থার্মোরেগুলেশন একটি জটিল প্রক্রিয়া যা বাহ্যিক পরিবেশের সাথে মানবদেহের সূক্ষ্ম মিথস্ক্রিয়াগুলির প্রকাশকে প্রতিফলিত করে। স্নায়বিক এবং হিউমারাল সিস্টেমের বিভিন্ন অংশ এর বাস্তবায়নে অংশ নেয়।
শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যা শরীরের তাপমাত্রার স্থায়িত্ব নির্ধারণ করে, অর্থাৎ, থার্মোরেগুলেশন পরিচালনা করে, রাসায়নিক এবং শারীরিকভাবে বিভক্ত। রাসায়নিক থার্মোরেগুলেশন তাপ উৎপাদন বৃদ্ধি নিশ্চিত করে যখন শরীর ঠান্ডা হয় (পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা হ্রাস, তাপ খরচ বৃদ্ধি)। মানুষের মধ্যে তাপ উত্পাদনের প্রধান উত্স হল কঙ্কালের পেশী (পেশী তন্তুগুলির সংকোচন বা তাদের স্বর বৃদ্ধি)। তাপ উৎপাদনের দ্বিতীয় গুরুত্বপূর্ণ উৎস হল লিভার, বাকি পরিপাক অঙ্গ সহ। শারীরিক থার্মোরেগুলেশন শরীর থেকে সংবহন, বিকিরণ এবং বাষ্পীভবনের মাধ্যমে তাপ স্থানান্তরের প্রক্রিয়াগুলি বহন করে, যার প্রধান ভূমিকা ত্বকের রক্তনালীগুলি দ্বারা পরিচালিত হয়। রাসায়নিক এবং শারীরিক মধ্যে থার্মোরগুলেশনের বিভাজন একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে নির্বিচারে, যেহেতু তারা একে অপরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং পারস্পরিকভাবে নির্ধারিত।
এটা বিশ্বাস করা হয় যে শরীরে তাপ উৎপাদন এবং তাপ ধরে রাখা প্রধানত হাইপোথ্যালামাসের পশ্চাৎ নিউক্লিয়াস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং তাপ হ্রাস এবং তাপ উৎপাদন হ্রাস প্রধানত হাইপোথ্যালামাসের অগ্রবর্তী নিউক্লিয়াসের নিয়ন্ত্রক প্রভাবের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। হাইপোথ্যালামাস অপসারণের ফলে শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়, যা প্রাণীটিকে পোইকিলোথার্মিক করে তোলে।
অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলিও থার্মোরগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, বিশেষ করে থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং পিটুইটারি গ্রন্থি, যার হরমোন কার্যকলাপ স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই গ্রন্থিগুলির ভূমিকা প্রধানত তাপ উত্পাদনের প্রভাবে হ্রাস পায়। তাপ স্থানান্তরের উপর তাদের প্রভাব অনেক কম।
নবজাতকদের মধ্যে থার্মোরেগুলেশনের কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল মেকানিজমের রূপগত এবং কার্যকরী অপরিপক্কতার সাথে যুক্ত অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অকাল শিশুদের মধ্যে, সেরিব্রাল কর্টেক্সের অপরিপক্কতা পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকের তুলনায় বেশি প্রকট। অকালে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে থার্মোরেগুলেশনের অসম্পূর্ণতার একটি কারণ, দৃশ্যত, আন্তঃস্থায়ী মস্তিষ্কের গভীর কার্যকরী অপরিপক্কতা। ভ্রূণে, হাইপোথ্যালামাসের সমস্ত নিউক্লিয়াস জন্মের সময় গঠিত হয় এবং টপোগ্রাফি, গঠন এবং আকারে একজন প্রাপ্তবয়স্কের নিউক্লিয়াসের অনুরূপ। যাইহোক, হাইপোথ্যালামিক গঠনের কাঠামোগত পার্থক্য এখনও সম্পূর্ণ হয়নি এবং অনেক পরে ঘটে।
দেশীয় এবং বিদেশী লেখকদের অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে নবজাতকদের রাসায়নিক থার্মোরেগুলেশনের প্রক্রিয়াটি বেশ উন্নত। ইতিমধ্যেই জন্মের পর প্রথম ঘন্টাগুলিতে, এমনকি অকাল শিশুদের মধ্যে যারা ঠান্ডা হয়ে গেছে, তাপ উৎপাদন বৃদ্ধি পায়। ও.ভি. বেপেভস্কায়ার মতে পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকদের রাসায়নিক থার্মোরগুলেশনের উন্নতি 1ম মাসের শেষের দিকে এবং অকাল শিশুদের মধ্যে - জীবনের 3-4 র্থ মাসে ঘটে। নবজাতকের সময়কালে থার্মোরেগুলেশনের নিকৃষ্টতা থার্মোরেগুলেশনের শারীরিক উপাদানের অনুন্নয়নের সাথে সম্পর্কিত।
একটি আকর্ষণীয় প্রশ্ন হল পূর্ণ-মেয়াদী এবং অকাল নবজাতকের তাপ উৎপাদনের উৎস সম্পর্কে। যেমনটি জানা যায়, এই বয়সের বাচ্চাদের পরিবেশের তাপমাত্রা কমে গেলে কম্পনের প্রতিক্রিয়া হয় না, অর্থাৎ, তারা পেশী কার্যকলাপে জড়িত না হয়ে তাপ উত্পাদন করতে সক্ষম। সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রকে সক্রিয় করে পেসোকোর্টিক বাধার প্রক্রিয়াগুলি সঞ্চালিত হয় - নির্দিষ্ট মধ্যস্থতা হল নোরপাইনফ্রাইন।
সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যু তাপ উৎপাদনের একটি শক্তিশালী উৎস। বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যু, মেসেনকাইমাল কোষ থেকে বিকশিত, শিশুদের মধ্যে আন্তঃস্ক্যাপুলার এবং অ্যাক্সিলারি অঞ্চলে, থাইরয়েড এবং থাইমাস গ্রন্থি, পেরিকার্ডিয়াম, খাদ্যনালীর চারপাশে, কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, শ্বাসনালী, ছোট অন্ত্রের মেসেন্টারিতে অবস্থিত। কুঁচকি এবং বড় জাহাজ বরাবর. এটা বিশ্বাস করা হয় যে নবজাতকদের ঠান্ডা এক্সপোজারের সময়, বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ফ্যাটি অ্যাসিডের অক্সিডেশন ঘটে, যার ফলস্বরূপ প্রচুর পরিমাণে তাপ নির্গত হয়, টিস্যু এবং রক্ত কাছাকাছি জাহাজে উত্তপ্ত হয়।
I. A. Kornienko, V. N. Bogachev, Yu. M. Pavlov এবং V. N. Tsukanov এর সাথে ইউএসএসআর একাডেমী অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের পেডিয়াট্রিক্স ইনস্টিটিউটে সম্পাদিত নবজাতকদের মলদ্বার এবং ত্বকের তাপমাত্রা সম্পর্কে আমাদের পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে গড় তাপমাত্রা; ইন্টারস্ক্যাপুলার অঞ্চল সর্বদা উচ্চতর হয়; শরীরের বাকি ত্বকের গড় তাপমাত্রার চেয়ে। আমাদের ফলাফলগুলি সিলভারম্যানের মতামতের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যিনি বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুতে তাপ উত্পাদন বৃদ্ধির সাথে শিশুদের মধ্যে ইন্টারস্ক্যাপুলার অঞ্চলে তাপমাত্রা বৃদ্ধিকেও যুক্ত করেন। একটি থার্মাল ইমেজার ব্যবহার করে শিশুদের পরীক্ষা, যা টিস্যুগুলির ইনফ্রারেড বিকিরণের তীব্রতা পরিমাপ করতে দেয়, প্রচলিত গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রাপ্ত তথ্য নিশ্চিত করেছে। সুস্থ পূর্ণ-মেয়াদী এবং অকাল নবজাতকদের মধ্যে, বিভিন্ন স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য থাকা সত্ত্বেও 21-23° তাপমাত্রায় শীতল হওয়ার প্রতিক্রিয়া সবসময় বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুতে তাপ উত্পাদন সক্রিয়করণের সাথে যুক্ত থাকে।
শীতলকরণের প্রভাবে বিপাকীয় হার বৃদ্ধির ফলে তাপের গঠন ঘটে, অবশ্যই, কেবল বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুর কোষেই নয়। এই প্রক্রিয়াগুলি অন্যান্য টিস্যুতেও ঘটে, তবে নবজাতকের সময়কালে বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুতে তাপ গঠনের ভূমিকা অত্যন্ত তাৎপর্যপূর্ণ।
একটি শিশুর জন্মের আগে, থার্মোসেপ্টরগুলির "প্রশিক্ষণ" এবং, সাধারণভাবে, গর্ভবতী মহিলার শরীরের তাপমাত্রার মোটামুটি উচ্চ স্থিতিশীলতার কারণে পুরো তাপ উত্পাদন ব্যবস্থাটি সর্বনিম্নে হ্রাস করা হয়। একটি শিশুর বহিরাগত অস্তিত্বে রূপান্তরটি সর্বপ্রথম, থার্মোসেপশনের উপর একটি শক্তিশালী লোড দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যেহেতু তার চারপাশের বাতাসের তাপমাত্রা ভ্রূণ যে তাপমাত্রায় বিকশিত হয় তার চেয়ে 10-14° কম।
একটি সদ্য জন্ম নেওয়া শিশুর মধ্যে, মলদ্বারে পরিমাপ করা তাপমাত্রা 37.7 থেকে 38.2° পর্যন্ত হয়। A.V. Tokareva এর মতে, জীবনের প্রথম ঘন্টায়, নবজাতকের শরীরের তাপমাত্রা মায়ের শরীরের তাপমাত্রার সাথে মিলে যায়। জীবনের 3 ঘন্টা বয়সে, তাপমাত্রা 35.2° এ নেমে যায় এবং তারপরে আবার বৃদ্ধি পায়। জীবনের প্রথম 5 দিনে, শরীরের তাপমাত্রা উল্লেখযোগ্য ওঠানামা করে; 6 তম দিন থেকে এটি একটি অপেক্ষাকৃত ধ্রুবক স্তরে (36.2°) প্রতিষ্ঠিত হয়, যদিও সম্পূর্ণ স্থিতিশীলতা শুধুমাত্র জীবনের 2য় মাসের শুরুতে ঘটে।
ইউএসএসআর একাডেমি অফ মেডিক্যাল সায়েন্সেসের পেডিয়াট্রিক্স ইনস্টিটিউটে অকাল শিশুদের জন্য ক্লিনিকে তার পর্যবেক্ষণ পরিচালনাকারী ইউ.এ. মুচেইডজের মতে, অকাল শিশুদের ক্ষেত্রে, বিশেষ উষ্ণায়নের ব্যবস্থা থাকা সত্ত্বেও, মলদ্বারের তাপমাত্রার স্তর প্রথম দিকে 10 দিনের জীবন বেশ কম (35.3 °)। এর মানে হল যে একটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে অপরিণত জীবের মধ্যে তাপ উৎপাদনের কাজ, যেমন একটি অকাল শিশু, তাপ শক্তির স্তর প্রদান করতে সক্ষম নয় যেখানে স্বাভাবিক জীবন ক্রিয়াকলাপ সঞ্চালিত হয়। দিনের বেলায় শরীরের তাপমাত্রায় তীক্ষ্ণ ওঠানামা ছিল, যা শিশুর অকাল হওয়ার মাত্রা যত বেশি হয় ততই স্পষ্ট হয়। 1 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে, তাপমাত্রা তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল হয়ে যায় (এর গড় স্তর 37.2°)।
ত্বক এবং এর ভাস্কুলার সিস্টেম শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখতে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের একটি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় উচ্চ স্তরের ত্বকের তাপমাত্রা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা উচ্চ স্তরের বিপাক, ভাসোডিলেটরি প্রতিক্রিয়াগুলির ব্যাপকতা এবং ত্বকে রক্ত সরবরাহের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকের শরীরের কেন্দ্রীয় অঞ্চলের ত্বকের তাপমাত্রা পেরিফেরাল অঞ্চলের তুলনায় বেশি। জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, শরীরের বাম অর্ধেকের ত্বকের তাপমাত্রা ডানদিকের চেয়ে বেশি, 11. কোয়েভা-স্লাভকোভা, 0.17 ° অনুসারে। এ.ভি. টোকারেভা পুরো নবজাতকের সময়কালে শিশুদের ত্বকের তাপমাত্রার অসাম্যতাও উল্লেখ করেছেন। তার তথ্য অনুসারে, জীবনের প্রথম দিনে ত্বকের তাপমাত্রার সর্বোচ্চ স্তর হাইপোকন্ড্রিয়ামে (35.2°), বুকের ত্বকে (34.9°), হাতে (34.5°) এবং সর্বনিম্ন স্তরে উল্লেখ করা হয়েছিল। আঙ্গুল বন্ধ (31.7°)
10. A. Muchaidze-এর মতে অকালপ্রাচীন শিশুদের, পূর্ণ-মেয়াদী শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় উচ্চ ত্বকের তাপমাত্রা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশু যত বেশি সময়ের আগে, তার ত্বকের তাপমাত্রা তত বেশি। এইভাবে, অকাল শিশুদের মধ্যে তাপ উত্পাদন ফাংশনের অপ্রতুলতা ত্বকের বিকিরণের মাধ্যমে তাপ অপচয়ের দ্বারা বৃদ্ধি পায়। অকাল শিশুদের মধ্যে, প্রক্সিমাল অঙ্গগুলির ত্বকের তাপমাত্রা সর্বদা দূরবর্তী অঙ্গগুলির ত্বকের তাপমাত্রার চেয়ে বেশি ছিল না, কখনও কখনও এটি এর সমান বা কম ছিল। জীবনের প্রথম 10 দিনে অকাল শিশুদের শরীরের বিভিন্ন অংশে ত্বকের তাপমাত্রার সর্বোচ্চ পার্থক্য ছিল 2.5°, 1 মাস বয়সে - 1.4°।
মলদ্বারের তাপমাত্রায় পরিবর্তনের অনুপস্থিতিতে ত্বকের তাপমাত্রা হ্রাস শুধুমাত্র জীবনের 3 য় মাসে শুরু হয়, যা এই শিশুদের মধ্যে ত্বকের বিকিরণের ভাস্কুলার নিয়ন্ত্রণের সূচনার বাহ্যিক প্রকাশ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
Yu. A. Muchaidze দ্বারা পরিচালিত অকাল শিশুদের মধ্যে Shcherbak রিফ্লেক্সের একটি অধ্যয়ন থার্মোরেগুলেশন মেকানিজমের পরিপক্কতার স্তরের আরও গভীরতার বৈশিষ্ট্য অর্জন করা সম্ভব করেছে। যখন একটি শিশুর হাত 15 মিনিটের জন্য গরম জলের স্নানে ডুবিয়ে রাখা হয়, তখন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে শরীরের তাপমাত্রায় প্রত্যাশিত বৃদ্ধির পরিবর্তে, জীবনের প্রথম 10 দিনের মধ্যে অকাল শিশুদের মলদ্বারের তাপমাত্রা 0.4-1.2° কমে যায়। প্রাথমিক স্তরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি 4-5 ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়নি৷ জন্মের সময় 1500 গ্রামের বেশি ওজনের শিশুদের মধ্যে, ত্বকের তাপমাত্রার ওঠানামা মলদ্বারের তাপমাত্রার মতো ছিল৷ খুব কম জন্ম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে, ত্বকের তাপমাত্রা তাপীয় উদ্দীপকের বিপরীতে বাহুতে আরও বেশি পরিবর্তন ঘটায়। কেউ ভাবতে পারে যে তাপ পরীক্ষার জীবনের প্রথম 10 দিনের মধ্যে শিশুদের মধ্যে বর্ণিত ধরণের প্রতিক্রিয়া শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের তাপমাত্রাকে জরুরিভাবে স্থিতিশীল করতে অক্ষমতা নির্দেশ করে। শুধুমাত্র 2 য় শেষ থেকে - জীবনের 3 য় মাসের শুরুতে Shcherbak পরীক্ষার সময় প্রতিক্রিয়া ডেটার কিছু স্বাভাবিককরণ ঘটে।
তাপ উত্পাদন এবং তাপ স্থানান্তর নিশ্চিত করার পদ্ধতির সিস্টেমে অসঙ্গতি নির্দেশ করে যে অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের 6-7 মাসের মধ্যে, কার্যকরী থার্মোরেগুলেশন সিস্টেমটি এখনও শারীরবৃত্তীয় একীকরণের একক হিসাবে গঠিত হয়নি।
শরীরের তাপমাত্রার একটি দৈনিক পর্যায়ক্রমিকতা স্থাপন উচ্চতর কেন্দ্রীয় প্রক্রিয়াগুলির অংশে থার্মোরেগুলেশন ফাংশনের উন্নতির সময় নির্দেশ করতে পারে। সাহিত্যে এই প্রক্রিয়া সম্পর্কে কোন স্পষ্ট তথ্য নেই। এনএ আরখানগেলস্কায়া বিশ্বাস করেন যে জন্মের পর প্রথম দিন থেকেই শিশুরা শরীরের তাপমাত্রার একটি দৈনিক পর্যায়ক্রম অনুভব করে যা মায়ের তাপমাত্রার বিপরীত। এন. কোয়েভা-স্লাভকোভা দিনের বেলা তাপমাত্রার বৃদ্ধি এবং রাতে হ্রাস লক্ষ্য করেছেন, অর্থাৎ, জীবনের 4-5 তম দিনে ইতিমধ্যে পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকদের মধ্যে একটি দৈনিক পর্যায়ক্রম।
ভিএন বোগাচেভ, যিনি নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে থার্মোরগুলেশনের কার্যকারিতা অধ্যয়ন করেছিলেন, 1 মাস বয়সে পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের শরীরের তাপমাত্রার দৈনিক ছন্দের উপস্থিতি লক্ষ্য করেছেন। যাইহোক, তিনি বিশ্বাস করেন যে শরীরের তাপমাত্রার পর্যায়ক্রমিকতা যা আবির্ভূত হয়েছে তা এখনও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন। এই শিশুদের হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের দৈনিক ছন্দ জীবনের 2য় মাসের শুরু থেকে শরীরের তাপমাত্রার সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে শুরু করে।
হেলব্রুগ, যিনি নবজাতকের মধ্যে সার্কাডিয়ান ছন্দ গঠনের বিষয়ে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করেছেন, বিশ্বাস করেন যে শরীরের তাপমাত্রার দৈনিক পর্যায়ক্রম জীবনের 2-3 য় সপ্তাহে প্রতিষ্ঠিত হয়।
অকাল শিশুদের মধ্যে তাপমাত্রা বিশ্লেষক আরও ধীরে ধীরে বিকাশ করে এবং পরবর্তী তারিখে কাঠামোগত এবং কার্যকরীভাবে পরিপক্ক হয়। Yu. A. Muchaidze-এর মতে, জীবনের প্রথম 3 মাসে অকাল শিশুদের শরীরের তাপমাত্রার কোনও দৈনিক পর্যায়ক্রম থাকে না এবং শুধুমাত্র 3 য় মাসের শেষে - 4র্থ মাসের শুরুতে 2000 গ্রাম ওজনের কিছু শিশুর মধ্যে জন্মের সময়, প্রতিদিন তাপমাত্রা বৃদ্ধির প্রবণতা দেখা যায় এবং রাতে কিছুটা হ্রাস পায়। এটি, লেখকের মতে, তাপমাত্রা বিশ্লেষকের কর্টিকাল বিভাগের অন্তর্ভুক্তি নির্দেশ করতে পারে।
একটি অকাল শিশুর রূপগত এবং কার্যকরী অপরিপক্কতার কারণে, তাদের তাপ উৎপাদনের রিজার্ভ অত্যন্ত সীমিত। এমনকি প্রদাহজনিত রোগের সাথে, যেখানে তাপমাত্রা বৃদ্ধি নির্দিষ্ট, অকাল শিশুদের মধ্যে হাইপারথার্মিয়া, একটি নিয়ম হিসাবে, ঘটে না।
Yu. A. Muchaidze-এর গবেষণায় দেখা গেছে যে বদ্ধ ইনকিউবেটরে (অর্থাৎ, অতিরিক্ত শক্তির ক্ষয় থেকে তাদের শরীরকে রক্ষা করে এমন পরিস্থিতিতে) অত্যন্ত অকাল শিশুকে লালন-পালন করা থার্মোরগুলেশন ফাংশনের পরিপক্কতাকে ত্বরান্বিত করে।
যেহেতু প্রারম্ভিক অনটোজেনেসিসে রাসায়নিক থার্মোরেগুলেশনের উন্নতি শারীরিক থার্মোরেগুলেশনের আগে হয়, এই কারণে, নবজাতকদের মধ্যে অতিরিক্ত গরম সহজেই ঘটে। এর কারণ কেবল পরিচলন এবং বিকিরণ দ্বারা তাপ নির্গমনের অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণেই নয়, ঘামের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যেও রয়েছে। নবজাতকের ঘাম গ্রন্থিগুলি এখনও অনুন্নত এবং তাদের ঘাম নিঃসরণ সীমিত। কিছু বাচ্চাদের মধ্যে ঘামের সূত্রপাত 4 র্থ দিনে নিবন্ধিত হয়েছিল; এই প্রতিক্রিয়াটি 3 য় শেষে - 4 র্থ সপ্তাহের শুরুতে শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা হয়েছিল। শিশুর ওজন এবং ঘাম শুরুর মধ্যে কোন সম্পর্ক ছিল না। জীবনের প্রথম 7-10 দিনের শিশুরা শীতলতা ভালভাবে সহ্য করে না। A.V. Tokareva দেখিয়েছেন যে একটি নবজাতক শিশু 26° এমনকি 28° তাপমাত্রায় কাপড় ছাড়া চলে গেলে ত্বকের তাপমাত্রা, অস্থিরতা, হেঁচকি, অ্যাক্রোসায়ানোসিস এবং প্রস্রাব কমে যায়।
নবজাতকদের মধ্যে থার্মোরেগুলেশনের অপূর্ণতা, যা সাধারণভাবে তাপ উত্পাদন হ্রাস এবং তাপ স্থানান্তর বর্ধিত করে, তাদের তাপমাত্রা ব্যবস্থা সংগঠিত করার সময় বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এটি সরাসরি পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকের সাথে সম্পর্কিত, যাদের জীবনের প্রথম 7-10 দিনের মধ্যে রাসায়নিক নিয়ন্ত্রণ, বিপাক এবং শরীরের তাপমাত্রার আপেক্ষিক স্থিতিশীলতার উন্নতি হয়। দৈনিক তাপ উৎপাদন, যা, ভিপি স্পিরিনার মতে, জীবনের প্রথম দিনে পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকের 45 ক্যালরি, পরবর্তী দিনগুলিতে বৃদ্ধি পায় এবং 7 তম দিনে 58 ক্যালরি। পূর্ণ-মেয়াদী এবং অকাল নবজাতকের জন্য সর্বোত্তম তাপমাত্রা ব্যবস্থা বিবেচনা করা উচিত যেখানে শিশুটি সর্বনিম্ন পরিমাণে থার্মোরেগুলেশন স্ট্রেস সহ একটি ধ্রুবক শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখে।
শিশুদের মধ্যে থার্মোরগুলেশন - অতিরিক্ত গরম এবং হিমায়িত সমস্যা।
নবজাতকের তাপ নিয়ন্ত্রণ।
শিশুটি গর্ভাবস্থার পুরো নয় মাস জরায়ুর উষ্ণ এবং অন্ধকার স্থানে কাটায় এবং তার শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখার প্রয়োজন হয় না; তার মা তার জন্য এটি করেন। কিন্তু যখন শিশুর জন্ম হয়, তখন সে নিজেকে অন্য জগতে খুঁজে পায় - উষ্ণ জরায়ু এবং আর্দ্র অ্যামনিওটিক তরল থেকে সে বায়ু পরিবেশে জন্মগ্রহণ করে, এখন শিশুর স্বাধীনভাবে তার শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখা প্রয়োজন। শরীরের থার্মোরেগুলেশন সিস্টেম এটিই করে - এটি ঠান্ডা এবং অতিরিক্ত গরম হওয়া উভয়ই প্রতিরোধ করার জন্য একটি ধ্রুবক শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখতে শক্তি উত্পাদন করে বা ব্যবহার করে। যাইহোক, তার বয়সের কারণে, শিশুর থার্মোরগুলেশন এখনও দুর্বল। অতএব, জন্মের সময় এবং জীবনের প্রথম মাসগুলিতে যত্নের জন্য বিশেষ শর্ত তৈরি করা প্রয়োজন। বাচ্চাদের পিতামাতাদের থার্মোরেগুলেশন সম্পর্কে কী জানা দরকার, কীভাবে তাদের শিশুর সঠিক যত্ন নেওয়া যায় এবং কীভাবে শিশুকে অতিরিক্ত ঠাণ্ডা বা অতিরিক্ত গরম করা যায় না? আসুন এটা বের করা যাক।
কিভাবে সিস্টেম কাজ করে
থার্মোরগুলেশন বেশ সহজভাবে কাজ করে - যখন হিমায়িত হয়, তখন চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট ভাঙ্গার প্রক্রিয়া সক্রিয় হয়। ফলস্বরূপ, শক্তি এবং তাপ উৎপন্ন হয়, যদি শিশুটি খুব ঠান্ডা হয়, পেশী কাঁপানোর প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় হয়, যা তাকে দ্রুত উষ্ণ হতে দেয়, তবে যদি শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, রক্ত সাধারণত ত্বকে প্রবাহিত হয়, প্রসারিত হয়। ত্বকের জাহাজের মধ্যে ঘটে এবং তাপের অতিরিক্ত অংশ ত্বকের মাধ্যমে বায়ুমণ্ডলে চলে যায়। শরীরকে ঠাণ্ডা করতে সাহায্য করে এবং দ্রুত ঘাম ঝরাতে সাহায্য করে - পদার্থবিদ্যার আইন অনুযায়ী আর্দ্র ত্বক দ্রুত শীতল হয়। এই প্রক্রিয়ার কারণে, শরীর স্বাধীনভাবে ড্রেসিং বা পরিবেশগত অবস্থা পরিবর্তন করার সময় হঠাৎ ওঠানামা ছাড়াই শরীরের একটি ধ্রুবক তাপমাত্রা বজায় রাখে।
যাইহোক, একটি শিশুর জন্য সবকিছু খুব সহজ - তাপ এবং একটি ধ্রুবক শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখার জন্য তার প্রক্রিয়াগুলি এখনও নিখুঁত নয়, সে খুব দ্রুত একটি ঠান্ডা জায়গায় হাইপোথার্মিক হয়ে উঠতে পারে, বা খুব গরম পোশাক পরলে আপাতদৃষ্টিতে স্বাভাবিক অবস্থায়ও দ্রুত অতিরিক্ত গরম হতে পারে। এবং যদি সমস্ত আত্মীয়রা হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধে যত্ন নেয়, এমনকি উষ্ণ আবহাওয়াতেও দুই বা তিনটি টুপি পরে, তবে যত্নশীল মায়েরা এবং বিশেষত দাদিরা সন্দেহ করেন না যে এটি শিশুকে অতিরিক্ত গরম করার এবং তার ক্ষতি করার আসল সম্ভাবনা।
হাইপোথার্মিয়া এবং অতিরিক্ত গরম সম্পর্কে খারাপ কি?
অতিরিক্ত গরম এবং হাইপোথার্মিয়া শিশুর উপর খারাপ প্রভাব ফেলবে। হিমায়িত হলে, শিশু দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরের তাপমাত্রা পর্যাপ্তভাবে বজায় রাখতে পারে না এবং ঠান্ডা হয়ে যায়। শীতল হওয়ার কারণে, নাক ও মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, অন্ত্রে এবং ফুসফুসের অঞ্চলে প্রতিরক্ষামূলক বাধাগুলি হ্রাস পায় - শিশুর নিজস্ব জীবাণুর সক্রিয়করণ, যা শিশুর শরীরে সর্বদা থাকে এবং প্রদাহ হতে পারে - সর্দি। নাক, নিউমোনিয়া, ফ্লু। যদি শরীর 34 ডিগ্রির নিচে ঠান্ডা হয়, তবে এটি সাধারণত শিশুর মৃত্যু সহ গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধির দিকে পরিচালিত করবে। যাইহোক, বেশিরভাগ শিশু কখনই জানবে না কিভাবে শীতল হতে হয় - তাদের পিতামাতারা তাদের সুন্দর ডায়াপারে জড়িয়ে রাখে এবং তাদের আরামদায়ক স্যুট পরে।
কিন্তু যত্নশীল পিতামাতা এবং অস্থির দাদির সাথে একটি শিশুর জন্য অতিরিক্ত গরম করা খুব সম্ভব। তদুপরি, অতিরিক্ত উত্তাপ বেশ দ্রুত এবং খুব অজ্ঞাতভাবে ঘটে এবং পিতামাতারা প্রায়শই প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন না, পরিণতিগুলি দেখে খুব অবাক হন। যদি, হিমায়িত করার সময়, নড়াচড়ার ক্রিয়াকলাপের কারণে শিশুটি কাঁদতে পারে এবং উষ্ণ হতে পারে, তবে যদি সে অতিরিক্ত গরম হয় তবে সে কোনওভাবেই তার সুস্থতা থেকে নিজেকে মুক্তি দিতে পারে না। অতিরিক্ত গরম করা বিপজ্জনক কারণ শরীরের প্রতিরক্ষা দুর্বল হয় এবং শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয়। বাবা-মা অবাক - "আমরা উষ্ণ পোশাক পরি, আমরা খালি পায়ে যাই না, তবে আমরা প্রতি মাসে অসুস্থ হই!" তিনি অতিরিক্ত গরম এবং ওভারর্যাপিং থেকে অসুস্থ হয়ে পড়েন। শরীরকে প্রশিক্ষণ দিতে হবে, তাপমাত্রার পরিবর্তনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে হবে এবং তিনটি ব্লাউজের অবস্থার মধ্যে ক্রমাগত গ্রিনহাউসের অবস্থার সাথে, ইমিউন সিস্টেমটি কেবল বন্ধ হয়ে যায়। উপরন্তু, যেমনটি আমরা উপরে বলেছি, একটি ভেজা শরীর দ্রুত জমে যায়; একটি আবৃত এবং সর্বদা ঘর্মাক্ত শিশু, এমনকি হালকা বাতাস থেকেও, খুব দ্রুত শীতল হয়ে যায় এবং অসুস্থ হয়ে পড়ে।
এছাড়াও, অতিরিক্ত গরম শিশুদের প্রায়শই ত্বকের সমস্যা হয় - ডার্মাটাইটিস, কাঁটাযুক্ত তাপ, সংক্রমণ এবং অ্যালার্জি; স্পর্শকাতর এবং বায়ু উদ্দীপনা দ্বারা ত্বকের অপর্যাপ্ত উদ্দীপনার কারণে তারা বিকাশে বিলম্বিত হয় - তারা সর্বদা পোশাক পরে, তাদের ত্বক পায় না। স্থান এবং বায়ু থেকে নতুন সংবেদন। উপরন্তু, এই শিশুরা, তাদের পোশাকের কারণে, তাদের অতিবেগুনী বিকিরণ এবং ভিটামিন ডি এর অংশগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে পায় না, যা রিকেটের দিকে পরিচালিত করবে।
বাবা-মায়ের যা জানা দরকার
বাচ্চার থার্মোরেগুলেশন সিস্টেম খুবই অসম্পূর্ণ এবং শিশুর জীবনের প্রথম বছরগুলিতে পরিপক্ক হয়। পিতামাতার জন্য তাকে দ্রুত এবং সঠিকভাবে পরিবর্তিত আবহাওয়া এবং তাপমাত্রার ওঠানামার সাথে মানিয়ে নিতে শেখানো গুরুত্বপূর্ণ। এটি থার্মোরেগুলেশন সিস্টেমকে ভবিষ্যতে তার ক্রিয়াকলাপ সামঞ্জস্য করতে এবং সঠিকভাবে কাজ করতে সহায়তা করবে। জীবনের প্রথম মিনিট থেকেই প্রশিক্ষণ শুরু করা প্রয়োজন। যাইহোক, সঠিকভাবে থার্মোরেগুলেশন প্রশিক্ষণের জন্য, একটি শিশুর অতিরিক্ত গরম, হিমায়িত এবং হাইপোথার্মিয়ার লক্ষণগুলি জানা প্রয়োজন এবং এই জ্ঞানের উপর ভিত্তি করে, শিশুর যত্ন সঠিকভাবে সংগঠিত করা প্রয়োজন।
প্রথমত, থার্মোরগুলেশন ব্যাধি প্রতিরোধ করার জন্য, নার্সারিতে তাপমাত্রার সর্বোত্তম ভারসাম্য বজায় রাখা প্রয়োজন। প্রথম মাসে তাপমাত্রা গড়ে 24-25 ডিগ্রি সেলসিয়াস থাকে, তবে ধীরে ধীরে নার্সারিতে তাপমাত্রা হ্রাস পায় - ঘুমের জন্য সর্বোত্তম তাপমাত্রা 18-20 ডিগ্রি; দিনের বেলা আপনি প্রায় 20-22 ডিগ্রি উষ্ণ তাপমাত্রার অনুমতি দিতে পারেন গ. এই তাপমাত্রায়, শিশু ঘুমাবে এবং আরামে জেগে থাকবে। তবে, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে নার্সারিতে তাপমাত্রা শিশুটি কী পরছে তার উপর নির্ভর করে।
বাড়িতে, ক্যাপ এবং টুপি পরার দরকার নেই, একাধিক স্যুট পরা এবং শিশুকে দোলানো। তার পোশাকের সংখ্যা আপনার পোশাকের সংখ্যার প্রায় সমান হওয়া উচিত। আপনি যদি একটি শিশুকে দুটি আন্ডারশার্ট পরিয়ে দেন এবং তাকে একটি টুপি পরিয়ে দেন, তাহলে সে এমনকি 20 ডিগ্রিতেও গরম হয়ে যাবে।
অতিরিক্ত গরম এবং জমাট বাঁধার লক্ষণ
অতিরিক্ত গরম হলে, শিশুটি স্তন প্রত্যাখ্যান করতে শুরু করে, স্নায়বিক এবং উদ্বিগ্ন হয়ে ওঠে, সে লাল হয়ে যায়, চিৎকার করে এবং গরম এবং ভিজে যায়। অত্যধিক গরমের এই ধরনের আক্রমণের সময়, তার তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তারও বেশি হতে পারে। যদি অতিরিক্ত উত্তাপ দূর করা না হয় এবং পিতামাতারা সন্তানের সংকেত উপেক্ষা করে, তবে সে গভীর বেদনাদায়ক ঘুমের অবস্থায় পড়ে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য ঘুমায় - এই অবস্থাটিকে মস্তিষ্কের প্রতিরক্ষামূলক বাধা বলা হয়, এটি অতিরিক্ত গরম এবং কর্মহীনতা থেকে রক্ষা করে।
অতিরিক্ত উত্তাপের প্রথম লক্ষণগুলিতে, শিশুটিকে নগ্ন অবস্থায় খুলতে হবে, যদি এটি একটি শিশু হয় তবে এটিকে বুকের সাথে সংযুক্ত করুন, এটি একটি হালকা ডায়াপার দিয়ে ঢেকে দিন, যদি এটি একটি কৃত্রিম শিশু হয় তবে এটিকে কিছুটা জল দিন। আধা ঘন্টা পরে, শিশুর তাপমাত্রা পরিমাপ করা প্রয়োজন এবং যদি এটি উচ্চতর হয়, তাহলে আপনাকে একজন ডাক্তারকে ডাকতে হবে, শিশুটি গুরুতরভাবে অতিরিক্ত উত্তপ্ত হয়।
যখন হাইপোথার্মিয়া দেখা দেয়, তখন শিশুরা তীব্রভাবে ফ্যাকাশে হয়ে যায়, মুখের চারপাশে একটি নীল বিবর্ণতা দেখা দেয়, বাচ্চারা অস্থির হয়ে ওঠে, তাদের বাহু-পা কাঁপতে থাকে এবং হৃদয়ে কান্নাকাটি করে। তবে নিজের মধ্যে ঠান্ডা হাত এবং পা হাইপোথার্মিয়ার একটি নির্ভরযোগ্য চিহ্ন হতে পারে না - একটি শিশুর ভাস্কুলার টোন এবং রক্ত সঞ্চালনের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, তারা নাকের ডগা সহ সর্বদা শীতল থাকে। হিমায়িত হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলিতে, শিশুকে অবশ্যই বুকে বসাতে হবে, তার শরীরের উষ্ণতা দিয়ে উষ্ণ করতে হবে এবং যদি সে ঘামতে থাকে এবং এর কারণে ঠাণ্ডা হয় তবে তাকে শুকনো কাপড়ে পরিবর্তন করতে হবে।
কিন্তু কিভাবে আপনি রাস্তায় নির্ণয় করতে পারেন যে শিশুটি হালকা পোশাক পরে, যদি নাক এবং হাত ঠান্ডা হওয়ার লক্ষণ না হয়? আসলে, সবকিছুই সহজ - মাথার পিছনে বা ঘাড়ের পিছনে আপনার হাত রাখুন; এর তাপমাত্রা দ্বারা আপনি সহজেই নির্ধারণ করতে পারেন যে শিশুটি আরামদায়ক কিনা। যদি মাথার পিছনের অংশ ভেজা এবং গরম হয়, আপনি কাপড় বেশি করে ফেলেছেন এবং শিশুটি অতিরিক্ত গরম হয়ে গেছে, তাহলে তাকে হালকা পোশাক পরুন। মাথার পেছনের অংশ ঠান্ডা হলে অতিরিক্ত ব্লাউজ পরুন বা শিশুকে কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন। সর্বোত্তম অবস্থায়, মাথার পিছনের অংশ স্বাভাবিক তাপমাত্রায় এবং শুকনো থাকে।
তরুণ পিতামাতার জন্য ব্যবহারিক পরামর্শ
বাচ্চারা যাতে সহজেই তাপমাত্রার পরিবর্তন সহ্য করতে পারে, অতিরিক্ত গরম বা হিমায়িত না হয়, আপনার শিশুর যত্ন নেওয়ার জন্য কয়েকটি সাধারণ সুপারিশ অনুসরণ করা প্রয়োজন। তাহলে আপনার শিশু শক্ত হবে এবং তীব্র তুষারপাত এবং গ্রীষ্মের তাপে ভাল বোধ করবে।
প্রথমত, +18 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে ঘরের তাপমাত্রায়, শিশুর একটি টুপি, হাতের জন্য মিটেন এবং পায়ের জন্য মোজার প্রয়োজন হয় না - শরীরের ত্বককে অবশ্যই শ্বাস নিতে হবে এবং হাত ও পাগুলি সক্রিয় রিফ্লেক্সোজেনিক অঞ্চল, তাদের প্রয়োজন। বাতাসের সাথে সক্রিয় যোগাযোগে থাকুন। যদি আপনার ছোট্টটি কিছুটা ঠান্ডা হয় তবে তাকে একটি ফ্ল্যানেল ডায়াপার দিয়ে ঢেকে দিন।
দ্বিতীয়ত, আপনার যদি হাঁটতে যাওয়ার প্রয়োজন হয়, আপনি যতগুলি পোশাক পরেছেন ততগুলি আপনার শিশুকে পরান। শিশুটি আপনার মতোই ঘামে এবং জমে যায়, তার উপর বেশি কাপড় দেওয়ার দরকার নেই - তার শরীরের তাপমাত্রা আপনার মতোই বজায় রাখা হয়, প্রায় 36.5-36.8 ডিগ্রি সেলসিয়াস। সর্বোপরি, মা এবং দাদীরা তাদের সন্তানের কানে সর্দি ধরার ভয় পান, তাদের খুব দুর্বল মনে করেন - তবে আপনি যদি শৈশব থেকে তাদের পাঁচটি টুপিতে জড়িয়ে রাখেন তবে তারা তাই হবে, এবং যদি সন্তানের মাথা অনুভূত হয়। আপনার নিজের মাথার মতো, কানের স্বাস্থ্যের সাথে কোনও সমস্যা হবে না, তারা তাপমাত্রার পরিবর্তন এবং বায়ু চলাচলের সাথে বেশ মানিয়ে যায়। 20 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে তাপমাত্রায় এমনকি সবচেয়ে পাতলা ক্যাপ বা টুপিরও প্রয়োজন নেই, সূর্যের রশ্মি থেকে আপনার মাথাকে রক্ষা করার জন্য আপনাকে তাকে একটি ক্যাপ, একটি পানামা টুপি, একটি স্কার্ফ কিনতে হবে, তবে আপনার কান এটি দিয়ে ঢেকে রাখা উচিত নয়। . আবহাওয়া যদি ঝড়ো হাওয়া হয়, তাহলে আপনার মাথার উপর একটি ফণা রাখা এবং আপনার মাথা ঘাম হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য হালকা টুপি পরা ভাল - মাথা অতিরিক্ত গরম করা পুরো শরীরকে অতিরিক্ত গরম করার চেয়ে কম বিপজ্জনক নয়।
তৃতীয়ত, হার্ডনিং পদ্ধতির মাধ্যমে শিশুর থার্মোরগুলেশন মেকানিজমকে উদ্দীপিত করা প্রয়োজন। আপনাকে সুইমিং পুল পরিদর্শন করতে হবে, স্নানের পরে আপনার সন্তানের উপর ঠান্ডা জল ঢালতে হবে, খালি পায়ে এবং মেঝেতে নগ্ন হয়ে দৌড়াতে হবে। ভেজা বা হিমায়িত পায়ের ভয় না পাওয়ার জন্য, আপনার শিশুকে শীতল পানিতে ভিজিয়ে রাখা ভেজা তোয়ালে ধরে হাঁটতে শেখান। এটি পায়ের উষ্ণতা বৃদ্ধির প্রক্রিয়াকে প্রশিক্ষণ দেয় এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের হিমায়িত হওয়ার বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে।
চতুর্থত, এবং এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ - যে কোনও আবহাওয়ায়, গরমে (কিন্তু খোলা রোদে নয়), শীতকালে, ঠান্ডায়, অন্তত অল্প সময়ের জন্য আপনার বাচ্চাদের সাথে হাঁটতে যান। শরীরের তাপমাত্রা সামঞ্জস্য করতে এবং পরিবর্তিত অবস্থার সাথে তাপ উত্পাদন করতে সক্ষম হওয়া দরকার - এইভাবে শিশুটি শক্তিশালী এবং শক্ত হবে এবং অতিরিক্ত গরম বা হাইপোথার্মিয়া দ্বারা তাপমাত্রার পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।
অবশ্যই, একটি শিশু একটি অসম্পূর্ণভাবে গঠিত থার্মোরেগুলেশন সিস্টেমের সাথে জন্মগ্রহণ করে, তবে শিশুটি বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি বিকাশ এবং উন্নতি করে। অতএব, শিশুর স্বাস্থ্য এবং মঙ্গল পিতামাতার হাতে, কারণ তারা শিশুর শরীরকে পরিবেশের তাপমাত্রায় প্রতিক্রিয়া জানাতে শেখায় এবং ভবিষ্যতে এই প্রোগ্রামটি চালানো হবে।
একটি নবজাতক শিশু যখন তার মায়ের আরামদায়ক গর্ভ থেকে "প্রাপ্তবয়স্ক" জগতে প্রবেশ করে তখন এক ধরণের চাপ অনুভব করে। এই পৃথিবীতে, সবকিছু ভিন্নভাবে করা দরকার: শ্বাস নিন, খাবার পান, নড়াচড়া করুন, দেখুন, শুনুন। যেন শিশুটি তার জন্য একটি নতুন বিশ্বের নতুন নিয়ম অনুসারে এই সব করতে শিখছে। নতুন জীবিত অবস্থার সাথে অভিযোজনের এই সময়কালকে নবজাতক সময়কাল বলা হয়, যে সময়ে শিশু মায়ের গর্ভের বাইরে নতুন জীবনযাপনের সাথে খাপ খায়।
"প্রাপ্তবয়স্ক" বিশ্বে, সবকিছুই নতুন, তবে প্রথমত, এটি গর্ভের মতো উষ্ণ নয়। এবং সেইজন্য, জন্মের পরে, সমস্ত শিশুর মধ্যে থার্মোরগুলেশন প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় সম্পূর্ণ আলাদাভাবে সঞ্চালিত হয়। জন্মের পরপরই, নবজাতকের মলদ্বারের তাপমাত্রা 37.7 সেন্টিগ্রেড থেকে 38.2 সেন্টিগ্রেডের মধ্যে থাকে। এই তাপমাত্রার পরিসরটি মায়ের শরীরের তাপমাত্রাকে সুনির্দিষ্টভাবে প্রতিফলিত করে, যেমন। অন্তঃসত্ত্বা জীবনের সময় শিশুটি যে তাপমাত্রায় অভ্যস্ত হয়। জন্মের পরের 2-3 ঘন্টার মধ্যে, শিশুর শরীরের তাপমাত্রা ধীরে ধীরে 35.8-35.5 সেন্টিগ্রেডে হ্রাস পায়; ডাক্তাররা এই ঘটনাটিকে শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস বলে অভিহিত করেন। ক্ষণস্থায়ী হাইপোথার্মিয়া তাকে , এবং এটি পরিবেষ্টিত তাপমাত্রার একটি ধারালো পরিবর্তনের কারণে ঘটে। সুস্থ পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকদের মধ্যে, তাপমাত্রা হ্রাসের পরে, এটি প্রায় 37 সেন্টিগ্রেডে বাড়তে শুরু করে। অকাল এবং অসুস্থ নবজাতকদের মধ্যে, হাইপোথার্মিয়া আরও বেশি পরিমাণে নিজেকে প্রকাশ করে; এই ধরনের শিশুদের মধ্যে নিম্ন তাপমাত্রা কয়েক দিন ধরে চলতে পারে।
জীবনের 3য়-5ম দিনে আনুমানিক 1% নবজাতকও এই ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত ক্ষণস্থায়ী হাইপারথার্মিয়া - অর্থাৎ শরীরের তাপমাত্রা 38-39 সেন্টিগ্রেডে বৃদ্ধি। ডাক্তাররা এই ঘটনার সম্ভাব্য কারণগুলিকে শিশুর শরীরের সামান্য পানিশূন্যতা এবং অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশকে বলে।
নবজাতকের থার্মোরগুলেশনের নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে:
- আশেপাশের তাপমাত্রা বাড়ার সাথে সাথে তাপ স্থানান্তর করার ক্ষমতা হ্রাস পায়, যা সহজেই নবজাতকের অতিরিক্ত গরম হতে পারে (অতএব, শিশুকে খুব শক্তভাবে জড়িয়ে রাখবেন না)
- অস্বস্তিকর অবস্থার অধীনে (উদাহরণস্বরূপ, ভেজা ডায়াপার), যখন পরিবেশের তাপমাত্রা কমে যায়, তখন সহজেই তাপ হারানোর ক্ষমতা প্রকাশ পায়, যা সহজেই হাইপোথার্মিয়া হতে পারে
সাধারণভাবে, জীবনের প্রথম সপ্তাহে নবজাতকদের শরীরের তাপমাত্রার অস্থিরতা এবং swaddling, স্নান এবং খাওয়ানোর পরে দ্রুত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আনুমানিক 2 মাস জীবনের মধ্যে, একটি নবজাতকের শরীরের তাপমাত্রায় প্রতিদিন চক্রাকারে ওঠানামা হয়। দিনের বেলা শরীরের তাপমাত্রা মোটামুটি স্থিতিশীল এবং আরামদায়ক পরিবেষ্টিত তাপমাত্রায় 0.5 সেঃ পর্যন্ত পরিসরে ওঠানামা করতে পারে। তাপমাত্রার ওঠানামা শিশুর শারীরিক এবং মানসিক অবস্থার এক ধরণের সূচক হিসাবে কাজ করে; সর্বোচ্চ তাপমাত্রা 17 থেকে 19 ঘন্টা এবং সর্বনিম্ন - ভোর 4 থেকে 6 টা পর্যন্ত পরিলক্ষিত হয়।
নবজাতকের থার্মোরেগুলেশনের বিশেষত্ব বিবেচনায় রেখে, শিশুকে সর্বোত্তম তাপমাত্রা ব্যবস্থা (20 সেঃ এর মধ্যে পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা) প্রদান করা এবং বাইরের আবহাওয়া বা বায়ুর তাপমাত্রা অনুসারে শিশুকে দোলানো এবং পোশাক পরানো প্রয়োজন। নবজাতকের ঘর।
অনুরূপ নিবন্ধ:
এক থেকে তিন বছর পর্যন্ত শিশু বিকাশের বৈশিষ্ট্য (9649 ভিউ)
প্রারম্ভিক শৈশব > একটি শিশু লালনপালন
পরিবারে একটি শিশুর আবির্ভাব ঘটেছে। কি আনন্দ!!! এখন নতুন উদ্বেগ, সমস্যাগুলি কেবলমাত্র সন্তানের সঠিকভাবে যত্ন নেওয়ার বিষয়ে নয়, তাকে জীবনে দরকারী হতে পারে এমন সমস্ত কিছু শেখানোর বিষয়েও থাকবে। এক থেকে তিন বছর পর্যন্ত শৈশব...
নবজাতকের জন্য স্মলপক্স টিকা (14650 ভিউ)
নবজাতক > টিকা
গত দশ বছরে স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতির অবনতির কারণে, নবজাতকদের জন্য গুটি বসন্তের বিরুদ্ধে টিকা বাধ্যতামূলক। গুটিবসন্ত একটি বিপজ্জনক ছোঁয়াচে রোগ এবং সময়মত...
এটি জানা যায় যে একটি ক্রমবর্ধমান জীবের মধ্যে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি ক্রমাগত উচ্চ তীব্রতার সাথে ঘটে এবং বিভিন্ন ধরণের বিপাকীয় শক্তি প্রাপ্ত এবং ব্যয় তাপে রূপান্তরিত হয়। একটি শিশুর শরীরে তাপ গঠনে একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদান (তাপ উত্পাদন - টিপি) শিশুদের উচ্চ মাত্রার বিপাক এবং শারীরিক কার্যকলাপের বৈশিষ্ট্য দ্বারা তৈরি করা হয়।শরীরে তাপ জমা হওয়া শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। যাইহোক, তাপ স্থানান্তরের ভৌত নিয়ম অনুসারে, মানবদেহ সহ যে কোনও দেহের তাপমাত্রা তার অস্তিত্বের পরিবেশের তাপমাত্রার চেয়ে বেশি হয়ে গেলে, দেহের পৃষ্ঠ থেকে তাপ এই পরিবেশে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে ( তাপ স্থানান্তর - TO), যা শরীরের তাপমাত্রা কমাতে সাহায্য করে। এটা স্পষ্ট যে একটি প্রদত্ত শরীরের তাপমাত্রা ধ্রুবক হবে যদি TP এবং TO এর মান সমান হয়। এটি বিপাকের তীব্রতা, শরীরের শারীরিক কার্যকলাপ এবং (বা) জীবন্ত পরিবেশের তাপমাত্রার পরিবর্তনের পরিস্থিতিতে তাপ উত্পাদন এবং তাপ স্থানান্তরের সমতা বজায় রাখা যা থার্মোরেগুলেশন সিস্টেমের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কাজ।
প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজনের তাপ উত্পাদন জীবনের 1ম বছরে প্রতি 1 ঘন্টায় 2.4 কিলোক্যালরিতে বৃদ্ধি পায়৷ 2 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, বিশ্রামে শরীরের ওজনের প্রতি ইউনিট তাপ উত্পাদন ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, তবে একই সাথে তাদের আপেক্ষিক দেহ পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল হ্রাস পায়, এবং 15-17 বছর বয়সের মধ্যে, তাপ বিনিময় হার এবং থার্মোরগুলেশন প্রক্রিয়ার বিকাশ প্রাপ্তবয়স্কদের সেই বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যোগাযোগ করে, যখন TP এবং TO ভারসাম্যপূর্ণ হয় এবং প্রতি 1 ঘন্টায় প্রায় 1 kcal হয়।
নিয়ন্ত্রিত শরীরের তাপমাত্রার স্তর শরীরে হাইপোথ্যালামিক থার্মোরেগুলেশন সেন্টার দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়। এটি সম্ভবত প্রিওপটিক এলাকা, যার নিউরন স্থানীয় তাপমাত্রার ছোট পরিবর্তনের জন্য সংবেদনশীল এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্ধারিত বিন্দু থেকে তাপমাত্রা বিচ্যুত হলে ঘটে এমন সব ধরনের থার্মোরেগুলেটরি প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে, নিয়ন্ত্রিত তাপমাত্রার মান নির্ধারণের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। (চিহ্নিত করা). যদি প্রিওপটিক এলাকার স্থানীয় তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্ধারিত স্তরের উপরে বিচ্যুত হয়, উদাহরণস্বরূপ, যখন শিশুর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়, তখন শরীরে থার্মোরেগুলেটরি প্রতিক্রিয়া শুরু হবে, তাপ স্থানান্তর বৃদ্ধি পাবে, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাসে অবদান রাখবে এবং ফিরে আসবে। প্রিওপটিক এলাকার স্থানীয় তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য সেট করা মান (প্রায় 37 °সে)। যদি প্রিওপটিক এলাকার স্থানীয় তাপমাত্রা একটি সেট মানের নিচে নেমে যায়, উদাহরণস্বরূপ, সাঁতার কাটার সময় যখন ঠান্ডা হয়, তখন তাপ নিয়ন্ত্রণমূলক প্রতিক্রিয়া শুরু হবে, তাপ হ্রাস হ্রাস করবে এবং, প্রয়োজনে তাপ উৎপাদন বৃদ্ধি করবে এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধিতে সাহায্য করবে এবং তাপ ফিরে আসবে। প্রিঅপটিক এলাকার তাপমাত্রা একটি প্রদত্ত স্তরে। হাইপোথ্যালামাসের প্রিওপটিক এলাকায় (মোট সংখ্যার প্রায় 30%) তাপ-সংবেদনশীল নিউরন (টিএসএন), যা ত্বক এবং অন্যান্য টিস্যুগুলির তাপীয় রিসেপ্টর (টিআর) থেকে সিনাপটিক ইনপুটগুলির মাধ্যমে এবং তাপ-সংবেদনশীল সংকেত গ্রহণ করে। নিউরন (টিআইএন) (প্রায় 60%), যা কোল্ড রিসেপ্টর (সিআর) থেকে অভিন্ন সংকেত পায়।
হিট ট্রান্সফার মেকানিজম
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে বেশিরভাগ তাপ উৎপন্ন হয়। অতএব, তাপের অভ্যন্তরীণ প্রবাহ অবশ্যই শরীর থেকে সরানোর জন্য ত্বকের কাছে যেতে হবে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে তাপ স্থানান্তর তাপ সঞ্চালনের কারণে সঞ্চালিত হয় (50% এরও কম তাপ এইভাবে স্থানান্তরিত হয়) এবং পরিচলন, অর্থাৎ তাপ এবং ভর স্থানান্তর। রক্ত, তার উচ্চ তাপ ক্ষমতার কারণে, তাপের একটি ভাল পরিবাহী।
দ্বিতীয় তাপ প্রবাহ হল ত্বক থেকে পরিবেশে নির্দেশিত প্রবাহ। একে বলা হয় বাহ্যিক প্রবাহ। তাপ স্থানান্তর প্রক্রিয়া বিবেচনা করার সময়, এটি সাধারণত প্রবাহ বোঝানো হয়।
4টি প্রধান প্রক্রিয়া ব্যবহার করে তাপ পরিবেশে স্থানান্তরিত হয়:
1) বাষ্পীভবন;
2) তাপ সঞ্চালন;
3) তাপীয় বিকিরণ;
4) পরিচলন।
তাপ উৎপাদনের প্রক্রিয়া
শরীরের তাপের উৎস হল প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, সেইসাথে এটিপি হাইড্রোলাইসিসের অক্সিডেশনের এক্সোথার্মিক প্রতিক্রিয়া। পুষ্টির হাইড্রোলাইসিসের সময়, মুক্তিপ্রাপ্ত শক্তির অংশ ATP-তে জমা হয় এবং কিছু অংশ তাপ (প্রাথমিক তাপ) আকারে ছড়িয়ে পড়ে। AHF-এ জমে থাকা শক্তি ব্যবহার করার সময়, শক্তির কিছু অংশ দরকারী কাজ সম্পাদনের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং কিছু অংশ তাপ (সেকেন্ডারি তাপ) আকারে ছড়িয়ে পড়ে। সুতরাং, দুটি তাপ প্রবাহ - প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক - তাপ উত্পাদন। যখন পারিপার্শ্বিক তাপমাত্রা বেশি থাকে বা একজন ব্যক্তি গরম শরীরের সংস্পর্শে আসে, তখন শরীর বাইরে থেকে তাপের কিছু অংশ গ্রহণ করতে পারে (বহিরাগত তাপ)।
যদি তাপ উত্পাদন বাড়ানোর প্রয়োজন হয় (উদাহরণস্বরূপ, নিম্ন পরিবেষ্টিত তাপমাত্রার অবস্থার মধ্যে), বাইরে থেকে তাপ পাওয়ার সম্ভাবনা ছাড়াও, শরীরে এমন প্রক্রিয়া রয়েছে যা তাপ উত্পাদন বাড়ায়।
তাপ উত্পাদন প্রক্রিয়ার শ্রেণীবিভাগ:
1. সংকোচনশীল থার্মোজেনেসিস - কঙ্কালের পেশীগুলির সংকোচনের ফলে তাপ উত্পাদন:
ক) লোকোমোটর যন্ত্রপাতির স্বেচ্ছাসেবী কার্যকলাপ;
খ) থার্মোরেগুলেটরি টোন;
গ) ঠান্ডা পেশী কাঁপুনি, বা কঙ্কালের পেশীগুলির অনিচ্ছাকৃত ছন্দবদ্ধ কার্যকলাপ।
2. অ-সংকোচনশীল থার্মোজেনেসিস, বা নন-কাঁপানো থার্মোজেনেসিস (গ্লাইকোলাইসিস, গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং লাইপোলাইসিস সক্রিয়করণের ফলে তাপ উৎপাদন):
ক) কঙ্কালের পেশীতে (অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশনের মিলনের কারণে);
খ) লিভারে;
গ) বাদামী চর্বি মধ্যে;
d) খাদ্যের নির্দিষ্ট গতিশীল কর্মের কারণে।
সংকোচনশীল থার্মোজেনেসিস
যখন পেশী সংকুচিত হয়, এটিপি হাইড্রোলাইসিস বৃদ্ধি পায়, এবং তাই শরীরকে উষ্ণ করতে ব্যবহৃত গৌণ তাপের প্রবাহ বৃদ্ধি পায়। স্বেচ্ছাসেবী পেশী ক্রিয়াকলাপ প্রধানত সেরিব্রাল কর্টেক্সের প্রভাবে ঘটে। মানুষের অভিজ্ঞতা দেখায় যে নিম্ন পরিবেষ্টিত তাপমাত্রার পরিস্থিতিতে, চলাচলের প্রয়োজন হয়।
শিশুদের, প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন, একটি কম উন্নত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র আছে, তাই তারা প্রতিকূল পরিবেশগত অবস্থার প্রভাবের জন্য বেশি সংবেদনশীল। এটি শিশুদের জন্য পোশাকের চাহিদা বৃদ্ধি করে। এবং শিশু যত ছোট, এই প্রয়োজনীয়তাগুলি তত বেশি। এবং শিশুদের মধ্যেও, থার্মোরগুলেশন প্রক্রিয়াগুলি পর্যাপ্তভাবে বিকশিত হয় না। "নিম্ন শরীরের ওজন সহ ত্বকের একটি বড় পৃষ্ঠতল ঠান্ডা, স্যাঁতসেঁতে এবং বাতাসের আবহাওয়ায় শরীরের শীতলতা বৃদ্ধি করে এবং গরম আবহাওয়ায় অতিরিক্ত গরম করে।" পোশাকের সাহায্যে, শরীরের চারপাশে একটি কৃত্রিম আন্ডার-ক্লোথিং মাইক্রোক্লিমেট তৈরি করা হয়, যা বাহ্যিক পরিবেশের জলবায়ু থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। এই কারণে, পোশাক উল্লেখযোগ্যভাবে শরীর থেকে তাপের ক্ষয় কমায়, শরীরের একটি স্থির তাপমাত্রা বজায় রাখতে সাহায্য করে, ত্বকের থার্মোরেগুলেটরি ফাংশনকে সহজ করে এবং ত্বকের মাধ্যমে গ্যাস বিনিময় প্রক্রিয়া নিশ্চিত করে। এটি পোশাকের প্রধান ভূমিকা। পোশাকের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য শিশুদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ:
শৈশবে, তাপ নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলি অসম্পূর্ণ; হাইপোথার্মিয়া এবং শরীরের অতিরিক্ত উত্তাপের ফলে স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে;
শিশুদের মহান শারীরিক কার্যকলাপ দ্বারা আলাদা করা হয়, যার সময় তাপ উত্পাদনের মাত্রা 2-4 গুণ বৃদ্ধি পায়;
শিশুদের ত্বক কোমল এবং দুর্বল;
প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ত্বকের শ্বাস-প্রশ্বাসের শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়ার একটি বড় অংশ রয়েছে।
প্রশ্ন
· মূল নীতি preschoolers খাওয়ানো হয় খাদ্যের সর্বাধিক বৈচিত্র্য, যা পর্যাপ্ত পরিসরের পণ্য এবং বিভিন্ন রান্নার পদ্ধতি ব্যবহার করে অর্জন করা হয়। প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় অন্তর্ভুক্ত প্রধান পণ্য গ্রুপ - মাংস, মাছ, দুধ, ডিম, ফল, সবজি, চিনি, রুটি, সিরিয়াল ইত্যাদি।
· খাদ্য এবং খাবারের খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া যা পরিপাক অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে জ্বালাতন করতে পারে, সেইসাথে এমন পণ্য যা তীব্র পর্যায়ের বাইরে দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত শিশুদের স্বাস্থ্যের অবনতি ঘটাতে পারে) বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতিপূরণ কার্যকরী ব্যাধি ( মৃদু পুষ্টি)।
· বাচ্চাদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া (কিছু খাবার এবং খাবারের প্রতি তাদের অসহিষ্ণুতা সহ)।
· খাদ্যের স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত সুরক্ষা নিশ্চিত করা, যার মধ্যে ক্যাটারিং ইউনিটের রাজ্যের জন্য সমস্ত স্যানিটারি প্রয়োজনীয়তা মেনে চলা, সরবরাহকৃত খাদ্য পণ্য, তাদের পরিবহন, স্টোরেজ, খাবারের প্রস্তুতি এবং বিতরণ।
আনুমানিক কিন্ডারগার্টেন ব্যবস্থা:
- 7:00 থেকে 8:00 পর্যন্ত - গ্রুপে শিশুদের ভর্তি, বিনামূল্যে কার্যক্রম;
- 8:00 থেকে 8:20 পর্যন্ত - প্রাতঃরাশ;
- 8:20 থেকে 8:30 পর্যন্ত - বিনামূল্যে কার্যকলাপ;
- 8:30 থেকে 9:00 পর্যন্ত - গ্রুপে শিশুদের সাথে ক্লাস;
- 9:00 থেকে 9:20 পর্যন্ত - হাঁটার জন্য প্রস্তুতি;
- 9:20 থেকে 11:20 পর্যন্ত - তাজা বাতাসে হাঁটা;
- 11:20 থেকে 11:45 পর্যন্ত - হাঁটা থেকে ফিরে, বিনামূল্যে কার্যকলাপ;
- 11:45 থেকে 12:20 পর্যন্ত - দুপুরের খাবারের সময়;
- 12:20 থেকে 12:45 পর্যন্ত - শান্ত খেলা, দিনের ঘুমের জন্য প্রস্তুতি;
- 12:45 থেকে 15:00 পর্যন্ত - শান্ত সময়;
- 15:00 থেকে 15:30 পর্যন্ত - উঠা, বিকেলের নাস্তা;
- 15:30 থেকে 15:45 পর্যন্ত - বিনামূল্যে কার্যকলাপ;
- 15:45 থেকে 16:15 পর্যন্ত - দলবদ্ধভাবে শিশুদের সাথে ক্লাস;
- 16:15 থেকে 16:30 পর্যন্ত - সন্ধ্যায় হাঁটার জন্য প্রস্তুতি;
- 16:30 থেকে - তাজা বাতাসে হাঁটুন।
কিন্ডারগার্টেনে দিনের বেলা বিনামূল্যে কার্যকলাপের সময় স্বাধীন খেলার জন্য দেওয়া হয়। এছাড়াও, বাচ্চারা তাজা বাতাসে হাঁটার সময় একে অপরের সাথে খেলা করে। বাইরে আবহাওয়া খারাপ থাকলে হাঁটতে না গিয়ে শিশুরা দলবেঁধে সময় কাটায়। কিন্ডারগার্টেনে গ্রীষ্মকালীন মোডঅন্যান্য সময়কাল থেকে কিছুটা আলাদা - এই সময়ে শিশুরা ভ্রমণে যায়, থিয়েটার, চিড়িয়াখানা এবং অন্যান্য আকর্ষণীয় স্থানগুলিতে যায়।
প্রায় সব কিন্ডারগার্টেনে খাবারের সময় একই। একটি প্রাইভেট কিন্ডারগার্টেনে কিছু পরিবর্তন পাওয়া যায় - প্রাতঃরাশ, দুপুরের খাবার এবং বিকেলের চা ছাড়াও, দ্বিতীয় প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবার রয়েছে। দ্বিতীয় প্রাতঃরাশ, একটি নিয়ম হিসাবে, ফল, দুর্গযুক্ত খাবার এবং মিষ্টি থাকে। বাচ্চারা 18:30 থেকে 19:00 পর্যন্ত ডিনার করে।
শুধু খাবারের সময়ই নয়, খাবারের সংমিশ্রণও কিন্ডারগার্টেনের দৈনন্দিন রুটিনে বিশাল ভূমিকা পালন করে। একটি আনুমানিক মেনুতে অবশ্যই অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে: দুগ্ধজাত পণ্য, শাকসবজি, ফল, মাংস এবং মাছের পণ্য, রুটি। অভিভাবকরা আগে থেকেই জিজ্ঞাসা করতে পারেন যে তাদের বাচ্চাদের একটি নির্দিষ্ট কিন্ডারগার্টেনে কী খাওয়ানো হয়।
শান্ত সময়ে, সমস্ত শিশু বিশ্রাম নেয়। এমনকি যদি শিশু দিনের বেলা ঘুমাতে না চায়, তবে সে কেবল বিছানায় শুয়ে থাকে। একটি নিয়ম হিসাবে, দিনের ঘুমের সময় 2 থেকে 3 ঘন্টা। কিন্ডারগার্টেনের ক্লাসগুলি শিশুর পূর্ণ বিকাশের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ক্লাসের সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, 30 মিনিটের বেশি হয় না, যাতে শিশুর ক্লান্ত হওয়ার সময় না থাকে। কিন্ডারগার্টেনের প্রধান কার্যক্রম:
- সঙ্গীত পাঠ;
- বক্তৃতা উন্নয়ন ক্লাস;
- শারীরিক প্রশিক্ষণ;
- শিল্প;
- প্রাথমিক গাণিতিক দক্ষতা গঠন।
বাচ্চাদের সাথে সমস্ত ক্লাস শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে দলে পরিচালিত হয়। সিনিয়র এবং প্রস্তুতিমূলক গ্রুপে ক্লাসের সময় জুনিয়র এবং নার্সারি গ্রুপের চেয়ে বেশি।
প্রশ্ন.
শক্ত করা- এটি প্রতিকূল পরিবেশগত পরিস্থিতিতে মানবদেহের প্রতিরোধের বৃদ্ধি। শিশুদের শক্ত করা
শরীরের প্রভাব ভাল সহ্য করার জন্য প্রয়োজনীয়
তাপমাত্রা পরিবর্তন, যাতে শিশুরা হাইপোথার্মিয়া এবং খসড়া থেকে ভয় পায় না। উ
শক্ত হয়ে যাওয়া শিশু, অসুস্থতার প্রবণতা হ্রাস পায় এবং এমনকি যদি তারা অসুস্থ হয়, তাহলে
একটি নিয়ম হিসাবে, রোগ কম বেদনাদায়ক এবং গুরুতর ছাড়া পাস
পরিণতি
1 বছরের কম বয়সী শিশু
সূর্য রশ্মি একটি খুব শক্তিশালী এজেন্ট, অতিবেগুনী বিকিরণ সক্রিয়
শরীরের ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিরোধকে প্রভাবিত করে। ছোট
শিশু, অতিবেগুনী রশ্মির প্রতি সংবেদনশীলতা তত বেশি। এই জন্য সূর্যের সাথে একটি শিশুকে শক্ত করাএক বছরের কম বয়সী দেখানো হয় না।
জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের কঠোর করার জন্য, শুধুমাত্র বিক্ষিপ্ত এবং প্রতিফলিত রশ্মি ব্যবহার করা হয়। পরিচালনা শক্ত করা
বাচ্চাদের সাথে জাগ্রত হওয়ার সময় এটি একটি ছাউনির নীচে বা ছায়ায় প্রয়োজনীয়
গাছ এটা মনে রাখা উচিত যে আপনি শুধুমাত্র 25 এর পরে নগ্ন হতে পারেন
- ঘুমের 30 মিনিট পরে, সাথে একটি পানামা টুপি
ভিসার ঘুমের পরে অবিলম্বে, বায়ু এবং বায়ু তাপমাত্রা অনুপস্থিতিতে
+22 +26 শিশুর প্যান্টি এবং হালকা ফ্যাব্রিকের তৈরি একটি শার্ট পরা উচিত। মাধ্যম
30 মিনিটে শিশুটি 3 মিনিটের জন্য উন্মুক্ত হয় (ধীরে ধীরে 1-2 দিন সময় পরে
2 মিনিট বাড়ান এবং 10 মিনিটে আনুন)। একটি উষ্ণ, বায়ুহীন মধ্যে
আবহাওয়ার অবস্থা, প্রতিটি হাঁটার সময় যেমন সূর্যস্নান করা যেতে পারে
খোলা বাতাস. এটা বাঞ্ছনীয় যে শিশুর সরানোর সুযোগ আছে,
খেলনা দিয়ে খেলা, এবং খুব ছোট শিশুদের নিজেদের দ্বারা চালু করা প্রয়োজন
বিভিন্ন দিকে এবং পেট উপর শুয়ে.
1 থেকে 3 বছর বয়সী শিশু
এক থেকে তিন বছর বয়সী শিশুদের সতর্কতার সাথে আচরণ করা উচিত সূর্যস্নান,
বাচ্চাদের সরাসরি সূর্যালোকের মধ্যে নিয়ে যাওয়া হয়
বেশ কয়েকদিন ধরে আলো-ছায়ায় হাঁটা হয়েছে। বিক্ষিপ্তভাবে
সূর্যের রশ্মি অপেক্ষাকৃত কম ইনফ্রারেড রশ্মি ধারণ করে এবং প্রচুর পরিমাণে
অতিবেগুনী বিকিরণ, যা শরীরের অতিরিক্ত উত্তাপ প্রতিরোধ করে
শিশু অতিরিক্ত গরম হওয়া শিশুদের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক
নিউরো-রিফ্লেক্স উত্তেজনা। অতএব, পোশাক নির্বাচন করা ভাল
হালকা রং, এটি অতিরিক্ত গরম এবং অত্যধিক থেকে শিশুকে রক্ষা করবে
বিকিরণ
শিশুদের মধ্যে শারীরিক থার্মোরগুলেশন।জন্মের 3-4 মাস পর থেকে শারীরিক থার্মোরগুলেশন দেখা দেয়। শিশুদের তাপ নিয়ন্ত্রণ প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন। এই পার্থক্যগুলি মূলত ত্বকের পাতলাতা, এর কৈশিকগুলির উল্লেখযোগ্যভাবে বৃহত্তর বিকাশ, এর তুলনামূলকভাবে বেশি রক্ত সরবরাহ এবং ঘাম গ্রন্থির সংখ্যা, গঠন এবং কার্যকারিতার পার্থক্যের উপর নির্ভর করে। যত ছোট শিশু, প্রতি 1 প্রতি তাপ স্থানান্তর তত বেশি কেজিশরীরের ওজন, উচ্চতর জন্য বিপাক হার কেজিপ্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শরীরের ওজন।
প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে ঘাম মানসিক, আবেগ এবং মানসিক কার্যকলাপ দ্বারা সৃষ্ট, এবং তাপ, তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণে বিভক্ত করা হয়। অস্পষ্ট ছোট ঘামের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়, যা মুক্তির পরপরই ঘামের বাষ্পীভবনের সাথে ক্রমাগত ঘটে এবং লক্ষণীয় বড় ঘাম, ত্বকের উপরিভাগে ঘামের ফোঁটা জমা হওয়ার সাথে, পেশী এবং মানসিক কার্যকলাপ, আবেগ, এবং বাহ্যিক পরিবেশের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। কিছু আবেগের সাথে, "ঠান্ডা ঘাম" প্রদর্শিত হয়, যেহেতু ঘামের সাথে একই সাথে ত্বকের রক্তনালীগুলি সরু হয়ে যায়।
জন্মের পরে, যখন বাইরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় তখন ঘাম হয় শুধুমাত্র 2-18 তম দিনে, গড়ে 3-5 তম দিনে। ঘরের তাপমাত্রায় মানসিক ঘাম অনেক পরে প্রদর্শিত হয় - 33-37 তম দিনে। তাপীয় এবং মানসিক ঘাম হওয়ার সময়ের এই পার্থক্যটি এই সত্যের উপর নির্ভর করে যে তাপীয় ঘাম হাইপোথ্যালামিক অঞ্চল দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা আগে পরিপক্ক হতে শুরু করে এবং পরবর্তীতে পরিপক্ক সেরিব্রাল গোলার্ধ দ্বারা মানসিক ঘাম এবং বড় ঘাম গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা পরে পরিপক্ক হয়। তালুতে ঘাম, যা মানসিক অভিজ্ঞতার সময় ঘটে, সর্বাধিক 5-7 বছর হয়ে যায় এবং তারপরে এটি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।
7 বছর বয়স পর্যন্ত, বগলে মানসিক ঘাম পরিলক্ষিত হয় না; এটি 7 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রদর্শিত হয় এবং বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়।
1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, তাপীয় ঘাম বাষ্পীভবনের মাধ্যমে তাপ মুক্তির জন্য অপর্যাপ্ত। অতএব, তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে
বাহ্যিক পরিবেশে তাদের শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়। শুধুমাত্র 2-3 বছর বয়স থেকে অতিরিক্ত গরমের সময় তাপ স্থানান্তরিত হয় কারণ উল্লেখযোগ্য ঘাম যথেষ্ট হয়ে যায়। যখন ত্বক ঠান্ডা হয়, তখন পাইলোমোটর রিফ্লেক্স ("হংস বাম্পস") শুধুমাত্র 1.5 বছর পরে প্রদর্শিত হয়, 2 বছর থেকে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। এটি হাইপোথ্যালামিক অঞ্চলের অপর্যাপ্ত বিকাশের উপর নির্ভর করে, যা 2-3 বছর বয়স পর্যন্ত তাপমাত্রার স্থায়িত্ব, ঘামের মাধ্যমে তাপ স্থানান্তর এবং পাইলোমোটর রিফ্লেক্স বজায় রাখার প্রক্রিয়াগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে।
শিশুদের মধ্যে, অদৃশ্য ঘাম ক্রমাগত ঘটে, ঘাম নির্গত হওয়ার পরে ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে বাষ্পীভূত হয়। যখন প্রচুর ঘাম উৎপন্ন হয়, তখন তা ত্বকের পৃষ্ঠে ফোঁটা আকারে জমা হয় (লক্ষ্যযোগ্য ঘাম)। 4 মাস পর্যন্ত, লক্ষণীয় ঘাম দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়, এবং অদৃশ্য ঘাম, বিপরীতভাবে, জীবনের প্রথম মাসগুলিতে আরও স্পষ্ট হয়, তবে শিশুর উচ্চতা এবং ওজন বৃদ্ধির সাথে হ্রাস পায়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে শরীরের কিছু অংশে ঘাম বাড়তে থাকে।
বগলে লক্ষণীয় তাপীয় ঘাম 7-8 বছর বয়সী সমস্ত বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়, মেয়েদের আগে।
তাপের সংস্পর্শে এলে যে হারে ঘাম হয় তা বয়সের সাথে সাথে কমে যায়। 7 বছর বয়সের মধ্যে, ঠান্ডার সংস্পর্শে এলে ঘামের বাধা প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই স্তরে পৌঁছায়।
9-13 বছর বয়স পর্যন্ত, শিশুরা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক দ্রুত ঘামে। শীতকালে, বাচ্চাদের ঘামের পরিমাণ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় প্রায় 2 গুণ বেশি; গ্রীষ্মে, এই পার্থক্যটি মসৃণ হয়। 14-16 বছর বয়সের মধ্যে, শিশুর ঘামের ধরন একটি প্রাপ্তবয়স্ক টাইপে পরিণত হয়।
ইতিমধ্যে প্রথম ঘন্টা এবং দিনগুলিতে, একটি নবজাতক ত্বকের রক্তনালীতে একটি থার্মোরগুলেটরি পরিবর্তন অনুভব করে। যাইহোক, প্রথম 2-3 সপ্তাহে, শারীরিক এবং রাসায়নিক থার্মোরগুলেশন অপর্যাপ্ত, তাই 15 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় শীতল হওয়ার আশঙ্কা থাকে।
প্রাথমিক শৈশব এবং প্রাথমিক বিদ্যালয়ের বয়সের শিশুদের শরীর প্রাপ্তবয়স্কদের শরীরের তুলনায় শীতলতা মোকাবেলায় কম অভিযোজিত হয়। এবং 11-14 বছর বয়সী শিশুরা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ঠান্ডা সহ্য করে, কারণ তাদের ত্বকের রক্ত সরবরাহ তুলনামূলকভাবে বেশি।
শিশুরা, বিশেষ করে শৈশবকালে, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ঘামের বাষ্পীভবনের সময় বেশি তাপ দেয়, যেহেতু ত্বকের পৃষ্ঠতল 1। কেজিশরীরের ওজন এবং প্রতি 1 ঘাম গ্রন্থির সংখ্যা সেমি 2 yতাদের আরো আছে.
জীবনের প্রথম মাসগুলিতে, ত্বকের তাপমাত্রা সর্বোচ্চ হয়, তারপর ধীরে ধীরে হ্রাস পায়; এটি ত্বকের বিভিন্ন এলাকায় ভিন্ন। লিভার এবং থাইরয়েড গ্রন্থির উপরে ত্বকের এলাকায় সর্বোচ্চ তাপমাত্রা পরিলক্ষিত হয়। পায়ে এবং বাহুতে, ত্বকের তাপমাত্রা ধীরে ধীরে পা এবং হাতের দিকে হ্রাস পায়; ভিতরে এটি বাইরের তুলনায় বড়। শরীরের ডান অর্ধেক ত্বকের তাপমাত্রা বাম থেকে সামান্য বেশি। শিশুদের মধ্যে, ত্বকের তাপমাত্রা অত্যন্ত অস্থির। বয়সের সাথে সাথে, বাহু এবং পায়ে এর কম্পন বৃদ্ধি পায় এবং শরীরে তারা হ্রাস পায়। 7 বছর বয়স পর্যন্ত, পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে ত্বকের তাপমাত্রার প্রতিফলন বৃদ্ধি কম হয় এবং এটি
দ্রুত মূলে ফিরে আসে। 7 বছর বয়স থেকে, এই প্রতিচ্ছবি প্রায় একজন প্রাপ্তবয়স্কের মতো এগিয়ে যায়।
পর্যাপ্ত এবং সঠিক পুষ্টির উপর নির্ভর করে শিশুদের স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রা প্রতিষ্ঠিত হয়।
পেশীবহুল কাজের সময় শিশুদের মধ্যে থার্মোরগুলেশন। কিশোর-কিশোরী, 13-18 বছর বয়সী ছেলে-মেয়েদের মধ্যে, তীব্র পেশীর কাজ শুরু হওয়ার পরপরই, পেশীর কাজের সময় রক্তনালীগুলি সংকুচিত হওয়ার কারণে ত্বকের তাপমাত্রা 1 ডিগ্রি সেলসিয়াস কমে যায়। বিপরীতে, কাজ শেষ করার কয়েক মিনিট পরে, ত্বকের তাপমাত্রা, তাপ উত্পাদন বৃদ্ধি এবং ত্বকের জাহাজগুলির প্রসারণের ফলে, 1-2 ডিগ্রি সেলসিয়াস বৃদ্ধি পায়।
শারীরিকভাবে বিকশিত 7-15 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, পেশীবহুল কাজের সময় শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে, উচ্চ শ্রম উত্পাদনশীলতা পরিলক্ষিত হয় এবং একই বয়সের শারীরিকভাবে অনুন্নত শিশুদের মধ্যে, শরীরের তাপমাত্রার একই বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্যভাবে কর্মক্ষমতা হ্রাস করে। যারা উত্পাদন দক্ষতা ভালভাবে আয়ত্ত করেছেন তাদের জন্য, শ্রম দক্ষতা সম্পাদনের শুরুতে, এবং যারা এটিতে দক্ষ নয় তাদের জন্য, কার্যক্ষমতার শেষে, একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের তাপমাত্রায় পরিবর্তন ঘটে।
ব্যায়াম উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বকের তাপমাত্রা পরিবর্তন করে। উদাহরণস্বরূপ, 13-18 বছর বয়সী স্কুলছাত্রীদের জন্য, 30-60 এর পরে সেকেন্ডস্প্রিন্টিং শেষ করার পরে (100 মি)সমস্ত এলাকায় ত্বকের তাপমাত্রা কমেছে (এইচএস পর্যন্ত), এবং 2-3 পরে মিনিটসমস্ত এলাকায় 1-2° C বৃদ্ধি পেয়েছে। দূর-দূরত্বের দৌড় শেষ করার পর (800-1500) মি) 30-60 এর পরে - সমস্ত এলাকায় ত্বকের তাপমাত্রায় শুধুমাত্র বৃদ্ধি ছিল সেকেন্ডএবং 2-3 পরে মিনিটস্পষ্টতই, ত্বকের তাপমাত্রা হ্রাস তার রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতার কারণে এবং বৃদ্ধি তাদের প্রসারণের কারণে হয়েছিল। দৌড়ানো এবং সাইকেল চালানোর ফলে বগলে তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে সাইকেল চালানো (39 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত), এবং সাঁতারের ফলে সমস্ত এলাকায় তাপমাত্রা তীব্রভাবে কমে যায়। ফ্রিস্টাইল সাঁতারের সময়, ত্বকের তাপমাত্রা প্রজাপতি সাঁতারের তুলনায় বেশি কমে যায়।
