প্রসূতি হাসপাতালে ওষুধ এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে কীভাবে শ্রমকে উদ্দীপিত করা হয়। শ্রমের প্রবর্তন: আপনার এটি জানা উচিত

গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহের পরে, শিশুর স্বাভাবিক জন্মের মুহূর্তটি আসে। যাইহোক, এটি সবসময় মসৃণভাবে যায় না। কখনও কখনও অস্ত্রোপচার বা ওষুধের মাধ্যমে সংকোচন প্ররোচিত করা প্রয়োজন। শ্রমের উদ্দীপনা শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা বাহিত হতে পারে যখন শ্রম স্বতঃস্ফূর্তভাবে শুরু হয় এবং তারপরে বন্ধ হয়ে যায়: মহিলাটি প্রসব করা চালিয়ে যেতে পারে না। এই নিবন্ধটি হাসপাতালে বা বাড়িতে নিরাপদে শ্রমকে উদ্দীপিত করার পদ্ধতি এবং কৌশলগুলি বর্ণনা করে।

শ্রম আনয়ন কি

শ্রম প্ররোচিত করার পদ্ধতি হল কৃত্রিমভাবে সৃষ্ট সংকোচনের ফলে একটি শিশুর জন্ম। এটি ডাক্তারের ইঙ্গিত অনুসারে গর্ভবতী মহিলার শ্রমকে উদ্দীপিত করার জন্য বাহিত হয়। এটি মায়ের জরায়ুর প্রসারণ নিশ্চিত করার লক্ষ্যে। যদি জন্মের খাল বন্ধ থাকে বা প্রসব শুরু হওয়ার আগে সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত না হয়, তাহলে এই ধরনের প্রসবকে দুর্বল বলা হয়। এই পদ্ধতির জন্য, ওষুধ এবং প্রাকৃতিক পদ্ধতি উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে, যা নীচে বর্ণিত হয়েছে।

কৃত্রিম পদ্ধতি

শ্রম প্ররোচিত করার বিভিন্ন কৃত্রিম পদ্ধতি রয়েছে। প্রথমটি ট্রান্সসারভিকাল। পদ্ধতির সারমর্ম হল যে একটি কঠিন রড সহ একটি ক্যাথেটার সার্ভিকাল খালে ঢোকানো হয়। তারপর এটি একটি সুই দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। এটি কিছু অ্যামনিওটিক তরল অপসারণ করতে অ্যামনিওটিক থলিতে ছিদ্র করতে ব্যবহৃত হয়। এর পরে, একটি উচ্চ ঘনীভূত সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ বা 20% গ্লুকোজ দ্রবণ ভিতরে প্রবেশ করানো হয়। উচ্চ রক্তচাপ বা কিডনি রোগ আছে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় না।

পরবর্তী পদ্ধতি ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল। প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর পূর্ববর্তী প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকলে এটি ব্যবহার করা হয় না। এই পদ্ধতিতে প্ল্যাসেন্টার অবস্থান নির্ধারণের জন্য ডাক্তাররা আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে স্যালাইন দ্রবণ ইনজেকশন দেয়। আঘাত বা রক্তপাতের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা হয়। কিছু অ্যামনিওটিক তরল অপসারণের পরে একটি স্যালাইন দ্রবণ অ্যামনিওনে (প্ল্যাসেন্টার ভিতরের অংশ) ইনজেকশন দেওয়া হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই ক্ষেত্রে শিশুটি বাঁচে না, যেহেতু স্যালাইন দ্রবণ তাকে হত্যা করে। কয়েকদিন পর কৃত্রিম শ্রম করা হয়।

কৃত্রিম জন্মও সার্ভিকাল খাল প্রসারিত করে করা হয়, যার পরে অ্যামনিওটিক থলি খোলা হয়। প্রসবের প্রবর্তন ঘটতে পারে যদি প্রসবকালীন মহিলার হাইপারটোনিক দ্রবণগুলির সাথে contraindication থাকে। এছাড়াও ঔষধি পদ্ধতি রয়েছে যা সার্ভিক্স খুলতে এবং এর পেশী সংকুচিত করতে সাহায্য করে। যাইহোক, ওষুধের সাথে শ্রমের প্রবর্তন চরম ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, যখন অন্যান্য ম্যানিপুলেশনগুলি মায়ের জন্য contraindicated হয়। এই জাতীয় পদ্ধতির পরে পরিণতির ঝুঁকি রয়েছে।

প্রাকৃতিক উদ্দীপনা

যদি কৃত্রিমভাবে প্রসবের প্রবর্তন মহিলার জন্য উপযুক্ত না হয়, ডাক্তার বা প্রসূতি বিশেষজ্ঞ ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার পরামর্শ দেন। এটি জরায়ুর প্রাচীর থেকে অ্যামনিয়নের ম্যানুয়াল বিচ্ছেদ। ডাক্তার জরায়ুর মধ্যে একটি আঙুল ঢোকান এবং মৃদু নড়াচড়া ব্যবহার করে প্রাচীর থেকে ঝিল্লি আলাদা করেন। অ্যামনিও-হুক ব্যবহার করে জলের মূত্রাশয় ফেটে যায়। বাড়িতে শ্রমের প্রাকৃতিক উদ্দীপনার জন্য বিকল্প আছে, কিন্তু একটু পরে যে আরো.

শ্রম প্ররোচিত করার বিপদ কি কি?

শ্রম প্ররোচিত করা শুধুমাত্র শিশুরই নয়, মহিলারও ক্ষতি করতে পারে। যে কোনো ধরনের উদ্দীপনা শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের অনুমতি নিয়েই করা হয় যিনি রোগীর চিকিৎসা সংক্রান্ত ইঙ্গিতের সাথে পরিচিত। জটিলতা ঘন ঘন ঘটে। নিম্নলিখিত বিভাগগুলিতে, আপনি একটি ক্লিনিকে প্রসবের সময় উদ্দীপনার বিপদগুলি শিখবেন, এটি কীভাবে মা বা নবজাতক শিশুর ক্ষতি করতে পারে এবং কীভাবে এই জাতীয় পদ্ধতি বিপজ্জনক হতে পারে।

সংকোচনের সময় ব্যথা

শ্রমকে উদ্দীপিত করার জন্য, একজন মহিলাকে সিন্থেটিক হরমোন দেওয়া যেতে পারে, যা প্রাকৃতিক শ্রমের তুলনায় বেশি ব্যথা সৃষ্টি করে। এই ব্যথা দ্রুত চলে যায় এবং রক্তে ব্যথানাশক ওষুধের প্রকাশ ঘটায় না। স্বাভাবিক শ্রমের সময়, তারা মহিলা শরীর দ্বারা উত্পাদিত হয়। উদ্দীপনার প্রথম পর্যায়ে, জেল বা বেলুন চালু করা যেতে পারে, যা বেদনাদায়ক সংকোচন সৃষ্টি করে। যোনি পরীক্ষাও বেদনাদায়ক অস্বস্তি সৃষ্টি করে। আপনি নিজে কীভাবে সংকোচনকে উদ্দীপিত করবেন সে সম্পর্কে আরও শিখবেন।

অস্বস্তিকর শরীরের অবস্থান

IV ব্যবহার করার ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা মহিলাকে সবচেয়ে অস্বস্তিকর এবং অকার্যকর অবস্থানে রাখে যা একটি শিশুর জন্ম রোধ করে - তার পিঠে, তার পাশে বা চারদিকে শুয়ে থাকে। এই ধরনের ভঙ্গিতে, অপ্রীতিকর অস্বস্তি ঘটে, যা তীব্র হতে পারে। এটি প্রসব প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে এবং সংকোচনের ব্যথা লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়।

ভ্রূণের অক্সিজেন অনাহার

শ্রমের উদ্দীপনা ভ্রূণের অক্সিজেন ক্ষুধা (ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া) বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এটি রক্ত ​​​​সরবরাহের তীব্রতার লঙ্ঘন। এই ধরনের সমস্যা একটি শিশুর বিকাশের যোগফল দেয় না। নির্ণয়টি 3 মাস পরে "মুছে ফেলা" হয়, যখন শিশুটি তার মতো বিকাশ করে এবং কোনও বিচ্যুতি পরিলক্ষিত হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, প্ররোচিত শ্রম শিশুর কার্ডিয়াক সিস্টেমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। যাইহোক, এটিও ঠিক করা যেতে পারে।

শ্রম আনয়নের জন্য ইঙ্গিত

বিভিন্ন ডাক্তারের নির্দেশে শ্রম উদ্দীপিত হয়। উদ্দীপক ব্যবহার করার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল গর্ভাবস্থায় (41 সপ্তাহের বেশি)। এই ধরনের ক্ষেত্রে, প্রাকৃতিক উদ্দীপক ব্যবহার করা যেতে পারে, যা বাড়িতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। সিজারিয়ান সেকশনের ঝুঁকি কমাতে এই পদ্ধতিটি করা হয়। বাচ্চা বড় হলে ব্যবহার করা হয়।

একাধিক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, যখন বাচ্চারা স্বাভাবিকভাবে জন্ম নিতে পারে না, তখন উদ্দীপনাও নির্ধারিত হয়। যদি মায়ের কিডনি রোগ, থাইরয়েড রোগ, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, বা উচ্চ রক্তচাপ থাকে, তবে ডাক্তাররা উদ্দীপনা লিখে দেন। এই পদ্ধতিটি আম্বিলিক্যাল কর্ড প্রল্যাপসের জন্যও ব্যবহৃত হয়। ডাক্তাররা জন্ম প্রক্রিয়ার সময় এবং পরে জটিলতা এড়াতে চান।

প্রসূতি হাসপাতালে শ্রম কিভাবে উদ্দীপিত হয়

প্রসূতি ওয়ার্ডে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং ডাক্তাররা বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে শ্রমকে উদ্দীপিত করেন। ডাক্তাররা নির্দিষ্ট ইঙ্গিত এবং পরিস্থিতির জন্য উদ্দীপনা পদ্ধতি নির্ধারণ করে। তারা বড়ি, ইনজেকশন, ঝিল্লি খুলতে বা অক্সিটোসিন বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যবহার করতে পারে। এই পদ্ধতিগুলির সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে, যা আপনি নিম্নলিখিত বিভাগে শিখবেন।

শ্রম প্ররোচিত করার জন্য ওষুধ

আমাদের সময়ে, ওষুধগুলি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে শ্রমের গতি বাড়াতে ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয়ে উঠেছে। এগুলি প্রক্রিয়া চলাকালীন ভ্রূণের ন্যূনতম শারীরিক ক্ষতি করতে ব্যবহৃত হয়। আপনি যদি অন্যান্য আরও বিপজ্জনক পদ্ধতির পরিবর্তে প্রসবের সময় ওষুধ ব্যবহার করতে চান তবে এটি আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা যেতে পারে।

অক্সিটোসিন

পদার্থ অক্সিটোসিন হল পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোনের একটি সংশ্লেষিত অ্যানালগ। এটি জরায়ুর পেশী তন্তুগুলির সংকোচনকে উদ্দীপিত করে, যা দুর্বল শ্রম, প্রসবোত্তর রক্তপাত এবং স্তন্যদানকে উদ্দীপিত করতে সহায়তা করে। সাবকুটেনিয়াস এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলির জন্য একটি সমাধান আকারে উপলব্ধ। এই ওষুধের অসুবিধা হল যে একজন মহিলা সংযুক্ত ড্রিপ সিস্টেমের অধীনে থাকাকালীন স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া করতে পারে না।

প্রতিটি মহিলার জন্য ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় - প্রতিটি মহিলার শরীর আলাদাভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। ওষুধটি জরায়ুর প্রসারিত হওয়ার প্রস্তুতিকে প্রভাবিত করে না, তাই যখন অক্সিটোসিন কাজ করে, তখন প্রসব ব্যথা হয়। antispasmodics সঙ্গে একসঙ্গে গ্রহণ করা যেতে পারে। যদি স্বাভাবিক শ্রমের মাধ্যমে সন্তানের জন্ম দেওয়া অবাঞ্ছিত হয়, যদি শিশুটি একটি ভুল অবস্থানে থাকে, যদি উপাদানগুলির প্রতি স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা থাকে, যদি জরায়ুতে দাগ থাকে ইত্যাদি ক্ষেত্রে এই ওষুধটি ব্যবহার করা হয় না। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - হাইপোক্সিয়া হতে পারে।

মিরোপ্রিস্টন

মিরোপ্রিস্টন ওষুধটি একটি চিকিৎসা ওষুধ যা প্রাথমিক পর্যায়ে (42 দিন পর্যন্ত) অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ বন্ধ করতে এবং কৃত্রিমভাবে শ্রম প্ররোচিত করতে ব্যবহৃত হয়। এই পণ্যের একটি অ্যানালগ হল Pencrofton. উভয় ওষুধই নিশ্চিত একটোপিক গর্ভাবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয়, গর্ভাবস্থা যা অন্তঃসত্ত্বা বা হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার সময় ঘটেছিল। এটি এর জন্য contraindicated হয়:

• ওষুধের উপাদানগুলিতে স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা;
• পোরফাইরিয়া;
• রক্তাল্পতা;
• প্রতিবন্ধী হেমোস্ট্যাসিস;
• অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা;
• জরায়ু ফাইব্রয়েড;
• ধূমপান;
• মহিলা প্রজনন সিস্টেমের তীব্র প্রদাহজনক প্যাথলজি।

শ্রম প্ররোচিত ট্যাবলেট

একটি জনপ্রিয় পদ্ধতি যার মাধ্যমে জরায়ু "পাকে" হল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন হরমোনের ব্যবহার। তারা জরায়ুর উপর কাজ করে শ্রমকে উদ্দীপিত করে, কাঠামোগত পরিবর্তন ঘটায়। এগুলি ধীর শ্রমের জন্য ব্যবহৃত হয়, যার কারণ জরায়ুর অপরিপক্কতা এবং এর প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে। এর পরে, আমরা এই জাতীয় হরমোনের সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বিবেচনা করব।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস

হরমোন একটি মহিলার প্রজনন সিস্টেমের উপর একটি উপকারী প্রভাব আছে। তারা মসৃণ পেশী, ফ্যালোপিয়ান টিউব, জরায়ু এবং সার্ভিক্সকে উদ্দীপিত করে। ওষুধটি বেদনাদায়ক সংকোচন ঘটায়, যা মহিলাকে দ্রুত জন্ম দিতে সাহায্য করে। ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়, যার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। ওষুধটি অনেকটা অক্সিটোসিনের মতোই কাজ করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, জ্বর, বমি, ডায়রিয়া এবং আরও অনেক কিছু। এগুলোর দাম একটু বেশি। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসানের জন্য ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয়।

অ্যামনিওটিক ঝিল্লির বিচ্ছিন্নতা

ঝিল্লির প্রসবপূর্ব উদ্দীপনা বিচ্ছিন্নতা শুধুমাত্র একজন গাইনোকোলজিস্ট বা মিডওয়াইফ দ্বারা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময় সঞ্চালিত হয়। জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ওএসের কাছে জরায়ুর নীচের অংশ থেকে অ্যামনিওটিক ঝিল্লি সাবধানে খোসা ছাড়ানো হয়। মহিলার শ্রম শুরু না হওয়া পর্যন্ত এই পদ্ধতিটি বেশ কয়েকবার ব্যবহার করা হয়। এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়, শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রে এবং একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে।

অ্যামনিওটিক থলির খোঁচা

অ্যামনিওটমি প্রসবের সময় একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়। এটি আজ ব্যবহার করা হয় না, কারণ শিশুর বিভিন্ন সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। কদাচিৎ, যখন অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করা যায় না, তখন অ্যামনিওটিক থলির খোঁচা ব্যবহার করা হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি ব্যবহার করা হয় যখন সার্ভিক্স নরম করা হয়, একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে অ্যামনিওটিক থলিকে ছিদ্র করা হয়।

ফলি মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র

এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে। পরিদর্শন করার পরে, আপনার উপযুক্ত আকার নির্ধারণ করা হয়। দয়া করে মনে রাখবেন যে ডাক্তাররা হাসপাতালে ক্যাথেটার ঢোকানো হয়েছে; বাড়িতে এটি করা নিষিদ্ধ। এতে শিশু ও মায়ের ক্ষতি হবে। এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয় এবং শুধুমাত্র যখন ব্যবহারের জন্য একটি মেডিকেল ইঙ্গিত থাকে। একটি ফোলি ক্যাথেটার এর মধ্যে নিষেধ করা হয়:

• সার্ভিক্সে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (সারভাইটিস);
• যোনি মিউকোসার প্রদাহ (যোনি প্রদাহ);
• ঝিল্লি ফেটে যাওয়া;
• কম প্লাসেন্টা প্রিভিয়া।

বাড়িতে শ্রমের উদ্দীপনা

এটা অস্বাভাবিক নয় যে মেয়েরা বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করতে চায় না বা অপারেটিং টেবিলে যেতে চায় না, তাই তারা তাদের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে বাড়িতে প্রসবের সময় উদ্দীপনার সম্ভাব্য পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করে। এই ধরনের স্বাধীন সমাধান যা দ্রুত মনে আসে। আপনি যদি ঐতিহ্যগত পদ্ধতিগুলিও ব্যবহার করতে না চান তবে আপনি দেরীতে যৌন মিলন, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জিমন্যাস্টিকস, স্তনবৃন্ত ম্যাসেজ এবং ক্যাস্টর অয়েলের মতো একটি পদ্ধতি বেছে নিতে পারেন। আপনি যদি না জানেন কিভাবে বাড়িতে শ্রম দিতে হয়, তাহলে নিম্নলিখিত বিভাগগুলি আপনাকে সাহায্য করবে।

গর্ভাবস্থার শেষের দিকে সেক্স

যৌন মিলনের সময়, অক্সিটোসিন উত্পাদিত হয়, যা শ্রম ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে। পুরুষের শুক্রাণুতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন থাকে, যা জরায়ুর পরিপক্কতা এবং প্রসারণকে উৎসাহিত করে। দুর্ভাগ্যবশত, এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা হয় যখন জল ভেঙ্গে যায় না, কারণ এটি প্ল্যাসেন্টায় একটি সংক্রমণ প্রবর্তন করতে পারে। আপনার যদি কম প্লাসেন্টা প্রিভিয়া থাকে তবে যৌন যোগাযোগ নিষিদ্ধ।

শ্রম প্ররোচিত করার জন্য ব্যায়াম

সামান্য ব্যায়ামও একটি প্রাকৃতিক শ্রম উদ্দীপক। বাইরে ধীর গতিতে প্রতিদিন হাঁটা আপনাকে দ্রুত সংকোচন পেতে সাহায্য করবে। আমরা সুপারিশ করি যে আপনি একবারে এক ধাপ সিঁড়ি বেয়ে উঠুন, নাচুন এবং ধীরে ধীরে আপনার নিতম্ব ঘোরান। মেশিনে ওজন তোলা বা শক্তি ব্যায়াম ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। আরেকটি বিকল্প হ'ল মপ ব্যবহার না করে মেঝে মুছে ফেলা।

এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি ব্যবহারের সুবিধা হ'ল জরায়ুটি নরম হয় এবং দ্রুত মসৃণ হয়, যা মহিলার মধ্যে দ্রুত প্রসবের কারণ হয়। যাইহোক, এই পদ্ধতিটি প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, 40 সপ্তাহ পর্যন্ত সিজারিয়ান সেকশনের জন্য ইঙ্গিত এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য ক্ষতিকারক হবে যা গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত নয়। এই পদ্ধতি ব্যবহার করার আগে, আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

নিপল ম্যাসেজ

একটি বিশেষ স্তনবৃন্ত ম্যাসাজ মহিলাদের শরীরে অক্সিটোসিন হরমোন তৈরি করতে সাহায্য করে। এটি জরায়ুর সংকোচনকে উদ্দীপিত করে, যা দ্রুত শ্রম শুরু করতে সাহায্য করে। এটি মহিলাকে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলিতে অভ্যস্ত হতেও সহায়তা করে, কারণ জন্মের পরে শিশুটি আপনার স্তনকে "কামড় দেবে"। স্তনবৃন্ত ম্যাসেজ করার সময়, একই সংবেদন অনুভূত হয়। ম্যাসেজ 15 মিনিটের জন্য দিনে বেশ কয়েকবার করা হয়। স্তনের বোঁটাগুলোকে হালকাভাবে চিমটি করে স্ট্রোক করা উচিত।

শ্রমের গতি বাড়াতে ক্যাস্টর অয়েল

ক্যাস্টর অয়েল অতীতে অন্ত্রের গতিবিধি প্ররোচিত করতে ব্যবহৃত হত কারণ ক্যাস্টর অয়েলের রেচক প্রভাব রয়েছে। আজ এটি মোমবাতি আকারে বিক্রি হয়। ক্যাস্টর অয়েল অন্ত্র এবং জরায়ুর সংকোচনকে উদ্দীপিত করে। যাইহোক, আপনি যদি একটু বেশি ডোজ ব্যবহার করেন তবে ডায়রিয়া শুরু হয়, যা ডিহাইড্রেশন হতে পারে। এই ধরনের কর্ম একটি বাস্তব বিপদ হতে পারে. পাউরুটির উপর কয়েক ফোঁটা ক্যাস্টর অয়েল মিশিয়ে চায়ের সাথে খাওয়া ভালো।

ভিডিও

একজন মহিলার যতটা সম্ভব স্বাভাবিকভাবে একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার এবং জন্ম দেওয়ার ইচ্ছা স্বাভাবিক এবং যৌক্তিক। কিন্তু এটা সবসময় সম্ভব হয় না।

কিছু পরিস্থিতিতে, মহিলা এবং শিশুর জীবন এবং স্বাস্থ্য সংরক্ষণের জন্য ডাক্তারদের শ্রম প্ররোচিত করতে হয়। অতএব, গর্ভবতী মায়েদের জন্য প্রসূতি হাসপাতালে কীভাবে প্রসবের সিমুলেশন ঘটে এবং কখন এটি করা হয় তা আগে থেকেই খুঁজে বের করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডাক্তারদের ন্যূনতম হস্তক্ষেপের সাথে, এটি গর্ভাবস্থার সর্বোত্তম সমাপ্তি। কিন্তু এটা সবসময় যে ভাবে কাজ করে না. কখনও কখনও আপনাকে শ্রমের উদ্দীপনা অবলম্বন করতে হবে। সাধারণত, এই ধরনের পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়:

• যদি গর্ভের শিশু পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং বিশেষত অক্সিজেন না পায় তবে এটি তার স্বাস্থ্য এবং জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে।
• যদি পরিমাণ কমে যায় বা সে সংক্রমিত হয়ে থাকে।
• যদি প্লাসেন্টার কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে, যদি এটি শিশুকে প্রয়োজনীয় সবকিছু সরবরাহ করতে না পারে।
• ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার 24 ঘন্টা কেটে গেলেও প্রসবের কোনও অগ্রগতি নেই। একই সময়ে, শিশুর অবস্থা ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা হয়। যদি সে খারাপ হয়ে যায়, শ্রম আগে প্ররোচিত হয়।
• যদি গর্ভাবস্থা 42 সপ্তাহের বেশি হয়, তবে শর্ত থাকে যে গর্ভধারণের সময়টি সঠিকভাবে জানা যায় এবং আল্ট্রাসাউন্ড ডেটা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।
• মায়ের জন্য, যদি শিশুটি খুব বড় হয় বা প্ল্যাসেন্টা কাজটি সামলাতে না পারে।
• যদি মা এবং শিশুর জটিলতা প্রতিরোধের একমাত্র উপায় এটি হয়।
• যদি সন্তানের আরও জন্মদান তার বা মায়ের স্বাস্থ্যের গুরুতর ক্ষতির হুমকি দেয়।
• মা এবং শিশুর মধ্যে। এই ক্ষেত্রে, একটি জরুরী জন্ম শিশুর জীবন বাঁচাতে পারে।
• শ্রমের অসামঞ্জস্যের জন্য, যা খুব অলস এবং অনিয়মিত সংকোচনের সাথে থাকে।

আধুনিক এবং প্রগতিশীল গাইনোকোলজিস্ট এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা শুধুমাত্র তখনই প্রসবের অনুমতি দেন যখন অপেক্ষা মা এবং শিশুর জন্য সমস্যার হুমকি দেয়।

ডেলিভারি ত্বরান্বিত করা যাতে সবকিছু সময়সূচীতে ঘটে বা "শিফ্ট শেষ হওয়ার আগে" কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

এটি বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে করা যেতে পারে। তাদের মধ্যে কিছু সরাসরি বিপজ্জনক, অন্যগুলি মা এবং ভ্রূণের জন্য বড় ঝুঁকি ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে।

উপরন্তু, উদ্দীপনা থেকে উদ্দীপনাকে আলাদা করতে সক্ষম হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

প্রথমটি প্রসবের সময় সঞ্চালিত হয়, যদি শ্রম হঠাৎ ম্লান হয়ে যায় এবং দ্বিতীয়টি নিজেই প্রসবের সূত্রপাত ঘটায়। তারা সাধারণত একযোগে বিবেচনা করা হয়।

সমস্ত ধরণের উদ্দীপনা এবং আবেশন প্রভাবের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে বেশ কয়েকটি বড় গ্রুপে বিভক্ত।

যান্ত্রিক উদ্দীপনা

এই ধরনের উদ্দীপনা সম্পূর্ণরূপে যান্ত্রিক পদ্ধতি ব্যবহার করে ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই সঞ্চালিত হয়। এগুলি প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাহায্যে বা বিশেষ ডিভাইসের সাহায্যে করা যেতে পারে।

যান্ত্রিক উদ্দীপনা অন্তর্ভুক্ত:

• . এটি শ্রমের আবেশ। ডাক্তার মহিলার যোনিতে একটি আঙুল ঢোকান এবং, মৃদু নড়াচড়া ব্যবহার করে, জরায়ুর প্রাচীরকে অ্যামনিওটিক থলির সাথে সংযোগকারী ঝিল্লিটি ছাঁটাই করেন। এই কারণে, শরীরে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির একটি ধারালো মুক্তি ঘটে, যা সংকোচনের সূত্রপাতকে উস্কে দেয়। পদ্ধতিটি বেশ বেদনাদায়ক এবং স্রাব হতে পারে।
• ফলি মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র. এটি জলের বেলুন ব্যবহার করে জরায়ুমুখ প্রসারিত করার একটি পুরানো পদ্ধতি। আধুনিক প্রসূতি হাসপাতালে এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
• অ্যামনিওটমি। আরেকটি পুরানো পদ্ধতি যা আধুনিক ডাক্তাররা ব্যবহার করেন না। এর সারমর্ম হল একটি বিশেষ হুক দিয়ে অ্যামনিওটিক থলিকে খোঁচা দেওয়া এবং ধীরে ধীরে অ্যামনিওটিক তরল নিষ্কাশন করা।
• জৈবিক উদ্দীপনা
• "জৈবিক" নামটি স্বাভাবিকতা এবং স্বাভাবিকতার ইঙ্গিত দেয়। আসলে, শ্রম ত্বরান্বিত করার এই পদ্ধতি সম্পর্কে স্বাভাবিক বা স্বাভাবিক কিছুই নেই। এই একই আনয়ন, তদ্ব্যতীত, বেশ বিপজ্জনক। জৈবিক পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:
• এগুলি সামুদ্রিক শৈবালের ছোট লাঠি যা সার্ভিকাল খালের মধ্যে ঢোকানো হয়। সেখানে তারা ফুলে যায়, সার্ভিক্স খুলে দেয় এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে।
• অ্যান্টিজেস্টেজেন সহ ট্যাবলেট। এগুলি জরুরী গর্ভনিরোধক বা ফার্মাসিউটিক্যাল গর্ভপাতের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ। ভ্রূণের উপর তাদের প্রভাব অস্পষ্ট এবং খারাপভাবে অধ্যয়ন করা হয়, যেহেতু তারা মূলত ভ্রূণকে ধ্বংস করার উদ্দেশ্যে এবং একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার উদ্দেশ্যে নয়। উপরন্তু, তারা শ্রমের স্বাভাবিক কোর্সকে ব্যাহত করে, যার ফলে শরীর এটির জন্য প্রস্তুত না হলে এটি শুরু হয়।

শ্রমের হরমোন উদ্দীপনা

শ্রম প্ররোচিত করার একমাত্র অপেক্ষাকৃত নিরাপদ পদ্ধতি যা বিশ্বের বেশিরভাগ প্রগতিশীল দেশে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

মৌলিক পদ্ধতি:

• . এটি দুর্বল শ্রমের জন্য ব্যবহৃত হয়, জরায়ু সংকোচনকে উস্কে দেয় এবং শ্রমকে ত্বরান্বিত করে।
• জেল বা সাপোজিটরি আকারে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের যোনি প্রশাসন। এটি জরায়ুর পাকাকে ত্বরান্বিত করার একটি নিরাপদ এবং কার্যকর পদ্ধতি, যা প্রসবকে সহজ করে তোলে।

মহিলারা প্রায়ই এই ধরনের উদ্দীপনা থেকে সতর্ক থাকে, তবে এটি পুরানো এবং অ-পরীক্ষিত পদ্ধতির চেয়ে অনেক বেশি নিরাপদ।

আনয়ন এবং contraindications একটি সংখ্যা আছে যখন তাদের থেকে সম্ভাব্য ক্ষতি সুবিধার চেয়ে বেশি। এই ধরনের পদ্ধতিগুলি করা উচিত নয় যদি:

• এটি মহিলার প্রথম জন্ম নয় এবং আগেরগুলি শেষ হয়েছে।
• ভ্রূণটি একটি ভুল অবস্থানে রয়েছে বা এটির অস্বাভাবিক অবস্থানের কারণে প্ল্যাসেন্টার ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে;
• ভ্রূণ বড়, এবং মহিলার পেলভিস তার আকারের সাথে মিলিত হয় না;
• এটি প্রসবকালীন মহিলার মধ্যে শুরু হয়েছিল;
• শিশুটির অবস্থা আশঙ্কাজনক।

যেহেতু সমস্ত জন্মই স্বতন্ত্র এবং মহিলাদের শরীর আলাদা, অন্যান্য contraindication পাওয়া যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, জরায়ু বা উচ্চ রক্তচাপের সংক্রামক রোগের ইতিহাস।

যদি এই পরিস্থিতিতে শ্রম আনয়ন contraindicated হয়, একটি সিজারিয়ান বিভাগ সঞ্চালিত হয়।

উদ্দীপনার ব্যবহার যেকোনো জন্মকে প্যাথলজিক্যালে রূপান্তরিত করে। এটি বিশেষত বিপজ্জনক যদি এখনও সংকোচন শুরু না হয় এবং চিকিৎসা ম্যানিপুলেশনের সাহায্যে প্রসব বা প্ররোচিত হয়। প্রায়শই শিশুর শরীরে জন্মের জন্য প্রস্তুত হওয়ার এবং সবচেয়ে আরামদায়ক অবস্থান নেওয়ার সময় থাকে না।

এর ফলে শিশুর আঘাত হতে পারে এবং... ঔষধি পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, এটি সম্ভব যে ভ্রূণের মাথাটি জরায়ু দ্বারা গুরুতরভাবে সংকুচিত হতে পারে, যা টোন হয়ে গেছে, যা ভ্রূণের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করতে পারে।

এটা কি নিরাপদে শ্রম প্ররোচিত করা সম্ভব?

প্রকৃতপক্ষে, যেকোনো জন্ম, এমনকি সবচেয়ে সহজ এবং সবচেয়ে স্বাভাবিক, কিছু বিপদে পরিপূর্ণ। যদি আনয়ন বা উদ্দীপনা প্রয়োজন হয়, এর মানে হল কিছু ভুল হচ্ছে এবং ঝুঁকি অনেক বেশি।

অতএব, আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে শ্রমের কোন নিরাপদ আবেশ নেই। বিভিন্ন পুরানো এবং "লোক" পদ্ধতি বিশেষত বিপজ্জনক।

আপনি যদি আগে থেকেই প্রসবের জন্য প্রস্তুত করতে চান, সঠিক খাওয়ার চেষ্টা করুন, আরও নড়াচড়া করুন, আপনি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ফিটনেস সেন্টার বা ওয়াটার এরোবিক্সে যেতে পারেন। এবং ভুলবেন না. পুরুষ বীর্যে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন থাকে, যা জরায়ুকে প্রস্তুত ও নরম করে

প্রসব হল জরায়ু গহ্বর থেকে ভ্রূণকে বের করে দেওয়ার একটি জটিল শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া। প্রসবের প্রথম পর্যায়ে জরায়ু প্রসারিত হওয়ার পর, শিশু জরায়ু সংকোচন - সংকোচনের কারণে জন্মের খালের মধ্য দিয়ে চলাচল শুরু করে। দ্বিতীয় সময়কালে, সংকোচনগুলি ধাক্কা দিয়ে যুক্ত হয় (পেটের পেশী এবং ডায়াফ্রামের সংকোচন), যার ফলস্বরূপ শিশুর জন্ম হয়। এর পরে প্ল্যাসেন্টা বেশ দ্রুত আলাদা হয়ে যায় এবং প্ল্যাসেন্টা বেরিয়ে আসে। এখানে, একটি সুখী সমাপ্তি!

স্বাভাবিক শ্রম শুরু করার জন্য, দুটি প্রধান শর্ত প্রয়োজন: একটি পরিপক্ক জরায়ুমুখ এবং পর্যাপ্ত শক্তি এবং সংকোচনের সময়কাল। সাধারণত, গর্ভাবস্থার 38-39 সপ্তাহের মধ্যে জরায়ুমুখ "পাকে" (অর্থাৎ নরম হয়ে যায়, 1 সেমি বা তার কম হয়ে যায় এবং 1 আঙুলের বেশি প্রসারিত হয়)। প্রসব শুরু হওয়ার সাথে সাথে জরায়ু মুখ খুলতে থাকে এবং বের হতে থাকে। এটি সংকোচন, সেইসাথে তার উপর ভ্রূণের চাপের কারণে ঘটে। অ্যামনিওটিক থলি দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়, যা জরায়ুর খোলার মধ্যে "ওয়েজ" করে, এর প্রসারণকে সহজ করে। শ্রমের প্রথম পর্যায়ে সফলভাবে সমাপ্তির জন্য, জরায়ুর সংকোচন যথেষ্ট শক্তিশালী, দীর্ঘায়িত এবং একটি নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটতে হবে।

যে ক্ষেত্রে সংকোচন যথেষ্ট তীব্র নয়, স্বল্পস্থায়ী বা বিরল, তারা শ্রমের দুর্বলতার কথা বলে। এই অবস্থাটি সার্ভিকাল প্রসারণের কম হার দ্বারাও নির্দেশিত হয় (সাধারণত প্রতি ঘন্টায় 1 সেমি)। এই অবস্থাটি পর্যবেক্ষণ, সিটিজি (কার্ডিওটোকোগ্রাফি) এবং যোনি পরীক্ষার মাধ্যমেও নির্ণয় করা হয়।

শ্রমের প্রাথমিক ও মাধ্যমিক দুর্বলতা রয়েছে। প্রাথমিক দুর্বল শক্তির সংকোচন, তাদের ছন্দের ব্যাঘাত এবং শ্রমের শুরু থেকেই সময়কাল দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। দ্বিতীয় বিকল্পটি একই পরিবর্তনগুলির চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে অবিলম্বে নয়, তবে স্বাভাবিক শ্রমের বিকাশের পরে কিছু সময়ের পরে।

দুর্বল শ্রমের বিপদ কি?

অনেক গর্ভবতী মা বিভ্রান্ত - শ্রম প্রবর্তন কি সত্যিই প্রয়োজন? সর্বোপরি, আপনি প্রায়শই আলোচনা শুনতে পারেন যে কীভাবে পুরানো দিনে তারা বেশ কয়েক দিনের জন্য জন্ম দিয়েছিল, এবং কিছুই নয় - সবাই এটিকে স্বাভাবিকভাবে আচরণ করে। তবে এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এই পরিস্থিতিটি মোটেও আদর্শ নয় এবং গুরুতর জটিলতার বিকাশের হুমকি দেয়। একটি শিশুর জন্য, দুর্বল শ্রমের বিপদ হল গুরুতর অক্সিজেন ক্ষুধার্ত হওয়ার ঝুঁকি, যা নবজাতকের মধ্যে স্নায়বিক ব্যাধি এবং সেরিব্রাল সংবহনজনিত ব্যাধি দ্বারা পরিপূর্ণ। উপরন্তু, দীর্ঘমেয়াদী শ্রমের সময়, অ্যামনিওটিক তরল ভ্রূণের ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে ফুসফুসে প্রদাহ হতে পারে এবং জন্মের পরে শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস ব্যাহত হয়। এই পরিণতিগুলির জন্য প্রায়শই ভবিষ্যতে শিশুর দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

মায়ের দিক থেকে, জন্মগত আঘাতের ঝুঁকি থাকে এবং প্রসবোত্তর সময়কালে জরায়ুর অপর্যাপ্ত সংকোচনের ফলে, রক্তপাত শুরু হতে পারে।

অতএব, শ্রমের দুর্বলতার বিকাশের সমস্ত ক্ষেত্রে, এটিকে উদ্দীপিত করা প্রয়োজন - শক্তি, সময়কাল এবং সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি।

প্রসবের সময় উদ্দীপনা: আসুন ওষুধ ছাড়াই চেষ্টা করি

প্রায়শই, গর্ভবতী মায়েদের "শ্রম উদ্দীপনা" ধারণাটি বিশেষ ওষুধের ব্যবহারের সাথে যুক্ত, তবে, এটি ছাড়াও, শ্রমকে স্বাভাবিক করার জন্য অনেকগুলি অ-মাদক-ব্যবহারের উপায় রয়েছে:

• প্রসবকালীন মহিলার সক্রিয় আচরণ শ্রমের তীব্রতা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অ্যারিওলাস (স্তনের বৃত্ত) এবং স্তনের বোঁটাগুলির উদ্দীপনা অক্সিটোসিন হরমোন নিঃসরণ করে, যা জরায়ুর সংকোচন বাড়ায়।
• শ্রম কার্যকলাপ তীব্র হয় যখন মহিলার তার পাশে অবস্থান করা হয়, ভ্রূণের অবস্থানের মতোই।
• অ্যামনিওটমি (অ্যামনিওটিক থলি খোলা) সংকোচন সক্রিয় করার জন্য একটি কার্যকর পরিমাপ। এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে অ্যামনিওটিক তরল স্রাবের পরে, জরায়ুর আয়তন হ্রাস পায়, যা এটিকে আরও দক্ষতার সাথে সংকুচিত করতে দেয়। উপরন্তু, অ্যামনিওটমি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির গঠন সক্রিয় করে - পদার্থ যা জরায়ু সংকোচনের শক্তিশালী উদ্দীপক। এই ম্যানিপুলেশনটি ব্যথাহীন, যেহেতু ঝিল্লির পৃষ্ঠে কোনও ব্যথা রিসেপ্টর নেই।

শ্রমের সময় ওষুধের উদ্দীপনা

প্রসবের সময় ওষুধের উদ্দীপনা শুরু করার আগে, প্রসবকালীন মহিলার অবস্থা মূল্যায়ন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি তিনি ক্লান্ত হয়ে পড়েন, তাহলে ঔষধযুক্ত ঘুম নির্ধারিত হয়, যা প্রায় 2 ঘন্টা স্থায়ী হয়। ইতিবাচক প্রভাব এই কারণে যে এই সময়ের মধ্যে শ্রম বন্ধ হয় না, এবং সার্ভিক্স খোলা অব্যাহত থাকে। প্রায়শই, শ্রমে বিশ্রাম নেওয়া মহিলা জেগে ওঠার পরে, শ্রম ক্রিয়াকলাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং শ্রম উদ্দীপনার প্রয়োজন আর প্রয়োজন নাও হতে পারে। যদি এই পরিমাপ সাহায্য না করে, তাহলে, একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তার শ্রমের সময় ওষুধের উদ্দীপনার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেয়।

আজ, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গ্রুপের ওষুধ এবং অক্সিটোসিন এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ যা নিয়মিত শ্রমকে ট্রিগার করে। তারা সার্ভিক্স খোলার প্রচার করে এবং এর সংকোচন বাড়ায়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি শ্রমের প্রাথমিক দুর্বলতার বিকাশের সাথে বা শ্রমের গৌণ দুর্বলতার বিকাশের সাথে ব্যবহার করা হয়, যদি জরায়ুর প্রসারণ 6 সেন্টিমিটারের বেশি না হয়। এই ওষুধগুলিরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে - বমি বমি ভাব, বমি, রক্তচাপ বৃদ্ধি , হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ব্রঙ্কোস্পাজম (ব্রঙ্কির লুমেন হ্রাসের কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা)। এটি বিবেচনায় নিয়ে, এই জাতীয় ওষুধগুলি নির্ধারণের জন্য contraindicationগুলি হল ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, রক্তের বৃদ্ধি এবং ইন্ট্রাওকুলার চাপ (গ্লুকোমা), গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ। এই ওষুধগুলি শিরায় দেওয়া হয়।

অক্সিটোসিন (গ্রীক অক্সিস থেকে - দ্রুত, টোকোস - সন্তানের জন্ম) হল অক্সিটোসিন হরমোনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ, যা জরায়ুর সংকোচনের জন্য দায়ী। যেহেতু শ্রমে দুর্বলতার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল নিজের অক্সিটোসিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন, এই পদার্থের প্রশাসন পরিস্থিতি সংশোধন করতে এবং জন্ম প্রক্রিয়াটিকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। শ্রমের প্রথম পর্যায়ের শেষের দিকে অক্সিটোসিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়, তাই শ্রমের সেকেন্ডারি দুর্বলতা এবং ধাক্কা দেওয়ার দুর্বলতার জন্য এটি সবচেয়ে কার্যকর। এটি শিরায়ও দেওয়া হয়।

এই ওষুধগুলির প্রশাসনের জন্য একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং মিডওয়াইফ দ্বারা ধ্রুবক তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপ এবং ভ্রূণের অবস্থার যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং অক্সিটোসিনের অত্যধিক মাত্রা প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ, যা জরায়ুর হাইপারটোনিসিটি সৃষ্টি করে, যা ফলস্বরূপ, জরায়ুজ সঞ্চালন ব্যাহত করে এবং শিশুর অন্তঃসত্ত্বা যন্ত্রণা, অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটায়।

শ্রমের উদ্দীপনার পাশাপাশি, অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধগুলি সাধারণত সংকোচনের সময় জরায়ুর খিঁচুনিকে দুর্বল করতে এবং এটিকে নরম করতে পরিচালিত হয়। জরায়ুমুখ শক্ত হলে তীব্র সংকোচনের ফলে এটি ফেটে যায়। ভ্রূণের অক্সিজেন অনাহার রোধ করার জন্য, ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করে এবং অক্সিজেনের ঘাটতিতে ভ্রূণের মস্তিষ্কের কোষগুলির প্রতিরোধ বাড়ায়।

শ্রমের ক্রমাগত দুর্বলতার ক্ষেত্রে, অন্যান্য রোগের সাথে মিলিত হয় এবং যদি প্রাকৃতিক প্রসব অসম্ভব হয়, একটি সিজারিয়ান বিভাগ নির্দেশিত হয়।

শ্রম উদ্দীপনার শর্তগুলি হল:

• মায়ের পেলভিসের সাথে ভ্রূণের মাথার আকারের সঙ্গতি, যা প্রসবের সময় ভ্রূণের শ্রোণী গহ্বরের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা দেখায়;
• শিশুর সন্তোষজনক অবস্থা (কার্ডিওটোকোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড, জরায়ুর রক্ত ​​প্রবাহের ডপ্লেরোমেট্রি অনুসারে)। যদি ভ্রূণ অক্সিজেন ক্ষুধার্ত হয়, তাহলে শ্রম উদ্দীপনা সঞ্চালিত হতে পারে না, কারণ এটি ভাসোস্পাজম, জরায়ুস্থানীয় সঞ্চালন ব্যাহত এবং সন্তানের অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে।
• অ্যামনিওটিক থলির অনুপস্থিতি। অ্যামনিওটিক থলি অক্ষত থাকলে শ্রম উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয় না। এটি একটি গুরুতর জটিলতার হুমকি দেয় - অন্তঃসত্ত্বা চাপের অত্যধিক বৃদ্ধির কারণে প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়। সাধারণত, যখন শ্রম দুর্বলতা বিকশিত হয়, একটি অ্যামনিওটমি (অ্যামনিওটিক থলির পাঞ্চার) প্রথমে সঞ্চালিত হয় এবং তারপরে প্রসবকালীন মহিলাকে 2 ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি এই সময়ের মধ্যে শ্রম স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে না আসে, তাহলে ওষুধের উদ্দীপনা নির্ধারিত হয়।

শ্রমের সময় উদ্দীপনা এড়ানো কি সম্ভব?

শ্রমের দুর্বলতার বিকাশের প্রতিরোধ মূলত একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা। একজন গর্ভবতী মায়ের পর্যাপ্ত ঘুমের প্রয়োজন - দিনে কমপক্ষে 8 ঘন্টা, একটি যুক্তিযুক্ত সুষম খাদ্য এবং মনস্তাত্ত্বিক আরামের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি। একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী ফোসি অনুপস্থিতি, ভাল শারীরিক আকৃতি, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্কুলে প্রস্তুতি এবং আত্মীয়দের কাছ থেকে সমর্থন দ্বারা অভিনয় করা হয়। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জিমন্যাস্টিক ক্লাস, শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম, পুলে সাঁতার কাটা, যোগব্যায়াম এবং তাজা বাতাসে হাঁটার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, গর্ভবতী মাকে ভিটামিন (বি 6, অ্যাসকরবিক এবং ফলিক অ্যাসিড) গ্রহণ করতে হবে, যা জরায়ুর শক্তি সম্ভাবনা বাড়ানোর ক্ষমতা রাখে।

যেমন বিভিন্ন ধারণা

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে শ্রম উদ্দীপনা এবং শ্রম আনয়ন দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন পদ্ধতি। শ্রম উদ্দীপনা সর্বদা বিদ্যমান সংকোচনের তীব্রতা, যখন শ্রম নিজে থেকেই শুরু হয়, কিন্তু তারপরে এর স্বাভাবিক বিকাশে ব্যাঘাত ঘটে এবং এটি দুর্বল হতে শুরু করে। শ্রম আনয়ন করা হয় যখন শ্রম প্ররোচিত করার প্রয়োজন হয় যখন এখনও কোন সংকোচন নেই।

শ্রমের দুর্বলতার কারণ:

• পূর্ববর্তী গর্ভপাত, গর্ভপাত, জরায়ু কিউরেটেজ, মহিলাদের যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগ, জরায়ু ফাইব্রয়েড, হরমোনজনিত ব্যাধি এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
• primigravida বয়স 18 এর কম এবং 35 বছরের বেশি;
• জন্মের একটি বড় সংখ্যা (4 বা তার বেশি);
• জরায়ুর অতিরিক্ত প্রসারিত হওয়ার কারণ (বড় ভ্রূণ, পলিহাইড্রামনিওস, একাধিক গর্ভাবস্থা), মায়োমেট্রিয়ামের সম্পূর্ণ সংকোচন প্রতিরোধ করে - জরায়ুর পেশী;
• বংশগত প্রবণতা, যা মহিলা লাইনের মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে;
• গর্ভাবস্থার জটিলতা - প্রসবোত্তর, প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা (অর্থাৎ, বিকাশমান ভ্রূণের চাহিদা মেটাতে প্লাসেন্টার অক্ষমতা);
• একজন মহিলার ব্যথার ভয়, প্রসবের প্রতি মানসিক মনোভাবের অভাব।

কখন শ্রম উদ্দীপনা সঞ্চালিত করা যাবে না?

শ্রম উদ্দীপনার জন্য দ্বন্দ্বগুলি হল জরায়ুতে একটি দাগের উপস্থিতি, ভ্রূণের ভুল অবস্থান, অক্সিজেনের বঞ্চনা, ক্লিনিক্যালি সংকীর্ণ পেলভিস (এমন পরিস্থিতি যেখানে ভ্রূণের মাথার আকার মায়ের পেলভিসের আকারের সাথে মিলে না), প্লাসেন্টা প্রিভিয়া। (যখন প্ল্যাসেন্টা জরায়ু থেকে প্রস্থানে বাধা দেয়), গুরুতর জেস্টোসিস, প্রসবকালীন মহিলাদের ক্লান্তি।

নিবন্ধের বিষয়বস্তু:

অনেক মহিলা চিকিত্সার হস্তক্ষেপ ছাড়াই শুধুমাত্র স্বাভাবিকভাবে জন্ম দেওয়ার চেষ্টা করেন, তাই ডাক্তারদের শ্রম প্ররোচিত করার সিদ্ধান্ত প্রায়ই গর্ভবতী মাকে বিরক্ত করে এবং এমনকি তাদের ভয়ও করে। এদিকে, কিছু ক্ষেত্রে জন্ম প্রক্রিয়া সক্রিয় হওয়ার জন্য অপেক্ষা না করে, মাতৃ প্রকৃতিকে "তাড়াতাড়ি করা" এবং কৃত্রিমভাবে শ্রম প্ররোচিত করা বাঞ্ছনীয় এবং এমনকি নিরাপদ। যতক্ষণ না তারা নিজেরাই শুরু করে। এবং যদি কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সকরা সিজারিয়ান বিভাগ পছন্দ করেন, অন্য পরিস্থিতিতে তারা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এড়াতে চেষ্টা করেন এবং শ্রম প্রবর্তনের জন্য বেছে নেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক কী কী পরিস্থিতি এটিকে প্ররোচিত করতে পারে।

শ্রমের উদ্দীপনার জন্য ইঙ্গিত

জরায়ুতে থাকা অবস্থায় শিশু আর প্রয়োজনীয় পরিমাণে পুষ্টি পায় না;

খুব কম অ্যামনিওটিক তরল আছে বা এটি সংক্রামিত;

প্ল্যাসেন্টা তার সরাসরি "দায়িত্ব" মোকাবেলা করা বন্ধ করে দিয়েছে, আরও খারাপ কার্যকারিতা হয়ে উঠেছে এবং শিশুকে আর প্রয়োজনীয় সবকিছু সরবরাহ করতে পারে না। ফলে জরায়ুতে সন্তান ধারণ করে কার্যত কোনো লাভ নেই।

ঝিল্লি ফেটে গিয়েছিল, কিন্তু 24 ঘন্টা পরেও প্রসবের উন্নতি হয়নি। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা প্রায়ই শ্রমকে অনেক আগে উদ্দীপিত করতে শুরু করে।

গর্ভধারণের তারিখটি সুনির্দিষ্টভাবে নির্ধারণ করা হয়েছিল, এবং এই তারিখগুলির উপর ভিত্তি করে, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যে মহিলাটি অবাধ্য ছিল, অর্থাৎ তার গর্ভাবস্থা পোস্ট-টার্ম এবং ইতিমধ্যে 42 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়েছে।

মায়ের ডায়াবেটিস ধরা পড়ে, যার ফলস্বরূপ প্ল্যাসেন্টা সময়ের আগে "বয়স" হতে শুরু করে, বা গর্ভে থাকাকালীন শিশুটি এমন আকারে পৌঁছাতে পারে যে তার পক্ষে জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যাওয়া কঠিন হবে। . এই ক্ষেত্রে আনয়ন গর্ভাবস্থার -39 সপ্তাহে বাহিত হয়।

মায়ের দেরীতে জেস্টোসিস বা প্রিক্ল্যাম্পসিয়া আছে (একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যেখানে ফোলা দেখা দেয়, রক্তচাপ বেড়ে যায় এবং প্রস্রাবে প্রোটিন থাকে); এই জাতীয় অসুস্থতা নিরাময় করা যায়নি, যদিও প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছিল (ওষুধ নির্ধারিত হয়েছিল, বিছানা বিশ্রাম পালন করা হয়েছিল, তবে এটি সাহায্য করেনি)।

মা উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনি ব্যর্থতা সহ দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র রোগে ভোগেন, যার ফলস্বরূপ, গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত হলে, মা এবং তার সন্তান উভয়ের স্বাস্থ্যের ক্ষতি হতে পারে।

একজন মহিলা এবং তার শিশুর মধ্যে একটি তীব্র রিসাস দ্বন্দ্ব রয়েছে; এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি সন্তানের জন্ম দিতে হবে।

শ্রমের অসামঞ্জস্য, যা অলস, অনিয়মিত সংকোচনের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

তারা এমন পরিস্থিতিতে শ্রম প্ররোচিত করারও উদ্যোগ নেয় যেখানে একটি ঝুঁকি থাকে যে মহিলা প্রসূতি হাসপাতালে যেতে পারবেন না (উদাহরণস্বরূপ, তার বাড়ি থেকে ক্লিনিকে একটি উল্লেখযোগ্য দূরত্ব রয়েছে, বা তার দ্রুত প্রবণতা রয়েছে শ্রম, গতবার থেকে সে বেশ দ্রুত জন্ম দিয়েছে)।

প্রধান শর্ত যার অধীনে উদ্দীপনা সফল হবে তা হল জরায়ুর পরিপক্কতা; এটি নরম এবং খোলার জন্য প্রস্তুত হওয়া উচিত। যদি সার্ভিক্স এখনও প্রস্তুত না হয়, এবং আনয়ন করা প্রয়োজন, তবে এটির পরিপক্কতা ত্বরান্বিত করার জন্য এটি একটি বিশেষ জেল দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যাতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন E2 হরমোন থাকে। জেলের পরিবর্তে, অনুরূপ হরমোন সহ সাপোজিটরিগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যা যোনিতে ঢোকানো হয়; অথবা তারা যান্ত্রিক উপায়ে অগ্রাধিকার দেয়: একটি ইনফ্ল্যাটেবল বেলুন, একটি বিশেষ "ডাইলেটর" বা শুকনো কেল্প সহ একটি ক্যাথেটার ঢোকান (যখন এটি ফুলতে শুরু করে এবং একই সাথে সমস্ত যোনি তরল শোষণ করে, তখন জরায়ুটিও প্রসারিত হবে)। হরমোন সহ জেলটি সার্ভিক্সের কাছাকাছি একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে যোনিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিতে ভয় পাবেন না, কারণ এটি কার্যত বেদনাদায়ক। সার্ভিক্স প্রসারিত হলে ব্যথা হতে পারে।

একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে (প্রায় 2-3 ঘন্টা পরে), ডাক্তার অগ্রগতি রেকর্ড বা না করার জন্য সার্ভিক্স পরীক্ষা করবেন (প্রসারণ প্রক্রিয়া শুরু হয়েছে কিনা তা জানা তার জন্য গুরুত্বপূর্ণ)। পদ্ধতির পরে কিছু না ঘটলে, ডাক্তার ওষুধের অতিরিক্ত ডোজ দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। যাইহোক, এই জাতীয় ঘটনাগুলি এত ঘন ঘন হয় না; একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলার শরীর প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনে প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে এবং এর প্রশাসন শ্রম প্রক্রিয়া শুরু করার জন্য যথেষ্ট। বর্তমানে, সার্ভিকাল পাকাকে ত্বরান্বিত করার জন্য "বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি" তৈরি করা হচ্ছে, তাই ভবিষ্যতে গর্ভবতী মহিলারা ঘরে বসে এগুলি ব্যবহার করতে সক্ষম হবেন।

যদি সার্ভিক্স ইতিমধ্যে পরিপক্ক হয়ে থাকে এবং সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত থাকে, কিন্তু এখনও কোন সংকোচন না হয়, ডাক্তার শ্রমকে উদ্দীপিত করতে থাকেন, উদাহরণস্বরূপ, কৃত্রিমভাবে ঝিল্লি ফেটে যাওয়া বা জরায়ুমুখ থেকে ঝিল্লি আলাদা করে। কিছু মহিলা এই ধরনের কারসাজির সময় অস্বস্তি অনুভব করতে পারে; এটি নিজেই ফেটে যাওয়ার কারণে নয়, যোনিতে একটি যন্ত্র প্রবেশের কারণে। যখন অ্যামনিওটিক তরল নির্গত হয়, তখন সংকোচন তীব্র হওয়া উচিত এবং আরও ঘন ঘন হওয়া উচিত, ফলস্বরূপ শিশু জন্মের খালের মধ্য দিয়ে আরও নিবিড়ভাবে চলাচল করবে। প্রায়শই, জরায়ুমুখ 5 সেন্টিমিটার বা তার বেশি প্রসারিত হলেই ডাক্তাররা ঝিল্লি ফেটে যায়। যাইহোক, যদি প্রসব খুব ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, তবে প্রক্রিয়াটি করা যেতে পারে যখন প্রসারণ মাত্র 3-4 সেন্টিমিটারে পৌঁছেছে। এটি ঘটে যে ঝিল্লিগুলি একেবারে শেষ পর্যন্ত ফেটে যায় না এবং তাদের সাথে সরাসরি শিশুর জন্ম হয়, যখন ডাক্তার বা মিডওয়াইফও তাদের ছিঁড়ে ফেলে, যাতে শিশুটি তার জীবনে প্রথমবারের মতো স্বাধীনভাবে শ্বাস নিতে পারে; এই জাতীয় বাচ্চাদের সম্পর্কে বলা প্রথাগত যে তারা "শার্টে জন্মগ্রহণ করেছিল।" এই ধরনের ডেলিভারি প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না।

সার্ভিকাল প্রসারণের বিশপের ডিগ্রি

ফলাফলের মূল্যায়ন:

0 থেকে 2 পয়েন্ট থেকে - ঘাড় অপরিণত;

3 থেকে 5 পয়েন্ট পর্যন্ত - ঘাড় যথেষ্ট পরিপক্ক নয়;

5 পয়েন্টের বেশি - ঘাড় পরিপক্ক।

অক্সিটোসিন দিয়ে শ্রমের আনয়ন

তারা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য খুব পরিচিত একটি হরমোন অক্সিটোসিন প্রয়োগ করে শ্রম প্ররোচিত করার চেষ্টা করতে পারে, কারণ এটি 9 মাসের সন্তানের জন্য অপেক্ষা করার সময় পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়। কোন ক্ষেত্রে একজন মহিলাকে অক্সিটোসিন দেওয়া হয়:

1) শ্রম ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে, কিন্তু সংকোচন যথেষ্ট শক্তিশালী নয়;

2) শ্রমে অগ্রগতি কার্যত অনুপস্থিত।

সাধারণত সংকোচন সক্রিয় হয় প্রায় 30 মিনিট পরে অক্সিটোসিন পরিচালিত হয়; তারা স্বাভাবিকভাবে ঘটে যাওয়া সংকোচনের থেকে ফ্রিকোয়েন্সি এবং নিয়মিততার মধ্যে সামান্য ভিন্ন। যদি, অক্সিটোসিন মহিলার শরীরে প্রবেশ করার পরে, শ্রম শুরু হয় না, পদ্ধতিটি বাতিল করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়, একটি সিজারিয়ান বিভাগ করা হয়। হরমোনও বন্ধ হয়ে যায় যদি সংকোচন সঠিক পর্যায়ে থাকে এবং শ্রমের জন্য আর অতিরিক্ত উদ্দীপনার প্রয়োজন হয় না, যেমন সংকোচন তাদের নিজের উপর চলতে থাকে।

শিশুটি গর্ভাশয়ে বেড়ে ওঠে এবং বিকাশ লাভ করে এবং এরই মধ্যে জরায়ু এই জাতীয় হরমোনের প্রতি আরও বেশি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। যদি এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে সার্ভিক্স পাকা, তবে কৃত্রিমভাবে পরিচালিত অক্সিটোসিন শ্রমকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। এই ধরনের ম্যানিপুলেশন একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া অনুকরণ করার উদ্দেশ্যে করা হয় যা চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়াই শরীরে ঘটবে। অক্সিটোসিন একটি ড্রপারের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে; এটি একটি সহজ এবং নিরাপদ উপায় যা আপনাকে রক্তে প্রবেশ করা ওষুধের পরিমাণ সঠিকভাবে নিরীক্ষণ করতে দেয়। প্রথমত, একটি ছোট ডোজ দেওয়া হয় এবং একই সময়ে তারা জরায়ু কীভাবে হরমোনের প্রতিক্রিয়া দেখায় তা পর্যবেক্ষণ করে; এর জন্য, ম্যানিপুলেশনের সময় ডাক্তারদের সর্বদা মহিলার সাথে থাকতে হবে। যতক্ষণ না সংকোচন যথেষ্ট শক্তিশালী হয়, ততক্ষণ ওষুধের প্রশাসনের হার বাড়ানো যেতে পারে (ধীরে ধীরে!)। যদি হঠাৎ দেখা যায় যে জরায়ু হরমোনের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীল এবং ওষুধটি খুব শক্তিশালী এবং দীর্ঘায়িত সংকোচনকে উস্কে দেয়, তবে ডোজ হ্রাস করা হয় বা উদ্দীপনা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়।

অসংখ্য গবেষণার ফলাফল অনুসারে, এটি অক্সিটোসিনের সাথে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের ব্যবহার (অর্থাৎ, সার্ভিকাল পাকা প্রক্রিয়া শুরু করা এবং শ্রমের কৃত্রিম উদ্দীপনা) যা প্রাকৃতিক প্রসবকে উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত করে। যাইহোক, অনেক ডাক্তার এখনও অক্সিটোসিন পরিচালনার জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করার জন্য জরায়ু নিজে থেকে পরিপক্ক হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করেন।

প্রসূতি অনুশীলনে, মিসোপ্রোস্টল ওষুধটিও প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যার কার্যকারিতা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের চেয়ে বেশি, যেহেতু এটির ব্যবহারে শ্রমকে উদ্দীপিত করার জন্য অক্সিটোসিনের একটি ছোট ডোজ প্রয়োজন এবং শ্রমের তীব্রতা বেশি। এই ওষুধটিও যোনিতে প্রবেশ করানো হয়।

শ্রম আনয়ন নিষেধ করা হয় যদি:

শিশুটি বেশ বড়, এবং গর্ভবতী মহিলার পেলভিস সংকীর্ণ, কারণ এই ক্ষেত্রে শিশুটি মায়ের জন্মের খাল দিয়ে যেতে পারবে না;

জরুরী ডেলিভারি প্রয়োজন;

মহিলার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা একটি সিজারিয়ান বিভাগে শেষ হয়েছিল, যার সময় তার একটি ক্লাসিক উল্লম্ব ছেদ ছিল, বা মা ছয় বা তার বেশি বার জন্ম দিয়েছেন। এই ক্ষেত্রে, শক্তিশালী সংকোচন জরায়ু ফেটে যেতে পারে;

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সনাক্ত করা হয়েছিল (অর্থাৎ, এটি সার্ভিক্সের অভ্যন্তরীণ খালে পৌঁছেছে বা এটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিয়েছে);

নাভি প্রসারিত হয়েছে;

ভ্রূণটি ভুলভাবে অবস্থান করা হয়েছে (একটি তির্যক অবস্থানে বা একটি ব্রীচ উপস্থাপনায়);

মহিলার হারপিসের একটি সক্রিয় ফেজ আছে;

একাধিক গর্ভাবস্থা।

জন্ম কখন হবে? যে সমস্ত মহিলারা তাদের সন্তানের জন্মের জন্য অপেক্ষা করছেন তারা এই প্রশ্নটি নিয়ে ভাবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এবং এটি গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহের পরে ঘটে। যাইহোক, এমন কিছু চিকিৎসা শর্তও রয়েছে যেখানে একটি শিশুর জন্ম আগে হওয়া উচিত।

এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন শ্রম স্বতঃস্ফূর্তভাবে শুরু হয়, এবং তারপরে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং তারপরে সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়। একে দুর্বল শ্রম বলে। অতএব, যখন সংকোচন বন্ধ হয়ে যায় বা শিশুর দেখা দেওয়ার জন্য যথেষ্ট তীব্র হয় না, তখন ডাক্তাররা প্রসব করতে শুরু করে।

প্রসূতি হাসপাতালে শ্রম আনয়ন

শ্রমের উদ্দীপনা বা কৃত্রিম আবেশ খুব সাবধানে করতে হবে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, চিকিত্সকরা নিশ্চিত করার চেষ্টা করেন যে একটি সংকোচন 3-5 মিনিটের মধ্যে ঘটে এবং আর না হয়। যদি উদ্দীপনার 3-4 ঘন্টা পরেও কোনও ফলাফল না পাওয়া যায় এবং প্রসব শুরু না হয়, তবে আপনাকে একটি সিজারিয়ান বিভাগ করতে হবে এবং শিশুটিকে অপসারণ করতে হবে।

চিকিত্সকরা শ্রম ক্রিয়াকলাপের হ্রাসকে একজন মহিলার মাসিক চক্রের ক্রমাগত ব্যাঘাত, অন্তঃস্রাবের সমস্যা এবং নির্দিষ্ট অঙ্গগুলির প্রদাহের সাথে যুক্ত করেছেন। আধুনিক শ্রম উদ্দীপনার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারকে প্রসবকালীন মহিলার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি বেছে নেওয়া উচিত।

যদি বিলম্বিত প্রসবের কারণ হয় যে সার্ভিক্স খোলার জন্য প্রস্তুত না হয়, তাহলে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি এটিকে "পাকা" করতে ব্যবহৃত হয়। এগুলি এমন হরমোন যা অবিলম্বে শ্রমকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। উদ্দীপনার এই পদ্ধতির প্রধান সুবিধা হল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ন্যূনতম, এবং জরায়ুর প্রসারণ বেশ উল্লেখযোগ্য।

প্রসবকালীন একজন মহিলা যখন জরায়ুর দুর্বল সংকোচনশীল কার্যকলাপ অনুভব করেন, তখন ডাক্তাররা অ্যামনিওটমি পদ্ধতি ব্যবহার করেন - অ্যামনিওটিক থলি খোলা। এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, অ্যামনিওটিক তরল একটি বহিঃপ্রকাশ ঘটে, যার পরে জরায়ুর অভ্যন্তরে চাপ কমতে শুরু করে, শিশুর মাথা পেলভিক হাড়ের উপর চাপ দিতে শুরু করে, জরায়ু খোলে - এবং প্রসব শুরু হয়। অ্যামনিওটমি পদ্ধতিটি শিশু এবং মায়ের জন্যও নিরাপদ; জটিলতা খুব কমই ঘটতে পারে।

যাইহোক, যদি অ্যামনিওটিক থলি খোলার পরেও, সংকোচন শুরু না হয়, তবে তাদের উদ্দীপিত করা দরকার। পদ্ধতির জন্য, ডাক্তাররা প্রাকৃতিক হরমোনের একটি অ্যানালগ ব্যবহার করেন যা একজন মহিলার পিটুইটারি গ্রন্থি প্রসবের সময় তৈরি করে। অক্সিটোসিন ট্যাবলেট আকারে বা শিরায় ব্যবহার করা যেতে পারে - এটি সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি। ব্যবহারের একমাত্র অসুবিধা হল যে মহিলাকে তার চলাচলে সীমাবদ্ধ থাকতে হবে, যেহেতু তাকে ড্রিপের নীচে শুতে হবে। অক্সিটোসিন অ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয় - ওষুধ যা জরায়ুর পেশী শিথিল করে। সমস্ত ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা আবশ্যক। অক্সিটোসিন ব্যবহারের দ্বন্দ্বের মধ্যে রয়েছে জন্মের খালের মাধ্যমে সন্তানের জন্ম দিতে না পারা, ভ্রূণের অস্বাভাবিক অবস্থান এবং ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

এটিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে শ্রম প্রবর্তন সর্বদা ন্যায়সঙ্গত নয়। এই পদ্ধতির যে কোন পদ্ধতি তাদের contraindications আছে। উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয় না যদি:

• সন্তানের মাথার আকার মায়ের পেলভিসের আকারের সাথে মিলে না;
• হার্ট মনিটরের রিডিং দ্বারা বিচার করে মায়ের ভিতরের শিশুটি ভাল বোধ করছে না;
• ফল সঠিকভাবে অবস্থান করা হয় না;
• মায়ের স্বাস্থ্য সমস্যা আছে।

শ্রম প্ররোচিত করার সিদ্ধান্ত ডাক্তার দ্বারা তৈরি করা হয়। একই সময়ে, তাকে অবশ্যই এই জাতীয় পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বিবেচনা করতে হবে। শ্রম প্রবর্তন শুধুমাত্র তখনই যুক্তিযুক্ত হয় যদি:

• পর্যবেক্ষণ করা;
• এবং 38 তম সপ্তাহের পরে কোন সংকোচন নেই;
• উপযুক্ত চিকিৎসা ইঙ্গিত আছে;
• প্রসবের সময় একটি ব্যাঘাত আছে;
• সার্ভিক্স প্রসারিত হয় না;
• সংকোচন হঠাৎ বন্ধ;
• মহিলা সংকোচন থেকে খুব ক্লান্ত.

উদ্দীপনার পরে প্রসব

আপনার সন্তানের জন্ম কীভাবে হবে তা নিশ্চিত করে কেউ ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না। এবং এটি শ্রম উদ্দীপনা ব্যবহার করা হয়েছিল কিনা তার উপর নির্ভর করে না। যাইহোক, প্রসবের সময় ঘটনাগুলির "চিকিৎসা" ত্বরণ প্রক্রিয়াটির উপরই তার চিহ্ন রেখে যায়, যা প্রকৃতির আইন অনুসারে কোনও হস্তক্ষেপ বা ত্বরণ ছাড়াই হওয়া উচিত।

বিশেষত, প্রমাণ রয়েছে (এবং কৃত্রিম উদ্দীপনার মধ্য দিয়ে প্রসবকালীন মহিলাদের অভিজ্ঞতা এটি নিশ্চিত করে) যে ওষুধের উদ্দীপনা সহ প্রসব শ্রম মহিলার জন্য আরও অস্বস্তিকর, কারণ ওষুধ ব্যবহারের কারণে ব্যথা তীব্র হয় এবং অনুভূত হয়। আরো তীব্রভাবে যাইহোক, অনুশীলন এটিও প্রমাণ করে যে, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, মায়ের ব্যথার ভয় শ্রম প্রক্রিয়াকে দীর্ঘায়িত করতে অবদান রাখে। অতএব, আপনাকে শান্ত হতে হবে, শিথিল করতে এবং ব্যথা মোকাবেলা করতে শিখতে হবে। মনে রাখবেন যে প্রসবের সময়, একজন মহিলার ব্যথার থ্রেশহোল্ড হ্রাস পায় এবং তিনি তার জীবনের ঝুঁকি না নিয়ে যে কোনও ব্যথা সহ্য করতে সক্ষম হন - এটি প্রকৃতি দ্বারা সরবরাহ করা হয়। সন্তানের কথা চিন্তা করুন: তার এখন জরুরীভাবে আপনার সমর্থন এবং সাহায্যের প্রয়োজন। ভুলে যাবেন না যে সন্তানের জন্মও তার জন্য একটি গুরুতর পরীক্ষা, যা সে মর্যাদার সাথে পাস করে!

এবং যদি শ্রমকে প্ররোচিত করতে হয় তবে মন খারাপ করবেন না: এটি শুধুমাত্র সন্তানের স্বার্থে করা হয়। যদিও, অবশ্যই, আপনার ডাক্তারের সাথে আগে থেকেই কথা বলা ভাল যাতে ওষুধের উদ্দীপনা (যদি হঠাৎ হয়) শুধুমাত্র জরুরী ক্ষেত্রে কঠোর ইঙ্গিত অনুসারে অবলম্বন করা হয় (হায়, শ্রম সম্প্রতি আরও বেশি করে উদ্দীপিত হয়েছে)।

যাইহোক, যদি একজন মহিলা সত্যিই তার গর্ভাবস্থায় অতিষ্ঠ হন, তবে তিনি নিজের থেকে সংকোচন প্ররোচিত করার চেষ্টা করতে পারেন - বাড়িতে, যখন সময় অনুমতি দেয়।

শ্রমের প্রাকৃতিক উদ্দীপনা

অনেক মহিলা এমন লক্ষ্য নির্ধারণ না করেই শ্রমকে উদ্দীপিত করতে শুরু করে। তারা কেবল তাদের স্বাভাবিক জীবনধারা চালিয়ে যান, তাদের দৈনন্দিন কাজকর্ম চালিয়ে যান, কিন্তু গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এই ধরনের কিছু কার্যকলাপ জরায়ুর প্রসারণকে ত্বরান্বিত করে এবং প্রসবের সূত্রপাত ঘটায়। লিঙ্গ, বিশেষ করে, যেমন বৈশিষ্ট্য আছে। সহবাসের সময় জরায়ুর জ্বালা তার প্রসারণের শুরুতে নিয়ে যায়। এছাড়াও, পুরুষ শুক্রাণুতে এমন পদার্থ রয়েছে যা শ্রমের প্রক্রিয়াগুলিকেও প্রভাবিত করে। এবং অর্গ্যাজমের সময় জরায়ুর সক্রিয় সংকোচন শ্রম-উত্তেজক প্রভাবকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এ কারণেই এমন অনেক ঘটনা রয়েছে যেখানে মহিলারা তাদের স্বামীর সাথে একটি মানসম্পন্ন রাত কাটানোর পরের দিনই সহজে, দ্রুত এবং সহজভাবে জন্ম দিয়েছেন।

শ্রমের একটি ভাল এবং নিরাপদ প্ররোচনা হল স্তনবৃন্তের উদ্দীপনা, যা শুধুমাত্র যৌনসঙ্গমের সময় একজন সঙ্গীর দ্বারাই নয়, এমনকি যদি সে তার গর্ভাবস্থাকে মেয়াদ পর্যন্ত বহন করতে শুরু করে তবে মহিলা নিজেও করতে পারেন। স্তনবৃন্ত অঞ্চলে জ্বালাপোড়া অক্সিটোসিন হরমোন উৎপাদনের দিকে পরিচালিত করে, যা জন্মের প্রক্রিয়া ঘটার জন্য প্রয়োজনীয়।

যেকোন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ স্বাভাবিকভাবেই শ্রমের সূত্রপাত ঘটাতে পারে: এটি দীর্ঘ বা তীব্র হাঁটা, জিমন্যাস্টিকস বা বাড়ির চারপাশে পরিষ্কার করা হোক। যদি একজন মহিলা ইতিমধ্যেই গর্ভবতী হন, তবে যে কোনও ক্ষেত্রে তিনি এই ধরনের কার্যকলাপের কয়েক ঘন্টার মধ্যে জন্ম দিতে পারেন।

কিছু লোক প্রসব শুরুর গতি বাড়ানোর জন্য মোটামুটি উষ্ণ স্নান করার পরামর্শ দেয়। তবে আপনার এই পদ্ধতিটি সম্পর্কে সতর্ক হওয়া উচিত এবং যদি আপনার জল ইতিমধ্যে ভেঙে যায় তবে আপনার এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

আপনার শিশুকে পৃথিবীতে প্রলুব্ধ করার অন্যান্য উপায় রয়েছে। তাদের মধ্যে এমন কিছু রয়েছে যা বেশ মজাদার: উদাহরণস্বরূপ, তলপেটে একটি টর্চলাইট জ্বলে, শিশুর দৃষ্টি আকর্ষণ করে এবং তাকে "প্রস্থান" এর দিকে নির্দেশ করে। এদিকে, তারা সবাইকে সাহায্য করে না।

ভুলে যাবেন না যে শিশুটি একটি কারণে পেটে স্থির থাকতে পারে: সম্ভবত সময় এখনও আসেনি। অথবা হয়তো সময় এসেছে ডাক্তারদের কাজ করতে দেওয়ার যদি পরীক্ষাগুলি নিশ্চিত করে যে শিশুটি গর্ভে ভাল করছে না। যে কোনও ক্ষেত্রে, মনে রাখবেন যে একটি ইতিবাচক মনোভাব এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি। সর্বোত্তম জন্য প্রস্তুত থাকুন, এবং জেনে রাখুন যে নিরাপদ পদ্ধতি রয়েছে যা আপনাকে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সাহায্য করবে!

বিশেষ করে জন্য- মারিয়ানা সুরমা