আঞ্চলিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া সামনের এবং পিছনের দেয়াল বরাবর: এর অর্থ কী, কেন এটি বিপজ্জনক, পূর্বাভাস

প্ল্যাসেন্টা, শিশুর স্থান, গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে এবং একটি বিকাশমান শিশুর জীবন সমর্থনে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। কিন্তু এই জন্য, এটি নিজেই সঠিকভাবে গঠন করা আবশ্যক। আঞ্চলিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া প্রায়শই গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে সনাক্ত করা হয়, যখন অঙ্গটি চূড়ান্ত রূপ নেয়।

প্রসূতিবিদ্যায়, অগ্রবর্তী প্রাচীর এবং জরায়ুর পিছনের প্রাচীর বরাবর উপস্থাপনার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। বিকল্পগুলির মধ্যে কোনটি সন্তানের হুমকির চেয়ে বেশি বিপজ্জনক, এবং পরিস্থিতি সংশোধন করার সুযোগ আছে কিনা, আমরা নীচে বিবেচনা করব।

• প্লাসেন্টা, এর কাজ এবং অস্থায়ী অঙ্গের উৎপত্তি
  • গর্ভাবস্থায় পরিবর্তন
  • একটি সন্তানের আসন স্থাপন জন্য বিকল্প
• প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া কি?
• কারণ নির্ণয়
• পিছনের দেয়ালে আঞ্চলিক উপস্থাপনা
  • মা এবং ভ্রূণের জন্য কি বিপজ্জনক
  • পূর্বাভাস
• সামনের প্রাচীর বরাবর আঞ্চলিক উপস্থাপনা
  • একটি শিশু এবং একটি গর্ভবতী মহিলার জন্য ঝুঁকি কি?
  • পূর্বাভাস
• জন্ম কিভাবে হবে?
• সিজারিয়ান বিভাগের জন্য ইঙ্গিত
• অন্তরঙ্গ জীবন কেন নিষিদ্ধ?
• ব্যায়াম দিয়ে কি শিশুর আসন বাড়ানো সম্ভব?
• চিকিৎসা
• উপসংহার

প্লাসেন্টা কি এবং এটি কোন কাজ করে?

প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা দিয়ে কীভাবে প্রসব হয়?

পোস্টেরিয়র দেয়ালে প্লাসেন্টার অবস্থান নিজেই স্বতঃস্ফূর্ত প্রসবের জন্য একটি contraindication নয়। কি মনোযোগ দিতে হবে:

• কোন রক্তপাত;
• পর্যাপ্ত জরায়ুর স্বন এবং সংকোচনের নিয়মিততা;
• নরম, সঠিকভাবে ঘাড় খোলা;
• গর্ভাশয়ে ভ্রূণের অবস্থান (অনুকূলভাবে - মাথা নীচে)।

অগ্রবর্তী প্রাচীর বরাবর প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সহ প্রাকৃতিক প্রসব করা সবচেয়ে কঠিন। এখানে যা গুরুত্বপূর্ণ তা হল গর্ভাবস্থায় রক্তপাতের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা গেছে কিনা। প্রসবের সময় প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, হাইপোক্সিয়ার বিকাশ এবং ভ্রূণের মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে পূর্ববর্তী উপস্থাপনা বিপজ্জনক। যদি সামান্য রক্তপাত হয়, একটি নরম ঘাড় এবং সক্রিয় ঠেলাঠেলি, একটি অ্যামনিওটমি সঞ্চালিত হয় - অ্যামনিওটিক থলি খোলা। ম্যানিপুলেশন ভ্রূণকে নীচের বিভাগে নিয়ে যায়, যা প্লাসেন্টার রক্তক্ষরণকারী টিস্যুতে চাপ দেওয়া সম্ভব করে তোলে। অক্সিটোসিন পরিচালিত হয়, হেমোস্ট্যাটিক এজেন্ট এবং শ্রমের উদ্দীপক হিসাবে কাজ করে। যদি রক্তপাত বন্ধ না হয়, জরুরী অস্ত্রোপচার করা হয়।

সিজারিয়ান সেকশন কখন নির্দেশিত হয়?

প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার জন্য সিজারিয়ান বিভাগে নির্দিষ্ট ইঙ্গিত রয়েছে:

• গর্ভাবস্থায় বা 300 মিলি এর বেশি প্রসবের সময় রক্তক্ষরণ;
• জরায়ু OS এর সম্পূর্ণ অবরোধ;
• একটি প্রতিকূল ইতিহাসের সাথে প্রান্তিক উপস্থাপনার সংমিশ্রণ: গর্ভপাতের পর্ব, একাধিক গর্ভপাত, পূর্ববর্তী জরায়ু বিভাগ;
• গর্ভে সন্তানের একাধিক জন্ম, পেলভিক বা পায়ের অবস্থানের সাথে উপস্থাপনার সংমিশ্রণ।

প্ল্যাসেন্টা, পিছনের দেয়ালে অবস্থিত, অস্ত্রোপচারের সময় ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, তাই জন্ম আরও নিরাপদে এবং কম রক্তের ক্ষয় সহ, এমনকি প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় সহ। পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টা স্থাপন করার সময় হস্তক্ষেপ ভ্রূণে হাইপোক্সিয়ার ঘটনার সাথে যুক্ত। মায়ের জন্য, এই অবস্থা উল্লেখযোগ্য রক্তের ক্ষতি এবং একটি দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের দ্বারা উত্তেজিত হয়।

যদি নিখুঁত ইঙ্গিত থাকে, কিন্তু রক্তপাত না হয়, তাহলে 39-40 সপ্তাহে পরিকল্পনা অনুযায়ী অস্ত্রোপচার করা হয়। যদি বাধার হুমকি থাকে, সিজারিয়ান 36– এ সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সর্বদা নিয়মের উপর ভিত্তি করে করা হয়: প্রসবকালীন মহিলার জীবন একটি অগ্রাধিকার।

যৌনতা কি নিষিদ্ধ?

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া নিয়ে কী করা উচিত নয় সে সম্পর্কে কথা বলার সময়, আমরা অন্তরঙ্গ জীবনকে উপেক্ষা করতে পারি না। এই জাতীয় প্যাথলজি সহ একজন মহিলাকে পরম যৌন বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হয়। তাছাড়া শুধু হাঁটু-কনুই পজিশনে বা পাশের যৌন মিলনই নিষিদ্ধ হবে না মৌখিক ও পায়ুপথে প্রবেশ করা থেকে বিরত থাকতে হবে। এমনকি হস্তমৈথুন বাঞ্ছনীয় নয়, যেহেতু যৌন উত্তেজনা যে কোনও আকারে জরায়ুর ছন্দবদ্ধ সংকোচনের কারণ হয় এবং এটি প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় এবং স্বর বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। যদি একটি দম্পতি একটি সুস্থ সন্তান পেতে চায়, এই ধরনের ত্যাগ প্রয়োজন।

প্রান্তিক উপস্থাপনা সহ প্লাসেন্টা বাড়ানোর জন্য ব্যায়াম আছে?

একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় পরিস্থিতিতে একজন মহিলাকে বিশ্রামের ব্যবস্থা বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়: নার্ভাস হবেন না, 8-10 ঘন্টা ঘুমান, তাজা বাতাসে আরও হাঁটবেন, ভারী জিনিস তুলবেন না। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ জিমন্যাস্টিকসের পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে প্রান্তিক উপস্থাপনার জন্য ব্যায়ামগুলি প্লাসেন্টাকে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয় না যাতে এটি বেড়ে যায়। তারা নিম্ন প্ল্যাসেন্টায় রক্ত ​​​​সরবরাহের উন্নতি এবং স্ট্রেস উপশম করার লক্ষ্যে, যা সংকুচিত হলে খুব দরকারী।

আমি কি সুপারিশ করতে পারি:

• "বিড়াল" ব্যায়াম বিকল্প নমন এবং পিছনে খিলান সঙ্গে সব চার উপর করা হয়;
• দিনে বেশ কয়েকবার 5-10 মিনিটের জন্য "বার্চ ট্রি" অবস্থানে (আপনার পা উঁচু করে এবং দেওয়ালে বিশ্রাম নিয়ে) শুয়ে থাকুন;
• একটি ব্যান্ডেজ পরা নির্দেশিত হয়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে।

সমস্ত ব্যায়াম উত্তেজনা বা অস্বস্তি ছাড়াই করা উচিত। তবে ভুলে যাবেন না যে প্রাথমিক পর্যায়ে সঞ্চালিত আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকগুলিতেও ত্রুটি রয়েছে।

প্রান্তিক সংযুক্তি জন্য ড্রাগ চিকিত্সা

প্লাসেন্টা বৃদ্ধিতে সাহায্য করতে পারে এমন কোন বিশেষ থেরাপি নেই। সমস্ত ব্যবস্থা ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া প্রতিরোধ, রক্তপাত প্রতিরোধ এবং যতদিন সম্ভব গর্ভাবস্থা সংরক্ষণের লক্ষ্যে। চিকিত্সার কৌশলগুলি নিম্নরূপ:

• টোকোলাইটিক্স হল এমন ওষুধ যা পেশীর প্রাচীরকে আরও ভালভাবে প্রসারিত করে এবং অভ্যন্তরীণ ওএস থেকে প্ল্যাসেন্টাকে উঁচুতে টানতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: No-shpa, Papaverine।
• প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুতে রক্ত ​​​​সরবরাহের উন্নতি করে এমন এজেন্ট: কিউরান্টিল, ট্রেন্টাল, ফলিক অ্যাসিড।
• যদি রক্তাল্পতা বিকশিত হয়, লোহাযুক্ত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়: Ferum-Lek, Sorbifer।
• যদি বিচ্ছিন্নতার হুমকি থাকে, সাপোজিটরিগুলিতে উট্রোজেস্তান নির্দেশিত হয়।

যদি একটি জটিলতা পদ্ধতিগত কিন্তু হালকা রক্তপাতের আকারে বিকশিত হয়, তাহলে ম্যাগনেসিয়ামের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন নির্দেশিত হয়।

যদি ব্যাপক রক্তপাত ঘটে, তাহলে ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ শিরাপথে দেওয়া হবে। পুরো গর্ভাবস্থায় থেরাপি করা উচিত।

উপসংহার

প্লাসেন্টার প্রান্তিক অবস্থান এমন একটি অবস্থা যার এটিওলজি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। এটি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গহীন বিকাশ এবং প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যে গুরুতর জটিলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিন্তু উপস্থাপনা একটি বাক্য নয়। সময়মত সনাক্তকরণ, অবিরাম পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা একজন মহিলাকে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সহায়তা করে। সম্ভবত এর জন্য আপনার অন্তরঙ্গ জীবন ত্যাগ করা, একটি বিমানে ভ্রমণ করা এবং কিছুক্ষণ সমুদ্রে বিশ্রাম নেওয়া এবং তারপরে মাতৃত্বের আনন্দ উপভোগ করা মূল্যবান।

গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহে প্লাসেন্টা তার বিকাশ শুরু করে এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শুরুতে সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়। এটির জন্য ধন্যবাদ, ভ্রূণ পুষ্ট হয় এবং অক্সিজেন গ্রহণ করে, বিপাক ঘটে এবং সাধারণভাবে বলতে গেলে, প্লাসেন্টা একটি সফল গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করে। অতএব, এই অঙ্গটি একজন গর্ভবতী মহিলার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং প্লাসেন্টার বিকাশে কোনও বিচ্যুতি অবশ্যই সময়মত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

বিচ্যুতিগুলির মধ্যে একটি হল প্লাসেন্টা প্রিভিয়া, যা অভ্যন্তরীণ ওএসের সাথে সম্পর্কিত জরায়ুর নীচের প্রান্তের সাথে সংযুক্তি। প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া হল একটি প্যাথলজি যেখানে গলবিলের 1/3 পর্যন্ত বন্ধ হয়ে যেতে পারে। যদিও আধুনিক বিশ্বে গর্ভপাতের সংখ্যার সাথে এই ধরনের জটিলতা সহ মহিলাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, তবে এই ধরনের জটিলতা এখনও বিরল। প্রায়শই, এই প্যাথলজি সেই মহিলাদের মধ্যে ঘটে যারা আবার জন্ম দেয়। একই সময়ে, একটি মোটামুটি উচ্চ ভ্রূণ মৃত্যুর হার রয়েছে, যা মোট জন্মের সংখ্যার প্রায় 7 থেকে 20% পর্যন্ত।

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার কারণ

এখন অবধি, বিজ্ঞানীরা ঠিক কী প্ল্যাসেন্টাল অসঙ্গতির বিকাশকে প্রভাবিত করে তা বের করতে পারেন না। কিন্তু দীর্ঘ পর্যবেক্ষণের ফলস্বরূপ, তারা সম্ভাব্য কারণগুলি চিহ্নিত করে, তাদের 2 টি গ্রুপে বিভক্ত করে:

ফ্যাক্টর যা ভ্রূণের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়: এর মধ্যে রয়েছে ট্রবোব্লাস্ট ইমপ্লান্টেশনের লঙ্ঘন এবং এনজাইমেটিক অ্যাকশনের বিলম্বিত প্রকাশ, যার কারণে ভ্রূণটি সময়মতো জরায়ুর উপরের অংশে রোপণ করা হয় না এবং নীচে স্থির করা হয়;

গর্ভবতী মায়ের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে এমন কারণগুলি: উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোমেট্রিয়ামে রোগগত পরিবর্তন বা প্রজনন সিস্টেমের রোগ।

পোস্টেরিয়র প্রাচীর বরাবর প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া কেন বিপজ্জনক?

তবুও, প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া পিছনের প্রাচীর বরাবর নয়, সামনের দিকে আরও বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্লাসেন্টা বৃহত্তর চাপের শিকার হয় এবং যান্ত্রিক ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, পরবর্তী তারিখে প্লাসেন্টা তার সঠিক অবস্থানে ফিরে আসার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। পিছন দিকের প্রাচীর বরাবর আঞ্চলিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া কম বিপজ্জনক, যেহেতু সিজারিয়ান বিভাগ প্রায়শই সফল হয়।

এই রোগবিদ্যা সঙ্গে, রক্তপাত প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়, এবং একটি নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে পুনরাবৃত্তি। গর্ভাবস্থার পরে রক্তপাতের সম্ভাবনা বেশি, তবে এটিও ঘটে যে তারা গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহে শুরু হয়। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে জরায়ুর নীচের অংশটি তৈরি হতে শুরু করে এবং এই সময়ের পাশাপাশি শেষ সপ্তাহগুলিতে রক্তপাত খুব সাধারণ।

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া রোগ নির্ণয়

এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই প্যাথলজির একমাত্র প্রকাশ হল রক্তপাত যা দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিকে শুরু হয়, সাধারণত গর্ভাবস্থার 27-33 সপ্তাহে। যাইহোক, তারা অগত্যা ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না. রক্তপাত কম এবং তারপরে বৃহত্তর ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতার সাথে পুনরাবৃত্তি হয়, তাই তাদের সংঘটনের আগাম ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব। আঞ্চলিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া 20 সপ্তাহে নির্ণয় করা যেতে পারে, তবে শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে। ডাক্তাররা জন্ম খাল এবং উপস্থাপনের ধরন পরীক্ষা করে। মহিলাকে তার রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করতে হবে এবং একটি স্পেকুলাম পরীক্ষা করতে হবে।

চিকিৎসা

গর্ভবতী মায়ের এটি নির্ণয় হওয়ার সাথে সাথে তাকে ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণের জন্য সম্ভবত আরও গবেষণা পরিচালিত হবে। রক্তক্ষরণের কারণে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমে গেলে রক্তশূন্যতা প্রতিরোধে আয়রন সাপ্লিমেন্ট নির্ধারণ করা হয়। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে উপস্থাপনা নির্ণয় করার সময়, একটি হাসপাতালে চিকিত্সার সুপারিশ করা হয়: ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া এবং এন্ডোমেট্রিটিস প্রতিরোধ করা হয়। মহিলার জন্য sedatives নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, মাদারওয়ার্ট বা ভ্যালেরিয়ান নির্যাস, গর্ভাশয়ে সঞ্চালন স্বাভাবিক করতে, রক্তনালীগুলির দেয়ালকে শক্তিশালী করতে এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা বাড়াতে বিছানা বিশ্রাম এবং হরমোনের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

প্রসব

যেহেতু প্ল্যাসেন্টা সঠিকভাবে অবস্থান করে না, তাই ডেলিভারি ব্যাপকভাবে ব্যাহত হয়। এছাড়াও, জরায়ুর স্বর বৃদ্ধির কারণে গর্ভপাতের ঝুঁকিও বেশি।

কিন্তু এটাও ঘটে যে প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ায় আক্রান্ত একজন মহিলা সন্তানকে মেয়াদ পর্যন্ত বহন করেন এবং স্বাভাবিকভাবেই নিজে থেকেই সন্তানের জন্ম দেন। তারপরে, প্রসব শুরু হওয়ার আগে, অ্যামনিওটিক থলি খোলা হয় এবং রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায়। কোনো জটিলতা দেখা দিলে বা রক্তপাত বন্ধ না হলে অস্ত্রোপচার করা হয়। সহায়তার সময়মত বিধান প্রসবের নিরাপদে সমাধান করতে দেয়।

প্রসবের পরে, প্রথমত, শরীরকে পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন: বিশ্রাম, নিজেকে অতিরিক্ত পরিশ্রম করবেন না, তাজা বাতাসে আরও বেশি সময় ব্যয় করুন এবং একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন।

• আপনার খাদ্য অনুসরণ করুন. আয়রন সমৃদ্ধ খাবার (বাকউইট, আপেল, টার্কি, গরুর মাংস ইত্যাদি) প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সহ গর্ভবতী মহিলার জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করে এমন খাবার বাদ দেওয়া এবং খাবারে ফাইবার অন্তর্ভুক্ত করাও প্রয়োজন। স্বাভাবিক আয়রন শোষণের জন্য, প্রোটিন গ্রহণ করুন। এটি একটি মাল্টিভিটামিন গ্রহণ একটি ভাল ধারণা হবে. এইভাবে আপনি ন্যূনতম জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারেন।
• শারীরিক কার্যকলাপ এবং চাপ এড়িয়ে চলুন। রক্তপাত হলে হাসপাতালে যেতে ভুলবেন না।
• জরুরী পরিস্থিতিতে আপনার জন্য রক্ত ​​দান করতে পারে এমন কোনো আত্মীয়কে আগে থেকে খুঁজে পেলে এটি ক্ষতি করবে না।
• মনে রাখবেন যে প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সহ একটি সুস্থ শিশু বহন করা সম্ভব, আপনাকে কেবল ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে।
• এই রোগবিদ্যা প্রতিরোধ হল গর্ভপাতের সংখ্যা হ্রাস করা, জরায়ু গহ্বরের প্রদাহের সময়মত চিকিত্সা এবং হরমোনজনিত ব্যাধি।

প্রকাশনার লেখক: আনা কুলিকোভা

প্লাসেন্টা যতক্ষণ গর্ভে থাকে ততক্ষণ শিশুর জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। নার্সারির মাধ্যমে, শিশু সমস্ত পুষ্টি এবং ভিটামিন পায় যা তাকে সঠিকভাবে বিকাশ করতে দেয়। প্ল্যাসেন্টা শিশুর পেটের সাথে নাভির কর্ড দ্বারা সংযুক্ত থাকে। এখানেই ক্রমাগত রক্তের বিনিময় ঘটে।

প্রতি হাজারের মধ্যে প্রায় চারজন মহিলাকে সন্তানের আসনের ভুল অবস্থানের সাথে মোকাবিলা করতে হয়। আঞ্চলিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া - এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়? এই প্রশ্নটি অনেক গর্ভবতী মায়েদের উদ্বিগ্ন করে যারা একই ধরণের সমস্যার মুখোমুখি হন। আপনি নিবন্ধটি পড়ার পরে উত্তর পাবেন। প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার জন্য কী চিকিত্সা রয়েছে তাও আপনি খুঁজে পেতে পারেন। এই অবস্থাটি গর্ভবতী মায়ের জন্য কী হুমকি দেয় এবং কীভাবে এটি নির্ণয় করা হয় তা নীচে বর্ণিত হয়েছে। এই ক্ষেত্রে প্রসবের প্রক্রিয়া সম্পর্কে আলাদাভাবে উল্লেখ করা উচিত।

প্লাসেন্টা - এটি কি এবং এটি কিভাবে অবস্থিত?

প্লাসেন্টা বা শিশুর স্থান হল সেই অঙ্গ যা মা এবং শিশুর মধ্যে বিনিময় করে। এই গঠন একটি প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন সঞ্চালিত। সুতরাং, যদি একজন মা কোনো ওষুধ খান, তাহলে প্লাসেন্টা তাদের শিশুর রক্তে সম্পূর্ণরূপে প্রবেশ করতে দেয় না। শিক্ষা শিশুকে কিছু কারণের ক্ষতিকর প্রভাব থেকেও রক্ষা করে। প্লাসেন্টা, ঘুরে, বয়স ঝোঁক। ডাক্তাররা শূন্য, প্রথম এবং দ্বিতীয় ডিগ্রী পরিপক্কতার পার্থক্য করে। গর্ভাবস্থায়, শিশুর জায়গায় ক্যালসিফাইড এলাকা তৈরি হয়।

গর্ভাবস্থার তৃতীয় মাসের কাছাকাছি শিশুর স্থানটি উপস্থিত হয়। চিকিত্সকরা 12 সপ্তাহের সময় নির্ধারণ করেছেন। যাইহোক, ডিম্বস্ফোটনের উপর নির্ভর করে সময়কাল এক বা অন্য দিকে স্থানান্তরিত হতে পারে, যা গর্ভধারণের দিকে পরিচালিত করে। প্ল্যাসেন্টা প্রসবের আগ পর্যন্ত মহিলার শরীরে থাকে এবং তৃতীয় পিরিয়ডে ভ্রূণ বের করে দেওয়ার পরেই মুক্তি পায়। জরায়ুর প্রবেশদ্বার থেকে শিশুর স্থানের প্রাচীর পর্যন্ত দূরত্ব তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শুরুতে সাত সেন্টিমিটারের বেশি হওয়া উচিত।

সাধারণত, শিশুর স্থানটি জরায়ুর পূর্ববর্তী বা পশ্চাদ্ভাগের দেয়ালে অবস্থিত হতে পারে। পাশ্বর্ীয় বসানোও সাধারণ। যাইহোক, এই সবসময় তা হয় না। পূর্ববর্তী, পশ্চাদ্ভাগ বা পার্শ্বীয় প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টার আঞ্চলিক উপস্থাপনা বেশ সাধারণ। যাইহোক, আপনি ইতিমধ্যে জানেন যে, 200 জনের মধ্যে শুধুমাত্র একজন মহিলার মধ্যে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়েছে।

শিশুর স্থানের প্যাথলজিকাল অবস্থান

আঞ্চলিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া শিশুর জায়গায় ভুল বসানোর প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে ঘটে। একজন মহিলার জরায়ুতে প্রবেশের সম্পূর্ণ বাধাও অনুভব করতে পারে। এই ক্ষেত্রে আমরা পরম উপস্থাপনার কথা বলছি। জন্ম খালের বাধা সহ প্ল্যাসেন্টার পার্শ্বীয় অবস্থানের অর্থ হল যে শিশুর স্থানটি জরায়ুর দেয়ালে অবস্থিত, তবে এটি তার নীচের অংশকেও প্রভাবিত করে।

প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া হল জন্মের খালের খুব কাছাকাছি শিশুর স্থানের অবস্থান। এই ক্ষেত্রে, জরায়ুর প্রবেশদ্বার অবরুদ্ধ করা হয় না। প্লাসেন্টা শুধুমাত্র তার প্রান্ত দিয়ে এই খোলার স্পর্শ করতে পারে। যদি শিশুর স্থানটি জরায়ুর প্রবেশদ্বার থেকে সাত সেন্টিমিটারের নিচে অবস্থিত হয় তবে এটি প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া।

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি: সমস্যাটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?

প্রায়ই, পরবর্তী আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং পরীক্ষার সময়, প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সনাক্ত করা হয়। এই প্যাথলজি সনাক্ত করার জন্য 20 সপ্তাহ সবচেয়ে সাধারণ সময়। এই সত্যটি একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময়ও সনাক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি দীর্ঘ সময়ের মধ্যে ঘটে।

ভ্রূণের অস্বাভাবিক অবস্থান কখনও কখনও নির্দেশ করে যে প্লাসেন্টা ভুল জায়গায় আছে। এই ক্ষেত্রে, শিশু একটি অপ্রাকৃত অবস্থান নিতে বাধ্য হয়। প্রায়শই শিশু তার পা নিচু করে শুয়ে থাকে। এটি নাভির কর্ডকে প্রসারিত করতে দেয় না এবং শিশুকে অবাধে চলাচল করতে দেয়।

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থায় রক্তপাত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া নির্দেশ করে। যদি একজন মহিলার এই উপসর্গটি দেখা দেয় তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাকে পরীক্ষা করা উচিত। অন্যথায়, পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যেতে পারে এবং খুব বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।

পেটে ব্যথা শিশুর স্থানের একটি ভুল অবস্থান নির্দেশ করতে পারে। একই সময়ে, গর্ভবতী মায়ের একটি নরম পেট রয়েছে। এটিই শ্রমের সংবেদন থেকে বর্ণিত প্যাথলজিতে ব্যথাকে আলাদা করে।

কখনও কখনও, যখন প্ল্যাসেন্টা গলবিলের প্রান্ত বরাবর অবস্থিত থাকে, তখন একজন মহিলার রক্তাল্পতা এবং রক্তচাপ কমে যায়। এটা লক্ষণীয় যে এই লক্ষণগুলি রক্তপাতের অনুপস্থিতিতে ঘটতে পারে। প্রায়শই এই জাতীয় পরিস্থিতিতে, চিকিত্সার হস্তক্ষেপের অভাব ছাড়াই, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা ঘটে।

আঞ্চলিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া: কেন এই অবস্থা বিপজ্জনক?

এই অবস্থাটি শুধুমাত্র সন্তানের জন্যই নয়, গর্ভবতী মায়ের জন্যও মারাত্মক বিপদ ডেকে আনে। এই কারণেই এই রোগ নির্ণয়ের মহিলাদের বিশেষ নিয়ন্ত্রণে নেওয়া হয় এবং আরও সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া পোস্টেরিয়র প্রাচীর বরাবর সনাক্ত করা হয়, তাহলে পূর্বাভাস নিম্নরূপ হবে।

1. একটি শিশুর জন্য, পুষ্টির একটি সাধারণ অভাব সম্ভব। ফলে শিশুরা ছোট ওজন ও উচ্চতা নিয়ে জন্মায়। তারা প্রায়ই অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা নির্ণয় করা হয়.
2. যখন প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটে, তখন একজন মহিলার ব্যাপক রক্তপাত হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রায় দশ শতাংশ শিশু মারা যায়। এই জটিলতা প্রসবকালীন মায়ের জন্যও বিপজ্জনক। একজন মহিলার জীবন বাঁচাতে ডাক্তারদের প্রায়ই প্রজনন অঙ্গটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে হয়।
3. অনেক সময় শিশুর স্থানের অবস্থান ভুল হলে সময়ের আগেই প্রসব শুরু হয়। কখনও কখনও ডাক্তাররা কেবল অপরিকল্পিত শিশুদের বাঁচাতে অক্ষম।
4. এই প্যাথলজির বিপদটি এই সত্যেও রয়েছে যে নির্ণয়ের পরে, মহিলা চাপ এবং উদ্বেগ অনুভব করতে শুরু করে। এটি, পরিবর্তে, ভাল কিছুর দিকে পরিচালিত করে না।

কেন এটি ঘটবে: শিশুর স্থানের রোগগত অবস্থানের কারণ

কেন একজন মহিলার পিছন দিকের দেয়ালে বা সামনে প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া ধরা পড়ে? চিকিত্সকরা এই পরিস্থিতির জন্য বেশ কয়েকটি কারণের নাম দিয়েছেন। তবে, তাদের উপর সরাসরি নির্ভরতা এখনও প্রমাণিত হয়নি।

চিকিত্সকরা বলছেন যে নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর সাথে যুক্ত হয় যেখানে সর্বোত্তম রক্ত ​​সঞ্চালন ঘটে। সুতরাং, যদি একজন মহিলার পূর্বে গর্ভপাত, গর্ভপাত বা ডায়াগনস্টিক কিউরেটেজ হয়ে থাকে, তাহলে তারা কোরিওন ভুল জায়গায় অবস্থিত হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। এটি মহিলার কিছু অসুস্থতার দ্বারাও প্রভাবিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে পেলভিসের প্রদাহ, এন্ডোমেট্রিটাইটিস বা এন্ডোমেট্রিওসিস, কার্ডিয়াক এবং ভাস্কুলার প্যাথলজিস। জরায়ু ফাইব্রয়েড, পলিপ এবং অন্যান্য নিওপ্লাজম উল্লেখ না করা অসম্ভব। তারা প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকিতেও অবদান রাখে।

ভাগ্য জন্য একটি সুযোগ আছে?

যদি আপনার প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া (17 সপ্তাহ) ধরা পড়ে থাকে, তাহলে জটিলতা এবং সমস্যা এড়ানোর সব সুযোগ রয়েছে। সত্য যে শিশুর স্থান প্রায় 11-14 সপ্তাহে chorion থেকে গঠিত হয়। এই সময়ের মধ্যে, প্লাসেন্টা এটির জন্য সবচেয়ে অনুকূল জায়গায় অবস্থিত। যদি সে গলবিল বা তার কাছাকাছি শুয়ে থাকে, তবে সবকিছু এখনও পরিবর্তন হতে পারে। আমরা শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সম্পর্কে কথা বলতে পারি। এই সময় পর্যন্ত, ফর্সা যৌন আরো কয়েক মাস আছে.

এটি প্রায়ই ঘটে যে একটি নিচু নার্সারি স্থানান্তরিত হয়। এটি এই কারণে যে জরায়ুর প্রধান বৃদ্ধি এবং প্রসারিত তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, জরায়ুর ভিতরের আস্তরণের পরিবর্তনের কারণে প্লাসেন্টা কেবল উচ্চতর বৃদ্ধি পায়। অবস্থার পরিবর্তন নির্ণয়ের জন্য নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

আঞ্চলিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া: কি করতে হবে?

আপনাকে যদি এই প্যাথলজিটি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের সময় সনাক্ত করা হয়েছিল তা মোকাবেলা করতে হয়, তবে আপনার প্রথমে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত। তাকে সমস্যা সম্পর্কে বলুন এবং উপসর্গের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে বলুন। এটি লক্ষণীয় যে এই ঘটনাটি বিকাশের সময় একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা বাদ দেওয়া হয়। অতএব, মনে রাখবেন যে ডাক্তার আপনাকে চেয়ারে বসতে বললেও, এটি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। প্রসূতি ওয়ার্ডে অপারেটিং রুম প্রস্তুত হলেই গর্ভবতী মাকে পরীক্ষা করা যেতে পারে।

যদি আপনার মেয়াদ এখনও ছোট হয়, তাহলে প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া প্রত্যাশিত ব্যবস্থাপনার আকারে চিকিত্সা করা হবে। ডাক্তার কেবল তৃতীয় ত্রৈমাসিক পর্যন্ত সময় দেন। এই ক্ষেত্রে, গতিবিদ্যা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়। যদি ছবি 36 সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত না হয়, তাহলে ডেলিভারির একটি উপযুক্ত পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়।

যখন একজন মহিলার রক্তপাত বা ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তখন চিকিত্সা নির্দেশিত হয়। সংশোধন একটি গাইনোকোলজিস্ট বা প্রসূতি বিশেষজ্ঞ দ্বারা একচেটিয়াভাবে নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, আপনি স্বাধীনভাবে কাজ করতে পারবেন না। ওষুধের মধ্যে, খিঁচুনি এবং পেশীর স্বর উপশমকারী ওষুধগুলি নির্বাচন করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে "পাপাভেরিন", "নো-শপা", "ম্যাগনেসিয়া" ইত্যাদি। পরবর্তী পর্যায়ে, ড্রাগ "Ginepral" নির্ধারিত হয়। একই সময়ে, মহিলাকে ওষুধ দেওয়া হয় যা হিমোগ্লোবিন বাড়ায়: সরবিফার, রুটিন, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড। যদি রক্তপাত হয়, ওষুধ "ট্রেনক্সাম", "ডিটসিনন" এবং অন্যান্যগুলি নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, রোগীর sedatives নির্ধারিত হয়। গর্ভাবস্থায় অনুমতি দেওয়া মাদারওয়ার্ট এবং ভ্যালেরিয়ান অন্তর্ভুক্ত। শাসন ​​এবং খাদ্যের সাথে সম্মতি বাধ্যতামূলক।

জটিলতা প্রতিরোধের ব্যবস্থা

যদি আপনি অগ্রবর্তী প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া রোগে আক্রান্ত হন, তাহলে এটি মৃত্যুদণ্ড নয়। জটিলতা এড়াতে, আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে।

গাইনোকোলজিস্টরা সুপারিশ করেন যে এই ধরনের রোগীরা খুব সাবধানে নিজেদের চিকিৎসা করেন। ভারী জিনিস তুলবেন না বা নিজেকে চাপ দেবেন না। আপনি একেবারে খেলাধুলা এবং কোনো চাপ বাদ দেওয়া উচিত. চাপের পরিস্থিতি এড়াতেও সুপারিশ করা হয়। গর্ভাবস্থার পুরো সময়ের জন্য, এই জাতীয় মহিলাদের ভিটামিন ম্যাগনে বি 6, সেইসাথে ভ্যালেরিয়ান নির্ধারিত হয়।

জন্মের আগ পর্যন্ত যৌন মিলন থেকে বিরত থাকা মূল্যবান। জরায়ুর সংকোচন রক্তপাতের বিকাশে অবদান রাখতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কখনও কখনও এটি জরুরি ডেলিভারির বিষয়টি গ্রহণ করা প্রয়োজন।

শুয়ে ভাল জিনিস সম্পর্কে চিন্তা করার চেষ্টা করুন। এছাড়াও আপনার খাদ্য এবং অন্ত্রের নিয়মিততা দেখুন। যদি কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দেয় তবে আপনাকে এমন ওষুধ খেতে হবে যা আপনার অন্ত্রকে শিথিল করে। শিশুর বিকাশের দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে লক্ষণ দেখা দিলে, মহিলাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হতে পারে। গর্ভবতী মাকে জন্মের আগ পর্যন্ত হাসপাতালে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রসব কেমন হয়?

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সহ সন্তানের জন্ম দুটি সুপরিচিত উপায়ে করা যেতে পারে: সিজারিয়ান বিভাগ এবং প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া। এই বিষয়ে সিদ্ধান্ত সবসময় ডাক্তার দ্বারা তৈরি করা হয়। এটি লক্ষণীয় যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার জন্য সিজারিয়ান বিভাগ করা হয়। এই পছন্দটি কেবল শিশুর জন্য নয়, শ্রমে থাকা মহিলার জন্যও সুরক্ষা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

স্বাভাবিক প্রসবের সময়, জটিলতাগুলি প্রায়ই গুরুতর রক্তপাত, শ্রমের দুর্বলতা এবং মৃত্যুর আকারে দেখা দেয়। অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়ার সময় ডাক্তাররা ঠিক এটি এড়াতে চেষ্টা করেন। যাইহোক, কিছু বেপরোয়া মহিলা প্রস্তাবিত শর্তে সম্মত হন না এবং সচেতনভাবে স্বাভাবিক প্রসবের জন্য যান। এই ক্ষেত্রে, যখন রক্তপাত হয়, তখন অ্যামনিওটিক থলি ভেঙ্গে যায়। শিশুটি নিজেকে নিচু করে এবং বিচ্ছিন্ন প্লাসেন্টার বিরুদ্ধে তার মাথা টিপে দেয়, এটি ছেড়ে যেতে বাধা দেয়। এই ধরনের প্রাকৃতিক জন্মের একটি খুব বড় সংখ্যা জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণের সাথে জরুরী অস্ত্রোপচারে শেষ হয়।

সিজারিয়ান বিভাগ একটি ভাল পছন্দ

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার একমাত্র স্বাস্থ্যকর পছন্দ হল সিজারিয়ান বিভাগ। এই ম্যানিপুলেশন আপনি নিরাপদে জরায়ু থেকে শিশু অপসারণ এবং সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধ করতে অনুমতি দেবে। অনেক রোগী অস্ত্রোপচার প্রত্যাখ্যান করে কারণ তারা শিশুর জন্মের সময় ঘুমাতে চায় না। এখন ওষুধ প্রসবকালীন মহিলাকে চেতনানাশক পরিচালনা করতে দেয় যা শরীরের নীচের অংশে ব্যথা বন্ধ করে। একই সময়ে, গর্ভবতী মা ঘুমায় না, তবে যা ঘটছে তা দেখে। যদি ইচ্ছা হয়, সাধারণ সাধারণ এনেস্থেশিয়াকে অগ্রাধিকার দেওয়া যেতে পারে।

প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তার প্রসবকালীন মহিলার পেটের প্রাচীর কেটে ফেলেন। এই পরে, একই পেশী জন্য যায়। জরায়ুতে পৌঁছানোর পর, এটি palpated হয়। ডাক্তার ঠিক কোথায় প্লাসেন্টা অবস্থিত তা নোট করেন এবং যেখানে নেই সেখানে একটি ছেদ তৈরি করেন। শিশুকে অপসারণের পরে, শিশুর আসন এবং পেটের গহ্বরের টয়লেটের একটি আদর্শ পৃথকীকরণ করা হয়। চিরাগুলি সেলাই করে এবং ক্ষতটির চিকিত্সা করে অপারেশনটি সম্পন্ন হয়।

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ভবিষ্যত বা পরিণতির জন্য পূর্বাভাস

ফর্সা লিঙ্গের অনেক প্রতিনিধি প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার পরিণতি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। এটি কি কোনোভাবে আরও গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে? আপনার নিজের জন্ম দেওয়া কি সম্ভব? গর্ভাবস্থা কিভাবে এগিয়ে যাবে?

যদি একজন মহিলাকে একবার প্রান্তিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার সাথে মোকাবিলা করতে হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় এই পরিস্থিতির পুনরাবৃত্তি হয় না। যাইহোক, সিজারিয়ান সেকশনের পরে, অন্যান্য অসুবিধা দেখা দিতে পারে, যেমন প্লাসেন্টা দাগের মধ্যে জমে। এটিও লক্ষণীয় যে অস্ত্রোপচারের পরে মহিলাদের সম্ভবত একইভাবে জন্ম দিতে হবে। যাইহোক, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, আরও বেশি আধুনিক ক্লিনিকগুলি সিজারিয়ান বিভাগের পরে প্রাকৃতিক জন্ম প্রদান করছে।

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রসবের পর, মহিলার শরীর এক মাসের মধ্যে পুনরুদ্ধার করে। যদি একটি প্রাকৃতিক জন্ম একটি জটিলতা সঙ্গে বাহিত হয়, তারপর এই সময় কয়েক গুণ বাড়তে পারে। এই ক্ষেত্রে, বারবার রক্তপাত, জরায়ুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং অন্যান্য সমস্যা প্রায়ই দেখা দেয়।

আলাদাভাবে, এটি একটি শিশুর জন্মের সময় রক্তপাতের বিকাশের কথা উল্লেখ করার মতো। এই ক্ষেত্রে, ভ্রূণ গুরুতর হাইপোক্সিয়া অনুভব করে, যা তার মৃত্যুর কারণ হতে পারে। প্রজনন অঙ্গের সম্পূর্ণ অঙ্গচ্ছেদের সাথে, একজন মহিলা বন্ধ্যা হয়ে যায়। এই কারণে, সুন্দর লিঙ্গের প্রতিনিধিরা চরম চাপ অনুভব করে। এটি সেই সমস্ত মহিলাদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যারা আর সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করেন না।

নিবন্ধ বা উপসংহার সারসংক্ষেপ

আপনি এখন জানেন প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া কী এবং এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। আপনি প্যাথলজির কারণে সম্ভাব্য জটিলতার সাথে পরিচিত হয়েছেন। প্রসবের আগে, আপনাকে বেশ কয়েকবার ডায়াগনস্টিকস চালাতে হবে এবং বেশ কয়েকটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। এর পরই কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়া যাবে। আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ শুনতে ভুলবেন না। সর্বোপরি, এই ডাক্তারই গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেছিলেন এবং সমস্ত সূক্ষ্মতা জানেন। একটি সহজ জন্ম এবং ভাল স্বাস্থ্য আছে!

সাইটটি সমস্ত বিশেষত্বের পেডিয়াট্রিক এবং প্রাপ্তবয়স্ক ডাক্তারদের অনলাইন পরামর্শের জন্য একটি মেডিকেল পোর্টাল। আপনি বিষয়ে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন "পোস্টেরিয়র দেয়ালে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া"এবং বিনামূল্যে অনলাইন ডাক্তারের পরামর্শ পান।

আপনার প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন

প্রশ্ন এবং উত্তর: পোস্টেরিয়র প্লাসেন্টা প্রিভিয়া

2015-08-26 00:41:31

ইলিয়া জিজ্ঞাসা করে:

হ্যালো, গর্ভকালীন বয়স 34 সপ্তাহ (শেষ মাসিকের দিন থেকে), উচ্চতা 164, ওজন 13 সপ্তাহে 60 কেজি, আজ 70 কেজি। 33-এ আমি আমার ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলাম, তিনি এই সত্যটি পছন্দ করেননি যে আমি 3 সপ্তাহে 3 কেজি বেড়েছি, সেইসাথে আমার পায়ের সামান্য ফুলে গেছে, যদিও আমি অভিযোগ করিনি, কোনও ভেরিকোজ শিরা ছিল না। এর আগে, সমস্ত পরীক্ষা (কার্ডিওগ্রাম, স্মিয়ার, রক্ত, প্রস্রাব) এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্বাভাবিক ছিল, চাপ 110/80, তার মতে, শিশুটি 29 সপ্তাহে একটি CTG করেছিল, কারণ ... ডিভাইসের ব্যাটারি নষ্ট হয়ে যাওয়ায় ডাক্তার হৃদস্পন্দন শুনতে পারছিলেন না!!! - সবকিছু স্বাভাবিক... কিন্তু তারা 2 সপ্তাহের জন্য দিনে 3 বার টিভরটিন 10 মিলি প্রেসক্রাইব করেছে, তারা শুধু ব্যাখ্যা করেছে যে এটি শিশুর অক্সিজেন ক্ষুধা এড়াতে। আমি নির্দেশাবলী পড়ি, সৎ হতে, আমার এটি নেওয়ার কোন ইচ্ছা নেই, কারণ ... পুরো গর্ভাবস্থায় আমি শুধুমাত্র ভিটামিন গ্রহণ করেছি, এবং আমি ভাল অনুভব করেছি। উপরন্তু, এটি গ্রহণ করার পরে আমার স্বাভাবিক রক্তচাপ কীভাবে আচরণ করবে তা স্পষ্ট নয়।
আজ আমি একটি আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি, ফলাফলটি নিম্নরূপ:
ভ্রূণের অবস্থান অনুদৈর্ঘ্য, সিফালিক উপস্থাপনা, ছন্দময় হার্টবিট 135 বিট/মিনিট, হৃদপিণ্ডের 4-চেম্বার বিভাগ +, ভ্রূণের নড়াচড়া +
BPR 86 mm, LZR - 104 mm, Cranial index: N, SJ N, DB-66 mm, SDHK N, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরিমাণ স্বাভাবিক, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের উল্লম্ব আকার 50 মিমি, প্ল্যাসেন্টাটি পশ্চাৎপ্রাচীর বরাবর থাকে , জরায়ুর ফান্ডাস। প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতার ডিগ্রি 3, প্ল্যাসেন্টার পুরুত্ব 38 মিমি, কোনও রোগগত অন্তর্ভুক্তি নেই। ভ্রূণের ঘাড়ের অভিক্ষেপে নাভির কর্ডটি কল্পনা করা হয় না, জাহাজের সংখ্যা 3, সেগুলি কল্পনা করা হয়। পরীক্ষার সময় কোন জন্মগত ত্রুটি সনাক্ত করা যায়নি। মায়োমেট্রিয়াল টোন হল নরমোটোনাস।
ডপলরোগ্রাম: C/Do - 2.97 IR - 0.66

ভ্রূণের বায়োফিজিক্যাল প্রোফাইল - 8 পয়েন্ট
ভ্রূণের নড়াচড়ার কার্যকলাপ - 2 বি।
ভ্রূণের পেশীর স্বর - 2 বি।
অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ 2b।
শ্বাস-প্রশ্বাসের গতিবিধি - 2 বি।

উপসংহার: B 34 সপ্তাহ, সিফালিক উপস্থাপনা প্ল্যাসেন্টার অকাল পরিপক্কতা।

আমি আমার ডাক্তারকে ডেকেছি, তিনি টিভোর্টিন ছাড়াও নরমোভেনকে নির্দেশ দিয়েছেন... তিনি প্লাসেন্টার জন্য বলেছিলেন... সপ্তাহে একবার CTG পর্যবেক্ষণ করা (আমি CTG এর সাথে একমত)।

আমি এই রোগ নির্ণয়ের দ্বারা সম্পূর্ণরূপে বিভ্রান্ত হয়েছি, আমি এই ওষুধগুলি সম্পর্কে বিরোধপূর্ণ তথ্যের একটি গুচ্ছের মধ্যে দিয়েছি, আমার সেগুলি গ্রহণ করার কোনো ইচ্ছা নেই এবং আমি আমার মেয়ের জন্য ভয় পাচ্ছি... একজন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে স্বাধীন মতামতের জন্য আমি কৃতজ্ঞ থাকব আমার অবস্থা.

উত্তর প্যালিগা ইগর ইভজেনিভিচ:

হ্যালো, এলিয়া! টিভোর্টিন গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত হতে পারে; এটি ভ্রূণের উপর কোন নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না এবং হাইপোক্সিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়। সত্যি কথা বলতে, আমি ওষুধ নির্ধারণের জন্য কোনো ইঙ্গিত দেখতে পাচ্ছি না, তবে কার্যত ওষুধগুলি বাতিল বা প্রেসক্রাইব করার কোনো অধিকার আমার নেই। একটি জিনিস আমি নিশ্চিতভাবে বলতে পারি যে এটি সাপ্তাহিক সিটিজি করা আবশ্যক। হাইপোক্সিয়া বাড়লে আপনাকে হাসপাতালে পাঠানো হবে।

2012-12-13 11:36:51

ক্রিস্টিনা জিজ্ঞেস করে:

হ্যালো, আমি পরামর্শের জন্য আপনার কাছে যাচ্ছি আসল বিষয়টি হল যে তারা আমাকে চূড়ান্ত গর্ভাবস্থার তারিখ দিতে পারে না। আমার বয়স 21 বছর, এটি আমার প্রথম গর্ভাবস্থা, গর্ভধারণের সময় আমার বয়স 20 বছর ছিল। কোন গর্ভপাত ছিল.
আমার শেষ ঋতুস্রাবের প্রথম দিনটি ছিল জুলাই 5, 2012, কিন্তু আমি নিশ্চিত যে গর্ভধারণ ঘটতে পারেনি, যেহেতু আমি 10 তারিখের পরেই সেক্স করেছি।
প্রথম আল্ট্রাসাউন্ডে (অক্টোবর 17, 2012), মাসিকের সময়কাল 14 সপ্তাহ 6 দিন এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল অনুসারে, 13 সপ্তাহ 3 দিন নির্ধারণ করা হয়েছিল।
দ্বিতীয় আল্ট্রাসাউন্ডে (ডিসেম্বর 9, 2012), সময়কাল ছিল 22 সপ্তাহ 3 দিন, কিন্তু এখানে আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল রয়েছে:
BPR 48 মিমি;
LZR 61 মিমি;
ওজি 176 মিমি;
কুল্যান্ট 148 মিমি;
DB/কুল্যান্ট*100%=21.6%
উরু দৈর্ঘ্য ডান এবং বাম 32 মিমি;
ডান এবং বামে নীচের পায়ের দৈর্ঘ্য 28 মিমি;
হিউমারাস sp এর দৈর্ঘ্য। sl 30 মিমি;
বাহু দৈর্ঘ্য sp. sl 26 মিমি;
অনুনাসিক হাড়ের দৈর্ঘ্য 7.8 মিমি;
ঘাড়ের ভাঁজের বেধ (21 সপ্তাহ পর্যন্ত) 4.5 মিমি;
হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 134 বীট;
প্ল্যাসেন্টার নীচের প্রান্ত থেকে ভিতরের দূরত্ব। গলা 70 মিমি;
প্লাসেন্টা বেধ 24 মিমি;
পরিপক্কতার 0 ডিগ্রী;
অ্যামনিওটিক সূচক তরল 148 মিমি;
আম্বিলিক্যাল কর্ড 3 জাহাজ;
সার্ভিকাল দৈর্ঘ্য 36 মিমি;
পোস্টেরিয়র প্রাচীর বরাবর প্লাসেন্টার স্থানীয়করণ;
অবস্থান অনুদৈর্ঘ্য, পেলভিক উপস্থাপনা।
মেরুদণ্ড অবস্থিত 8 টা বাজে
লিঙ্গ হল মেয়ে।
উপসংহার হল গর্ভাবস্থার 19-20 সপ্তাহ, এবং প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী এটি 21-22 সপ্তাহ হওয়া উচিত।
এটি কি ভ্রূণের অভ্যন্তরীণ বিকাশে বিলম্ব হতে পারে?

উত্তর গ্রিটস্কো মার্তা ইগোরেভনা:

এটা ঠিক, শব্দ অনুযায়ী এটি পরিণত হয় 22 সপ্তাহ, আল্ট্রাসাউন্ড তথ্য অনুযায়ী 20 সপ্তাহ। সম্মিলিত এবং ট্রিপল পরীক্ষার ফলাফল কি স্বাভাবিক ছিল? যদি হ্যাঁ, তাহলে চিন্তা করার দরকার নেই, আপনাকে গতিশীলতার পরিস্থিতি মূল্যায়ন করতে হবে। আমি মনে করি না এটি অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা। এক মাসের মধ্যে একটি ফলো-আপ আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করুন।

2012-07-04 05:08:12

শুক্র জিজ্ঞেস করে। :

ওহে চিকিৎসক. আমাকে দয়া করে সাহায্য! আজ আমরা 32 সপ্তাহে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করেছি। অনুগ্রহ করে পাঠোদ্ধার করুন। আমি ঠিক আছি তো? এবং তিনি সন্তানের লিঙ্গ সঠিকভাবে বলেননি, তিনি বলেছিলেন যে শতাংশ বেশি একটি মেয়ে, তাহলে কে হবে?
উপস্থাপনা: সিফালিক। অবস্থান: অনুদৈর্ঘ্য।
SOG 149; SRU h/z 3s। BPR/OG: 81/291.
SJ 270. Db 61. PMP: 1773g (32cm)
অ্যামনিওটিক তরল: 55 মিমি।
প্ল্যাসেন্টার স্থানীয়করণ: পিছনের প্রাচীর বরাবর।
পরিপক্কতা স্তর: 1 পরিপক্কতা স্তর
প্লাসেন্টা বেধ: 35 মিমি।
আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণের জন্য সুপারিশ: ঘাড়ের চারপাশে আটকানো।

উপসংহার: গর্ভাবস্থা 32 সপ্তাহ। ভ্রূণের বিকাশের হার পোস্টেরিয়র ভিউ।

উত্তর বন্য নাদেজহদা ইভানোভনা:

কে হবে? একটা বাচ্চা হবে! বাকিটা বলতে পারছি না, কারণ একটা পরিদর্শন দরকার। একটি অত্যন্ত আন্তরিক অনুরোধ: আপনি যদি ডাক্তারের হাতের লেখার পাঠোদ্ধার করতে না পারেন, তবে নিজের জন্য নির্ণয়ের উদ্ভাবন করবেন না, জিজ্ঞাসা করা ভাল। তারা আপনাকে উত্তর দেবে, আপনাকে ব্যাখ্যা দেবে, কিন্তু বাজে কথা লিখবে না। যা লেখা হয় তা এই সময়ের জন্য স্বাভাবিক সীমার মধ্যে। আমি বিশ্বাস করি যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে শিশুটি সুস্থ, এবং জন্মের দিনে লিঙ্গ একটি আশ্চর্য হতে দিন।

2012-05-15 03:22:08

এলেনা জিজ্ঞাসা করে:

এখন 17 তম সপ্তাহে আল্ট্রাসাউন্ডে তারা বলেছিল প্রান্তিক উপস্থাপনা, নীচের প্রান্তটি অভ্যন্তরীণ ওএসের এলাকায় পৌঁছেছে, 27-28 সপ্তাহে আমাকে 3.30 মিনিটের জন্য একটি বিমানে উড়তে হবে, আর কোনও বিচ্যুতি নেই, কোনও স্বর নেই, জরায়ুর মুখ নেই, দৈর্ঘ্য 50 মিমি, সমস্ত পথ বন্ধ, ব্যথা নেই, রক্ত ​​নেই, পিছনের দেয়ালে প্লাসেন্টা, আমি কি উড়তে পারি? সব নিরাময়কারী ঔষধ গ্রহণ করে, শুধুমাত্র ক্ষেত্রে, Vicasol noshpu magne, তিন ঘন্টার ফ্লাইটের সময় কি ঘটতে পারে? আপনি কি সত্যিই উড়তে হবে?

উত্তর বন্য নাদেজহদা ইভানোভনা:

আগাম ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব। আঞ্চলিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া বিপজ্জনক - রক্তপাত, এবং এটি শিশুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। উপরন্তু, গর্ভাবস্থায় রক্তপাত মহিলার নিজের জীবনের জন্য বিপজ্জনক। এটি খুব বড় এবং খুব অল্প সময়ের মধ্যে, তাদের সহায়তা দেওয়ার সময় নাও থাকতে পারে। কিন্তু প্লাসেন্টা একটি বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: স্থানান্তর, যেমন এটা উঠতে পারে, কিন্তু সবসময় নয়। আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। প্ল্যাসেন্টা, যা পোস্টেরিয়র প্রাচীরের উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা কঠিন, অনেক কিছু মিস করতে পারে (প্রযুক্তিগতভাবে সবকিছু দৃশ্যমান নয়)... গর্ভাবস্থায়, ভ্রমণ এবং ফ্লাইট অবাঞ্ছিত, বিশেষ করে গরম ঋতুতে, এটি একটি বড় বোঝা মহিলা এবং শিশুর ইমিউন সিস্টেম। দয়া করে আমাকে বলুন যে সমুদ্র আপনার থেকে কোথায় যাবে, ইত্যাদি, এটি কি সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ? আপনার সন্তান এবং আপনার স্বাস্থ্যকে এভাবে অবহেলা করা কি সত্যিই সম্ভব?... সব কিছুর পাশাপাশি, টেকঅফ এবং ল্যান্ডিংয়ের সময় চাপের পার্থক্য রয়েছে। এবং আরও অনেক কিছু... এমনকি আপনার প্লাসেন্টা প্রিভিয়ারও দরকার নেই... বিশ্বাস করুন! যা কিছু ঘটে না তা ভালোর জন্যই হয়, এর মানে উপরে থেকে প্রয়োজন। এটা খুব চিন্তা.

2016-04-07 10:46:44

ওলগা জিজ্ঞাসা করে:

শুভ অপরাহ্ন. অনুগ্রহ করে আমাকে বলুন, আমার 2টি গর্ভাবস্থা (8 সপ্তাহে 1টি হিমায়িত)। মেয়াদ 21 সপ্তাহ। 18 সপ্তাহে, ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে নির্ধারণ করেছিলেন যে আমার প্ল্যাসেন্টা পিছনের দেয়ালে খুব নীচে অবস্থিত, 5 মিমি, ফ্যারিনেক্সে পৌঁছায় না। আমাকে বিছানা বিশ্রামের নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল। 2 সপ্তাহ পরে, i.e. 20 সপ্তাহে, আমি 9 মিমি অগ্রবর্তী প্রাচীরে একটি রূপান্তর সহ সম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রিভিয়ায় নির্ণয় করা হয়েছিল। তারা আমাকে কঠোর বিছানা বিশ্রাম চালিয়ে যেতে বলেছিল, যা সম্ভবত ডেলিভারি পর্যন্ত চলতে থাকবে, কারণ... প্লাসেন্টা উঠার সম্ভাবনা কম। আপনার কাছে আমার একটি প্রশ্ন আছে: আমার কি সত্যিই সব সময় শুয়ে থাকতে হবে নাকি বাইরে প্রায় 20 মিনিট হাঁটার অনুমতি আছে? আসল বিষয়টি হ'ল আমি 10 তম সপ্তাহ থেকে বিছানা বিশ্রামে ছিলাম (আমার একটি হেমাটোমা ছিল)। মোট, আমি বাইরে না গিয়ে 2.5 মাস ধরে অনুভূমিক অবস্থানে শুয়ে আছি। এবং যদি আমাকে এখনও তাজা বাতাসে না গিয়ে 4 মাস শুয়ে থাকতে হয়, আমি জানি না আমি কীভাবে তা সহ্য করতে পারি। ধন্যবাদ

উত্তর বন্য নাদেজহদা ইভানোভনা:

যদি প্লাসেন্টা প্রিভিয়া থাকে, তবে এই ধরনের পরিস্থিতিতে মাকে রক্ষা করা হয়, তবে শিশুটি মারা যায়। অতএব, পছন্দ আপনার: হাঁটা বা একটি শিশু। প্লাসেন্টা স্থানান্তর করতে সক্ষম, তাই যেকোনো কিছু সম্ভব, আপনার ধৈর্য এবং একটি ইতিবাচক মনোভাব প্রয়োজন।

2015-05-20 18:41:04

এলেনা জিজ্ঞাসা করে:

অনুগ্রহ করে আমাকে বলুন, 20 সপ্তাহে তারা সম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রিভিয়া প্রদান করেছে, সম্পূর্ণরূপে অভ্যন্তরীণ ওএসের স্তরকে পোস্টেরিয়র প্রাচীরের রূপান্তর সহ ঢেকে দিয়েছে, অভ্যন্তরীণ ওএসের প্রস্থ 2 মিমি, 21 সপ্তাহে প্ল্যাসেন্টা অগ্রভাগে অবস্থিত জরায়ুর প্রাচীর, নীচের প্রান্তটি OS কে 53 মিমি দ্বারা ওভারল্যাপ করে, আমার কি হাসপাতালে যাওয়া উচিত এমন কোন আশা আছে?

উত্তর বোস্যাক ইউলিয়া ভাসিলিভনা:

হ্যালো, এলেনা! আপনার কাছে এক (!) সপ্তাহের মধ্যে ভিন্ন বর্ণনা সহ দুটি আল্ট্রাসাউন্ড রিপোর্ট রয়েছে৷ আমার মতামত হল একজন ডাক্তার পরিস্থিতিটি ভুলভাবে বর্ণনা করেছেন। আমি আপনাকে এক সপ্তাহের মধ্যে অন্য বিশেষজ্ঞের সাথে একটি নিয়ন্ত্রণ আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরামর্শ দিচ্ছি। সম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সহ, হাসপাতালে সম্পূর্ণ বিশ্রাম এবং পর্যবেক্ষণ সত্যিই নির্দেশিত হয়। আপনার গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে প্লাসেন্টা শক্ত হতে পারে, তাই চিন্তা করবেন না।

2015-04-07 14:08:57

মারিয়া জিজ্ঞেস করে:

হ্যালো, অনুগ্রহ করে আমাকে বলুন 21 সপ্তাহে ভ্রূণের একটি আল্ট্রাসাউন্ড + uzdg 3য় ডিগ্রীর প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া দেখায়: "জরায়ুর সামনের প্রাচীর বরাবর প্ল্যাসেন্টার স্থানীয়করণটি পোস্টেরিয়র প্রাচীরের একটি রূপান্তর সহ অভ্যন্তরীণ ফ্যারিনেক্সে পৌঁছে" প্লাসেন্টা বিলোবড কি স্বাভাবিক, কোন স্রাব এটা কতটা বিপজ্জনক এবং কি বিপদ আছে??

2015-02-22 12:26:36

ইরিনা জিজ্ঞেস করে:

শুভ অপরাহ্ন শেষ ঋতুস্রাবের প্রথম দিনটি ছিল 3 অক্টোবর, 2014, আমার ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস ছিল, তারা চিকিত্সার পরামর্শ দিয়েছিল, যা আমি সম্পূর্ণ করিনি, কারণ আমি 5 নভেম্বর জানতে পেরেছিলাম যে আমি গর্ভবতী, আমি এই জাতীয় ওষুধ খেয়েছিলাম - 4 দিন (10) 29; 10/31; 11/04; 29.10 থেকে 4.11 পর্যন্ত, মিলাগিন (3 সাপোজিটরি) 1.10 থেকে 4.10 পর্যন্ত। এখন আমি 20 সপ্তাহের গর্ভবতী, আমার 10/21/14 তারিখে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়েছিল এবং শব্দটি 6-7 সপ্তাহে সেট করা হয়েছিল (কেন্দ্রীয় উপস্থাপনা, নিম্ন বিভাগে হাইপারটোনিসিটি, বাকি সবকিছু স্বাভাবিক), তারপর 12/19 তারিখে একটি আল্ট্রাসাউন্ড /14 11-12 সপ্তাহে (পিছনদিকের দেয়ালে প্রান্তিক উপস্থাপনা, নিম্ন অংশে হাইপারটোনিসিটি, পোর্টাল স্পেস - 1.4 মিমি, নাকের হাড় - 2.6), পরের দিন আমি স্ক্রীনিংয়ের জন্য রক্ত ​​দিয়েছিলাম, ফলাফলগুলি স্বাভাবিক ছিল (ফ্রি বিটা এইচসিজি) - 53.6, বিনামূল্যে বিটা hCG - 1.16, PAPP -2.11, RARR MOM-1.26)। 01/19/15 তারিখে আল্ট্রাসাউন্ড (দ্বিতীয় স্ক্রীনিংয়ের জন্য) সবকিছু স্বাভাবিক (প্ল্যাসেন্টা বেড়েছে), 01/24 স্ক্রীনিংয়ে রক্তও স্বাভাবিক, ফলাফল হল AFP-আলফাফেটোপ্রোটিন AF -1.09 MOM, hCG MOM- 0.74, বিনামূল্যে estriol UE3-0.93 MOM। 02/18/15 তারিখে দ্বিতীয় নির্ধারিত আল্ট্রাসাউন্ড, সবকিছুও স্বাভাবিক, সবকিছুই ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয়েছে, একমাত্র জিনিসটি পর্যায়ক্রমে একটি সামান্য টোন (আমি এটির চিকিৎসা করছি)! সমস্ত সময়, সমস্ত পরীক্ষা, রুটিন এবং বিশেষ স্ক্রীনিং এবং আল্ট্রাসাউন্ড, সবকিছুই স্বাভাবিক ছিল, কিন্তু আমি এখনও ভ্রূণের উপর টেরোটোজেনিক প্রভাবের ঝুঁকি নিয়ে খুব চিন্তিত। সন্দেহজনক ! দয়া করে আমাকে বলুন, আমার মতো একটি ক্ষেত্রে, সমস্ত স্বাভাবিক পরীক্ষা দিয়ে, প্রতিবন্ধী শিশুর জন্ম দেওয়া কি সম্ভব?!

গর্ভাবস্থায় সুস্থতার সামান্য পরিবর্তন উদ্বেগের কারণ। একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তারের কাছে একটি অবিলম্বে পরিদর্শন শোনার আশার সাথে অনুসরণ করে যে চিন্তার কোন কারণ নেই এবং এটি একটি মিথ্যা অ্যালার্ম এবং অপরাধী হল সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের অন্তর্নিহিত সন্দেহ। এবং হঠাৎ দেখা গেল যে ভয় নিরর্থক ছিল না এবং রোগ নির্ণয় হল "প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া।" আতঙ্কিত হওয়া এবং নিজেকে পাগল করার পরিবর্তে, আপনাকে শান্ত হতে হবে, নিজেকে একসাথে টানতে হবে এবং এটি কী এবং এটি কতটা বিপজ্জনক তা নির্ধারণ করতে হবে।

প্ল্যাসেন্টা একটি অনন্য এবং জটিল গঠন যা একজন মহিলার শরীরে এই মুহুর্তে উপস্থিত হয় যখন একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হয়। যে কোনো জীবন্ত প্রাণীর মতো, এটি জীবনের সমস্ত স্তরের মধ্য দিয়ে যায়: উত্থান, পরিপক্কতা এবং বার্ধক্য। মায়ের পেটের ভিতরে যে ছোট্ট প্রাণীটি স্থির হয়েছে তার জীবন তার উপর নির্ভর করে। এর মাধ্যমে শিশু শ্বাস নেয় এবং পুষ্টি গ্রহণ করে। এটি কোন কিছুর জন্য নয় যে এটিকে "শিশুদের স্থান"ও বলা হয়। এটি এক ধরণের ফিল্টার হিসাবে কাজ করে যা ভ্রূণকে অক্সিজেন সরবরাহ করে এবং কার্বন ডাই অক্সাইড এবং বিপাকীয় পণ্যগুলিকে ফিরিয়ে দেয়। এটির মাধ্যমে, অ্যান্টিবডিগুলি মা থেকে শিশুর কাছে যায়, যা অনাক্রম্য সুরক্ষা প্রদান করে। এটি ছাড়া, এই একই মায়ের অ্যান্টিবডিগুলি শিশুকে একটি বিদেশী সংস্থা হিসাবে স্বীকৃতি দেবে এবং প্রত্যাখ্যানকে উস্কে দেবে।

প্লাসেন্টার সক্রিয় বিকাশ 9-10 তম সপ্তাহ থেকে শুরু হয়। 12 তম দিনে, শিশুটি সম্পূর্ণরূপে প্ল্যাসেন্টাল পুষ্টিতে স্যুইচ করে এবং সরকারী নাম "ভ্রূণ" গ্রহণ করে। এবং 15-16 সপ্তাহের মধ্যে, এটি একটি নিয়ম হিসাবে, একটি সম্পূর্ণরূপে গঠিত অঙ্গ যা পুরো গর্ভাবস্থায় শিশুর সাথে বৃদ্ধি পাবে। নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, তারা কেবল ভ্রূণের বিকাশই নয়, এই গুরুত্বপূর্ণ "কেক" এর অবস্থা, অবস্থান এবং পরিপক্কতাও পর্যবেক্ষণ করে।

একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়, প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর ওএস থেকে দূরে জরায়ুর পিছনে বা সামনের দেয়ালে অবস্থিত। সবচেয়ে অনুকূল এবং সবচেয়ে সাধারণ হল পোস্টেরিয়র সংযুক্তি। এটির সাথে, রক্ত ​​​​সঞ্চালন সর্বোত্তমভাবে ঘটে এবং স্থানটি নিজেই বিভিন্ন আঘাতের জন্য কম সংবেদনশীল। কিন্তু কখনও কখনও এটি হওয়া উচিত তার চেয়ে প্রস্থানের কাছাকাছি, বা এটি সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করে। একে বলা হয় উপস্থাপনা, যা সেই অনুযায়ী সম্পূর্ণ (কেন্দ্রীয়) বা অসম্পূর্ণ হতে পারে।

সবচেয়ে বিপজ্জনক জিনিস সম্পূর্ণ উপস্থাপনা হয়.এটির সাথে, জন্মের খালটি সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ, যার ফলস্বরূপ শিশুটি একচেটিয়াভাবে সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে জন্মগ্রহণ করতে পারে।

অসম্পূর্ণ উপস্থাপনার সাথে, প্ল্যাসেন্টা নীচের অংশে থাকে এবং আংশিকভাবে জরায়ু থেকে জরায়ুর দিকে প্রস্থানকে বাধা দেয়। দুটি প্রকার রয়েছে: পার্শ্বীয় উপস্থাপনা, যেখানে গলবিল দুই-তৃতীয়াংশ দ্বারা ওভারল্যাপ করে এবং প্রান্তিক, যখন প্ল্যাসেন্টার নীচের অংশটি আউটলেটের উপর ঝুলে থাকে এবং এটি এক তৃতীয়াংশের বেশি ঢেকে যায় না।

আঞ্চলিক প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া, পালাক্রমে, পিছনের এবং পূর্ববর্তী প্রাচীর বরাবর ঘটে এবং এর অবস্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পূর্বাভাস রয়েছে:

• সামনের দেয়ালে, একদিকে, সবচেয়ে বিপজ্জনক. এটির সাথে, প্লেসেন্টাল বিপর্যয় প্রায়ই ঘটে। এর কারণ হল যে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু জরায়ু টিস্যুর মতো দ্রুত প্রসারিত করতে সক্ষম হয় না। সহজ কথায়, এটির পিছনে বাড়তে সময় নেই এবং ঝুলন্ত প্রান্তের বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উপরন্তু, এটি সন্তানের সক্রিয় আন্দোলন এবং মায়ের শারীরিক কার্যকলাপ দ্বারা উত্তেজিত হয়। কিন্তু, অন্যদিকে, এই ধরনের একটি প্রান্তিক উপস্থাপনের সাথে, জরায়ুর বৃদ্ধির সাথে, প্লাসেন্টা নিরাপদ দূরত্বে উঠার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
• পেছনের দেয়ালেআরো প্রায়ই ঘটে এবং আগের ক্ষেত্রের তুলনায় কম হুমকি সৃষ্টি করে। এটি এই কারণে যে এই অংশটি কম লোড বহন করে। এটির সাথে, নিরাপদে গর্ভাবস্থা সহ্য করার এবং আপনার নিজের জন্ম দেওয়ার প্রতিটি সুযোগ রয়েছে।

প্রকৃতপক্ষে, বিশ্বে, এই প্যাথলজির কারণে 3-25% গর্ভাবস্থা দুঃখজনকভাবে শেষ হয়, বা শিশু কিছু অস্বাভাবিকতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। অতএব, আপনাকে আঞ্চলিক এবং অন্যান্য প্রকারগুলিকে গুরুত্ব সহকারে নিতে হবে, নিয়মিত গতিশীলতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে।

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার কারণ

এই প্যাথলজির অন্যতম কারণ হল নিষিক্ত ডিমের অদ্ভুততা। নিষিক্তকরণের পরে, ডিম্বাণুটি জরায়ুতে নেমে আসে এবং এর ভিলি সহ উপরের অংশে এর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে। হরমোনের মাত্রা বা ভিলির গঠনের কারণে এটি ঘটে না। ডিম্বাণু জরায়ুর নীচে পৌঁছাতে অক্ষম এবং প্রস্থানের সময় সংযুক্ত হয়ে যায়।

প্ল্যাসেন্টার প্রান্তিক সংযুক্তির প্রধান কারণ হল মহিলা শরীর, বা বরং প্রধান প্রজনন অঙ্গের মিউকাস পৃষ্ঠ বা এন্ডোমেট্রিয়ামের অবস্থা।

যে কারণগুলি এন্ডোমেট্রিয়ামের অখণ্ডতা লঙ্ঘন করে এবং প্রান্তিক উপস্থাপনা সহ উপস্থাপনার কারণ হয়, তা হল:

• প্রদাহ;
• জরায়ুর অনুন্নয়ন;
• গর্ভাবস্থা পুনরাবৃত্তি;
• endometriosis, endocervicitis;
• যৌন সংক্রমণ;
• বয়স 35 বছরের বেশি;
• গর্ভপাত বা কিউরেটেজের পরে দাগ;
• জরায়ুতে অপারেশন;
• এবং অন্যান্য সৌম্য টিউমার;
• জন্মগত প্যাথলজিস;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
• পেলভিক অঙ্গগুলির রোগ।

পুনরাবৃত্ত জন্মের ক্ষেত্রে, এই অসঙ্গতিটি 55% ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়, অর্থাৎ প্রায় প্রতি সেকেন্ডে। কিন্তু সাধারণভাবে, পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী, গর্ভবতী মায়েদের এক তৃতীয়াংশ আঞ্চলিক অবস্থানের নির্ণয় শুনতে পান।

একটি নিয়ম হিসাবে, তারা 28 থেকে 32 সপ্তাহের মধ্যে দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে উপস্থিত হয়। এই সময়ে, জরায়ুর সক্রিয় বৃদ্ধি ঘটে। প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুতে প্রসারিত হওয়ার সময় নেই এবং প্রান্তিক বিচ্ছিন্নতা ঘটে, যা রক্তপাতের সাথে থাকে। বৃহত্তর এলাকা ছিঁড়ে ফেলা বন্ধ, তারা আরো তীব্র হয়. এটি একাধিক গর্ভাবস্থার পূর্ববর্তী পর্যায়েও ঘটতে পারে।

যেকোনো মানসিক চাপ বিচ্ছিন্নতার কারণ হতে পারে। এটি অন্তঃ-পেটের চাপের সাথে ঘটতে পারে, যা প্রায়শই গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, আবেগপূর্ণ যৌন মিলনের সময় এবং এমনকি বাহুগুলিকে সাধারণভাবে উত্থাপনের সাথেও পাওয়া যায়। একটি সক্রিয় শিশুও তার নড়াচড়া দিয়ে এতে অবদান রাখতে পারে। প্রায়শই মহিলা নিজেই একজন উস্কানিদাতা হিসাবে কাজ করেন যখন তিনি ওজন তোলেন বা অতিরিক্ত সক্রিয় শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়। একটি sauna ব্যবহার করার সময় বা একটি গরম স্নান করার সময় রক্তাক্ত স্রাব প্রদর্শিত হতে পারে।

রক্তপাত হঠাৎ শুরু হয়, ব্যথা ছাড়াই, এবং হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়। যাইহোক, পরবর্তী সময়ে এটি কখন ঘটবে এবং সেগুলি কতটা প্রচুর হবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব।

এই প্যাথলজি কখনও কখনও 12-13 সপ্তাহে বা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে প্রথম পরিকল্পিত আল্ট্রাসাউন্ডের সময় ইতিমধ্যেই লক্ষ্য করা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, কিছুই একজন মহিলাকে বিরক্ত করে না এবং এই জাতীয় রোগ নির্ণয় তার কাছে খুব অপ্রত্যাশিত বলে মনে হয়। তবে প্রায়শই, একজন গর্ভবতী মহিলা নিজেই দাগ বা রক্তপাতের অভিযোগ নিয়ে ডাক্তারের কাছে আসেন। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে, প্রান্তিক বা সম্পূর্ণ উপস্থাপনা সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা হয় এবং অস্বাভাবিক অবস্থানের ধরণ এবং ভ্রূণ এবং গর্ভবতী মায়ের জন্য এর বিপদের মাত্রা নির্ধারণ করা হয়। জটিলতা এবং জটিলতার ঝুঁকি বিবেচনা করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মহিলাকে তার অবস্থা এবং সম্পূর্ণ পরীক্ষা নিরীক্ষণের জন্য হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়ায় কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

এই কারণে যে প্রান্তিক স্থাপনের সময় প্লাসেন্টা আলাদা হয়ে যায়, জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, শিশু প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অক্সিজেন পায় না। একে ভ্রূণ হাইপোক্সিয়া বলা হয়। এটি মা ও শিশুর জন্য উন্নয়নমূলক বিলম্ব এবং এই ধরনের পরিণতির হুমকি দেয়:

• ভ্রূণের ভুল অবস্থান;
• - কম হিমোগ্লোবিন স্তর - শরীরে আয়রনের অভাবের কারণে;
• হাইপোটেনশন এবং ফলস্বরূপ, দুর্বলতা এবং অজ্ঞানতা;
• প্রসবের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত।
• গর্ভপাতের ঝুঁকি;

প্রথমত, এটি সম্পূর্ণ শারীরিক এবং মানসিক শান্তি। সমস্ত মায়েরা বাড়িতে এটি অর্জন করতে পরিচালনা করেন না। সবাই কাজে না যাওয়ার সামর্থ্য রাখে না। এবং এখানেই সবচেয়ে বড় মানসিক চাপ ঘটে। যখন কারাবাসে যাওয়ার জন্য একটি দৃঢ় সুপারিশ করা হয়, তখন বেশিরভাগই অবিলম্বে আমার পরিবর্তে কে কাজ করবে, সেইসাথে ধুয়ে পরিষ্কার করার চিন্তা নিয়ে আতঙ্কের মধ্যে পড়ে যায়। বিশ্বাস করো, তোমাকে ছাড়া পৃথিবী থেমে থাকবে না। এই মুহুর্তে আপনার প্রধান কাজ একটি অ্যাকাউন্টিং রিপোর্ট জমা দেওয়া বা আপনার প্রিয় কুকুর হাঁটা নয়, কিন্তু একটি সুস্থ, দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত শিশুর জন্ম দেওয়া এবং জন্ম দেওয়া।

আম্মুকে কঠোর বিছানা বিশ্রাম, একটি আয়রন সমৃদ্ধ খাদ্য এবং প্রয়োজনে রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে, জরায়ুর স্বন কমায় এবং "হিমোগ্লোবিন বাড়ায়" ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হয়। 24 সপ্তাহ পর্যন্ত, যদি রক্তপাত না হয় এবং সাধারণ অবস্থা আপনাকে বিরক্ত না করে, তাহলে আপনাকে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করার অনুমতি দেওয়া হয়, সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করে এবং পরিবারের দায়িত্ব থেকে যতটা সম্ভব নিজেকে রক্ষা করে। কঠিন পরিস্থিতিতে এবং শেষ পর্যায়ে, মা জন্মের আগ পর্যন্ত ক্লিনিকে থাকতে পারেন, কখনও কখনও প্রধানত সুপিন অবস্থায় থাকতে পারেন।

ক্রমবর্ধমান পেটের সাথে দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষ থেকে প্লাসেন্টা স্থানান্তরিত হতে শুরু করে। অতএব, 26 তম সপ্তাহের পরে একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে যে প্রান্তিক উপস্থাপনা তার নিজের থেকে স্বাভাবিক হয়ে যাবে।

নির্ণয়ের জটিলতা সত্ত্বেও, কিছু ক্ষেত্রে একজন মহিলাকে এখনও তার নিজের জন্ম দেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়, তবে শুধুমাত্র একটি সামান্য উপস্থাপনা দিয়ে। এর প্রধান শর্তগুলি হল ভাল শ্রম, একটি পরিপক্ক জরায়ুমুখ এবং ভ্রূণের সিফালিক অবস্থান। যখন সার্ভিক্স 4 সেন্টিমিটারের বেশি বা একটি আঙুল দ্বারা খোলা হয়, তখন অঙ্গটির অবস্থানের মাত্রা নির্ধারণ করা হয় এবং অ্যামনিওটিক থলিটি খোলা হয় এবং স্বাভাবিকভাবেই পরবর্তী শ্রম এগিয়ে যায়। যদি খোলার পরে রক্তপাত বন্ধ না হয়, একটি জরুরী সিজারিয়ান বিভাগ সঞ্চালিত হয়। প্রায়শই, ডাক্তাররা ঝুঁকি নিতে পছন্দ করেন না এবং, যেকোনো পর্যায়ের প্রান্তিক অবস্থানের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রসব করান। এটি 38-39 সপ্তাহে হওয়ার পরিকল্পনা করা হয়েছে, যখন শিশুটি সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় এবং জন্মের জন্য প্রস্তুত হয়।

শক্তিশালী বা সম্পূর্ণ উপস্থাপনা সহ

স্বাভাবিক প্রসবের সময়, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের একটি উচ্চ ঝুঁকি থাকে, যা ভারী রক্তের ক্ষয় এবং মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্য মৃত্যু সহ অন্যান্য পরিণতি দ্বারা পরিপূর্ণ। অতএব, ঝুঁকি না নেওয়া এবং আপনার জীবন এবং আপনার শিশুর জীবন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের হাতে অর্পণ করা ভাল।

প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়ায় আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের কী সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত?

এই জাতীয় রোগ নির্ণয় মৃত্যুদণ্ড নয় এবং এর সাথে গর্ভাবস্থা সহ্য করা এবং নবজাতকের অলৌকিক ঘটনার সুখী মা হওয়া বেশ সম্ভব। এটি করার জন্য আপনার প্রয়োজন:

• ক্লিনিকে নির্ধারিত পরিদর্শন মিস করবেন না;
• অবস্থার সামান্য অবনতি হলে বা নতুন উপসর্গ দেখা দিলে সাহায্য চাও, যেমন প্রচণ্ড পেটে ব্যথা ইত্যাদি;
• রক্তপাত হলে অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন;
• ঠিক সেই ক্ষেত্রে, আপনার রক্তের গ্রুপের বেশ কয়েকজনকে আগে থেকে খুঁজে নিন যারা আপনার জন্য দাতা হতে পারে;
• কিছু সময়ের জন্য যৌন সম্পর্কে ভুলে যান;
• বিশ্রাম এবং আরো হাঁটা, যদি না একজন ডাক্তার দ্বারা নিষেধ করা হয়;
• ঘুম 8 ঘন্টা;
• একটি খাদ্য অনুসরণ করুন এবং গ্যাস গঠনের কারণ সোডা এবং খাবার গ্রহণ করবেন না;
• নেতিবাচক আবেগ এবং চাপের পরিস্থিতি থেকে নিজেকে রক্ষা করুন;
• উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করুন;
• সমস্ত শারীরিক কার্যকলাপ বাদ দিন: ফিটনেস, ওজন উত্তোলন এবং এমনকি বাড়ি বা অ্যাপার্টমেন্ট পরিষ্কার করা;

এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল আপনার "আকর্ষণীয় অবস্থান" উপভোগ করা এবং বিশ্বাস করা যে সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে!

ভিডিও

ভিডিওটি দেখুন যেখান থেকে আপনি শিখবেন যে ব্রীচ প্রেজেন্টেশন কি, প্রান্তিক ছাড়াও অন্যান্য কি কি ধরনের আছে এবং কিভাবে এটি গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে।

প্রায়শই একজন ডাক্তার দ্বারা ঘোষিত একটি রোগ নির্ণয় আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি আরও মনোযোগী হওয়ার জন্য একটি উদ্দীপক হিসাবে কাজ করে। বিশেষত যখন আপনি কেবল আপনার জীবনের জন্যই নয়, আপনার ভিতরে বেড়ে ওঠা ছোট অলৌকিক ঘটনার জন্যও দায়ী।