প্রস্রাব একটি বড় চিকিৎসা বিশ্বকোষ। প্রস্রাবের সংমিশ্রণ

দিনের বেলায়, একজন ব্যক্তি গড়ে প্রায় 1.5 লিটার প্রস্রাব বরাদ্দ করে, তবে এই পরিমাণ ধ্রুবক নয়। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, ভারী মদ্যপান, প্রোটিন গ্রহণের পরে ডায়ুরেসিস বৃদ্ধি পায়, যার ভাঙ্গন পণ্যগুলি প্রস্রাব গঠনকে উদ্দীপিত করে। বিপরীতে, অল্প পরিমাণে জল খাওয়ার সাথে প্রস্রাব হ্রাস পায়, ঘাম বৃদ্ধি পায়।

প্রস্রাবের তীব্রতা সারা দিন ওঠানামা করে। রাতের তুলনায় দিনে বেশি প্রস্রাব উৎপন্ন হয়। রাতে প্রস্রাব হ্রাস ঘুমের সময় শরীরের কার্যকলাপ হ্রাস, রক্তচাপ একটি সামান্য ড্রপ সঙ্গে যুক্ত করা হয়। রাতের প্রস্রাব গাঢ় এবং আরো ঘনীভূত হয়।

শারীরিক কার্যকলাপ প্রস্রাব গঠনের উপর একটি উচ্চারিত প্রভাব আছে। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, মূত্রাশয় হ্রাস পায়। এটি এই কারণে যে বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে, কর্মরত পেশীগুলিতে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হয়, যার ফলস্বরূপ কিডনিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ হ্রাস পায় এবং প্রস্রাব পরিস্রাবণ হ্রাস পায়। একই সময়ে, শারীরিক কার্যকলাপ সাধারণত বৃদ্ধি ঘাম দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা diuresis কমাতে সাহায্য করে।

রঙ.প্রস্রাব একটি পরিষ্কার, হালকা হলুদ তরল। প্রস্রাবে বসতি স্থাপন করার সময়, একটি অবক্ষেপণ তৈরি হয়, যা লবণ এবং শ্লেষ্মা নিয়ে গঠিত।

প্রতিক্রিয়া।একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া প্রধানত সামান্য অম্লীয় হয়। এর pH রেঞ্জ 5.0 থেকে 7.0 পর্যন্ত। প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া খাবারের গঠনের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। মিশ্র খাদ্য (প্রাণী এবং উদ্ভিজ্জ উত্স) খাওয়ার সময়, মানুষের প্রস্রাবের একটি সামান্য অম্লীয় প্রতিক্রিয়া হয়। প্রধানত আমিষ জাতীয় খাবার এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ অন্যান্য খাবার খাওয়ার সময় প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া অম্লীয় হয়ে যায়; উদ্ভিজ্জ খাদ্য প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া পরিবর্তনের প্রচার করে ভিনিরপেক্ষ বা এমনকি ক্ষারীয়।

আপেক্ষিক ঘনত্ব.প্রস্রাবের ঘনত্ব গড়ে 1.015-1.020। এটি গ্রহণ করা তরল পরিমাণ উপর নির্ভর করে।

যৌগ.কিডনি হ'ল শরীর থেকে প্রোটিন ভাঙ্গনের নাইট্রোজেনাস পণ্য নির্গমনের প্রধান অঙ্গ: ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, অ্যামোনিয়া, পিউরিন বেস, ক্রিয়েটিনিন, ইন্ডিকান।

স্বাভাবিক প্রস্রাবে, প্রোটিন অনুপস্থিত বা শুধুমাত্র এর চিহ্নগুলি নির্ধারিত হয় (0.03% এর বেশি নয়)। প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি (প্রোটিনুরিয়া) সাধারণত কিডনি রোগ নির্দেশ করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, কঠোর পেশীবহুল কাজ করার সময় (দীর্ঘ-দূরত্বের দৌড়), কিডনির ভাস্কুলার গ্লোমেরুলাসের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতার অস্থায়ী বৃদ্ধির কারণে একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাবে প্রোটিন উপস্থিত হতে পারে।

প্রস্রাবে অ-প্রোটিন উত্সের জৈব যৌগগুলির মধ্যে রয়েছে: অক্সালিক অ্যাসিড লবণ যা খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করে, বিশেষ করে উদ্ভিজ্জ; পেশী কার্যকলাপের পরে মুক্তি ল্যাকটিক অ্যাসিড; কেটোন বডি গঠিত হয় যখন চর্বি শরীরে চিনিতে রূপান্তরিত হয়।


প্রস্রাবে গ্লুকোজ তখনই উপস্থিত হয় যখন রক্তে এর উপাদান তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় (হাইপারগ্লাইসেমিয়া)। প্রস্রাবে চিনির নিঃসরণকে গ্লাইকোসুরিয়া বলে।

প্রস্রাবে লাল রক্ত ​​​​কোষের উপস্থিতি (হেমাটুরিয়া) কিডনি এবং প্রস্রাবের অঙ্গগুলির রোগগুলিতে পরিলক্ষিত হয়।

একজন সুস্থ ব্যক্তি এবং প্রাণীর প্রস্রাবে রঙ্গক (ইউরোবিলিন, ইউরোক্রোম) থাকে, যা এর হলুদ রঙ নির্ধারণ করে। এই রঙ্গকগুলি অন্ত্র এবং কিডনিতে পিত্ত বিলিরুবিন থেকে গঠিত হয় এবং তাদের দ্বারা নির্গত হয়।

প্রচুর পরিমাণে অজৈব লবণ প্রস্রাবে নির্গত হয় - প্রতিদিন প্রায় 15-25 গ্রাম। সোডিয়াম ক্লোরাইড, পটাসিয়াম ক্লোরাইড, সালফেট এবং ফসফেট শরীর থেকে নির্গত হয়। প্রস্রাবের অ্যাসিডিক প্রতিক্রিয়াও তাদের উপর নির্ভর করে।

প্রস্রাব নিঃসরণ।চূড়ান্ত প্রস্রাব টিউবুলস থেকে পেলভিসে এবং সেখান থেকে ইউরেটারে প্রবাহিত হয়। মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয় পর্যন্ত প্রস্রাবের চলাচল মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবের অধীনে বাহিত হয়, সেইসাথে মূত্রনালীগুলির পেরিস্টাল্টিক আন্দোলনের কারণে। মূত্রাশয়গুলি, তির্যকভাবে মূত্রাশয়ের মধ্যে প্রবেশ করে, এর গোড়ায় এক ধরণের ভালভ তৈরি করে যা মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাবের বিপরীত প্রবাহকে বাধা দেয়। প্রস্রাব মূত্রাশয়ে জমা হয় এবং প্রস্রাবের সময় পর্যায়ক্রমে শরীর থেকে বের হয়ে যায়।

মূত্রাশয়ের মধ্যে তথাকথিত স্ফিঙ্কটার বা স্ফিঙ্কটার (ক্যানুকার পেশী বান্ডিল) থাকে। তারা শক্তভাবে মূত্রাশয় থেকে প্রস্থান বন্ধ. স্ফিঙ্কটারগুলির প্রথমটি - মূত্রাশয়ের স্ফিঙ্কটার - এর প্রস্থানে অবস্থিত। দ্বিতীয় স্ফিঙ্কটার - মূত্রনালীর স্ফিঙ্কটার - প্রথমটির সামান্য নীচে অবস্থিত এবং মূত্রনালী বন্ধ করে দেয়।

মূত্রাশয়টি প্যারাসিমপ্যাথেটিক (পেলভিক) এবং সহানুভূতিশীল নার্ভ ফাইবার (হাইপোগ্যাস্ট্রিক) দ্বারা উদ্ভূত হয়। সহানুভূতিশীল স্নায়ু তন্তুগুলির উত্তেজনা মূত্রনালীগুলির পেরিস্টালসিস বৃদ্ধি, মূত্রাশয়ের পেশীর প্রাচীর শিথিল করে এবং এর স্ফিঙ্কটারগুলির স্বর বৃদ্ধি করে। এইভাবে, সহানুভূতিশীল স্নায়ুর উত্তেজনা মূত্রাশয়ে প্রস্রাব জমাতে অবদান রাখে। যখন প্যারাসিমপ্যাথেটিক ফাইবারগুলি উদ্দীপিত হয়, তখন মূত্রাশয়ের প্রাচীর সংকুচিত হয়, স্ফিঙ্কটারগুলি শিথিল হয় এবং মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব বের হয়ে যায়।

প্রস্রাব ক্রমাগত মূত্রাশয়ের মধ্যে প্রবাহিত হয়, যা এতে চাপ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। মূত্রাশয়ের চাপ 1.177-1.471 Pa (12-15 সেমি জলের স্তম্ভ) বৃদ্ধির ফলে প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়। প্রস্রাব করার পরে, মূত্রাশয়ের চাপ প্রায় 0-এ নেমে যায়।

প্রস্রাব একটি জটিল প্রতিবর্ত ক্রিয়া, যা মূত্রাশয়ের প্রাচীরের একযোগে সংকোচন এবং এর স্ফিঙ্কটারগুলির শিথিলতা নিয়ে গঠিত। ফলে মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব বের হয়ে যায়।

মূত্রাশয়ে চাপ বৃদ্ধি এই অঙ্গের মেকানোরিসেপ্টরগুলির উত্তেজনার দিকে পরিচালিত করে। প্রস্রাবের কেন্দ্রে (স্যাক্রাল অঞ্চলের II-V অংশ) মেরুদণ্ডের কর্ডে প্রবেশ করে। কেন্দ্র থেকে, এফারেন্ট প্যারাসিমপ্যাথেটিক (পেলভিক) স্নায়ু বরাবর, আবেগ মূত্রাশয় পেশী এবং এর স্ফিঙ্কটারে যায়। পেশী প্রাচীর একটি প্রতিবর্ত সংকোচন এবং sphincter শিথিলতা আছে। একই সাথে, প্রস্রাবের কেন্দ্র থেকে, উত্তেজনা সেরিব্রাল কর্টেক্সে প্রেরণ করা হয়, যেখানে প্রস্রাব করার তাগিদ অনুভূতি রয়েছে। সেরিব্রাল কর্টেক্স থেকে স্পাইনাল কর্ডের মধ্য দিয়ে মূত্রনালীর স্ফিঙ্কটারে আসে। প্রস্রাব হয়। প্রস্রাবের রিফ্লেক্স অ্যাক্টের উপর সেরিব্রাল কর্টেক্সের প্রভাব তার বিলম্ব, তীব্রতা বা এমনকি নির্বিচারে উদ্ভাসনের মধ্যেও প্রকাশিত হয়। অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে, প্রস্রাব ধরে রাখার কোন কর্টিকাল নিয়ন্ত্রণ নেই। এটি বয়সের সাথে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়।

প্রস্রাব - এটা কি

প্রস্রাব (ল্যাটিন ইউরিনা থেকে অনুবাদ - প্রস্রাব) মানুষ এবং প্রাণীদের মলমূত্রের এক প্রকার।

অল্প অল্প করে নিজেকে উপশম করা, আপনি প্রস্রাব ছাড়া আর কিছুই দেখতে পাচ্ছেন না, এটিও প্রস্রাব। প্রস্রাব মানবদেহের জীবনের ফলাফলের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ।

প্রস্রাব - শরীরের ভূমিকা

প্রস্রাবের গঠন এবং শরীর থেকে এর নির্গমন শরীরের অভ্যন্তরীণ জল এবং পদার্থের রাসায়নিক ভারসাম্যের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করতে খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রস্রাব শরীরের বিপাকের শেষ পণ্যগুলির জন্য এক ধরণের কন্ডাকটর হিসাবে কাজ করে, সেইসাথে লবণ এবং বিষাক্ত পদার্থ যা বাইরে থেকে বা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সময় এটিতে প্রবেশ করে, তাদের শরীর থেকে সরিয়ে দেয়। এই কারণেই রোগ এবং বিষের ক্ষেত্রে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় - যাতে শরীর পরিষ্কার হয়।

একটি নোটে!!!

প্রস্রাব সহানুভূতিশীল কালির প্রভাব রয়েছে - তাদের রেকর্ড প্রাথমিকভাবে অদৃশ্য, এটি নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে দৃশ্যমান হয়। প্রস্রাব দিয়ে কিছু লিখে শুকিয়ে গেলে শিলালিপি প্রায় অদৃশ্য হয়ে যাবে। আপনি এটি গরম করে লিখিত শিলালিপি বিকাশ করতে পারেন, প্রস্রাব একটি গাঢ় বাদামী রঙ অর্জন করবে।

প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া

পরিস্রাবণ, পুনর্শোষণ এবং রক্ত ​​নিঃসরণের ফলে কিডনিতে চূড়ান্ত প্রস্রাব তৈরি হয়। এর গঠনের প্রক্রিয়াটি দুটি পর্যায়ে ঘটে এবং প্রস্রাবও দুটি প্রকারে বিভক্ত:

  • প্রাথমিক - কম আণবিক ওজনের পদার্থ থেকে প্রাথমিকভাবে ফিল্টার করা রক্ত, যার মধ্যে শরীরের জন্য অপ্রয়োজনীয় এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণের জন্য প্রয়োজনীয় উভয় পদার্থ রয়েছে। প্রাথমিক প্রস্রাব এখনও একই তরল নয় যা মূত্রনালী দিয়ে নির্গত হয়, এটি চূড়ান্ত প্রস্রাব থেকে খুব আলাদা। আসলে, এটি কার্যত রক্ত, শুধুমাত্র প্রোটিন ছাড়াই। প্রাথমিকভাবে, রক্ত ​​কিডনির বাইরের স্তর (রেনাল গ্লোমেরুলি) দিয়ে যায়, যেখানে এটি ফিল্টার করা হয়, প্রাথমিক প্রস্রাবে পরিণত হয় এবং ক্যাপসুলে প্রবেশ করে।
  • সেকেন্ডারি ইউরিন হল একই প্রস্রাব যা আমরা টয়লেটে পাঠাই। প্রাথমিক প্রস্রাব রেনাল ফিল্টারিং টিউবুলের একটি জটিল সিস্টেমের মধ্য দিয়ে যাওয়ার ফলে এটি কেটে ফেলা হয়। তারা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিস্রাবণ করে, যা প্রচুর শক্তি খরচ করে, শরীর এবং জলের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থগুলি শোষিত হয় এবং সমস্ত ক্ষতিকারক উপাদানগুলি টিউবুলের মধ্য দিয়ে যায় এবং ইতিমধ্যে সেকেন্ডারি প্রস্রাবের আকারে মূত্রাশয়ের মাধ্যমে মূত্রাশয়ের মধ্যে নির্গত হয়।

একটি নোটে!!!

কিডনি দ্বারা রক্তকে ফিল্টার করে প্রস্রাবে রূপান্তরিত করার প্রক্রিয়াটি এতটাই তীব্র যে, 120-200 গ্রাম ওজনের সাথে, এটি শরীরে প্রবেশ করা সমস্ত অক্সিজেনের প্রায় 1/11 গ্রহণ করে।

ফলস্বরূপ, কিডনি প্রতিদিন 150-170 লিটার প্রাথমিক প্রস্রাব ফিল্টার করে, যার ফলে প্রায় 1.5 লিটার প্রস্রাব হয় - ডিউরিসিস - এটি প্রতিদিন নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ। এই সূচকগুলি একজন ব্যক্তির জীবনের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

প্রস্রাবের গঠন এবং বৈশিষ্ট্য

প্রস্রাব 97% জল। বাকি 3% জৈব এবং অজৈব উপাদান।

জৈব উপাদান:

  • ইউরিয়া (20 - 35 গ্রাম)
  • কেটোন বডি (< 3 г)
  • অ্যামিনো অ্যাসিড (1 - 3 গ্রাম)
  • ক্রিয়েটিনিন (1 - 1.5 গ্রাম)
  • ইউরিক অ্যাসিড (0.3 - 4.99 গ্রাম)
  • গ্লুকোজ (< 0,16 г)
  • প্রোটিন (< 0,15 г)
  • হিপ্পুরিক অ্যাসিড (0.15 গ্রাম)
  • ক্রিয়েটাইন (0.05 - 0.1 গ্রাম)

অজৈব উপাদান:

  • Cations (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+,)
  • Anions (Cl-, SO42-, HPO42-)
  • অন্যান্য আয়ন (স্বল্প পরিমাণে

সাধারণত, প্রস্রাবের একটি হালকা হলুদ স্বচ্ছ রঙ থাকে, রঙটি ইউরোবিলিন দ্বারা দেওয়া হয়, এটি ঘনত্বের উপর নির্ভর করে কম বা বেশি পরিপূর্ণ হতে পারে। কিছু ওষুধ এবং খাবার সাময়িকভাবে আপনার প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন করতে পারে।

প্রস্রাবের রঙের সম্ভাব্য অবস্থা:

  • পলিউরিয়া - প্রস্রাব হালকা হয়।
  • অলিগুরিয়া - প্রস্রাব বেশি স্যাচুরেটেড।
  • তাজা রক্তের উপস্থিতিতে লাল বা গোলাপ-লাল হতে পারে।
  • বীট খাওয়ার সময় একটি লাল রঙ দেখা যায়।
  • ধূসর-গোলাপী রঙ - হেমাটুরিয়া, উচ্চ বিভাগ থেকে রক্তপাত।
  • কালো রঙ - মায়োগ্লোবিনুরিয়া।
  • দুধ সাদা - chyluria।
  • প্রস্রাবে চর্বির উপস্থিতি - লিপুরিয়া।

প্রস্রাব - অ্যাপ্লিকেশন

প্রস্রাব ওষুধের একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক উপাদান। এর রাসায়নিক গঠন অনুসারে, শরীরের বিভিন্ন রোগ এবং অস্বাভাবিকতা নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি ফার্মাসিউটিক্যালসেও সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। মানুষ এবং প্রাণীর প্রস্রাব ওষুধ তৈরিতে ব্যবহৃত হরমোন তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। বিকল্প ওষুধের ক্ষেত্রে, একটি সম্পূর্ণ দিক রয়েছে যেখানে প্রস্রাব প্রধান নিরাময় উপাদান -। আধুনিক ওষুধ এই ধরনের চিকিত্সার সুবিধা নিয়ে প্রশ্ন তোলে এবং এমনকি বিশ্বাস করে যে এটি স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

প্রস্রাব গাছের জন্য সার হিসাবে কাজ করতে পারে। এতে পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ফসফরাসের মতো পুষ্টি উপাদান রয়েছে যা উদ্ভিদের মূল সিস্টেম দ্বারা শোষিত হয়। তবে শুধুমাত্র 10: 1 এর জলীয় দ্রবণে ন্যূনতম ঘনত্বে, অন্যথায় অতিরিক্ত লবণ গাছটিকে কেবল পুড়িয়ে ফেলবে। এটিতে প্রচুর পরিমাণে নাইট্রোজেন রয়েছে, যা গাছের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশকেও বাধা দেয়। সার হিসাবে প্রস্রাব খুব সাবধানে ব্যবহার করা উচিত এবং প্রাথমিকভাবে মাটির গঠন অধ্যয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, প্রস্রাব মানুষের জীবনে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, এটি খুব নোংরা কাজ করে যা ছাড়া আমাদের শরীর মারা যাবে।

এটি আমাদের নিবন্ধটি শেষ করে। বাতাসে এবং আমরা আপনার দর্শনে সর্বদা আনন্দিত।

ত্রাণ !

© সাইটসমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. সাইট থেকে উপকরণ কোনো অনুলিপি নিষিদ্ধ করা হয়. আপনি উপরের ফর্মটি ব্যবহার করে কাকাশিচকে আর্থিক সহায়তা প্রদান করতে পারেন। ডিফল্ট পরিমাণ হল 15 রুবেল, এটি আপনার ইচ্ছামতো উপরে বা নিচে পরিবর্তন করা যেতে পারে। ফর্মের মাধ্যমে, আপনি একটি ব্যাঙ্ক কার্ড, ফোন বা ইয়ানডেক্স টাকা থেকে স্থানান্তর করতে পারেন।
আপনার সমর্থনের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ, কাকাসিচ আপনার সাহায্যের প্রশংসা করেন।

প্রস্রাব একটি বিপাকীয় পণ্য যা কিডনিতে রক্তের তরল অংশের পরিস্রাবণের ফলে, সেইসাথে বিভিন্ন বিশ্লেষণের পুনর্শোষণ এবং নিঃসরণ প্রক্রিয়াগুলির ফলে গঠিত হয়। এটিতে 96% জল রয়েছে, বাকি 4% প্রোটিন বিপাকের নাইট্রোজেনজাত পণ্য যা এতে দ্রবীভূত হয় (ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটিনিন, ইত্যাদি), খনিজ লবণ এবং অন্যান্য পদার্থ।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষায় প্রস্রাব এবং পলল মাইক্রোস্কোপির ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যগুলির একটি মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত। এই অধ্যয়নটি আপনাকে কিডনি এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার পাশাপাশি মূত্রনালীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে দেয়।

প্রস্রাবের শারীরিক এবং রাসায়নিক গবেষণায় নিম্নলিখিত সূচকগুলির একটি মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • রঙ
  • প্রস্রাবের স্বচ্ছতা;
  • নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আপেক্ষিক ঘনত্ব);
  • প্রোটিন ঘনত্ব;
  • গ্লুকোজ ঘনত্ব;
  • বিলিরুবিনের ঘনত্ব;
  • ইউরোবিলিনোজেন ঘনত্ব;
  • কেটোন সংস্থার ঘনত্ব;
  • নাইট্রাইট ঘনত্ব;
  • হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব।

প্রস্রাবের পলির মাইক্রোস্কোপি নিম্নলিখিত বস্তুর মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত করে:

প্রস্রাবের শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলির মূল্যায়ন, যেমন গন্ধ, রঙ, অস্বচ্ছতা, একটি অর্গানোলেপটিক পদ্ধতি দ্বারা বাহিত হয়। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ একটি ইউরোমিটার, রিফ্র্যাক্টোমিটার ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয় বা "শুষ্ক রসায়ন" (পরীক্ষার স্ট্রিপ) পদ্ধতি দ্বারা মূল্যায়ন করা হয় - দৃশ্যত বা স্বয়ংক্রিয় প্রস্রাব বিশ্লেষকগুলিতে।

প্রস্রাবের রঙ

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রস্রাব হলুদ হয়। এর ছায়া হালকা (প্রায় বর্ণহীন) থেকে অ্যাম্বার পর্যন্ত হতে পারে। প্রস্রাবের হলুদ রঙের স্যাচুরেশন এতে দ্রবীভূত পদার্থের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। পলিউরিয়ার সাথে, প্রস্রাবের একটি হালকা রঙ থাকে, মূত্রাশয় হ্রাসের সাথে, এটি একটি সমৃদ্ধ হলুদ আভা অর্জন করে। ওষুধ (স্যালিসিলেট ইত্যাদি) বা নির্দিষ্ট খাবার (বিট, ব্লুবেরি) খাওয়ার সময় রঙ পরিবর্তিত হয়।

প্রস্রাবের প্যাথলজিকাল পরিবর্তন ঘটে যখন:

  • হেমাটুরিয়া - এক ধরণের "মাংসের ঝাল";
  • বিলিরুবিনেমিয়া (বিয়ার রঙ);
  • হিমোগ্লোবিনুরিয়া বা মায়োগ্লোবিনুরিয়া (কালো রঙ);
  • লিউকোসাইটুরিয়া (দুধযুক্ত সাদা)।

প্রস্রাবের স্বচ্ছতা

সাধারণত, সদ্য সংগ্রহ করা প্রস্রাব সম্পূর্ণ স্বচ্ছ হয়। প্রচুর পরিমাণে কোষ গঠন, লবণ, শ্লেষ্মা, ব্যাকটেরিয়া এবং চর্বি থাকার কারণে প্রস্রাবের টার্বিডিটি হয়।

প্রস্রাবের গন্ধ

সাধারণত, প্রস্রাবের গন্ধ হালকা হয়। যখন প্রস্রাব বাতাসে বা মূত্রাশয়ের ভিতরে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা পচে যায়, উদাহরণস্বরূপ, সিস্টাইটিসের ক্ষেত্রে, একটি অ্যামোনিয়া গন্ধ প্রদর্শিত হয়। প্রোটিন, রক্ত ​​বা পুঁজযুক্ত প্রস্রাবের নিষ্কাশনের ফলে, উদাহরণস্বরূপ, মূত্রাশয় ক্যান্সারের সাথে, প্রস্রাব পচা মাংসের গন্ধ অর্জন করে। প্রস্রাবে কিটোন বডি থাকলে, প্রস্রাবের ফলের গন্ধ থাকে, যা পচা আপেলের গন্ধের কথা মনে করিয়ে দেয়।

প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া

কিডনি শরীর থেকে "অপ্রয়োজনীয়" পদার্থ বের করে দেয় এবং পানি, ইলেক্ট্রোলাইট, গ্লুকোজ, অ্যামিনো অ্যাসিডের বিনিময় নিশ্চিত করতে এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বজায় রাখতে প্রয়োজনীয় পদার্থগুলি ধরে রাখে। প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া - pH - মূলত এই প্রক্রিয়াগুলির কার্যকারিতা এবং নির্দিষ্টতা নির্ধারণ করে। সাধারণত, প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া সামান্য অম্লীয় হয় (pH 5.0–7.0)। এটি অনেক কারণের উপর নির্ভর করে: বয়স, খাদ্য, শরীরের তাপমাত্রা, শারীরিক কার্যকলাপ, কিডনির অবস্থা ইত্যাদি। সবচেয়ে কম pH মান সকালে খালি পেটে, সর্বোচ্চ - খাওয়ার পরে। প্রধানত মাংসের খাবার খাওয়ার সময়, প্রতিক্রিয়াটি বেশি অম্লীয় হয়, যখন উদ্ভিজ্জ খাবার খাওয়া হয় তখন এটি ক্ষারীয় হয়। দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে, প্রস্রাব পচে যায়, অ্যামোনিয়া নির্গত হয় এবং পিএইচ ক্ষারীয় দিকে চলে যায়।

একটি ক্ষারীয় প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণের বৈশিষ্ট্য, এবং এটি ডায়রিয়া এবং বমির সাথেও উল্লেখ করা হয়।

জ্বর, ডায়াবেটিস, কিডনি বা মূত্রাশয়ের যক্ষ্মা, কিডনি ব্যর্থতার সাথে প্রস্রাবের অম্লতা বৃদ্ধি পায়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আপেক্ষিক ঘনত্ব)

আপেক্ষিক ঘনত্ব প্রস্রাব ঘনীভূত এবং পাতলা করার জন্য কিডনির কার্যকরী ক্ষমতাকে প্রতিফলিত করে। সাধারণত কার্যকারী কিডনিগুলি দিনের বেলা প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণে ব্যাপক ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা পর্যায়ক্রমিক খাবার, জল এবং শরীরের তরল হ্রাসের সাথে যুক্ত। বিভিন্ন পরিস্থিতিতে কিডনি 1.001 থেকে 1.040 গ্রাম/মিলি আপেক্ষিক ঘনত্বের সাথে প্রস্রাব নির্গত করতে পারে।

পার্থক্য করা:

  • হাইপোস্টেনুরিয়া (প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণে ওঠানামা 1.010 গ্রাম / মিলি এর কম);
  • আইসোস্টেনুরিয়া (প্রাথমিক প্রস্রাবের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণের একঘেয়ে প্রকৃতির চেহারা (1.010 গ্রাম / মিলি);
  • হাইপারস্টেনুরিয়া (নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ উচ্চ মান)।

সুস্থ মানুষের মধ্যে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সর্বোচ্চ উপরের সীমা 1.028 গ্রাম / মিলি, শিশুদের মধ্যে - 1.025 গ্রাম / মিলি। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ ন্যূনতম নিম্ন সীমা হল 1.003-1.004 গ্রাম/মিলি।

প্রস্রাবের রাসায়নিক গঠন মূল্যায়ন করার জন্য, একটি নিয়ম হিসাবে, বিভিন্ন নির্মাতাদের দ্বারা উত্পাদিত ডায়গনিস্টিক টেস্ট স্ট্রিপগুলি ("শুকনো রসায়ন" পদ্ধতি) বর্তমানে ব্যবহৃত হয়। পরীক্ষার স্ট্রিপগুলিতে ব্যবহৃত রাসায়নিক পদ্ধতিগুলি রঙের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে যা বিশ্লেষকের বিভিন্ন ঘনত্বে স্ট্রিপের পরীক্ষার ক্ষেত্রের রঙে পরিবর্তন দেয়। আধা-স্বয়ংক্রিয় বা সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় প্রস্রাব বিশ্লেষক ব্যবহার করে রঙ পরিবর্তন দৃশ্যত বা প্রতিফলিত ফটোমেট্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়, ফলাফলগুলি গুণগতভাবে বা আধা-পরিমাণগতভাবে মূল্যায়ন করা হয়। যদি একটি রোগগত ফলাফল পাওয়া যায়, অধ্যয়ন রাসায়নিক পদ্ধতি ব্যবহার করে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

প্রোটিন

প্রোটিন সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত থাকে বা প্রচলিত পদ্ধতি (চিহ্ন) দ্বারা সনাক্ত করা যায় না এমন ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। বিভিন্ন ধরণের প্রোটিনুরিয়া রয়েছে (প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি):

  • শারীরবৃত্তীয় (অর্থোস্ট্যাটিক, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির পরে, হাইপোথার্মিয়া);
  • গ্লোমেরুলার (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, সংক্রামক এবং অ্যালার্জির কারণের ক্রিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিয়াক কার্যকলাপের পচন);
  • টিউবুলার (অ্যামাইলয়েডোসিস, তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিস, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, ফ্যানকোনি সিন্ড্রোম)।
  • প্রিরিনাল (একাধিক মায়োলোমা, পেশী টিস্যুর নেক্রোসিস, লোহিত রক্তকণিকার হিমোলাইসিস);
  • পোস্টরেনাল (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, কোলপাইটিস সহ)।

গ্লুকোজ

সাধারণত, প্রস্রাবে কোন গ্লুকোজ থাকে না। প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতির বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

  • শারীরবৃত্তীয় (স্ট্রেস, বর্ধিত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ);
  • এক্সট্রারেনাল (ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, ছড়িয়ে পড়া লিভারের ক্ষতি, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, হাইপারথাইরয়েডিজম, ইটসেনকো-কুশিং রোগ, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক);
  • রেনাল (রেনাল ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থা, ফসফরাস বিষক্রিয়া, নির্দিষ্ট ওষুধ)।

বিলিরুবিন

বিলিরুবিন সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত থাকে। বিলিরুবিনুরিয়া লিভারের প্যারেনকাইমাল ক্ষত (হেপাটাইটিস), অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস, সিরোসিস, কোলেস্টেসিস, বিষাক্ত পদার্থের ক্রিয়াকলাপের ফলে সনাক্ত করা হয়।

ইউরোবিলিংজেন

সাধারণ প্রস্রাবে ইউরোবিলিনোজেনের কম ঘনত্ব (চিহ্ন) থাকে। হেমোলাইটিক জন্ডিসের পাশাপাশি লিভারের বিষাক্ত এবং প্রদাহজনক ক্ষত, অন্ত্রের রোগ (এন্টেরাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য) এর সাথে এর মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

কিটোন দেহগুলি

কেটোন বডিগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটোন, অ্যাসিটোএসেটিক এবং বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড। কার্বোহাইড্রেট, লিপিড বা প্রোটিন বিপাকের লঙ্ঘন হলে প্রস্রাবে (কেটোনুরিয়া) কেটোনের নির্গমনের বৃদ্ধি দেখা দেয়।

নাইট্রাইটস

স্বাভাবিক প্রস্রাবে নাইট্রাইট অনুপস্থিত। প্রস্রাবে, এগুলি ব্যাকটেরিয়ার প্রভাবে খাদ্য উত্সের নাইট্রেট থেকে তৈরি হয়, যদি প্রস্রাব কমপক্ষে 4 ঘন্টা মূত্রাশয়ে থাকে। সঠিকভাবে সঞ্চিত প্রস্রাবের নমুনাগুলিতে নাইট্রাইটের সনাক্তকরণ মূত্রনালীর সংক্রমণের নির্দেশক।

হিমোগ্লোবিন

সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত। হিমোগ্লোবিনুরিয়া - হিমোগ্লোবিন মুক্তির সাথে লাল রক্ত ​​​​কোষের ইন্ট্রাভাসকুলার হেমোলাইসিসের ফলাফল - লাল বা গাঢ় বাদামী প্রস্রাব, ডিসুরিয়া এবং প্রায়ই পিঠে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হিমোগ্লোবিনুরিয়ার সাথে, প্রস্রাবের পলিতে কোন এরিথ্রোসাইট নেই।

প্রস্রাব পলির মাইক্রোস্কোপি

প্রস্রাবের পলল সংগঠিত (জৈব উত্সের উপাদান - এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, এপিথেলিয়াল কোষ, সিলিন্ডার, ইত্যাদি) এবং অসংগঠিত (স্ফটিক এবং নিরাকার লবণ) বিভক্ত।

গবেষণা পদ্ধতি

অধ্যয়নটি একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে একটি নেটিভ প্রস্তুতিতে দৃশ্যত বাহিত হয়। ভিজ্যুয়াল মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার পাশাপাশি, গবেষণা স্বয়ংক্রিয় এবং আধা-স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষকের সাহায্যে ব্যবহৃত হয়।

লোহিত রক্ত ​​কণিকা

দিনের বেলায়, 2 মিলিয়ন এরিথ্রোসাইট প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়, যা প্রস্রাবের পলল পরীক্ষা করার সময় সাধারণত মহিলাদের ক্ষেত্রে 0-3 এরিথ্রোসাইট এবং পুরুষদের জন্য 0-1 এরিথ্রোসাইট দেখা যায়। হেমাটুরিয়া হল প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা নির্দিষ্ট মানের উপরে বৃদ্ধি। ম্যাক্রোহেমাটুরিয়া আলাদা করা হয় (প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তিত হয়) এবং মাইক্রোহেমাটুরিয়া (প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন হয় না, এরিথ্রোসাইটগুলি শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপির মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়)।

প্রস্রাবের পলিতে, এরিথ্রোসাইটগুলি অপরিবর্তিত (হিমোগ্লোবিন ধারণকারী) এবং পরিবর্তিত (হিমোগ্লোবিন বর্জিত, লিচড) হতে পারে। তাজা, অপরিবর্তিত এরিথ্রোসাইটগুলি মূত্রনালীর ক্ষতগুলির বৈশিষ্ট্য (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, পাথরের উত্তরণ)।

প্রস্রাব মধ্যে leached এরিথ্রোসাইট চেহারা মহান ডায়গনিস্টিক মান, কারণ এগুলি প্রায়শই রেনাল উত্সের এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য কিডনি রোগে ঘটে। হেমাটুরিয়ার উত্স নির্ধারণ করতে, একটি তিন-কাপ নমুনা ব্যবহার করা হয়। মূত্রনালী থেকে রক্তপাতের সময়, প্রথম অংশে (অপরিবর্তিত এরিথ্রোসাইট), মূত্রাশয় থেকে - শেষ অংশে (অপরিবর্তিত এরিথ্রোসাইট) হেমাটুরিয়া সবচেয়ে বেশি হয়। রক্তপাতের অন্যান্য উত্সগুলির সাথে, এরিথ্রোসাইটগুলি তিনটি অংশে সমানভাবে বিতরণ করা হয় (লিচড এরিথ্রোসাইট)।

লিউকোসাইট

একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাবে লিউকোসাইট অল্প পরিমাণে থাকে। পুরুষদের জন্য আদর্শ হল 0-3, মহিলা এবং শিশুদের জন্য 0-6 লিউকোসাইট প্রতি দৃষ্টিকোণ।

ব্যাকটেরিউরিয়া এবং ক্লিনিকাল উপসর্গের উপস্থিতির সংমিশ্রণে প্রস্রাবে লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি (লিউকোসাইটুরিয়া, পিউরিয়া) কিডনি বা মূত্রনালীতে সংক্রামক প্রকৃতির প্রদাহ নির্দেশ করে।

এপিথেলিয়াল কোষের

এপিথেলিয়াল কোষগুলি প্রায় সবসময় মূত্রের পলিতে পাওয়া যায়। সাধারণত, প্রস্রাবের বিশ্লেষণে, দৃশ্যের ক্ষেত্রে 10 টির বেশি এপিথেলিয়াল কোষ থাকে না।

এপিথেলিয়াল কোষগুলির বিভিন্ন উত্স রয়েছে:

  • স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষগুলি যোনি, মূত্রনালী থেকে প্রস্রাবে প্রবেশ করে, তাদের উপস্থিতির কোনও বিশেষ ডায়গনিস্টিক মান নেই;
  • ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি মূত্রাশয়, মূত্রনালী, পেলভিস, প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃহৎ নালীগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে লাইন করে। এই জাতীয় এপিথেলিয়ামের প্রচুর সংখ্যক কোষের প্রস্রাবে উপস্থিতি ইউরোলিথিয়াসিস, মূত্রনালীর নিওপ্লাজম এবং মূত্রাশয়, ইউরেটর, পেলভিস, প্রোস্টেট গ্রন্থির বড় নালীগুলির প্রদাহের সাথে লক্ষ্য করা যায়;
  • রেনাল এপিথেলিয়ামের কোষগুলি কিডনির প্যারেনকাইমা, নেশা, জ্বর, সংক্রামক রোগ, সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির সাথে সনাক্ত করা হয়।

সিলিন্ডার

একটি সিলিন্ডার হল একটি প্রোটিন যা রেনাল টিউবুলের লুমেনে কুণ্ডলী করা হয় এবং এর ম্যাট্রিক্সে টিউবুলের লুমেনের যেকোনো বিষয়বস্তু অন্তর্ভুক্ত থাকে। সিলিন্ডারগুলি নিজেই টিউবুলের আকার নেয় (নলাকার ছাপ)। সাধারণত, সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া প্রস্রাবের নমুনায় কোনও সিলিন্ডার থাকে না। সিলিন্ডারের চেহারা (সিলিন্ডুরিয়া) কিডনি ক্ষতির একটি উপসর্গ।

সিলিন্ডার আছে:

  • hyaline (এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, রেনাল এপিথেলিয়াল কোষ, নিরাকার দানাদার ভর আরোপ সহ);
  • দানাদার;
  • মোমযুক্ত;
  • রঙ্গক;
  • এপিথেলিয়াল;
  • এরিথ্রোসাইট;
  • লিউকোসাইট;
  • চর্বি

অসংগঠিত পলি

অসংগঠিত প্রস্রাব পলির প্রধান উপাদান হল স্ফটিক বা নিরাকার ভর আকারে লবণ। লবণের প্রকৃতি প্রস্রাবের pH এবং প্রস্রাবের অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাবের অম্লীয় প্রতিক্রিয়ার সাথে, ইউরিক অ্যাসিড, ইউরেটস, অক্সালেটগুলি সনাক্ত করা হয়, প্রস্রাবের ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া সহ - ক্যালসিয়াম, ফসফেটস, অ্যামোনিয়াম ইউরেট। অসংগঠিত পলির কোন বিশেষ ডায়গনিস্টিক মূল্য নেই; পরোক্ষভাবে, কেউ ইউরোলিথিয়াসিসের রোগীর প্রবণতা বিচার করতে পারে। বেশ কয়েকটি রোগগত অবস্থার মধ্যে, অ্যামিনো অ্যাসিড, ফ্যাটি অ্যাসিড, কোলেস্টেরল, বিলিরুবিন, হেমাটোয়েডিন, হেমোসিডারিন ইত্যাদির স্ফটিক প্রস্রাবে উপস্থিত হতে পারে।

প্রস্রাবে লিউসিন এবং টাইরোসিনের উপস্থিতি একটি উচ্চারিত বিপাকীয় ব্যাধি, ফসফরাস বিষক্রিয়া, ধ্বংসাত্মক লিভারের রোগ, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা, লিউকেমিয়া নির্দেশ করে।

সিস্টাইন - সিস্টাইন বিপাকের একটি জন্মগত ব্যাধি - সিস্টিনোসিস, লিভারের সিরোসিস, ভাইরাল হেপাটাইটিস, হেপাটিক কোমা, উইলসন ডিজিজ (তামা বিপাকের জন্মগত ত্রুটি)।

জ্যান্থাইন - জ্যান্থিনুরিয়া জ্যান্থাইন অক্সিডেসের অনুপস্থিতির কারণে হয়।

ব্যাকটেরিয়া

সাধারণত, মূত্রাশয়ের প্রস্রাব জীবাণুমুক্ত হয়। প্রস্রাব করার সময়, নীচের মূত্রনালী থেকে জীবাণু এতে প্রবেশ করে।

উপসর্গের (ডিসুরিয়া বা জ্বর) পটভূমির বিরুদ্ধে প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণে ব্যাকটেরিয়া এবং লিউকোসাইটের উপস্থিতি একটি ক্লিনিক্যালি প্রকাশ্য মূত্রনালীর সংক্রমণ নির্দেশ করে।

অভিযোগের অনুপস্থিতিতে প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি (এমনকি লিউকোসাইটের সংমিশ্রণেও) উপসর্গহীন ব্যাকটেরিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়। উপসর্গহীন ব্যাকটেরিয়া মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়।

খামির মাশরুম

ক্যান্ডিডা প্রজাতির ছত্রাকের সনাক্তকরণ ক্যান্ডিডিয়াসিসকে নির্দেশ করে, যা প্রায়শই অযৌক্তিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং সাইটোস্ট্যাটিকস ব্যবহারের ফলে ঘটে।

প্রস্রাবের পলিতে, রক্তের স্কিস্টোসোমের ডিম (স্কিস্টোসোমা হেমাটোবিয়াম), ইচিনোকোকাল মূত্রাশয়ের উপাদান (হুক, স্কোলেক্স, ব্রুড ক্যাপসুল, মূত্রাশয়ের ঝিল্লির টুকরো), অন্ত্রের ব্রণের স্থানান্তরিত লার্ভা (স্ট্রংলাইডস), ইচিনোকোকাল মূত্রাশয়। অনকোস্ফিয়ার টেনিডের পেরিনিয়াম থেকে, পিনওয়ার্ম ডিম (এন্টেরোবিয়াস ভার্মিসুলারিস ) এবং প্যাথোজেনিক প্রোটোজোয়া - ট্রাইকোমোনাস ইউরোজেনিটালিস, অ্যামিবা (এনটামোইবা হিস্টোলিটিকা - উদ্ভিজ্জ ফর্ম)।

নমুনা সংগ্রহ এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য, প্রস্রাবের একটি সকালের অংশ সংগ্রহ করা হয়। প্রস্রাব সংগ্রহ এন্টিসেপটিক্স ব্যবহার ছাড়াই বাহ্যিক যৌনাঙ্গের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ টয়লেট পরে বাহিত হয়। অধ্যয়নের জন্য, সদ্য সংগ্রহ করা প্রস্রাব ব্যবহার করা হয়, যা বিশ্লেষণের আগে চার ঘন্টার বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করা হয়নি। নমুনাগুলি 2-8 °C তাপমাত্রায় 2 দিনের বেশি স্থিতিশীল থাকে। প্রিজারভেটিভ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। অধ্যয়নের আগে, প্রস্রাব পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রিত হয়।

প্রস্রাব (প্রস্রাব) - কিডনি দ্বারা উত্পাদিত একটি জৈবিক তরল এবং মূত্রনালীর সিস্টেমের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়; বিপাকের শেষ পণ্যগুলি (স্ল্যাগ), অতিরিক্ত জল এবং লবণ, সেইসাথে বিষাক্ত সহ বিদেশী পদার্থগুলি, বাইরে থেকে প্রাণীদেহে প্রবেশ করে বা এতে গঠিত হয় অপসারণ করে। এম গঠন এবং বিচ্ছেদ শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের স্থায়িত্ব বজায় রাখার জন্য প্রক্রিয়াটির একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ। জৈব রাসায়নিক, এবং মরফোল, এম.-এর বিশ্লেষণ শুধুমাত্র ফাঙ্কটস, কিডনির একটি অবস্থা সম্পর্কে নয়, অন্যান্য কাপড় এবং দেহে এবং সামগ্রিকভাবে একটি জীবের মধ্যে বিনিময় প্রক্রিয়া সম্পর্কেও ধারণা দেয়। একটি কীলকের সাথে সংমিশ্রণে, একটি রোগের একটি ছবি এম. বিশ্লেষণ চরিত্র প্যাটোল, প্রক্রিয়া, একটি প্যাথোজেনি প্রতিষ্ঠা এবং একটি রোগের পূর্বাভাসের স্পষ্টীকরণ প্রচার করে; প্রায়শই এম. এর বিশ্লেষণ বাহিত থেরাপির কার্যকারিতা বিচার করতে দেয়।

বিভিন্ন ধরণের প্রাণী ফিজিওলে, এম গঠনের প্রক্রিয়া এবং এর গঠন, সেইসাথে ইউরিক দেহের শারীরবৃত্তিতে যথেষ্ট পার্থক্য রয়েছে। পাখি এবং সরীসৃপদের মধ্যে, সংক্ষিপ্ত মূত্রনালী সরাসরি অন্ত্রে (ক্লোয়াকা) শেষ হয়। অনেক উভচর M. একটি মূত্রাশয়ে জড়ো হয়, দেয়াল থেকে-রোগো জল পুনরায় শোষণ করতে সক্ষম হয় এবং বেছে বেছে নেক-রাই আয়নগুলি পাস করে তাই এই জাতীয় প্রাণীদের ক্ষেত্রে এটি রাসায়নিক। M. এর রচনাটি অবশেষে একটি মূত্রাশয়ে গঠিত হয়, তরল বিষয়বস্তু থেকে-রোগো জলের রিজার্ভ হিসাবে কাজ করে। মানুষের মধ্যে, সমস্ত মেরুদণ্ডী প্রাণীর মতো, এম. ক্রমাগত ফিজিওলের একটি সিরিজের ফলে কিডনিতে গঠিত হয়। এবং জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়া (কিডনি দেখুন)।

রেনাল গ্লোমেরুলাসের কৈশিকগুলির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্তের প্লাজমা থেকে, একটি বিশেষ ক্যাপসুলে অবস্থিত - তথাকথিত। গ্লোমেরুলার ক্যাপসুল, জল এবং প্লাজমাতে দ্রবীভূত সমস্ত পদার্থ ফিল্টার করা হয়, প্রোটিন এবং অন্যান্য ম্যাক্রোমোলিকুলার যৌগগুলি ছাড়া। গ্লোমেরুলার ফিল্টার অবাধে একটি পিয়ার সঙ্গে পদার্থ পাস। ওজন (ওজন) 30,000 পর্যন্ত, একটি mol সঙ্গে পদার্থ. 30,000 থেকে 100,000 পর্যন্ত ওজন (ওজন) প্রধানত এই ফিল্টার দ্বারা ধরে রাখা হয়, বড় অণুগুলি একটি অক্ষত গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মধ্য দিয়ে যায় না। একটি mol সঙ্গে রক্তের প্লাজমাতে থাকা প্রোটিন। ওজন (ওজন) 70,000 পর্যন্ত (মাইক্রোগ্লোবুলিন, লাইসোজাইম, অ্যামাইলেজ, ইউরোপেপসিন, ইত্যাদি) আংশিকভাবে গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মধ্য দিয়ে যায় এবং তারপর তথাকথিত মাধ্যমে প্রক্সিমাল নেফ্রনে পুনরায় শোষিত হয়। পিনোসাইটোসিস (দেখুন)। কম আণবিক ওজনের বিদেশী প্রোটিন, উদাহরণস্বরূপ, মুরগির ডিমের অ্যালবুমিন, গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মধ্য দিয়ে যায় এবং মানবদেহ থেকে M. এর সাথে নির্গত হয়। গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের পরে গঠিত পণ্যটিকে রক্তের প্লাজমা আল্ট্রাফিল্ট্রেট, গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেট, টিউবুলার ফ্লুইড বা কম সাধারণভাবে প্রাথমিক (অস্থায়ী) প্রস্রাব বলা হয়। তার রসায়ন অনুযায়ী। আল্ট্রাফিল্ট্রেটের সংমিশ্রণ রক্তের প্লাজমার খুব কাছাকাছি; আল্ট্রাফিল্ট্রেটের আপেক্ষিক ঘনত্ব (নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ) হল 1.010, pH 7.4। রক্তচাপের হ্রাস আল্ট্রাফিল্ট্রেট এবং প্রস্রাবের গঠন বন্ধ করে দেয়। এতে দ্রবীভূত জল এবং সোডিয়াম ক্লোরাইডের পরিমাণের 4/5 পর্যন্ত, সেইসাথে শরীরের জন্য মূল্যবান বেশিরভাগ পদার্থ - অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ, কম আণবিক ওজনের প্রোটিন, ল্যাকটিক এবং পাইরুভিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটাইন ইত্যাদি প্রাথমিক থেকে পুনরায় শোষিত হয়। প্রক্সিমাল নেফ্রনে প্রস্রাব। এই তাই বলা হয়. প্রক্সিমাল, বা বাধ্যতামূলক, পুনঃশোষণ, প্রান্তগুলি কিডনির সমস্ত ফাংশনে বাহিত হয় এবং ফিজিওল, নিয়ন্ত্রণের অধীন নয়। প্রক্সিমাল নেফ্রনে, কিছু জৈব অ্যাসিড এবং ঘাঁটি, যা সক্রিয়ভাবে শরীর থেকে সরানো হয়, রক্ত ​​থেকে এম প্রবেশ করে - প্যারামিনোহিপ্পুরিক অ্যাসিড, পেনিসিলিন, মিথাইলনিকোটিনামাইড ইত্যাদি, এবং সেই স্ল্যাগ বা বিষাক্ত পদার্থগুলি যা লিভারে গঠিত হয় তা গ্লুকুরোনিকের সাথে যুক্ত হয়। বা সালফিউরিক অ্যাসিড, টাউরিন বা গ্লিসারিন। প্রক্সিমাল নেফ্রনের কোষগুলির প্রবাহিত রক্ত ​​থেকে এই সমস্ত পদার্থ বের করার ক্ষমতা এতটাই দুর্দান্ত যে তাদের মধ্যে কিছু রক্ত ​​থেকে সম্পূর্ণরূপে সরানো হয় এবং তাই প্রক্সিমাল ধোয়ার জাহাজগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহের বেগ নির্ধারণের জন্য চিহ্নিতকারী হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। নেফ্রন, কিডনির ভাস্কুলার সিস্টেমের শারীরস্থানের সাথে সংযোগে প্রায় পুরো রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহের গতির সমান। নেফ্রনের একই অংশে, রেনাল টিউবুলের কোষে থাকা অনেক এনজাইম M. এ প্রবেশ করে। প্রক্সিমাল নেফ্রনের টিউবুলের বিষয়বস্তু রক্তের প্লাজমাতে আইসোমোটিক।

কিডনির মেডুলায় অবস্থিত নেফ্রন লুপ (হেনলেস লুপ) কাউন্টারকারেন্ট-মাল্টিপ্লায়ার মেকানিজম (বা রোটারি-কাউন্টারকারেন্ট সিস্টেম) এর কার্যকারিতার সাথে জড়িত, ক্রমের কারণে, আন্তঃকোষীয় তরলের উচ্চ আস্রবণ ঘনত্ব। কিডনির মেডুলার অভ্যন্তরীণ অংশে হাইপারসমোটিক এম গঠন হয়।নেফ্রন লুপের সাথে চলার সময়, টিউবুলার তরল প্রথমে হাইপারসমোটিক হয়ে যায় এবং তারপর আবার রক্তের প্লাজমাতে আইসো-অসমোটিক হয়। নেফ্রনের দূরবর্তী অংশে, এর লুপের নীচে অবস্থিত, M. এর গঠনের আরও একটি "স্পষ্টীকরণ" রয়েছে, প্রধানত Na +, K +, H +, HCO3-এর পুনর্শোষণ এবং ক্ষরণের শারীরবৃত্তীয়ভাবে নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়াগুলির কারণে। , NH4 + আয়ন ইত্যাদি। কিউবয়েডাল নেফ্রোসাইটের সাথে রেখাযুক্ত, সংগ্রহকারী টিউবুলের সাথে চলমান, নলাকার তরলটি মেডুলার একটি অঞ্চলের মধ্য দিয়ে যায় যা বহির্কোষী তরলের খুব উচ্চ আস্রবণ ঘনত্ব সহ। সংগ্রহকারী টিউবুলের প্রাচীরের জল পাস করার ক্ষমতা রক্তে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে (ভাসোপ্রেসিন দেখুন)। যদি এটি উচ্চ হয়, সংগ্রহকারী নালীটির প্রাচীরটি জল, প্রান্তে প্রবেশযোগ্য এবং এটিতে পুনঃশোষিত হয়, যার ফলে হাইপারসমোটিক এম তৈরি হয়। প্লাজমা, 1.2 mol / l পৌঁছেছে; অধিকন্তু, ইউরিয়া প্রধানত ঘনীভূত হয়, যখন পদার্থের পরিমাণ ইউরিয়ার পরে - সোডিয়াম ক্লোরাইড 0.35 mol / l এর বেশি হয় না)। যদি রক্তে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের ঘনত্ব কম হয়, তবে সংগ্রহকারী নালীটির প্রাচীরটি জলের জন্য অভেদ্য, এবং ফলস্বরূপ এম. রক্তের প্লাজমাতে আইসোসমোটিক বা এমনকি হাইপোসমোটিক হয়।

চূড়ান্ত (নির্দিষ্ট) এম. এর রচনাটি উপরের সমস্ত ফিজিওল, প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ গঠিত হয়, যখন কিছু পদার্থ (উদাহরণস্বরূপ, ইউরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম, ইত্যাদি) রেনাল টিউবুলের লুমেনে কয়েকবার মুক্তি পায়, সেখান থেকে পুনরায় শোষিত, আবার মুক্তি, ইত্যাদি। চূড়ান্ত M. এর pH মান 6.0-এ পৌঁছে এবং আপেক্ষিক ঘনত্ব হল 1.017-1.020।

এম. তে বিভিন্ন পদার্থের অনুপ্রবেশের প্রক্রিয়ার প্রকৃতি অনুসারে, এগুলিকে কয়েকটি গ্রুপে ভাগ করা যায়। প্রথম গ্রুপ - ফিল্টার করা পদার্থগুলি এম.এইচএলে পৌঁছেছে। arr রেনাল কর্পাসকেলের গ্লোমেরুলিতে পরিস্রাবণের ফলে। এগুলি হল ক্রিয়েটিনিন (দেখুন। ক্রিয়েটিন), ইউরিয়া (দেখুন), ইনুলিন (দেখুন), ইত্যাদি। পদার্থের দ্বিতীয় গ্রুপটি নিঃসৃত এবং পুনঃশোষিত পদার্থ, উভয় প্রক্রিয়াই খুব কার্যকরভাবে এম. টু-রাইখের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে ch. arr ইলেক্ট্রোলাইটস (দেখুন), অপসারণ to-rykh ফিজিওল, প্রবিধান সাপেক্ষে। তৃতীয় গ্রুপ - পদার্থগুলি নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে নির্গত হয় (কিছু জৈব অ্যাসিড এবং ঘাঁটি, যা শুধুমাত্র ফিল্টার করা হয় না, তবে প্রধানত রক্তের প্লাজমা থেকে নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশগুলির টিউবুলের লুমেনে নিঃসৃত হয়)। চতুর্থ গ্রুপে পদার্থ রয়েছে, রক্তের প্লাজমাতে টু-রাইখ কার্যত উপস্থিত নেই, তারা রেনাল টিউবুলসের কোষ থেকে এম. এগুলি হল অ্যামোনিয়া (দেখুন), নেক-রাই এনজাইম, ইত্যাদি। পঞ্চম গ্রুপের মধ্যে রয়েছে পুনঃশোষণযোগ্য পদার্থ যা অতি-ফিল্ট্রেটে যায় এবং তারপর (সাধারণত) নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে (চিনি, অ্যামিনো অ্যাসিড, ইত্যাদি) প্রায় সম্পূর্ণরূপে পুনঃশোষিত হয়। )

প্রথম চারটি গ্রুপের পদার্থকে ঐতিহ্যগতভাবে নন-থ্রেশহোল্ড বলা হয়, যেহেতু এম.-তে তাদের উপস্থিতি রক্তে এই পদার্থের ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত নয়। পঞ্চম গ্রুপের পদার্থগুলিকে থ্রেশহোল্ড বলা হয়, যেহেতু তারা এম.-তে অক্ষত কিডনিতে উপস্থিত হয় যখন রক্তে তাদের ঘনত্ব একটি নির্দিষ্ট মান (থ্রেশহোল্ড) অতিক্রম করে। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে সেলুলার প্রক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা, ক্রিমিয়ার কারণে, প্রক্সিমাল নেফ্রনগুলিতে থ্রেশহোল্ড পদার্থের পুনঃশোষণ ঘটে, স্বাভাবিক অবস্থায়, এই পদার্থগুলির পুনঃশোষণ প্রায় সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত করার জন্য যথেষ্ট যেগুলি আল্ট্রাফিল্ট্রেটে চলে গেছে। . যদি রক্তে এই জাতীয় পদার্থের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, তবে অনেক বেশি পদার্থ আল্ট্রাফিল্ট্রেটে চলে যায়, এটি আর সম্পূর্ণরূপে পুনঃশোষিত হতে পারে না এবং তাই প্রচলিত ওয়েজ পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত পরিমাণে চূড়ান্ত এম এ উপস্থিত হয়। থ্রেশহোল্ড পদার্থের গ্রুপটি মধুর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অনুশীলন, যেহেতু এম এ একটি থ্রেশহোল্ড পদার্থ সনাক্তকরণ একটি রোগের লক্ষণ। যাইহোক, "থ্রেশহোল্ড পদার্থ" নামটি আক্ষরিক অর্থে নেওয়া যায় না, যেহেতু এই জাতীয় পদার্থগুলি, কমপক্ষে অল্প পরিমাণে, একটি সুস্থ ব্যক্তির M. এ সর্বদা উপস্থিত থাকে; উপরন্তু, M.-তে তাদের উপস্থিতি ফিল্টার করা রক্তে এই পদার্থের থ্রেশহোল্ড ঘনত্বের সীমা অতিক্রম না করার ফলাফল হতে পারে, তবে পুনঃশোষণ প্রক্রিয়ার ক্ষতি (প্রায়শই জিনগতভাবে নির্ধারিত বা নেশার কারণে) হতে পারে। এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ থ্রেশহোল্ড পদার্থ আল্ট্রাফিল্ট্রেট থেকে পুনঃশোষিত হতে পারে, অতএব, রক্তে এর ঘনত্বই গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে এর পরিমাণ, যা আল্ট্রাফিল্ট্রেটে যায়, ঘনত্বের পণ্য হিসাবে প্রকাশ করা হয়। পরিস্রুত এর আয়তন দ্বারা প্রান্তিক পদার্থের, তথাকথিত. পরিস্রাবণ চার্জ। পরিস্রাবণ ছোট হলে, রক্তে একটি পদার্থের থ্রেশহোল্ড ঘনত্বের মান বৃদ্ধি পায়।

M. এর উপাদান অংশগুলিকে স্বাভাবিক এবং প্যাথলজিকাল ভাগে ভাগ করাও অনেকাংশে শর্তসাপেক্ষ, যেহেতু দ্বিতীয় বিভাগে সাধারণত এমন ঘনত্বে একজন সুস্থ ব্যক্তির M. এ থাকা পদার্থগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে যা সাধারণত কীলক, পরীক্ষাগারে ব্যবহৃত পদ্ধতি দ্বারা ধরা পড়ে না। ; এম-এ এই পদার্থের সনাক্তকরণ ব্যবহৃত পরীক্ষাগার পদ্ধতির মাধ্যমে একটি রোগের লক্ষণ হিসাবে কাজ করে।

M. এর সাথে বিভিন্ন পদার্থের নির্গমনের প্যাটার্নের পরিমাণগত বৈশিষ্ট্যের জন্য ভ্যান স্লাইক (ডি. ডি. ভ্যান স্লাইক) দ্বারা প্রবেশ করা "ক্লিয়ারেন্স" ধারণাটি - পরিষ্কারের গতি (দেখুন। ক্লিয়ারেন্স) পরিবেশন করে।

M. এ থাকা পদার্থের উপরোক্ত পাঁচটি গ্রুপের প্রত্যেকটির একটি নির্দিষ্ট পরিসরের ছাড়পত্র রয়েছে। সুতরাং, ফিল্টার করা পদার্থের প্রথম গোষ্ঠীর জন্য, এটি গঠিত আল্ট্রাফিল্ট্রেটের পরম মানের সাথে বা এর চেয়ে কিছুটা কম (যদি এই পদার্থটি আংশিকভাবে টিউবুলে পুনরায় শোষিত হয়)। পদার্থের দ্বিতীয় গ্রুপের জন্য ক্লিয়ারেন্স পরিবর্তনযোগ্য কারণ ফিজিওলের উপর নির্ভর করে, একটি জীবের অবস্থা। নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে নিঃসৃত পদার্থের তৃতীয় গ্রুপে, ক্লিয়ারেন্স সর্বদা পরিস্রাবণ মানের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি এবং কার্যত রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহের আকারের সাথে মিলে যায়। "ক্লিয়ারেন্স" ধারণাটি চতুর্থ গ্রুপের পদার্থের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়, যেহেতু তারা রক্তের প্লাজমাতে নেই। M. সুস্থ মানুষের মধ্যে পঞ্চম গ্রুপের পদার্থ অনুপস্থিত, তাই তাদের ছাড়পত্র কার্যত শূন্যের সমান।

বড় কীলক, প্রথম এবং তৃতীয় গোষ্ঠীতে বাহিত পদার্থের ছাড়পত্রের আকারের গবেষণা গুরুত্বপূর্ণ; প্রথম সূচকটি গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেটের আয়তনকে চিহ্নিত করে, দ্বিতীয়টি - প্রক্সিমাল নেফ্রনকে সেচকারী জাহাজের মাধ্যমে সঞ্চালিত প্লাজমার আয়তন। এই মানটি কার্যত রেনাল প্লাজমা প্রবাহের সমতুল্য। সাধারণত, আল্ট্রাফিল্ট্রেটের আয়তনকে চিহ্নিত করতে, অন্তঃসত্ত্বা ক্রিয়েটিনিন (রেহবার্গের পরীক্ষা) বা শিরায় ইনুলিনের ক্লিয়ারেন্স মান ব্যবহার করা হয়। একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্সের মান ফিজিওল, ওঠানামা সাপেক্ষে, তাই রেবার্গের পরীক্ষা (কিডনি দেখুন) সর্বদা একটি মাঝারি লোডের পটভূমিতে করা হয়, যা এর জন্য সর্বোচ্চ মানগুলিতে আল্ট্রাফিল্ট্রেশন বৃদ্ধি করে। ব্যক্তি

দিনের বেলায় যে পরিমাণ এম. নিঃসৃত হয় তাকে দৈনিক ডায়ুরেসিস (দেখুন) বলা হয়। ডায়ুরেসিসের পরিমাণ নিশ্চিত হওয়া উচিত যে বাইরে থেকে আসা নাইট্রোজেনযুক্ত বর্জ্য এবং লবণ শরীর থেকে অপসারণ করা উচিত।

খাবারে প্রচুর পরিমাণে টেবিল লবণের জন্য অতিরিক্ত পরিমাণে জলের প্রয়োজন হয় যাতে M. এ NaCl এর ঘনত্ব 0.3 - 0.4 mol / l এর বেশি না হয়। সাধারণত, দৈনিক ডায়রিসিস হয় 1000-1800 মিলি, অর্থাৎ চর্বি দহনের সময় বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সময় গঠিত খাদ্য এবং জলের সাথে গৃহীত মোট তরলের 50-60% (শরীরে পুড়ে গেলে 100 গ্রাম চর্বি প্রায় 100 মিলি হয় জল) , প্রোটিন (100 গ্রাম প্রোটিন - প্রায় 40 মিলি জল) এবং কার্বোহাইড্রেট (100 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট - প্রায় 60 মিলি জল)।

ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য

ভাত। 16 - 23. স্বাভাবিক অবস্থায় এবং বিভিন্ন রোগে প্রস্রাবের উপস্থিতি: ডুমুর। 16 - একটি সুস্থ ব্যক্তির তাজা ঢালা স্বচ্ছ প্রস্রাব; চাল 17-ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে কম ঘনত্বের সামান্য হলুদ স্বচ্ছ প্রস্রাব; চাল 18 - হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে স্যাচুরেটেড স্বচ্ছ বাদামী প্রস্রাব; চাল 19 - "মিট স্লপ" টাইপের প্রস্রাব, তীব্র মাঝারি স্থূল হেমাটুরিয়াতে একটি নোংরা-বাদামী পলল সহ নোংরা; চাল 20 - উত্তেজিত হলে রঙিন ফেনা সহ জন্ডিস সহ গাঢ় বাদামী প্রস্রাব; চাল 21 - লোবার নিউমোনিয়ার রেজোলিউশনের সময় স্যাচুরেটেড প্রস্রাব; প্রচুর পরিমাণে ইউরেটের আমানত দৃশ্যমান; চাল 22 - মেঘলা, যকৃতের মেলানোমা সহ প্রায় কালো প্রস্রাব; চাল ফসফ্যাটুরিয়াতে প্রচুর সাদা পলল সহ 23-মেঘাচ্ছন্ন অস্পষ্ট প্রস্রাব।

স্বাভাবিক মানুষের M. এর রঙ হল খড় হলুদ, এবং এর রঙের তীব্রতা প্রায়শই M এর আপেক্ষিক ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। কম আপেক্ষিক ঘনত্বের সাথে প্রস্রাব, উদাহরণস্বরূপ, শরীরে প্রচুর পরিমাণে তরল প্রবেশের পরে, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ, একটি কুঁচকানো কিডনি, ইত্যাদি প্রায় বর্ণহীন এবং বিপরীতভাবে, উচ্চ আপেক্ষিক ঘনত্ব সহ এম, উদাহরণস্বরূপ, প্রচুর ঘামের পরে, জ্বরযুক্ত অবস্থায়, প্রচুর শারীরিক পরিশ্রমের সাথে, একটি সমৃদ্ধ রঙ থাকে, স্মরণ করিয়ে দেয় শক্তিশালী চায়ের রঙ। M. এর স্বাভাবিক রঙ ফিজিওল, রঞ্জক, এইচএল উপস্থিতির কারণে ঘটে। arr ইউরোক্রোম (দেখুন)। এম. একটি লাল রঙ ধারণ করে যখন এতে রক্ত, রক্তের রঙ্গক (হিমোগ্লোবিন, মেথেমোগ্লোবিন) থাকে, কিছু ওষুধ (অ্যামিডোপাইরাইন, সালফোনামাইড ইত্যাদি) গ্রহণ করার পরে। এম., পিত্ত রঙ্গক ধারণকারী, রঙিন বাদামী, হলুদ-বাদামী, কখনও কখনও প্রায় সবুজ। মেলানোজেন মেলানিনে রূপান্তরিত হওয়ার কারণে, আলকাপটোনুরিয়ার সাথে (দেখুন) মেলানোমায় M. এর অন্ধকার দেখা যায়। মিল্কি-সাদা M. হতে পারে যখন এতে প্রচুর পরিমাণে পুঁজ থাকে, লিপুরিয়া, চিলুরিয়া, ফসফ্যাটুরিয়া সহ। কিছু উদ্ভিদ রঙ্গক এবং রং, উদাহরণস্বরূপ, ইওসিন, মিথিলিন ব্লু এবং অ্যানিলিন রঞ্জকগুলি M. (tsvetn. fig. 16-23) তে যেতে পারে।

স্বাভাবিক সদ্য মুক্তি পাওয়া M. এর স্বচ্ছতা বেশি, যেমন M. শুধুমাত্র সামান্য অস্পষ্ট। টর্বিডিটি M. এর মধ্যে লবণ, কোষীয় উপাদান, ব্যাকটেরিয়া, শ্লেষ্মা থাকার কারণে হতে পারে। প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার পর ওপেলেসেন্ট এম. সুস্থ মানুষের থেকে বিচ্ছিন্ন হতে পারে। এই তথাকথিত একটি পরিণতি খাদ্যতালিকাগত লিপুরিয়া। লিপুরিয়া গুরুতর ডায়াবেটিস, নলাকার হাড়ের ফাটল, ফসফরাস বিষ, কিডনিতে আঘাত, চিলুরিয়াতেও পরিলক্ষিত হয়।

পৃষ্ঠের উত্তেজনার মান (দেখুন) নির্দিষ্ট গুরুত্বের, প্রান্তটি এম, পিত্ত থেকে - টি, ইত্যাদিতে প্রোটিনের উপস্থিতির সাথে হ্রাস পায়, যা ফেনা গঠনে অবদান রাখে। M. এর সারফেস টান সাধারণত জলের সারফেস টেনশনের 85 - 95% হয়, তাই M. ফেনা দুর্বলভাবে এবং অল্প সময়ের জন্য; প্রোটিনুরিয়া এবং গ্লাইকোসুরিয়া সহ, এটি শক্তিশালী এবং দীর্ঘ ফেনা করে। বিলিরুবিনুরিয়ায় (দেখুন) M. এর ফেনা হলুদ রঙে আঁকা হয়।

সদ্য মুক্তি পাওয়া M. এর একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ রয়েছে, এটিতে উদ্বায়ী to-t এর উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। ক্ষারীয় গাঁজন করার সময়, এম. এর একটি তীক্ষ্ণ অ্যামোনিয়া গন্ধ থাকে। এম.-তে অ্যাসিটোনের উপস্থিতি এটিকে পচা আপেলের গন্ধ দেয়। মূত্রাশয় ক্যান্সারের সাথে প্রোটিন, রক্ত ​​বা পুঁজযুক্ত M. এর ক্ষয় হওয়ার ফলে, M. পচা মাংসের গন্ধ পায়। বিভিন্ন খাদ্য এবং ঔষধি পদার্থ M. তাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ দিতে পারে (যেমন, ভ্যালেরিয়ান, কফি, পেঁয়াজ, রসুন)।

M. এর স্বাদ নোনতা এবং সামান্য তেতো। রক্ষণাবেক্ষণে প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ এম. মিষ্টি হয়ে যায়।

fiz.-chem থেকে। M. এর বৈশিষ্ট্যগুলি সর্বশ্রেষ্ঠ ফিজিওল, এবং একটি কীলক, এতে osmotically সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব - এর অসমোটিক ঘনত্ব গুরুত্বপূর্ণ। এম এর অসমোটিক ঘনত্বের মান কিডনির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলির একটিকে চিহ্নিত করে - তাদের ঘনত্বের ক্ষমতা। রক্তের প্লাজমা এবং বহির্মুখী তরলের অসমোটিক ঘনত্ব ধ্রুবক (আনুমানিক 0.3 mol / l), M. এর অসমোটিক ঘনত্ব পরিবর্তিত হয়, যা শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অসমোলারিটির স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে, 1 তে একটি মোলের শতভাগ থেকে l থেকে 1.2 mol / l কান খাওয়ার সাথে।

M. এর অসমোটিক ঘনত্ব অধ্যয়ন করা M. এবং বিশুদ্ধ জলের হিমাঙ্কের মধ্যে পার্থক্য দ্বারা পরিমাপ করা হয়। যাইহোক, এই পদ্ধতির দ্বারা M. এর অসমোটিক ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য বিশেষ সরঞ্জামের প্রয়োজন হয় এবং এটি বরং শ্রমসাধ্য, তাই, একটি কীলক, অনুশীলনে, অসমোটিক ঘনত্ব বিচার করার জন্য, M. এর আপেক্ষিক ঘনত্ব ব্যবহার করুন, অর্থাৎ এর ভলিউমেট্রিক ভর, যা একই আয়তনের জলের ভরের সাপেক্ষে প্রকাশ করা হয়। M. এর আপেক্ষিক ঘনত্বের মান, একটি ইউরোমিটার ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয় (হাইড্রোমিটার দেখুন), সাধারণত 1.001 থেকে 1.040 পর্যন্ত হয়, এটি তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে, তাই পরিমাপ সবসময় একই অবস্থার অধীনে করা উচিত। সাধারণভাবে, M. এর অসমোটিক ঘনত্ব এবং এর আপেক্ষিক ঘনত্বের মধ্যে একটি স্বতন্ত্র সম্পর্ক রয়েছে, যেহেতু এই উভয় পরামিতিই M.-তে ঘন পদার্থের মোট বিষয়বস্তুর সাথে যুক্ত। যাইহোক, আপেক্ষিক ঘনত্ব মূলত বড় অণু সহ পদার্থ দ্বারা নির্ধারিত হয় - ফসফরিক অ্যাসিড, বিভিন্ন রঙ্গক, গ্লুকোজ, প্রোটিন, যা অসমোটিক ঘনত্বকে একইভাবে প্রভাবিত করে যেমন ছোট অণুযুক্ত পদার্থগুলির মতো - ইউরিয়া, সোডিয়াম, ক্লোরিন ইত্যাদি তাই, যখন সেখানে এম.-তে প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ বা প্রোটিন রয়েছে, এর আপেক্ষিক ঘনত্ব কম অসমোটিক ঘনত্বে বেশি হতে পারে, যা কিডনি ফাংশনের লঙ্ঘন নির্দেশ করে।

যদি কিডনির টিউবুলার যন্ত্রপাতি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, সেইসাথে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, যখন অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন শরীরে উত্পাদিত হয় না বা পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয় না, এম. এর সর্বদা কম অসমোটিক ঘনত্ব (আইসোহাইপোস্টেনুরিয়া) থাকে। পুনরুদ্ধারের নির্দিষ্ট পর্যায়ে কিডনির তীব্র ক্ষতির পরে, এটি এম। এর অসমোটিক ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা হারায়, প্রান্তগুলির ক্রমাগত 1.010-1.011 এর আপেক্ষিক ঘনত্ব থাকে - আইসোথেনুরিয়া (দেখুন)। M. এর অসমোটিক ঘনত্বের বৃদ্ধি ক্ষতিপূরণহীন ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের উচ্চ উত্পাদনের সাথে দেখা দেয়, সেইসাথে জ্বর এবং রোগের সাথে প্রচুর পরিমাণে পানির ক্ষতি (অনিয়ন্ত্রিত বমি, ডায়রিয়া ইত্যাদি) হয়। M-এর আপেক্ষিক ঘনত্বের পরিবর্তন এক দিকে ঘটতে থাকে এর রঙের তীব্রতার পরিবর্তনের সাথে এবং বিপরীত দিকে দৈনিক M-এর পরিমাণের পরিবর্তনের সাথে ঘটে থাকে। ব্যতিক্রম হল ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রচুর হালকা M। উচ্চ আপেক্ষিক ঘনত্ব।

বড় কীলক, এম. এর অম্লতা বিষয়, pH মান দ্বারা একটি কাটা বিচারক সম্পর্কে। এই মানটি অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের অবস্থার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত (দেখুন)। সাধারণত প্রস্রাবের pH মান 5.0 থেকে 7.0 পর্যন্ত হয়ে থাকে; উদ্ভিদজাত খাবারের প্রধান ব্যবহার বা প্রচুর পরিমাণে ক্ষারীয় লবণ গ্রহণের সাথে (উদাহরণস্বরূপ, খনিজ জলের সাথে যার ক্ষারীয় প্রভাব রয়েছে), এম. এর প্রতিক্রিয়া ক্ষারীয় (অ্যালক্যালুরিয়া) হতে পারে। ফুসফুসের হাইপারভেন্টিলেশনের সময় (যেমন, অতিরিক্ত গরমের সময়) এম এর ক্ষারকরণও পরিলক্ষিত হয়।

এম. বিভিন্ন ধরণের "গাঁজন" এর সংস্পর্শে আসতে পারে। দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকার সাথে, M. ক্ষারীয় (অ্যামোনিয়া) গাঁজন করে: এই জাতীয় M এর রঙের তীব্রতা হ্রাস পায়, এটি মেঘলা হয়ে যায়, একটি ফিল্ম দ্বারা আবৃত হয়, একটি অবক্ষেপ গঠিত হয়, যার মধ্যে প্রধানত Ca 3 (PO 4) 2 এবং Mg (NH) থাকে 4) PO 4, এর প্রতিক্রিয়া ক্ষারীয় হয়ে যায়, গন্ধ অ্যামোনিয়ায় পরিণত হয়। এম এর এই ধরনের পরিবর্তন ইউরিয়ার ক্রিয়ায় ইউরিয়ার পচনের উপর নির্ভর করে (দেখুন)। মূত্রাশয়ের প্রদাহজনিত রোগে, এম. ইতিমধ্যেই ক্ষারীয় গাঁজন অবস্থায় মূত্রাশয় থেকে নির্গত হয়।

এম. এর অম্লতা নির্দিষ্ট ধরণের প্রস্রাবের পাথর গঠনের সম্ভাবনা নির্ধারণ করে (দেখুন)। সুতরাং, ইউরিক অ্যাসিড পাথরগুলি প্রায়শই 5.5-এর নীচে পিএইচ-এ, অক্সালেট পাথর - পিএইচ 5.5-6.0-এ এবং পটাসিয়াম ফসফেটযুক্ত পাথর - পিএইচ 7.0-7.8-এ গঠিত হয়।

এম এর অপটিক্যাল বৈশিষ্ট্য খারাপভাবে প্রকাশ করা হয়। সাধারণত, এটি মেরুকৃত আলোর সমতলকে বাম দিকে সামান্য ঘোরায়। স্বাভাবিক এম এ সঠিক ঘূর্ণন উল্লেখ করা হয় না।

রাসায়নিক রচনা

M. এর ব্যক্তির গঠন খুবই কঠিন। এম এর জৈব এবং অজৈব উপাদান রয়েছে। এম এর জৈব পদার্থগুলি নাইট্রোজেনাস এবং নাইট্রোজেন-মুক্ত বিভক্ত, এবং নাইট্রোজেনযুক্ত পদার্থগুলি প্রাধান্য পায়, প্রায় সম্পূর্ণরূপে প্রোটিন বিপাক প্রক্রিয়ায় গঠিত হয়। এম. থেকে নাইট্রোজেনাস স্ল্যাগ নির্গমন, সেইসাথে লবণের নির্গমন, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফিজিওল, কিডনির কার্যকারিতা; প্রাণীদের মলত্যাগের অঙ্গগুলির গঠন মূলত তাদের নাইট্রোজেন বিপাকের ধরণের উপর নির্ভর করে (দেখুন)।

শরীর থেকে নিম্নলিখিত ধরনের নাইট্রোজেন নির্গমনকে আলাদা করা হয়: ইউরিওথেলিয়াম (প্রধান শেষ নাইট্রোজেনাস পণ্য ইউরিয়া), স্তন্যপায়ী প্রাণী, প্রাপ্তবয়স্ক উভচর এবং স্থলজ প্ল্যানারিয়ানদের বৈশিষ্ট্য; ইউরিকোথেলিয়া (প্রধান শেষ নাইট্রোজেনাস পণ্য হল ইউরিনারি অ্যাসিড), আঁশযুক্ত সরীসৃপ, পাখি, স্থলজ গ্যাস্ট্রোপড এবং স্থলজ কীটপতঙ্গের বৈশিষ্ট্য; অ্যামোনোথেলিয়াম (নাইট্রোজেন অ্যামোনিয়া আকারে শরীর থেকে নির্গত হয়), স্বাদুপানির এবং সামুদ্রিক অমেরুদণ্ডী প্রাণী এবং হাড়ের মাছ, লার্ভা এবং উভচর প্রাণীর পাশাপাশি জলে স্থায়ীভাবে বসবাসকারী স্থলজ আইসোপডগুলির বৈশিষ্ট্য; গুয়ানোথেলিয়াম (প্রধান নাইট্রোজেনাস পণ্য গুয়ানিন), বিচ্ছু এবং মাকড়সার বৈশিষ্ট্য। এছাড়াও শরীর থেকে মিশ্র ধরনের নাইট্রোজেন নিঃসরণ রয়েছে: ইউরিও- এবং ইউরিকোথেলিয়া (কচ্ছপ, ঠোঁট-মাথাযুক্ত সরীসৃপগুলিতে), অ্যামোনিও- এবং ইউরিকোথেলিয়া (কুমিরে), অ্যামোনিও- এবং ইউরিওথেলিয়া (কেঁচোতে, বিকাশের নির্দিষ্ট পর্যায়ে উভচরদের মধ্যে) .

স্বাভাবিক পুষ্টির সাথে একজন ব্যক্তির মধ্যে, খাবারের সাথে সরবরাহ করা নাইট্রোজেনের বেশিরভাগই এম।, 90% - ইউরিয়া অণুর অংশ হিসাবে নির্গত হয়; মলের সাথে, তারপর, এপিথেলিয়াম, ইত্যাদির ডিস্ক্যামেশনের সময়, 10% এর কম নাইট্রোজেন নির্গত হয়। তাই এম-এ নাইট্রোজেনের ঘনত্ব খাদ্যে প্রোটিনের বিষয়বস্তুকে ভালোভাবে চিহ্নিত করে এবং গিগাবাইটে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। পুষ্টি মূল্যায়ন। এম এর সাথে এক দিনে, একজন ব্যক্তির মধ্যে 10 থেকে 20 গ্রাম নাইট্রোজেন নির্গত হয়; যদি এই পরিসংখ্যানগুলি খাবারের সাথে নাইট্রোজেন গ্রহণের পরিসংখ্যানকে অতিক্রম করে, তবে তারা নেতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্যের কথা বলে, অন্যথায় তারা একটি ইতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্যের কথা বলে। একটি ইতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্য একটি ক্রমবর্ধমান জীবের বৈশিষ্ট্য, একটি নেতিবাচক একটি অপুষ্টি বা টিস্যু ভাঙ্গনের সাথে ঘটে (জ্বর, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম ইত্যাদি)।

মানুষের মধ্যে, অনাহারের সময়, ইউরিয়া প্রতি নাইট্রোজেনের অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। ইউরিয়া, যা আল্ট্রাফিল্ট্রেটে চলে গেছে, আংশিকভাবে টিউবুলে শোষিত হয়, তাই এর ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের চেয়ে কম থাকে। ইউরিয়ার পুনঃশোষণ প্যাসিভ, একটি ঘনত্ব গ্রেডিয়েন্ট বরাবর, রেনাল টিউবুলের দূরবর্তী অংশে 100 তে পৌঁছাতে পারে, এম এর প্রবাহ হার বৃদ্ধির সাথে, ইউরিয়া পুনঃশোষণ হ্রাস পায়।

একজন প্রাপ্তবয়স্কের এম এর সাথে, প্রতিদিন 1-2 গ্রাম ক্রিয়েটিনিন নির্গত হয়, পেশীতে থাকা ক্রিয়েটিনিন থেকে টো-রি তৈরি হয়, তাই নির্গত ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ বেশি, পেশীর ভর তত বেশি, যদিও সেখানে নেই এখানে কঠোর পরিমাণগত নির্ভরতা। তা সত্ত্বেও, প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে ক্রিয়েটিনিনের দৈনিক নির্গমন তুলনামূলকভাবে ধ্রুবক (পুরুষদের মধ্যে 1-2 গ্রাম এবং মহিলাদের মধ্যে 0-1.5 গ্রাম) এবং দৈনিক এম.-এ এর বিষয়বস্তু এর সংগ্রহের সম্পূর্ণতা পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। ক্রিয়েটিনিন প্রধানত রেনাল কর্পাসকেলের গ্লোমেরুলিতে পরিস্রাবণের মাধ্যমে নির্গত হয়, এর পুনঃশোষণ এবং ক্ষরণ, যদি থাকে, ছোট হয় এবং একে অপরের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়, তাই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রায় গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মানের সমান। একই ব্যক্তির রক্তের প্লাজমাতে ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ প্রায়। ১০০ মিলিগ্রাম! 100 মিলি (প্রায় 0.09 mmol/l), খুব কম ওঠানামা করে। এন্ডোজেনাস ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (রেহবার্গের পরীক্ষা) দ্বারা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের পরিমাণ নির্ধারণ করা হল কার্যকরী নেফ্রনের সংখ্যা অনুমান করার প্রধান পদ্ধতি।

এম. থেকে ক্রিয়েটিনিন নির্গমনের আপেক্ষিক স্থিরতা এটির অন্যান্য উপাদানের এম থেকে নির্গমন নির্ণয়ের জন্য এর ছাড়পত্রকে এক ধরণের মান হিসাবে ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে - হরমোন, এনজাইম ইত্যাদি সম্পূর্ণ দৈনিক M সংগ্রহ করতে বা যখন দৈনিক M এর পরিমাণ ওঠানামা করে (যেমন, শিশুদের ক্ষেত্রে)। ক্রিয়েটিনিনের প্রতি 1 গ্রাম পরীক্ষার পদার্থের পরিমাণের পুনঃগণনা একদিকে, বিষয়ের শরীরের ওজনের পার্থক্য থেকে বিমূর্ত করতে এবং অন্যদিকে, গ্লোমেরুলারে পরীক্ষার পদার্থের বিষয়বস্তু মূল্যায়ন করতে দেয়। আল্ট্রাফিল্ট্রেট, অর্থাৎ, এম এবং রক্তে পরীক্ষার পদার্থের বিষয়বস্তুর তুলনা করা।

প্রাপ্তবয়স্কদের এম.-তে ক্রিয়েটিন কার্যত অনুপস্থিত, এটি শিশুদের মধ্যে হাইপারথাইরয়েডিজম, অ্যাডিসন ডিজিজ, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অন্যান্য অন্তঃস্রাবী রোগ, ভিটামিন ই-এর অভাব, নেক-রাই মায়োপ্যাথি, ইনফের সাথে পাওয়া যায়। রোগ, ছড়িয়ে পড়া লুপাস এরিথেমাটোসাস, পোড়া, হাড় ভাঙা, প্রোটিন অনাহার, সেইসাথে কেসিন এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইজেটের শিরায় প্রশাসন।

ক্ষেত্রে যখন একটি সুস্থ ব্যক্তি প্রায় উত্পাদন. pH 6.0-এ প্রতিদিন 1.5 l M., M. সহ, 0.091 থেকে 0.183 গ্রাম বাইকার্বনেট নির্গত হয়। বরাদ্দকৃত বাইকার্বনেটের পরিমাণ (দেখুন) রক্তের প্লাজমাতে তাদের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। রক্তের ক্ষারীয় রিজার্ভ হ্রাস এবং এতে বাইকার্বোনেটের ঘনত্ব 28 mmol / l এর নিচে, আল্ট্রাফিল্ট্রেটের সমস্ত বাইকার্বোনেট সম্পূর্ণরূপে পুনরায় শোষিত হয় এবং এম থেকে তাদের শুধুমাত্র একটি নগণ্য পরিমাণ নির্গত হয়। 28 mmol / l এর উপরে রক্তে বাইকার্বনেটের ঘনত্বে, তাদের একটি অপেক্ষাকৃত ধ্রুবক পরিমাণ পুনরায় শোষিত হয় - প্রায়। 2.8 mmol প্রতি 100 মিলি আল্ট্রাফিল্ট্রেট, অপরিশোষিত বাইকার্বোনেটগুলি M এর সাথে নিঃসৃত হয়। যখন টিউবুলগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় (টিউবুলোপ্যাথি), রক্তের প্লাজমাতে বাইকার্বনেটের ঘনত্ব 4 এর নীচে হ্রাস হওয়া সত্ত্বেও তাদের পুনঃশোষণ হ্রাসের কারণে শরীর বাইকার্বোনেট হারায়। mmol / l। এটি তাই উন্নয়ন বাড়ে. ডাকা রেনাল অ্যাসিডোসিস (লাইটউড-অ্যালব্রাইট সিন্ড্রোম দেখুন)।

অন্যান্য শর্করা সাধারণত এম-এ বিরল। তাদের চেহারা ফ্রুক্টোজ (ফ্রুক্টোসুরিয়া দেখুন), সুক্রোজ এবং বিভিন্ন পেন্টোজের বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত। গ্যালাকটোজ এবং ল্যাকটোজ প্রায়শই এম. শিশুদের একই সাথে অন্ত্রের ব্যাধি এবং লিভারের রোগে দেখা দেয় (ল্যাক্টোসুরিয়া দেখুন)।

M. সুস্থ মানুষের মধ্যে কয়েক দশ অলিগোস্যাকারাইড এবং গ্লাইকোপেপটাইড থাকে যার মধ্যে গ্যালাকটোজ, ম্যাননোজ, ফ্রুক্টোজ, এসিটিলগাল্যাকটোসামিন, এসিটাইলগ্লুকোসামিন, এসিটাইলনিউরামিনিক এবং গ্লুকুরোনিক টু - টি, ফুকোস, টু-রাই এর অবশিষ্টাংশ থাকে শুধুমাত্র গুণগতভাবে নির্ধারিত হয়। এই পদার্থগুলি গঠিত হয়, স্পষ্টতই, গ্লাইকোপ্রোটিনগুলির ভাঙ্গনের সময় এবং এম প্রবেশ করে, গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মধ্য দিয়ে যায়। তথাকথিত সঙ্গে লাইসোসোমাল রোগ, যখন, নির্দিষ্ট অ্যাসিড হাইড্রোলেসের জন্মগত ঘাটতির কারণে, গ্লাইকোপেপটাইডের বিনিময় বিঘ্নিত হয়, তখন এই শর্করাগুলি রক্তে অস্বাভাবিকভাবে প্রচুর পরিমাণে জমা হয় এবং এম-এ উল্লেখযোগ্য পরিমাণে উপস্থিত হয়।

জৈব যৌগগুলি, সাধারণ নাম কেটোন বডি (দেখুন), - বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক থেকে - যে, অ্যাসিটোএসেটিক থেকে - যে এবং অ্যাসিটোন - কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি বিপাক লঙ্ঘন করে এম.-তে উপস্থিত হয়। সাধারনত, একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কের M. এ, দৈনিক পরিমাণে গড়ে 20 থেকে 54 মিলিগ্রাম কিটোন বডি থাকে। এই ধরনের ঘনত্ব ক্লিনিকে ব্যবহৃত প্রচলিত পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয় না। ডায়াবেটিস মেলিটাস, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া, কেটোজেনিক পদার্থ সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া, উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ক্ষারীয় পদার্থ গ্রহণ করার সময়, অস্ত্রোপচারের পরবর্তী অবস্থায়, টাইপ I, II এবং VI গ্লাইকোজেনোসেস, হাইপারইনসুলিনিজমের ক্ষেত্রে এম.-তে কেটোন বডিগুলির সামগ্রীর বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। থাইরোটক্সিকোসিস, গুরুতর গ্লাইকোসুরিয়া, অ্যাক্রোমেগালি, গ্লুকোকোর্টিকয়েডের উচ্চ উত্পাদন, ইনফ। রোগ এবং নেশা, একলাম্পসিয়া।

কিংসবেরি (F. B. Kingsbury) দ্বারা প্রস্তাবিত সালফোসালিসিলিক অ্যাসিড সহ নেফেলোমেট্রিক পদ্ধতিটি 5 মিনিটের পর একটি ফটোইলেক্ট্রোকোলোরিমিটারে M. (ফিল্টার করা M. এর 1.25 মিলি) এর টার্বিডিটি ডিগ্রী নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে। এটিতে সালফোসালিসিলিক অ্যাসিড যোগ করার পরে (3% দ্রবণের 3.75 মিলি)। কমলা আলোর ফিল্টার (650-590 এনএম), কিউভেট 5 মিমি চওড়া, নমুনাটি জলের বিপরীতে ফটোকলোরিমিটারযুক্ত।

উচ্চ প্রোটিন কন্টেন্টের সাথে, এম. মিশ্রিত হয়, অল্প পরিমাণে প্রোটিন (0.25% এর কম), পিত্ত রঙ্গকগুলির উপস্থিতিতে বা মেঘলা এমের সাথে, নিয়ন্ত্রণের নমুনাগুলি রাখা প্রয়োজন (1.25 মিলি ফিল্টার করা এম. পাতিত জলের সাথে 5 মিলি এ সামঞ্জস্য করা হয়েছে)।

এম.-তে প্রোটিনের পরিমাণ সেই ফটোইলেক্ট্রোকলোরিমিটারের জন্য শুকনো স্ফটিক অ্যালবুমিনের উপর নির্মিত একটি ক্রমাঙ্কন বক্ররেখা থেকে গণনা করা হয়, যার ভিত্তিতে সমস্ত নির্ধারণ করা হয়। M. তে প্রোটিনের ঘনত্ব 0.025 ‰ থেকে 1.5 ‰ (অর্থাৎ, 2.5 থেকে 150 মিলিগ্রাম / 100 মিলি পর্যন্ত), একটি ক্রমাঙ্কন ফ্যাক্টর (2.5) ব্যবহার করা যেতে পারে। M. 150 mg/100 ml-এর উপরে প্রোটিন ঘনত্বে, এটি পাতলা হয় এবং, ঘনত্ব গণনা করার সময়, সূত্রে তরলীকরণের জন্য একটি সংশোধন করা হয়:

প্রোটিনের পরিমাণ (‰ = E * 2.5 * dilution এ, যেখানে E হল বিলুপ্তির মান (ফটো ইলেক্ট্রোকোলোরিমিটার রিডিং)।

প্রস্রাবে কার্বোহাইড্রেট নির্ধারণ। M. সুস্থ মানুষের মধ্যে গ্লুকোজের চিহ্ন থাকে (0.02% পর্যন্ত) এবং কার্যত সুক্রোজ, গ্যালাকটোজ, ফ্রুক্টোজ, পেন্টোজ এবং অন্যান্য শর্করা থাকে না। ফ্রুক্টোসুরিয়া, পেন্টোসুরিয়া, গ্যালাক্টোসুরিয়া খাবারের সাথে প্রচুর পরিমাণে এই শর্করা গ্রহণ করার পরে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে উল্লেখ করা হয় এবং শিশুদের মধ্যে প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। যাইহোক, ডায়াবেটিস মেলিটাসে, লিভারের বিভিন্ন রোগ, হাইপারথাইরয়েডিজম, প্রগতিশীল পেশীর ডিস্ট্রোফি, প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং বদহজম, ফ্রুক্টোসুরিয়া, পেন্টোসুরিয়া, গ্যালাক্টোসুরিয়া, মাল্টোসুরিয়া এবং গ্লুকোসুরিয়া রোগবিদ্যা নির্দেশ করে। ফ্রুক্টোজ, গ্যালাকটোজ, সিয়ালিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য কার্বোহাইড্রেটের এম. এ উপস্থিতি প্রায়শই একটি বংশগত রোগ বা বিপাকীয় অস্বাভাবিকতার লক্ষণ।

চিনির উপর M. এর সমস্ত গবেষণার জন্য তাজা M., একটি সকালের অংশ ব্যবহার করা বেশি পছন্দনীয়।

ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারগুলিতে, এম.-তে গ্লুকোজের বিষয়বস্তু নির্ধারণের জন্য একটি এক্সপ্রেস পদ্ধতি গ্লুকোটেস্ট নির্দেশক কাগজ ব্যবহার করে চালু করা হচ্ছে (গোরোডেটস্কি পদ্ধতিগুলি দেখুন)। গ্লুকো-টেস্ট পেপারের সাহায্যে, গুণগত এবং আধা-পরিমাণগতভাবে (0.1 থেকে 2% পর্যন্ত) এম-এ গ্লুকোজের পরিমাণ নির্ধারণ করা সম্ভব।

এম.-তে গ্লুকোজ নির্ণয় করতে, গ্লুকোটেস্টের এক টুকরো অধ্যয়নকৃত এম-এ ডুবিয়ে দেওয়া হয়। যাতে কাগজে লাগানো হলুদ স্ট্রিপটি সম্পূর্ণরূপে এম দিয়ে ভেজা হয়। কাগজটি অবিলম্বে এম থেকে সরানো হয়, একটি প্লাস্টিকের ভেজা প্রান্ত দিয়ে রাখা হয়। প্লেট এবং 2 মিনিটের জন্য incubated. তারপরে, অবিলম্বে, প্লেট থেকে কাগজটি না সরিয়ে, কাগজের স্ট্রিপের পরিবর্তিত রঙটি কিটটিতে অন্তর্ভুক্ত রঙের স্কেলের সাথে তুলনা করা হয় (কাগজ এম ভিজানোর 2 মিনিট পরে, রঙটি সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে রঙের সাথে মেলে। স্কেল). এম.-তে গ্লুকোজের বিষয়বস্তু স্ট্রিপের রঙ দ্বারা নির্ধারিত হয় যা বেশিরভাগ স্কেলের সাথে মেলে। পরীক্ষার কাগজ একটি অন্ধকার, ঠান্ডা জায়গায় একটি শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে সংরক্ষণ করা উচিত (কিন্তু রেফ্রিজারেটরে নয়!) এর শেলফ লাইফ 8 মাস। ইস্যুর তারিখ থেকে।

এম.-তে গ্লুকোজ নির্ণয় করার জন্য আরও বেশ কিছু এক্সপ্রেস পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে একটি রেডিমেড বিকারক সেট ব্যবহার করে একটি পদ্ধতি রয়েছে। এম. (উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগী কোমায় থাকে) শর্করার জরুরী নির্ণয়ের জন্য এর ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী সেটের সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে।

M.-তে চিনির উপস্থিতির আরেকটি গুণগত প্রতিক্রিয়া হল Gaines পরীক্ষা, গ্লুকোজের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে কপার অক্সাইড হাইড্রেট (নীল) থেকে কপার অক্সাইড হাইড্রেট (হলুদ) এবং কপার অক্সাইডে (লাল) ক্ষারীয় মাধ্যমে উত্তপ্ত করার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে। . কপার অক্সাইড হাইড্রেট যাতে উত্তপ্ত হলে তা কপার অক্সাইডে (কালো) পরিণত না হয়, তার জন্য বিকারকের সাথে গ্লিসারিন যোগ করা হয়, যা কপার অক্সাইড হাইড্রেটকে আবদ্ধ করে, এটিকে স্থিতিশীল করে।

3-4 মিলি গেইনস রিএজেন্টে 8-12 ফোঁটা এম যোগ করুন, তরলটির উপরের অংশটি ফুটতে শুরু না হওয়া পর্যন্ত একটি গ্যাস বার্নারের শিখার উপর টেস্টটিউবের উপরের অংশটি গরম করুন। ফ্যাকাশে নীল থেকে হলুদে তরলের রঙে একটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান রূপান্তর এম-এ গ্লুকোজের উপস্থিতি নির্দেশ করে। তরলের নিম্ন, উত্তপ্ত, অংশ নিয়ন্ত্রণ হিসাবে কাজ করে।

গ্লুকোজ, ফ্রুক্টোজ, মল্টোজ, ইত্যাদি ছাড়াও, এম.-তে চিনি নির্ধারণ করার সময়, হ্রাসকারী (হ্রাসকারী) বৈশিষ্ট্য রয়েছে এমন অন্যান্য পদার্থগুলিও নির্ধারণ করা যেতে পারে। অতএব, M. এর সাথে একটি নিয়ন্ত্রণ হিসাবে, যা চিনির একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দিয়েছে, তারা একটি গাঁজন নমুনা (দেখুন), বেকারের খামির দ্বারা জল এবং কার্বন ডাই অক্সাইড গঠনের সাথে গাঁজানো চিনির একটি কাটা সহ, যার আয়তন পরিমাপ করা হয়। . এম.-তে ফ্রুক্টোজের নির্বাচনী নির্ণয়ের জন্য, ফ্রুক্টোজের সম্পত্তি, জল হারানো, প্রায়শই হাইড্রোক্সিমিথিলফারফুরালে পরিণত হয়, যা রেসোরসিনোলের সাথে ঘনীভূত হয়ে একটি চেরি-লাল যৌগ দেয় (সেলিভানোভা পরীক্ষা দেখুন), এবং পিত্ত অ্যাসিডের সাথে - বেগুনি রঙের একটি যৌগ - তথাকথিত। ব্যাং এর পরীক্ষা (ব্যাং এর পরীক্ষা দেখুন)। গ্যালাকটোজের জন্য একটি গুণগত পরীক্ষায় শ্লেষ্মা তৈরি করা হয় - আপনি, গ্যালাকটোজ টো-রুয়ুতে পরিণত হয় যখন ঘনীভূত নাইট্রিক অ্যাসিড এবং গরম করার সাথে এম. প্রক্রিয়াকরণ করে, যার পরে শ্লেষ্মা থেকে - যা একটি সাবলীল অবক্ষেপের আকারে পড়ে। এম.-তে পেন্টোজের গুণগত সংজ্ঞাটি ফুরান অ্যালডিহাইড বা ফারফুরালে স্থানান্তর বা এম. এর প্রক্রিয়াকরণে ঘনীভূত খনিজ টু-টামি দ্বারা গঠিত তাই পরীক্ষাটি যথাক্রমে লাল বা নীল-সবুজ রঙে আঁকা হয়। হাইড্রোলাইসিসের আগে সুক্রোজ এর হ্রাসকারী বৈশিষ্ট্য থাকে না এবং শুধুমাত্র অ্যাসিডিক বা এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইসিসের পরে উত্তপ্ত হলে পদার্থ হ্রাস করার জন্য ইতিবাচক মানের পরীক্ষা দেয়।

পরিমাণগতভাবে, M.-তে গ্লুকোজ পোলারিমেট্রিক পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয় (পোলারিমেট্রি দেখুন) ঘূর্ণনের কোণ অনুসারে (এটি জানা যায় যে গ্লুকোজ মেরুকৃত আলোর সমতলে ডানদিকে ঘোরে)। অধ্যয়ন করা এম. অবশ্যই সম্পূর্ণ স্বচ্ছ হতে হবে, এতে কোন প্রোটিন থাকবে না এবং এর প্রতিক্রিয়া অবশ্যই অম্লীয় হতে হবে। এটি করার জন্য, এম. দুর্বল অ্যাসিটিক অ্যাসিড দিয়ে অম্লীয়, সিদ্ধ, ঠান্ডা এবং ফিল্টার করা হয়। সেসব ক্ষেত্রে যখন অধ্যয়ন করা এম. তে প্রচুর পিত্ত রঙ্গক থাকে বা মেঘলা থাকে, তখন এতে সীসা অ্যাসিটেট যোগ করা হয় (10 মিলি এম. 1 মিলি সীসা অ্যাসিটেটের 30% দ্রবণের উপর ভিত্তি করে), মিশ্রিত এবং ফিল্টার করা হয়। পোলারিমিটারের টিউবটি ফিল্টার করা এম (বায়ু বুদবুদ ছাড়া!) দিয়ে ভরা, পালিশ গ্লাস দিয়ে ঢেকে, শক্তভাবে স্ক্রু করা, মুছা এবং ডিভাইসে রাখা। 2-3 মিনিট পরে সংকল্প করা হয়।

এটা মনে রাখা আবশ্যক যে ফলাফল M. টেট্রাসাইক্লিন বা টেট্রাসাইক্লিন সিরিজের অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের উপস্থিতি দ্বারা বিকৃত হতে পারে, টু-রাই হল অপটিক্যালি সক্রিয় পদার্থ; অতএব, এই অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সার সময় এম.-তে গ্লুকোজের পোলারিমেট্রিক নির্ধারণ করা যাবে না।

গ্লুকোজ এম.-তে নির্ধারিত হয়, এছাড়াও ও-টলুইডিনের সাথে একটি রঙের প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করে। পদ্ধতিটি গ্লুকোজের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে, যখন অ্যাসিটিক দ্রবণে ও-টলুইডিন দিয়ে উত্তপ্ত করা হয়, একটি রঙিন যৌগ দেয় এবং রঙের তীব্রতা গ্লুকোজের ঘনত্বের সমানুপাতিক। M. নির্ধারণের আগে 2-10 বার পাতলা করা হয়, 0.1 মিলি মিলিমিটার মিশ্রিত করা হয় ও-টলুইডিন রিএজেন্টের সাথে, রঙটি 8 মিনিটের জল স্নানে গরম করার সময় বিকশিত হয়, তারপর নমুনাটি 590-650 এনএম (কমলা) এ রঙিন হয় বা লাল আলো ফিল্টার ) বিকারক নিয়ন্ত্রণ বিরুদ্ধে. এম.-তে গ্লুকোজের ঘনত্বের গণনা গ্লুকোজের মানক দ্রবণে নির্মিত ক্রমাঙ্কন বক্ররেখার সাথে তুলনা করে করা হয়। গণনাটি এম এর তরলীকরণকে বিবেচনা করে।

এম.-তে বিভিন্ন মনোস্যাকারাইড এবং অলিগোস্যাকারাইডের গুণগত এবং পরিমাণগত নির্ণয় ক্রোমাটোগ্রাফি দ্বারা কাগজে বা সিলিকা জেলের পাতলা স্তরে (ক্রোমাটোগ্রাফি দেখুন), সেইসাথে বোরেট বাফারে কাগজে ইলেক্ট্রোফোরেসিস দ্বারা বাহিত হয় (ইলেক্ট্রোফোরেসিস দেখুন)।

প্রস্রাবে বিলিরুবিন এবং অন্যান্য পিত্ত রঙ্গক নির্ধারণ। M. এ বিলিরুবিনের উপস্থিতির জন্য একটি গুণগত পরীক্ষা হল বিলিভারডিন (সবুজ রঙ্গক) এবং অন্যান্য পিত্ত রঙ্গক থেকে বিলিরুবিনের অক্সিডেশন। একটি অক্সিডাইজিং এজেন্ট হিসাবে, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের 5% অ্যালকোহল দ্রবণ ব্যবহার করা হয়, এবং বেরিয়াম ক্লোরাইড বিলিরুবিনের জন্য একটি শোষণকারী হিসাবে ব্যবহৃত হয় (গ্রেম্বারের পদ্ধতি দেখুন); তবে, যদি, আয়োডিনের একটি অ্যালকোহলযুক্ত দ্রবণকে অক্সিডাইজিং এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যা অধ্যয়নকৃত এম (রোজিনের পরীক্ষা) উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়, তবে তরলগুলির সীমানায় একটি সবুজ আংটি দেখা যায়। এম.-তে বিলিরুবিনের একটি গুণগত প্রতিক্রিয়া হল ফুচের রিএজেন্টের সাথে মিথস্ক্রিয়া করার সময় বিলিরুবিনের বিলিভারডিনের অক্সিডেশন (গ্যারিসনের পরীক্ষা দেখুন)। এম.-তে বিলিরুবিনের পরিমাণগত নির্ণয়ের জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি হল Endrashik-Kleghorn-Grof পদ্ধতি (দেখুন Endrashik-Kleghorn-Grof পদ্ধতি) Wit-Gris-Gris দ্বারা পরিবর্তিত।

ডাইভালেন্ট কপার আয়নগুলির সাথে একটি গুণগত বিক্রিয়ার মাধ্যমে ইউরোবিলিন এম. এ পাওয়া যায়। এই প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ, প্রতিক্রিয়ার মিশ্রণ থেকে ক্লোরোফর্ম নির্যাস বিভিন্ন শেডে লাল হয়ে যায় (এম-এ ইউরোবিলিনের বিষয়বস্তুর উপর নির্ভর করে)। এই প্রতিক্রিয়া (বোগোমোলভের পরীক্ষা দেখুন) শুধুমাত্র প্যাটোলে ইতিবাচক, এম-এ ইউরোবিলিনের বিষয়বস্তুর মান। সাধারণত, এম.-তে শুধুমাত্র ইউরোবিলিনের চিহ্ন থাকে, যা শুধুমাত্র ফ্লোরেন্সের পরীক্ষার সাহায্যে সনাক্ত করা যায় (সীমান্তে। এম. থেকে ইথার নির্যাস, সালফিউরিক টু-ওয়ান দিয়ে অ্যাসিডিফাইড এবং ইউরোবিলিনের উপস্থিতিতে হাইড্রোক্লোরিক টু ইউ, একটি গোলাপী বলয় তৈরি হয়)। হ্রাসকৃত আকারে (ইউরোবিলিনোজেন বডি) নির্ণয় করার সময়, সর্বদা সদ্য মুক্তি পাওয়া M.-তে, 20% হাইড্রোক্লোরিক দ্রবণে (Ehrlich's reagent) 2% n-dimethylaminobenzaldehyde সহ একটি রঙের প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করুন।

প্রস্রাবে কেটোন বডি নির্ধারণ। M.-তে কেটোন দেহগুলি পরিমাণগতভাবে Natelson পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, একটি লাল রঙের পণ্যের একটি ক্ষারীয় মাধ্যমে স্যালিসিলডিহাইড সহ ঘনীভূত সালফিউরিক অ্যাসিড দ্বারা M. থেকে স্থানচ্যুত অ্যাসিটোন গঠনের ভিত্তিতে। রঙের তীব্রতা ফটোমেট্রিকভাবে পরিমাপ করা হয়।

ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক ল্যাবরেটরির স্বাভাবিক অনুশীলনে এম.-তে কেটোন বডিতে গুণগত পরীক্ষা প্রয়োগ করে, রাই প্যাটোল প্রকাশ করতে দেয়, কেটোন বডির ঘনত্ব দ্রুত বৃদ্ধি করে, যদিও প্রায়, প্যাটোল।

সর্বাধিক ব্যবহৃত নাইট্রোপ্রাসাইড প্রতিক্রিয়া হল লিগ্যাল টেস্ট এবং রোটেরা টেস্ট, সেইসাথে ল্যাঞ্জ টেস্ট এবং অন্যান্য। বিটা-হাইড্রোক্সিবিউটারিক অ্যাসিড নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত গেরহার্ড পরীক্ষাটি ফেরিক ক্লোরাইডের সাথে অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিডের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে করা হয়; গার্ডটের পরীক্ষায় বিটা-হাইড্রোক্সিবিউটরিকের প্রাথমিক অক্সিডেশনের সাথে অ্যাসিটোএসেটিক এবং সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইডের সাথে এর আরও গুণগত সংকল্প জড়িত।

কেটোন বডিগুলির স্পষ্ট সংকল্পের জন্য, বিশেষ ট্যাবলেটগুলি তৈরি করা হয়, যার মধ্যে শুষ্ক বিকারকগুলির মিশ্রণ এবং কাগজের স্ট্রিপগুলি বিকারক দ্বারা পূর্ণ হয়, যার মধ্যে রয়েছে সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইড। তদন্তকৃত এম-এ এই জাতীয় স্ট্রিপ (বা ট্যাবলেট) নিমজ্জিত করার পরে, একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, একটি বেগুনি রঙ তৈরি হয়, যার তীব্রতা মানক রঙের স্কেলের সাথে তুলনা করা হয় (কেটোন বডিগুলি দেখুন)।

প্রস্রাবে ইউরিয়া এবং অন্যান্য যৌগ নির্ণয়। প্রোটিন, শর্করা, পিত্ত রঙ্গক, কেটোন বডি নির্ধারণের চেয়ে কম ঘন ঘন এম. এর ক্লিনিকাল এবং জৈব রাসায়নিক। গবেষণায় ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন, 5-হাইড্রোক্সিইন্ডোলাইল অ্যাসিটিক অ্যাসিড (সাধারণত এটি এম এর সাথে নিঃসৃত হয়। প্রতিদিন 4.9 ± 0.28 মিলিগ্রাম), ক্লোরিন (সাধারণত এম এর সাথে প্রতিদিন 6-9 গ্রাম নিঃসৃত হয়), সোডিয়াম (সাধারণত) , এম এর সাথে প্রতিদিন 3-6 গ্রাম সোডিয়াম নিঃসৃত হয়।

ইউরিয়া নির্ধারণ করা হয় এম. ডায়াসিটাইল মনোক্সাইমের সাথে, থায়োসেমিকারবাজাইডের উপস্থিতিতে এবং লোহা লবণের উপস্থিতিতে অ্যাসিডিক পরিবেশে ইউরিয়ার সাথে একটি রঙিন যৌগ তৈরি করে, যার রঙের তীব্রতা ইউরিয়ার বিষয়বস্তুর সমানুপাতিক। সাধারণত, প্রতিদিন 20-35 গ্রাম ইউরিয়া এম থেকে নিঃসৃত হয়।

গাউট এবং অন্যান্য রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত পিউরিন বিপাকের ব্যাধিগুলির সাথে, দৈনিক এম. এর পরিমাণে ইউরিক অ্যাসিডের বিষয়বস্তু নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ, যা প্রায়শই পোকরোভস্কি মাইক্রোমেথড দ্বারা উত্পাদিত হয়, এর তীব্রতা নির্ধারণের ভিত্তিতে। প্রোটিন-মুক্ত এম. ফোলিনের রিএজেন্টের সাথে মিথস্ক্রিয়া করলে নীল রঙ বিকশিত হয় (লরি পদ্ধতি দেখুন)। সাধারনত, M. এর সাথে, প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম থেকে 1 গ্রাম মূত্রনালী থেকে আপনার নির্গত হয়।

প্রস্রাবের অম্লতা একটি কীলক, পরীক্ষাগারে ম্যাগারশাক পদ্ধতিতে, নিরপেক্ষ লাল (0.1% অ্যালকোহল দ্রবণ) - 2 ভলিউম এবং মিথিলিন ব্লু (0.1% অ্যালকোহল দ্রবণ) - 1 ভলিউমের সূচকগুলির মিশ্রণ ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়। 1 - 2 মিলি এম এর জন্য। সূচকের 1 ড্রপ যোগ করুন, একটি রঙের স্কেল ব্যবহার করে প্রস্রাবের pH মান ঝাঁকান এবং নির্ধারণ করুন।

টাইট্রেশন অ্যাসিডিটি গ্রেম্বার-মোরেল পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, টাইট্রেটিং ফিল্টার করা এবং মিশ্রিত M. 0.1 এবং। কস্টিক সোডা সমাধান; নির্দেশক - ফেনোলফথালিন। M. পূর্বে পটাসিয়াম বা সোডিয়াম অক্সালেট দিয়ে ডিক্যালসিফাইড করা হয়। টাইট্রেশনের জন্য ব্যবহৃত ক্ষারের পরিমাণ দৈনিক M. এর পরিমাণের জন্য পুনরায় গণনা করা হয় এবং টাইট্রেশনের জন্য নেওয়া M. এর মিলিলিটার সংখ্যা দ্বারা ভাগ করা হয় (সাধারণত 5 মিলি)। সাধারণত, 0.1 N এর 200 থেকে 500 মিলি পর্যন্ত টাইট্রেশন করা হয়। NaOH এর সমাধান।

প্রস্রাবে হরমোন নির্ধারণ। একটি কীলক মধ্যে, এন্ডোক্রিনল, অনুশীলন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং তথ্যপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা হল এম. হরমোনের একটি সংখ্যার রক্ষণাবেক্ষণ। প্রথমত, এগুলি হল 17-কেটোস্টেরয়েড, 17-হাইড্রোক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড এবং তাদের বিপাক - 5-হাইড্রোক্সিইন্ডোলাসেটিক অ্যাসিড।

বায়োলে এই হরমোনগুলি নির্ধারণের পদ্ধতিগুলি, তরলগুলিকে জৈবিকভাবে ভাগ করা হয় (অধ্যয়ন করা বায়োলের নির্যাসের ক্রিয়ার প্রভাবের তুলনা। স্ট্যান্ডার্ড স্টেরয়েডের ক্রিয়ার প্রভাবের সাথে তরল - ওজন বা আকার পরিবর্তনে অ্যান্ড্রোস্টেরন ক্যাপোন ক্রেস্ট, কাস্টেটেড পুরুষ ইঁদুরের সেমিনাল ভেসিকলের ওজন বৃদ্ধিতে ইত্যাদি। একটি কীলক ব্যবহার করার জন্য, পরীক্ষাগার বায়োল, পদ্ধতিগুলি উপযুক্ত নয় যেহেতু প্রচুর পরীক্ষামূলক প্রাণীর চাহিদা ii সময়মতো দীর্ঘ (5 থেকে "10 দিন)।

ইউএসএসআর-এ 17-কেটোস্টেরয়েড (দেখুন) নির্ধারণের জন্য একটি ঐক্যবদ্ধ পদ্ধতি হল ক্রেখোয়া দ্বারা পরিবর্তিত জিমারম্যান প্রতিক্রিয়া। এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের বিষয়বস্তু অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির হাইপারফাংশন, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারপ্লাসিয়া সহ বৃদ্ধি পায়। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের ক্যান্সারের সাথে, এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের মোট বিষয়বস্তু 2-10 গুণ বাড়তে পারে, যা 300 মিলিগ্রাম / দিনে পৌঁছাতে পারে। এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের ঘনত্ব হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে হ্রাস পায়, গুরুতর লিভারের রোগের সাথে, অবশিষ্ট গোনাডের সিন্ড্রোম, নৈরাজ্যবাদের সাথে; অ্যাডিসনের রোগ, প্যানহাইপোপিটুইটারিজম, পিটুইটারি ডোয়ার্ফ ডোয়ার্ফিজম সহ, এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের বিষয়বস্তু কার্যত শূন্য।

এম.-তে কর্টিকোস্টেরয়েড নির্ণয় করার পদ্ধতিগুলিও জৈবিক এবং ভৌত-রাসায়নিকভাবে বিভক্ত। Biol, পদ্ধতিগুলি ভর একটি কীলকের জন্য অগ্রহণযোগ্য, একই কারণে বিশ্লেষণ করে, Biol হিসাবে, 17 ketosteroids এর সংজ্ঞা পদ্ধতি।

পদার্থ-রসায়ন। এম.-তে কর্টিকোস্টেরয়েড নির্ধারণের পদ্ধতিগুলিকে দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছে: কর্টিকোস্টেরয়েড এবং তাদের মেটাবোলাইট নির্ধারণ এবং তাদের গঠনে পৃথক গোষ্ঠীর প্রতিক্রিয়া দ্বারা এবং প্রতিটি কর্টিকোস্টেরয়েড বা এটির একটি বিপাকীয় বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ।

ইউএসএসআর-এ, সিলবার-পোর্টার পদ্ধতি (সিলবার-পোর্টার পদ্ধতি দেখুন) ইউডায়েভ এবং ক্রেখোয়া এবং বালাখভস্কি এবং ডলুস্কায়ার পরিবর্তনে 17-হাইড্রোক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড নির্ধারণের জন্য একীভূত পদ্ধতি হিসাবে সুপারিশ করা হয়।

17-হাইড্রোক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েডের এম.-এর বিষয়বস্তু নির্ণয় কর্টিকোস্টেরয়েডের ক্লিয়ারেন্সের অধ্যয়নের একটি পর্যায়, যা ফাঙ্কট মূল্যায়নের একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, জৈব বা ফাঙ্কটের উপস্থিতিতে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কার্যকলাপ, রোগের ব্যাধি। কিডনি

শিশুদের প্রস্রাবের বৈশিষ্ট্য

এম. 9ম সপ্তাহে গঠন শুরু হয়। অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন। যাইহোক, জন্মের আগে, ভ্রূণের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের তরল পদার্থের সংমিশ্রণের স্থায়িত্ব এবং স্থিরতা প্ল্যাসেন্টা দ্বারা সরবরাহ করা হয়, এবং সেইজন্য শিশুরা, এমনকি কিডনির বয়স (অনুপস্থিতি) সহ, জীবিত জন্মগ্রহণ করে। ভ্রূণের M. হাইপোটোনিক, এতে অল্প পরিমাণে সোডিয়াম, ক্লোরিন, ফসফরাসের চিহ্ন এবং প্রচুর পরিমাণে ইউরিয়া থাকে, অ্যামনিওটিক তরলে প্রান্তও পাওয়া যায়। জন্মের কয়েক ঘন্টা পরে, নবজাতকের M. এর অসমোটিক চাপ রক্তের প্লাজমার অসমোটিক চাপের চেয়ে বেশি। নবজাতকদের মধ্যে দৈনিক diuresis কম, এটি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়। জন্মের পর প্রথম ঘন্টায় একজন নবজাতকের মূত্রাশয় অল্প পরিমাণে M থাকে। পরবর্তী 2-3 দিনের মধ্যে, শরীরে অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণের কারণে এবং উল্লেখযোগ্য বহিরাগত ক্ষতির কারণে, মূত্রাশয় হ্রাস পায়, M. নিঃসৃত হয়। বড় বিরতিতে। জীবনের 4 র্থ দিন থেকে শুরু করে, দৈনিক মূত্রাশয় মোট তরল পরিমাণের 3/4 সমান। কখনও কখনও ফিজিওল, অনুরিয়া (দেখুন) আছে। ২য় সপ্তাহের শুরুতে প্রস্রাবের সংখ্যা। জীবন বৃদ্ধি পায় এবং 20 বা তার বেশি বার পৌঁছায়।

অল্পবয়সী শিশুরা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় 1 কেজি দৈহিক ওজনের পরিপ্রেক্ষিতে M. নিঃসরণ করে, যা শিশুর দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা এবং শিশুদের মধ্যে জল-লবণ বিপাকের রেনাল নিয়ন্ত্রণের অপূর্ণতার সাথে জড়িত। 1-3 মাস বয়সী শিশুদের 24 ঘন্টায় শরীরের ওজন প্রতি 1 কেজি প্রতি মিলিলিটারে এম. এর পরিমাণ। 90-125, 4-9 মাস - 70-110, 10-12 মাস - 30-80, 7 বছর পর্যন্ত - 50-70, 8 বছরের বেশি - 25-35 এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে - 18-20। অকাল শিশু এবং শিশুরা যারা ফর্মুলা খাওয়ানো হয়, তাদের শরীরের ওজন প্রতি ইউনিটের জন্য আরও বেশি M. বরাদ্দ করা হয়। এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের দৈনিক M. এর পরিমাণ সূত্র দ্বারা আনুমানিক গণনা করা যেতে পারে: 600 + 100 (x-1) = 24 ঘন্টায় M এর মিলিলিটার সংখ্যা, যেখানে x হল শিশুর বছরের সংখ্যা . শৈশবকালে পলিউরিয়া দেখা যায় যখন প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করা হয়, জ্বরজনিত অবস্থার পরে পুনরুদ্ধারের সময়কালে, শোথ, ট্রান্সউডেটস, এক্সুডেটস, ডায়াবেটিস, অ্যামাইন এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এর একত্রিত হওয়ার সাথে। আক্রমণ এবং যথেষ্ট পরিমাণে এম. স্নায়বিক এবং মানসিকভাবে উত্তেজিত শিশুদের বরাদ্দ করা যেতে পারে। অলিগুরিয়া অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণ, জ্বর, বমি, ডায়রিয়া, টক্সিকোসিস, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ, শক অবস্থার সাথে উল্লেখ করা হয়। শিশুদের মধ্যে জল বিনিময় অধ্যয়ন, এটা শুধুমাত্র এম পরিমাণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন, কিন্তু গ্রহণ করা তরল পরিমাণ এবং শরীরের ওজন, যা দিনের বেলা পরিবর্তিত হতে পারে। 2 - 3 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, দিনের বেলায় প্রচুর পরিমাণে এম।

ফিজিওলের সাথে সম্পর্কিত এম. এর আপেক্ষিক ঘনত্ব, একটি নবজাতকের ওজন হ্রাস 1.018 এ পৌঁছাতে পারে, জীবনের 5-6 তম দিন থেকে এটি 1.002-1.004 এ হ্রাস পায় এবং জীবনের 2 য় বছর পর্যন্ত এই পরিসংখ্যানগুলিতে থাকে। 2-3 বছর বয়সে, M. এর আপেক্ষিক ঘনত্ব, A.F. Tur অনুযায়ী, 1.010-1.017, 4-5 বছর বয়সে - 1.012-1.020, 10-12 বছর বয়সে - 1.011-1.025।

নবজাতকদের মধ্যে, এম. প্রথম দিনে বর্ণহীন। পরের দিনগুলিতে, এটি অন্ধকার হয়ে যায়, মেঘলা হয়ে যায়, দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায়, মূত্রের লবণের বর্ধিত সামগ্রীর কারণে এটি থেকে একটি লালচে অবক্ষেপ পড়ে। এক সপ্তাহ পরে, নবজাতকের এম. আবার স্বচ্ছ হয় এবং একটি খড়-হলুদ বর্ণ ধারণ করে।

নবজাতকদের মধ্যে M. এর প্রতিক্রিয়া অ্যাসিডিক (pH 5.4-5.9)। জন্মের ২য়-৪র্থ দিনে, যেমন এক্সসিকোসিস অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস পায়, প্রস্রাবের pH মান দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় 6.9-7.8 এ পৌঁছায়, যা মায়ের দুধের গঠনের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত ক্ষারীয় পদার্থ। কৃত্রিম খাওয়ানোর সাথে, এই বয়সের শিশুদের প্রস্রাবের pH 5.4-6.9 হয়। সময়মতো জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় অকাল শিশুদের মধ্যে M. এর প্রতিক্রিয়া বেশি অম্লীয় (4.8-5.4)। শিশুদের প্রস্রাবের pH এর দৈনিক ওঠানামা বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম উচ্চারিত হয়। শিশুদের মধ্যে সর্বনিম্ন প্রস্রাবের pH মান নির্ধারণ করা হয় 2 টায় এবং সর্বোচ্চ 2 টায়। শিশুদের মধ্যে M. এর প্রতিক্রিয়া বমির সাথে ক্ষারীয় হয়ে যায়, শোথের সংমিশ্রণে। লিম্ফ্যাটিক ডায়াথেসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, অ্যালব্রাইটের রেনাল অ্যাসিডোসিসের সাথে এম. এর অম্লতা বৃদ্ধি পায়। শিশুদের মধ্যে রক্তের পিএইচ মান এবং এম. এর মধ্যে পার্থক্যগুলি সালফোনামাইড বিষক্রিয়ার কারণে হাইপারক্লোরেমিক অ্যাসিডোসিস, রেনাল অ্যাসিডোসিস এবং অন্যান্য টিউবুলোপ্যাথির সাথে পরিলক্ষিত হয়, যার সাথে, গুরুতর বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস সত্ত্বেও, এম. এর একটি ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া রয়েছে। অ্যাসিড M এর উপস্থিতিতে অ্যালকালোসিস হাইপোক্যালেমিয়ার সাথে দেখা দেয়, প্রচুর পরিমাণে সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ দিয়ে অ্যালকালোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে। প্রস্রাবের pH মান নির্ধারণ হাইপোক্যালেমিক এবং হাইপোক্লোরেমিক (পাইলোরিক স্টেনোসিস, পাইলোরোস্পাজম) অ্যালকালোসিসের মধ্যে পার্থক্য নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে; হাইপোক্যালেমিয়া সহ, এম এর প্রতিক্রিয়া অম্লীয়, হাইপোক্লোরেমিয়া সহ - ক্ষারীয়।

শিশুদের মধ্যে, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায়, এম. থেকে নির্গত জৈব এবং আক্ষরিক পদার্থের পরিমাণ কম এবং প্রতিদিন 0.1 থেকে 0.18 গ্রাম / কেজি (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 0.25-0.35 গ্রাম / কেজি) পর্যন্ত হয়, যা উচ্চ কার্যকলাপের কারণে। অ্যানাবলিক প্রক্রিয়ার। শিশুদের এম প্রস্রাবে উচ্চ ঘনত্ব - আপনি এবং এর লবণ একটি ইউরিক অ্যাসিড হার্ট অ্যাটাক (দেখুন) উত্থানের কারণগুলির মধ্যে একটি হল প্রায় প্রতি দ্বিতীয় নবজাতকের মধ্যে টো-রাই পাওয়া যায়। এর ফলাফল প্রায় সবসময় অনুকূল হয়। শিশুদের মধ্যে M. থেকে ক্রিয়েটিনের বর্ধিত নিঃসরণ ক্রিয়েটাইন বিনিময়ের অদ্ভুততার কারণে হয় - এখনও অপরিণত পেশী টিস্যুতে ক্রিয়েটিনিন। গ্লাইসিন সরাসরি পিউরিন বিপাকের সাথে সম্পর্কিত (দেখুন), ইউরিয়া চক্র এবং ক্রিয়েটিনিন সংশ্লেষণ, যার বিপাকীয় পণ্য হিপ্পুরিক অ্যাসিড, যা জীবনের 2য় দিন থেকে একটি শিশুর মধ্যে পাওয়া যায়। এটি প্রতিদিন 1.5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত নির্গত হয়। ইউরিয়া, ক্রিয়েটাইন, হিপ্পিউরিক এবং মূত্রনালীর M. থেকে বর্ধিত নির্গমন ছোট বাচ্চাদের প্রোটিন বিপাকের বৈশিষ্ট্য নির্দেশ করে। প্রতিদিন M. এর সাথে, শিশুদের মধ্যে 120-150 মিলিগ্রাম প্রোটিন নির্গত হয়। বিভিন্ন বয়সের শিশুদের প্রস্রাবে কিছু পদার্থের নির্গমন টেবিলে উপস্থাপিত হয়।

প্রস্রাব ফরেনসিক

আদালতে.-মেড. এম. এর অনুশীলন পরীক্ষা করা হয় বিভিন্ন তীব্রতার বিষক্রিয়া এবং মারাত্মক বিষের নির্ণয়, সেইসাথে অ্যালকোহল নেশা, গর্ভাবস্থা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, বিতর্কিত পিতৃত্ব, ধর্ষণ, নির্দিষ্ট কিছু রোগের অনুকরণের ক্ষেত্রে (বিশেষ করে এর সাথে। রাসায়নিক পদার্থের ব্যবহার), অধ্যয়নের ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির কাছ থেকে দাগের উত্সের শারীরিক প্রমাণ যা অপরাধ করেছে এবং কিছু অন্যান্য ক্ষেত্রে।

M. এর দাগগুলি তাদের মধ্যে গ্রুপ-নির্দিষ্ট পদার্থের বিষয়বস্তু দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (দেখুন)। প্রধান বিচার.-রসায়ন. এম.-এর গবেষণা পদ্ধতি হল এতে থাকা বৈশিষ্ট্যগত বিপাকগুলির গুণগত এবং পরিমাণগত বিশ্লেষণ (যেমন, ক্রিয়েটিনিন), যা ফরেনসিক রসায়নবিদদের আগ্রহের বিষয়। পদার্থ এবং তাদের সনাক্তকরণ। এম. বিভিন্ন ক্রোমাটোগ্রাফিক পদ্ধতি সহ সমস্ত জৈব রাসায়নিক, পরীক্ষাগারে গৃহীত পদ্ধতিগুলি বিশ্লেষণ করুন। প্রয়োজনে বায়োল প্রয়োগ করুন, ল্যাব ব্যবহার করে পদ্ধতিগুলি। প্রাণী, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠার জন্য (আশেইম-জোনডেকা প্রতিক্রিয়া দেখুন)।

কোর্ট।-কেম। এম.-এর গবেষণা আদালতে করা হয়। - বায়োল, ব্যুরো কোর্টের বিভাগ। - চিকিৎসা। দক্ষতা

টেবিল। বিভিন্ন বয়সের শিশুদের মধ্যে নির্দিষ্ট পদার্থের মূত্রত্যাগ (অনেক গবেষকদের কাছ থেকে তথ্যের সারসংক্ষেপ)

পদার্থ

সন্তানের বয়স

নির্গত পদার্থের পরিমাণ

অ্যাড্রেনালিন

1-1.5 mcg/দিন

1.3-6.0 mcg/দিন

নাইট্রোজেন (মোট)

0.13-0.45 গ্রাম/পিজি/দিন

জন্য অ্যাকাউন্ট:

নাইট্রোজেন অ্যামিনো অ্যাসিড

নাইট্রোজেন আলফা অ্যামিনো অ্যাসিড

অ্যামোনিয়া নাইট্রোজেন

ইউরিয়া নাইট্রোজেন

ইউরিক অ্যাসিড নাইট্রোজেন

নাইট্রোজেন পলিপেপটাইড

অ্যালডোস্টেরন

0-1 মাস 2-12 মাস

0.5 -1.5 mcg/দিন গড় 2.1 mcg/দিন

1 বছর - 14 বছর

গড় 4.54 mcg/দিন

অ্যামিনো অ্যাসিড:

8-38 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

16-60 মিলিগ্রাম/দিন

4-20 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর -14 বছর

8-20 মিলিগ্রাম/দিন

2-6 3 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

2-16 মিলিগ্রাম/দিন

হিস্টিডিন

1 বছর - 14 বছর

10-80 মিলিগ্রাম/দিন

গ্লাইকোকল

17-49 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

10-80 মিলিগ্রাম/দিন

আইসোলিউসিন

0.3-4.0 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

0.9-8.0 মিলিগ্রাম/দিন

0.5-5.0 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

0.5-8.0 মিলিগ্রাম/দিন

1.5-12.5 মিলিগ্রাম/দিন

i বছর - 14 বছর

4-15 মিলিগ্রাম/দিন

মেথিওনিন

0.2-0.9 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর -14 বছর

0.3-4.0 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর -14 বছর

5-14 মিলিগ্রাম/দিন

ট্রিপটোফান

0.5-3 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

1 -15 মিলিগ্রাম/দিন

0.8-5.5 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর -14 বছর

1 -16 মিলিগ্রাম/দিন

ফেনিল্যালানাইন

1 - 4 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

1 -12 মিলিগ্রাম/দিন

7-23 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

100 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত

5-25 মিলিগ্রাম/পিজি/দিন

এন্ড্রোজেন

অ্যাসকরবিক অ্যাসিড

5-25 এমসিজি/দিন

1 বছর - 14 বছর

15-3 5 mcg/দিন

ঠিক আছে. 20 মিলিগ্রাম/দিন

অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিড

120-150 মিলিগ্রাম/দিন

বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড

20-30 মিলিগ্রাম/দিন

বাইকার্বনেট

বিলিরুবিন

7-20 mcg/kg/day

1.5 এমসিজি/দিন

1 বছর - 14 বছর

27.5-35.5 mcg/দিন

ভ্যানিলিলম্যান্ডেলিক অ্যাসিড

0.4-0.6 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

1-2, 1 9 মিলিগ্রাম/দিন

ভিটামিন এ

1 বছর -14 বছর

ঠিক আছে. 200 আইইউ/100 মিলি

গ্যালাকটোজ

3 মিলিগ্রাম/দিনের কম

16-132 মিলিগ্রাম/দিন

17-ডিঅক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড

424-624 mcg/m2/day

0.06-0.1 mg/m2/day

0-10 মিলিগ্রাম/মি 2/দিন

1 বছর - 14 বছর

৫-৪০ মিলিগ্রাম/মি ২/দিন

20-70 mcg/দিন

8 মেক/দিন পর্যন্ত

1 বছর - 14 বছর

15-18 মেক/দিন

গড় 1.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (খাদ্যের ক্যালসিয়ামের 10%)

Catecholamines

4.4-21.4 mcg/দিন

কিটোন দেহগুলি

2 0-50 মিলিগ্রাম/দিন

17-কেটোকর্টিকোস্টেরয়েড

0.2-0.75 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 6 বছর

0.2-1.6 মিলিগ্রাম/দিন

1.4-S , o mg/day

কোপ্রোপারফাইরিন I এবং II

40 - 80 এমসিজি / দিন

1 বছর -14 বছর

50-200 এমসিজি/দিন

5-70 মিলিগ্রাম/দিন (প্রায় 8.9 মিলিগ্রাম আইজি/দিন)

1 বছর - 6 বছর

প্রতিদিন 3 4 মিলিগ্রাম (প্রতিদিন 4.5 -7.9 মিলিগ্রাম পিজি)

160-280 mg/day (2.5-2.7 mg/kg/day)

ক্রিয়েটিনিন

27-90 মিলিগ্রাম/দিন (12.8 মিলিগ্রাম/পিজি/দিন)

1 বছর - 6 বছর

270-415 mg/day (12.1-14.6 mg/pg/day)

5 00-14 0 0 মিলিগ্রাম/দিন (18.1 - 20.2 মিলিগ্রাম/পিজি/দিন)

গড় 63 মিলিগ্রাম/দিন

লেবু অ্যাসিড

30 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত

20 - 40 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 6 বছর

40-S0 মিগ্রা/দিন

80-20 0 মিলিগ্রাম/দিন

মাল্টোজ

গড় 75 মিলিগ্রাম/দিন

15.4-80.6 mcg/দিন

ল্যাকটিক অ্যাসিড

1.7 মিলিগ্রাম/দিন

0.45-0.6 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 14 বছর

0.5-1.0 মিলিগ্রাম/দিন

ইউরিক এসিড

40 - 80 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 6 বছর

120 - 34 0.mg/day

400-1010 মিলিগ্রাম/দিন

ইউরিয়া

0.15 - 4 গ্রাম / দিন।

1 বছর -14 বছর

ঠিক আছে. খাবারের সাথে নেওয়া প্রোটিনের প্রতি গ্রাম 300 মিলিগ্রাম

মিউকোপলিস্যাকারাইডস

সব বয়সের ছেলেরা

7.45 ± 0.313 মিলিগ্রাম/দিন

সব বয়সের মেয়েরা

5.8 ± 0.424 মিলিগ্রাম/দিন

6.5-13.6 meq/m2/দিন

1 বছর - 14 বছর

55 - 135 meq/m2/day (আহারে সোডিয়ামের 88%)

একটি নিকোটিনিক অ্যাসিড

70-100 এমসিজি/দিন

1 বছর - 14 বছর

4000-8000 mcg/দিন

নরপাইনফ্রাইন

3.8-19.3 mcg/দিন

অক্সালেট

15-2 0 মিলিগ্রাম/দিন

5-অক্সিইন্ডোলাসেটিক

11-অক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড

70 - 200 এমসিজি / দিন

17-অক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড

গড় 3.83 mg/m2/day

Pantothenic অ্যাসিড

90 এমসিজি / দিন

1 বছর - 14 বছর

25-5 0 মি কেজি/দিন

পাইরিডক্সিন

কোন তথ্য নেই

1 বছর - 14 বছর

2000-6500 mcg/দিন

পাইরুভিক এসিড

1 মিলিগ্রাম/100 মিলি এর কম

পোরফিরিয়া

200 এমসিজি/দিন

প্রেগন্যান্ডিওল

ছেলেদের বয়স 10-14 বছর

0.5 মিলিগ্রাম/দিন

10-14 বছর বয়সী মেয়েরা (মাসিক চক্রের ফলিকুলার পর্যায়ে)

0.2 মিলিগ্রাম/দিন

10-14 বছর বয়সী মেয়েরা (মাসিক চক্রের কর্পাস লুটিয়াম পর্বের সময়)

8 mg/s পর্যন্ত

pregnantriol

গড়

1.8 মিলিগ্রাম/দিন (ট্রেস থেকে 3.5 মিলিগ্রাম/দিন)

প্রোজেস্টেরন

গড় 0.73 mg/s

পিউরিন ঘাঁটি

1 বছর -14 বছর

16-60 mcg/দিন

রিবোফ্লাভিন

0.2-29 mcg/দিন

1 বছর -14 বছর

543-913 mcg/দিন

সুক্রোজ

3-15 মিলিগ্রাম/দিন

4-150 mcg/দিন

সালফার মোট

8-150 মিলিগ্রাম/দিন

1 বছর - 6 বছর

400-1100 মিলিগ্রাম/দিন

ঠিক আছে. 1700 মিলিগ্রাম/দিন

5-30 এমসিজি/দিন

1 বছর -14 বছর

144-32 3 mcg/দিন

ইউরোবিলিনোজেন সংস্থাগুলি

সনাক্ত করা হয়নি

1 বছর -14 বছর

ফলিক এসিড

কোন তথ্য নেই

1 বছর -14 বছর

40-240 mcg/দিন

ফসফরাস, অজৈব

15-20 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (55% খাদ্যতালিকাগত ফসফরাস)

0.01 - 1.0 গ্রাম/দিন

1 বছর -14 বছর

0.5-6.0 গ্রাম/দিন

ইস্ট্রোজেন

গড় 4 mcg/দিন

1 বছর -14 বছর

গড় 12 mcg/দিন

গ্রন্থপঞ্জি: Avdeev M. I. একটি মৃতদেহের ফরেনসিক পরীক্ষা, M., 1976; কিডনির রোগ, এড. G. Mazhdrakova এবং N. Popova, ট্রান্স। বুলগেরিয়ান থেকে, পি. 69, 146, সোফিয়া, 1973; V y প্রায় c থেকে এবং y V. G. id r. একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাব এবং মলের সংমিশ্রণ, ভোপ্র, পিট।, নং 6, পি। 35, 1974; ক্রেভ উইথ টু এবং ওয়াই ভি. ইয়া. অ্যাটলাস অফ মাইক্রোস্কোপি অফ সেডিমেন্ট অফ ইউরিন, এম., 1976; KsheskaI. ইত্যাদি। শিশুদের বয়সের নেফ্রোলজি, ট্রান্স। পোলিশ থেকে, পি. 32, ওয়ারশ, 1968; H এবং t সম্পর্কে h এবং Yu. V N. কিডনির আয়ন-নিয়ন্ত্রক ফাংশন, L., 1976; নেফ্রোলজির ফান্ডামেন্টালস, এড. E. M. Tareeva, vol. 1 - 2, M., 1972; ড. এবং বি এবং এন এবং জি. এম. সম্পর্কে পি. মানব মূত্রের রাসায়নিক গঠনের বয়স-সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যের প্রশ্নে, বইটিতে: Vopr. মধু কেম।, এড। এস.আর. মারদাশেভা, খণ্ড 5, পৃ. 43, এম।, 1953; Ryabov S.I., Natochin Yu.B. এবং Bondarenko B. B. কিডনি রোগ নির্ণয়, M.-L., 1979; ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি গবেষণা পদ্ধতির হ্যান্ডবুক, ed. E. A. Kost, p. 217, এম।, 1975; কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসের হ্যান্ডবুক, ed. আই. এ. ক্যাসিরস্কি, পি. 512, এম।, 1970; হ্যান্ডবুক অফ ফাংশনাল ডায়াগনস্টিকস ইন পেডিয়াট্রিক্স, ed. Yu. E. Veltishcheva এবং N. S. Kislyak, p. 381, এম।, 1979; ফরেনসিক ঔষধ, অধীনে. এড A. R. Denkovsky এবং A.i.A., Matysheva, L., 1976; টোডোরভ ওয়াই। পেডিয়াট্রিক্সে ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি গবেষণা, ট্রান্স। বুলগেরিয়ান থেকে, পি. 23, সোফিয়া, 1968; তুমানভ এ.কে. বস্তুগত প্রমাণের ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষার মৌলিক বিষয়, এম., 1975; Heintz R. u. A 1-t ii o f S. Das Harnsediment, Atlas, Stuttgart, 1976; হোমোলকা জে. কেমিশে ডায়াগনস্টিক ইম কিন্ডেসল্টার, বি., 1961; K utter D. Schnell পরীক্ষা der klinischen Diagnostik, Miinchen u. ক।, 1976; L e a f A. a. সিওটিআরএএনআরএস রেনাল প্যাথোফিজিওলজি, পি। 336 ক. o., N. Y., 1976; Mulier G. Klinische Biochemie und Laboratoriumdiagnostik, Jena, 1977; T e i c h m a n n W. Untersuchung von Harn und Konkrementen, B., 1975.

আই.এস. বালাখোভস্কি; এইচ.জি. বুদকভস্কায়া (বায়োকেম।), এম.এস. ভভসি (প্রস্রাব পলল), ভি.পি. লেবেদেভ (পেড।), ভি.ভি. টমিলিন (আদালত। মেড।), ভি.এস. খোদজামিরোভা (এক্সট। বোল।)।

শরীরের বর্জ্য পদার্থ হল প্রস্রাব। এর গঠন, সেইসাথে পরিমাণ, শারীরিক এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যগুলি, এমনকি একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যেও পরিবর্তনযোগ্য এবং অনেকগুলি ক্ষতিকারক কারণের উপর নির্ভর করে যা বিপজ্জনক নয় এবং কোনও অসুস্থতার কারণ হয় না। কিন্তু পরীক্ষা-নিরীক্ষা করার সময় পরীক্ষাগার দ্বারা নির্ধারিত বেশ কয়েকটি সূচক রয়েছে যা বিভিন্ন রোগ নির্দেশ করে। অনুমান যে শরীরের সবকিছু ঠিকঠাক নয় তা আপনার নিজেরাই করা যায়, আপনাকে কেবল আপনার প্রস্রাবের কিছু বৈশিষ্ট্যের দিকে মনোযোগ দিতে হবে।

কিভাবে প্রস্রাব তৈরি হয়

একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে প্রস্রাবের গঠন এবং সংমিশ্রণ প্রাথমিকভাবে কিডনির কাজ এবং শরীরের লোড (স্নায়বিক, পুষ্টি, শারীরিক এবং অন্যান্য) এর উপর নির্ভর করে। প্রতিদিন, কিডনি 1500 লিটার পর্যন্ত রক্ত ​​​​সরিয়ে যায়। এত কিছু কোথা থেকে আসে, কারণ গড়ে একজন ব্যক্তির মাত্র 5 লিটার থাকে? আসল বিষয়টি হ'ল এই তরল টিস্যু বা তরল অঙ্গ (যেমন রক্তও বলা হয়) দিনে প্রায় 300 বার কিডনির মধ্য দিয়ে যায়।

রেনাল কর্পাসেলসের কৈশিকগুলির মধ্য দিয়ে এই জাতীয় প্রতিটি উত্তরণের সাথে, এটি বর্জ্য পণ্য, প্রোটিন এবং অন্যান্য জিনিসগুলি পরিষ্কার করা হয় যা শরীরের প্রয়োজন হয় না। এটা কিভাবে কাজ করে? উপরে উল্লিখিত কৈশিকগুলির খুব পাতলা দেয়াল রয়েছে। যে কোষগুলি তাদের গঠন করে তারা এক ধরণের জীবন্ত ফিল্টার হিসাবে কাজ করে। তারা বড় কণাকে আটকে রাখে এবং পানি, কিছু লবণ, অ্যামিনো অ্যাসিডকে একটি বিশেষ ক্যাপসুলে প্রবেশ করতে দেয়। এই তরলকে প্রাথমিক প্রস্রাব বলা হয়। রক্ত কিডনির টিউবুলে প্রবেশ করে, যেখানে কিছু ফিল্টার করা পদার্থ ক্যাপসুল থেকে ফিরে আসে এবং বাকিগুলি মূত্রনালী এবং মূত্রনালী দিয়ে বাইরের দিকে নির্গত হয়। এটি আমাদের সকলের কাছে পরিচিত সেকেন্ডারি ইউরিন। রচনাটি (ভৌত-রাসায়নিক এবং জৈবিক, পাশাপাশি পিএইচ) পরীক্ষাগারে নির্ধারিত হয়, তবে কিছু প্রাথমিক রূপরেখা বাড়িতে তৈরি করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, আপনার প্রস্রাবের কিছু বৈশিষ্ট্য সাবধানে অধ্যয়ন করা উচিত।

পরিমাণগত সূচক

দেড় হাজার লিটার রক্তের মধ্যে নিজের মধ্য দিয়ে যায়, কিডনি প্রায় 180টি প্রত্যাখ্যান করে। বারবার পরিস্রাবণের সাথে, এই ভলিউমটি 1.5-2 লিটারে কমে যায়, যা আদর্শের একটি সূচক, যার পরিমাণ একজন সুস্থ ব্যক্তির উচিত প্রতিদিন প্রস্রাব ত্যাগ করা। এর গঠন এবং ভলিউম পরিবর্তিত হতে পারে, এর উপর নির্ভর করে:

  • ঋতু এবং আবহাওয়া (গ্রীষ্মে এবং তাপে, আদর্শ কম);
  • শারীরিক কার্যকলাপ;
  • বয়স;
  • প্রতিদিন মাতাল তরলের পরিমাণ (গড়ে, প্রস্রাবের পরিমাণ শরীরে প্রবেশ করা তরলগুলির 80%);
  • কিছু পণ্য।

এক দিক বা অন্য দিকে পরিমাণগত আদর্শের বিচ্যুতি নিম্নলিখিত রোগগুলির একটি উপসর্গ হতে পারে:

  • পলিউরিয়া (প্রতিদিন 2 লিটারের বেশি প্রস্রাব) স্নায়বিক ব্যাধি, ডায়াবেটিস, শোথ, এক্সুডেটস, অর্থাৎ অঙ্গগুলিতে তরল নির্গত হওয়ার লক্ষণ হতে পারে;
  • অলিগুরিয়া (0.5 লিটার প্রস্রাব বা তার কম) হার্ট এবং কিডনি ব্যর্থতা, অন্যান্য কিডনি রোগ, ডিসপেপসিয়া, নেফ্রোস্ক্লেরোসিস সহ ঘটে;
  • অ্যানুরিয়া (0.2 লিটার বা কম) - নেফ্রাইটিস, মেনিনজাইটিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, টিউমার, ইউরোলিথিয়াসিস, মূত্রনালীর খিঁচুনি এর লক্ষণ।

এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাব খুব বিরল বা, বিপরীতভাবে, ঘন ঘন, বেদনাদায়ক, রাতে বৃদ্ধি হতে পারে। এই সমস্ত বিচ্যুতির সাথে, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

রঙ

মানুষের প্রস্রাবের সংমিশ্রণ সরাসরি এর রঙের সাথে সম্পর্কিত। পরেরটি বিশেষ পদার্থ, ইউরোক্রোম দ্বারা নির্ধারিত হয়, পিত্ত রঙ্গক দ্বারা নিঃসৃত হয়। তাদের মধ্যে বেশি, হলুদ এবং আরও বেশি স্যাচুরেটেড (ঘনত্ব বেশি) প্রস্রাব। এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে খড় থেকে হলুদ রঙটি আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়। কিছু পণ্য (বীট, গাজর) এবং ওষুধ (অ্যামিডোপাইরিন, অ্যাসপিরিন, ফুরাডোনিন এবং অন্যান্য) প্রস্রাবের রঙ গোলাপী বা কমলাতে পরিবর্তন করে, এটিও আদর্শ। চিত্র একটি প্রস্রাবের রঙ পরীক্ষা.

বর্তমান রোগগুলি নিম্নলিখিত রঙের পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করে:

  • লাল, কখনও কখনও মাংসের ঢালের আকারে (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, পোরফাইরিয়া,;
  • বাতাসে সংগৃহীত প্রস্রাব কালো হয়ে যাওয়া (আলকাপটোনুরিয়া);
  • গাঢ় বাদামী (হেপাটাইটিস, জন্ডিস);
  • ধূসর-সাদা (পিউরিয়া, অর্থাৎ পুঁজের উপস্থিতি);
  • সবুজাভ, নীলাভ (অন্ত্রে পচন)

গন্ধ

এই প্যারামিটারটি মানুষের প্রস্রাবের পরিবর্তিত সংমিশ্রণও নির্দেশ করতে পারে। সুতরাং, রোগের উপস্থিতি অনুমান করা যেতে পারে যদি নিম্নলিখিত গন্ধগুলি প্রাধান্য পায়:

  • অ্যাসিটোন (কেটোনুরিয়ার লক্ষণ);
  • মল (Escherichia coli এর সংক্রমণ);
  • অ্যামোনিয়া (মানে সিস্টাইটিস);
  • খুব অপ্রীতিকর, fetid (মূত্রনালীতে পুষ্প গহ্বরে একটি ভগন্দর থাকে);
  • বাঁধাকপি, হপস (মেথিওনিন ম্যালাবসর্পশনের উপস্থিতি);
  • ঘাম (গ্লুটারিক বা আইসোভালেরিক অ্যাসিডমিয়া);
  • ক্ষয়প্রাপ্ত মাছ (ট্রাইমেথাইলামিনুরিয়া রোগ);
  • "মাউস" (ফেনাইলকেটোনুরিয়া)।

সাধারণত, প্রস্রাবের তীব্র গন্ধ থাকে না এবং পরিষ্কার হয়। এছাড়াও বাড়িতে, আপনি ফেনা জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করতে পারেন। এটি করার জন্য, এটি একটি পাত্রে সংগ্রহ করা আবশ্যক এবং ঝাঁকান। প্রচুর, দীর্ঘস্থায়ী ফেনার উপস্থিতি মানে এতে প্রোটিনের উপস্থিতি। উপরন্তু, আরো বিস্তারিত, বিশ্লেষণ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বাহিত করা উচিত।

টার্বিডিটি, ঘনত্ব, অম্লতা

পরীক্ষাগারে, প্রস্রাবের রঙ এবং গন্ধের জন্য পরীক্ষা করা হয়। এর স্বচ্ছতার দিকেও দৃষ্টি আকর্ষণ করা হয়। যদি রোগীর সংমিশ্রণে ব্যাকটেরিয়া, লবণ, শ্লেষ্মা, চর্বি, সেলুলার উপাদান, লোহিত রক্তকণিকা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

মানুষের প্রস্রাবের ঘনত্ব 1010-1024 গ্রাম/লিটারের মধ্যে হওয়া উচিত। যদি এটি বেশি হয় তবে এটি ডিহাইড্রেশন নির্দেশ করে, যদি কম হয় তবে এটি তীব্র রেনাল ব্যর্থতা নির্দেশ করে।

অম্লতা (পিএইচ) 5 থেকে 7 এর মধ্যে হওয়া উচিত। একজন ব্যক্তির দ্বারা নেওয়া খাবার এবং ওষুধের উপর নির্ভর করে এই সূচকটি ওঠানামা করতে পারে। যদি এই কারণগুলি বাদ দেওয়া হয়, তাহলে 5 এর নিচে pH (অ্যাসিড ইউরিন) এর অর্থ হতে পারে যে রোগীর কেটোঅ্যাসিডোসিস, হাইপোক্যালেমিয়া, ডায়রিয়া, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস রয়েছে। 7-এর উপরে pH-এ, একজন রোগীর পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, হাইপারক্যালেমিয়া, ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর, হাইপারথাইরয়েডিজম এবং অন্যান্য কিছু রোগ থাকতে পারে।

প্রস্রাবে প্রোটিন

প্রস্রাবের গঠন এবং বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে এমন সবচেয়ে অবাঞ্ছিত পদার্থ হল প্রোটিন। সাধারণত, এটি একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে 0.033 গ্রাম / লিটার পর্যন্ত হওয়া উচিত, অর্থাৎ প্রতি লিটারে 33 মিলিগ্রাম। শিশুদের মধ্যে, এই চিত্রটি 30-50 মিলিগ্রাম / লি হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, প্রস্রাবে প্রোটিন প্রায় সবসময় কিছু জটিলতা বোঝায়। এটি আগে বিশ্বাস করা হয়েছিল যে 30 থেকে 300 মিলিগ্রাম পরিসরে এই উপাদানটির উপস্থিতি মানে মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া, এবং 300 মিলিগ্রামের উপরে - ম্যাক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া (কিডনির ক্ষতি)। এখন প্রতিদিনের প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি নির্ধারণ করা হয়, এবং একক নয়, এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত এর পরিমাণ প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয় না।

নিম্নলিখিত কারণে মানুষের প্রস্রাবে প্রোটিন সাময়িকভাবে (একবার) বৃদ্ধি পেতে পারে:

  • postural (মহাকাশে শরীরের অবস্থান);
  • শারীরিক কার্যকলাপ;
  • জ্বর (জ্বর এবং অন্যান্য জ্বরজনিত অবস্থা);
  • সুস্থ মানুষের অজানা কারণে।

বারবার পরীক্ষায় প্রস্রাবে প্রোটিনকে প্রোটিনুরিয়া বলে। সে ঘটে:

  • হালকা (প্রতিদিন 150 থেকে 500 মিলিগ্রাম পর্যন্ত প্রোটিন) - এগুলি নেফ্রাইটিস, অবস্ট্রাকটিভ ইউরোপ্যাথি, তীব্র পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকোকাল এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, টিউবুলোপ্যাথির সাথে দেখা দেয় এমন লক্ষণ;
  • মাঝারিভাবে প্রকাশিত (প্রস্রাবে 500 থেকে 2000 মিলিগ্রাম / দিন প্রোটিন পর্যন্ত) - এগুলি তীব্র পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকোকাল গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের লক্ষণ; বংশগত নেফ্রাইটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস;
  • উচ্চারিত (প্রস্রাবে 2000 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি প্রোটিন), যা রোগীর মধ্যে অ্যামাইলয়েডোসিস, নেফ্রোটিক সিনড্রোমের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

এরিথ্রোসাইট এবং লিউকোসাইট

সেকেন্ডারি প্রস্রাবের সংমিশ্রণে তথাকথিত সংগঠিত (জৈব) পলল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, স্কোয়ামাসের কণা, নলাকার বা কোষের ঘন এপিথেলিয়ামের উপস্থিতি। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব নিয়ম আছে।

1. লোহিত রক্ত ​​কণিকা। সাধারণত, পুরুষদের সেগুলি থাকে না, এবং মহিলাদের নমুনায় 1-3টি থাকে। একটি সামান্য অতিরিক্তকে বলা হয় মাইক্রোহেমাটুরিয়া, এবং একটি উল্লেখযোগ্য অতিরিক্তকে বলা হয় ম্যাক্রোহেমাটুরিয়া। এটি একটি উপসর্গ:

  • কিডনি রোগ;
  • মূত্রাশয় রোগবিদ্যা;
  • মূত্রতন্ত্রের মধ্যে রক্তপাত।

2. লিউকোসাইট। মহিলাদের জন্য আদর্শ 10 পর্যন্ত, পুরুষদের জন্য - নমুনায় 7 পর্যন্ত। মাত্রা ছাড়িয়ে যাওয়াকে লিউকোসেটুরিয়া বলে। এটি সর্বদা বর্তমান প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (কোন অঙ্গের রোগ) নির্দেশ করে। অধিকন্তু, যদি নমুনায় 60 বা তার বেশি লিউকোসাইট থাকে, তবে প্রস্রাব একটি হলুদ-সবুজ রঙ, একটি গন্ধযুক্ত গন্ধ ধারণ করে এবং মেঘলা হয়ে যায়। লিউকোসাইট খুঁজে পেয়ে, পরীক্ষাগার সহকারী তাদের প্রকৃতি নির্ধারণ করে। যদি এটি ব্যাকটেরিয়া হয়, তবে রোগীর একটি সংক্রামক রোগ আছে, এবং যদি ব্যাকটেরিয়া না হয়, লিউকোসেটুরিয়ার কারণ কিডনি টিস্যুর সমস্যা।

3. সমতল এপিথেলিয়ামের কোষ। সাধারণত, পুরুষ এবং মহিলাদের হয় সেগুলি থাকে না, বা নমুনায় 1-3টি থাকে। অতিরিক্ত সিস্টাইটিস, ড্রাগ বা ডিসমেটাবলিক নেফ্রোপ্যাথি নির্দেশ করে।

4. এপিথেলিয়ামের কণাগুলো নলাকার বা ঘন। সাধারণত অনুপস্থিত। অতিরিক্ত প্রদাহজনক রোগ (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস এবং অন্যান্য) নির্দেশ করে।

লবণ

সংগঠিত ছাড়াও, মূত্র বিশ্লেষণের সংমিশ্রণও অসংগঠিত (অজৈব) পলল নির্ধারণ করে। এটি বিভিন্ন লবণ দ্বারা বামে যায়, যা সাধারণত হওয়া উচিত নয়। pH এ 5 এর কম লবণ নিম্নরূপ হতে পারে।

  1. ইউরেটস (কারণ - অপুষ্টি, গাউট)। তারা দেখতে একটি ঘন ইট-গোলাপী পললের মতো।
  2. অক্সালেটস (অক্সালিক অ্যাসিড বা রোগ সহ পণ্য - ডায়াবেটিস মেলিটাস, পাইলোনেফ্রাইটিস, কোলাইটিস, পেরিটোনিয়ামে প্রদাহ)। এই লবণগুলি রঙিন নয় এবং দেখতে অষ্টভুজের মতো।
  3. ইউরিক এসিড. এই সূচকটিকে 3 থেকে 9 mmol / l পর্যন্ত মানগুলিতে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অতিরিক্ত কিডনি ব্যর্থতা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্যা নির্দেশ করে। মানসিক চাপের সময়ও তা অতিক্রম করতে পারে। ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক আকারে পরিবর্তিত হয়। পলিতে, তারা সোনালী বালির রঙ অর্জন করে।
  4. লাইম সালফেট। বিরল সাদা বর্ষণ।

7-এর উপরে pH-এ, লবণগুলি হল:

  • ফসফেটস (কারণ হল প্রচুর ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, ভিটামিন ডি, বা রোগযুক্ত খাবার - সিস্টাইটিস, হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম, জ্বর, বমি, প্রস্রাবে এই লবণের পলি সাদা হয়;
  • ট্রিপেলফসফেটস (ফসফেটের মতো একই কারণ);
  • ইউরেট অ্যামোনিয়াম।

প্রচুর পরিমাণে লবণের উপস্থিতি কিডনিতে পাথর গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

সিলিন্ডার

প্রস্রাবের সংমিশ্রণে পরিবর্তন উল্লেখযোগ্যভাবে কিডনি সম্পর্কিত রোগ দ্বারা প্রভাবিত হয়। তারপর সংগৃহীত নমুনাগুলিতে নলাকার দেহগুলি পরিলক্ষিত হয়। এগুলি জমাট প্রোটিন, রেনাল টিউবুলস থেকে এপিথেলিয়াল কোষ, রক্তকণিকা এবং অন্যান্য দ্বারা গঠিত হয়। এই ঘটনাটিকে সেলিন্ডুরিয়া বলা হয়। নিম্নলিখিত সিলিন্ডারগুলিকে আলাদা করুন।

  1. হায়ালাইন (জমাট প্রোটিন অণু বা Tamm-Horsfall মিউকোপ্রোটিন)। সাধারণত প্রতি নমুনা 1-2। অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ, জ্বরজনিত অবস্থা, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, কিডনির সমস্যা সহ ঘটে।
  2. দানাদার (একসাথে আঠালো রেনাল টিউবুলের দেয়াল থেকে কোষ ধ্বংস করে)। কারণ এই রেনাল কাঠামোর গুরুতর ক্ষতি হয়।
  3. মোম (জমাট প্রোটিন)। নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের সাথে এবং টিউবুলে এপিথেলিয়ামের ধ্বংসের সাথে উপস্থিত হয়।
  4. এপিথেলিয়াল। প্রস্রাবে তাদের উপস্থিতি কিডনির টিউবুলে রোগগত পরিবর্তন নির্দেশ করে।
  5. এরিথ্রোসাইট (এগুলি হল এরিথ্রোসাইট যা হাইলাইন সিলিন্ডারের চারপাশে আটকে আছে)। হেমাটুরিয়া সহ উপস্থিত হয়।
  6. লিউকোসাইট (এগুলি স্তরিত বা একত্রে আটকে থাকা লিউকোসাইট)। প্রায়শই পুঁজ এবং ফাইব্রিন প্রোটিনের সাথে একসাথে পাওয়া যায়।

চিনি

প্রস্রাবের রাসায়নিক গঠন চিনির (গ্লুকোজ) উপস্থিতি দেখায়। সাধারণত তা হয় না। সঠিক তথ্য পেতে, শুধুমাত্র দৈনিক ফি পরীক্ষা করা হয়, দ্বিতীয় ডিউরিনেশন (প্রস্রাব) থেকে শুরু করে। 2.8-3 mmol/day পর্যন্ত চিনির সনাক্তকরণ। প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয় না। সীমা ছাড়িয়ে যাওয়ার কারণে হতে পারে:

  • ডায়াবেটিস মেলিটাস;
  • এন্ডোক্রিনোলজিকাল প্রকৃতির রোগ;
  • অগ্ন্যাশয় এবং লিভারের সমস্যা;
  • কিডনি রোগ।

গর্ভাবস্থায়, আদর্শটি সামান্য বেশি এবং 6 মিমিওল / দিন সমান। যখন প্রস্রাবে গ্লুকোজ সনাক্ত করা হয়, তখন চিনির জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষাও প্রয়োজন হয়।

বিলিরুবিন এবং ইউরোবিলিনোজেন

সাধারণ প্রস্রাবে বিলিরুবিন থাকে না। বরং স্বল্প পরিমাণের কারণে পাওয়া যায় না। সনাক্তকরণ এই ধরনের রোগ নির্দেশ করে:

  • হেপাটাইটিস;
  • জন্ডিস;
  • যকৃতের পচন রোগ;
  • গলব্লাডার সমস্যা।

বিলিরুবিনের সাথে প্রস্রাবের একটি তীব্র রঙ থাকে, গাঢ় হলুদ থেকে বাদামী, এবং যখন ঝাঁকুনি দেওয়া হয়, একটি হলুদ ফেনা প্রাপ্ত হয়।

ইউরোবিলিনোজেন, যা কনজুগেটেড বিলিরুবিনের একটি ডেরিভেটিভ, সর্বদা ইউরোবিলিন (হলুদ রঙ্গক) হিসাবে প্রস্রাবে উপস্থিত থাকে। পুরুষদের প্রস্রাবের আদর্শ হল 0.3-2.1 ইউনিট। Erlich, এবং মহিলা 0.1 - 1.1 ইউনিট। Ehrlich (Ehrlich ইউনিট হল 1 মিলিগ্রাম ইউরোবিলিনোজেন প্রতি 1 ডেসিলিটার প্রস্রাবের নমুনা)। আদর্শের নিচের পরিমাণ নির্দিষ্ট ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে হয় বা হয়। আদর্শকে অতিক্রম করা মানে লিভারের সমস্যা বা হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।