অনেক লোক এএফপির মতো ধারণার কথা শুনে, তবে সবাই এর সারমর্ম বোঝে না। এই নামটি প্রোটিন আলফা-ফেটোপ্রোটিনকে নির্দেশ করে এবং এর উৎপাদন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ঘটে, বিশেষ করে অনাগত শিশুর লিভারে। এর ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে, এএফপি, সিরাম অ্যালবুমিনের মতো, গর্ভাবস্থায় একটি গুরুত্বপূর্ণ পদার্থ।
কারণ, প্রথমত, এটির ভ্রূণের জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন রয়েছে, সম্ভাব্য প্রত্যাখ্যান থেকে সুরক্ষা নিশ্চিত করে, ইমিউন স্তরে সঞ্চালিত হয়, যা একটি গর্ভবতী মহিলার শরীর দ্বারা উত্পাদিত হয়। একই সময়ে, প্রোটিন ভ্রূণের লিভারের বিকাশ সহ গঠন প্রক্রিয়ায় সক্রিয় অংশ নেয়; এটি অনাগত শিশুর রক্তের অসমোটিক চাপ বজায় রাখতেও সহায়তা করে।
প্রাথমিক পর্যায়ে, ভ্রূণপ্রোটিনের উত্পাদন অ্যাপেন্ডেজের কর্পাস লুটিয়াম দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তবে, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় মাসে, এই পদার্থের উত্পাদন ইতিমধ্যে ভ্রূণ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। কিন্তু এখনও, এই মুহুর্তে, চিকিত্সকরা AFP-এর উপলব্ধ সম্ভাবনাগুলি পুরোপুরি অন্বেষণ করেননি। ভ্রূণের রক্তে পরিলক্ষিত এই প্রোটিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি বিবেচনায় এর স্তর বৃদ্ধি পায়। অতএব, ডাক্তাররা সাবধানে গর্ভাবস্থায় এএফপি স্তর নিরীক্ষণ করেন।
গর্ভাবস্থায়, এএফপি বিশ্লেষণ ভ্রূণের অবস্থা পরীক্ষা করতে সাহায্য করে। ভ্রূণ সঠিকভাবে বিকাশ করছে কিনা তা গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় পর্যায়ে ইতিমধ্যেই নির্ধারণ করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থার 32-34 সপ্তাহের মধ্যে, আলফা-ফেটোপ্রোটিনের মাত্রা তার সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছে যায়, তারপরে এটি ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে। একটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরে, এই পদার্থের মাত্রা প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক স্তরে পৌঁছে যায়।
লিভারে, প্রথম পর্যায়ের শেষে, প্রোটিন সংশ্লেষণ ঘটে এবং এই অঙ্গ থেকে এই পদার্থটি সরাসরি সংবহনতন্ত্রে প্রবেশ করে। এইভাবে, গর্ভবতী মায়ের সিরাম পরীক্ষা করে, ডাক্তারদের অনাগত শিশুর অবস্থা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য সরবরাহ করা হয়।
AFP আদর্শের পরিবর্তনের সূচকগুলি কী দেখায়?
অনেক গর্ভবতী মায়েরা জানেন যে যদি গর্ভাবস্থায় AFP বৃদ্ধি পায়, তাহলে এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে ভ্রূণের বিভিন্ন নিউরাল টিউব ত্রুটি থাকতে পারে। এছাড়াও, এটি উল্লেখ করা হয়েছে যে এই প্রোটিনের একটি বর্ধিত স্তর জন্মগত নিউরোসের একটি চিহ্ন এবং পূর্বের পেটের প্রাচীরের কিছু প্যাথলজি থাকতে পারে যা ভ্রূণে গুরুতর অস্বাভাবিকতার কারণ হতে পারে।
যাইহোক, AFP-এর একটি হ্রাস স্তরের মানেও কম উদ্বেগ নেই। এমনকি গত শতাব্দীতেও, বিশেষজ্ঞরা উল্লেখ করেছেন যে এই প্রোটিনের হ্রাস গুরুতর ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত, উদাহরণস্বরূপ, ডাউন সিনড্রোমের মতো অসুস্থতার সাথে।
গর্ভাবস্থার কোন পর্যায়ে এই ধরনের একটি গবেষণা সঞ্চালিত করা উচিত?
পূর্ববর্তী পর্যায়ে, ভ্রূণের নিউরাল টিউবের বিদ্যমান ব্যাধি সনাক্ত করা সম্ভব নয়, তবে গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে, AFP শুধুমাত্র অনাগত শিশুর পরিপক্কতার মাত্রা নির্ধারণ করতে পারে। AFP করার পাশাপাশি, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের জন্য গর্ভবতী মায়েদের রক্তের সিরাম পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
AFP মাত্রা হ্রাসের কারণ
এই পদার্থের হ্রাস নিম্নলিখিত অর্থ হতে পারে:
- ভ্রূণের মৃত্যু;
- মিথ্যা গর্ভাবস্থা;
- ভবিষ্যতের শিশুর বিকাশ;
- হাইডাটিডিফর্ম মোল;
- বিলম্বিত ভ্রূণের বিকাশ।
যখন এটি উল্লেখ করা হয় যে এএফপি স্তরটি সামান্য হ্রাস পেয়েছে, সম্ভবত এটি গর্ভকালীন বয়সের একটি ভুল সংকল্পও নির্দেশ করে।
শরীরে নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি উপস্থিত থাকলে AFP মাত্রায় হ্রাস লক্ষ্য করা যায়:
- মহিলাদের স্বাস্থ্যের অবনতি;
- লিভার নেক্রোসিস;
- একাধিক গর্ভাবস্থা;
- কেন্দ্রী অন্ত্রবৃদ্ধি;
- নিউরাল টিউবের কাজকর্মে ব্যাঘাত;
- সামনের পেটের প্রাচীরের অ-মিলন;
- spina bifida;
- একটি প্যাথলজি যা একটি ভ্রূণে কিডনি গঠনের সময় ঘটে।
যদি একজন গর্ভবতী মায়ের অস্বাভাবিক AFP মাত্রা পাওয়া যায়, তবে তাকে অবশ্যই একটি বিশদ পরীক্ষা করা উচিত। যথা, এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা প্রয়োজন, পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা নেওয়া উচিত, বিশেষ করে, এটি সঞ্চালন করা প্রয়োজন। প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, পাশাপাশি অতিরিক্ত পরীক্ষার পরে, ডাক্তার গর্ভবতী মহিলার জন্য সবচেয়ে সঠিক নির্ণয় করতে সক্ষম হবেন।
আলফা ফেটোপ্রোটিন বা এএফপি- একটি প্রোটিন-নির্দিষ্ট পরীক্ষা যা ভ্রূণের জন্মগত রোগ নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।
সমার্থক শব্দ: α1-fetoprotein, α-fetoprotein, alpha-fetoprotein, α1-fetoprotein, α-fetoprotein, AFP।
আলফা ফেটোপ্রোটিন বা AFP হয়
কুসুম থলি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং ভ্রূণের লিভার দ্বারা সংশ্লেষিত একটি গ্লাইকোপ্রোটিন। এটি কিডনি দ্বারা অ্যামনিওটিক তরলে নির্গত হয় যেখান থেকে এটি মাতৃত্বের তরলে পড়ে, যেখানে গর্ভাবস্থার 10 থেকে 32 সপ্তাহ পর্যন্ত এর ঘনত্ব ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়।
আলফা-ফেটোপ্রোটিন সংশ্লেষণের সূত্রপাত গর্ভাবস্থার 4 সপ্তাহে কুসুমের থলিতে হেমাটোপয়েসিসের উপস্থিতির সাথে মিলে যায়। AFP-এর কাজ হল পরিবহন, একজন প্রাপ্তবয়স্কের অ্যালবুমিনের মতো।
একজন গর্ভবতী মহিলার রক্তে সর্বাধিক AFP গর্ভাবস্থার 13 তম সপ্তাহে (প্রায় 3 মিলিগ্রাম/মিলি), যখন এর সংশ্লেষণ সম্পূর্ণরূপে ভ্রূণের যকৃতে ঘটে। ঘনত্ব ধীরে ধীরে জন্মের সময় পর্যন্ত 0.08 mg/ml কমে যায়। জীবনের প্রথম বছরের শেষ না হওয়া পর্যন্ত, শিশুর AFP প্রাপ্তবয়স্ক পর্যায়ে হ্রাস পায়।
সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের (ট্রিপল টেস্ট) দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে (গর্ভাবস্থার 15-20 সপ্তাহ) আলফা-ফেটোপ্রোটিনের মাত্রা নির্ধারণ করা হয়। বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য হল ভ্রূণের জন্মগত ত্রুটি এবং ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি চিহ্নিত করা।
গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে অ্যামনিওটিক তরলে আলফা-ফেটোপ্রোটিনের মাত্রা হ্রাস পায় এবং মায়ের রক্তে এটি বৃদ্ধি পায়।
বিশ্লেষণের বৈশিষ্ট্য
রক্তে AFP এর মাত্রা সার্কাডিয়ান ছন্দের উপর নির্ভর করে না। বিশ্লেষণের জন্য রক্ত সকালে দান করতে হবে - সকাল 7-9 টায়, আপনার হৃদয় রক্ষা করতে ভুলবেন না - বিশ্লেষণের আগে 10-12 ঘন্টা খাওয়া নিষিদ্ধ, শুধুমাত্র অ-কার্বনেটেড জল পান করুন। ধূমপান এবং মদ্যপান নিষিদ্ধ! বিশ্লেষণের জন্য রক্ত উলনার শিরা থেকে নেওয়া হয়।
আপনার কিডনি বা লিভারের রোগ থাকলে আপনার ডাক্তার এবং পরীক্ষাগারকে জানাতে ভুলবেন না।
প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে জৈব রাসায়নিক স্ক্রীনিংয়ের জন্য সমস্ত পরীক্ষা একই পরীক্ষাগারে করা হয়।
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের স্ক্রীনিং
ইঙ্গিত
রক্তে আলফা-ফেটোপ্রোটিন গর্ভাবস্থার 15-20 সপ্তাহে সমস্ত মহিলাদের জন্য পরীক্ষা করা হয়, বয়স, প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস, অতীতের রোগ এবং ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার সাথে আত্মীয়দের উপস্থিতি নির্বিশেষে!
গর্ভাবস্থায় রক্তে সাধারণ AFP মাত্রা, mg/l
n.b - গর্ভাবস্থার সপ্তাহ
- 5 n.b. 0.35-1.75
- 6 n.b. 0.38 - 1.88
- 7 n.b. 0.45 - 2.25
- 8 n.b. 0.94 - 4.68
- 9 n.b. 1.43 - 7.13
- 10 n.b. 2.19 - 10.96
- 11 n.b. 2.21 - 11.05
- 12 n.b. 2.9 - 14.52
- 13 n.b. 4.0 - 20.0
- 14 n.b. 5.50 - 27.5
- 15 n.b. 12.23 - 61.15
- 16 n.b. 12.93 - 64.63
- 17 n.b. 14.55 - 72.75
- 18 n.b. 17.67 - 88.37
- 19 n.b. 19.5 - 97.5
- 20 n.b. 22.0 - 100.0
- 21 n.b. 24.0 - 120.0
- 22 n.b. 27.0 - 135.0
- 23 n.b. 30.0 - 150.0
- 24 n.b. 32.5 - 162.50
- 25 n.b. 35.0 - 175.0
অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের স্বাভাবিক মাত্রা, mg/l
- 15 n.b. 3.0 - 40.0
- 16 n.b. 3.2 - 33.4
- 17 n.b. 2.7 - 27.6
- 18 n.b. 2.2 - 21.8
- 19 n.b. 1.6 - 16.0
- 20 n.b. 1.0 - 10.0
গর্ভাবস্থায় রক্তে আলফা-ফেটোপ্রোটিনের স্বাভাবিক মাত্রা আন্তর্জাতিক মান দ্বারা নির্ধারিত হয় না, এবং তাই পরীক্ষাগারে ব্যবহৃত পদ্ধতি এবং বিকারকগুলির উপর নির্ভর করে। পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফর্মে, আদর্শটি কলামে লেখা হয় - রেফারেন্স মান।
গর্ভাবস্থায় AFP আদর্শ, MoM
- 0.5-2.0 MoM - সমস্ত পরীক্ষাগারের জন্য একই
অতিরিক্ত গবেষণা
- — ( , ), ( , )
- বিনামূল্যে estriol
ডিকোডিং
পতনের কারণ
- ভ্রূণের মধ্যে
- অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা
- ভ্রূণের অপুষ্টি
- ভ্রূণের মৃত্যু
- গর্ভবতী মহিলার মধ্যে
- হাইডাটিডিফর্ম মোল
- মিথ্যা গর্ভাবস্থা
- সময়ের পূর্বে জন্ম
- স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত
- gestosis - রক্তচাপ বৃদ্ধি, শোথ,
বৃদ্ধির কারণ
- ভ্রূণের মধ্যে
- ভ্রূণের যকৃতের ক্ষতি - ভাইরাল রোগের কারণে হেপাটাইটিস এবং নেক্রোসিস
- নাভির হার্নিয়া এবং অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরের অন্যান্য ত্রুটি
- শেরেশেভস্কি-টার্নার সিন্ড্রোম - শুধুমাত্র একটি এক্স ক্রোমোজোমের উপস্থিতি
- নিউরাল টিউবের প্যাথলজি - অ্যানেন্সফালি (মস্তিষ্কের অনুপস্থিতি) বা স্পাইনা বিফিডা
- একাধিক গর্ভাবস্থা - যমজ বা ট্রিপলেট
- ভ্রূণের বয়স্ক বয়স - আল্ট্রাসাউন্ডে প্রত্যাশিত বয়সের সাথে অমিল
- IVF সহ একাধিক গর্ভাবস্থায় একটি নিষিক্ত ডিম অপসারণের পরে
- অনুপস্থিত টুইন সিন্ড্রোম
- triploidy - ভ্রূণে ক্রোমোজোমের একটি অতিরিক্ত সেট
- জন্মগত
- পটারস সিন্ড্রোম - গুরুতর জন্মগত কিডনি রোগ, অত্যন্ত কম পরিমাণে অ্যামনিওটিক তরল, মুখের বিকৃতি
- ভ্রূণের মূত্রনালীর বাধা
- খাদ্যনালী বা ছোট অন্ত্রের বাধা
- হাইড্রোসেফালাস
- নাভির কর্ড হেম্যানজিওমা
- আম্বিলিক্যাল কর্ড হার্নিয়া
- ফ্যালট এর টেট্রালজি - গুরুতর সম্মিলিত হার্টের ত্রুটি
- Osteogenesis imperfecta
- মায়ের কাছে
- গর্ভপাতের হুমকি
- প্লাসেট প্যাথলজি
- জরায়ু রক্তপাত
- প্ল্যাসেন্টাল ছেদন
ফলাফলের ব্যাখ্যা
আলফা-ফেটোপ্রোটিন রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলি অন্যান্য প্রসবপূর্ব স্ক্রীনিং সূচকগুলির সাথে একজন জেনেটিস্ট দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। ইতিবাচক স্ক্রীনিং ফলাফল একটি রোগ নির্ণয় নয়, তারা বর্ধিত ঝুঁকি একটি সূচক!
যদি আলফা-ফেটোপ্রোটিন স্বাভাবিক সীমার বাইরে থাকে এবং ভ্রূণে জন্মগত প্যাথলজির ঝুঁকি থাকে, হয় কর্ডোসেন্টেসিস বা প্লেসেন্টোসেন্টেসিস সঞ্চালিত হয়। শুধুমাত্র সমস্ত পরীক্ষার তথ্যের ভিত্তিতে ভ্রূণে প্যাথলজির উপস্থিতি/অনুপস্থিতি নিশ্চিত করা যায়।
ডেটা
- আণবিক ওজন 65,000-70,000 হ্যাঁ
- অর্ধ-জীবন 120 ঘন্টা (5 দিন)
- AFP 96% অ্যামিনো অ্যাসিড এবং 4% কার্বোহাইড্রেট নিয়ে গঠিত
- 70 এর দশক থেকে, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের এএফপি বিশ্লেষণ জন্মগত ত্রুটি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে
- যখন আলফা-ফেটোপ্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
গর্ভাবস্থায় আলফা ফেটোপ্রোটিনসর্বশেষ সংশোধিত হয়েছে: অক্টোবর 6, 2017 দ্বারা মারিয়া বডিয়ান
আপনি ভিড় থেকে একজন সুখী ভবিষ্যতের মাকে কেবল তার চোখ দিয়ে বেছে নিতে পারেন: তারা একটি নতুন জীবনের আলোয় পূর্ণ, তারা জ্বলজ্বল করে, একটি হালকা হাসি তার ঠোঁটে লুকিয়ে থাকে, তার নড়াচড়া নরম হয়ে যায়, তার মুখের বৈশিষ্ট্যগুলির তীক্ষ্ণতা অদৃশ্য হয়ে যায়। . একজন মহিলা তার নিজের আকর্ষণীয় জগতে বাস করেন, একটি পুরো মহাবিশ্বের ভিতরে বিকাশ ঘটে, যা তাকে পরিবর্তন করে, তাকে অদ্ভুত কিন্তু মজার জিনিসগুলি করতে বাধ্য করে, কারণ গর্ভবতী মায়ের চোখ ভিতর থেকে সন্তানের চেহারা। সবচেয়ে বড় ভয় হ'ল ভবিষ্যতের শিশুর জীবনের জন্য হুমকি, স্বাভাবিকভাবেই, এই জীবনকে রক্ষা করছে প্রসবকালীন ক্লিনিক, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, যিনি নয় মাসের যাত্রায় সাহায্য করেন, আত্মীয়স্বজন, বন্ধুবান্ধব, বান্ধবী। গর্ভবতী মা সাহসের সাথে সমস্ত পরীক্ষা, ভিটামিন ইনজেকশন, পরীক্ষা, ওজন এবং অন্যান্য অনেক অসুবিধা সহ্য করে। প্রধান বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল এএফপি বিশ্লেষণ, যার আদর্শ গর্ভাবস্থায় মানসিক শান্তির গ্যারান্টি দেয়, কারণ এই পরীক্ষাটিই ছোট দেবদূতের বিভিন্ন ভয়ঙ্কর রূপান্তর এবং অস্বাভাবিকতা নির্ধারণ করে।
স্ক্রিনিং টেস্ট শিশুর এক ধরনের স্বাস্থ্য পরীক্ষা। এটি জটিল সময়ের আগে বিভিন্ন মিউটেশন, বিকৃতি, বিচ্যুতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। অর্থাৎ, একজন মহিলা একটি পছন্দ পান: তার অনাগত সন্তানের সম্ভাব্য অসুস্থতাগুলি জেনে, তিনি তাকে জন্ম দিতে পারেন বা বর্তমান গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে পারেন এবং সম্ভবত, ভবিষ্যতে শিশুটিকে কষ্ট পেতে বাধা দিতে পারেন। কেন এটি এত স্পষ্ট, যেহেতু আধুনিক ওষুধ অনেক রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করে, প্রতিভাবান সার্জনরা এমনকি জরায়ুতে অপারেশনও করে? দুর্ভাগ্যবশত, ব্যাধি, প্যাথলজি এবং নিউরাল টিউবের পরিবর্তনগুলি এমন অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে যা এমনকি প্রতিভাবান ঈশ্বরদত্ত ডাক্তাররাও নিরাময় করতে পারে না। একটি শিশু, ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, স্বাভাবিকভাবে বাঁচতে সক্ষম হয় না; পৃথিবীতে তার থাকার সময়কাল খুব কম, এবং তার অস্তিত্ব প্রায়শই ধ্রুবক ব্যথায় ভরা থাকে। গর্ভাবস্থায় এএফপি বিশ্লেষণ এই ধরনের ব্যাধি সনাক্ত করতে সাহায্য করে, এবং সম্ভবত তাদের প্রতিরোধ করতে পারে।
একটি আকর্ষণীয় পরিস্থিতির প্রথম মাসগুলি শিশুর জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তখনই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি গঠন শুরু হয়। শিশুর শরীর একটি ঘরের মতো যেখানে প্রতিটি ইট খুবই গুরুত্বপূর্ণ; সামান্য ত্রুটি পুরো সিস্টেমের ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গটি নির্ধারণ করা অসম্ভব: শিশুর সবকিছুর প্রয়োজন, এবং তার মা তাকে এটিতে সহায়তা করে, পুষ্টিতে সমৃদ্ধ একটি ডায়েট মেনে চলে, খারাপ অভ্যাস সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করে, স্বাভাবিকভাবে বিশ্রাম নেয় এবং ইতিবাচক আবেগ গ্রহণ করে। এই সমস্ত বৃদ্ধি, বিকাশ এবং ভবিষ্যতের জীবনের গঠনকে প্রভাবিত করে।
যত তাড়াতাড়ি একটি মেয়ে জীবনের জন্মের প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে, তাকে অবশ্যই একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে। তিনিই প্রথম তাকে সুসংবাদ জানান বা 100% গ্যারান্টি সহ তার গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করেন। দ্বিতীয় ধাপটি হবে নিবন্ধন। দীর্ঘ 7-8 মাস ধরে, মহিলাকে পরীক্ষা করা হবে, বিভিন্ন পরীক্ষার জন্য পাঠানো হবে এবং নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা হবে। বেশিরভাগ মায়েরা এটিকে একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া হিসাবে বোঝেন, তবে কিছু মহিলা আছেন যারা প্রকৃতির সাথে একতা, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভাবস্থা এবং বাড়িতে সন্তান প্রসব পছন্দ করেন। এটি চমৎকার হতে পারে, কিন্তু প্রতিটি মায়ের বোঝা উচিত যে তিনি তার ভবিষ্যতের জীবনের জন্য দায়ী। নিয়মিত পরীক্ষাগুলি শিশুর কোনও ক্ষতি করবে না, বিপরীতে, কিছু ক্ষেত্রে তারা বিকৃতির বিকাশ রোধ করতে পারে।
"X" মুহূর্ত থেকে বিংশতম দিনে একটি উল্লেখযোগ্য ঘটনা ঘটে - নিউরাল টিউব গঠন। বেশিরভাগ অল্পবয়সী মায়েদের বিভ্রান্তি বোধগম্য, কারণ প্রাপ্তবয়স্কদের এমন অঙ্গ নেই। নিউরাল টিউব খুব শীঘ্রই মেরুদণ্ড, মস্তিষ্কে পরিণত হবে এবং স্নায়ুতন্ত্রের জন্ম দেবে। বিশতম দিনেই হবে চূড়ান্ত প্রক্রিয়া। যে কোনও বিচ্যুতি ত্রুটি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, যা কখনও কখনও পরবর্তী জীবনের সুযোগ দেয় না। আপনি শুধুমাত্র স্ক্রীনিং পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়ে তাদের সম্পর্কে জানতে পারবেন; তারা আপনাকে রোগের সূত্রপাতের সম্ভাবনা বলবে।
সন্তানের বৃদ্ধি গর্ভাবস্থার সপ্তাহগুলির সাথে মিলিত হওয়া উচিত; সামান্যতম বিচ্যুতি নির্দিষ্ট সমস্যার উপস্থিতি নির্দেশ করে। তাই প্রতি তিন মাস অন্তর নারীদের রক্ত পরীক্ষা করানো হয়। এর মধ্যে রয়েছে আলফা-ফেটোপ্রোটিনের জন্য রক্ত পরীক্ষা। আসুন এটি কি তা বের করার চেষ্টা করি।
গুরুত্বপূর্ণ বিশ্লেষণ
গর্ভাবস্থায় এএফপির জন্য বিশ্লেষণ বাধ্যতামূলক, তবে এটি কী দেয়? প্রথমত, গর্ভাবস্থায় সম্পাদিত অদ্ভুত পদ্ধতির পাঠোদ্ধার করা মূল্যবান, পরীক্ষাটি কী দেখাবে তা খুঁজে বের করা এবং এটি প্রত্যাখ্যান করা কি সম্ভব? আলফা-ফেটোপ্রোটিন হল মহিলাদের ডিম্বাশয় দ্বারা নিঃসৃত প্রোটিনের বৈজ্ঞানিক নাম। একটু পরে, ভ্রূণ নিজেই, বা বরং, ছোট লিভার, এই প্রোটিন তৈরি করতে শুরু করবে। এটি শিশুর প্রস্রাবের মাধ্যমে মায়ের কাছে প্রেরণ করা হয়, যা ধীরে ধীরে তরলের মাধ্যমে নির্গত হয়। অল্প অল্প করে, প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে, সপ্তাহে সপ্তাহে গর্ভাবস্থার সময়কাল অনুসারে।
AFP বিশ্লেষণ 13-14 সপ্তাহে নেওয়া হয়। ফলাফলটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে একজন মহিলাকে অবশ্যই কিছু শর্ত পূরণ করতে হবে:
- রক্ত খালি পেটে নেওয়া হবে; উপরন্তু, সন্ধ্যায় দেরীতে রাতের খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না;
- দিনের বেলা আপনার নোনতা, মশলাদার, চর্বিযুক্ত খাবার থেকে বিরত থাকা উচিত;
- সম্পূর্ণরূপে অ্যালকোহল নির্মূল। কিছু মায়েরা এখনও কিছু ককটেল এবং বিয়ার পান করেন, এই যুক্তিতে যে এটি একটি অনিয়ন্ত্রিত ইচ্ছা। নিকোটিনও নিষিদ্ধ;
- আরামদায়ক ঘুম, স্নায়বিক উত্তেজনার অভাব;
- যদি সম্ভব হয়, কোন ওষুধ, ভিটামিন, ট্যাবলেট, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলি প্রত্যাখ্যান করুন;
- পদ্ধতির আগের দিন দীর্ঘ হাঁটা এড়িয়ে চলুন।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, একটি শিরা থেকে একটি পরীক্ষা নেওয়া হয়; দুর্বল স্নায়ু সহ মহিলারা একটি সমর্থন গ্রুপ আনতে পারেন। আরেকটি শর্ত হল প্রাথমিক বিশ্লেষণ করা; ঘুমের পর প্রথম ঘন্টা একটি সঠিক ফলাফল দেখাতে পারে। বিশেষত সন্দেহজনক ব্যক্তিদের এই পদ্ধতিটি প্রত্যাখ্যান করার অধিকার রয়েছে; তাদের নিন্দা করা কঠিন, কারণ একটি ছোট জীবন ফলাফলের উপর নির্ভর করবে। পরিসংখ্যান করুণাময় নয়: 80% মা, ভবিষ্যতের অসঙ্গতি সম্পর্কে শিখেছেন, তারা গর্ভপাত করাতে পছন্দ করেন। নিম্নলিখিত বিষয়গুলি থাকলে পরামর্শকারী ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে একটি বিশ্লেষণ করতে বাধ্য করবে:
- গর্ভবতী মায়ের বয়স 35 বছরের বেশি।
- নিকটাত্মীয়দের মধ্যে সম্পর্কের ফলে একটি শিশু।
- গর্ভবতী মহিলার রাসায়নিক এবং ক্ষতিকারক পদার্থের সংস্পর্শে ছিল তার প্রমাণ।
- পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার প্যাথলজি, এর মধ্যে রয়েছে: মৃত শিশু, ভবিষ্যতের পিতামাতার পরিবারে কিছু অসঙ্গতি।
- রক্তের রোগ।
- খুব বেশি ওজনের মা।
পরীক্ষার মানগুলি একটি ছোট টেবিলে উপস্থাপন করা হবে। আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে প্রতিটি সংখ্যার অর্থ কী তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে। গর্ভাবস্থায় কোন এএফপি আদর্শ নেই; গর্ভাবস্থার নির্দিষ্ট সপ্তাহের সাথে সম্পর্কিত উপরের এবং নিম্ন সীমা রয়েছে।
উত্তরের জন্য অপেক্ষা করা
উত্তরে সামান্য বিচ্যুতি মানে কি; প্রতিলিপি ভুল হতে পারে? স্বাভাবিকভাবেই, কুখ্যাত মানব ফ্যাক্টর রয়েছে এবং ফলাফলটি মায়ের মঙ্গল, তার অসুস্থতা এবং সেইসাথে বেশ কয়েকটি সন্তানের জন্মের দ্বারাও প্রভাবিত হয়। এই ফ্যাক্টরের সাথে, ফলাফলগুলি সাধারণ আদর্শ থেকে আলাদা হবে। যদি একটি মেয়ে একটি অস্থির চক্র ছিল, গর্ভাবস্থায় আদর্শ ভিন্ন হবে। ভীতিকর পরীক্ষা কি রোগ দেখাবে? স্ক্রীনিং নিম্নলিখিত রোগগুলির বিকাশের সম্ভাব্য সম্ভাবনা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে:
- নিউরাল টিউবের অস্বাভাবিক বিকাশ;
- হাইডাটিডিফর্ম মোল;
- বিভিন্ন টিউমার;
- অঙ্গ অনুপস্থিতি।
13 - 14 সপ্তাহে গর্ভাবস্থায় AFP আদর্শ 15 - 59 U/ml হওয়া উচিত; উচ্চতর মান একটি বিপদের ঘণ্টা হতে পারে। যৌনাঙ্গে টিউমার হওয়ার ঝুঁকি, লিভারের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত, ক্যান্সারের ঘটনা, হাইড্রোসেফালাস, শিশুর পেটের ফিউশনে ব্যাঘাত এবং বিকাশমান শরীরে বিলম্ব হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। মারাত্মকভাবে হ্রাস করা ডেটা মায়ের অতিরিক্ত ওজনের সমস্যাগুলি নির্দেশ করে: স্থূলতা সামান্য ব্যক্তির উপর অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। হাইডাটিডিফর্ম মোল একটি বিরল ঘটনা যখন ডিম শুধুমাত্র একটি জিনোম বহন করে। অনুশীলনে, এটি একটি মিউটেশন, অনেকগুলি বুদবুদ নিয়ে গঠিত জরায়ুতে টিস্যু জমা হয়। AFP এর একটি নিম্ন স্তরের এই ত্রুটিটি সময়মতো শনাক্ত করতে সাহায্য করে। কম প্রোটিনের মাত্রা ডাউন সিনড্রোম বা এডওয়ার্ডস রোগকেও নির্দেশ করবে। একটি ন্যূনতম প্রবণতা একটি হিমায়িত গর্ভাবস্থা নির্দেশ করে।
উচ্চ বা নিম্ন ডেটা নিয়ে আতঙ্কিত হওয়া জিনিসগুলিকে মসৃণ করবে না। অতিরিক্ত পরীক্ষা অবশ্যই করা হবে, গর্ভাবস্থা বজায় রাখা হবে সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার। কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া সাহায্য করবে। মায়ের অসুস্থতা সম্পর্কে ভুলবেন না, কারণ প্রোটিন জীবনের বৃত্ত জুড়ে সমস্ত পদার্থ, তরল এবং খাদ্য পরিবহন করে। সম্ভবত মহিলাটি কোনও রোগের বাহক। এই ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। এটা মনে রাখা মূল্যবান: বিশ্লেষণ রোগের বিকাশের সম্ভাবনা দেখায় - শুধুমাত্র একটি আল্ট্রাসাউন্ড আদর্শ থেকে সুস্পষ্ট বিচ্যুতি দেখাবে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ একটি সিদ্ধান্তমূলক পয়েন্ট স্থাপন করতে সক্ষম হবে। যদি স্ক্রীনিং এবং আল্ট্রাসাউন্ড একটি উন্নয়নশীল ত্রুটি নিশ্চিত করে যা জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, তাহলে বর্তমান গর্ভাবস্থার অবিলম্বে সমাপ্তির বিষয়টি সিদ্ধান্ত নেওয়া হবে। দীর্ঘ সময় এবং সমস্যাটির আরও বিলম্ব মহিলার জন্য একটি ঝুঁকি তৈরি করে। এটি অবিলম্বে ন্যায্য লিঙ্গের চিত্তাকর্ষক প্রতিনিধিদের আশ্বস্ত করা মূল্যবান: শুধুমাত্র 6 - 7% পরিবর্তিত পরীক্ষাগুলি ভয়ঙ্কর রোগগুলি নিশ্চিত করে।
বিবাহিত দম্পতিরা যারা সন্তানের স্বপ্ন দেখেন তারা চান তারা সুখী এবং সুস্থ থাকুক। পরিসংখ্যান, দুর্ভাগ্যবশত, হতাশাজনক তথ্য সরবরাহ করে যে একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক নবজাতক শিশুর বিভিন্ন প্যাথলজি রয়েছে যা কেবল শিশুদের নয়, তাদের পরিবেশের জীবনযাত্রাকেও প্রভাবিত করে। এই ধরনের ঘটনাগুলি বিচ্ছিন্ন নয়, এবং গর্ভাবস্থায় এই ধরনের অবাঞ্ছিত ফলাফলের দিকে পরিচালিত করার কারণগুলি অনেক পরিস্থিতিতে ব্যাখ্যা করা হয়। এর মধ্যে পরিবেশের বর্তমান অবস্থা, পিতামাতার জীবনযাপন এবং কাজের অবস্থার পাশাপাশি ছন্দ এবং জীবনযাত্রা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ভ্রূণের বিকাশে অস্বাভাবিকতা এবং বিভিন্ন প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য অন্তঃসত্ত্বা পদ্ধতি ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্থ শিশুদের জন্ম প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
অস্বাভাবিকতা নির্ধারণের জন্য এই ধরনের একটি পদ্ধতি হল আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরীক্ষা। এই পরীক্ষাটি প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার জন্য সুপারিশ করা হয় যারা একটি সুস্থ এবং শক্তিশালী শিশুর জন্ম দিতে চায়। পরীক্ষাটি প্রথম ত্রৈমাসিকে সর্বোত্তমভাবে করা হয়; 10, 11 এবং 12 প্রসূতি সপ্তাহকে সর্বোত্তম হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই ধরনের পরীক্ষার ত্রুটি প্রায় 5 - 10%, জরিপ পরিচালনার নিয়ম সাপেক্ষে। যাইহোক, ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা এখনও নিশ্চিত করা প্রয়োজন, যা কিছু অতিরিক্ত বিশ্লেষণ ব্যবহার করে করা হয়। শুধুমাত্র একটি সম্পূর্ণ এবং ব্যাপক পরীক্ষার ভিত্তিতে একটি চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে এবং পরবর্তী পদক্ষেপের সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে।
একটি AFP স্ক্রীনিং পরীক্ষা হল গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের অসামঞ্জস্য নির্ণয়ের প্রক্রিয়ার প্রাথমিক ধাপ। একটি পরীক্ষা থেকে উপসংহার টানা সময়ের আগেই; একটি ব্যাপক, ব্যাপক পরীক্ষা প্রয়োজন।
আলফা ফেটোপ্রোটিন কি?
- আলফা-ফেটোপ্রোটিন হল একটি বিশেষ ধরনের প্রোটিন যা গর্ভধারণের পরপরই তৈরি হতে শুরু করে। এনজাইম প্রাথমিকভাবে মায়ের শরীর দ্বারা উত্পাদিত হয়, বিশেষ করে ডিম্বাশয়ের কর্পাস লুটিয়াম দ্বারা। তারপরে গঠিত ভ্রূণটি ভ্রূণের কুসুম থলি ব্যবহার করে এটি তৈরি করতে শুরু করে এবং অবশেষে, ভ্রূণের বিকাশের সাথে সাথে প্রোটিনটি তার যকৃতের কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত হয়।
- আলফা-ফেটোপ্রোটিন, এবং বিশেষ করে এর নির্দিষ্ট ঘনত্ব, গর্ভে শিশুর পূর্ণ বিকাশে একটি নির্ধারক ভূমিকা পালন করে এবং বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। এই:
- মাতৃ রক্তের উপাদানগুলির স্থানান্তর, যা পরিবহন প্রোটিন দ্বারা সঞ্চালিত হয় যা শিশুর শরীরের গঠনের সাথে জড়িত, এর বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিশ্চিত করে;
- পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড পরিবহন, যা ভ্রূণের কোষের ঝিল্লির উত্পাদন নিশ্চিত করে এবং জন্মের আগে, আক্ষরিক অর্থে তাদের রেজোলিউশনের এক মাস আগে, এই কোষগুলি সার্ফ্যাক্ট্যান্ট (একটি পদার্থ যা ফুসফুসে অ্যালভিওলিকে আবৃত করে) উত্পাদনে অংশ নেয়, যা নিশ্চিত করে নবজাতক শিশুর স্বাধীন শ্বাস;
- অনাগত সন্তানের ক্রমবর্ধমান শরীরে মাতৃত্বের হরমোন ইস্ট্রোজেনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করা;
- গর্ভবতী মায়ের ইমিউন সিস্টেমের প্রভাবে একটি বাধা, যা ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করার চেষ্টা করে, এটি একটি বিদেশী দেহ হিসাবে উপলব্ধি করে (মহিলাদের রোগ প্রতিরোধক কোষগুলির গঠন হ্রাস করে যা বিকাশকারী ভ্রূণকে প্রভাবিত করে, যা এটিকে মেয়াদে বহন করতে দেয়। এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রত্যাখ্যাত)।
- ভ্রূণের প্রস্রাবে এএফপি অ্যামনিয়োটিক তরল পদার্থে নির্গত হয় এবং এইভাবে গর্ভবতী মহিলার রক্তে শোষিত হয়। কিছু প্রোটিন প্লাসেন্টার মাধ্যমে মায়ের সংবহনতন্ত্রে প্রবেশ করে।
- অ-গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, এই ধরনের প্রোটিন তখনই গঠিত হয় যখন টিউমার হয়। যাইহোক, একই পুরুষ প্রতিনিধিদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এই ক্ষেত্রে এই জটিল জৈবিক পদার্থের সংশ্লেষণ লিভারের ক্যান্সার কোষ, পুরুষদের অণ্ডকোষ বা মহিলাদের ডিম্বাশয়ের বৃদ্ধি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। পরীক্ষার ফলাফলগুলি এই জাতীয় বিষয়গুলির প্রায় 4-5% ক্ষেত্রে এই জাতীয় প্যাথলজির উপস্থিতি নিশ্চিত করে।
- গর্ভাবস্থায়, একটি AFP পরীক্ষা অনাগত শিশুর বিকাশ নিরীক্ষণ করতে সাহায্য করে। সাধারণত একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে বাহিত পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। পরবর্তী পর্যায়ে, আনুমানিক 32-34 প্রসূতি সপ্তাহে, AFP স্তরগুলি সাধারণত সর্বোচ্চ মান পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়, যখন শ্রমের রেজোলিউশনের কাছাকাছি তারা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। একটি এক বছর বয়সী শিশুর মধ্যে, AFP সূচকগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা হয় না।
- 12 সপ্তাহের মধ্যে, শিশুর লিভার স্বাধীনভাবে AFP সংশ্লেষণ করতে সক্ষম হয়, এটি সংবহনতন্ত্রে সরবরাহ করে। এই সময়ের মধ্যে মায়ের রক্তের সিরামের অধ্যয়ন আমাদের তার অনাগত সন্তানের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে দেয়।
বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত
পেশাদার গর্ভাবস্থা ব্যবস্থাপনার অংশ হিসাবে একটি AFP পরীক্ষা সমস্ত গর্ভবতী মায়েদের জন্য নির্ধারিত হয়। এই বিশ্লেষণের জন্য সর্বোত্তম সময় হল 12 তম সপ্তাহ। এই পরিকল্পনার বারবার পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা সম্পূর্ণরূপে প্রথম পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়। পরীক্ষার ফলাফল প্রাথমিকভাবে অসন্তোষজনক হলে, এর মানে হল যে গর্ভবতী মহিলার স্বাস্থ্যের আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
নিম্নলিখিত চিকিৎসা অবস্থার জন্য AFP পরীক্ষা প্রয়োজন:
- যদি সন্তানের গর্ভধারণকারী দম্পতি রক্তের দ্বারা সম্পর্কিত হয়;
- যদি গর্ভবতী মহিলার ইতিমধ্যে বিকাশজনিত অক্ষমতা বা বংশগত প্যাথলজি সহ একটি শিশু থাকে;
- গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, যদি গর্ভবতী মায়ের বয়স 35 বছরের বেশি হয়;
- রাসায়নিকের সংস্পর্শে যা সমগ্র মানবদেহে এবং বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে (বিষ, বিকিরণ ইত্যাদি);
- যদি গর্ভবতী মহিলার গর্ভপাতের ইতিহাস থাকে, মৃত শিশু এবং দম্পতি বন্ধ্যাত্বের জন্য চিকিত্সা করা হচ্ছে;
- শিশুর জন্য বিষাক্ত ওষুধ গ্রহণ করার সময়;
- যদি পিতামাতার মধ্যে বংশগত রোগ থাকে, ক্রোমোজোম প্যাথলজি বা জিন মিউটেশন;
- গর্ভবতী মহিলার এক্স-রে এক্সপোজারের সময়, যা গর্ভাবস্থার একেবারে শুরুতে ঘটেছিল।
আলফা ফেটোপ্রোটিন পরীক্ষার পদ্ধতি
- পরীক্ষা চালানোর জন্য, শিরাস্থ রক্তের 10 মিমি প্রয়োজন। বিশ্লেষণের ফলাফল হল মাতৃ রক্তে AFP এর মাত্রা নির্ধারণ।
- সময়মত এবং সঠিক পদ্ধতিতে পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত করা গুরুত্বপূর্ণ:
- কমপক্ষে 10 দিন আগে, বা আরও দুই সপ্তাহ আগে, যে কোনও ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করুন (শরীরে জমা হওয়া ওষুধের ঘনত্ব রক্তে AFP-এর প্রকৃত বিষয়বস্তুকে বিকৃত করবে);
- গর্ভাবস্থায় AFP-এর জন্য রক্তের নমুনা দেওয়ার আগের দিন, একজন মহিলার একচেটিয়াভাবে খাদ্যতালিকাগত খাবার খাওয়া উচিত;
- এক বা দুই দিনের জন্য, গর্ভবতী মহিলার শারীরিক কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় (ভারী জিনিস বহন করবেন না, পরিষ্কার, ধোয়া এবং অন্যান্য শারীরিক কাজ বন্ধ রাখুন);
- পরীক্ষাটি খালি পেটে বা শেষ খাবারের 5 ঘন্টা পরে করা হয়। পরীক্ষার আগে অবিলম্বে, আপনি এক গ্লাসের বেশি ফিল্টার করা জল পান করতে পারবেন না, যেহেতু প্রচুর পরিমাণে জল পান করা গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার শরীরে AFP এর মাত্রা কমাতে পারে।
- পরীক্ষাটি ঘুমের পরে অবিলম্বে করা হয়, বিশেষত সর্বনিম্ন সম্ভাব্য সময়ের ব্যবধানে। অতএব, আপনার বাড়ির কাছাকাছি অবস্থিত একটি পরীক্ষাগার চয়ন করুন।
AFP-এর বিশ্লেষণের মানদণ্ড
- চিকিৎসা পরীক্ষাগারগুলি তাদের অস্ত্রাগারে পরীক্ষা পরিচালনার জন্য বিভিন্ন বিকারক ধারণ করে এবং পরিবর্তনশীল গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে। সীমা মান, যা প্রায়শই স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়, মূলত সম্পূর্ণ প্রসূতি সপ্তাহের সংখ্যা এবং গর্ভবতী মায়ের শরীরে প্লাসেন্টার মাধ্যমে প্রোটিনের অনুপ্রবেশের হারের উপর নির্ভর করে।
- AFP মাত্রা পরিমাপের জন্য সাধারণভাবে গৃহীত সিস্টেমগুলি MoM বা U/ml-এ গণনা করা হয় এবং সমস্ত পরীক্ষাগারের জন্য মানক মান। গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ের স্বাভাবিক মাত্রাকে 0.5 থেকে 2 MoM পর্যন্ত মাত্রা হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
- AFP মান সাধারণত নিম্নলিখিত প্যাটার্ন অনুযায়ী গর্ভাবস্থার সপ্তাহে পরিবর্তিত হয়:
- 5 - 11 সপ্তাহ: উপরের সীমা 15 U/ml অতিক্রম করে না;
- 13 - 15 সপ্তাহ: 15 - 62 U/ml এর মধ্যে ঘনত্ব;
- 15 - 19 সপ্তাহ: AFP মাত্রা 15 থেকে 95 U/ml পর্যন্ত;
- 20 - 25 সপ্তাহ: আদর্শটি 28 এবং 125 U/ml এর মধ্যে গণনা করা হয়;
- 25 - 27 সপ্তাহ: AFP 50 - 140 U/ml এর মধ্যে;
- 28 - 31 সপ্তাহ: 68 - 150 U/ml পর্যন্ত বাড়ান;
- 32 - 34 সপ্তাহ: সর্বোচ্চ মান 100 থেকে 251 U/ml পর্যন্ত পৌঁছায়।
- সুস্থ পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে AFP এর ঘনত্ব স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয় যদি এর মান 10 U/ml এর বেশি না হয়।
- গর্ভবতী মায়েদের গর্ভাবস্থার 16-18 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা করা হয়। এই সময়ের জন্য আদর্শ 15 - 95 U/ml বা 0.5 - 2.0 MoM AFP সীমা হিসাবে বিবেচিত হয়।
- এএফপি পরীক্ষার ফলাফলগুলি গর্ভাবস্থায় এইচসিজি পরীক্ষার সূচক এবং এই পর্যায়ে এস্ট্রিওলের স্তরের সাথে তুলনা করা হয়।
- প্রসূতিবিদ্যার অনুশীলনে, প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন, অবস্থানে থাকা মহিলাদের পরীক্ষা করার সময়, বড় এবং ছোট উভয় ক্ষেত্রেই বিচ্যুতি প্রকাশ পায়।
বর্ধিত এএফপি ঘনত্ব
- প্রায়শই, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে স্বাভাবিক মাত্রার আধিক্য অবমূল্যায়িত ঘনত্বের চেয়ে বেশি ঘটে। স্বাভাবিক সূচকগুলি থেকে যে কোনও বিচ্যুতি শিশুর বিভিন্ন স্তরের তীব্রতার অঙ্গের অস্বাভাবিকতার বিকাশে পরিপূর্ণ। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন।
- ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরেই একজন ডাক্তার দ্বারা বিকাশগত অস্বাভাবিকতা নিশ্চিত করা যেতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ডের পরেও যদি সন্দেহ থেকে যায়, ছবি সম্পূর্ণ করার জন্য, রক্তে মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি) এর মাত্রা সাধারণত নির্ধারিত হয় এবং অ্যামনিওসেন্টেসিস নামক অ্যামনিওটিক তরলটির বিশ্লেষণ করা হয় (অ্যামনিওটিক তরল পরীক্ষা করা হয়)।
- গর্ভাবস্থায় AFP বৃদ্ধির কারণগুলির তালিকা:
- একাধিক জন্ম;
- ভাইরাল সংক্রমণ যা শিশুর কাছে প্রেরণ করা হয়েছিল;
- বড় ফল;
- ভ্রূণের অনুন্নয়নের লক্ষণ;
- ভ্রূণে একটি নাভির হার্নিয়া উপস্থিতি;
- গ্যাস্ট্রোশিসিস (পেটের প্রাচীরের অ-ফিউশন হিসাবে প্রকাশ করা হয়);
- শিশুর কিডনি এবং মূত্রতন্ত্রের অস্বাভাবিক বিকাশ (ভ্রূণের একটি বা উভয় কিডনি নেই, পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, এই অঙ্গগুলির গঠনের অসম্পূর্ণ প্রক্রিয়া);
- ভ্রূণের মস্তিষ্কের বিকাশের প্যাথলজি (নিউরাল টিউবের বিকাশগত ত্রুটি, মস্তিষ্ক বা এর অংশের অনুপস্থিতি এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা);
- হজম অঙ্গগুলির বিকাশের প্যাথলজি (অন্ত্র বা খাদ্যনালী একটি বন্ধ প্রান্তের সাথে বা সংক্ষিপ্ত, পেটের বিকাশে অস্বাভাবিকতা);
- হাইড্রোসেফালাস;
- হাইডাটিডিফর্ম মোল;
- ক্রোমোজোম প্যাথলজি (ডাউন, পাটাউ বা এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোমের লক্ষণ);
- গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস মেলিটাস বা উচ্চ রক্তচাপের বিকাশ;
- উচ্চ-গ্রেড গর্ভাবস্থায় স্থূলতা;
- জেস্টোসিসের গুরুতর রূপ (দেরীতে টক্সিকোসিস);
- স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের হুমকির লক্ষণ।
- ভ্রূণের তালিকাভুক্ত অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলির বেশিরভাগই অত্যন্ত গুরুতর প্যাথলজি যা অনাগত সন্তানের অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের অস্বাভাবিকতা অন্তঃসত্ত্বা প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে ঘটে।
- ছোটখাটো বিচ্যুতি উপেক্ষা করা যেতে পারে; বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলি সম্পূর্ণ প্রসূতি সপ্তাহের সংখ্যা নির্ধারণে ভুলের কারণে ঘটে। এমন পরিস্থিতিতে কিছু করার দরকার নেই। এবং যদি সূচকগুলি আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয়, ভ্রূণের একটি স্পষ্ট আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং অ্যামনিওটিক তরল বিশ্লেষণ করা উচিত। যখন একটি গর্ভবতী মহিলার রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়, এটি একটি কৃত্রিম জন্ম সঞ্চালনের সুপারিশ করা হয়।
AFP ঘনত্ব হ্রাস
- এএফপি স্তরে হ্রাস অনেক কম সাধারণ; স্বাভাবিক মান থেকে এই জাতীয় বিচ্যুতিও শিশুর শরীরের বিকাশে একটি অসঙ্গতি নির্দেশ করে।
- AFP ঘনত্ব হ্রাসের কারণগুলি:
- গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ার প্রথম তৃতীয়াংশে গর্ভপাতের হুমকি এবং অকালে জন্ম নেওয়ার হুমকি - 16 তম সপ্তাহ থেকে;
- হাইডাটিডিফর্ম মোল;
- ভ্রূণের বিকাশের অন্তঃসত্ত্বা অসঙ্গতির উপস্থিতি;
- ভ্রূণ জমে যাওয়া (অন্তঃসত্ত্বা);
- ক্রোমোসোমাল প্যাথলজিস (ডাউন, পাটাউ বা এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোম)।
- AFP ঘনত্বে তীব্র হ্রাস সনাক্তকরণ, অতিরিক্ত পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা, গর্ভাবস্থা বজায় রাখার লক্ষ্যে জরুরী হস্তক্ষেপ এবং ব্যাপক চিকিত্সার প্রয়োজন, বা গর্ভাবস্থার অবিলম্বে কৃত্রিম সমাধানের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার প্রয়োজন।
- একটি প্রতিকূল AFP পরীক্ষা মৃত্যুদণ্ড নয়। এই ক্ষেত্রে মাত্র 5% মহিলার গর্ভে সন্তানের বিকাশের সাথে গুরুতর সমস্যা রয়েছে। পরীক্ষিত গর্ভবতী মায়েদের প্রায় 90% পরবর্তীকালে সম্পূর্ণ সুস্থ সন্তানের জন্ম দেন।
- একটি ব্যতিক্রমী প্রতিকূল AFP পরীক্ষার ফলাফল একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়। এটি শুধুমাত্র এক ধরণের সংকেত যা ঝুঁকির সম্ভাবনা নির্ধারণ করে। এই ক্ষেত্রে, একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন যিনি পরীক্ষার ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করবেন এবং পরবর্তী পদক্ষেপের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন।
সময়মত এএফপি পরীক্ষার মধ্য দিয়ে একজন গর্ভবতী মহিলার গুরুত্বকে অত্যধিক মূল্যায়ন করা কঠিন। বিশ্লেষণের ফলাফল গর্ভাবস্থার ভবিষ্যতের ভাগ্য নির্ধারণ করতে পারে। নিজেকে এবং আপনার অনাগত সন্তানকে অপূরণীয় পরিস্থিতির ঝুঁকিতে ফেলবেন না। একটি সময়মত পরীক্ষা আপনার সন্তানকে একটি অসম্পূর্ণ জীবন থেকে রক্ষা করবে এবং পরিবারে একটি ট্র্যাজেডি প্রতিরোধ করতে পারে। পরিস্থিতির একটি দুর্ভাগ্যজনক সংমিশ্রণ এই ধরনের গর্ভাবস্থায় ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে, তবে এর অর্থ এই নয় যে আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ এবং পূর্ণাঙ্গ সন্তান ধারণ করতে পারবেন না।
ট্রিপল টেস্ট, বা "প্রসবপূর্ব ঝুঁকি মূল্যায়ন": hCG, AFP এবং বিনামূল্যে estriol
গর্ভাবস্থায় রক্ত পরীক্ষার মূল উদ্দেশ্য হল ভ্রূণের প্যাথলজিগুলির ঝুঁকি নির্ধারণ করা। "ট্রিপল টেস্ট" হল একজন গর্ভবতী মহিলার রক্তের এইচসিজি, এএফপি এবং ফ্রি এস্ট্রিওলের মাত্রার জন্য একটি পরীক্ষা।
পরীক্ষাটি সকালের মধ্যে করা হয়, কঠোরভাবে খালি পেটে. প্রসবপূর্ব ক্লিনিকের ডাক্তার এই গবেষণায় গর্ভবতী মাকে রেফার করতে বাধ্য। একটি বিশেষ প্রোগ্রাম ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশু হওয়ার ঝুঁকি, এনটিডির ঝুঁকি (এই সংক্ষিপ্ত রূপটি জন্মগত ত্রুটির নির্দিষ্ট গোষ্ঠীকে বোঝায়) এবং ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতার ঝুঁকি গণনা করে। ফলস্বরূপ, আপনাকে বোধগম্য সংখ্যা এবং অক্ষর সম্বলিত একটি ফলাফল দেওয়া হবে।
সুতরাং, আসুন এই সমস্ত সংক্ষেপণ, সংখ্যা, অক্ষরগুলির অর্থ কী এবং আমাদের জন্য তাদের অর্থ কী তা খুঁজে বের করা যাক।
এইচসিজি - মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন
- এইচসিজি হ'ল মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন; এটি জরায়ুর দেয়ালে ভ্রূণ সংযুক্ত হওয়ার সাথে সাথেই এটি একজন মহিলার দেহে নির্গত হতে শুরু করে (এটি নিষিক্ত হওয়ার পরে প্রায় চতুর্থ বা পঞ্চম দিনে ঘটে)। এইচসিজি একটি প্ল্যাসেন্টাল প্রোটিন, যার স্তরটি গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে প্ল্যাসেন্টার অবস্থাকে চিহ্নিত করে; ভ্রূণের (এবং, সেই অনুযায়ী, প্ল্যাসেন্টা) ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা থাকলে এটি পরিবর্তিত হতে পারে। প্রোটিনের স্তর গর্ভপাতের হুমকির উপস্থিতি, সংক্রামক ক্ষতের কারণে প্ল্যাসেন্টায় পরিবর্তন, একটি ইমিউনোলজিকাল দ্বন্দ্ব এবং অন্যান্য কারণেও প্রতিফলিত হতে পারে। একটি পরিবর্তিত এইচসিজি স্তরও একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় (!) লক্ষ্য করা যায়।
যদি এইচসিজি কম হয় (প্রতিটি পিরিয়ডের জন্য এইচসিজি স্তরের নিয়মগুলির জন্য নীচে দেখুন), এটি গর্ভপাতের হুমকি নির্দেশ করতে পারে (যদি হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিকের 50% এর বেশি কমে যায়), দীর্ঘস্থায়ী প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা, পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা, পাশাপাশি প্রসবপূর্ব ভ্রূণের মৃত্যু হিসাবে।
এইচসিজি বেশি হলে, এটি একাধিক গর্ভাবস্থা নির্দেশ করতে পারে (ভ্রূণের সংখ্যার অনুপাতে নির্দেশকের মাত্রা বৃদ্ধি পায়), দীর্ঘায়িত গর্ভাবস্থা, প্রকৃত এবং প্রতিষ্ঠিত গর্ভকালীন বয়সের মধ্যে পার্থক্য, টক্সিকোসিস, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, মায়ের ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং ওষুধের ব্যবহার। সিন্থেটিক জেস্টেজেন (হরমোন যা গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সে অবদান রাখে)। উচ্চ এইচসিজি ভ্রূণে ডাউন সিন্ড্রোমের উপস্থিতিও নির্দেশ করতে পারে, তবে কেবলমাত্র এএফপি এবং ফ্রি এস্ট্রিওলের হ্রাস মাত্রার সাথে সংমিশ্রণে!
এএফপি - আলফা ফেটোপ্রোটিন
- AFP এর অর্থ হল আলফা ফেটোপ্রোটিন। এটি একটি প্রোটিন পণ্য যা শিশুর লিভার দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং গর্ভাবস্থায় মায়ের রক্তে প্রবেশ করে। এর মাত্রা নির্ণয় করা ভ্রূণের স্নায়ু নল, পরিপাকতন্ত্রের বিভিন্ন অংশ, মূত্রতন্ত্র, সেইসাথে শেরশেভস্কি-টার্নার সিন্ড্রোম (একটি দুরারোগ্য ক্রোমোসোমাল রোগ যা হৃৎপিণ্ডের জন্মগত ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়) এবং অন্যান্য ত্রুটির বিকাশ বাদ দিতে ব্যবহৃত হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, বন্ধ্যাত্ব; কখনও কখনও - মানসিক বিকাশ হ্রাস), গুরুতর ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, কিছু প্ল্যাসেন্টাল রোগ এবং অবশেষে, ডাউন সিনড্রোম।
নিম্ন এএফপি (প্রতিটি পিরিয়ডের জন্য স্বাভাবিক স্তর, নীচে দেখুন) ভ্রূণের ডাউন সিনড্রোমের সাথে দেখা দেয়, একটি নিম্ন প্ল্যাসেন্টা, স্থূলতা, ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং গর্ভবতী মহিলার কিছু অন্যান্য রোগের সাথে। একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা (!) রেসের উপর এএফপি স্তরের নির্ভরতাও রয়েছে।
যদি এএফপি বেশি হয়, এর অর্থ হতে পারে যে শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হতে পারে: মেরুদণ্ডের নরম হওয়া, মস্তিষ্কের সমস্ত অংশ বা অংশের অনুপস্থিতি। এই প্যাথলজির সাথে, একটি শিশু শরীরের নীচের অর্ধেক প্যারালাইসিস এবং অ্যানেন্সফালি (একটি রোগ যেখানে শিশুর মস্তিষ্ক গুরুতরভাবে অনুন্নত বা একেবারেই বিকাশ হয় না) নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থার প্রতিকূল কোর্স, গর্ভপাতের হুমকি, আরএইচ দ্বন্দ্ব, অলিগোহাইড্রামনিওস এবং অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যুর সাথে এএফপি-এর একটি বর্ধিত মাত্রা পরিলক্ষিত হয়। একাধিক গর্ভাবস্থায় AFP-এর বর্ধিত মাত্রা একটি শারীরবৃত্তীয় আদর্শ।
E3 বা বিনামূল্যে estriol
- E3 বা বিনামূল্যে estriolএকটি মহিলা যৌন হরমোন যা প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের লিভার দ্বারা উত্পাদিত হয়। গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে একজন মহিলার রক্তে এস্ট্রিওলের মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। এস্ট্রিওল জরায়ুর জাহাজের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ উন্নত করে এবং গর্ভাবস্থায় স্তন্যপায়ী নালীগুলির বিকাশকে উত্সাহ দেয়। এস্ট্রিওলের হ্রাস বা তীব্র হ্রাস (40% বা তার বেশি) ভ্রূণের রোগগত অবস্থা নির্দেশ করে।
কম estriol মাত্রাগর্ভপাত বা অকাল জন্মের হুমকি নির্দেশ করতে পারে, পোস্টম্যাচুরিটি, ভ্রূণের অপ্রতুলতা, ভ্রূণের হাইপোট্রফি (ভ্রূণের শারীরিক বৃদ্ধি বিলম্বিত), আরএইচ দ্বন্দ্ব, ভ্রূণের রক্তাল্পতা (হিমোগ্লোবিন হ্রাস), অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ, অ্যাড্রিনাল হাইপোপ্লাসিয়া, ভ্রূণের অ্যানেসেফালি (সিএনএস ত্রুটি) , হার্টের ত্রুটি, সেইসাথে ডাউন সিনড্রোম সম্পর্কে। এছাড়াও, অপর্যাপ্ত পুষ্টির পাশাপাশি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের সময় গর্ভবতী মায়ের মধ্যে নিম্ন স্তরের ফ্রি এস্ট্রিওল লক্ষ্য করা যায়।
এস্ট্রিওল বেশি হলে,এটি প্রায়শই একটি বড় ভ্রূণ বা একাধিক গর্ভাবস্থা নির্দেশ করে, এটি লিভারের রোগও নির্দেশ করতে পারে এবং শুধুমাত্র হরমোনের তীব্র (!) বৃদ্ধির সাথে - অকাল জন্মের সম্ভাবনা।
গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে সিরাম মার্কারগুলির বিষয়বস্তু গর্ভাবস্থার পর্যায় অনুসারে পরিবর্তিত হয়; প্রতিটি পরীক্ষাগার ব্যবহৃত রিএজেন্টের ধরণের উপর নির্ভর করে নিজস্ব মান ব্যবহার করে। ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করার সময়, আপনাকে শুধুমাত্র পরীক্ষাগারের মানগুলির উপর নির্ভর করতে হবে যেখানে আপনাকে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল!!!সিরাম মার্কারগুলির স্তরের মূল্যায়নের সুবিধার জন্য, মানগুলি সাধারণত আপেক্ষিক ইউনিটগুলিতে প্রকাশ করা হয় - MoM (মাঝারির একাধিক - গড় মানের একাধিক)। গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে যেকোনো সিরাম মার্কারের জন্য MoM-এর আদর্শ হল 0.5-2.0 MoM।
শুধুমাত্র একটি "ট্রিপল টেস্ট" সূচক পরিবর্তন করা গুরুত্বপূর্ণ নয়; একটি ব্যাপক বিশ্লেষণ সর্বদা প্রয়োজন। ফলাফলের একটি সঠিক মূল্যায়ন জেনেটিক ঝুঁকি গণনা করার জন্য কম্পিউটার প্রোগ্রাম ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে, যা প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র সূচকগুলিকে বিবেচনা করে - বয়স, ওজন, জাতিগততা, নির্দিষ্ট রোগের উপস্থিতি, আল্ট্রাসাউন্ড ডেটা। এমনকি কম্পিউটার গণনার ফলাফলগুলি রোগের নির্ণয় হিসাবে কাজ করে না, তবে শুধুমাত্র পৃথক ঝুঁকির পরিসংখ্যানগত মূল্যায়নের প্রতিনিধিত্ব করে।
নিচে hCG, AFP এবং E3 এর আনুমানিক হার দেওয়া হল। কিন্তু, উপরে উল্লিখিত হিসাবে, পরীক্ষাগারগুলি পরিমাপের বিভিন্ন ইউনিট ব্যবহার করে এবং প্রায়শই ফলাফলের পাশে স্বাভাবিক মানগুলি নির্দেশ করে।
গর্ভবতী মহিলাদের রক্তের সিরামে এইচসিজি-র স্বাভাবিক মাত্রা নিম্নলিখিত সারণী ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে:
নির্ধারিত সময়ের বয়স (সপ্তাহ) |
মধ্যমা (গড় মূল্য) |
আদর্শ |
1-2 | 150 | 50-300 |
3-4 | 2000 | 1500-5000 |
4-5 | 20000 | 10000-30000 |
5-6 | 50000 | 20000-100000 |
6-7 | 100000 | 50000-200000 |
7-8 | 70000 | 20000-200000 |
8-9 | 65000 | 20000-100000 |
9-10 | 60000 | 20000-95000 |
10-11 | 55000 | 20000-95000 |
11-12 | 45000 | 20000-90000 |
13-14 | 35000 | 15000-60000 |
15-25 | 22000 | 10000-35000 |
26-37 | 28000 | 10000-60000 |
গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে estriol (E3) এর বিষয়বস্তু:
গর্ভাবস্থার সপ্তাহ | এস্ট্রিওল ঘনত্ব (nmol/l) |
12 | 1,05-3,5 |
13 | 1,05-3,85 |
14 | 1,4-5,6 |
15 | 3,5-15,4 |
16 | 4,9-22,75 |
17 | 5,25-23,1 |
18 | 5,6-29,75 |
19 | 6,65-38,5 |
20 | 7,35-45,5 |
গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে আলফা-ফেটোপ্রোটিন (AFP) এর বিষয়বস্তু:
গর্ভাবস্থার সপ্তাহ | গড় মূল্য (মধ্যমা) IU/ml |
14 | 26,0 |
15 | 30,2 |
16 | 34,4 |
17 | 39,0 |
18 | 44,2 |
19 | 50,2 |
20 | 57,0 |
ট্রিপল টেস্ট মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্যই শারীরিকভাবে নিরাপদ।একমাত্র বিপদ হল অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ এবং উদ্বেগ। অধ্যয়নের প্রধান অপূর্ণতা হল এর অযৌক্তিকতা, এটিকে হালকাভাবে বলা। এখন বিশেষজ্ঞরা মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের 80% সম্পর্কে কথা বলেন (অফিসিয়াল সংস্করণ 5% অনুসারে)। উদাহরণস্বরূপ, যদি গর্ভকালীন বয়স ভুলভাবে নির্ধারণ করা হয়, মায়ের ওজনের বিচ্যুতি বা মায়ের ডায়াবেটিস থাকে তবে একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল বেশ সম্ভব।
শুধুমাত্র আপনার ব্যক্তিগত ডাক্তার পরীক্ষার ফলাফল মূল্যায়ন করতে পারেন: শুধু সে পরীক্ষার সব খুঁটিনাটি দেখতে পারে! সুতরাং, ডাক্তারের ভ্রূণের একটি জেনেটিক প্যাথলজি সন্দেহ করার জন্য, ট্রিপল পরীক্ষার সূচকগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে কয়েকগুণ বেশি বা কম হওয়া প্রয়োজন, তবে সূচকগুলিতে ছোটখাটো পরিবর্তনগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, পুনরায় গ্রহণ করার একটি কারণ। পরীক্ষা
প্রিয় ভবিষ্যতের মা! একটি সহজ জিনিস মনে রাখবেন: এই পরীক্ষা আপনাকে সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারে না! এটি আপনাকে শুধুমাত্র ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভবতী মহিলাদের সনাক্ত করতে দেয় যাদের গুরুতর অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন! অতএব, যদি ট্রিপল পরীক্ষার ফলাফল ইতিবাচক হয়, হতাশ হবেন না এবং তাড়াহুড়ো করে সিদ্ধান্ত নেবেন না!