ পারিবারিক যোগাযোগের পরে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা গ্রহণ করা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুরা চিকিত্সার 3 মাস পরে একটি একক ক্লিনিকাল এবং সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার সাপেক্ষে এবং সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীর থেকে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের ক্ষেত্রে, পর্যবেক্ষণ অব্যাহত থাকে। 6 মাস. সিফিলিসে আক্রান্ত মায়েদের জন্মগত সিফিলিসের লক্ষণ ছাড়াই জন্ম নেওয়া শিশুরা 1 বছরের জন্য ক্লিনিকাল এবং সেরোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণের সাপেক্ষে (ধারা 290)। নিউরোসিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের, রোগের বিকাশের পর্যায় নির্বিশেষে, রক্তের সিরামের সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা ব্যবহার করে চিকিত্সার ফলাফল পর্যবেক্ষণের সাথে 3 বছরের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত, সেইসাথে সম্পূর্ণ স্যানিটেশন না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 6 মাসে একবার বাধ্যতামূলক সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা করা উচিত। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (ক্লজ 291)। সেরোরেসিস্ট্যান্স সহ ব্যক্তিরা 3 বছরের জন্য ক্লিনিকাল এবং সেরোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণের অধীনে থাকে (অনুচ্ছেদ 292)। দণ্ডিত ব্যক্তিরা যাদের দীর্ঘ সফর এবং স্বল্প-মেয়াদী ছুটি রয়েছে তাদের সিফিলিসের জন্য বাধ্যতামূলক সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার সাপেক্ষে, 3 মাস পর নিয়ন্ত্রণ ওয়াসারম্যানাইজেশন সহ (ধারা 293)। যদি সিফিলিসের সংক্রামক ফর্মের রোগীদের সনাক্ত করা হয়, তবে তাদের অবিলম্বে বিচ্ছিন্ন করা হয়। রোগ নির্ণয়ের পরে, সংক্রামক ফর্ম (প্রাথমিক, মাধ্যমিক সিফিলিস) সহ রোগীদের এবং প্রারম্ভিক সুপ্ত সিফিলিস (নতুন নির্ণয়) রোগীদের প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার জন্য বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি করা হয় (ধারা 294)। যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয় পেনাল সিস্টেমের হাসপাতালের ডার্মাটোভেনারোলজিকাল বা সংক্রামক রোগ বিভাগে পৃথক ওয়ার্ডে, এবং যদি এই ধরনের রেফারেল সম্ভব না হয় - ইনপেশেন্ট মেডিকেল ইউনিটের পৃথক ওয়ার্ডে (ধারা 295)। গনোরিয়া এবং সহজাত ইউরোজেনিটাল সংক্রমণ সনাক্ত করতে, সম্ভাব্য ক্ষতির সমস্ত কেন্দ্র থেকে (মূত্রনালী, যোনি, জরায়ু এবং মলদ্বার থেকে; অরোফ্যারিনক্স - ইঙ্গিত অনুসারে) ল্যাবরেটরি পরীক্ষার জন্য ক্লিনিকাল উপাদান নেওয়া হয়, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগে আক্রান্ত মহিলাদের বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। জিনিটোরিনারি সিস্টেম গনোরিয়া নির্ণয়ের পরীক্ষাগার যাচাইকরণ মাইক্রোস্কোপিক এবং (বা) সাংস্কৃতিক গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। যৌন প্রকৃতির হিংসাত্মক ক্রিয়াকলাপের জন্য অপরাধমূলক দায়বদ্ধতার জন্য আনা ব্যক্তিদের জন্য (রাশিয়ান ফেডারেশনের ফৌজদারি কোডের ধারা 132), মলদ্বার থেকে উপাদানের অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়। যদি গনোরিয়ার জন্য পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক হয় এবং অ্যামনেস্টিক ডেটা থাকে (60 দিনের মধ্যে গনোরিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে যৌন যোগাযোগ), প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা করা হয় (ধারা 297)। যৌন সংক্রামিত রোগ নির্ণয়ের পরে, রোগীর সাথে রোগের প্রকৃতি, আচরণের নিয়ম, চিকিত্সার সময় এবং অনুসরণ এবং যৌন রোগের বর্তমান আইন সম্পর্কে একটি কথোপকথন অনুষ্ঠিত হয়। আর্ট অনুযায়ী. রাশিয়ান ফেডারেশনের ফৌজদারি কোডের 121, একজন ব্যক্তির দ্বারা যৌন রোগে আক্রান্ত অন্য ব্যক্তির সংক্রমণ যিনি জানতেন যে তার এই রোগ রয়েছে, 200 হাজার রুবেল পর্যন্ত জরিমানা বা 1 থেকে সংশোধনমূলক শ্রমের আকারে দায়বদ্ধতার ব্যবস্থা করে। 2 বছর, এবং 2 বা ততোধিক ব্যক্তির একই সংক্রমণ - 2 বছর পর্যন্ত কারাদণ্ড। একই সময়ে, যে ব্যক্তির যৌন রোগে আক্রান্ত হয়েছে তার জন্য একটি সতর্কীকরণ ফর্ম পূরণ করা হয়, যার উপর রোগী এবং ডাক্তারের স্বাক্ষর স্থাপন করা হয়, যার পরে সতর্কতাটি বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডের সাথে সংযুক্ত করা হয়। ভর্তি রোগীর রেকর্ড (ধারা 298)। একটি যৌন সংক্রামিত রোগ নির্ণয় করার পরে, ইনস্টিটিউশনের মেডিকেল ইউনিট 24 ঘন্টার মধ্যে দণ্ড ব্যবস্থার আঞ্চলিক সংস্থার রাজ্য স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নজরদারি কেন্দ্রে রোগের একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি পাঠায় (ধারা 297)। সিফিলিস এবং গনোরিয়ার সংক্রামক ফর্ম (তারা অ্যান্টি-সিফিলিটিক বা অ্যান্টি-গনোরিয়া চিকিত্সার কোর্স করার আগে) এবং সেইসাথে চর্মরোগের সংক্রামক ফর্ম (ধারা 301) সহ অন্যান্য প্রতিষ্ঠানের কাছে পাঠানো নিষিদ্ধ। সংশোধনাগারে পৌঁছানোর পর, যে সমস্ত রোগী যৌনবাহিত রোগের চিকিৎসার কোর্স সম্পন্ন করেছেন তাদের আরও চিকিৎসা এবং সেরোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণের জন্য ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত করা হয় (ধারা 302)।

120. একজন দণ্ডিত ব্যক্তির শর্তসাপেক্ষে দ্রুত মুক্তির সমস্যা সমাধানের বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী, যিনি যৌন রোগের জন্য বাধ্যতামূলক চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করেননি? - প্রদত্ত চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা সম্পর্কে তথ্য আদালতে পাঠানো হয় (ধারা 303)। এই ধরনের দোষীদের চিকিত্সার কোর্স শেষ না হওয়া পর্যন্ত সংশোধনমূলক সুবিধার বাইরে ভ্রমণ করার অনুমতি দেওয়া হয় না (ধারা 304)।

121. মেডিকেল ইউনিটের কী করা উচিত যখন এটি আবিষ্কৃত হয় যে একজন দোষী ব্যক্তি যৌনবাহিত রোগে সংক্রামিত হয়েছে, যা দীর্ঘ পরিদর্শনের সময় ঘটতে পারে? - এই রোগগুলির জন্য পরীক্ষায় সংক্রমণের কথিত উত্সকে জড়িত করার জন্য কেভিডিতে একটি আদেশ পাঠানো হয় (ধারা 305)।

122. ডিসপেনসারি রেজিস্টার থেকে সরানো হয়নি এবং যাদের সাজা শেষ হচ্ছে তাদের মুক্তির বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী? - মুক্তির এক মাস আগে সংশোধনমূলক সুবিধার মেডিকেল ইউনিট, মুক্তিপ্রাপ্ত ব্যক্তির বাসস্থানের নির্বাচিত স্থানে অভ্যন্তরীণ বিষয়ক কমিটিকে অবহিত করে, রোগের নির্ণয়, প্রদত্ত চিকিত্সার প্রকৃতি এবং সেরোকন্ট্রোলের সময় নির্দেশ করে। (ধারা 306)।

123. ইনস্টিটিউশনে একটি গ্রুপ ভেনারিয়াল রোগ ঘটলে পদ্ধতিটি কী?- অসুস্থ মানুষ এবং তাদের যৌন অংশীদারদের বিচ্ছিন্ন করা হয়। ইনস্টিটিউশনে রাখা সকলকে বাধ্যতামূলক সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা সহ লক্ষ্যবস্তু প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সাপেক্ষে। ডার্মাটোভেনারোলজিস্টের উপসংহার অনুসারে, লক্ষ্যযুক্ত পরীক্ষাটি 3 মাস পরে পুনরাবৃত্তি করা হয় এবং গ্রুপ রোগের নিবন্ধনের পরে 2 মাস ধরে শারীরিক পরীক্ষা করা হয় (ধারা 307)।

124. পুস্টুলার চর্মরোগের ক্ষেত্রে প্রতিরোধের পদ্ধতি কী?- এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সার পাশাপাশি, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির একটি সেট করা হয় - একটি স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থা বজায় রাখা, উত্পাদন এবং জীবনযাত্রার অবস্থার উন্নতি করা, পাস্টুলার ত্বকের সংক্রমণের বিকাশে অবদানকারী কারণগুলিকে নির্মূল করা, অবিচ্ছিন্ন ত্বকের যত্ন, বিশেষত কাজের কাজ শেষ করার পরে। , স্যানিটাইজেশনের সময় স্বতন্ত্র ওয়াশক্লথ ব্যবহার করা, ত্বকের ক্ষতির ক্ষেত্রে, ফার্স্ট এইড কিট থেকে ওষুধের ব্যবহার, যা মাস্টার দ্বারা উত্পাদন সাইটে রাখা হয়, পৃথক ত্বক সুরক্ষা পণ্যের ব্যবহার যা তাদের দূষণ এবং জ্বালা থেকে রক্ষা করে, গ্লাভস , প্রতিরক্ষামূলক মলম, পেস্ট, ক্রিম (ধারা 308)।

125. কিভাবে ফুট মাইকোস প্রতিরোধ করা হয়?- এই ধরনের প্রতিরোধ ব্যাপক, মহামারী সংক্রান্ত চেইনের সমস্ত লিঙ্কের উপর প্রভাব জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে: স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ম এবং নিয়ম মেনে চলা, স্বাস্থ্যকর শিক্ষা, সময়মত সনাক্তকরণ, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং মাইকোসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা। যেসব জায়গায় স্যানিটারি ট্রিটমেন্ট করা হয়, সেখানে স্নান, ঝরনা, কাঠের ঝাঁঝরিগুলিকে রাবার বা প্লাস্টিকের ম্যাট দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা হয় কারণ সেগুলি আরও স্বাস্থ্যকর এবং সহজে জীবাণুমুক্ত হয়; ইনস্টিটিউশনে যেগুলি রাখা হয় তাদের বাধ্যতামূলক পরবর্তী জীবাণুমুক্তকরণ সহ জীবাণুমুক্ত ওয়াশক্লথ এবং স্নানের জুতা সরবরাহ করা হয়। পা ধোয়ার জন্য বিশেষ চিহ্নিত বেসিন দেওয়া হয়। নৈর্ব্যক্তিক জুতা ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য. পা ঘামতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের প্রতিদিন তাদের পা ঠাণ্ডা জল এবং সাবান দিয়ে ধোয়া উচিত, তাদের নখ ছোট করা উচিত এবং তাদের মোজা (পায়ের মোড়ানো) ঘন ঘন ধোয়া উচিত; তাদের সিন্থেটিক উপকরণ দিয়ে তৈরি রাবারের জুতা এবং মোজা পরা উচিত নয় (অনুচ্ছেদ 309)।

126. কীভাবে স্ক্যাবিসের বিস্তার রোধ করা হয়?- স্ক্যাবিস রোগীকে অবিলম্বে একটি মেডিকেল হাসপাতালে আলাদা করা হয়। অংশ, রোগীর পোশাক, লিনেন এবং বিছানার চেম্বার জীবাণুমুক্ত করা হয়। একটি ক্যামেরার অনুপস্থিতিতে, বাইরের পোশাক পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে বায়ুচলাচল করা হয়, এবং লিনেন একটি গরম লোহা দিয়ে ইস্ত্রি করা হয়। যেদিন স্ক্যাবিস আক্রান্ত রোগী শনাক্ত করা হয়, সেদিন যোগাযোগের ব্যক্তিদের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা পরীক্ষা করা হয়, তারপরে স্যানিটেশন করা হয় (ধারা 210)।

এইচআইভি সংক্রমণের রোগী

127. এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ এবং পরীক্ষা করার পদ্ধতি কি?- সমস্ত চিহ্নিত এইচআইভি-সংক্রমিত ব্যক্তিদের ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত করা হয়: ক) রোগীর বিদ্যমান বা নতুন উদীয়মান রোগগুলির সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা যা এইচআইভি সংক্রমণের আরও দ্রুত অগ্রগতিতে অবদান রাখে; খ) এইচআইভি সংক্রমণের অগ্রগতির লক্ষণগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিহ্নিত করা; গ) নির্দিষ্ট থেরাপির সময়মত প্রেসক্রিপশন; ঘ) চিকিৎসার গোপনীয়তা বজায় রেখে সব ধরনের যোগ্য চিকিৎসা সেবার বিধান (ধারা 312)। রোগীর অবস্থা খারাপ হলে এবং রোগের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে পরিকল্পনা অনুযায়ী বারবার পরীক্ষা করা হয়। একটি রুটিন পরীক্ষার উদ্দেশ্য সময়মত রোগের অগ্রগতির হুমকি সনাক্ত করা। বারবার নির্ধারিত পরীক্ষাগুলি নিম্নলিখিত সময়ে করা হয়:

যদি প্রথমবারের মতো সিডি সনাক্ত করা হয়।যখন এইচআইভি-সংক্রমিত ব্যক্তিদের মধ্যে সেকেন্ডারি রোগগুলি আরও খারাপ হয় বা টার্মিনাল স্টেজ বিকশিত হয়, তখন এই ধরনের রোগীদের অন্যান্য এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের থেকে আলাদা রাখা হয়। এইচআইভি-সংক্রামিত দোষীদের মধ্যে গৌণ রোগের মওকুফের সময়কালে, তাদের চিকিত্সা সংক্রান্ত contraindication উপস্থিতি বিবেচনায় নিয়ে হাঁটা এবং কাজ করার অনুমতি দেওয়া যেতে পারে।
128. এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীর হাসপাতালে ভর্তির ইঙ্গিত কী? - নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলির জন্য এই জাতীয় হাসপাতালে ভর্তি করা যেতে পারে:
- ক্লিনিকাল: এইচআইভি সংক্রমণের অগ্রগতির লক্ষণগুলির উত্থান, যা অভ্যন্তরীণ রোগীর চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এমন সেকেন্ডারি রোগের আকারে উদ্ভাসিত হয়, বা রুটিন গবেষণার প্রয়োজন যা বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা যায় না;
- এপিডেমিওলজিকাল: রোগীদের মধ্যে রক্তপাতের উপস্থিতি বা হেমোপটিসিস হওয়ার হুমকি, সেকেন্ডারি রোগ যা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে (যক্ষ্মা রোগের খোলা রূপ);
- সামাজিক-মনস্তাত্ত্বিক, যা একজন চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ (মনোচিকিৎসক) (ধারা 314) এর অংশগ্রহণে নির্ধারিত হয়।

যক্ষ্মা রোগীদের

129. যক্ষ্মা বিরোধী যত্নের বিধান কোন নীতির উপর ভিত্তি করে?- নীতিগুলির উপর: ক) যক্ষ্মা সক্রিয় প্রতিরোধ; খ) যক্ষ্মা প্রাথমিকভাবে নির্ণয় (বিশেষত পালমোনারি যক্ষ্মা রোগের ব্যাসিলারি ফর্ম) এবং তাদের কার্যকর চিকিত্সা; গ) চিহ্নিত রোগীদের সময়মত যক্ষ্মা বিরোধী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে রেফার করা; ঘ) যক্ষ্মা রোগীদের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের সময়মত সনাক্তকরণ, তাদের পরীক্ষা, প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা এবং ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ; e) বিচ্ছিন্ন এবং পৃথক রাখা: সক্রিয় যক্ষ্মার রোগী যারা এই রোগের জন্য একটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত নয়; রোগীদের I এবং II GDU থেকে ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশনের "0" গ্রুপে পর্যবেক্ষণ করা ব্যক্তিরা (এর পরে - GDU); দ্বিতীয় রাজ্য ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত ব্যক্তিদের কাছ থেকে I স্টেট ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত রোগী; সক্রিয় যক্ষ্মা সহ অন্যান্য রোগীদের থেকে মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা (এর পরে এমটিবি হিসাবে উল্লেখ করা হয়) রোগীদের বিচ্ছিন্ন করা; মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া (এর পরে এমডিআর হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) এবং এমবিটি নিঃসৃত অন্যান্য রোগীদের মাল্টিড্রাগ প্রতিরোধের; চ) ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশন, ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা, সেইসাথে যক্ষ্মা রোগীদের নির্ধারিত পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা; g) রাজ্যের প্রতিষ্ঠান এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার সাথে যক্ষ্মা রোগীদের নির্ণয়, চিকিত্সা এবং ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের ধারাবাহিকতা; জ) যক্ষ্মা বিরোধী ব্যবস্থা গ্রহণের পর্যায়; i) মহামারী বিরোধী ব্যবস্থার সাথে বাধ্যতামূলক সম্মতি (ধারা 317)।

130. পেনাল প্রতিষ্ঠানে যক্ষ্মা কীভাবে চিহ্নিত করা হয় এবং আলাদাভাবে নির্ণয় করা হয়?- এই উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিতগুলি করা হয়: ক) বন্দীদের বুকের অঙ্গগুলির এক্স-রে ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা; খ) ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যাসিড-দ্রুত মাইকোব্যাকটেরিয়া (এরপরে AFB হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) জন্য থুথুর তিনবার পরীক্ষা: যক্ষ্মার জন্য সন্দেহজনক রোগের লক্ষণ সহ; একটি দীর্ঘায়িত কাশি (3 সপ্তাহের বেশি), থুতু, রক্তাক্ত থুতু, বুকে ব্যথা সহ; ফুসফুসে রেডিওলজিক্যাল পরিবর্তনের উপস্থিতি, যক্ষ্মা রোগের জন্য সন্দেহজনক; এমবিটি নিঃসৃত যক্ষ্মা রোগীর সাথে যোগাযোগ করা হয়েছে (অনুচ্ছেদ 319)। যক্ষ্মা সন্দেহ হলে, চিকিৎসা কর্মী অবিলম্বে এটি মেডিকেল ডিরেক্টরকে রিপোর্ট করে। অংশ এবং রোগীকে বিচ্ছিন্ন করার ব্যবস্থা নেয় (ধারা 320)। যক্ষ্মা নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে থুথু এবং অন্যান্য ডায়াগনস্টিক উপাদানগুলির মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষা, যা ক) সরাসরি মাইক্রোস্কোপি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়; খ) ফ্লুরোসেন্স মাইক্রোস্কোপি; গ) যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধের প্রতি বিচ্ছিন্ন এমবিটি স্ট্রেনের সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য পুষ্টির মাধ্যমে থুতুর পলি (অন্যান্য উপাদান) ইনোকুলেট করা (ক্লজ 322)। যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে আক্রান্ত রোগীদের (নিরন্তর থুতু তৈরি করা) এই পদ্ধতি দ্বারা পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করা হয়, তবে কমপক্ষে প্রতি 6 মাসে একবার (পৃষ্ঠা 323)।

131. কোন দলগুলোকে যক্ষ্মা রোগের ঝুঁকিপূর্ণ দল হিসেবে বিবেচনা করা হয়?- যাদের আছে: ক) অপ্রাপ্তবয়স্কদের টিউবারকুলিনে হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়া; খ) 3 সপ্তাহের বেশি কাশি; গ) হেমোপটিসিস; ঘ) 3 সপ্তাহের বেশি জ্বর; e) ওজন হ্রাস; চ) কিছু রোগ এবং শর্ত, যার মধ্যে রয়েছে: ডায়াবেটিস মেলিটাস; পেট এবং ডুডেনামের পেপটিক আলসার; পূর্ববর্তী গ্যাস্ট্রেক্টমি বা গ্যাস্ট্রেক্টমি; দীর্ঘস্থায়ী অনির্দিষ্ট শ্বাসযন্ত্রের রোগ; নিউমোনিয়া; হেমাটুরিয়া এবং পিউরিয়া সহ যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির রোগ; মানসিক অসুস্থতা, সেইসাথে মাদকাসক্তি, মদ্যপান; এইচআইভি সংক্রমণ; কর্টিকোস্টেরয়েড এবং সাইটোস্ট্যাটিক গ্রুপের ওষুধের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা; ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস, g) ফুসফুসে যক্ষ্মা-পরবর্তী পরিবর্তন; জ) III, IV রাজ্য প্রশাসনের সাথে নিবন্ধিত হচ্ছে।

132. যক্ষ্মা পরীক্ষার জন্য ক্লিনিকাল ন্যূনতম কত?- এই ন্যূনতম অন্তর্ভুক্ত: ক) জরিপ এবং পরিদর্শন; খ) বুকের অঙ্গগুলির এক্স-রে ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা; গ) যক্ষ্মা রোগের জন্য থুতনির মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষা (সরাসরি মাইক্রোস্কোপি তিনবার বা ফ্লুরোসেন্স মাইক্রোস্কোপি দ্বারা); ঘ) সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা; e) সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ; f) ইঙ্গিত অনুসারে টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকস (ধারা 330)। যক্ষ্মার জন্য ন্যূনতম ক্লিনিকাল পরীক্ষা করা হয় দুই বা তার বেশি নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণের উপস্থিতিতে বা যখন নির্দিষ্ট রোগ বা উপসর্গ শনাক্ত করা হয় (ক্লজ 326)।

133. কে যক্ষ্মা নির্ণয় ও সনাক্ত করে?- সবচেয়ে প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞদের সমন্বয়ে প্রতিষ্ঠানের প্রধানের আদেশে তৈরি একটি বিশেষ কমিশন, যা সপ্তাহে 1-2 বার মিলিত হয় এবং এর সিদ্ধান্তগুলি একটি বিশেষ জার্নালে রেকর্ড করা হয়। এই কমিশন যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করে এবং ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশন গ্রুপ নির্ধারণ করে। সবচেয়ে জটিল মামলাগুলি আঞ্চলিক (আঞ্চলিক, প্রজাতন্ত্র) অ্যান্টি-যক্ষ্মা ডিসপেনসারির কেন্দ্রীয় চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণ কমিশনে (এরপরে CVCC হিসাবে উল্লেখ করা হয়) জমা দেওয়া হয়। ডিসপেনসারি রেকর্ডের এক গ্রুপ থেকে অন্য গ্রুপে রোগীদের স্থানান্তর মেডিকেল কমিশনের সিদ্ধান্ত দ্বারা পরিচালিত হয় এবং একটি এপিক্রিসিস (ধারা 327) এ নথিভুক্ত করা হয়।

134. রোগীদের টিউব মুক্ত করার বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী?- সক্রিয় যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত একজন ব্যক্তির মুক্তির পরে (সন্দেহজনক সক্রিয় যক্ষ্মা, যার চূড়ান্ত নির্ণয় এখনও মুক্তির কারণে প্রতিষ্ঠিত হয়নি), বহিরাগত চিকিৎসা রেকর্ড (চিকিৎসা ইতিহাস) থেকে একটি নির্যাস এবং নির্যাসের একটি অনুলিপি পাঠানো হয়। বহিরাগত রোগীর চিকিৎসা রেকর্ড (চিকিৎসা ইতিহাস) থেকে উদ্দিষ্ট আবাসস্থলে অবস্থিত PTD-তে রোগীকে দেওয়া হয়। যক্ষ্মা রোগীর রেজিস্ট্রেশন কার্ডটি একটি আঞ্চলিক (প্রজাতন্ত্রী, আঞ্চলিক) কেন্দ্রে (ধারা 333) অবস্থিত একটি প্রাক-ট্রায়াল আটক কেন্দ্রে সংরক্ষণের জন্য পাঠানো হয়।

135. যক্ষ্মা-বিরোধী চিকিৎসা সুবিধায় ব্যক্তিদের রেফার করার এবং রাখার পদ্ধতি কী?- সফলভাবে ইনপেশেন্ট চিকিৎসা সম্পন্ন করা এবং ব্যাকটেরিয়া নিঃসরণ বন্ধ করার পর, রোগীদের যক্ষ্মা-বিরোধী চিকিৎসা সুবিধায় বহির্বিভাগের চিকিৎসায় স্থানান্তর করা হয় (ক্লজ 335), যেখানে রোগীদের রাখা হয় এবং পৃথক ও বিচ্ছিন্ন আটকের নীতি অনুসারে রাখা হয়, যতক্ষণ না তারা না হয়। III স্টেট ডিসপেনসারিতে স্থানান্তরিত করা হয়েছে (ধারা 336)। যদি তাদের যক্ষ্মা বিরোধী কারাগারে রাখা অসম্ভব হয়, তবে তাদের কারাগারের বিচ্ছিন্ন এলাকায় পাঠানো হয়, বিশেষভাবে এই ধরনের রোগীদের থাকার জন্য তৈরি করা হয় (ধারা 337)।

136. রোগীদের যক্ষ্মা পুনরায় সক্রিয় হওয়ার লক্ষণ সনাক্ত করার পদ্ধতি কী?- এই ধরনের রোগীদের অবিলম্বে বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং ইনপেশেন্ট চিকিত্সার জন্য পাঠানো হয়, এবং তাদের প্রস্থানের পরে, তারা যেখানে ছিল (যক্ষ্মা সংক্রমণের উত্স) সেখানে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয় (ধারা 338)। এই ধরনের ফোকাসে কাজ অন্তর্ভুক্ত: ক) রোগীর সময়মত বিচ্ছিন্নতা; খ) সংক্রমণের উত্স নির্ধারণ; গ) সক্রিয় যক্ষ্মা রোগীদের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের সনাক্ত করা, ডিসপেনসারিতে তাদের নিবন্ধন করা এবং প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা পরিচালনা করা; ঘ) জীবাণুমুক্ত করা; e) স্বাস্থ্য শিক্ষার কাজ (340 ধারা)। প্রাদুর্ভাবের মধ্যে চূড়ান্ত নির্বীজন 24 ঘন্টার মধ্যে বাহিত হয় (ধারা 341)।

137. যাদের যক্ষ্মা রোগের জন্য 3 এবং 4 GDU আছে তারা কি একসাথে বসবাস করে এবং যক্ষ্মার জন্য একটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত নয়? - 3টি GDU সহ ব্যক্তিদের আলাদাভাবে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় (ধারা 344), এবং IV GDU তে নিবন্ধিত ব্যক্তিদেরকে একটি সাধারণ ভিত্তিতে (ধারা 345) প্রতিষ্ঠানে স্থান দেওয়া হয়।

138. III GDU এবং IV GDU-তে নিবন্ধিত ব্যক্তিদের জন্য কীভাবে চিকিত্সা করা হয়? -

(প্যার। 347-348)।
প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে বাহিত হয়, ওষুধ খাওয়ার কঠোর পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করে (অনুচ্ছেদ 350)। অনুশীলন দেখায় যে কিছু রোগী তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি একটি তুচ্ছ মনোভাব এবং ওষুধ গ্রহণ থেকে বিরত থাকার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (অনুচ্ছেদ 351)।

139. যক্ষ্মা রোগের প্রতিষেধক চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান কিভাবে আনুষ্ঠানিক হয়?- মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে একটি সংশ্লিষ্ট এন্ট্রি বন্দী এবং চিকিৎসা কর্মীর দ্বারা একটি কথোপকথনের পরে স্বাক্ষরিত হয় যেখানে প্রস্তাবিত চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করার সম্ভাব্য পরিণতিগুলি রোগীর কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য একটি ফর্মে ব্যাখ্যা করা হয়। একটি ব্যক্তিগত স্বাক্ষর সহ চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান নিশ্চিত করতে রোগীর অনিচ্ছা কমিশন দ্বারা মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে রেকর্ড করা হয়েছে (ধারা 351)।

140. রোগীদের কোন গ্রুপের খাদ্যতালিকাগত পুষ্টি নির্ধারিত হয়?- 1) যক্ষ্মা I, II GDU রোগী এবং III GDU-তে নিবন্ধিত ব্যক্তিরা; 2) 0, IV, V, VI GDU-এর সাথে নিবন্ধিত ব্যক্তি - ট্রায়াল বা প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার সময়কালের জন্য। নির্ধারিত খাদ্যতালিকাগত পুষ্টি সম্পর্কে তথ্য বহিরাগত রোগীর মেডিকেল রেকর্ডে প্রবেশ করানো হয় (ধারা 354)। যাইহোক, 0, IV, III GDU-এর অধীনে নিবন্ধিত ব্যক্তিদের দ্বারা যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধ গ্রহণ করতে অস্বীকার করার ক্ষেত্রে, খাদ্যতালিকাগত পুষ্টি নির্ধারিত হয় না (ধারা 355)।

141. যক্ষ্মা রোগীদের কাজ কিভাবে সংগঠিত হয়?- এই ধরনের কাজ ইনস্টিটিউশনের চিকিৎসা কর্মীদের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে এবং নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয় যক্ষ্মা রোগীদের জড়িতদের সাথে যারা নির্ধারিত পদ্ধতিতে সক্ষম হিসাবে স্বীকৃত। কাজের প্রকৃতি এবং কার্যদিবসের দৈর্ঘ্য ক্লিনিকাল বিশেষজ্ঞের মতামতকে বিবেচনা করে নির্ধারণ করা হয় (ধারা 356)।

142. যক্ষ্মা রোগের ক্ষেত্রে কাকে এবং কী ক্রমে বিনামূল্যে ওষুধ সরবরাহ করা উচিত?- নিম্নলিখিত এই ধরনের বিধান সাপেক্ষে: ক) যক্ষ্মা রোগীদের; খ) যক্ষ্মা রোগের কারণে ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণে থাকা ব্যক্তি। এই ব্যক্তিদের ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের পুরো সময়কালে বা ফেডারেল বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে একজন ডাক্তার বা ক্লিনিকাল বিশেষজ্ঞ কমিশনের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী রোগ নির্ণয় করার মুহূর্ত থেকে বিনামূল্যে ওষুধ সরবরাহ করা হয়। বিনামূল্যে ওষুধ প্রদান করার সময়, ফেডারেল বিশেষায়িত চিকিৎসা পরিষেবার মেডিকেল ডকুমেন্টেশন। প্রতিষ্ঠানে, রোগীর উপাধি, নাম এবং পৃষ্ঠপোষকতা, তার রোগ নির্ণয়, তাকে নির্ধারিত ওষুধের নাম, ওষুধ প্রদানকারী চিকিৎসাকর্মীর বাধ্যতামূলক স্বাক্ষর সহ তাদের ডোজ এবং সেগুলি গ্রহণকারী রোগীকে নির্দেশ করে একটি রেকর্ড তৈরি করা হয়। (যক্ষ্মা এবং যক্ষ্মা রোগীদের সাথে ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণে থাকা ব্যক্তিদের ফেডারেল বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে যক্ষ্মা চিকিত্সার জন্য বিনামূল্যে ওষুধ প্রদানের নিয়ম, 17 নভেম্বর, 2004 N 645 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত , এরপরে নিয়ম হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, অনুমোদিত। রাশিয়ান ফেডারেশনের সরকারের ডিক্রি নং 645).

আঘাত এবং বিষক্রিয়া

143. আঘাত এবং বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে সহায়তা প্রদানের প্রস্তুতির সাথে উত্পাদন সুবিধাগুলিতে কীভাবে চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করা হয়? - সমস্ত কর্মশালা, স্বাধীন এলাকা, কর্মশালা প্রাথমিক চিকিৎসা কিট দিয়ে সজ্জিত করা হয়। কর্মশালার প্রধান, বিভাগ এবং ফোরম্যানদের নিরাপত্তা এবং প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির সময়মত পুনঃপূরণ নিরীক্ষণের প্রয়োজন, যা চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রতিষ্ঠানের কর্মচারীরা। প্রত্যন্ত অঞ্চলে কাজ করা প্রতিটি প্রোডাকশন দলে, একটি কর্মশালায় বা দলগুলির একটি দলে, এই উদ্দেশ্যে বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত আসামিদের মধ্যে একজনকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের জন্য বরাদ্দ করা হয়। ইনস্টিটিউশনের অংশ ওষুধ এবং ড্রেসিং সহ একটি স্যানিটারি ব্যাগ সরবরাহ করে। কর্মক্ষেত্রে আহত একজন দোষীর যদি জরুরী চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন হয়, তাহলে একটি মেডিকেল ইউনিটে বা নিকটতম স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার ব্যবস্থা করা হয়। চিকিৎসা কর্মী, ভুক্তভোগীকে সহায়তা প্রদান করে, ইনস্টিটিউশনের ব্যবস্থাপনাকে ঘটনা সম্পর্কে অবহিত করে, আঘাতের প্রকৃতি (বিষ), এর তীব্রতা এবং ঘটনার স্পষ্ট পরিস্থিতি প্রতিফলিত করে। আঘাত বা বিষক্রিয়ার প্রতিটি ঘটনা চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা একটি বিশেষ জার্নালে রেকর্ড করা হয় (ধারা 359)।

144. আঘাত এবং বিষক্রিয়া প্রতিরোধের প্রধান ব্যবস্থা কি কি?- 1) বন্দীদের যথাযথ রক্ষণাবেক্ষণ, তাদের শ্রমের সঠিক ব্যবহার এবং আঘাত, বিষক্রিয়া এবং দুর্ঘটনা প্রতিরোধ নিশ্চিত করতে প্রতিষ্ঠানের প্রশাসন এবং চিকিৎসা কর্মীদের নিয়ন্ত্রণ; 2) দোষীদের তাদের যোগ্যতা এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুযায়ী নিয়োগ; 3) প্রযুক্তিগত নির্দেশনা এবং নির্দিষ্ট ধরণের কাজের অ্যাক্সেসের নিবন্ধন; 4) প্রাথমিক নিরাপত্তা বিধিগুলি অধ্যয়ন করার জন্য দোষীদের সাথে পদ্ধতিগতভাবে ক্লাস পরিচালনা করা, আঘাত এবং বিষক্রিয়ার ব্যক্তিগত প্রতিরোধের ব্যবস্থাগুলির সাথে নিজেদের পরিচিত করা; 5) স্যানিটারি শিক্ষা কাজ; 6) দুর্বল শারীরিক বিকাশ এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, তাদের জন্য কাজের সুপারিশ নির্ধারণ এবং তাদের কর্মসংস্থান পর্যবেক্ষণ; 7) ইনস্টিটিউশনগুলির প্রশাসনের দ্বারা পদ্ধতিগত অধ্যয়ন এবং আঘাত এবং বিষক্রিয়ার কারণগুলি প্রতিরোধ করার জন্য নির্দিষ্ট ব্যবস্থার বিকাশের সাথে (ধারা 361)।

অক্ষমতা প্রতিষ্ঠার জন্য চিকিৎসা ও সামাজিক পরীক্ষা

145. চিকিৎসা ও সামাজিক পরীক্ষার জন্য কাকে পাঠানো হয়?- যে ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে যা সীমিত জীবন ক্রিয়াকলাপের দিকে পরিচালিত করেছে, শরীরের কার্যকারিতার ক্রমাগত বৈকল্য সহ এবং সামাজিক সুরক্ষা ব্যবস্থা এবং চিকিৎসা পুনর্বাসনের প্রয়োজন। একটি মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষার প্রয়োজন একজন ব্যক্তি, প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতি অনুসারে, যে কোনও আকারে, ইনস্টিটিউশনের অবস্থানে চিকিৎসা ও সামাজিক পরীক্ষার ব্যুরোর প্রধানকে সম্বোধন করে একটি লিখিত আবেদন জমা দেন (ধারা 262)।

146. একটি ITU পাঠানোর পদ্ধতি কি?- কার্যকরী ব্যাধিগুলির নির্ণয় এবং তীব্রতা স্পষ্ট করার জন্য রেফারেল করার আগে, পেনাল সিস্টেমের স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার প্রধান ব্যক্তিকে শাস্তিমূলক ব্যবস্থার স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার পরিস্থিতিতে পরীক্ষা করার জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করেন এবং প্রয়োজনে, রাজ্যের স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা (ধারা 363)। একটি ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার ডাক্তাররা চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল জারি করে (ধারা 364)। প্রতিষ্ঠানের প্রশাসন আইটিইউ ব্যুরোতে একটি ব্যক্তিগত ফাইল, বৈশিষ্ট্য এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য তৈরি করে এবং জমা দেয়। একটি বহিরাগত রোগীর (অন্তর্ভুক্ত রোগী), একটি মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল এবং একটি পরীক্ষা (পুনরায় পরীক্ষা) করার জন্য প্রতিষ্ঠানে আটক ব্যক্তির কাছ থেকে একটি আবেদন, একই সময়ে পরীক্ষার সময় এবং স্থানের বিষয়টি। (পুনরায় পরীক্ষা) সমাধান করা হয়। যদি স্বাস্থ্য সমস্যা এর সাথে যুক্ত থাকে:
- একটি পেশাগত রোগের সাথে, পেশাগত প্যাথলজির কেন্দ্রের উপসংহারটি নথিগুলির সাথে সংযুক্ত করা হয়;
- শিল্প আঘাত, - প্রতিষ্ঠিত আকারে একটি শিল্প দুর্ঘটনা রিপোর্ট (ধারা 365)।
পরীক্ষা (পুনঃপরীক্ষা) হয় সরাসরি ইনস্টিটিউশনে বা ITU ব্যুরোতে ইনস্টিটিউশনের অবস্থানে সাধারণ ভিত্তিতে করা যেতে পারে (ধারা 366)। পরীক্ষার সময় (পুনরায় পরীক্ষা), প্রতিষ্ঠানের প্রশাসন নিশ্চিত করে যে ব্যক্তিটিকে প্রতিষ্ঠানের অবস্থানে আইটিইউ অফিসে পৌঁছে দেওয়া হয়েছে। চিকিৎসা ইউনিট বা সংশোধন ব্যবস্থার স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার একজন ডাক্তারের উপস্থিতি, সেইসাথে বিচ্ছিন্নতার প্রধান বা একজন শিক্ষাবিদ (এখন থেকে প্রশাসনের প্রতিনিধি হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) এবং সম্ভাব্য বাড়াবাড়ি দমন করার জন্য যথাযথ নিরাপত্তা। পরীক্ষা করা ব্যক্তির অংশ বাধ্যতামূলক (ধারা 367)। ব্যক্তিগত ফাইলের সাথে অক্ষমতার একটি শংসাপত্র সংযুক্ত করা হয়েছে (ধারা 368)। শতাংশে পেশাদার দক্ষতা হারানোর ডিগ্রী নির্ধারণের ফলাফলের উপর পরীক্ষার প্রতিবেদন থেকে একটি নির্যাস, অতিরিক্ত ধরণের সহায়তার প্রয়োজন, নিয়োগকর্তার কাছে ফরোয়ার্ড করার জন্য প্রতিষ্ঠানের প্রশাসনের প্রতিনিধিদের জারি করা হয় (ধারা 369)।

147. চিকিৎসা ও সামাজিক বিশেষজ্ঞ ব্যুরোর সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে কীভাবে আপিল করা যেতে পারে?- পূর্বে, 13 আগস্ট, 1996 এন 965 "অক্ষম হিসাবে নাগরিকদের স্বীকৃতি দেওয়ার পদ্ধতিতে রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত ব্যক্তিকে প্রতিবন্ধী হিসাবে স্বীকৃতি দেওয়ার প্রবিধানের ধারা V অনুসারে এই ধরনের একটি আপিল করা হয়েছিল। " যাইহোক, বর্তমানে একজন ব্যক্তিকে প্রতিবন্ধী হিসাবে স্বীকৃতি দেওয়ার জন্য বিধিগুলির 42-45 ধারা দ্বারা সংজ্ঞায়িত একটি আপিল পদ্ধতি রয়েছে, যা 20 ফেব্রুয়ারী, 2006 নং 95, 7 এপ্রিল, 2008-এ সংশোধিত রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত। . এই রেজোলিউশন অনুসারে, একজন নাগরিক বা তার আইনী প্রতিনিধি ব্যুরোর সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে এক মাসের মধ্যে মেডিক্যাল এবং সামাজিক পরীক্ষা পরিচালনাকারী ব্যুরোতে জমা দেওয়া লিখিত আবেদনের ভিত্তিতে বা প্রধান ব্যুরোতে আপিল করতে পারেন। যে ব্যুরোটি এমএসএ পরিচালনা করেছিল, আবেদন প্রাপ্তির তারিখ থেকে 3 দিনের মধ্যে, এটি সমস্ত উপলব্ধ নথি সহ মূল ব্যুরোতে পাঠায়, যা নাগরিকের আবেদন প্রাপ্তির তারিখ থেকে 1 মাসের পরেও এমএসএ পরিচালনা করে এবং, প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একটি উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নেয়। যখন একজন নাগরিক প্রধান ব্যুরোর একটি সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে আবেদন করেন, তখন রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রাসঙ্গিক উপাদান সত্তার জন্য MSA-এর প্রধান বিশেষজ্ঞ নাগরিকের সম্মতিতে, প্রধান ব্যুরো থেকে বিশেষজ্ঞদের অন্য গ্রুপের কাছে তার MSA পরিচালনার দায়িত্ব অর্পণ করতে পারেন। মেডিক্যাল এবং সামাজিক পরীক্ষা পরিচালনাকারী প্রধান ব্যুরোতে বা ফেডারেল ব্যুরোতে নাগরিকের (তার আইনী প্রতিনিধি) জমা দেওয়া আবেদনের ভিত্তিতে ফেডারেল ব্যুরোতে এক মাসের মধ্যে প্রধান ব্যুরোর সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে আপিল করা যেতে পারে। ফেডারেল ব্যুরো, নাগরিকের আবেদন প্রাপ্তির তারিখ থেকে 1 মাসের পরে, একটি ITU পরিচালনা করে এবং প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একটি উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নেয়। ব্যুরো, প্রধান ব্যুরো বা ফেডারেল ব্যুরোর সিদ্ধান্তের জন্য একজন নাগরিক বা তার আইনি প্রতিনিধি আদালতে আপিল করতে পারেন।

পরিবহনের সময় চিকিৎসা সহায়তা এবং প্রতিষ্ঠান থেকে মুক্তি

148. স্থানান্তরের জন্য মুক্তিপ্রাপ্তদের প্রস্তুত করার পদ্ধতি কী?- প্রতিষ্ঠান থেকে পাঠানোর আগে, সমস্ত বন্দীদের স্থানান্তরের সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য একটি বাধ্যতামূলক মেডিকেল পরীক্ষা করা হয় (ধারা 371)। ক) সংক্রামক রোগী, খ) সিফিলিসে আক্রান্ত রোগী যারা চিকিৎসার কোর্স সম্পূর্ণ করেননি, গ) পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত তীব্র গনোরিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে স্থানান্তর ব্যতীত একটি শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠান থেকে অন্যটিতে স্থানান্তর করা হয় না (ধারা 372)।

149. অসুস্থ দণ্ডিতদের পরিবহনের পদ্ধতি কী?- সংক্রামক রোগী, সিফিলিস এবং গনোরিয়া রোগীদের পাশাপাশি মানসিক রোগে ভুগছেন। রোগ, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে পাঠানো হয় সুস্থ দোষীদের থেকে আলাদাভাবে সরানো হয় এবং ডাক্তারের উপসংহার অনুযায়ী, চিকিৎসা কর্মীদের সাথে থাকে। সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীদের স্টেজিং শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের অনুমতি নিয়ে চিকিত্সার কোর্সের মধ্যে বিরতিতে বাহিত হয় (ধারা 372)। 6 মাসের বেশি গর্ভাবস্থা সহ মহিলাদের পরিবহন। অথবা 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের সাথে চিকিৎসা কর্মীদের সাথে অন্যান্য দোষীদের থেকে বিচ্ছিন্ন বিশেষ গাড়িতে করা হয়। শ্রমিকদের সহকারী চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা পরিদর্শন এবং পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি প্রেরণকারী প্রতিষ্ঠান দ্বারা নির্ধারিত হয় (ধারা 373)। মধু. যারা পরিবহন করা হচ্ছে তাদের সাথে থাকা কর্মীরা বাধ্য: গার্ড যখন দোষী সাব্যস্ত হয় তখন উপস্থিত থাকবেন, প্রস্থান করার আগে তাদের ব্যাপক স্যানিটারি চিকিত্সার সম্পূর্ণতা এবং গুণমান পর্যবেক্ষণ করুন; সংক্রামক রোগীদের সনাক্ত করার সময় যারা পথে অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং যোগ্য চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন হয়, গার্ডের প্রধান (একেলন) এর মাধ্যমে, পেনাল সিস্টেম বা রাজ্য এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার নিকটতম স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় তাদের হাসপাতালে ভর্তির ব্যবস্থা নিন; রুট বরাবর, ট্রেনের স্যানিটারি অবস্থা, খাদ্য সঞ্চয়ের অর্ডার এবং শর্ত এবং পানীয় জলের ব্যবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন; যারা চিকিৎসা সেবা চান তাদের একটি নিবন্ধন রাখুন; গন্তব্যে পৌঁছানোর পরে, দোষীদের আত্মসমর্পণ, সম্পত্তি এবং ডকুমেন্টেশন তৈরিতে অংশগ্রহণ করুন (ধারা 374)।

150. যারা খাবার খেতে অস্বীকার করে তাদের কিভাবে বিচারের জন্য, তদন্তকারী কর্তৃপক্ষের কাছে এবং স্বাধীনতা বঞ্চিত করার জায়গায় পাঠানো হয়? - অন্যান্য বন্দীদের থেকে পৃথকভাবে (একটি বিশেষ গাড়িতে বা একটি বিশেষ গাড়িতে পৃথক সেলে) চিকিৎসা কর্মীদের সাথে। কর্মচারী (ধারা 376)। যদি পথ ধরে খাবার খেতে অস্বীকৃতি বন্দীর স্বাস্থ্য ও জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে, তাহলে, সহগামী মেডিকেল অফিসারের লিখিত মতামত অনুযায়ী। প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য কর্মচারীকে নিকটতম প্রতিষ্ঠানের একটিতে হস্তান্তর করতে হবে (ধারা 377)।

চিকিৎসা পরিসংখ্যান

151. রাশিয়ান ফেডারেশনের ফেডারেল পেনিটেনশিয়ারি সার্ভিসের প্রতিষ্ঠানে রোগের পরিসংখ্যান কীভাবে রাখা হয়?- পরিসংখ্যান ফর্ম অনুসারে, নিম্নলিখিতগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়:

স্ট্রিংস

অধ্যায় 1

পেনাল সিস্টেমের প্রতিষ্ঠানগুলিতে, স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে (হাসপাতাল) টিউবাল রোগীদের স্থানের সীমা - রিপোর্টিং সময়কালের শেষে নিয়মিত phthisiological এবং phthisiosurgical বিছানার সংখ্যা।

সংক্রামক রোগ রেজিস্টার (ফর্ম N 060/u), ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের নিয়ন্ত্রণ কার্ড (ফর্ম N 030-4/) এর ভিত্তিতে রিপোর্টিং সময়ের শেষে নিবন্ধিত সক্রিয় যক্ষ্মা (I, II GDU) আক্রান্ত ব্যক্তির সংখ্যা u), জীবনে প্রথমবারের মতো রোগীদের কাছ থেকে নোটিশ, সক্রিয় যক্ষ্মা, সিফিলিস, গনোরিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, ক্ল্যামাইডিয়া, ইউরিয়াপ্লাজমেস, গার্ডনেরেলোসিস, ইউরোজেনিটাল ক্যানডিডিয়াসিস, অ্যানোরোজেনিটাল হারপিস, অ্যানোরোজেনিটাল জেনিটাল স্পেসটোসিস, ট্রাইকোনোসিস, মাইকোরোসিস, মাইকোরোসিস। পায়ের ফুসকুড়ি, ট্র্যাকোমা (ফর্ম N 089/ y)।

রোগীদের জীবনে প্রথমবারের মতো যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় করা হয়েছে (ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের নিয়ন্ত্রণ কার্ডের উপর ভিত্তি করে (ফর্ম N 030-4/u), তাদের জীবনে প্রথমবারের মতো একটি সংশ্লিষ্ট রোগ নির্ণয়ের সাথে রোগীর বিজ্ঞপ্তি

বছরের শুরু থেকে ক্রমবর্ধমান মোট। "স্বাস্থ্য পরিচর্যা সুবিধা (হাসপাতাল)" কলামে পূরণ করা হয়েছে, যা একটি রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণের জন্য স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার (হাসপাতাল) মেডিকেল কমিশন দ্বারা রিপোর্টিং সময়কালে পরীক্ষা করা ব্যক্তির মোট সংখ্যা নির্দেশ করে। কমিশনের সিদ্ধান্ত নির্বিশেষে একটি সাজা প্রদান করা। অবশিষ্ট কলাম পূরণ করা হয় না.

অসুস্থতার কারণে মুক্তির জন্য আদালতে মেডিকেল পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে প্রতিবেদনের সময়কালে উপস্থাপিত ব্যক্তির মোট সংখ্যা।

অসুস্থতার কারণে রিপোর্টিং সময়কালে মুক্তিপ্রাপ্ত ব্যক্তির মোট সংখ্যা।

মুক্তির ভিত্তি নির্বিশেষে যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মোট সংখ্যা।

রোগের কারণে রিপোর্টিং সময়ের মধ্যে মুক্তিপ্রাপ্ত যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা

নিবন্ধিত রোগের মোট সংখ্যার তথ্য (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী)। রোগ এবং আঘাতের সংক্ষিপ্ত রেকর্ডের ভিত্তিতে পূরণ করা হয়েছে (ফর্ম NN 071/у, 071-1/у), সংক্রামক রোগের রেজিস্টার (ফর্ম N 060/у)।

জীবনে প্রথমবারের মতো নিবন্ধিত রোগের সংখ্যা। রোগ এবং আঘাতের সংক্ষিপ্ত রেকর্ডের ভিত্তিতে পূরণ করা হয়েছে (ফর্ম NN 071/у, 071-1/у), সংক্রামক রোগের রেজিস্টার (ফর্ম N 060/у)।

প্রতিবেদনের মেয়াদ শেষে শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানে আটক প্রতিবন্ধীদের সংখ্যা।

জীবনে প্রথমবারের মতো প্রতিবন্ধী হয়েছেন এমন মানুষের সংখ্যা।

মোট মৃত্যুর সংখ্যা (হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়া একজন ব্যক্তির পরিসংখ্যানগত কার্ডের ভিত্তিতে পূরণ করা হয়েছে (ফর্ম N 066/y), বা প্যাথলজিকাল-শারীরবৃত্তীয় গবেষণার একটি প্রোটোকল (কার্ড) (ফর্ম N 013/y), অথবা একটি ফরেনসিক চিকিৎসা গবেষণা)।

এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তির সংখ্যা (প্রতিবেদনের সময় শেষে)

নতুন নির্ণয় করা এইচআইভি-সংক্রমিত লোকের সংখ্যা (সংক্রামক রোগের রেজিস্টারের উপর ভিত্তি করে (ফর্ম N 060/u), ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের নিয়ন্ত্রণ কার্ড (ফর্ম N 030-4/u)

রিপোর্টিং সময়ের শেষে যক্ষ্মায় আক্রান্ত এইচআইভি-সংক্রমিত ব্যক্তির সংখ্যা।

পালমোনারি যক্ষ্মার সাথে এইচআইভি সংক্রমণের নতুন নির্ণয়ের সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে সংখ্যা

সিফিলিসের জন্য রিপোর্টিং সময়ের শেষে ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত ব্যক্তির সংখ্যা (ফর্ম N 060/у এর উপর ভিত্তি করে)।

সিফিলিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে সংখ্যা (ফর্ম N 060/u এর উপর ভিত্তি করে),

রিপোর্টিং পিরিয়ডের শেষে মদ্যপানে আক্রান্ত ব্যক্তির সংখ্যা (ফর্ম N 030-1/у এর উপর ভিত্তি করে

বাধ্যতামূলক চিকিত্সার মধ্য দিয়ে গতিশীল পর্যবেক্ষণের প্রথম গ্রুপের অ্যালকোহলযুক্ত ব্যক্তিদের সম্পর্কে তথ্য

রিপোর্টিং সময়ের শেষে মাদকাসক্ত লোকের সংখ্যা (ফর্ম N 030-1/у এর উপর ভিত্তি করে)

ডায়নামিক পর্যবেক্ষণের প্রথম গ্রুপের মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের সম্পর্কে তথ্য, বাধ্যতামূলক চিকিত্সা চলছে

মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের কন্ট্রোল কার্ড অনুযায়ী রিপোর্টিং সময়ের শেষে মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির সংখ্যা (F 01-09, F 20-99, G 40-41) (ফর্ম N 030-1/u)

রিপোর্টিং সময়ের শেষে কম ওজনের ব্যক্তিদের সংখ্যা

রিপোর্টিং সময়ের শেষে শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের সংখ্যা যা মেডিকেল ইউনিট (চিকিৎসা ইউনিট এবং সন্দেহভাজনদের জন্য স্বাস্থ্য কেন্দ্র, অপরাধের অভিযুক্ত এবং দোষী সাব্যস্ত ব্যক্তিদের) অন্তর্ভুক্ত।

চিকিৎসা কার্যক্রম পরিচালনার লাইসেন্স সহ

প্রয়োজনীয় আনুমানিক সংখ্যক ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট, প্যারামেডিক্যাল এবং ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার (হাসপাতাল) এবং শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল ইউনিটের স্ট্যান্ডার্ড স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড অনুযায়ী

রিপোর্টিং সময়ের শেষে বিশেষজ্ঞ সহ

বিভাগ 2 লাইন

বন্দীদের চিকিৎসা সেবার জন্য রাষ্ট্রের প্রতিষ্ঠান এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার পাশাপাশি অন্যান্য বিভাগের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা সেবার জন্য অর্থপ্রদানের জন্য মোট তহবিলের পরিমাণ

পেনাল সিস্টেমের কর্মীদের জন্য চিকিৎসা সহায়তার খরচ

চিকিৎসা সরঞ্জাম কেনার জন্য মোট অতিরিক্ত বাজেটের তহবিলের পরিমাণ

চিকিৎসা সরঞ্জাম ক্রয়ের জন্য উত্থাপিত মানবিক সহায়তার মোট পরিমাণ


(পরিসংখ্যানগত রিপোর্টিং ফর্ম 1-MED রক্ষণাবেক্ষণ, জমা দেওয়া এবং পূরণ করার নির্দেশাবলী "দণ্ড ব্যবস্থার প্রতিষ্ঠানে ধারণ করা ব্যক্তিদের সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের তথ্য, চিকিৎসা পরিষেবার কর্মক্ষমতার স্বতন্ত্র সূচক", ফেডারেল পেনিটেনশিয়ারির আদেশ দ্বারা অনুমোদিত রাশিয়ান ফেডারেশনের পরিষেবা 27 ফেব্রুয়ারি, 2007 তারিখের নং 98।)

উপাদান প্রস্তুত
নাগরিক অধিকার কমিটির চেয়ারম্যান মো


আন্দ্রে বাবুশকিন