የፅንስ ሃይፖክሲያ - የፓቶሎጂ መንስኤዎች, ዓይነቶች (አጣዳፊ, ሥር የሰደደ), ምልክቶች እና ምልክቶች. የማህፀን ውስጥ hypoxia ደረጃዎች

ሃይፖክሲያ በኦክሲጅን እጥረት የሚታወቅ የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው. ይህ ሁኔታ ከውጭ በቂ ያልሆነ የኦክስጂን አቅርቦት ወይም በሴሉላር ደረጃ እንደገና ጥቅም ላይ ማዋል ሂደት ውስጥ ከሚፈጠሩ ችግሮች ጋር የተያያዘ ነው.

በእርግዝና ወቅት የፅንስ ሃይፖክሲያ የሚከሰተው ለረዥም ጊዜ የኦክስጂን እጥረት በመኖሩ ምክንያት ነው.

የፅንስ hypoxia ምንድነው?

በእርግዝና ወቅት በደም ውስጥ የኦክስጅን ሙሌት አስፈላጊነት ይጨምራል. የዚህ ንጥረ ነገር እጥረት በሰውነትዎ እና በልጁ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል.

ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታ በተለያዩ ምክንያቶች ይከሰታል. ለረጅም ጊዜ የኦክስጂን እጥረት, የኦክስጂን ረሃብ ያድጋል.

የልጁ ሰውነት ይህንን ጉድለት በራሱ ሀብቶች ማለትም የልብ ምት ይጨምራል (ለተሻለ የደም ፍሰት) ይከፍላል.

ሁለት አይነት የኦክስጂን ረሃብ አለ. የፓቶሎጂ ቆይታ እና የእድገት ጊዜ ውስጥ ይለያያሉ. አሉ:

1. ሹል መልክ;

በእርግዝና ወቅት እምብዛም አያድግም. አጣዳፊ የፅንስ hypoxia ብዙውን ጊዜ በወሊድ ጊዜ ይከሰታል።

ለዚህ የፓቶሎጂ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች ቀደም ባሉት ጊዜያት የኦክስጅን እጥረት ነው. ይህ ዝርያ የልጁን ሕይወት አደጋ ላይ ይጥላል.

1. ሥር የሰደደ።

ይህ አይነት በተራዘመ የኦክስጂን ረሃብ ምክንያት የተወሳሰበ እርግዝና ዳራ ላይ ያድጋል። ይህ በአእምሮ እና በአካላዊ እድገት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል.

• ሥር በሰደደ hypoxia, ፅንሱ ለረጅም ጊዜ በኦክሲጅን ረሃብ ውስጥ ነው;

ይህ ሁኔታ በከባድ እርግዝና, በእርግዝና ወቅት ትክክለኛውን የአኗኗር ዘይቤ አለመከተል ወይም የወደፊት እናት የማያቋርጥ ጭንቀት ይከሰታል.

• ሥር የሰደደ የኦክስጂን ረሃብ በመጀመሪያ እና በመጨረሻ ደረጃዎች ውስጥ አደገኛ ነው ።

ስለዚህ ፣ ከእርግዝና መጀመሪያ ጀምሮ አመጋገብን መከታተል ፣ መሰረታዊ ምርመራዎችን መከታተል-ደም ፣ ሽንት እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት በጣም አስፈላጊ ነው።

• በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንስ hypoxia በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የእድገት መዘግየትን ያስከትላል። በእርግጥም በዚህ ጊዜ ውስጥ ሁሉም የውስጥ አካላት መፈጠር ይከሰታል;

• የኦክስጅን እጥረት ከጊዜ በኋላ ከታየ, ይህ በፅንሱ የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል;
• ዘግይቶ የፅንስ ሃይፖክሲያ የእድገት ዝግመትን, የልጁን ደካማ መላመድ, ጭንቀትና የነርቭ መዛባት ሊያስከትል ይችላል;

ከተወለደ በኋላ, እንዲህ ዓይነቱ ልጅ በጣም የሚያለቅስ ሊሆን ይችላል, ሁልጊዜ በእቅፍዎ ውስጥ ለመሆን እና እረፍት የሌለው እንቅልፍ ይሠቃያል.

• በወሊድ ጊዜ የሚከሰት አጣዳፊ hypoxia አብዛኛውን ጊዜ ከብዙ ደቂቃዎች እስከ ብዙ ሰዓታት ይቆያል. ድንገተኛ ቄሳራዊ ክፍል በዚህ ቅጽበት ካልተከናወነ የልጁን ሕይወት ሊያሳጣው ይችላል;
• አጣዳፊ እና ረዥም የኦክስጂን እጥረት ወደ ማህፀን ውስጥ አስፊክሲያ ይመራል።

ስለዚህ, ልጅ ለመውለድ በደንብ መዘጋጀት, በጡንቻዎች ጊዜ በትክክል መተንፈስ እና ለተጨማሪ ማነቃቂያ እርምጃዎች አለመስማማት በጣም አስፈላጊ ነው.

ማንኛውም ማነቃቂያ ተፈጥሯዊውን የጉልበት ሂደት ይረብሸዋል እና ልጅዎ ለጡባዊ ክኒን ወይም መርፌ ምን ምላሽ እንደሚሰጥ ማንም ዋስትና ሊሰጥ አይችልም.

ቀላል ልጅ መውለድ >>> የኦንላይን ኮርስ አካል ሆኖ ለተፈጥሮ ልጅ መውለድ እንዘጋጃለን።

ከሁሉም የማይፈለጉ በሽታዎች በጣም ጥሩው መድሃኒት መከላከል ነው.

ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ, ለነፍሰ ጡር ሴቶች ልዩ ልምምዶች, ተገቢ አመጋገብ ብዙ የስነ-ሕመም ሁኔታዎችን እና በሽታዎችን ለማስወገድ ይረዳል.

የሃይፖክሲያ ምልክቶች

የፅንስ hypoxia እንዴት እንደሚወሰን?

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ለራሷ ጤንነት ብቻ ሳይሆን ላልተወለደ ሕፃን ጤንነትም ተጠያቂ ናት. ስለዚህ, በዚህ አስደናቂ ወቅት, የወደፊት እናቶች በተለይ ስሜታቸውን በጥሞና ያዳምጣሉ.

ነገር ግን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የፅንስ hypoxia ምልክቶችን ለመለየት አስቸጋሪ ነው።

እወቅ!አንድ ዶክተር የደም ምርመራ ውጤቶችን በመመልከት የፓቶሎጂ እድገትን ሊጠራጠር ይችላል. የደም ማነስ (ዝቅተኛ ሄሞግሎቢን) ምልክቶች ይታያሉ.

1. ለሐኪም ያልተያዘ ጉብኝት ምክንያት ነፍሰ ጡር ሴት ጤናማ ያልሆነ ሁኔታ ሊሆን ይችላል;
2. እና በኋለኞቹ ደረጃዎች - ዝቅተኛ የፅንስ እንቅስቃሴ. ህጻኑ ትንሽ መንቀሳቀስ ከጀመረ, ምቶቹ እና እንቅስቃሴዎች የማይታዩ ናቸው, ከዚያ ይህ ዶክተርን ለማማከር ከባድ ምክንያት ነው.

ዶክተሩ, ከደም ምርመራዎች በተጨማሪ, አልትራሳውንድ ያዝዛል.

• የአልትራሳውንድ ምርመራ የፅንሱን እድገት (ቁመቱ, ክብደቱ, መጠኑ) እንዲወስኑ ያስችልዎታል. የእንግዴ ልጅ ሁኔታም ይጣራል;
• በማህፀን ውስጥ አልትራሳውንድ (ዶፕለርግራፊ) የማህፀን የደም ፍሰት ሁኔታን ለመገምገም ያስችልዎታል. በማህፀን ውስጥ እና በእፅዋት ውስጥ ያሉ የደም ዝውውር መዛባት የኦክስጂን እጥረት መኖሩን ያመለክታሉ;
• ዶክተሩ የእንግዴ እፅዋትን የብስለት ደረጃም ይጠቅሳል. የፓቶሎጂ መገኘት የእንግዴ ልጅ ያለጊዜው እርጅና ሊያመለክት ይችላል, በጣም ቀጭን ወይም ወፍራም ግድግዳዎች;
• በሦስተኛው ወር ሶስት ወር ውስጥ የፅንሱን ሁኔታ ለመመርመር ካርዲዮቶኮግራፊ (ሲቲጂ) የታዘዘ ነው. በሲቲጂ (CTG) መሰረት የፅንስ ሃይፖክሲያ የሚወሰነው በልብ ምቶች ብዛት (አልፎ አልፎ ወይም በተቃራኒው በጣም በተደጋጋሚ) ነው።

የፅንስ hypoxia ምልክቶች እና መዘዞች በአብዛኛው የተመካው በፓቶሎጂ ክብደት ላይ ነው።

የሃይፖክሲያ መንስኤዎች

የኦክስጂን ረሃብ ምክንያቶች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ ሃይፖክሲያ በዝቅተኛ ሂሞግሎቢን ምክንያት ይታያል (በደም ማነስ ምክንያት. በድህረ ገጹ ላይ ስለዚህ ችግር አንድ ጽሑፍ አለ በእርግዝና ወቅት ዝቅተኛ ሄሞግሎቢን >>>)).

ግን ሌሎች ምክንያቶችም አሉ. ይኸውም፡-

1. ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ የደም, የልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች;
2. በእናቱ አካል ውስጥ ኢንፌክሽኖች ወይም ቫይረሶች መኖር;
3. ረዥም እና ከባድ መርዛማነት (በእርግዝና ወቅት Gestosis የሚለውን ይመልከቱ >>>);
4. polyhydramnios;
5. ብዙ እርግዝና;
6. በእናትና በልጅ መካከል Rh ግጭት;
7. የፓኦሎሎጂ አካባቢ እምብርት, የእምቢልታ ገመድ;
8. ያለጊዜው እርጅና ወይም የእንግዴ እብጠት;
9. ለረዥም ጊዜ ለጭንቀት መጋለጥ, ዲፕሬሲቭ በሽታዎች;
10. የድህረ-ጊዜ እርግዝና;
11. ረጅም የጉልበት ሥራ.

ፓቶሎጂን ካወቀ በኋላ ሐኪሙ ህክምናን ያዝዛል. ሕክምናው በሃይፖክሲያ ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. ነገር ግን ብዙ ጊዜ ህክምና በቤት ውስጥ የታዘዘ ነው.

ሃይፖክሲያ መከላከል

የፅንስ hypoxia እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል?

እባክዎ የሚከተሉትን ህጎች ያክብሩ። ይህ ለእያንዳንዱ ሴት የሚገኝ እና ብዙ ጊዜ የእርስዎን ጊዜ ብቻ እና ትንሽ ወጥነት የሚጠይቅ ነው.

በመጨረሻዎቹ የእርግዝና ሳምንታት ውስጥ እንዴት ባህሪን ማሳየት እንዳለብን, ለመውለድ መዘጋጀት እና ጭንቀትን ለመቋቋም ከመጪው ልደት በፊት በትምህርቱ ውስጥ በተሳካ ሁኔታ ለመውለድ አምስት ደረጃዎች እንነጋገራለን >>>

• በመጀመሪያ ስለ መጥፎ ልምዶች ወዲያውኑ መርሳት ያስፈልግዎታል;

ማጨስ እና አልኮሆል በህጻኑ ጤና ላይ ሊጠገን የማይችል ጉዳት ያስከትላሉ።

ነፍሰ ጡር ሴት ሲያጨስ የፅንስ ቫሶስፓስም ይከሰታል. ኒኮቲን የእንግዴ እፅዋትን ቀጭን ያደርገዋል, የጠለፋ አደጋን ይጨምራል. ኦክሲጅን ወደ ማህጸን እና ህጻን ለመድረስ አስቸጋሪ ነው.

• በተቻለ መጠን ብዙ ጊዜ ንጹህ አየር ውስጥ መሄድ ያስፈልግዎታል;

እነዚህ የእግር ጉዞዎች አየሩ ይበልጥ ንጹህ በሆነበት መናፈሻ ወይም ጫካ ውስጥ ቢሆኑ ይመረጣል. በተጨማሪም ክፍሉን ያለማቋረጥ አየር ማናፈሻ ይመከራል. በቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ ውስጥ እንኳን. ከመተኛቱ በፊት ክፍሉን አየር ማናፈሻ በተለይ ጠቃሚ ነው.

• ለነፍሰ ጡር ሴት ትክክለኛ አመጋገብ በጣም አስፈላጊ ነው;

ነገር ግን, ለሆድ አስቸጋሪ የሆኑ ምግቦችን (ቅመም, ቅባት እና ጣፋጭ ምግቦችን) ከማስወገድ በተጨማሪ የወደፊት እናት አመጋገብ ጤናማ እና የተለያየ ነው.

ተመሳሳይ ምግቦችን መመገብ አስፈላጊ የሆኑትን ቪታሚኖች እና ንጥረ ነገሮች እጥረት ሊያስከትል ይችላል.

አመጋገቢው በብረት የበለጸጉ ምግቦችን ማካተት አለበት. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: ጉበት, የባህር አረም, ፖም, ባክሆት, አተር, የዱባ ዘሮች, አልሞንድ, ባቄላ, ፕሪም, ዘቢብ, የደረቁ አፕሪኮቶች, ቸኮሌት.

• ስለ ውሃ መርሳት የለብንም. በቂ ውሃ መጠጣት እብጠትን ለማስወገድ ይረዳል (በእርግዝና ወቅት ኤድማ በጽሁፉ ውስጥ ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ያንብቡ >>>);
• ስፖርት እና ጂምናስቲክ ብዙ በሽታዎችን እና በሽታዎችን ለማስወገድ ይረዳል;

ዋናው ደንብ ጭነቱ መጠነኛ መሆን አለበት. በጣም የሚወዱትን ስፖርት መምረጥ ይችላሉ. ለምሳሌ, ለነፍሰ ጡር ሴቶች ዮጋ, መዋኛ, ወዘተ.

• ነገር ግን, ከአካላዊ እንቅስቃሴ በተጨማሪ, ለወደፊት እናት ትክክለኛ እረፍት ማግኘት አስፈላጊ ነው. ጤናማ እንቅልፍ ኃይልን ወደነበረበት ለመመለስ እና ጭንቀቶችን እና ጭንቀትን ለማስወገድ ያስችላል.

ለአንድ ልጅ hypoxia የሚያስከትለው መዘዝ በጣም የተለየ ሊሆን ይችላል. ለመከላከል የበለጠ ትኩረት መስጠት እና ጥሩውን ማስተካከል የተሻለ ነው.

ምንም እንኳን ይህ ሁኔታ በደንብ የተጠና እና የሕክምና ዘዴዎች ከረጅም ጊዜ በፊት የተገነቡ ቢሆንም, የፅንስ hypoxia አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ለብዙ በሽታዎች መንስኤ ሆኖ ይቆያል. ወላጆች ይህ ሂደት ምን እንደሆነ እና ህጻኑን ከችግር ለመጠበቅ ምን እርምጃዎች መወሰድ እንዳለባቸው መረዳት አለባቸው.

በማህፀን ውስጥ እያለ ህፃኑ በራሱ መተንፈስ አይችልም. የሕፃኑ አካላት እና ስርዓቶች ገና በማደግ ላይ ናቸው, ተግባሮቻቸው እየተመሰረቱ ናቸው. የሕፃኑ ሳንባ ያልበሰለ ነው, እና የመተንፈሻ ቱቦዎች በፈሳሽ የተሞሉ ናቸው. ፅንሱ በፕላስተር በኩል አስፈላጊውን ኦክሲጅን ይቀበላል. ለህፃኑ አካል በዋጋ ሊተመን የማይችል ጋዝ አቅርቦትን የሚያረጋግጥ ይህ አካል ነው. በቂ ኦክስጅን ከሌለ, ስለ ፅንስ hypoxia ይናገራሉ.

ምንም እንኳን አስፈላጊ ጋዝ እና ንጥረ ምግቦች ከእናቶች ወደ ፅንስ በደም ዝውውር ስርዓት ውስጥ ቢተላለፉም ደማቸው ግን አልተደባለቀም. የእንግዴ እፅዋት ህጻኑን ወደ ሰውነት ውስጥ ከሚገቡ ጎጂ ነገሮች ይጠብቃል. ግን በሚያሳዝን ሁኔታ, መድሃኒቶች, አልኮል, መድሃኒቶች እና ቫይረሶች በቀላሉ እንቅፋት ያሸንፋሉ.

በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንስ hypoxia እንደ የተለየ በሽታ ተለይቶ አይታወቅም, ነገር ግን በህፃኑ ውስጥ የኦክስጂን እጥረት መኖሩን ያሳያል. ይህ ችግር በፕላስተር, በእናቲቱ ወይም በልጁ አካል ላይ በሚደረጉ ለውጦች ምክንያት ሊከሰት ይችላል, ይህም ወደ መጥፎ መዘዞች ያስከትላል.

የማህፀን ውስጥ የፅንስ ሃይፖክሲያ እድገት ምክንያቶች

1. የእናቶች በሽታዎች. በአንዳንድ ሁኔታዎች የሴቷ አካል ለህፃኑ አስፈላጊውን ኦክስጅን እንዲሰጥ አይፈቅድም. የደም ማነስ, የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች, የኩላሊት የፓቶሎጂ እና የመተንፈሻ አካላት, በፅንሱ ውስጥ የኦክስጂን ረሃብ የመፍጠር እድሉ ይጨምራል. ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ቶክሲኮሲስ, የስኳር በሽታ mellitus እና የእናትየው መጥፎ ልምዶች በልጁ ጤና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ.
2. በፕላዝማ-ፅንስ ስርዓት ውስጥ ያሉ ውዝግቦች. የፓቶሎጂ የእንግዴ እና የእምቢልታ, ዛቻ መጨንገፍ ወይም ድህረ-ጊዜ እርግዝና ክስተት ውስጥ ዝውውር መታወክ, ምጥ ውስጥ anomalies የማይቀር የልጁን ጤንነት ላይ ተጽዕኖ.
3. ከፅንሱ ጋር የተያያዙ ምክንያቶች. አንድ ሕፃን በማህፀን ውስጥ ሲበከል, ሃይፖክሲክ ሁኔታዎችን የመፍጠር እድሉ ይጨምራል. የማይመቹ ምክንያቶች በተጨማሪም የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች, የፅንሱ ሄሞሊቲክ በሽታ, ብዙ, በልጁ አንገት ላይ ያለው እምብርት በጥብቅ መያያዝ እና ብዙ እርግዝናዎች ናቸው. በወሊድ ጊዜ የሚከሰቱ ችግሮችም ብዙውን ጊዜ ወደ ፅንሱ የኦክስጂን ረሃብ ይመራሉ.

የሃይፖክሲያ ምልክቶች መገለጫዎች እና ክብደት በአብዛኛው የተመካው በሂደቱ እና በተወሰደው የፓቶሎጂ ሁኔታ ላይ ነው። ስለዚህ ክሊኒኮች 2 የ hypoxia ዓይነቶችን ይለያሉ-

1. አጣዳፊ የፅንስ hypoxia.ህፃኑ በወሊድ ቦይ ውስጥ ሲያልፍ ብዙውን ጊዜ በምጥ ወቅት ይህ በሽታ በፍጥነት ያድጋል። ለምሳሌ, ፈጣን ወይም ረዥም ምጥ በሚፈጠርበት ጊዜ, የእምብርት ገመዶች ሲወድቁ ወይም ጭንቅላታቸው በሴቷ መወለድ ቦይ ውስጥ እንዲቆይ ሲደረግ, በእምብርት ቧንቧ በኩል ያለው የደም ፍሰት ከፍተኛ መስተጓጎል ይከሰታል. ህፃኑ ጋዝ አይቀበልም እና ከባድ የኦክስጂን ረሃብ ያጋጥመዋል. በእርግዝና ወቅት, አጣዳፊ hypoxia ብዙውን ጊዜ የእንግዴ ድንገተኛ ድንገተኛ አደጋ ዳራ ላይ ይከሰታል እና ያለጊዜው መወለድ ሊያስከትል ወይም አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል - ቄሳራዊ ክፍል.
2. ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia.የኦክስጂን ረሃብ ቀስ በቀስ ሊዳብር ይችላል, ህፃኑ ለረጅም ጊዜ በቂ ጋዝ አያገኝም. ሥር የሰደደ የማህፀን ውስጥ hypoxia መንስኤ ብዙውን ጊዜ የእርግዝና በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ ተገቢ ህክምና አለመኖር እና የእናቲቱ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ናቸው። ብዙውን ጊዜ ይህ ሁኔታ የቅድመ ወሊድ ክሊኒኮችን መጎብኘትን ችላ በሚሉ ሴቶች ላይ ይከሰታል.

ነፍሰ ጡር ሴት በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ዶክተሩ ፅንሱ ከ "እኩያዎቹ" በአካላዊ መለኪያዎች በስተጀርባ እንደሚገኝ እና ከእርግዝና እድሜው ያነሰ እንደሚመስል ያስተውላል. በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ hypoxia ከተፈጠረ, የእነዚህ ልጆች ክብደት ከቁመታቸው ጋር አይመሳሰልም, እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ይከሰታል. አዲስ የተወለዱ ሕጻናት ለበሽታዎች እና ለራስ-ሰር በሽታዎች በጣም የተጋለጡ ናቸው.

የነርቭ ቲሹ ለኦክስጅን እጥረት በጣም ስሜታዊ ነው, በመጀመሪያ ሃይፖክሲያ ጊዜ የሚሠቃየው ሕብረ ሕዋስ ነው. ቀድሞውኑ ከ6-11 ሳምንታት, የልጁ የነርቭ ሴሎች የኦክስጂን ረሃብ ወደ አንጎል እድገት መዘግየትን ያመጣል. በሃይፖክሲያ የሚሠቃዩት የአካል ክፍሎች ያልተወለደ ሕፃን ኩላሊት፣ ልብ እና አንጀት ናቸው።

የመጀመሪያው hypoxia ምልክት የፅንስ ሞተር እንቅስቃሴ ለውጥ ነው. ህፃኑ ኦክሲጅን ዝቅተኛ ይሆናል, ለዝቅተኛ የጋዝ ክምችት ምላሽ, በአንጎል ውስጥ ያሉ የሞተር ማእከሎች በጣም ይደሰታሉ, እና ህጻኑ በንቃት ይንቀሳቀሳል.

አንዲት ሴት በእረፍት ጊዜ እንኳን, ሸክሞች በሌሉበት, በእረፍት ጊዜ የማይጠፋውን የሕፃኑ የእንቅስቃሴ ድግግሞሽ መጨመር ማስጠንቀቂያ መስጠት አለባት. በምርመራው ወቅት ሐኪሙ በደቂቃ ከ 160 ቢቶች በላይ የፅንስ የልብ ምት መጨመርን ይገነዘባል.

ምንም እንኳን የተወለደው ልጅ በ 7-8 ሳምንታት እርግዝና ላይ የመጀመሪያውን እንቅስቃሴ ቢያደርግም ሴትየዋ በ 16-18 ሳምንታት የወሊድ ህክምና እንቅስቃሴዎችን ያስተውላል. ከ 24 ኛው ሳምንት እርግዝና ጀምሮ, ህጻናት በንቃት "ከእናቶቻቸው ጋር ይገናኛሉ", በሰዓት ወደ 10 የሚጠጉ ግፊቶችን ያደርጋሉ.

በሽታው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ካልተገኘ, የልጁ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል. ከባድ የኦክስጂን እጥረት አለ, ይህም የሕፃኑ እንቅስቃሴ እንዲቀንስ ያደርገዋል. የሕፃኑ ጥንካሬ ተሟጧል, እንቅስቃሴዎችም ይቀንሳሉ. በምርመራው ወቅት, ዶክተሩ የፅንሱ የልብ ምት መቀነስን ያስተውላል.

አንዲት ሴት ለ12 ሰአታት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማነስ ካየች ሐኪም ማማከር አለባት። አስከፊው ምልክት ህፃኑ ለረጅም ጊዜ ከመጠን በላይ እንቅስቃሴዎችን ካደረገ በኋላ በድንገት መረጋጋት ነው.

የፅንሱን ሁኔታ መገምገም አጠቃላይ እና እርስ በርስ የሚደጋገፉ በርካታ ዘዴዎችን ማካተት አለበት-

ጥናቱ የሚካሄደው አንዲት ሴት የቅድመ ወሊድ ክሊኒክ በመጣች ቁጥር ከ18 እስከ 20 ሳምንታት እርግዝና ጀምሮ የፅንሱ ልብ መድረቅ ሲቻል ነው። ይህንን ለማድረግ የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ስቴቶስኮፕን ይጠቀማል - በሁለቱም ጫፎች ላይ የፈንገስ ቅርጽ ያለው ቱቦ ያለው መሳሪያ ነው። ዶክተሩ የፅንሱን ልብ በተሻለ የማዳመጥ ቦታ ላይ የመሳሪያውን ሰፊ ​​ክፍል በእናቲቱ ሆድ ላይ ያስቀምጣል.

የማኅጸን ስቴቶስኮፕን በመጠቀም የልብ ምትን ፣ ሪትም እና የቶን ድምጽን መገምገም ይችላሉ። በማህፀን ውስጥ መኮማተር የፅንሱን ምላሽ ለመገምገም በወሊድ ወቅት ማሸት እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል - መኮማተር።

በቀላል እና በዝቅተኛ ዋጋ ምክንያት, ዘዴው በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል እና ምንም ተቃራኒዎች የሉትም, ነገር ግን የጥናቱ ትክክለኛነት ከመሳሪያዎች ያነሰ ነው. በተጨማሪም, የሕፃኑ የልብ ምት በጨጓራ ጊዜ ሊሰማ አይችልም, እና የልብ ምቶች መቁጠር ስህተት ከ10-15 ምቶች ይደርሳል.

1. ካርዲዮቶኮግራፊ (ሲቲጂ).

ዘዴው የፅንሱ hypoxic ሁኔታዎችን በመመርመር እራሱን አረጋግጧል. የጥናቱ ዋና ነገር ያልተወለደ ልጅ የልብ ምቶች ኤሌክትሮኒካዊ እንቅስቃሴን መመዝገብ ነው. ይህንን ለማድረግ ልዩ ሴንሰር ከአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ባዶ ሆድ ጋር ተያይዟል, ይህም የፅንሱን የልብ ምት እና የማህፀን መኮማተር ይመዘግባል. በምርመራው ወቅት የተገኘው መረጃ በመጠምዘዝ መልክ በወረቀት ላይ ይመዘገባል.

አንድ ልምድ ያለው ስፔሻሊስት ከዚያም የካርዲዮቶኮግራፊ ውጤቶችን ይተረጉማል. ዘመናዊ መሳሪያዎች ዶክተሩ ትክክለኛ ምርመራ እንዲያደርጉ የሚረዳው አውቶማቲክ ዲኮዲንግ ተግባር አላቸው.

የሚከተሉት የሲቲጂ መለኪያዎች ለግምገማ ተገዢ ናቸው፡-

• basal rhythm - አማካይ የልብ ምት, በተለምዶ 110 - 160 ምቶች በደቂቃ;
• amplitude - በመደበኛነት ከ 5 እስከ 30 ምቶች / ደቂቃ የሚደርስ የልብ ጡንቻዎች መደበኛነት መጣስ;
• ማሽቆልቆል - የፅንስ የልብ ምት ቀንሷል ፣ በተደጋጋሚ ጊዜያት በልጁ ላይ ከባድ የኦክስጂን ረሃብን ሊያመለክት ይችላል ።
• ማጣደፍ - የማህፀን ፅንሱ ሲኮማተር ወይም የፅንሱን ሞተር እንቅስቃሴ ሲጨምር የሚከሰቱ የልብ ምቶች መጨመር እና በሩብ ሰዓት ውስጥ ከ 3 አይበልጥም።

1. አልትራሳውንድ.

ዘዴው ፍጹም ደህንነቱ የተጠበቀ እና በጣም መረጃ ሰጭ ነው, ስለዚህ ለሁሉም ሴቶች እንደ የማጣሪያ ምርመራ መደረግ አለበት. በተለምዶ, አልትራሳውንድ ሶስት ጊዜ ይከናወናል-በ11-13 ሳምንታት, 20-21 እና 30-34 ሳምንታት.

በተጨማሪም, ዶክተሩ ከተጠቆመ ያልተያዘ ጥናት ሊያዝዝ ይችላል. የስልቱ ይዘት በሴንሰሩ የተላኩትን የአልትራሳውንድ ሞገዶችን በማንፀባረቅ እየተመረመረ ካለው አካል ነው። እነዚህ ምልክቶች በመሳሪያው መቆጣጠሪያ ላይ ተመዝግበው ይባዛሉ።

አልትራሳውንድ በመጠቀም ዶክተሩ የሕፃኑን ጤና ሁኔታ, የአካል ክፍሎችን ትክክለኛ እድገት እና የሕፃኑን ሞተር እንቅስቃሴ ይወስናል. ትልቅ ጠቀሜታ የእንግዴ እፅዋት ሁኔታ, መጠኑ, ቦታው, ውፍረት እና የብስለት ደረጃ ግምገማ ነው.

የፅንስ ሃይፖክሲያ ለመወሰን, አልትራሳውንድ በዶፕለር መለኪያዎች ይሟላል, ይህም በመርከቦቹ ውስጥ ያለውን የደም እንቅስቃሴ ይመዘግባል. ዘመናዊ የአልትራሳውንድ ማሽኖች በዶፕለር ተግባር የተገጠሙ ናቸው.

ለእያንዳንዱ የእርግዝና ደረጃ, hypoxia ን ለመመርመር አንድ የተወሰነ ዘዴ ተስማሚ ነው. በመጀመሪያው ወር ውስጥ አልትራሳውንድ በጣም መረጃ ሰጭ ነው ፣ ዶፕለር አልትራሳውንድ በ18-26 ሳምንታት እርግዝና ውስጥ አመላካች ነው ፣ እና የፅንስ ባዮፕሮፋይል ከ 26 ኛው ሳምንት ጀምሮ መወሰን። ፅንሱ 30 ሳምንታት እርግዝና ከደረሰ በኋላ የካርዲዮቶኮግራፊ ዘዴ በጣም መረጃ ሰጪ ነው.

የፅንሱን ባዮፊዚካል መገለጫ መገምገም የሕፃኑን ጤና በጥልቀት ለመገምገም እና hypoxia ን ለመለየት ያስችልዎታል። ለዚሁ ዓላማ, የአልትራሳውንድ መረጃ እና የጭንቀት ያልሆነ የሲቲጂ ምርመራ ውጤቶች እና የፍጥነት ድግግሞሽ ግምገማ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በጥናቱ ወቅት 6 መለኪያዎች ተወስነዋል-

• የፅንስ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች;
• የሕፃኑ አካላዊ እንቅስቃሴ;
• የፍጥነት ብዛት;
• የ amniotic ፈሳሽ መጠን;
• የፅንሱ ጡንቻ ድምጽ;
• የእንግዴ ብስለት.

እያንዳንዱ አመላካች ከ 0 ወደ 2 ነጥብ ይመዘገባል, ከዚያም ይጠቃለላል. ከ 8 ነጥብ በላይ ውጤት እንደ መደበኛ ይቆጠራል, እና ከ 4 በታች ያነሰ ከባድ hypoxia ያሳያል.

የኦክስጅን እጥረት በህፃኑ ጤና እና ከማህፀን ውጭ ህይወት ላይ እንዴት እንደሚጎዳው እንደ ሃይፖክሲያ ክብደት እና በእርግዝና ጊዜ ላይ ይወሰናል. በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስተኛው የኦክስጂን ረሃብ ወደ የእድገት መዛባት ያመራል. የእድገት እና የአካል እድገት መዘግየት, የነርቭ ስርዓት መጎዳት እና የሕፃኑ ከተወለደ በኋላ የመላመድ ችሎታ መቀነስ.

በኦክስጂን እጥረት ተጽእኖ ስር በፅንሱ ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶች ይለወጣሉ. በአንጎል ውስጥ ያለው የደም ዝውውር በሳንባ፣ በአንጀት እና በኩላሊት ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት በመቀነስ ይጨምራል። በዚህ ምክንያት የተከሰተው የአንጀት hypoxia ወደ sphincter መዝናናት እና ኦርጅናሌ ሰገራ ወደ አሞኒቲክ ፈሳሽ እንዲገባ ያደርጋል. የቆሸሸ የሜኮኒየም ውሃ በልጁ የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ሊገባ ይችላል, ይህም የመተንፈሻ አካልን እና የሳንባ ምች ያስከትላል.

ምንም እንኳን ፅንሱ ለሃይፖክሲያ በጣም ስሜታዊ ቢሆንም ተፈጥሮ ፅንሱ ላልተወለደው ልጅ የኦክስጂን ረሃብን ለመቋቋም የሚረዱ መላመድ ዘዴዎችን ሰጥቷታል። በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ያለው የፅንስ ሄሞግሎቢን ከአዋቂዎች ሄሞግሎቢን የተለየ እና ኦክስጅንን በመያዝ እና በመያዝ ረገድ የበለጠ ውጤታማ ነው። እና ከፍተኛ የልብ ምት ይበልጥ ውጤታማ የሆነ የከበረ ጋዝ ስርጭትን ያበረታታል.

አነስተኛ hypoxia በልጁ ተጨማሪ እድገት ላይ አሉታዊ ውጤቶችን አያስከትልም. ከባድ የኦክስጂን እጥረት የበለጠ አደገኛ ቢሆንም, በውስጣቸው የኒክሮሲስ እድገትን ወደ አካላት ወደ ጥልቅ ጉዳት ያመራል. ስለዚህ, hypoxia የሚያስከትለው መዘዝ ከአነስተኛ የአሠራር እክሎች እስከ ጥልቅ የሶማቲክ በሽታዎች ይለያያል.

አጣዳፊ የፅንስ hypoxia ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች

• ያለጊዜው መወለድ;
• በልጁ የነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት, ሴሬብራል ፓልሲ;
• የቅድመ ወሊድ ፅንስ ሞት;
• አስፊክሲያ, የመተንፈስ ችግር, የሳንባ ምች;
• አንጀት ነክሮሲስ.

ሥር የሰደደ የማህፀን ውስጥ የፅንስ hypoxia ውጤቶች

• የእድገት መዘግየት ዝቅተኛ የወሊድ ክብደት እና ቁመት;
• አዲስ የተወለደው የደም ማነስ;
• ለበሽታዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት;
• የሕፃኑ መደበኛ ሙቀትን ለመጠበቅ አለመቻል;
• የነርቭ በሽታዎች.

የኦክስጅን እጥረት ከተገኘ ሴትየዋ በማህፀን እና በማህፀን ህክምና ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል ገብታለች, ምርመራ እና ህክምና ይደረጋል. በሃይፖክሲያ ሕክምና ውስጥ ጠቃሚ አገናኝ የፓቶሎጂን መንስኤ ለይቶ ማወቅ ነው.

ሥር የሰደደ hypoxia ከተገኘ የሚከተሉት የታዘዙ ናቸው-

1. የአልጋ እረፍት. በሆስፒታል ውስጥ ያለች ሴት በሐኪሙ የታዘዘውን መድሃኒት በጥብቅ መከተል አለባት. ይህ የደም ዝውውርን ለማሻሻል እና የማህፀን ቃና መጨመርን ለመቀነስ ይረዳል.
2. የኦክስጅን ሕክምና. የኦክስጅን ወይም የኦክስጂን-አየር ድብልቅ በመተንፈስ መልክ ወደ ውስጥ መተንፈስ ሃይፖክሲያን ለማከም ውጤታማ ነው።
3. የማህፀን ቅልጥፍናን የሚቀንሱ መድሃኒቶች. የፅንስ መጨንገፍ ለመከላከል እና ያለጊዜው መወለድን ለመከላከል አንዲት ሴት ፀረ-ስፓምዲክ እንቅስቃሴ ያላቸው መድኃኒቶች ታዝዘዋል-"Papaverine", "No-shpa", "Ginipral", "Bricanil".
4. የደም rheological ባህሪያት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች. የደም ሥሮችን በማስፋፋት በፕላዝማ በኩል የደም አቅርቦትን ለማሻሻል, እንዲሁም ስ visትን በመቀነስ, ዶክተሩ "Reopoliglyukin", "Curantil", "Trental" ሊያዝዙ ይችላሉ.
5. በፅንሱ ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል ማለት ነው. ይህ የንጥረ ነገሮች ቡድን ግሉኮስ, ቫይታሚን ሲ, ኢ, ቡድን B, ካልሲየም gluconate, ግሉታሚክ አሲድ ያካትታል.
6. ሜታቦሊክ አሲድሲስን መዋጋት። በአሲድ-ቤዝ ሚዛን ቁጥጥር ስር "ሶዲየም ባይካርቦኔት" የተለያዩ ስብስቦችን ማጠጣት ይቻላል.

ለፅንሱ hypoxia የሚሰጠው መጠን እና የቆይታ ጊዜ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በማህፀን ሐኪም ዘንድ በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል.

ከባድ hypoxia የተወለደበትን ቀን ሳይጠብቅ ለድንገተኛ ጊዜ መውለድ አመላካች ነው. በዚህ ሁኔታ ቄሳራዊ ክፍል ይከናወናል. ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ኃይለኛ hypoxia ያጋጠመው ልጅ አስፈላጊ ተግባራትን ለመመለስ የመልሶ ማቋቋም እንክብካቤ ያስፈልገዋል.

ሃይፖክሲያ የመያዝ እድልን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የማይቻል ነው, ነገር ግን ነፍሰ ጡር እናት የልጁን ጤና ለመጠበቅ ምን ዓይነት እንቅስቃሴዎችን እንደሚያደርጉ ማወቅ አለባት.

1. የእርግዝና እቅድ ማውጣት.አንድ ቤተሰብ ልጅን ለመውለድ ውሳኔውን በኃላፊነት መቅረብ አለበት. ወላጆች የቅድመ ፅንሰ-ሀሳብ ዝግጅት ማድረግ, አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ እና ሥር የሰደደ በሽታዎችን እና ኢንፌክሽኖችን ማከም አለባቸው. ይህም ህፃኑን ከማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ይጠብቃል እና የህፃኑን ጤና ይጠብቃል.
2. መጥፎ ልማዶችን አለመቀበል.በተለያዩ ሱስ የሚሰቃዩ እናቶች ያሉ ህጻናት በእርግዝና ወቅት ለዘለቄታው ሃይፖክሲያ እንደሚጋለጡ ተረጋግጧል። ሕፃናት በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በሽታዎች የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ሲሆን የእድገት መዘግየትም አለባቸው. የትምባሆ ጭስ እንኳ ተገብሮ inhalation placental ዕቃዎች spasm እና በፅንስ ውስጥ hypoxia ልማት ይመራል.
3. በየቀኑ የእግር ጉዞዎች.በተለመደው እርግዝና ወቅት አንዲት ሴት በየቀኑ መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለባት. በፓርኩ ውስጥ ወይም በተፈጥሮ ውስጥ በተሻለ ሁኔታ የሚከናወኑ ጸጥ ያሉ የእግር ጉዞዎች በእናቶች እና በልጅ ጤና ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.
4. ትክክለኛ አመጋገብ.አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ለዕለታዊ ምግቧ ትኩረት መስጠት አለባት. በሁሉም ጠቃሚ ንጥረ ነገሮች የበለፀጉ ጤናማ ምግቦችን መመገብ በጣም አስፈላጊ የሆነው በዚህ ወቅት ነው.
5. የሕክምና እርዳታ.አንዲት ሴት ለእርግዝና መመዝገብ እና በጊዜ ምርመራ ማድረግ አለባት. ዘመናዊ የመመርመሪያ ዘዴዎች ለልጁ ፍጹም ምንም ጉዳት የሌላቸው እና በሽታውን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ለመለየት ይረዳሉ. በነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ያሉ በሽታዎች ወቅታዊ እና በቂ ህክምና የ hypoxia እድገትን ለማስወገድ ይረዳል. በፅንሱ ሁኔታ ላይ በሚታዩ የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ አንዲት ሴት ከአንድ ልዩ ባለሙያተኛ እርዳታ መጠየቅ አለባት.

መደምደሚያ

በእርግዝና ነፍሰ ጡር እናት ሕይወት ውስጥ አስደናቂ እና አስደሳች ጊዜ ነው። በዚህ ጊዜ አንዲት ሴት ለደህንነቷ ከፍተኛ ትኩረት መስጠት እና የሕፃኑን ጤና መንከባከብ ያለባት በዚህ ጊዜ ነው.

የፓቶሎጂ ሁኔታ መንስኤዎች የተለያዩ እና ነፍሰ ጡር ሴት እና የአካባቢ ሁኔታዎች ሁለቱንም የሚያጠቃልሉ ናቸው ጀምሮ በየዓመቱ, ቁጥራቸው እየጨመረ ሴቶች, "intrauterine fetal hypoxia" ምርመራ መስማት.

ነፍሰ ጡር እናት ለሕፃኑ ጤና ሙሉ ኃላፊነትን ማወቅ አለባት. አንዲት ሴት አኗኗሯን እንደገና ማጤን, የበለጠ እረፍት ማግኘት እና ልዩ እርዳታ በጊዜው መፈለግ አለባት. ትክክለኛ የእርግዝና እና ልጅ መውለድ, የሶማቲክ በሽታዎች በቂ ህክምና, የፅንስ ሃይፖክሲያ እና ውጤቶቹን የማስወገድ እድልን በእጅጉ ይጨምራል.

የፅንስ ሃይፖክሲያ በእርግዝና እና በወሊድ ጊዜ በኦክሲጅን እጥረት ምክንያት የሚፈጠሩትን የስነ-ሕመም ሁኔታዎችን ያመለክታል. የፅንሱ እና አራስ ሃይፖክሲያ በቅድመ ወሊድ ሞት አወቃቀር ውስጥ ከመጀመሪያዎቹ ቦታዎች አንዱን ይይዛል። የፅንስ hypoxia ድግግሞሽ ከ4-6% ነው ፣ እና በፔርናታል በሽታ አወቃቀር ውስጥ ከ21-45% ነው።

ምደባ. የፅንስ ሃይፖክሲያ የሚከሰተው ኦክሲጅን ወደ ቲሹዎች በማድረስ እና (ወይም) አጠቃቀም ምክንያት ነው። በዚህ መሠረት የሚከተሉትን የ hypoxia ዓይነቶች መለየት ይቻላል-

hypoxic hypoxia, የሂሞግሎቢን ኦክሲጅን ሙሌት ከመደበኛ ደረጃ በታች በሚሆንበት ጊዜ;

በደም ወሳጅ ደም ውስጥ መደበኛ ውጥረት ቢኖረውም, የደም ዝውውር hypoxia, ኦክስጅን በበቂ መጠን ወደ ቲሹዎች በማይደርስበት ጊዜ;

hemic (የደም ማነስ) hypoxia በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ጉልህ የሆነ ቅነሳ (ለምሳሌ በፅንሱ ውስጥ ያለው የሂሞሊቲክ በሽታ) ወይም በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን ይዘት ፣ እንዲሁም የሂሞግሎቢን ኦክስጅንን የማገናኘት ችሎታ መቀነስ;

የሕዋስ ሃይፖክሲያ ሴሉላር ሆሞስታሲስን በመጣስ ሴሎች ኦክስጅንን ሙሉ በሙሉ መጠቀም በማይችሉበት ጊዜ።

በፅንሱ ውስጥ ከባድ የኦክስጂን ረሃብ ሲፈጠር ፣ ድብልቅ የሆነ hypoxia ይታያል ፣ ይህም ለቲሹዎች የኦክስጂን አቅርቦትን በሚሰጡ በርካታ ስርዓቶች በተመሳሳይ ጊዜ ተግባር ተለይቶ ይታወቃል።

Etiology እና pathogenesis. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia አሉ። ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው: 1) እናት ወደ hypoxia እድገት የሚያመራ በሽታ (የተዳከመ የልብ ጉድለቶች, የስኳር በሽታ mellitus, የደም ማነስ, ብሮንቶፑልሞናሪ ፓቶሎጂ, ስካር, ተላላፊዎችን ጨምሮ) እና የማይመቹ የሥራ ሁኔታዎች (የሥራ አደጋዎች); 2) እርግዝና ችግሮች (እና የእንግዴ ልማት ውስጥ svyazannыh ረብሻ) እና uteroplacental ዝውውር ውስጥ መታወክ (ዘግይቶ gestosis, posleduyuschym እርግዝና, polyhydramnios); 3) የፅንሱ በሽታዎች (ከባድ የሂሞሊቲክ በሽታ ዓይነቶች, አጠቃላይ የማህጸን ውስጥ ኢንፌክሽን, የእድገት ጉድለቶች).

አጣዳፊ የፅንስ hypoxia የሚከሰተው በ: 1) ከእናቲቱ የእናቶች ክፍል ወደ ፅንሱ በቂ ያልሆነ የደም መፍሰስ; 2) placental abruption; 3) በተጣበቀበት ጊዜ በእምብርቱ ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ ማቆም; 4) የፅንሱ ማካካሻ-ተለዋዋጭ ምላሾችን ማሟጠጥ እና በተለመደው የጉልበት ሁኔታ ውስጥ እንኳን በማህፀን ውስጥ ካለው የኮንትራት እንቅስቃሴ ጋር ተያይዞ በኦክስጅን ለውጦችን መታገስ አለመቻል። ይህ ሁኔታ የሚከሰተው በተዳከመ የፅንስ እድገት (hypotrophy, anemia) ወይም በመድሃኒት (በምጥ ወቅት ህመም ማስታገሻ) ምክንያት ነው.

ፅንሱ ከአዋቂዎች የበለጠ ሃይፖክሲያን ይቋቋማል. ፅንሱ ከሃይፖክሲያ ጋር መላመድን የሚያረጋግጡ ምክንያቶች-

የፅንስ ሄሞግሎቢን ኦክሲጅን መጨመር;

የቲሹዎች ኦክስጅንን ከደም ውስጥ የመሳብ ችሎታ መጨመር;

ለአሲድሲስ ከፍተኛ የቲሹ መቋቋም.

በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንስ ሃይፖክሲያ በሽታ መንስኤ እንደሚከተለው ሊቀርብ ይችላል. ከእናት ወደ ፅንስ የኦክስጂን እና የኦክስጂን ማጓጓዣ ስርጭትን መጣስ ወደ ፅንስ hypoxemia ይመራል ፣ በዚህም ምክንያት የማካካሻ እና የመላመድ ዘዴዎች ይንቀሳቀሳሉ ። የሚከተሉት ሂደቶች በቅደም ተከተል ይከሰታሉ.

የ uteroplacental የደም ፍሰት መጠን መጨመር;

የካቴኮላሚን, ሬኒን, ቫሶፕሬሲን, ግሉኮርቲሲኮይድስ ምርት መጨመር;

የደም ሥር ቃና መጨመር እና በዚህ ምክንያት የደም ቧንቧ አልጋ ወሳኝ ክፍል መቀነስ; በጉበት ውስጥ ያለው ደም ማከማቸት የፅንሱን የስርዓት ዝውውር ያመቻቻል;

ለአንጎል, ለልብ, አድሬናል እጢዎች እና በሳንባዎች, በኩላሊት, በጨጓራና ትራክት እና በፅንሱ አካል ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መቀነስ ደምን እንደገና ማከፋፈል;

የልብ ውጤት መጨመር;

ሲስቶሊክ የደም ግፊት እና ማዕከላዊ የደም ግፊት መጨመር.

የረጅም ጊዜ የፅንስ hypoxia ወይም የኦክስጂን አቅርቦትን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነስ ፣ የፅንሱ ምላሽ በሚቀጥለው ደረጃ ይጀምራል ፣ ይህም ከፍተኛው በባዮኬሚካላዊ የተግባር ክምችቶች ተሳትፎ እና የማካካሻ-ተለዋዋጭ ምላሾች የድካም የመጀመሪያ ምልክቶች ይታያል። የአናይሮቢክ ግላይኮላይዜስ መጨመር ፣ ግሉኮጅንን ከዲፖዎች (ጉበት ፣ ልብ ፣ ኩላሊት) ማንቀሳቀስ እና phospholipases ማግበር አለ። የኦክስጂን መጠን መጨመርን ተከትሎ በፅንስ ቲሹዎች የሚወስደው ፍጆታ ይቀንሳል, ይህም ለቲሹ ሃይፖክሲያ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. የዚህ ደረጃ ባህርይ የደም አሲዶሲስ መልክ ነው. በሂደት ሃይፖክሲያ (hypoxia) ሁኔታዎች ውስጥ ሜኮኒየም ወደ አምኒዮቲክ ፈሳሽ ይወጣል። Fetal bradycardia ይታያል, በዚህ ምክንያት የዲያስቶል ቆይታ ይጨምራል, ይህም የግራ ventricle መሙላትን ለማሻሻል እና የልብ ድካም ጥንካሬን ለመጠበቅ ይረዳል. ይህም የልብ ውፅዓት እና ሲስቶሊክ የደም ግፊት በጊዜያዊነት መደበኛ እንዲሆን ያስችላል። በነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ሴሬብራል የደም ፍሰት አሁንም ለአካል ተግባር በቂ ነው, ምንም እንኳን ደም መልሶ ማከፋፈል በአንጎል ውስጥ የሚከሰተው ለታችኛው ክፍል ክፍሎች ከፍተኛ አቅርቦት ነው.

ከሃይፖክሲያ ጋር መላመድ በመጨረሻው ደረጃ ላይ የማካካሻ-ተለዋዋጭ ምላሾች ተዳክመዋል ፣ ይህ ደግሞ የኦክስጂን ውጥረት በከፍተኛ ሁኔታ እንዲቀንስ እና P CO2> የሜታብሊክ አሲድሲስ እድገት እና እድገትን ያስከትላል። በሜታቦሊክ አሲድሲስ (ሜታቦሊክ አሲድሲስ) ሁኔታዎች ውስጥ የደም ቧንቧ ቃና መውደቅ ይከሰታል እና የደም ቧንቧ ግድግዳ መስፋፋት ይጨምራል። በመጀመሪያ, በሴሉላር ሴል ውስጥ የሚከሰት እብጠት ይከሰታል, ከዚያም የቲሹ እብጠት የሚከሰተው ከቫስኩላር ክፍተት ውስጥ ፈሳሽ በመውጣቱ ምክንያት ነው. የፕሮስጋንዲን ውህደት ተስተጓጉሏል, ይህም በቫስኩላር ቃና ላይ ለውጥ እና የፕሌትሌት ስብስብ መጨመር, ማይክሮክሮክሌሽን እና የአንጎል ቲሹ ischemia ችግር እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል. የማዕከላዊ የደም ሥር ግፊት መጨመር ይቀጥላል, የስርዓተ-ደም ወሳጅ ግፊት ይቀንሳል, የልብ ምጥጥነቶቹ ይቀንሳል, እና ሴሬብራል ሃይፖፐርፊሽን ይከሰታል, ይህም በነርቭ ቲሹ ውስጥ የበለጠ ጥልቅ የሆነ የሜታቦሊክ መዛባት ያስከትላል. የኃይል ሀብቶች መሟጠጥ የ ATPases ተግባራዊ እንቅስቃሴን ይለውጣል. በውጤቱም, ከሴሉ ውስጥ የፖታስየም ልቀት ይጨምራል እና የሴሉላር ሶዲየም ይዘት ይጨምራል, ይህም የሴል ሽፋኖችን ለማጥፋት አስተዋፅኦ ያደርጋል. የካልሲየም ቻናሎች መጨመር እና በሴሉላር ካልሲየም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጨመር phospholipase A2 እንዲነቃ ያደርገዋል, ይህም ለሊፕቲድ ፔሮክሳይድ መጨመር, የኦክስጂን ነፃ ራዲካልስ እና ኢንዶፔሮክሳይድ ምርት መጨመር በሴል ሽፋኖች ላይ ጉዳት ያደርሳል እና በተለይም በአንጎል ውስጥ የማይክሮ የደም ዝውውር መዛባትን ያባብሳል. በነርቭ ቲሹ ላይ የማይለዋወጥ ለውጦችን እና የፅንስ ሞትን የሚያስከትል ischemia ተከትሎ ኒክሮሲስ (necrosis) የተከተለባቸው ቦታዎች ይታያሉ.

ምርመራዎች. የፅንስ ሃይፖክሲያ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የተለያዩ የምርምር ዘዴዎች ውጤቶችን አጠቃላይ ግምገማ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

በእርግዝና እና በወሊድ ወቅት የፅንሱን ተግባራዊ ሁኔታ ለመከታተል በጣም ቀላሉ እና በጣም የተለመዱ ዘዴዎች አንዱ የልብ እንቅስቃሴው ምዝገባ ነው። የፅንስ መዛባትን ለመለየት የልብ ምት ድግግሞሽ፣ ምት እና ተለዋዋጭነት የሚወሰኑት በተግባራዊ ሙከራዎች ወቅት ነው፣ እነዚህም ውጥረት የሌለባቸው (NOT)፣ የእርምጃ ሙከራ እና የኮንትራት ውጥረት (CST) ሙከራዎችን ያካትታሉ። የልብ ምት (HR) ግምገማ እርግዝና የሚቆይበትን ጊዜ ግምት ውስጥ በማስገባት መከናወን አለበት (በመጀመሪያው ሳይሞላት ውስጥ bradycardia, tachycardia በሁለተኛው እና normocardia በሦስተኛው ሳይሞላት ውስጥ). የልብ ምት ወደ 80 ምቶች / ደቂቃ ወይም ከዚያ በታች መቀነስ ከባድ የፅንስ ሃይፖክሲያ ያሳያል, እና የዚህ ምልክቱ ቀጣይነት ደካማ ትንበያ ምልክት ነው.

ለፅንሱ ሃይፖክሲያ በጣም ቀደምት እና ግልፅ መመዘኛዎች የፅንሱን ECG እና PCG በመተንተን ማግኘት ይቻላል-የ OK5 ውስብስብ አካል መበላሸት ፣ ከ 0.07 ሰከንድ በላይ ጭማሪ ፣ የ P0 የጊዜ ክፍተት ወደ 0.12 ሴኮንድ መጨመር እና በ PCG ላይ የጩኸት ገጽታ። .

የልብ ምትን ምንነት ለመገምገም የረጅም ጊዜ የክትትል ምልከታዎችን መጠቀም አስፈላጊ ነው, ይህም መደበኛ የልብ ምት ከ 120 እስከ 160 ምቶች / ደቂቃ መለዋወጥ ያሳያል. ቢያንስ ለአንድ ሰዓት ምልከታ ዝቅተኛ ልዩነት ያለው የልብ ምት (ሞኖቶኒክ የልብ ምት) ለፅንሱ ከፍተኛ ተጋላጭነትን ያሳያል። በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የልብ ምት እና በፅንሱ ውስጥ ያለው አፀፋዊ ምላሽ የአሠራር ሁኔታን (ንቁ ወይም የተረጋጋ) ግምት ውስጥ በማስገባት መከናወን አለበት ። የእረፍት ጊዜ የእንቅልፍ ደረጃ እስከ 30-40 ደቂቃዎች ድረስ ሊቆይ ስለሚችል, የልብ ምት የመመዝገቢያ ጊዜ ቢያንስ 60 ደቂቃዎች መሆን አለበት.

ለእንቅስቃሴ ምላሽ (አዎንታዊ "myocardial reflex" ወይም reactive NCT test) በ 15-35 ምቶች የፅንሱ የልብ ምት መጨመር መደበኛውን ሁኔታ ያሳያል. የ NCT ምርመራ ብራዲካርዲያ በሚኖርበት ጊዜ የፅንስ hypoxia ያሳያል, ይህም የልብ ምት በ 40 ምቶች / ደቂቃ ውስጥ በአንድ ደቂቃ ውስጥ ከተመዘገበው መሰረታዊ የልብ ምት (90 ቢት / ደቂቃ) ጋር ሲነፃፀር ይገለጻል.

የፅንሱ የልብ ምት መጨመር ደካማ ወይም በማይኖርበት ጊዜ (የማይነቃነቅ የ NCT ምርመራ) ተግባራዊ የሆነ የጭነት ምርመራ ይካሄዳል-እርጉዝ ሴት ለ 3-4 ደቂቃዎች ወደ ላይ እና ወደ ሁለት ደረጃዎች ትወርዳለች. የፅንስ የልብ እንቅስቃሴ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት እና በኋላ ይመዘገባል. በዚህ ሁኔታ በማህፀን ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መጠን ይቀንሳል, ነገር ግን የልብ ምቱ በፊዚዮሎጂ ገደብ ውስጥ በ 120-160 ቢቶች / ደቂቃ ውስጥ ይቆያል. በፅንስ hypoxia ፣ የልብ ምት ምት monotony ያለ የፊዚዮሎጂ መዋዠቅ ይከሰታል ፣ ወይም tachycardia ይታያል ፣ ወይም የማያቋርጥ bradycardia ያድጋል።

የኦክሲቶሲን ምርመራ በወሊድ ጊዜ በፅንሱ ላይ ካለው ተጽእኖ ጋር ተመሳሳይነት ያለው ሞዴል እንዲፈጥሩ ያስችልዎታል. በኦክሲቶሲን ተጽእኖ, በ intervillous ክፍተት ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ይቀንሳል, ይህም በተራው, በምላሹ ይታያል.

የፅንስ የልብ ምት. በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንስ ሃይፖክሲያ የልብ ምት ይጨምራል (ከ160 ቢት/ደቂቃ በላይ) ወይም (በከባድ ሃይፖክሲያ) ይቀንሳል (ከ120 ቢት/ደቂቃ ያነሰ)። በጣም ጥሩ ያልሆነው የ rhythm monotony (10-50% የ tachogram) ገጽታ ነው። የተስፋፋ ቢሆንም, የኦክሲቶሲን ምርመራ በርካታ ተቃርኖዎች አሉት-የፅንስ መጨንገፍ ስጋት, የማህፀን ጠባሳ, የእንግዴ ፕሬቪያ, ዘግይቶ gestosis ከባድ ዓይነቶች.

ሙከራዎች የሚከናወኑት በሚተነፍሱበት እና በሚተነፍሱበት ጊዜ እስትንፋስ በመያዝ ነው። በተለምዶ፣ እስትንፋስዎን መያዝ በአማካይ ± 7 ቢት/ደቂቃ የልብ ምት ለውጥ አብሮ ይመጣል። ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ እስትንፋስዎን ማቆየት ይቀንሳል, እና በሚወጣበት ጊዜ, የፅንስ የልብ ምት መጨመር ያስከትላል. የትንፋሽ ምርመራው በተለይ አመላካች ነው። በ fetal hypoxia, ፓራዶክሲካል ምላሽ ወይም የልብ ምት ለውጦች አለመኖር ይታያል.

በብርድ ምርመራ (የሙቀት ሙከራ) የልብ ምቱ በ10 ምቶች/ደቂቃ ውስጥ ይቀንሳል፣በሃይፖክሲያ ጊዜ ምንም አይነት የሪትም ለውጥ የለም ወይም ምላሹ የተዛባ ነው።

ከላይ ለተዘረዘሩት ሙከራዎች ሁሉ በጣም አመላካች የቆይታ ጊዜ እና የፍጥነት ለውጥ ፣ የፅንሱ የልብ ምት መጠን መጨመር ወይም መቀነስ ናቸው። የኦክሲቶሲን ምርመራ በጣም መረጃ ሰጪ ነው ተብሎ ሊወሰድ ይገባል.

በአሁኑ ጊዜ ፅንሱ በቀጥታ ለድምጽ ሲጋለጥ በ ECG እና PCG ለውጦች ላይ በመመርኮዝ የፅንሱን ተግባራዊ ሁኔታ ለመወሰን ዘዴ ተዘጋጅቷል [Aylamazyan E.K., 1984]. የድምፅ ማነቃቂያው የ 3 kHz ድግግሞሽ, የቆይታ ጊዜ 5 ሰከንድ, ጥንካሬ 95-100 ዲቢቢ ድግግሞሽ ያለው የድምፅ ምልክት ነው. በፊዚዮሎጂ እርግዝና ወቅት በፅንሱ ላይ ለድምጽ ማነቃቂያ መጋለጥ ከ15-20 ቢቶች / ደቂቃ ውስጥ የልብ ምት ለውጥን ያመጣል. በልብ ምት ላይ ምንም ለውጦች ወይም ጭማሪ (ከ1-8 ቢት / ደቂቃ ያልበለጠ) የፅንስ ሃይፖክሲያ ያሳያል። የድምጽ ፈተና, ይህም በአሁኑ ጊዜ ብቸኛው ተግባራዊ ፈተና በእናቶች አካል በኩል መካከለኛ አይደለም, በፅንስ auditory analyzer በኩል ተግባራዊ እና auditory analyzer እና በአጠቃላይ በፅንስ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ያለውን integrative ተግባር ለመገምገም ሁለቱንም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, እና. ከደም ኦክሲጅን ሙሌት ጋር በማዛመድ የማካካሻ-ማስተካከያ ዘዴዎችን እና የመስማት ችሎታ ፅንሱን ብስለት ለመገምገም.

በአሁኑ ጊዜ የፅንስ ሞተር እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ አስጊ ምልክት እንደሆነ ተረጋግጧል. የነፍሰ ጡር ሴት የራሷ የፅንስ እንቅስቃሴ ስሜቶች በጣም መረጃ ሰጭ ናቸው ፣ ምክንያቱም የእርሷ ተጨባጭ ስሜቶች በአጋጣሚ ከተጨባጭ ጥናት መረጃ ጋር በ 82-87% ጉዳዮች ላይ ይስተዋላል። ነፍሰ ጡር ሴት ለ 30 ደቂቃዎች የፅንስ እንቅስቃሴዎችን ትቆጥራለች (5 ወይም ከዚያ በላይ የፅንስ እንቅስቃሴዎች ጥሩ የፅንስ ሁኔታ አመላካች ናቸው).

የፅንስ ሁኔታን የመገምገም አስተማማኝነት በተለያዩ ባህሪያት አጠቃላይ ትንታኔ ይጨምራል.

በ 1980, R. Mappisch et al. በ 5 ተለዋዋጮች (ሠንጠረዥ 22) ላይ በመመርኮዝ የፅንሱን ባዮፊዚካል መገለጫ ለመገምገም እና ህክምናን ለመምከር ሀሳብ አቅርቧል (ሠንጠረዥ 23).

በቅርብ ዓመታት ውስጥ የአልትራሳውንድ የምርመራ መሳሪያዎች ልማት እና አተገባበር ጋር ተያይዞ በተገኘው መረጃ መሠረት በፅንሱ መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰትን ፍጥነት ፣ እምብርት ፣ የማህፀን ቧንቧን እና የደም ፍሰትን ፍጥነት ለመለካት- በእናቲ-ፕላሴ-ፅንሱ ስርዓት ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት የመጀመሪያ ምልክቶችን ለመለየት. የመጀመሪያው ጥናት ቀድሞውኑ በ 16-20 ኛው ሳምንት እርግዝና ውስጥ እንዲደረግ ይመከራል, ምክንያቱም በዚህ ጊዜ ውስጥ በ fetometric መለኪያዎች ላይ ለውጦች ከመከሰታቸው በፊት በፅንሱ የደም ዝውውር ሥርዓት ውስጥ ያለውን ችግር መለየት ይቻላል. ዶፕለር አልትራሳውንድ በፅንሱ CTG መሠረት ሊመሰረት ከሚችለው በላይ የፅንሱን ወሳኝ ሁኔታ ቀደም ብሎ ማወቅ ይችላል። የዶፕለር መለኪያዎች በፅንሱ የደም ዝውውር ላይ የጥራት ለውጦችን ለመመስረት ይረዳሉ. Cordocentesis (የእምብርት ገመድ ቀዳዳ) በመጠቀም የተገኙትን የደም ናሙናዎች በመተንተን በደም ፒኤች፣ ግሊሴሚያ፣ ፒ ኮ፣ ፒ 0 ላይ መጠናዊ መረጃ ማግኘት ይችላሉ። ይሁን እንጂ የዚህ ዘዴ አጠቃቀም ከመሳሪያዎች መገኘት በተጨማሪ ከፍተኛ ብቃት ያለው ዶክተር ያስፈልገዋል, ስለዚህም በአሁኑ ጊዜ በትልልቅ የወሊድ ሆስፒታሎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

የፅንሱን ሁኔታ ለመከታተል በጣም መረጃ ሰጪ ባዮፊዚካል ዘዴዎችን መጠቀም የ fetoplacental ሥርዓት ባዮኬሚካላዊ አመልካቾችን ትይዩ ግምገማን አያካትትም.

በደም ሴረም ውስጥ የኦክሲቶክሲን (ኦ.ሲ.) እንቅስቃሴን መጠን መወሰን የፕላዝማ እጥረትን በወቅቱ ለመለየት እና እርማቱን ለማካሄድ እንዲሁም እርግዝናን ቀደም ብሎ የሚቋረጥበትን ጊዜ ለመምረጥ ያስችላል። Prognostically የማይመች እርግዝና እየገፋ ሲሄድ የ OC እንቅስቃሴ እድገት አለመኖር, በጤናማ ሴቶች ላይ ካለው ደረጃ ጋር ሲነፃፀር መጨመር, እንዲሁም በደም ሴረም ውስጥ የ OC እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.

የሬዲዮሶቶፕ ምርመራ ዘዴዎችን ወደ ተግባር መግባቱ በነፍሰ ጡር ሴት የደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፕላሴንት ላክቶጅንን ይዘት ለማወቅ አስችሏል። የእሱ ትኩረት የሚወሰነው በእፅዋት ክብደት እና በእርግዝና ጊዜ (በተለምዶ - 10 mg / ml በ 36 ሳምንታት ውስጥ ፣ በወሊድ ጊዜ ትንሽ በመቀነስ)። በፕላስተር እጥረት, የላክቶጅን መጠን በ 2 ጊዜ ይቀንሳል, እና በፅንስ hypoxia - በ 3 እጥፍ ይቀንሳል.

የፅንሱን ሁኔታ ለመገምገም ዘመናዊ ዘዴዎች የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ያካትታሉ ፣ ይህም የፅንሱን ጭንቅላት ሁለት ጊዜ መጠን ፣ የእንግዴ እፅዋትን ውፍረት እና ስፋት ለመወሰን ያስችላል።

እነዚህ የፅንስ ሃይፖክሲያ ምርመራ ዘዴዎች በእርግዝና ወቅት እና በመጀመሪያ የጉልበት ደረጃ ላይ ተፈፃሚነት ይኖራቸዋል, ነገር ግን የፅንሱ ኤሌክትሮ- እና phonocardiography ከፍተኛ ጠቀሜታ አላቸው. በጣም መረጃ ሰጭው ለቅጥነት ምላሽ የልብ ምት ለውጥ ነው. Tachycardia (ከ 180 ቢት / ደቂቃ በላይ) እና bradycardia (ከ 100 ቢት / ደቂቃ በታች) እንደ ከባድ hypoxia ምልክት ተደርጎ ሊወሰድ ይገባል.

በተመሳሳይ ጊዜ, የማያቋርጥ ክትትል ወይም ቀጥተኛ ኤሌክትሮክካሮግራፊ ብቻ የጅማሬ ፅንስ አስፊክሲያ የመጀመሪያ ምልክቶችን በግልፅ መለየት ይችላል. በየጊዜው በሚለዋወጠው የፅንሱ መሰረታዊ የልብ ምት ዳራ ውስጥ ፣ የፅንሱ የልብ ምት ወደ እንቅስቃሴ ወይም መኮማተር 3 ዓይነት ምላሽ ተለይቷል።

የፅንሱ የልብ ምት ቀደም ብሎ መቀነስ ፣ ከኮንትራቶች ጋር ተመሳሳይነት ያለው ፣ በልብ ምት ፍጥነት መቀነስ እና በተመሳሳይ ጊዜ መኮማተር ሲጀምር ይገለጻል። በኮንትራቱ መጨረሻ ላይ ዋናው መሰረታዊ የልብ ምት ይመለሳል. ይህ ንጹህ የመተጣጠፍ ሂደት በፅንሱ ውስጥ በሚወዛወዝበት ጊዜ የውስጣዊ ግፊት መጨመር ውጤት ነው። የግፊት መጨመር በፅንሱ ቫገስ ነርቭ ማእከል ላይ አስደሳች ተጽእኖ አለው, ይህም ወደ የልብ ምት ጊዜያዊ ፍጥነት ይቀንሳል, ይህም ከተዳከመ የጋዝ ልውውጥ ጋር ያልተገናኘ.

ዘግይቶ የፅንሱ የልብ ምት ፍጥነት መቀነስ ፣ ቁርጠት ከጀመረ በኋላ የሚከሰት እና ኮንትራቱ ካለቀ በኋላ ከ20-40 ሰከንድ ባለው ጊዜ ውስጥ መሰረታዊ የልብ ምት ወደነበረበት በመመለስ ያበቃል። እነዚህ በፅንሱ የልብ ምት ላይ የሚደረጉ ለውጦች ከተዳከመ የዩትሮፕላሴንት ዝውውር ጋር የተቆራኙ ናቸው. intervillous ቦታ ላይ stasis ልማት, hypoxia እና hypercapnia ጊዜ ይወስዳል, እንዲሁም በፅንስ የልብ ምት ውስጥ ለውጥ ይታያል ጋዝ ልውውጥ የመጀመሪያ ደረጃ ወደነበረበት መመለስ.

3. ድግግሞሽ ቅነሳ ተለዋዋጭ ቅጽ አለ; ከእምብርት ፓቶሎጂ ጋር የተያያዘ ነው.

የፅንስ hypoxia ምልክት በፅንሱ የልብ ምት ውስጥ ዘግይቶ መዘግየት ነው። የዚህ ምልክት ዋጋ በጡንቻዎች መካከል ያለው የአፍታ ቆይታ መደበኛ በሚሆንበት ጊዜ ስለ ፅንሱ ሁኔታ ቀደምት መረጃ የማግኘት እድል ነው. ከፍተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ቡድኖች ውስጥ በምጥ ወቅት ከኤሌክትሮክካዮግራፊ በተጨማሪ በፅንሱ ሴፋሊክ አቀራረብ ወቅት በ amniotic ፈሳሽ ውስጥ የሚገኘውን ሜኮኒየም መለየት ፣ እንዲሁም ከዋናው የተገኘ የፅንስ ደም CBS መወሰን ነው። የአሲድሲስን እንደገና ማረጋገጥ (pH<7,2) является показанием к немедленному родоразрешению.

መከላከል እና ህክምና. የፅንስ ሃይፖክሲያ መከላከል የእርግዝና ችግሮችን (ዘግይቶ gestosis, Rh ግጭት, ድህረ-ጉልምስና) እና ኤክግራጌኒካል ፓቶሎጂን መለየት እና ማከም ያካትታል. በተመሳሳይ ጊዜ, የእንግዴ-የማህፀን የደም ዝውውርን ለማሻሻል እና በፅንሱ ውስጥ ያለውን ሜታቦሊክ አሲድሲስን ለማስታገስ በቀጥታ የታለሙ አጠቃላይ እርምጃዎች አሉ።

የኦክስጅን ቴራፒ የፅንስ hypoxia ሕክምና አካል አንዱ ይቆያል. ኦክስጅን ለ 10-15 ደቂቃዎች በ 10-12 ሊት / ደቂቃ ውስጥ በተመሳሳይ ክፍተቶች ውስጥ መተንፈስ አለበት. ረዘም ላለ ጊዜ (ከ 30 ደቂቃ በላይ) ንጹህ ኦክሲጅን ወደ ውስጥ መተንፈስ ወደ hyperoxidation እና የ surfactant oxidation ሊያስከትል ይችላል, ይህም የአልቪዮላይን ወለል ውጥረት እና የሳንባዎችን ሙሉ መስፋፋት ይቀንሳል. የፅንሱ ደም በኦክሲጅን ከመጠን በላይ መሙላቱ በ ductus arteriosus በኩል ያለው የደም ፍሰት መቀነስ ፣ የፅንሱ የሳንባ መርከቦች የመቋቋም ችሎታ መቀነስ እና የእምብርት ገመድ መርከቦች መጥበብ ያስከትላል።

የ redox ሂደቶችን ለማግበር እና የዩትሮፕላሴንታል የደም ዝውውርን ለማሻሻል ነፍሰ ጡር ሴት ወይም ክፍል ሴት በደም ወሳጅ ግሉኮስ ይሰጣታል: ወይ 20-40 ሚሊር በ 40% ዥረት መፍትሄ መልክ, ወይም 200-300 ሚሊ በ 10 መልክ. % ወይም 5% መፍትሄ በ dropwise 2- 4 ሚሊ 1% የሲጌቲን መፍትሄ እና ተመጣጣኝ የኢንሱሊን መጠን ወይም 3 ሚሊር 5% የዩኒዮል መፍትሄ እና 3 ሚሊር 5% የአስኮርቢክ አሲድ መፍትሄ።

የማህፀን ደም ፍሰትን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶች ቶኮሊቲክስ (β-adrenergic agonists) - ginipral, partusisten, berotec, alupent, እንዲሁም aminophylline, chimes, trental.

የሳንባ surfactant ሥርዓት መብሰል ለማነቃቃት እና 36 ሳምንታት በፊት መጨንገፍ ስጋት ጋር ሴቶች ውስጥ በፅንስ hypoxia ሕክምና ውስጥ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የመተንፈሻ ውድቀት ለመከላከል እና አስቀድሞ መውለድ ዝግጅት ውስጥ, አንድ ሠራሽ መጠቀም አስፈላጊ ነው. ግሉኮርቲሲኮይድ dexamethasone 4በቀን አንድ ጊዜ ለ 3 ቀናት የመጨረሻው መጠን "ከመውለዱ በፊት ከ 24 ሰዓታት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ መሆን አለበት. ነጠላ መጠን - 1 mg, ዕለታዊ - 4 mg, ኮርስ - 12 mg. ለረጅም ጊዜ ያለጊዜው ምጥ, dexamethasone ከ 6 ሰዓታት በኋላ 1 ሚሊ ግራም የታዘዘ ነው. የመጨረሻው የ dexamethasone መጠን አለበት. ከመውለዱ በፊት ከ 6 ሰዓታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ መወሰድ.

የፅንሱን ሳንባዎች ብስለት ለማፋጠን ኤቲሚዞል እንዲሁ በየቀኑ በደም ሥር በሚሰጥ መርፌ መልክ ጥቅም ላይ ይውላል - 1 ሚሊር 1.5% መፍትሄ በ 100 ሚሊ ኢሶቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ ወይም የግሉኮስ መፍትሄ ፣ ወይም 1/4 ጡባዊ (0.025 ግ) 2። በቀን ጊዜያት. ከመውለዱ 3-4 ሰአታት በፊት የፅንስ ሃይፖክሲያ ከተገኘ በ 200 ሚሊር 5% የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ 2 ሚሊር 1.5% ኤቲሚዞል በደም ውስጥ መሰጠት ይችላል ፣ በዚህም አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የመተንፈስ ችግርን የመቀነስ እድልን ይቀንሳል ። Dexamethasone እና etimizol ማዘዣ

በተለይም በፅንስ ሃይፖክሲያ በተወሳሰበ ያለጊዜው በሚወልዱበት ወቅት በጣም አስፈላጊ ነው።

በውጫዊ የአተነፋፈስ ተግባራት እድገት ውስጥ የሚሳተፉት ዋና ዋናዎቹ ሊኪቲን እና ስፊንጎሚሊን ናቸው ። በማህፀን ውስጥ ያለው ፅንስ የሳንባ ብስለት በሊኪቲን / sphingomyelin (L/S) ጥምርታ ሊፈረድበት ይችላል እነዚህን ቅባቶች በአሞኒቲክ ፈሳሽ ውስጥ ከወሰኑ በኋላ። የ 2: 1 ሬሾ የመተንፈሻ ውድቀት ሲንድሮም ለመከላከል እንደ አመላካች ይቆጠራል.

ሥር በሰደደ hypoxia እና በፅንሱ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ልጆች የተወለዱት በክብደት ጉድለት ምክንያት በሊፒዲድ መጥፋት ምክንያት ሲሆን ይህም የኋለኛውን ፍላጎት አስቀድሞ ይወስናል። በሰውነት ክብደት እና በአከባቢው አካባቢ መካከል ያለው ያልተመጣጠነ ሬሾ ትልቅ የኃይል ወጪዎችን ይፈልጋል ፣ ዋናው ምንጭ አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥም እንዲሁ ቅባቶች ናቸው። የሊፕይድ ፍጆታ መጨመር ለግሊኬሚያ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. ይህ ውጫዊ phospholipids (በአስፈላጊ መልክ) ለመጠቀም መሰረት ነው. Essentiale የእንግዴ-የማኅጸን ዝውውር ለማሻሻል ይረዳል, የእንግዴ ያለውን ትራንስፖርት ተግባር እና በፅንስ ውስጥ ተፈጭቶ ሂደቶች ይበልጥ ፈጣን ልማት, ይህም በውስጡ ክብደት መጨመር ተገልጿል. በእርግዝና ሦስተኛው ወር ውስጥ ሥር የሰደደ hypoxia እና የፅንስ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ለ Essentiale ለመጠቀም እቅድ: 10 ቀናት, መድኃኒቱ 10 ሚሊ (ampoules ውስጥ) በደም ሥር 200 ሚሊ 5% የግሉኮስ መፍትሔ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ 200 ሚሊ, 5 እንክብልና መውለድ ድረስ በየቀኑ. . ከተወለደ በኋላ ለተወለደ ሕፃን ቀጣይነት ያለው ሕክምና ይገለጻል: 1-2 ሚሊ ሊትር የ Essentiale መፍትሄ በደም ውስጥ በ 5-10 ሚሊር በ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ለ 7 ቀናት. በአጠቃላይ ውስብስብ ውስጥ የ Essentiale አጠቃቀም በከፍተኛ የፅንስ እድገት መዘግየት ዳራ ላይ ሥር የሰደደ hypoxia ሕክምናን ውጤታማነት ይጨምራል።

የፅንስ ሃይፖክሲያ የሚባል ከባድ በሽታ የሚከሰተው የእንግዴ ልጅ በቂ ኦክስጅን ከእናት ወደ ልጅ ካላስተላለፈ ነው። የዚህ አስፈላጊ ንጥረ ነገር እጥረት በሕፃኑ አካል ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን መጣስ ያስከትላል ፣ ይህም የተለያዩ የእድገት በሽታዎችን ያስከትላል። በጥያቄ ውስጥ ያለው ሁኔታ በእርግዝና መጀመሪያ ወይም ዘግይቶ, እንዲሁም በወሊድ ጊዜ ሊከሰት ይችላል. የዚህ የፓቶሎጂ መዘዝ በቀጥታ በተከሰተበት ጊዜ እና በሂደቱ ጊዜ ላይ የተመሰረተ ነው, ስለዚህ በተቻለ ፍጥነት ሃይፖክሲያ መለየት አስፈላጊ ነው.

የሃይፖክሲያ ዋና ምልክቶች

በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ በሽታውን በራስዎ መለየት በጣም ከባድ ነው, ይህ ልዩ ምርመራዎችን ይጠይቃል. በዚህ የፅንስ እድገት ደረጃ, በእናቲቱ አካል ውስጥ በሚከሰቱ የስነ-ሕመም ሂደቶች ምክንያት የኦክስጂን ረሃብ እንደሚከሰት ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል. የሚከተሉት ሥር የሰደዱ በሽታዎች ያለባቸው ሴቶች ለሁኔታቸው ልዩ ትኩረት መስጠት አለባቸው.

• የደም ግፊት መጨመር;
• አስም;
• በኩላሊት ውስጥ ከተወሰደ ሂደቶች;
• ኦንኮሎጂካል በሽታዎች;
• የደም ማነስ (በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን ዝቅተኛ ደረጃ).

እነዚህ የፓቶሎጂ የፅንስ ሃይፖክሲያ የመያዝ እድልን በእጅጉ ይጨምራሉ, ምልክቶቹ እና ውጤቶቹ በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ለመወሰን በጣም አስቸጋሪ ናቸው. የኦክስጅን እጥረት በኒኮቲን ወይም በአልኮል ሱሰኝነት ሊነሳ ይችላል. ማጨስ ለፅንሱ መጉደል ከሚዳርጉ ምክንያቶች አንዱ እንደሆነ በሳይንስ ተረጋግጧል። በቤት ውስጥ ብዙ ጊዜ የሚያሳልፉ ሴቶች መደበኛ ምርመራ ማድረግ አለባቸው, ምክንያቱም የእንቅስቃሴ እና ንጹህ አየር አለመኖር በእናቲቱ እና በህፃን ጤና ላይ ጎጂ ውጤት አለው.

በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ የኦክስጂን እጥረት ዋነኛው አመላካች የሕፃኑ ሞተር እንቅስቃሴ ነው. ነፍሰ ጡር እናት የሕፃኑን እንቅስቃሴ ይሰማታል እና በሁኔታው ላይ ለውጦችን በራሱ መወሰን ይችላል። በቀን ውስጥ እስከ አስር እንቅስቃሴዎች ሊታዩ ይችላሉ, ይህ እንደ መደበኛ ይቆጠራል.

ህፃኑ በጣም በንቃት እና በተደጋጋሚ የሚንቀሳቀስ ከሆነ, ህመም እና የሆድ ውጥረትን የሚያስከትል ከሆነ, ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.

የሕፃኑ ኦክሲጅን ረሃብ ሌላው አሳሳቢ ምልክት የእንቅስቃሴዎች ብዛት መቀነስ ነው. በዚህ ሁኔታ ድንገተኛ ማድረስ ሊያስፈልግ ስለሚችል ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አስፈላጊ ነው.

የእንቅስቃሴዎች ብዛት መለወጥ ችላ ሊባል የማይችል የበሽታው አስፈላጊ ምልክት ነው። የቅድመ ወሊድ ክሊኒክን ማነጋገር አስፈላጊ ነው. በቀጠሮው ወቅት የማህፀን ሐኪሙ የፅንስ hypoxia መኖሩን, ምልክቶቹን እና ውጤቶቹን ይወስናል. በኋለኞቹ ደረጃዎች, የሚከተሉት የምርመራ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

• የልብ ምትን ማዳመጥ - tachycardia (በጣም በተደጋጋሚ የልብ ምት) መኖሩ በሽታው መጀመሩን ያሳያል ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች የልብ ምት በደቂቃ ወደ 100 ምቶች ሊወርድ ይችላል;
• ካርዲዮቶኮግራፊ (ሲቲጂ) የፅንሱን የልብ ምት ለማዳመጥ እና ለመመዝገብ የበለጠ የላቀ ዘዴ ነው። ልዩ ዳሳሾችን በመጠቀም፣ የልብ ምቶች መቀዛቀዝ ወይም ማፋጠን በከፍተኛ ትክክለኛነት መለየት ይችላሉ።
• አልትራሳውንድ - ለህፃኑ አካል በቂ ያልሆነ የኦክስጂን አቅርቦት ምልክቶች አንዱ የእድገት መዘግየት ነው. በዚህ ሁኔታ የልጁ መጠን ከእርግዝና ጊዜ ጋር አይመሳሰልም, ይህም የአልትራሳውንድ በመጠቀም ለመመስረት ቀላል ነው;
• ዶፕለር አልትራሳውንድ የማህፀን ደም ፍሰት ሁኔታን ለመገምገም የሚያስችል ተጨማሪ የምርምር ዘዴ ነው።

የወደፊት እናት ብዙ, ውሃ, አረንጓዴ ፈሳሽ ካጋጠማት, የማህፀን ምርመራ ይካሄዳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የእናቲቱ ደም ባዮኬሚካላዊ ትንተና ይከናወናል, ይህም በ 38 ሳምንታት ውስጥ የፅንስ ሃይፖክሲያ መኖሩን ለመወሰን ያስችላል. ተለይቶ የሚታወቀው የፓቶሎጂ ምልክቶች እና ውጤቶች, እንዲሁም የሕፃኑ ሁኔታ, የዶክተሮች ተጨማሪ ድርጊቶችን ይወስናሉ.

ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች

ኦክስጅን ለሰውነት መደበኛ ተግባር አስፈላጊ አካል ነው። የእሱ ጉድለት የልጁ አካል በጣም ኃይለኛ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ እንዲሠራ ያስገድደዋል, ይህም የእድገት መዘግየት እና የውስጥ አካላት በሽታዎችን ያስከትላል. በሽታው በፅንሱ ላይ ያለው ተጽእኖ የሚወሰነው በጀመረበት ጊዜ ነው. በእርግዝና መጀመሪያ ላይ, የኦክስጂን እጥረት የሚከተሉትን የእድገት መዛባት ሊያስከትል ይችላል.

• በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶች መቋረጥ;
• የአንጎል እድገት መዘግየት;
• የደም ሥሮች አወቃቀር እና አሠራር ፓቶሎጂ;
• ኦሪጅናል ሰገራ ወደ አሞኒቲክ ፈሳሽ መለቀቅ;
• በነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ረብሻዎች.

ሕመሙ የልጁን የወደፊት የአእምሮ ሁኔታ እና የአእምሮ ችሎታዎች በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል. የበሽታው ከባድ ዓይነቶች በተለይ አደገኛ ናቸው, ይህም የውስጥ አካላት, ቲሹ necrosis እና ከባድ neuralgic በሽታዎች ልማት pathologies ሊያስከትል ይችላል.

በሽታው በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ደረጃዎች ውስጥ ሲከሰት እና ተገቢው ህክምና ሳይደረግበት ያድጋል, ሥር የሰደደ ይሆናል. ከጊዜ በኋላ, የፅንስ hypoxia ግልጽ ምልክቶች ይታያሉ. የዚህ ዓይነቱ በሽታ ከወሊድ በኋላ የሚያስከትለው መዘዝ እንደሚከተለው ነው.

• በአካላዊ እና በአእምሮ እድገት ውስጥ የዘገየ ልጅ;
• ዝቅተኛ ክብደት እና ቁመት;
• የተለያዩ የፓቶሎጂ የነርቭ ሥርዓት;
• ከማህፀን ውጭ ካለው ህይወት ጋር መላመድ ችግሮች;
• ራስን በራስ የማስተዳደር በሽታዎች.

ቀደም ብሎ መመዝገብ በሽታውን በመጀመሪያ ደረጃ ለመለየት እና ሥር የሰደደ በሽታን ለመከላከል ይረዳል. ነፍሰ ጡሯ እናት ለጤንነቷ የነበራት ትኩረት እና አስፈላጊ ምርመራዎችን በወቅቱ ማጠናቀቅ የበሽታውን አሉታዊ መዘዞች በእጅጉ ይቀንሳል ።

አጣዳፊ hypoxia በጣም አደገኛ የሆነው በሽታው በወሊድ ጊዜ በቀጥታ ሊከሰት ይችላል. የሕፃኑ ረዥም የኦክስጂን ረሃብ የሕዋስ አመጋገብን ለመጠበቅ ወደ አንጎል የደም ፍሰትን ይጨምራል። በዚህ ሁኔታ የሕፃኑ ደካማ የደም ስሮች ይሠቃያሉ, እና የፐርኔታል ኢንሴፍሎፓቲ ሊከሰት ይችላል.

ይህ ሁኔታ ከስትሮክ ጋር ተመሳሳይ ነው, ነገር ግን ውጤቶቹ በጣም አደገኛ እና የማይመለሱ አይደሉም. በወሊድ ጊዜ የፅንስ ሃይፖክሲያ ምልክቶች እና መዘዞች የአፕጋርን ነጥብ በመጠቀም ይገመገማሉ። አዲስ የተወለደው ልጅ የአርትራይተስ በሽታ እንዳለበት ሊታወቅ ይችላል እና አንዳንድ ምላሾች ላይገኙ ይችላሉ.

የኦክስጂን ረሃብ ከተሰቃየ በኋላ, የተዳከመ ህጻን ክትትል እና እንክብካቤ ያስፈልገዋል. ወቅታዊ ፣ ብቃት ያለው እርዳታ የኦክስጅን እጥረት የሚያስከትለውን መዘዝ ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ያስችልዎታል።

የመከላከያ እርምጃዎች

የፅንሱን ሃይፖክሲያ በመለየት እና በማከም ላይ ባሉ ችግሮች ምክንያት ይህንን አደገኛ ሁኔታ መከላከል በቁም ነገር መታየት አለበት። በእርግዝና እቅድ ደረጃ ላይ, በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎችን ለመለየት ምርመራ ማድረግ እና አስፈላጊውን ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል. ሥር የሰደዱ በሽታዎች ካጋጠሙ, መባባስ ለመከላከል አስቀድመው የሕክምና ኮርስ መውሰድ የተሻለ ነው. ቅድመ ሁኔታ መጥፎ ልማዶችን መተው ነው.

ቀደም ብሎ መመዝገብ የበሽታውን አደጋ በወቅቱ ለመገምገም ይረዳል. በምርመራው ወቅት የወደፊት እናት አጠቃላይ ሁኔታ ይወሰናል እና ሥር የሰደዱ በሽታዎች ተለይተው ይታወቃሉ. በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ መደበኛ ምልከታ የሕፃኑን እድገት ለመከታተል እና በእሱ ሁኔታ እና በጥሩ ሁኔታ ላይ የተደረጉ ለውጦችን ለመመዝገብ ያስችልዎታል.

በሦስተኛው ወር ውስጥ ነፍሰ ጡር እናት ሁኔታዋን በጥንቃቄ መከታተል አለባት. የበሽታውን ጎጂ ውጤቶች መከላከል በ 35 ሳምንታት ውስጥ የፅንስ ሃይፖክሲያ ምልክቶችን በወቅቱ ለመለየት ያስችላል. በዚህ ጉዳይ ላይ የኦክስጂን ረሃብ የሚያስከትለው መዘዝ ሙሉ በሙሉ ሊለወጥ ይችላል. በእርግዝና ወቅት የሚነሱ ማናቸውም ተላላፊ በሽታዎች እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ፈጣን ህክምና ያስፈልጋቸዋል.

ምግብን ማክበር እና መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሽታውን ለመከላከል ትልቅ ሚና ይጫወታሉ. የተመጣጠነ ምናሌ, ንጹህ አየር, ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴን እና ጥሩ እንቅልፍን ማስወገድ የእናትን እና የህፃኑን ጤና ለመጠበቅ ይረዳል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የፅንሱ የኦክስጂን ረሃብ የሞት ፍርድ አይደለም። ዘመናዊው መድሃኒት የበሽታውን መንስኤ በትክክል ለመመርመር እና የሕፃኑን ሁኔታ ለማረጋጋት ያስችለናል. ስለዚህ, የፅንስ ሃይፖክሲያ ምልክቶችን ሲያውቁ መፍራት የለብዎትም. የእሱ ውጤቶች, የብዙ እናቶች ግምገማዎች ይህንን ያረጋግጣሉ, በልዩ ባለሙያዎች ወቅታዊ ጣልቃገብነት ሙሉ በሙሉ ሊወገዱ ይችላሉ.

የፅንስ hypoxia, ይህ ምን አይነት ክስተት ነው, ለብዙ የወደፊት እናቶች ይታወቃል. የኦክስጅን ረሃብ ብዙ እርጉዝ ሴቶችን "የሚያስፈራ" ምርመራ ነው. ከዚህም በላይ ይህ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ያለ መሠረት ነው, እና የማይጠቅም ህክምና የታዘዘ ነው. የፅንሱ ሃይፖክሲያ እንዴት እንደሚወሰን እንወስን, በምን አይነት ጥናቶች እርዳታ እና በምን ምልክቶች ተመርቷል.

ነፍሰ ጡሯ እናት እራሷ በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ የሕፃኑ እንቅስቃሴ መሰማት ሲጀምር የሆነ ነገር እንዳለ ሊጠራጠር ይችላል. የእንቅስቃሴውን ድግግሞሽ በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልግዎታል። በቀን ቢያንስ 10 ከነሱ ቢያንስ 10 ክፍሎች ሊኖሩ ይገባል ማለት ነው። ለምሳሌ, አንድ ልጅ ለሁለት ደቂቃዎች ተንቀሳቅሷል - ይህ አንድ ክፍል ነው. ከዚያም ከአንድ ሰአት በኋላ, ሁለት ተጨማሪ ደቂቃዎች - ሁለተኛው ክፍል, ወዘተ. የእንቅስቃሴዎች መጨመር, እንዲሁም የልጁ "hiccups" የሚባሉት የፅንስ ሃይፖክሲያ ምልክቶች ናቸው የሚል አስተያየት አለ, ነገር ግን ዶክተሮች እንዲህ ይላሉ. እሱ የበለጠ አመላካች ነው ፣ በተቃራኒው ፣ የእንቅስቃሴዎች ብዛት መቀነስ እና በአጠቃላይ የእነሱ አለመኖር።

አንድ የፓቶሎጂ ከተጠረጠረ አንዲት ሴት CTG እንድታደርግ ትመከራለች - ይህ የፅንሱ የልብ ምት ዳሳሽ በመጠቀም የተመዘገበበት ፍጹም ህመም የሌለው ሂደት ነው። ዲኮዲንግ ያደረገ አንድ ልምድ ያለው ልዩ ባለሙያ ልጁ ምን እንደሚሰማው በትክክል መናገር ይችላል. ሲቲጂ አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት እና ሃይፖክሲያ ከተጠረጠረ ብቻ ሳይሆን በወሊድ ጊዜ እንደ የታቀደ ሂደት ነው.

ሌላው የልብ ሥራ እና በአጠቃላይ, በፕላስተር እና በእምብርት ገመድ ውስጥ ያለው የደም አቅርቦትን ለመቆጣጠር ሌላኛው መንገድ ዶፕለር አልትራሳውንድ ነው. ይህ አሰራር የሚከናወነው በተለመደው የአልትራሳውንድ መሳሪያዎች በመጠቀም ነው, እና በግምት ተመሳሳይ ነው.

የማህፀን ስቴቶስኮፕን ተጠቅሞ በሆድ ግድግዳ በኩል የሚያዳምጠው ዶክተር የልብ ምትን መሰረት በማድረግ ስህተት እንዳለ ሊጠራጠር ይችላል. የታፈነ የልብ ምት የሚከሰተው የእንግዴ እርጉዝ በቀድሞው ግድግዳ ላይ የሚገኝ ከሆነ ብቻ ነው. በልብ ምት, ፅንሱ በማህፀን ውስጥ በየትኛው ቦታ ላይ እንደሚገኝ መወሰን ይችላሉ, እዚያ ብቻ መኖሩን (በአንድ ወቅት, ሴቶች በዚህ መንገድ ብዙ እርግዝና ታውቀዋል). ከእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ጀምሮ የልብ ምት በሆድ ግድግዳ በኩል በግልጽ መስማት ይጀምራል. ነገር ግን በእሱ መጨረሻ ላይ እንኳን, የፎንዶስኮፕን በመጠቀም የሕፃኑን የልብ ምት በራስዎ መስማት አይችሉም. የልብ ምት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ የፅንስ hypoxia ምልክት ነው። እንደ እድል ሆኖ, ዶክተሩ በእያንዳንዱ ሴት ጉብኝት ላይ የሕፃኑን ልብ ያዳምጣል, ስለዚህ ሥር የሰደደ ሂደት በመጀመሪያ ደረጃ ሊጠራጠር ይችላል.

በተጨማሪም ዶክተሮች ለአልትራሳውንድ ግኝቶች ትኩረት ይሰጣሉ. የፓቶሎጂ የእንግዴ እፅዋት በተዘዋዋሪ ስለ hypoxia ሊናገሩ ይችላሉ - ውፍረቱ በጣም ትልቅ ነው ወይም በተቃራኒው ለቃሉ በጣም ትንሽ ነው ፣ እንዲሁም መለቀቅ እና ያለጊዜው ብስለት። እንደዚህ ባሉ ምርመራዎች, ሴቶች ለመከላከያ ዓላማዎች ብዙውን ጊዜ ወደ ሆስፒታል ይገባሉ.

እንዲሁም የፅንስ ሃይፖክሲያ በእናቶች ፕሪኤክላምፕሲያ ፣ በስኳር በሽታ mellitus ፣ በከባድ ሳል (በተለይ በደረቅ ሳል) ፣ በብሮንካይተስ አስም ፣ በተጨናነቀ ክፍል ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ መቆየት ፣ ጀርባ ላይ መተኛት (የደም ቧንቧው ተጨምቆ) ፣ ወዘተ.

የፅንስ hypoxia መዘዝ እንደ ሁኔታው ​​​​አስከፊ ወይም ሥር የሰደደ እንደሆነ ይለያያል. ለምሳሌ የእንግዴ ልጅ ያለጊዜው ከደረሰ ወይም አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት የምታጨስ ከሆነ ፅንሱ አዘውትሮ ኦክስጅን ይጎድለዋል ነገርግን ይህ እጦት ለሞት የሚዳርግ ድብደባ እንደሚያስከትል ግልጽ አይደለም. በማህፀን ውስጥ ለረጅም ጊዜ በሃይፖክሲያ የሚሠቃዩ ልጆች ብዙውን ጊዜ ደካማ ሆነው ይወለዳሉ, ትንሽ ቁመት እና ክብደት, ምንም እንኳን ከተወለዱ በኋላ ይወለዳሉ. አጣዳፊ hypoxia በጣም ከባድ ነው። ለምሳሌ፣ ሙሉ በሙሉ ያለጊዜው የፕላሴንታል ድንገተኛ ጠለፋ፣ ፅንሱ በኦክስጅን እጥረት ምክንያት በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ሊሞት ይችላል። የእንግዴ እፅዋት ድንገተኛ ግርዶሽ በሚከሰትበት ጊዜ በእናቶች እና በህፃን ፍጥረታት መካከል ያለው ግንኙነት ይቋረጣል. አጣዳፊ hypoxia በሚኖርበት ጊዜ አስቸኳይ ቄሳሪያን ክፍል አስፈላጊ ነው። ልጁን ለማዳን ብቸኛው መንገድ ይህ ነው.

እና አንዳንድ ጊዜ አጣዳፊ የፅንስ hypoxia ለመከላከል የማይቻል ከሆነ ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia በተሳካ ሁኔታ ሊዋጋ ይችላል። በመጀመሪያ ደረጃ, መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ እና በተቻለ መጠን ንጹህ አየር ውስጥ ብዙ ጊዜ ማሳለፍ ያስፈልግዎታል. በሁለተኛ ደረጃ, ዶክተሩን በመደበኛነት ይጎብኙ እና ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎችን እና ምርመራዎችን በትክክለኛው ጊዜ ያድርጉ. በሶስተኛ ደረጃ, አመጋገቢው በብረት የበለፀጉ በቂ ምግቦችን መያዙን ያረጋግጡ (የብረት እጥረት የደም ማነስን ለማስወገድ, ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia የተለመደ መንስኤ). እና በአራተኛ ደረጃ ፣ ካለብዎ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች እና ሌሎች ሥር የሰደዱ የተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች በሽታዎች ለሐኪምዎ መንገርዎን አይርሱ።