কীভাবে ঘন ঘন প্রস্রাব বন্ধ করবেন। প্রস্রাব না লেগে থাকলে কি করবেন? প্রস্রাবের অসংযম অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

আপনার পিসি পেশী খুঁজে পাওয়ার সবচেয়ে সহজ উপায় হল টয়লেটে যাওয়ার সময় আপনার পেলভিক পেশী চেপে প্রস্রাব বন্ধ করা। প্রস্রাব ধরে রাখা আপনার শরীরকে নিয়ন্ত্রণ করতে শেখার প্রথম কাজ। প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা বীর্যপাত নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, যেহেতু মূত্রনালীর, সেমিনাল নালী এবং সেমিনাল ভেসিকল নালী সবই প্রোস্টেটের মধ্য দিয়ে যায়। (এ কারণেই পুরুষদের প্রস্টেট বড় হয়ে গেলে প্রস্রাব ও বীর্যপাতের সমস্যা হয়।)

ব্যায়াম 3

জেট থামানো

আপনি যখন প্রস্রাব করতে চান, আপনার পায়ের আঙ্গুল এবং গোড়ালিতে দাঁড়ান, প্রয়োজনে একটি দেয়ালে ধরে রাখুন।

একটা গভীর শ্বাস নাও.

ধীরে ধীরে শ্বাস ছাড়ুন, দাঁত মুড়ে নিন, আপনার পেরিনিয়ামকে শক্ত করুন এবং জোর করে প্রস্রাব বের করুন।

প্রস্রাব বন্ধ করতে আপনার পিসি পেশী শ্বাস নিন এবং সংকুচিত করুন।

শ্বাস ছাড়ুন এবং আবার প্রস্রাব শুরু করুন।

প্রস্রাব সম্পূর্ণরূপে অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত পদক্ষেপ 4 এবং 5 পুনরাবৃত্তি করুন।

ইঙ্গিত

মূত্রাশয় খালি করা

আপনি যদি মনে করেন যে আপনার মূত্রাশয় পূর্ণ, তাহলে মূত্রাশয় এবং প্রস্টেটের কাছাকাছি থাকার কারণে প্রেম করার আগে আপনার প্রস্রাব করা উচিত। একটি পূর্ণ মূত্রাশয় আপনাকে বীর্যপাতের প্রয়োজনীয়তা অনুভব করবে এবং বিলম্বিত বীর্যপাতের সাথে ব্যাপকভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

একটি শক্তিশালী পিসি পেশী দিয়ে, আপনি মাঝখানে প্রস্রাব বন্ধ করতে সক্ষম হবেন এবং তারপর আবার শুরু করতে পারবেন। যদি এটি আপনার পক্ষে কঠিন হয় তবে এর অর্থ আপনার পেশী দুর্বল। প্রথমবার প্রস্রাব ধরে রাখা বেদনাদায়ক হতে পারে। এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক এবং কয়েক সপ্তাহ পরে বন্ধ করা উচিত যদি না আপনার কোনো ধরনের সংক্রমণ থাকে। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে এবং আপনার অনুশীলন চালিয়ে যাওয়ার আগে এটি নির্মূল করতে হবে। যদি পিসি পেশী ব্যাথা হতে শুরু করে, তাহলে এর মানে শুধু ব্যায়াম করা দরকার। পেরিনিয়ামে উত্তেজনা আপনাকে আরও জোরে প্রস্রাব করতে সাহায্য করবে এবং আপনার পিসি পেশী শক্তিশালী করার পাশাপাশি আপনার কিডনি, প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয়কে শক্তিশালী করতে সহায়তা করবে।

যদিও আপনার পায়ের আঙ্গুলের উপর দাঁড়ানো এবং আপনার দাঁত চেপে ধরা আপনার অনুশীলনকে তীব্র করতে সাহায্য করবে, ব্যায়ামের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশটি হল যতবার সম্ভব প্রস্রাব করাকে ধরে রাখা এবং চালিয়ে যাওয়া। পুরুষদের মধ্যে একজন, যার একাধিক প্রচণ্ড উত্তেজনা রয়েছে, তার "লেখার অনুশীলন" সম্পর্কে কথা বলেছেন:

“এখন যখনই আমি টয়লেটে যাই, আমি অন্তত তিনবার থামার এবং আবার শুরু করার চেষ্টা করি। এবং যদি আমি ভাল মেজাজে থাকি এবং যদি আমি তাড়াহুড়ো না করি, আমি থামার এবং শুরু করার চেষ্টা করি, থামতে এবং শুরু করি - এটি পাঁচ, ছয় এবং সাত বার হয়।"

পিসি পেশী টান

পশ্চিমে পিসি পেশীর তাৎপর্য চল্লিশের দশকে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আর্নল্ড কেগেল আবিষ্কার করেছিলেন। তিনি বিখ্যাত কেগেল ব্যায়াম তৈরি করেছিলেন, যা অনেক গর্ভবতী মহিলাদের তাদের শ্রম কমাতে সাহায্য করেছে। মহিলারাও দেখেছেন যে এই ব্যায়ামগুলি তাদের যৌন আকাঙ্ক্ষা বাড়িয়েছে, তাদের প্রচণ্ড উত্তেজনাকে তীব্র করেছে এবং তাদের বহু-অর্গাজমিক হতে সাহায্য করেছে। এই পেশীকে শক্তিশালী করা, যেমনটি আমরা আগে উল্লেখ করেছি, পুরুষদের শ্রোণীকে শক্তিশালী করার জন্য এবং যৌন তৃপ্তির জন্য সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

পশ্চিমে, অনেকগুলি বিভিন্ন সিস্টেম তৈরি করা হয়েছে, যার বেশিরভাগই মূল কেগেল কৌশলের উপর ভিত্তি করে। তারা সবাই শেখায় কিভাবে একটি পেশী চেপে এবং শিথিল করতে হয়, যদিও তারা বিভিন্ন সংখ্যক পুনরাবৃত্তি এবং সংকোচনের সময় জড়িত।

নিম্নলিখিত ব্যায়ামটি তাওবাদী শিক্ষার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যে শরীরের বৃত্তাকার পেশীগুলি (চোখ, মুখ, পেরিনিয়াম এবং মলদ্বারের চারপাশের পেশীগুলি সহ) একে অপরের সাথে সংযুক্ত।

ব্যায়াম 4

পিসি পেশী টান

প্রস্টেট, পেরিনিয়াম এবং মলদ্বারে শ্বাস নিন এবং মনোনিবেশ করুন।

শ্বাস ছাড়ার সময়, প্রস্টেট এবং মলদ্বারের চারপাশে পিসি পেশী শক্ত করুন এবং চোখ এবং মুখের চারপাশের পেশীগুলিকে চেপে ধরুন।

শ্বাস নিন এবং শিথিল করুন, পিসি পেশী এবং চোখ এবং মুখের চারপাশের পেশীগুলি ছেড়ে দিন।

2 এবং 3 ধাপগুলি পুনরাবৃত্তি করুন, শ্বাস নেওয়ার সময় আপনার পেশীগুলিকে টেনশন করুন এবং শ্বাস ছাড়ার সময় শিথিল করুন, নয় থেকে ছত্রিশ বার।

চোখ এবং মুখের চারপাশের পেশীগুলিকে সংকুচিত করে, আপনি পিসি পেশীর শক্তি বাড়াতে পারেন। বসে থাকা অবস্থায় অনুশীলন শুরু করা সবচেয়ে সহজ, তবে আপনি দাঁড়িয়ে বা শুয়ে অনুশীলনটি করতে পারেন।

যদিও চোখ এবং ঠোঁট চেপে দেওয়া প্রোস্টেট এবং মলদ্বারের চারপাশের পেশীগুলিকে শক্ত করতে সাহায্য করে, তবে ওয়ার্কআউটের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশটি হল যতটা সম্ভব পিসি পেশীকে টানানো এবং শিথিল করা, যা যে কোনও জায়গায় অনুশীলন করা যেতে পারে - গাড়ি চালানোর সময়, বসে থাকা টিভির সামনে, ফ্যাক্স পাঠানো, বিরক্তিকর বৈঠকে। লাল আলো জ্বলে থাকা অবস্থায় আপনি কতগুলি সংকোচন করতে পারেন তা পরীক্ষা করতে পারেন, বা ভোল্টেজটি সবুজে না যাওয়া পর্যন্ত ধরে রাখতে পারেন।

এই ব্যায়ামটি দিনে অন্তত তিনবার করুন, তবে আপনি নিজেকে সীমাবদ্ধ না করে এটি করতে পারেন। অবশ্যই, পেশীগুলি কালশিটে হতে পারে, যেমনটি সবসময় ধ্রুবক চাপের পরে ঘটে। নিজেকে খুব বেশি চাপ দেবেন না, ধীরে ধীরে সংখ্যা এবং গতি বাড়ান। এখানে পরিমাণের চেয়ে গুণ বেশি গুরুত্বপূর্ণ। ওয়ার্কআউটকে পরিচিত ইভেন্টের সাথে বেঁধে রাখা সুবিধাজনক, যেমন ঘুম থেকে ওঠা, মলত্যাগ করা বা বিছানায় যাওয়া।

জোন জি-এর লেখকদের মতে, একজন সুস্থ পিসি পেশী সহ একজন মানুষ পেশীতে টান দিয়ে তার খাড়া লিঙ্গের উপর তোয়ালে তুলতে এবং নামাতে সক্ষম। (আরও উন্নত তাওবাদী অনুশীলন ব্যবহার করে, আপনি আপনার পেলভিক পেশীকে শক্তিশালী করতে ওজন ব্যবহার করতে পারেন।) আজকের জন্য, আপনি তোয়ালে উত্তোলন অনুশীলন করতে চাইতে পারেন, তবে আপনি সম্ভবত দর্শকদের এড়াতে চাইবেন। "জোন জি" এর লেখকরা যেমন সূক্ষ্মভাবে জোর দিয়েছিলেন, "অভিনেতার ক্ল্যাম্প হল পুরুষ উত্থানের শপথকারী শত্রু।"

নির্দেশনা

ঘন ঘন প্রস্রাব মূত্রবর্ধক ব্যবহারের কারণে হতে পারে, যা উচ্চ রক্তচাপ এবং শোথের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এগুলি কিডনিতে জমা হয় এবং তারপরে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। অতএব, এই ঔষধ গ্রহণের নিরীক্ষণ এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

ঘন ঘন প্রস্রাবের একটি কারণ হতে পারে মূত্রাশয়ের প্রদাহ (সিস্টাইটিস)। এটি চিকিত্সা করার জন্য বিভিন্ন ভেষজ ব্যবহার করা যেতে পারে। এখানে কয়েকটি রেসিপি রয়েছে: থুজার কান্ড, বেরবেরির পাতা, হার্নিয়া ভেষজ, বার্চ কুঁড়ি (প্রতি 1 লিটার জলে প্রতিটি উপাদানের 5 গ্রাম) নিন এবং 7 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন। দিনের বেলায় একটি ভালভাবে উত্তপ্ত ক্বাথ পান করুন। 200 মিলি ফুটন্ত পানিতে 2 চা চামচ ইয়ারো তৈরি করুন। পণ্যটি এক ঘন্টার জন্য মিশ্রিত হওয়ার পরে, ফিল্টার করুন। দিনে 4 বার খাবারের আগে 50 মিলি পান করুন এক গ্লাস ফুটন্ত পানিতে 10 গ্রাম চূর্ণ, শুকনো ফুসফুস ঢেলে, চুলায় রাখুন এবং 20 মিনিটের জন্য বাষ্প করুন। দিনে 3-4 বার পান করুন, 1 চামচ। চামচ

আপনার স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়, আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যদি ঘন ঘন প্রস্রাব ছাড়াও আপনি গাঢ় প্রস্রাব, জ্বর, যৌনাঙ্গ বা যোনি থেকে স্রাব, নীচের পিঠে ব্যথা, চরম তৃষ্ণা, ক্লান্তি অনুভব করেন।

যদি রোগের কোনও গুরুতর লক্ষণ না থাকে তবে ঘন ঘন প্রস্রাব কমানোর জন্য পদ্ধতিগুলি চালানো যেতে পারে। আপনি নিজেই সেগুলি করতে পারেন৷ আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে শক্তিশালী করুন৷ ব্যায়াম যে কোন জায়গায় এবং যে কোন সময় সঞ্চালিত হতে পারে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, ক্রমাগত। আপনার পেরিনিয়াম চেপে ধরুন যেন আপনি গ্যাস ধরে রাখতে চান। একই সময়ে, পেট, নিতম্ব এবং উরুর অবশিষ্ট পেশী শিথিল করা উচিত। পেরিনিয়ামের পেশীগুলি দশ সেকেন্ড পর্যন্ত টানটান থাকা উচিত, তবে আপনার জন্য আরামদায়ক সময় দিয়ে শুরু করুন। 10টি পুনরাবৃত্তি করুন, তারপর বিশ্রাম নিন এবং আবার চেপে শুরু করুন। নিজেকে ক্লান্ত করবেন না। বয়সের সাথে বা গুরুতর চাপের সম্মুখীন হওয়ার পরে, পেশীগুলি স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং দুর্বল হয়ে যায়, তাই তাদের প্রশিক্ষিত এবং শক্তিশালী করা উচিত।

আপনি যে পরিমাণ তরল পান করছেন তা কমাবেন না, অন্যথায় প্রস্রাব ঘনীভূত হবে এবং মূত্রাশয়ের মিউকোসাকে আরও জোরালোভাবে জ্বালাতন করতে শুরু করবে।

অ্যালকোহল, কার্বনেটেড জল, শক্তিশালী চা এবং কফি, বা ধূমপানে লিপ্ত হবেন না। চিনি, টমেটো, মধু, চকোলেট এবং সাইট্রাস ফল একটি বিরক্তিকর প্রভাব আছে।

বিঃদ্রঃ

সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দিতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রতিদিন প্রস্রাবের সংখ্যা অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে: তরল খাওয়ার পরিমাণ, শরীরের বৈশিষ্ট্য, একজন ব্যক্তির শারীরিক ও মানসিক অবস্থা ইত্যাদি। যাইহোক, আনুমানিক নিয়ম রয়েছে: মহিলা এবং পুরুষরা ছোটখাটো প্রয়োজনে টয়লেটে যান। দিনে 10 বারের বেশি নয়, রাতে - 2 বারের বেশি নয়। যদি প্রস্রাব ঘন ঘন হয়ে থাকে, এই ঘটনার কারণ নির্ধারণ করার জন্য, অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

ঘন ঘন প্রস্রাবের শারীরবৃত্তীয় কারণ

তারা প্রায়ই ফিজিওলজিতে মিথ্যা বলে এবং শরীরের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না। এর মধ্যে রয়েছে সীমাহীন পরিমাণে ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় (চা, কফি), মূত্রবর্ধক পানীয়, খাবার (ভেষজ চা, তরমুজ), অ্যালকোহল (বিয়ার)। বৃদ্ধ বয়সে ঘন ঘন প্রস্রাব হয়, যখন মূত্রতন্ত্রের টিস্যুগুলির স্থিতিস্থাপকতা পরিবর্তিত হয়। পিরিয়ডের সময় প্রস্রাবের সংখ্যা বেড়ে যায়। প্রাথমিক পর্যায়ে এটি হরমোনের পরিবর্তনের কারণে এবং পরবর্তী পর্যায়ে জরায়ুর আকার বৃদ্ধির কারণে হয়, যা মূত্রাশয়ের উপর চাপ সৃষ্টি করে এবং তাগিদ দেয়। যদি ঘন ঘন প্রস্রাবের সাথে জ্বর বা ব্যথা না হয় তবে চিন্তার কোন কারণ নেই।

নির্দিষ্ট রোগের লক্ষণ হিসাবে ঘন ঘন প্রস্রাব

যদি টয়লেটে ঘন ঘন ভ্রমণের সাথে তৃপ্তির অভাব, দ্রুত ওজন হ্রাস, দুর্বলতা এবং শুষ্ক মুখ থাকে তবে সম্ভবত এই ঘটনাগুলি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা নির্দেশ করে। ঘন ঘন প্রস্রাব এছাড়াও জিনিটোরিনারি সিস্টেমের রোগের সাথে ঘটে (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, জরায়ু ফাইব্রয়েড)। এই ক্ষেত্রে, তারা অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়: তলপেটে এবং নীচের পিঠে ব্যথা, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, প্রস্রাবের রঙ বা গন্ধে পরিবর্তন, প্রস্রাবের সময় ব্যথা (দমকা, জ্বলন্ত)। প্রস্রাবে পুঁজ ও রক্ত ​​হতে পারে।

যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ (ক্ল্যামাইডিয়া, গনোরিয়া), বারবার প্রস্রাব ছাড়াও অন্যান্য উপসর্গ রয়েছে: জ্বলন, যৌনাঙ্গে চুলকানি, ত্বকে জ্বালা, যোনি স্রাব। ঘন ঘন প্রস্রাব বিপাকীয় ব্যাধির কারণে কিডনিতে পাথর তৈরি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পিঠের নীচের অংশে ব্যথা, রেনাল কোলিক, মেঘলা প্রস্রাব, প্রস্রাবে রক্ত, রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং শরীরের তাপমাত্রাও পরিলক্ষিত হয়।

অ্যানিমিয়া প্রস্রাবের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে: আয়রনের ঘাটতির কারণে, মূত্রাশয়ের টিস্যুর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়, যার ফলস্বরূপ প্রস্রাব করার তাগিদ দেখা দেয়। ঘন ঘন প্রস্রাবের ফলে মূত্রাশয় প্রসারিত হয়, প্রস্রাবের অম্লতার পরিবর্তন, প্রতিক্রিয়াশীল বাত, পেলভিক পেশীগুলির স্নায়বিক কর্মহীনতা এবং মূত্রনালীর শারীরবৃত্তীয় সংকীর্ণতা। রাতে বারবার টয়লেটে যাওয়া হার্ট ফেইলিওর বা কিডনি রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে।

ঘন ঘন প্রস্রাবের কারণ সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়, আপনাকে যতটা সম্ভব বিস্তারিতভাবে আপনার অভিযোগ সম্পর্কে কথা বলতে হবে, এটি একটি ক্লিনিকাল ছবি তৈরি করতে এবং লঙ্ঘনের কারণ সনাক্ত করতে সহায়তা করবে। ডাক্তারকে অবশ্যই অতিরিক্ত অধ্যয়ন পরিচালনা করতে হবে, যার ফলাফলের ভিত্তিতে প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হবে।

ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স হল প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত মুক্তি যা ইচ্ছার দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।

কেন এটা ঘটবে?

প্রস্রাবের অসংযম সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি যা ক্ষতিগ্রস্থ মহিলার জীবনযাত্রার মানকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এটি মহিলাদের, যেহেতু বিভিন্ন ধরণের প্রস্রাবের অসংযম প্রায়শই দুর্বল লিঙ্গের বৈশিষ্ট্য; পুরুষ জনসংখ্যার মধ্যে এই রোগটি খুব কম সাধারণ। ইউরোপীয় এবং আমেরিকান পরিসংখ্যান অনুসারে, 40-60 বছর বয়সী মহিলা জনসংখ্যার প্রায় 45% অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাবের লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে। রাশিয়ান ফেডারেশনে পরিচালিত গবেষণা অনুসারে, 38.6% মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম লক্ষণ দেখা যায়। এটি মহিলা প্রজনন সিস্টেমের কিছু কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যের কারণে। মূত্রত্যাগের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

ডিট্রাসারের কর্মহীনতা (মূত্রাশয়ের পেশী প্রাচীর);

মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর স্ফিঙ্কটারগুলির অক্ষমতা (দুর্বল হওয়া);

পেলভিসের সহায়ক কাঠামোর দুর্বলতা। এগুলি গর্ভাবস্থা, প্রসব, পেলভিক অঙ্গগুলির পূর্ববর্তী অপারেশন এবং বয়সের সাথে যুক্ত।

এটা কিভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?

ইন্টারন্যাশনাল কন্টিনেন্স সোসাইটি (ISC) প্রস্রাবের অসংযম নিম্নলিখিত প্রধান রূপগুলি সনাক্ত করে:

• স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স হল পরিশ্রমের সময় প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ফুটো (শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করা, দৌড়ানো, ভারী জিনিস তোলা, কাশি, হাসি, হাঁচি)। এই প্রস্রাবের অসংযম প্রস্রাব করার তাগিদ ছাড়াই ঘটে।
• আর্জ ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স (ইউরিনারি আর্জেন্সি সিনড্রোম বা ওভারঅ্যাকটিভ ব্লাডার) হল প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি যা প্রস্রাবের জন্য হঠাৎ, অপ্রতিরোধ্য তাগিদ হওয়ার পরপরই ঘটে। সাধারণত, এই ধরনের তাগিদ দেখা দেওয়ার পরে, রোগী প্রস্রাব বন্ধ করতে পারে না এবং টয়লেটে দৌড়ানোর সময় পায় না;
• মিশ্র প্রস্রাবের অসংযম প্রস্রাব করার জন্য হঠাৎ, অনিয়ন্ত্রিত তাগিদ সহ, কিছু স্ট্রেন (শরীরের অবস্থান পরিবর্তন, দৌড়ানো, ভারী জিনিস তোলা, কাশি, হাসি, হাঁচি);
• Enuresis হল দিনের যে কোন সময় প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি। যদি রাতে ঘুমের সময় অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব হয়, তাহলে তারা নিশাচর enuresis এর কথা বলে;
• স্থায়ী প্রস্রাবের অসংযম হল প্রস্রাবের একটি ধ্রুবক ফুটো, সাধারণত স্ফিঙ্কটার যন্ত্রের অক্ষমতা, মূত্রাশয় এবং যোনিকে সংযুক্ত করে একটি ফিস্টুলা, সেইসাথে মূত্রনালীর অস্বাভাবিক অবস্থান ইত্যাদির সাথে যুক্ত।
• প্রস্রাবের স্বাভাবিক কাজ শেষ হওয়ার সাথে সাথেই ড্রিবলিং, অনিচ্ছাকৃত ড্রিবলিং। সাধারণত প্রস্রাবের সময় যোনি বা ইউরেথ্রাল ডাইভার্টিকুলামে প্রস্রাব জমার সাথে সম্পর্কিত।

কারণ নির্ণয়

সঠিকভাবে নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য, রোগীর একটি বিস্তৃত পরীক্ষা প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যানামেনেসিস নেওয়া হল পরীক্ষার প্রথম পর্যায়, যখন ডাক্তারকে জন্মের সংখ্যা, তাদের প্রকৃতি এবং সময়কাল, পেলভিক অঙ্গগুলির সমস্ত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং সেইসাথে সহগামীর উপস্থিতি সম্পর্কে সর্বাধিক সম্পূর্ণ তথ্য সরবরাহ করতে হবে। ডায়াবেটিস, স্ট্রোক ইত্যাদি রোগ
2. একটি যোনি পরীক্ষা, যার সময় যোনি এবং সার্ভিকাল খাল থেকে স্মিয়ার নেওয়া হয়।
3. কিডনি এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড।
4. একটি প্যাড পরীক্ষা অনিচ্ছাকৃতভাবে লিক হওয়া প্রস্রাবের পরিমাণ নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
5. ইউরোডাইনামিক স্টাডিজ:
6. voiding ডায়েরি;
7. ইউরোফ্লোমেট্রি (প্রস্রাবের পরামিতিগুলির মূল্যায়ন);
8. সিস্টোমেট্রি (মূত্রাশয়ের চাপ পরিমাপ যখন এটি একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে তরল দিয়ে পূর্ণ হয়);
9. ইউরেথ্রাল প্রোফাইলমেট্রি (মূত্রনালীতে চাপের পরিমাপ);
10. ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (পেরিনিয়াল পেশী সংকোচনের পরিমাপ)।

চিকিৎসা

প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সা চিহ্নিত ফর্মের উপর নির্ভর করে এবং বিভিন্ন পদ্ধতির সাথে জড়িত।

বর্তমানে, সারা বিশ্বে স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের চিকিৎসার জন্য, গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড ন্যূনতম আক্রমণাত্মক লুপ (স্লিং) অপারেশনের পারফরম্যান্সে পরিণত হয়েছে, যেমন TVT, TVT-O, TOT, PROLIFT। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়াও, রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি প্রায়শই ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে পেরিনাল পেশীগুলির জন্য বিশেষ ব্যায়াম (কেগেল ব্যায়াম), বায়োফিডব্যাক থেরাপি, পেলভিক ফ্লোর এবং পেলভিক অঙ্গগুলির স্নায়ুমাসকুলার যন্ত্রপাতির চৌম্বকীয় উদ্দীপনা এবং স্থানীয় হরমোন থেরাপির ব্যবহার। প্রিমেনোপজাল রোগী।

ওভারঅ্যাকটিভ ব্লাডার (OAB) চিকিৎসার জন্য ড্রাগ থেরাপি ব্যবহার করা হয়। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা contraindicated হয়।

মিশ্র প্রস্রাবের অসংযমতায় ভুগছেন এমন রোগীরা একটি দুই-পর্যায়ের চিকিত্সা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যায়: OAB-এর উপসর্গগুলি দূর করা, এবং তারপর স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের জন্য অস্ত্রোপচার করা।

এনুরেসিসের চিকিৎসায় আচরণগত থেরাপি, শারীরিক থেরাপি এবং ওষুধের ব্যবহার জড়িত।

সারা বিশ্বে 200 মিলিয়নেরও বেশি মহিলা আছেন যারা অভিযোগ করেন যে তারা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে প্রস্রাব ধরে রাখতে পারেন না। অর্থাৎ, এর নির্বিচারে ফুটো করা হয়। এই পরিস্থিতিটি কেবল শারীরিক অস্বস্তিই নয় (ভেজা, পেরিনিয়ামে জ্বালা ইত্যাদি), তবে মানসিক সমস্যা যেমন অপ্রীতিকর শরীরের গন্ধের ভয়, টয়লেটে যাওয়ার তাগিদ সম্পর্কে চিরন্তন উদ্বেগ, এটির পাশে অনুসন্ধান করা। উপায়, ইত্যাদি। প্রায়ই মহিলারা প্রস্রাব ফুটো হওয়ার কারণে, তারা কাজ ছেড়ে যেতে বাধ্য হয়, ছুটিতে ভ্রমণ করতে অস্বীকার করে বা এমনকি শহরের মধ্যে হাইকিংয়ে যেতে বাধ্য হয়। এমন পরিস্থিতিতে কী করা উচিত এবং সমস্যাটি কাটিয়ে ওঠা সম্ভব কিনা তা আমরা নীচে আলোচনা করব।

প্রস্রাবের অসংযম: সাধারণ তথ্য

এটা জানার মতো যে পেলভিক অঙ্গ এবং মূত্রতন্ত্রের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাব ফুটো বেশি হয়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, মূত্রনালী অনেক ছোট হয় এবং মলদ্বারের কাছে এর অবস্থান সংক্রমণের বিস্তারকে উস্কে দেয়, যা অসংযম হওয়ার অন্যতম কারণ হতে পারে।

উল্লেখ্য যে প্রস্রাব ফুটো একজন মহিলাকে শুধুমাত্র শারীরিক ও মানসিক সমস্যাই নয়। যদি রোগের চিকিৎসা না করা হয়, সময়ের সাথে সাথে এটি কোলপাইটিস, ভালভাইটিস এবং অন্যান্য গাইনোকোলজিক্যাল সমস্যা হতে পারে।

মোট, প্যাথলজি প্রকাশের কারণ এবং প্রকৃতির উপর নির্ভর করে তিন ধরণের অসংযম রয়েছে:

• স্ট্রেস অসংযম;
• Urgentnoe;
• মিশ্র.

ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা

নিম্নলিখিত বিভাগের মহিলারা প্রস্রাবের অসংযম হওয়ার জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল:

• যারা জন্ম দিয়েছেন (এবং তাদের মধ্যে অন্তত একজন একটি বড় বাচ্চার একাধিকবার জন্ম দিয়েছেন);
• প্রসবের সময় আহত নারী;
• যে রোগীদের জন্মের সময় যৌনাঙ্গে সংক্রমণ হয়েছিল, যা ফেটে যাওয়া এবং টিস্যু নিরাময়ের ক্ষেত্রে জটিলতা বাড়িয়ে তুলেছিল;
• যে মহিলারা ক্রমাগত ভারী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অনুভব করেন (বিশেষ করে ভারী উত্তোলন);
• কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের;
• মহিলা প্যারাসুটিস্ট যাদের জেনিটোরিনারি অঙ্গগুলি অবতরণের সময় সামান্য স্থানচ্যুত হয়;
• অতিরিক্ত ওজন রোগীদের;
• হাঁপানিতে আক্রান্ত মহিলারা (অনিয়ন্ত্রিত কাশির জন্য যে কোনও চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল দেবে না);
• 40+ বয়সী রোগীদের। এখানে সমস্যাটি ইস্ট্রোজেন হরমোনের অভাবের কারণে হয়, যা মেনোপজের সময় সর্বদা হ্রাস পায়। যথা, এই হরমোনটি পেলভিসের পেশীবহুল অঙ্গ এবং বিশেষত তাদের রক্তনালীগুলির কাজের জন্য দায়ী।

গুরুত্বপূর্ণ: প্রায়শই এই রোগীদের ইস্ট্রোজেন-ভিত্তিক হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি দেওয়া হয়।

স্ট্রেস অসংযম

এই ধরনের সমস্যা মূত্রাশয়ের পূর্ণতা বা টয়লেটে যাওয়ার তাগিদে নয়, বরং পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির গঠন এবং স্বরের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে। অর্থাৎ, এই ক্ষেত্রে, মহিলার প্রস্রাব করার তাড়না অনুভব নাও হতে পারে, তবে হঠাৎ চাপ (কাশি, হাঁচি, দৌড়ানো, ওজন তোলা) সহ তিনি প্রস্রাব বের করতে পারেন। এটি স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স।

এই ঘটনার কারণ হতে পারে:

• প্রসবের সময় প্রাপ্ত একটি আঘাত, যেখানে টিস্যুগুলি ভুলভাবে সেলাই করা হয়েছিল;
• প্রসবের সময় মূত্রনালী পেশীতে একটি ক্ষত, যার ফলে মূত্রনালীর দেয়াল বন্ধ হয়ে যায়;
• দুর্বল পেলভিক ফ্লোর পেশী (সহজ ভাষায়, দুর্বল পেটের পেশী)।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা সমস্ত পেশী টোন করার জন্য জিমন্যাস্টিক ব্যায়াম লিখে দেন। সাঁতারও এক্ষেত্রে সাহায্য করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, সন্তানের জন্মের পরে ভুলভাবে সেলাই করা টিস্যু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার এখনও নির্দেশিত হয়।

Kegel ব্যায়াম

সম্ভবত প্রতিটি মহিলা তার সম্পর্কে শুনেছেন। এই সাধারণ ব্যায়ামগুলি শুধুমাত্র আপনার পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে না, তবে যৌনতাকে আরও উজ্জ্বল করে তুলতে পারে। মৃত্যুদন্ড কার্যকর করার কৌশল হল পেরিনিয়ামের পেশী ছাড়া অন্য কোন পেশী ব্যবহার না করা। আপনি খুব সহজেই তাদের খুঁজে পেতে এবং অনুভব করতে পারেন। এটি করার জন্য, প্রস্রাব শুরু করা যথেষ্ট এবং কাজের মাঝখানে আপনার পায়ের সাহায্য ছাড়াই আপনার পেশী দিয়ে প্রবাহ বন্ধ করার চেষ্টা করুন। আপনি যা অনুভব করেছেন তা হল আপনার প্রয়োজনীয় পেশী। তাদের প্রশিক্ষণ দেওয়া দরকার। ব্যায়াম সেট এই মত দেখায়:

• সঙ্কোচন. এখানে এটি পর্যায়ক্রমে পেরিনিয়ামের পেশীগুলিকে চেপে ধরার জন্য যথেষ্ট, গণনা 3-5। তারপর ধীরে ধীরে তাদের আলগা করুন। পরে, যখন পেশীগুলি একটু প্রশিক্ষিত হয়, আপনি 20-30 সেকেন্ড পর্যন্ত টান ধরে রাখতে পারেন।
• লিফট. এই ক্ষেত্রে, কম্প্রেশনও সঞ্চালিত হয়, তবে পর্যায়ক্রমে, যেন পেশীগুলির সাথে একটি লিফটকে উপরের দিকে তোলা। অর্থাৎ, প্রথমে তারা পেশীটিকে একটু চেপে ধরে এবং এই অবস্থানে ধরে রাখে। তারপরে, অবস্থানটি শিথিল না করে, তারা পেশীটিকে আরও বেশি চাপ দেয় এবং আবার ধরে রাখে। এবং অবশেষে, তারা উত্তেজনাকে আরও উচ্চতর করে। পেশীগুলির বিপরীত অবস্থানটিও ধাপে ধাপে গ্রহণ করা প্রয়োজন, প্রতিটি "মেঝে" 2-3 সেকেন্ডের জন্য বিরতি দিয়ে।
• ধারালো কাটা।এখানে আপনাকে শিখতে হবে কীভাবে পেরিনিয়ামের পেশীগুলিকে 15-20 বার তীব্রভাবে সংকোচন এবং শিথিল করতে হয়।
• ঠেলে বের করে দিচ্ছে। এই ব্যায়াম বিপরীত দিকে সঞ্চালিত করা উচিত, যদি আপনি একটি বড় উপায়ে টয়লেট যেতে চান। কিন্তু এটা বাড়াবাড়ি না. 10টি মৃদু ধাক্কাই যথেষ্ট।

গুরুত্বপূর্ণ: পুরো কমপ্লেক্সটি অবশ্যই দিনে 3-5 বার করা উচিত, প্রতিটি 10 ​​টি ব্যায়াম। একবার আপনি কোনও বাধা ছাড়াই সমস্ত ব্যায়াম সম্পূর্ণ করলে, আপনি প্রতিটি অনুশীলনে আরও 5টি পুনরাবৃত্তি যোগ করতে পারেন। জিমন্যাস্টিকস সম্পাদন করার সময়, আপনাকে সমানভাবে এবং স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে হবে। এই ধরনের ব্যায়ামের মাত্র এক মাস পরে, পেশীগুলি টোন করা হবে এবং সেগুলি বজায় রাখার জন্য আপনি দিনে 1-2 বার জিমন্যাস্টিকস করতে পারেন।

অসংযম তাগিদ

এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাব ফুটো হওয়ার কারণ পেলভিক ফ্লোর এবং পেরিনিয়ামের পেশীগুলির শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলিতে নয়, তবে মূত্রাশয়ের পেশীগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে। অর্থাৎ, বেশ কয়েকটি কারণের প্রভাবের অধীনে, এর দেয়ালগুলি অনিচ্ছাকৃতভাবে সংকুচিত হতে পারে, যা একটি তীক্ষ্ণ তাগিদ এবং ফুটোকে উস্কে দেয়। এই ক্ষেত্রে, মূত্রাশয়ের পেশীগুলি খুব শক্তিশালী এবং তীক্ষ্ণভাবে সংকুচিত হয়। বিভিন্ন চাপের পরিস্থিতি যেমন একটি জরুরি সংকোচনের কারণ হতে পারে:

• তীব্র ভয়;
• অপ্রীতিকর স্মৃতি;
• ভয়.

এটি জানার মতো যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, অসংযম প্ররোচনা একটি মহিলার মানসিক-সংবেদনশীল পটভূমির সাথে এবং প্রায়শই হরমোন ইস্ট্রোজেনের অভাবের সাথে সম্পর্কিত। এই কারণেই এই ধরনের ফুটো প্রায়শই এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ইস্ট্রোজেন হরমোন এবং এম-অ্যান্টিকোলিনার্জিকস গ্রুপের ওষুধের সাথে রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়।

প্রায়শই মহিলারা হরমোন দিয়ে শরীরকে অতিরিক্ত খাওয়ানোর ভয়ে হরমোন থেরাপি প্রত্যাখ্যান করে। যাইহোক, আজ এমন ধূর্ত ওষুধ রয়েছে যাতে ইস্ট্রিওল থাকে। এটি একই হরমোন ইস্ট্রোজেন (লো-সক্রিয়), তবে এটি একচেটিয়াভাবে নিম্ন যৌনাঙ্গ এবং মূত্রনালীর রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে। এই জাতীয় ওষুধের সাথে চিকিত্সা রোগীর পক্ষে যতটা সম্ভব নিরাপদ এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে থেরাপির সময়ও ব্যবহার করা যেতে পারে।

মিশ্র ধরনের অসংযম

সবচেয়ে জটিল, এবং একই সময়ে প্যাথলজি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের। সুতরাং, একজন বিশেষজ্ঞ প্রসবের সময় মূত্রাশয় এবং ছেঁড়া যোনি প্রাচীরের পটভূমিতে একটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে পারেন। কিন্তু এখানে জটিল বিষয় হল যে শুধুমাত্র শারীরবৃত্তীয় কারণেই অসংযম হতে পারে না। এটা বেশ সম্ভব যে উত্তেজক ফ্যাক্টর এখনও একটি ইউরোলজিকাল রোগ। এই কারণেই একটি বিস্তৃত পরীক্ষার জন্য মহিলাকে প্রথমে পাঠানো এত গুরুত্বপূর্ণ যাতে কোনও মেডিকেল ভুল না হয়।

সুতরাং, একজন মহিলার বিদ্যমান শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে, ফুটো নিম্নলিখিত কারণগুলি দ্বারা উস্কে দেওয়া যেতে পারে:

• মূত্রনালীতে পাথর, যা রেনাল কোলিক নাও হতে পারে।
• ক্রনিক সিস্টাইটিস।
• মূত্রাশয় অনকোলজি।
• ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস, মূত্রাশয়ের দেয়ালে সংক্রমণের স্থানীয়করণ দ্বারা চিহ্নিত। এর ফলে মূত্রাশয়টি আয়তনে ছোট হয়ে যায়, যার অর্থ এটি কম প্রস্রাব ধরে রাখতে পারে। একই সময়ে, এই ধরনের cystitis সঙ্গে কোন চরিত্রগত জ্বলন্ত এবং ব্যথা নেই।

গুরুত্বপূর্ণ: রোগীর ইউরোডায়নামিক্স অধ্যয়ন না করেই পেলভিক ফ্লোর পেশী পুনরুদ্ধার করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেয় এমন একজন বিশেষজ্ঞকে প্রত্যাখ্যান করা ভাল। যেহেতু অসংযম চিকিত্সা প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত সমস্ত সিস্টেমের বাধ্যতামূলক নির্ণয়ের অন্তর্ভুক্ত। শুধুমাত্র রোগীর একটি ধাপে ধাপে পরীক্ষা প্রস্রাব ফুটো প্রকৃত কারণ প্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করবে।

বাধ্যতামূলক পরীক্ষার প্রোগ্রামের মধ্যে রয়েছে:

• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ড;
• ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ;
• স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ;
• নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ (যেহেতু কখনও কখনও সমস্যাটি মেরুদণ্ডের কলামের রোগ হতে পারে);
• ইউরোফ্লোমেট্রি করা (প্রস্রাবের প্রক্রিয়া অধ্যয়ন);
• সিস্টোমেট্রি সঞ্চালন (মূত্রাশয় ভর্তি এবং এতে চাপ গঠনের বিশ্লেষণ);
• প্রোফাইলমেট্রি করা (মূত্রনালীতে চাপ পড়া)।

গুরুত্বপূর্ণ: শুধুমাত্র প্রাপ্ত ফলাফলের ভিত্তিতে, বিশেষজ্ঞের অসংযমের চূড়ান্ত কারণের নাম দেওয়ার এবং চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ধরণ নির্ধারণ করার অধিকার রয়েছে।

তথ্যের জন্য: মস্কোতে, প্রস্রাব ফুটো সমস্যার রোগীরা নিম্নলিখিত চিকিত্সা কেন্দ্রগুলিতে যোগাযোগ করতে পারেন:

• প্রসূতিবিদ্যা, গাইনোকোলজি এবং পেরিনাটোলজির জন্য বৈজ্ঞানিক কেন্দ্রের নামকরণ করা হয়েছে। কুলাকোভা;
• Rosmedtekhnologii এর ইউরোলজি গবেষণা ইনস্টিটিউট;
• মস্কো রিজিওনাল রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি;
• সিটি ক্লিনিকাল হাসপাতালে নং 50 এ মস্কো স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের ইউরোলজিক্যাল ক্লিনিক;
• পরিবার পরিকল্পনা ও প্রজনন কেন্দ্র;
• সিটি ক্লিনিক্যাল হাসপাতাল নং 23।

এটি সর্বদা মনে রাখা উচিত যে উপযুক্ত বিশেষজ্ঞদের সাথে সময়মত যোগাযোগ আপনাকে দ্রুত এবং দক্ষতার সাথে সমস্যাটি সমাধান করতে দেয়। এক মাসের মধ্যে রোগী তার স্বাভাবিক জীবনযাপনে ফিরে আসতে পারবে।

মূত্রসংক্রান্ত অসংযম হল একজন ব্যক্তির প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা। এটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে এবং মূত্রনালীর সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন সমস্যার ফলে হতে পারে।

প্রস্রাবের অসংযম সাধারণত চার প্রকারে বিভক্ত:

স্ট্রেস প্রস্রাব অসংযম;
- অন্যান্য কারণের কারণে প্রস্রাবের অসংযম;
- প্রস্রাব ওভারফ্লো;
- কার্যকরী প্রস্রাবের অসংযম।

রোগীদের প্রায়শই একাধিক ধরণের অসংযম থাকে - একে "মিশ্র প্রস্রাবের অসংযম" বলা হয়। যেহেতু প্রস্রাবের অসংযম একটি উপসর্গ এবং একটি রোগ নয়, এটি প্রায়ই এর কারণ নির্ধারণ করা কঠিন। কারণ বিভিন্ন শর্ত হতে পারে।

মূত্রসংক্রান্ত অসংযম (অন্য কথায়, একটি অত্যধিক সক্রিয় বা খিটখিটে মূত্রাশয়) একজন ব্যক্তির উচিত তার চেয়ে বেশি ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন দ্বারা প্রকাশ করা হয়। অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয়যুক্ত ব্যক্তিরা দিনে 8 বারের বেশি টয়লেটে যেতে পারে, প্রতি রাতে দুই বা তার বেশি বার সহ, এবং পরবর্তীতে ফুটো হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের অসংযম শুধুমাত্র রাতে ঘটে (নিশাচর enuresis)।

enuresis এর সমস্ত ক্ষেত্রে একটি অতি সক্রিয় মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাবের অসংযমের সাথে সম্পর্কিত। এটি ঘটে যখন মূত্রাশয়ের চারপাশের ডিট্রুসার পেশী (মূত্রাশয়ের প্রাচীরের মসৃণ পেশী যার সংকোচনের ফলে প্রস্রাব হয়) হাইপারট্রফিড হয়ে যায় যা মূত্রাশয়ের কর্মহীনতার ইঙ্গিত দেয়। যখন এটি ঘটে, তখন একজন ব্যক্তির প্রস্রাব করার তাগিদ সাময়িকভাবে তার ইচ্ছার দ্বারাও দমন করা যায় না।

সংক্ষিপ্ত শারীরস্থানমূত্রাধার প্রণালী

স্বাভাবিক প্রস্রাব।মূত্রতন্ত্র শরীরে সঠিক জল-লবণের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে।

দুটি কিডনিতে প্রস্রাবের প্রক্রিয়া শুরু হয়, যা তরল প্রক্রিয়া করে এবং প্রস্রাব তৈরি করে শরীর থেকে বের করে দেয়। মূত্র কিডনি থেকে মূত্রাশয়ের দিকে প্রবাহিত হয় দুটি লম্বা টিউবের মাধ্যমে যাকে ureters বলা হয়।

মূত্রাশয় হল একটি থলি যা প্রস্রাবের জলাধার হিসেবে কাজ করে। এই থলিটি ঝিল্লি টিস্যু দিয়ে রেখাযুক্ত এবং শক্তিশালী ডিট্রুসার পেশী দ্বারা আবদ্ধ। মূত্রাশয় হল পেলভিসের শীর্ষে অবস্থিত একটি পেশী কাঠামো।

মূত্রাশয় একটি টিউব (মূত্রনালী)-এর মাধ্যমে শরীর থেকে বের না হওয়া পর্যন্ত প্রস্রাব সঞ্চয় করে - মূত্রনালীর সর্বনিম্ন অংশ, তন্তুযুক্ত বাইরের মূত্রাশয় স্ফিঙ্কটার পেশী। মূত্রাশয়ের স্ফিঙ্কটার (গ্রীক স্ফিঙ্কটার থেকে - "আই স্কুইজ" - একটি ভালভ ডিভাইস বা বৃত্তাকার পেশী, মূত্রাশয়ের পেশীবহুল আস্তরণের বৃত্তাকার স্তরের ঘন হওয়া, যা সংকোচনের সময় মূত্রনালীতে অভ্যন্তরীণ ট্রানজিশনাল খোলাকে সংকুচিত করে)।

যে অঙ্গটি মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীকে সংযুক্ত করে তাকে ব্লাডার নেক বলে। মূত্রাশয় ঘাড় এবং মূত্রনালী ঘিরে থাকা শক্তিশালী, মসৃণ অভ্যন্তরীণ পেশীগুলিকে স্ফিঙ্কটার পেশী বলা হয়।

মূত্রত্যাগের প্রক্রিয়া. এই প্রক্রিয়াটি স্বয়ংক্রিয় এবং ইচ্ছামূলক পেশী ক্রিয়াগুলির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে। মূত্রত্যাগের প্রক্রিয়া দুটি পর্যায় অন্তর্ভুক্ত: 1. খালি পর্যায়; 2. ভরাট এবং স্টোরেজ ফেজ।

ফিলিং এবং স্টোরেজ ফেজ. যখন একজন ব্যক্তি প্রস্রাব শেষ করে, তখন মূত্রাশয় খালি থাকে। এটি ভরাট এবং সংরক্ষণের পর্যায়, যার মধ্যে স্বয়ংক্রিয় এবং স্বেচ্ছাসেবী উভয় ক্রিয়াই অন্তর্ভুক্ত।

স্বয়ংক্রিয় কর্ম। মস্তিষ্কে স্বয়ংক্রিয় সংকেতের প্রক্রিয়া স্নায়ু কোষের পথ এবং রাসায়নিক বার্তাবাহক (ট্রান্সমিটার) এর উপর নির্ভর করে যাকে কোলিনার্জিক এবং অ্যাড্রেনার্জিক সিস্টেম বলা হয়। নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এইভাবে, মূত্রাশয়ের একটি উত্তেজনাপূর্ণ (বিরক্ত) ডিট্রুসার মস্তিষ্কে এবং এর মাধ্যমে অন্যান্য অঙ্গে সংকেত দেয় যে এটি, ডিট্রুসার, শিথিলকরণের প্রয়োজন। যখন ডিট্রাসার পেশী শিথিল হয়, তখন মূত্রাশয় প্রসারিত হয় এবং কিডনি থেকে প্রস্রাব প্রবাহিত হতে দেয়। পূর্ণ হলে, মূত্রাশয় স্নায়ু মেরুদন্ডে এবং মস্তিষ্কে সংকেত পাঠায়।

স্বেচ্ছাকৃত কর্ম। যখন মূত্রাশয় ফুলে যায়, তখন একজন ব্যক্তি পূর্ণ বোধ করেন (বিরক্ত)। এর প্রতিক্রিয়া হিসাবে, ব্যক্তি, ইচ্ছার প্রচেষ্টার মাধ্যমে, মূত্রনালীকে ঘিরে থাকা বাহ্যিক স্ফিঙ্কটার পেশীগুলির উত্তেজনার মাধ্যমে, প্রস্রাবকে পিছনে ঠেলে দেয়। এই পেশীগুলি প্রতিটি শিশু টয়লেট প্রশিক্ষণের সময় নিয়ন্ত্রণ করতে শিখে।
যখন প্রস্রাবের প্রয়োজন নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার চেয়ে বেশি হয়ে যায়, তখন প্রস্রাব শুরু হয় (ভোয়েডিং ফেজ)।

খালি পর্যায়. এই পর্যায়ে স্বয়ংক্রিয় এবং সচেতন ক্রিয়াগুলিও অন্তর্ভুক্ত।
স্বয়ংক্রিয় কর্ম। যখন একজন ব্যক্তি প্রস্রাব করার জন্য প্রস্তুত হয়, তখন স্নায়ুতন্ত্র মিকচারেশন রিফ্লেক্স শুরু করে। মেরুদন্ডের স্নায়ু (মস্তিষ্ক নয়) ডিট্রাসার পেশীকে সংকোচনের সংকেত দেয়। একই সময়ে, অভ্যন্তরীণ মূত্রাশয়ের স্ফিঙ্কটারের স্নায়ুগুলি শিথিল হয়। মূত্রাশয়ের ঘাড় খুলে যায় এবং প্রস্রাব মূত্রাশয় থেকে মূত্রনালীতে বেরিয়ে যায়।
স্বেচ্ছাকৃত কর্ম। একবার প্রস্রাব মূত্রনালীতে প্রবেশ করলে, ব্যক্তি সচেতনভাবে বাইরের স্ফিঙ্কটার পেশীগুলিকে শিথিল করে, যার ফলে মূত্রাশয় থেকে সম্পূর্ণরূপে প্রস্রাব বের হয়ে যায়।
মূত্রনালীর দৈর্ঘ্য বাদে নারী ও পুরুষের মূত্রনালী তুলনামূলকভাবে একই রকম।

মূত্রনালীর অসংযম নিম্নলিখিত প্রকারে বিভক্ত:

- স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সশারীরিক ক্রিয়াকলাপ (কাশি, হাঁচি, হাসি, দৌড়ানো, তোলা) দ্বারা সৃষ্ট যা একটি পূর্ণ মূত্রাশয়ের উপর চাপ দেয়। স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স মহিলাদের মধ্যে খুব সাধারণ। এবং প্রসব এবং মেনোপজ এর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়। এটি পুরুষদেরও প্রভাবিত করতে পারে যাদের প্রোস্টেট রোগের জন্য অস্ত্রোপচার হয়েছে, বিশেষ করে প্রোস্টেট ক্যান্সার;

- "অত্যধিক মূত্রাশয়"যেখানে ঘন ঘন প্রস্রাব করতে হয়। প্রস্রাবের অসংযম হওয়ার অনেক কারণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা (পারকিনসন্স ডিজিজ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, স্ট্রোক, স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি, সার্জারি - হিস্টেরেক্টমি, র‌্যাডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমি, ইনফেকশন);

প্রস্রাব ওভারফ্লো, যা ঘটে যখন মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি হতে ব্যর্থ হয়। মূত্রাশয় বাধা এবং নিষ্ক্রিয় মূত্রাশয় পেশী অসংযম হতে পারে। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে নির্দিষ্ট ধরণের ওষুধের প্রভাব, সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া, স্নায়ুর ক্ষতি;

কার্যকরী প্রস্রাবের অসংযমমানসিক বা শারীরিক প্রতিবন্ধকতার কারণে যা স্বাস্থ্যকর প্রস্রাব ব্যবস্থা থাকা সত্ত্বেও টয়লেট ব্যবহার করার আগে প্রস্রাব করা থেকে বিরত থাকার একজন ব্যক্তির ক্ষমতাকে ব্যাহত করে।

- মিশ্র প্রস্রাবের অসংযম।অনেকেরই একাধিক ধরনের প্রস্রাবের অসংযম থাকে।

স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স (স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স)

প্রস্রাবের অসংযমতার প্রধান লক্ষণ হল একজন ব্যক্তির ক্রিয়াকলাপের ফলে পূর্ণ মূত্রাশয়ের উপর চাপ সৃষ্টি করা। উচ্চ-প্রভাবিত ব্যায়ামগুলি ফুটো হওয়ার সবচেয়ে বড় ঝুঁকি তৈরি করে। কিন্তু স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স এমনকি ছোটখাটো ক্রিয়াকলাপ যেমন কাশি, হাঁচি, হাসতে, নিচে নামা, উঠতে পারে। উত্তেজনা চলে গেলে প্রক্ষেপণ বন্ধ হয়ে যায়। যদি ফুটোটি দূর করা না হয়, তবে সম্ভবত একটি প্যাথলজি রয়েছে - মূত্রনালীর অসংযম।

মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম মানসিক চাপের কারণ

অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটার পুরোপুরি বন্ধ না হওয়ার কারণে স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স হয়। পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের ক্ষেত্রে, বার্ধক্য প্রক্রিয়ার ফলে স্ফিঙ্কটার পেশীগুলির একটি সাধারণ দুর্বলতা এবং মূত্রাশয়ের ক্ষমতা হ্রাস পায়। যাইহোক, মানসিক চাপের কারণগুলি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে ভিন্ন হতে পারে।

মহিলাদের মধ্যে, স্ট্রেস প্রস্রাবের অসংযম প্রায় সবসময় নিম্নলিখিত কারণে হয়:

ঘন ঘন যোনি জন্ম (একটি প্রধান কারণ)। এই ধরনের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলিকে স্ট্রেন করে এবং দুর্বল করে, যার ফলে "মূত্রনালী হাইপারমোবিলিটি", যেখানে মূত্রনালী সঠিকভাবে বন্ধ হয় না;
- যোনিতে জরায়ুর প্রসারিত হওয়া, যা জন্মদানকারী সমস্ত মহিলার প্রায় অর্ধেকের মধ্যে ঘটে। এটি প্রায়শই প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করতে পারে;
- মেনোপজের পরে ইস্ট্রোজেনের অভাব মূত্রনালীর টিস্যু আলগাভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে;
- শল্যচিকিৎসা থেকে আঘাত বা শরীরের স্ট্রেন থেকে বিকিরণ প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করতে পারে। পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের আঘাতগুলিও মূত্রাশয় ঘাড়ের পেশীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত বা দুর্বল করতে পারে।

পুরুষদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম মানসিক চাপের কারণ

প্রোস্টেটের চিকিত্সা স্ফিঙ্কটার পেশীগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে এবং এটি পুরুষদের মধ্যে স্ট্রেস প্রস্রাবের অসংযমের প্রধান কারণ।
প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য সার্জারি বা বিকিরণ। র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমির প্রথম 3-6 মাসে প্রায় সমস্ত পুরুষ রোগীর মধ্যে কিছু মাত্রার অসংযম দেখা দেয়। এই পদ্ধতির এক বছরের মধ্যে, বেশিরভাগ পুরুষ অসংযম মুক্ত হয়, যদিও লিক এখনও ঘটতে পারে।

সার্জারি এবং সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া। প্রস্টেটের ট্রান্সুরেথ্রাল রিসেকশন (TURP), গুরুতর বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) এর মানক চিকিৎসার পর কিছু পুরুষের মধ্যে স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স দেখা দিতে পারে।

প্রস্রাবের অসংযম কারণ

বিপিএইচ, যাকে প্রোস্টেট অ্যাডেনোমাও বলা হয়, যা প্রোস্টেট গ্রন্থির ক্যান্সারবিহীন বৃদ্ধি এবং প্রায়শই তাদের 50 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে ঘটে;
- প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি সহ প্রোস্টেট সার্জিক্যাল পদ্ধতি এবং কম সাধারণত, BPH-এর জন্য TURP;
- অস্ত্রোপচার সহ জরায়ু অপসারণ;
- মূত্রাশয় সহ শ্রোণীতে বিকিরণ;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, যা স্নায়বিক রোগ থেকে ঘটতে পারে (স্ট্রোক, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, পারকিনসন রোগ, মেরুদণ্ড বা ডিস্ক);
- সংক্রমণ;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- টিউমার;
- ক্ষত কোষ;
- বার্ধক্য প্রক্রিয়া;
- মানসিক ব্যাধি (উদাহরণস্বরূপ, উদ্বেগ);
- ঘুমের ওষুধ, সেইসাথে অ্যান্টিকোলিনার্জিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, সিডেটিভস, মাদকদ্রব্য এবং আলফা-ব্লকার সহ ওষুধ;
- জেনেটিক কারণ (প্রস্রাবের সাথে মূত্রাশয় ওভারফ্লো হওয়ার কিছু ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করতে পারে);
- নার্ভ ক্ষতি. যখন মূত্রাশয়ের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন শরীর বুঝতে পারে না কখন মূত্রাশয় পূর্ণ থাকে এবং মূত্রাশয়ের পেশী সংকুচিত হয় না। স্নায়ু ক্ষতি মেরুদন্ডের আঘাত, পূর্ববর্তী কোলন বা রেকটাল সার্জারি, বা একটি পেলভিক ফ্র্যাকচারের কারণে হতে পারে;
- ডায়াবেটিস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, হারপিস জোস্টার ইত্যাদি।

প্রস্রাব ওভারফ্লো ঘটে যখন প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায় এবং মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি হতে পারে না।

ওভারফ্লো বেশ কয়েকটি শর্তের কারণে হতে পারে:

আংশিক বাধা সহ - এই ক্ষেত্রে, মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব সম্পূর্ণরূপে প্রবাহিত হতে পারে না এবং এটি কখনই সম্পূর্ণরূপে পূর্ণ হয় না;
- নিষ্ক্রিয় মূত্রাশয় পেশী সহ। প্রস্রাবের অসংযম (অত্যধিক মূত্রাশয়) সহ পরিস্থিতির বিপরীতে, এখানে মূত্রাশয় স্বাভাবিকের চেয়ে কম সক্রিয়, এটি নিজেকে সঠিকভাবে খালি করতে ব্যর্থ হয় এবং বিস্তৃত বা ফুলে যায়। শেষ পর্যন্ত, এই ফোলা অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটারকে প্রসারিত করে যতক্ষণ না এটি আংশিকভাবে খোলে এবং ফুটো হয়।

কার্যকরী প্রস্রাবের অসংযম

কার্যকরী প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের সাধারণত মানসিক বা শারীরিক প্রতিবন্ধকতা দ্বারা প্রস্রাব করা থেকে বিরত রাখা হয়, যদিও মূত্রতন্ত্র নিজেই গঠনগতভাবে অক্ষত থাকে।
যে শর্তগুলি কার্যকরী অসংযম হতে পারে:
- পারকিনসন রোগ;
- আল্জ্হেইমের রোগ এবং ডিমেনশিয়া অন্যান্য ফর্ম;
- তীব্র বিষণ্নতা. এই ধরনের ক্ষেত্রে, মানুষ আত্ম-নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা অনুভব করতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

প্রায় 20 মিলিয়ন মহিলা এবং 6 মিলিয়ন পুরুষ তাদের জীবনের অন্তত কিছু সময় প্রস্রাবের অসংযম অনুভব করেন। এই পরিসংখ্যান, যাইহোক, আসলে বেশি হতে পারে, যেহেতু অনেক রোগী প্রায়ই নৈতিক কারণে তাদের ডাক্তারদের সাথে প্রস্রাবের সমস্যা নিয়ে আলোচনা করতে অনিচ্ছুক।

প্রস্রাবের অসংযম বিকাশের জন্য কিছু প্রধান ঝুঁকির কারণ হল:

মহিলা লিঙ্গ (অর্থাৎ, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ);

বয়স্ক বয়স. মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর পেশী দুর্বল হতে শুরু করে। যে মহিলারা মেনোপজের সময় ইস্ট্রোজেন হারান তাদের পেলভিক এবং জিনিটোরিনারি টিস্যুও দুর্বল হতে পারে।

- গর্ভাবস্থা এবং প্রসব। গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যোনিপথে জন্মের ফলে পেলভিক প্রল্যাপস হতে পারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে পেলভিক পেশী দুর্বল হয়ে যায় এবং পেলভিক অঙ্গগুলি (মূত্রাশয়, জরায়ু) যোনি খালে নেমে আসে। অস্ত্রোপচার সংশোধনের সাথে পেলভিক প্রল্যাপসও প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করতে পারে।
সিজারিয়ান বিভাগ প্রস্রাবের অসংযম প্রতিরোধে সাহায্য করে কিনা তা এখনও স্পষ্ট নয়। এটিও স্পষ্ট নয় যে একটি এপিসিওটমি (যোনি ও মলদ্বারের মধ্যবর্তী পেশীতে প্রসবের সময় যোনিপথের খোলাকে প্রশস্ত করতে এবং ফিসারগুলি গঠনে বাধা দেওয়ার জন্য একটি অস্ত্রোপচারের কাটা) প্রস্রাবের অসংযম প্রতিরোধ করে কিনা।

প্রোস্টেট সমস্যা বা প্রোস্টেট সার্জারি;

অতিরিক্ত ওজন।অতিরিক্ত ওজন সব ধরনের অসংযমের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ। একজন মহিলার ওজন যত বেশি, প্রস্রাবের অসংযম হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি।

স্নায়বিক রোগ(স্ট্রোক, একাধিক স্ক্লেরোসিস, ইত্যাদি)।

খাদ্য এবং খাদ্য অ্যাসিডিক খাবার (সাইট্রাস ফল, টমেটো, চকলেট) এবং পানীয় (অ্যালকোহল, ক্যাফিন) যা মূত্রাশয়কে জ্বালাতন করে মূত্রনালীর অসংযম হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। মশলাদার খাবারও একটি সমস্যা। যেকোন ধরনের তরল অত্যধিক গ্রহণ মূত্রনালীর অসংযম সমস্যা তৈরি করতে পারে, তবে তরল গ্রহণকে খুব বেশি সীমাবদ্ধ না করাও গুরুত্বপূর্ণ। পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর তরল (জল) না পাওয়ার ফলে ডিহাইড্রেশন হতে পারে, যার ফলে মূত্রাশয় জ্বালা এবং প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি হয়।

- ধূমপান. ধূমপান ব্যাপকভাবে প্রস্রাবের অসংযম হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে ভারী ধূমপায়ীদের (দিনে এক প্যাকের বেশি), এমনকি প্রাক্তন ধূমপায়ীরাও।

উচ্চ প্রভাব ব্যায়াম প্রস্রাব ফুটো হতে পারে, বিশেষ করে নিম্ন খিলান সঙ্গে মহিলাদের. শ্রোণী অঞ্চলে প্যাথলজি বৃদ্ধি পায় যখন পা শক্ত পৃষ্ঠে পা রাখে। যাইহোক, ব্যায়াম এবং নড়াচড়ার সম্পূর্ণ অভাব মূত্রনালীর অসংযম হওয়ার ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।

- চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত. প্রস্রাবের অসংযম বিকাশের ঝুঁকির সাথে যুক্ত রোগগুলি:

স্ট্রোক এবং মেরুদণ্ডের আঘাত;
- স্নায়বিক ব্যাধি (মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, পারকিনসন রোগ, ইত্যাদি);
- মূত্রনালীর সংক্রমণ;
- ডায়াবেটিস;
- কিডনি রোগ;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- বিবর্ধিত প্রোস্টেট;
- সীমিত গতিশীলতা;
- ওষুধ।

- ওষুধগুলো.ওষুধ যা প্রায়ই অস্থায়ী প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করে:

আলফা ব্লকার - যেমন Tamsulosin (Flomax), সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়;
- আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট - যেমন সিউডোফেড্রিন;
- মূত্রবর্ধক, উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত (তারা প্রায়শই মূত্রাশয়ের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব জোর করে);
- কোলচিসিন (গাউটের জন্য ব্যবহৃত একটি ওষুধ);
- হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (ইস্ট্রোজেন বা ইস্ট্রোজেন প্লাস প্রোজেস্টেরন);
- অন্যান্য ওষুধ এবং পদার্থ যা অসংযম হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, সেডেটিভস, পেশী শিথিলকারী, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনস।

জটিলতাপ্রস্রাবে অসংযম

- আবেগগত দিক. প্রস্রাবের অসংযম গুরুতর মানসিক পরিণতি এবং প্রভাব হতে পারে। রোগীরা অপমানিত, বিচ্ছিন্ন এবং অসহায় বোধ করতে পারে। প্রস্রাবের অসংযম সামাজিক এবং কাজের ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করতে পারে। প্রস্রাবের অসংযম সহ মহিলাদের মধ্যে বিষণ্নতা খুব সাধারণ। এটি পুরুষদের মানসিকভাবেও প্রভাবিত করে। প্রোস্টেট ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে পুরুষদের জন্য অসংযম ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (প্রস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) থেকে অনেক বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

- দৈনন্দিন জীবনের ব্যাঘাত. অপ্রীতিকর শরীরের গন্ধ এড়াতে, প্রস্রাবের অসংযমযুক্ত ব্যক্তিদের, বিশেষ করে যাদের প্রচুর পরিমাণে ফুটো রয়েছে, তাদের জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে এবং মানিয়ে নিতে হবে।

- নির্দিষ্ট প্রভাব। বয়স্কদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম. বৃদ্ধ বয়সে প্রস্রাবের অসংযম একটি বিশেষ গুরুতর সমস্যা। ফুটো হওয়ার কারণে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা ব্যায়াম বন্ধ করতে পারে। প্রস্রাবের অসংযম এছাড়াও স্বাধীনতা এবং জীবনের মান হারাতে পারে। এটি তাদের সম্ভাব্য বাড়ি ছাড়ার একটি প্রধান কারণ।

মূত্রনালীর অসংযম ক্যাথেটারাইজেশনের প্রয়োজন হতে পারে (একটি টিউব প্রবেশ করান যা প্রস্রাবকে ক্রমাগত একটি বাহ্যিক সংগ্রহের ব্যাগে যেতে দেয়। তবে, একটি ক্যাথেটার মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে)।
প্রস্রাব করার তাগিদ এবং পড়ে যাওয়া এবং আঘাতের মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে, যা প্রায়শই মধ্যরাতে প্রস্রাব করার তাগিদের ফলে ঘটতে পারে। আমরা আপনার বিছানার কাছে একটি সসপ্যান বা বড় জার রাখার পরামর্শ দিই - এটি আঘাত প্রতিরোধ করতে পারে, সেইসাথে ঘুমের উন্নতি করতে এবং আরাম বাড়াতে পারে।

কারণ নির্ণয়প্রস্রাবে অসংযম

প্রস্রাবের অসংযম নির্ণয় করতে, আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং জীবনধারা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন (আপনি কতটা তরল পান করেন তা সহ)। সমস্যার সম্ভাব্য কারণগুলি পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষার জন্য একটি প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করতে পারেন।

আরও রোগ নির্ণয়ের জন্য আরও বিশেষ পরীক্ষা (ইউরোডাইনামিক স্টাডিজ) প্রয়োজন, যা মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ, সিস্টোমেট্রি, ইউরোফ্লোমেট্রি, সিস্টোস্কোপি এবং ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ইউরোডাইনামিক পরীক্ষার ভিডিওগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে।

- রোগের ইতিহাস. প্রস্রাবের অসংযম নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হল একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস। ডাক্তার আপনার বর্তমান এবং অতীতের চিকিৎসা অবস্থা এবং প্রস্রাবের ধরণ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন।

আপনার ডাক্তারকে বলতে ভুলবেন না:

যখন প্রস্রাবের সমস্যা শুরু হয়;
- প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে;
- দৈনিক তরল খাওয়ার পরিমাণ;
- ক্যাফিন বা অ্যালকোহল ব্যবহার;
- ফুটো হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে, প্রস্রাব হারানোর সময় আপনার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বর্ণনা করুন, প্রস্রাব করার ইচ্ছার অনুভূতি এবং হারিয়ে যাওয়া প্রস্রাবের আনুমানিক পরিমাণ;
- রাতে প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে;
- প্রস্রাব করার পর কি আপনার মূত্রাশয় খালি লাগে?
- প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা জ্বলন আছে কি;
- প্রস্রাব প্রবাহ শুরু বা বন্ধ করার সমস্যা;
- প্রস্রাব প্রবাহের শক্তি সম্পর্কে;
- রক্তের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, অস্বাভাবিক গন্ধ বা প্রস্রাবের রঙ;
- গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের পাশাপাশি যে কোনও রোগের তারিখ সহ আপনার উপর সঞ্চালিত প্রধান অপারেশনগুলির একটি তালিকা;
- আপনি যে ওষুধ খান সে সম্পর্কে।

পরীক্ষা। প্রস্রাবের অসংযম নির্ণয়ের আরেকটি পদ্ধতি হল একটি পরীক্ষা যা ডাক্তারকে প্রস্রাব করার তাগিদ এবং চাপের অসংযমের মধ্যে পার্থক্য করতে সাহায্য করার জন্য তিনটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে:

1. গত 3 মাসে, আপনি কি টয়লেটে যাওয়ার বাইরে প্রস্রাব করেছেন (অন্তত অল্প পরিমাণে)?
2. প্রস্রাব কখন প্রবাহিত হয়েছিল? (শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়, যখন আপনি যথেষ্ট দ্রুত টয়লেটে যেতে পারেননি? শারীরিক কার্যকলাপ ছাড়া?)
3. কখন প্রস্রাব সবচেয়ে বেশি হয়? (শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে; শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ছাড়া, ইচ্ছামত? নাকি প্রায় একই সাথে, শারীরিক কার্যকলাপ এবং মূত্রাশয় খালি করার ইচ্ছার সংমিশ্রণে?)

- প্রস্রাবের ডায়েরি।আপনার অফিসে যাওয়ার আগে 3-4 দিনের জন্য একটি জার্নাল রাখা আপনার পক্ষে সহায়ক হতে পারে। এই "প্রস্রাবের ডায়েরি (জার্নাল) নিম্নলিখিতগুলির একটি বিশদ বিবরণ সহ:

প্রতিদিনের খাওয়া এবং পান করার অভ্যাস;
- স্বাভাবিক প্রস্রাবের সংখ্যা সম্পর্কে;
- আপনি কতটা প্রস্রাব হারিয়েছেন (আপনার ডাক্তার আপনাকে 24-ঘন্টা সময়ের মধ্যে একটি পরিমাপের কাপে প্রস্রাব সংগ্রহ এবং পরিমাপ করতে বলতে পারেন);
- ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ ছিল কিনা;
- আপনি প্ররোচনার সময় শারীরিক কার্যকলাপে জড়িত ছিলেন কিনা।

- স্বাস্থ্য পরিক্ষা.মলদ্বার, যৌনাঙ্গ এবং পেটের এলাকায় অস্বাভাবিকতা বা বর্ধনের জন্য ডাক্তার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করবেন যা সমস্যার কারণ হতে পারে বা আরও খারাপ করতে পারে।

- অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ।অবশিষ্ট প্রস্রাবের ভলিউম পরীক্ষা প্রস্রাবের পরে যে পরিমাণ প্রস্রাব রেখে যায় তা পরিমাপ করে। সাধারণত এটি প্রায় 50ml বা তার কম হয়। 200 মিলি এর বেশি একটি প্যাথলজি। 50 থেকে 200 মিলি পর্যন্ত পরিমাণে একটি উপসংহারের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন। অবশিষ্ট প্রস্রাবের পরিমাণ পরিমাপের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল একটি ক্যাথেটার, একটি নরম টিউব যা মূত্রনালীতে ঢোকানো হয় কয়েক মিনিটের প্রস্রাবের সময়। আল্ট্রাসাউন্ড, যা অ-আক্রমণকারী, এছাড়াও ব্যবহার করা যেতে পারে।

- সিস্টোমেট্রি. সিস্টোমেট্রি দেখায় যে মূত্রাশয় কতটা প্রস্রাব ধরে রাখতে পারে এবং মূত্রাশয়ের ভিতরে পূর্ণ হওয়ার সময় যে পরিমাণ চাপ তৈরি হয়। পদ্ধতি, যেখানে রোগী ডাক্তারকে বলে যে কীভাবে চাপ তাদের প্রস্রাবের প্রয়োজনকে প্রভাবিত করে, বেশ কয়েকটি ছোট ক্যাথেটার ব্যবহার করে।

মূত্রাশয় চাপের পরিবর্তন এবং ফুটো হওয়ার লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করতে রোগীকে কাশি বা চাপ দিতে বলা হতে পারে। চাপ পরিমাপ করার সময় ফুটো একটি নিম্ন স্তরের চাপ প্রস্রাব অসংযম একটি চিহ্ন.

একটি সাধারণ মূত্রাশয়ের ডিট্রুসারটি পূর্ণ হওয়ার সাথে সাথে সংকুচিত হবে না। প্রদত্ত অল্প পরিমাণ তরল সহ ভারী সংকোচন প্রস্রাবের অসংযম নির্দেশ করে। স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স সন্দেহ করা হয় যখন ফিলিং করার সময় মূত্রাশয়ের চাপ বা ডিট্রাসারের সংকোচনের কোন উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি না হয়, কিন্তু পেটে চাপ বাড়লে রোগী ফুটো অনুভব করেন।

- ইউরোফ্লোমেট্রি. মূত্রাশয় বাধাগ্রস্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে, ইউরোফ্লোমেট্রি নামে একটি ইলেকট্রনিক পরীক্ষা আছে, যা প্রস্রাবের প্রবাহের হার পরিমাপ করে। পরীক্ষা করার জন্য, রোগী একটি বিশেষ পরিমাপ যন্ত্রে প্রস্রাব করে।

সিস্টোস্কোপি, যাকে ইউরেথ্রোসিস্টোস্কোপিও বলা হয়, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় সহ নিম্ন মূত্রনালীর সমস্যাগুলি মূল্যায়ন করার জন্য সঞ্চালিত হয়। আপনার ডাক্তার একটি বর্ধিত প্রোস্টেট, মূত্রনালী বা মূত্রাশয়ের ঘাড়ের বাধা, শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা বা মূত্রাশয় পাথর সহ কাঠামোগত সমস্যাগুলি দেখতে পারেন। পরীক্ষাটি মূত্রাশয় ক্যান্সারের উপস্থিতি, প্রস্রাবে রক্তের কারণ এবং সংক্রমণও নির্ধারণ করতে পারে।

এই পদ্ধতিতে, মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ের মধ্যে একটি পাতলা টিউব (সাইটোস্কোপ) শেষে একটি আলো যুক্ত করা হয়। ডাক্তার সাইটোস্কোপের মাধ্যমে ছোট ছোট যন্ত্র ঢোকাতে পারেন এবং টিস্যুর ছোট নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন। সাইটোস্কোপি সাধারণত বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে সঞ্চালিত হয়। রোগীকে স্থানীয়, মেরুদণ্ড বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া যেতে পারে।

সিস্টোস্কোপি একটি নমনীয় ফাইবারোপটিক টিউব ব্যবহার করে যা মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। ডাক্তার মূত্রাশয়টি জল দিয়ে পূর্ণ করে এবং ভিতরে পরীক্ষা করে। সিস্টোস্কোপের মাধ্যমে দৃশ্যমান চিত্রটি একটি রঙিন মনিটরেও দেখা যেতে পারে এবং পরবর্তী আরও সঠিক নির্ণয়ের জন্য ভিডিওটেপে রেকর্ড করা যেতে পারে।

- ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি।ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি, যাকে ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্ফিঙ্কটার টেস্টিংও বলা হয়, যদি ডাক্তার সন্দেহ করেন যে স্নায়ু বা পেশীর সমস্যা প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করছে। পরীক্ষাটি স্ফিঙ্কটারের চারপাশে স্নায়ু এবং পেশীগুলির বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করতে বিশেষ সেন্সর ব্যবহার করে। পরীক্ষাটি স্ফিঙ্কটার স্নায়ু এবং পেলভিক পেশীগুলির কার্যকারিতা এবং এই পেশীগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করার রোগীর ক্ষমতা মূল্যায়ন করে।

- ভিডিও ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা।ভিডিও ইউরোডাইনামিক টেস্টিং ইমেজিং পরীক্ষার (যেমন আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে) সাথে ইউরোডাইনামিক পরীক্ষাকে একত্রিত করে। এক্স-রে এর জন্য মূত্রাশয়কে কনট্রাস্ট ডাই দিয়ে ভরাট করতে হয় যাতে ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে মূত্রাশয় ভরাট এবং খালি হলে কী হয়। একটি আল্ট্রাসাউন্ড একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা যা ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। একটি মূত্রাশয় আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য উষ্ণ জলের প্রয়োজন হয় এবং গঠনগত সমস্যা বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতাগুলি দেখতে সাহায্য করার জন্য পেট বা যোনিতে একটি ট্রান্সডুসার স্থাপন করা হয়।

চিকিৎসাপ্রস্রাবে অসংযম

অস্থায়ী প্রস্রাবের অসংযম জন্য, চিকিত্সা দ্রুত, সহজ এবং কার্যকর হতে পারে। যদি অসংযম হওয়ার কারণ একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়, তবে এটি অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। প্রস্রাবের অসংযম সম্পর্কিত সমস্ত কিছু প্রায়শই অল্প সময়ের মধ্যে পরিষ্কার হয়ে যায়। যে ওষুধগুলি প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করে সেগুলি বন্ধ করতে বা পরিবর্তন করতে হতে পারে পর্বগুলি বন্ধ করতে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রস্রাবের অসংযম কারণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। চিকিত্সার বিকল্পগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক (রোগীর শরীরে হস্তক্ষেপ জড়িত - যেমন সার্জারি) থেকে সর্বাধিক আক্রমণাত্মক পর্যন্ত:

আচরণগত কৌশল যা পেলভিক ফ্লোর ব্যায়াম (কেগেলস) এবং মূত্রাশয় প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করে। কখনও কখনও একজন ব্যক্তির বিরতি অর্জনের জন্য উভয়ের প্রয়োজন হয়। আচরণগত পদ্ধতি নারী এবং পুরুষ উভয়ের জন্যই কার্যকর। লাইফস্টাইল পরিবর্তনের মধ্যে খাদ্য এবং তরল গ্রহণের পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত।

ওষুধের সাথে চিকিত্সা প্রায়শই অ্যান্টিকোলিনার্জিক পদ্ধতির সাথে যুক্ত থাকে (অ্যান্টিকোলিনার্জিক হল ওষুধের একটি বড় গ্রুপ যা মানুষের স্নায়ুতন্ত্রে জমা হওয়া এসিটাইলকোলিনের বিরুদ্ধে নির্দেশিত হয়)।
অস্ত্রোপচার একটি শেষ অবলম্বন। স্ট্রেস অসংযম জন্য অনেক কার্যকর অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আছে.
লাইফস্টাইল এর মান উন্নত করা এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি সব পদ্ধতির অংশ।

প্রস্রাবের অসংযম নির্দিষ্ট ফর্মের চিকিত্সার জন্য সাধারণ পদ্ধতি

সমস্ত প্রয়োজনীয় খাদ্যতালিকাগত নির্দেশিকা এবং মূত্রাশয় প্রশিক্ষণ অনুসরণ সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের জন্য উপকারী। অন্যান্য চিকিৎসা নির্ভর করে রোগীর প্রস্রাবের অসংযম চাপ আছে কিনা তার উপর। মিশ্র প্রস্রাবের অসংযম আছে এমন লোকেদের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সাধারণত প্রধান রূপ।
স্ট্রেস প্রস্রাব অসংযম চিকিত্সা.

স্ট্রেস অসংযম রোগীদের জন্য একটি সাধারণ লক্ষ্য হল পেলভিক পেশী শক্তিশালী করা। মানসিক চাপ সহ মহিলাদের চিকিত্সার জন্য সাধারণ পদক্ষেপ:

কেগেল ব্যায়াম সহ আচরণগত কৌশল এবং অ-আক্রমণকারী ডিভাইস;
- যোনি ওজনযুক্ত এবং বায়োফিডব্যাক শঙ্কু;
- মূত্রনালীতে প্রস্রাব আটকানোর জন্য ডিভাইস এবং উপায় ইত্যাদি।

স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের জন্য ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে (যদিও নিয়মিত ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের মতো প্রায়ই নয়)। কিছু ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্টস (ডুলোক্সেটিন, ইমিপ্রামিন) হল স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের জন্য ব্যবহৃত প্রধান ওষুধ।

অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে উপসর্গের উন্নতি না হলে সার্জারি হল সঠিক চিকিৎসার বিকল্প। অনেক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আছে। তাদের বেশিরভাগই মূত্রাশয় ঘাড় এবং মূত্রনালীর শারীরবৃত্তীয়ভাবে সঠিক অবস্থান পুনরুদ্ধার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

সাধারণ প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সা

বেশিরভাগ প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার লক্ষ্য হল মূত্রাশয়ের অতিরিক্ত সক্রিয়তা হ্রাস করা। নিম্নলিখিত পদ্ধতি সহায়ক হতে পারে:

আচরণগত পদ্ধতি এবং জীবনধারা পরিবর্তন;
- ওষুধ (যার প্রধান প্রকারটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ);
- পদ্ধতি যা পেলভিক ফ্লোর পেশী বা টেইলবোনে (স্যাক্রাল স্নায়ু) স্নায়ুকে উদ্দীপিত করে।

আচরণগত থেরাপি

কার্যকরী অসংযম ব্যতীত, মূত্রনালীর অসংযমতার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আচরণগত কৌশল ব্যবহারের মাধ্যমে প্রায় সবসময়ই উন্নত হয়। তাদের মধ্যে অনেকগুলি রয়েছে, তবে ফোকাস সাধারণত মূত্রাশয়কে শক্তিশালী বা পুনর্গঠনের লক্ষ্যে করা হয়। এই ব্যায়ামগুলি মহিলাদের এবং এমনকি পুরুষদের জন্য খুবই কার্যকর যাদের মূত্রাশয় প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার করছে।

কেগেল ব্যায়াম এবং মূত্রাশয় প্রশিক্ষণের সমন্বয়

পেলভিক ফ্লোর পেশী এবং মূত্রাশয় প্রশিক্ষণের জন্য কেগেল ব্যায়াম প্রায়শই সমস্ত ধরণের প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য প্রথম সারির পদ্ধতি হিসাবে সুপারিশ করা হয়। তারা অনেক রোগীর লক্ষণগুলিকে সাহায্য করতে পারে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে, যার মধ্যে বয়স্ক ব্যক্তিরা সহ যাদের বহু বছর ধরে মূত্রাশয় সমস্যা রয়েছে।

স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সের ফলে প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি হয়। একই সময়ে, কাশি বা হাঁচির সময় পেটের ভিতরের চাপ বৃদ্ধি পায়। পেলভিক ফ্লোরের পেশী দুর্বল হয়ে পড়লে অসংযম হয়।

কেগেল ব্যায়ামগুলির লক্ষ্য হল পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে শক্তিশালী করা যা মূত্রাশয়কে সমর্থন করে এবং স্ফিঙ্কটারগুলি বন্ধ করে। ডক্টর কেগেল প্রথম এই ব্যায়ামগুলি প্রসবের আগে এবং পরে মহিলাদের সাহায্য করার জন্য তৈরি করেছিলেন, তবে এগুলি সমস্ত মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যেও স্থিরতা উন্নত করার জন্য খুব দরকারী।

প্রস্রাবের মধ্যে নির্দিষ্ট ব্যায়ামের মাধ্যমে আপনার মূত্রাশয়কে প্রশিক্ষণ দিতে হবে।

রোগীরা প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মধ্যে অল্প সময়ের মধ্যে স্থান রাখে এবং তারপর ধীরে ধীরে প্রতি 3 থেকে 4 ঘন্টায় প্রস্রাব করে।

যদি নির্ধারিত ব্যায়ামের মধ্যে প্রস্রাব করার তাগিদ দেখা দেয়, রোগীদের প্রস্রাব না হওয়া পর্যন্ত বসে থাকা উচিত। একই সময়ে, রোগী ধীরে ধীরে বাথরুম বা টয়লেটের দিকে চলে যায়।

চিকিত্সার প্রথম ফলাফল, যদি ব্যায়ামগুলি নিয়মিত সঞ্চালিত হয় এবং সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয়, তবে এটি শুরু হওয়ার 2-3 সপ্তাহ পরে দেখা যায়। সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক ইতিবাচক পরিবর্তনগুলি হল হালকা শারীরিক কার্যকলাপের সাথে প্রস্রাবের ফুটো অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, বিশেষ করে দিনের প্রথমার্ধে।

যোনি শঙ্কু

এই সিস্টেম পেলভিসের পেশী নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ওজনের একটি সেট ব্যবহার করে। মহিলাটি দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় শঙ্কুটি তার যোনিতে রাখে এবং এটি পড়ে যাওয়া রোধ করার চেষ্টা করে। শঙ্কুটি ধরে রাখা একই পেশী ব্যবহার করে যা ধারাবাহিকতা উন্নত করতে প্রয়োজন। স্ট্যান্ডার্ড কেগেল ব্যায়ামের মতো, ঘন ঘন পুনরাবৃত্তির প্রয়োজন হয় না, তবে বেশিরভাগ মহিলা অবশেষে চাপ এবং প্রস্রাবের অসংযম প্রতিরোধ করার ক্ষমতা তৈরি করতে ভারী বোঝা ব্যবহার করতে সক্ষম হবেন।

ওষুধ

মূত্রথলির অসংযম চিকিত্সার জন্য, স্ফিঙ্কটার বাড়ানোর জন্য, পেলভিক পেশীর শক্তি বা মূত্রাশয়কে শিথিল করার জন্য, মূত্রাশয়ের আরও প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতা উন্নত করার জন্য ওষুধ রয়েছে। প্রস্রাবের অসংযম এবং চাপের জন্য ওষুধগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে তারা সাধারণত অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয়ের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে কার্যকর। যেহেতু এই ওষুধগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তাই সত্যিকারের প্রয়োজনে ওষুধ ব্যবহার করার আগে প্রথমে কেগেল ব্যায়াম, মূত্রাশয় ব্যায়াম এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ।

- অ্যান্টিকোলিনার্জিকস. অ্যান্টিকোলিনার্জিকগুলি মূত্রাশয়ের পেশী শিথিল করে এবং মূত্রাশয়ে খিঁচুনি প্রতিরোধ করে যা প্রস্রাবের তাগিদকে সংকেত দেয়। তারা মূত্রাশয়ে প্রস্রাবের পরিমাণও বাড়ায়। এই ওষুধগুলি ছোট কিন্তু লক্ষণীয় উন্নতি করতে পারে। যাইহোক, তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কারণে বিপজ্জনক - বিশেষ করে, শুষ্ক মুখ এবং অন্যান্য। কিছু গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এই ওষুধগুলির শালীন সুবিধাগুলি তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে ছাড়িয়ে যেতে পারে না।

অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

শুষ্ক চোখ (যারা কন্টাক্ট লেন্স পরেন তাদের জন্য একটি বিশেষ সমস্যা - তারা ওষুধের কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়াতে চাইতে পারে);
- শুষ্ক মুখ;
- মাথাব্যথা;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- কার্ডিওপালমাস;
- বিভ্রান্তি, ভুলে যাওয়া এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপের সম্ভাব্য অবনতি, বিশেষ করে ডিমেনশিয়া আক্রান্ত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে (স্মৃতি, চিন্তাভাবনা, আচরণ এবং দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার ক্ষমতার অবনতি; অর্জিত ডিমেনশিয়া, পূর্বে অর্জিত জ্ঞানের বিভিন্ন ডিগ্রির ক্ষতি সহ জ্ঞানীয় কার্যকলাপে ক্রমাগত হ্রাস এবং ব্যবহারিক দক্ষতা এবং অসুবিধা বা নতুন অর্জনের অসম্ভব) - উদাহরণস্বরূপ, আলঝাইমার রোগের সাথে;
- হ্যালুসিনেশন, বিশেষ করে শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যে, যা ডাক্তারদের বিশেষভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

- আলফা ব্লকার।ব্লকার হল ওষুধ যা মসৃণ পেশী শিথিল করে এবং প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করে। এগুলি সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) সহ পুরুষদের জন্য দরকারী, যাকে বর্ধিত প্রস্টেটও বলা হয়, যাদের প্রস্রাবের অসংযমও রয়েছে। আলফা ব্লকার টেরাজোসিন এবং ডক্সাজোসিন যত পুরনো, নির্বাচনী ব্লকার আলফাটামসুলোসিন, আলফুজোসিন এবং সিলোডোসিন তত বেশি। অ্যান্টিকোলিনার্জিকের সংমিশ্রণে আলফা ব্লকারগুলি কখনও কখনও অত্যধিক সক্রিয় মূত্রাশয় সহ মাঝারি থেকে গুরুতর নিম্ন মূত্রনালীর লক্ষণ রয়েছে এমন পুরুষদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

- এন্টিডিপ্রেসেন্টস. স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স আংশিকভাবে মস্তিষ্কের রাসায়নিক বার্তাবাহককে (নিউরোট্রান্সমিটার) বাধা দেয় যা প্রস্রাবকে প্রভাবিত করে। সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন, বা নিউরোট্রান্সমিটার সহ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি কখনও কখনও প্রস্রাবের অসংযম রোধ করতে ব্যবহৃত হয় এবং স্ট্রেস অসংযমযুক্ত কিছু লোকের জন্যও সহায়ক হতে পারে।

ইমিপ্রামিন হল প্রধান ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট যা নিয়মিত, স্ট্রেস বা মিশ্র অসংযমের জন্য নির্ধারিত। ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস মূত্রাশয়ের পেশী এবং প্রোস্টেটের খিঁচুনি শিথিল করে এবং স্ফিঙ্কটারকে শক্ত করে অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ হিসাবে কাজ করে। সমস্ত ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের মতো, ইমিপ্রামিন তন্দ্রা এবং শুষ্ক মুখের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, সেইসাথে আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ এবং অ্যারিথমিয়া হতে পারে। ইমিপ্রামিন কিছু লোকের প্রস্রাব ধরে রাখার কারণ হতে পারে।

ডুলোক্সেটাইন একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইনকে লক্ষ্য করে, যা মূত্রাশয়ের পেশী এবং স্নায়ুর স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে বিশ্বাস করা হয়। ডুলোক্সেটিন স্ট্রেস প্রস্রাবের অসংযম জন্য অনুমোদিত নয়, তবে কখনও কখনও অন্যান্য অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, তন্দ্রা, শুষ্ক মুখ এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

- নতুন ওষুধ।মিরাবেগ্রন হল একটি নতুন, প্রথম-শ্রেণীর ওষুধ যা অতিরিক্ত সক্রিয় মূত্রাশয়ের চিকিত্সার জন্য 2012 সালে অনুমোদিত হয়েছিল। এটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং প্রস্রাবের অসংযম জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের চেয়ে ভিন্নভাবে কাজ করে। এই ওষুধটি রক্তচাপ বাড়াতে পারে এবং কিছু রোগীর ক্ষেত্রে প্রস্রাব ধরে রাখার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যাদের মূত্রাশয় আউটলেট বাধা রয়েছে (মূত্রনালীর সাবভেসিক্যাল ব্লকেজ যেখানে মূত্রাশয় বা মূত্রনালীর ঘাড়ে প্রস্রাবের অবাধ প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়)।

বোটক্স। বোটক্স ইনজেকশনগুলি 2011 সালে একটি নির্দিষ্ট ধরণের মূত্রনালীর অসংযম চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছিল যা স্নায়বিক অবস্থার (যেমন মেরুদন্ডের আঘাত এবং একাধিক স্ক্লেরোসিস) রোগীদের মধ্যে ঘটে যা একটি অতিরিক্ত মূত্রাশয় সৃষ্টি করে। সিস্টোস্কোপি পদ্ধতির সময় ইনজেকশন দেওয়া হয়।

ইস্ট্রোজেন। কিছু মহিলা যাদের প্রস্রাবের অসংযম মেনোপজের সাথে যুক্ত, ইস্ট্রোজেন সহায়ক এবং প্রস্রাবের অসংযম এবং অতিরিক্ত মূত্রাশয়ের লক্ষণগুলি এড়াতে সাহায্য করতে পারে। ইস্ট্রোজেন একটি ক্রিম, ট্যাবলেট বা রিং ব্যবহার করে যোনিপথে পরিচালিত হয়। ওরাল ইস্ট্রোজেন প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে।

আলফা অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট।আলফা অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট যেমন ক্লোনিডিন হালকা চাপের প্রস্রাবের অসংযম সহ কিছু রোগীদের জন্য উপযোগী হতে পারে, তবে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে এবং প্রায়শই চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয় না।

প্রস্রাবের অসংযম অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

প্রস্রাবের অসংযম চিকিত্সার জন্য প্রায় 200টি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে। তাদের বেশিরভাগই স্ট্রেস ইউরিনারি অসংযম রোগীদের মধ্যে মূত্রাশয় ঘাড় এবং মূত্রনালীর শারীরিকভাবে সঠিক অবস্থান পুনরুদ্ধার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ইনজেকশন মহিলাদের এবং পুরুষদের জন্য আরেকটি বিকল্প।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পছন্দ অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে মূত্রাশয় বা জরায়ু প্রল্যাপসের উপস্থিতি, প্রস্রাবের তীব্রতা এবং, খুব গুরুত্বপূর্ণভাবে, নির্দিষ্ট ধরণের পদ্ধতি সম্পাদনে সার্জনের অভিজ্ঞতা।

অতএব, রোগীদের সাবধানে সমস্ত চিকিত্সা বিকল্প ওজন করা উচিত। তাদের উচিত তাদের ডাক্তারের সাথে পরিস্থিতি নিয়ে আলোচনা করা এবং সার্জনের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা। তাদের অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির সুবিধা এবং ঝুঁকি সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে অবহিত হতে হবে। কোন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির আগে রোগীদের ইউরোডাইনামিক পরীক্ষার সাথে সম্পূর্ণ ডায়াগনস্টিক ওয়ার্কআপ করা উচিত।

- মূত্রনালীর অসংযম চিকিত্সার জন্য স্লিংস (জাল)।একটি স্লিং সাধারণত মহিলাদের মধ্যে চাপ প্রস্রাব অসংযম জন্য অস্ত্রোপচার চিকিত্সার প্রথম লাইন হয়. এটি মহিলাদের মধ্যে সাধারণ প্রস্রাবের অসংযম পরিচালনার জন্যও কার্যকর হতে পারে। স্লিং পদ্ধতিগুলি এমন পুরুষদের জন্যও ব্যবহৃত হয় যারা প্রোস্টেটেক্টমির পরে প্রস্রাবের অসংযম অনুভব করেন।

কার্যকারিতা এবং জটিলতা।

স্লিং এবং বুর্চ কলপোসাসপেনশন পদ্ধতির ফলাফলের হার একই রকম বলে মনে হয়। প্রস্রাবের সমস্যা, সাধারণ মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং প্রস্রাবের অসংযম সহ পোস্টোপারেটিভ সমস্যাগুলি গ্রহণযোগ্য।

- কলপোসাসপেনশন(বার্চ অপারেশন)এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে যোনি প্রাচীরের উপরের অংশটি একটি অ-শোষণযোগ্য সিউন উপাদান ব্যবহার করে অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে, এটি যোনি দেয়াল ব্যবহার করে একটি ইউরেথ্রাল সাসপেনশন। এটি অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীর একটি ছেদ মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়; যোনি প্রাচীর prolapse অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত. কোলপোসাসপেনশনের লক্ষ্য মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর সঠিক অবস্থান নিশ্চিত করা মূত্রাশয় ঘাড় এবং মূত্রনালীকে অবিলম্বে পেলভিক হাড় বা আশেপাশের কাঠামোর চারপাশের পেশীতে সেলাই করে।

বার্চ কলপোসাসপেন্সন হল আদর্শ পদ্ধতি। মেরুদণ্ড বা সাধারণ এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করে ওপেন সার্জারি বা ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে পদ্ধতিটি করা যেতে পারে।

কার্যকারিতা এবং জটিলতা। রোগীরা বেশ কয়েক দিন হাসপাতালে থাকতে পারে এবং সাধারণত অস্ত্রোপচারের 10 দিনের জন্য একটি ইউরিনারি ক্যাথেটার ব্যবহার করতে হয়। অতএব, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য এটি 6 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় নিতে পারে (ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতির পরে খোলা অস্ত্রোপচারের পরে দ্রুত পুনরুদ্ধার হয়)।
জটিলতার মধ্যে ক্ষত নিরাময় এবং অপারেটিভ ইউরিনারি ফাংশনের সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। স্লিং পদ্ধতির চেয়ে কলপোসাসপেনশন পদ্ধতিটি পুনরুদ্ধার করতে বেশি সময় নেয়।

- কৃত্রিম স্ফিঙ্কটার. স্ফিঙ্কটার ফাংশনগুলির অপর্যাপ্ত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির ক্ষেত্রে, রোগীকে একটি কৃত্রিম অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটার দিয়ে রোপণ করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি সাধারণত র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমির পরে প্রস্রাবের অসংযমযুক্ত পুরুষদের জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই ডিভাইসটি একটি জলাধার ব্যবহার করে - একটি বেলুন এবং মূত্রনালীর চারপাশে একটি কফ, যা একটি পাম্প দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। রোগী নিজে পাম্পগুলি সক্রিয় করে কফটি খোলেন। মূত্রনালী খুলে যায় এবং মূত্রাশয় পরিষ্কার হয়। কফগুলি কয়েক মিনিট পরে স্বয়ংক্রিয়ভাবে বন্ধ হয়ে যায়। অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটার ইমপ্লান্টের দুটি প্রধান অসুবিধা হল ইমপ্লান্টের সম্ভাব্য ত্রুটি এবং সংক্রমণের ঝুঁকি।

- শুকনো মিশ্রণ এবং ইনজেকশন. ইনজেকশন যেমন কোলাজেন মূত্রনালীকে সমর্থন করার জন্য ভলিউম প্রদান করে। এটি নিম্নলিখিত রোগী গোষ্ঠীগুলিকে সাহায্য করতে পারে:

প্রস্রাবের অসংযম গুরুতর মানসিক চাপের মহিলারা যারা অ্যানেস্থেশিয়া দিয়েও অস্ত্রোপচার করতে অক্ষম বা অনিচ্ছুক;
- পুরুষদের যাদের প্রোস্টেট সার্জারির কারণে সামান্য অসংযম রয়েছে (প্রস্টেটের ট্রান্সুরথ্রাল রিসেকশন বা র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি - অর্থাৎ প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণ)।

পদ্ধতিতে মূত্রনালীর পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে একটি শুষ্ক মিশ্রণ ইনজেকশন করা জড়িত। ব্যবহৃত উপাদান সাধারণত প্রাণী বা মানুষের কোলাজেন (কোলাজেন হল হাড়, পেশী এবং সমস্ত সংযোগকারী টিস্যুতে প্রধান প্রোটিন)। সিন্থেটিক ফিলারও ব্যবহার করা হয়, যেমন কার্বন-কোটেড বল।

ডাক্তার মূত্রনালীতে ঢোকানো সিস্টোস্কোপের মাধ্যমে কোলাজেন পাস করেন। কোলাজেন স্ফিঙ্কটারের কাছাকাছি ত্বকেও ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। কোলাজেন আশেপাশের টিস্যুতে ভলিউম যোগ করে স্ফিঙ্কটার সীলকে শক্ত করে। পদ্ধতিটি প্রায় 20-40 মিনিট সময় নেয়, এবং বেশিরভাগ লোকেরা তার পরেই বাড়ি চালাতে পারে। সন্তোষজনক ফলাফল অর্জনের জন্য দুই বা তিনটি অতিরিক্ত ইনজেকশন প্রয়োজন হতে পারে।

অপারেশন পরবর্তী যত্ন। লোকেরা একটি তাত্ক্ষণিক উন্নতি অনুভব করতে পারে, যা কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পরে এক সপ্তাহের মধ্যে একটি অস্থায়ী রিল্যাপস দ্বারা অনুসরণ করা যেতে পারে। রোগীদের পদ্ধতির পরে বেশ কয়েক দিন প্রস্রাব নিষ্কাশনের জন্য ক্যাথেটার টিউব ব্যবহার করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য এটি প্রায় এক মাস সময় নেয়।

জটিলতা। সংক্রমণ এবং প্রস্রাব ধরে রাখার ঝুঁকি রয়েছে, যদিও এগুলো সাময়িক জটিলতা।
পদ্ধতিটি নির্দিষ্ট হার্টের জটিলতার রোগীদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে।
কার্যকারিতার সময়কাল। কোলাজেন শোষণ করতে দীর্ঘ সময় নেয়, তাই ইনজেকশনগুলি সাধারণত প্রতি 6-18 মাসে পুনরাবৃত্তি করতে হয়।

- স্যাক্রাল নিউরোস্টিমুলেশন. স্যাক্রাম ("কক্সিক্স") এর কাছে অবস্থিত স্যাক্রাল নার্ভ মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। ইন্টারস্টিম স্যাক্রাল নার্ভ সিস্টেম প্রস্রাবের অসংযম কিছু রোগীদের সাহায্য করতে পারে। সিস্টেমটি স্যাক্রাল স্নায়ুতে বৈদ্যুতিক আবেগ প্রেরণের জন্য একটি ইমপ্লান্টিং ডিভাইস ব্যবহার করে। ইন্টারস্টিম অ-আক্রমণকারী পদ্ধতি (সার্জারি) সহ্য করতে পারে না এমন রোগীদের প্রস্রাব ধরে রাখা এবং অত্যধিক মূত্রাশয়ের লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য সংরক্ষিত।

জটিলতার মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, পিঠে ব্যথা এবং ইমপ্লান্ট সাইটে ব্যথা। যাইহোক, এই সিস্টেমটি স্নায়ু ক্ষতির কারণ হয় না এবং যে কোন সময় অপসারণ করা যেতে পারে। এই সিস্টেমের সাহায্যে, রোগীরা প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ভলিউম, সেইসাথে তাদের জীবনের তীব্রতা, জরুরিতা এবং গুণমানের উন্নতি অনুভব করে।

জীবনধারা পরিবর্তনপ্রস্রাবের অসংযম জন্য

- স্বাস্থ্যবিধি টিপস:

আপনার ত্বক পরিষ্কার রাখুন। প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের জন্য যথাযথ স্বাস্থ্যবিধি গুরুত্বপূর্ণ;
- মূত্রনালীর অসংযম সম্পর্কিত ত্বকের জ্বালা এবং সংক্রমণ এড়াতে, মূত্রনালীর চারপাশের স্থান পরিষ্কার রাখতে হবে;
- মূত্রাশয়ের আঘাতের ক্ষেত্রে, প্রভাবিত অঞ্চলগুলি অবিলম্বে পরিষ্কার করা উচিত;
- স্নান করার সময়, উষ্ণ জল ব্যবহার করুন এবং শক্তিশালী গরম জল দিয়ে স্ক্রাব করবেন না;
- বিশেষ ক্লিনজার ব্যবহার করুন যা আপনাকে মূত্রাশয়ের চারপাশের ত্বক শুকিয়ে বা জ্বালা না করে ঘন ঘন পরিষ্কার করতে দেয়। তাদের অধিকাংশই এমনকি ধুয়ে ফেলার প্রয়োজন হয় না, তবে কেবল একটি নরম কাপড় দিয়ে মুছে ফেলা হয়;
- স্নানের পরে, পেট্রোলিয়াম জেলি, জিঙ্ক অক্সাইড, কোকো মাখন, কাওলিন, ল্যানোলিন বা প্যারাফিন সহ ব্যথার জায়গায় ময়শ্চারাইজিং এবং প্রতিরক্ষামূলক ক্রিম লাগান। এই পণ্যগুলি জল প্রতিরোধক এবং ত্বককে প্রস্রাব থেকে রক্ষা করে;
- খামির সংক্রমণের জন্য মাইকোনাজল নাইট্রেট U + SED ধারণকারী অ্যান্টিফাঙ্গাল ক্রিম প্রয়োগ করুন।

- গন্ধ প্রতিরোধ বা কমাতে. কিছু পদ্ধতি অসংযম সমস্যা থেকে গন্ধ কমাতে সাহায্য করতে পারে। তারা সংযুক্ত:

ডিওডোরাইজিং ট্যাবলেট মৌখিকভাবে নেওয়া;
- আপনাকে আরও জল পান করতে হবে - এটি ফুটো কমাতে সাহায্য করতে পারে;
- গদি থেকে গন্ধ অপসারণ করতে, সমান অংশ ভিনেগার এবং জলের দ্রবণ ব্যবহার করুন। গদি শুকিয়ে গেলে দাগের উপর বেকিং সোডা লাগিয়ে স্ক্রাব করুন।

- পুষ্টি এবং ওজন নিয়ন্ত্রণ।মহিলাদের মধ্যে, উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধির সাথে পেলভিক পেশীর স্বন দুর্বল হয়ে যায়। ওজন হ্রাস স্থূল মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম পর্বের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করতে পারে। মহিলাদের উচিত পরিমিত পরিমাণে স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম করা। কোষ্ঠকাঠিন্য প্রস্রাবের অসঙ্গতিতে অবদান রাখতে পারে, তাই আপনার ডায়েটে ফাইবার, ফল এবং শাকসবজি বেশি হওয়া উচিত।

- তরল ভোজনের.প্রস্রাবের অসংযমযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একটি সাধারণ ভুল ধারণা হল যে তাদের কম জল পান করতে হবে। বাস্তবে, আপনার তরল গ্রহণ সীমিত করা নিম্নলিখিতগুলি করে:

মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের আস্তরণটি বিরক্ত হয়ে যায়, যা আসলে ফুটো বাড়াতে পারে;
- একটি শক্তিশালী গন্ধ সঙ্গে ঘনীভূত প্রস্রাব।
যাইহোক, প্রস্রাবের অসংযমযুক্ত ব্যক্তিদের বিছানার 2-4 ঘন্টা আগে তরল পান করা বন্ধ করা উচিত, বিশেষ করে যারা রাতে ফুটো হয়।

- খাদ্য বিধিনিষেধ. খাওয়া এবং পান প্রস্রাব আউটপুট বৃদ্ধি হতে পারে. যারা কফি বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করেন তাদের তাদের খাদ্য থেকে বাদ দেওয়ার চেষ্টা করা উচিত এবং তারা তাদের স্বাস্থ্যের উন্নতি দেখতে পাবে।

- শারীরিক কার্যকলাপ এবং খেলাধুলা।কখনও কখনও সুস্থ প্রাপ্তবয়স্করা ফুটো হওয়ার কারণে ব্যায়াম বন্ধ করে দেয়। ব্যায়ামের সময় ফুটো প্রতিরোধ বা বন্ধ করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। নীচে কিছু টিপস দেওয়া হল:
- প্রশিক্ষণের আগে তরল গ্রহণ সীমিত করুন (তবে শরীরকে ডিহাইড্রেট করবেন না);
- প্রশিক্ষণের আগে সহ আরও প্রায়ই প্রস্রাব করা;
- মহিলারা প্যাড পরতে পারেন।

- অসংযম সহায়ক। এমন পণ্য রয়েছে যা রোগীদের ফুটো এড়াতে বা প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে:

আন্ডারওয়্যারের জন্য শোষক এবং প্রতিরক্ষামূলক প্যাড। বিভিন্ন শোষণকারী প্যাড এবং আন্ডারওয়্যার ছিটকে পড়া এবং ফুটো করার বিরুদ্ধে বেশ কার্যকর। অনুরূপ সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য বিশেষ অন্তর্বাসও রয়েছে;
- পুরুষদের জন্য, ড্রিপ সংগ্রাহক পাওয়া যায় যা নিয়মিত জামাকাপড় ইত্যাদির নিচে পরা যেতে পারে।

পরিধান এবং টিয়ার বা সংক্রমণের সমস্যা এড়াতে সমস্ত শোষক অন্তর্বাস পরিবর্তন করা উচিত।