Нельзя беременным во второй триместр. Советы беременным (2 триместр)

Второй триместр беременности является своеобразным экватором для будущих мам. Этот период характеризуется массой разнообразных особенностей, которые следует учитывать женщинам, ожидающим ребенка.

Когда начинается второй триместр

Второй триместр беременности включает в себя 4-6 месяц, начиная с 14 по 26 акушерскую неделю. Данный период характеризуется максимальным спокойствием и безопасностью. Согласно статистике 2 триместр беременности - это время, когда реже всего случаются выкидыши. А вот внематочная беременность может продолжать свое развитие.

Стоит отметить, что улучшается самочувствие будущей мамы: ее все реже беспокоят тошнота и головокружения, животик стал круглее и заметнее, но он еще не доставляет хлопот. В этот период врачи советуют больше времени проводить на свежем воздухе, посещать йогу и бассейн. Возможно, необходимо задуматься о бандаже, который вы можете носить уже с 20-ой недели беременности. Бандаж является отличной профилактикой растяжек и прерывания беременности.

Развитие, вес и рост плода во втором триместре

С каждой неделей рост и вес плода увеличивается, а малыш осваивает новые навыки, формируются новые функции. В это время запускается работа мочевыделительной системы. Кроха впервые делает вдохи и выдохи, легкие начинают производить сурфактант (жидкость, смазывающая легкие изнутри). Происходит постепенная подготовка ЖКТ к приему пищи извне - малыш заглатывает амниотическую жидкость, усваивая все необходимое из нее. Эти воды перерабатываются и сохраняются в кишечнике в виде мекония (первородный кал) до родов.

Начинается формирование бурой подкожно-жировой клетчатки, которая предназначена удерживать тепло. На поверхности кожи начинает скапливаться первородная смазка, которая ограждает кожу от повреждений из-за постоянного контакта с амниотической жидкостью.

Размеры плода теперь сложнее определить. Такие параметры тела как рост и вес связаны с аналогичными характеристиками родителей (особенности конституции тела), течением беременности, наследственными предпосылками. Примерная масса плода в конце второго триместра варьирует в пределах 700-900 грамм, рост от макушки до пят - 330-350 мм.

Второй триместр беременности: самочувствие беременной

Считается, что 2 триместр беременности характеризуется более устойчивым эмоциональным состоянием, нежели первый. Гормональные перепады первых месяцев позади, и теперь уровни гормонов пришли в некоторое равновесие, как и эмоции женщины, ожидающей малыша. Окружающие обстоятельства перестали вызывать немедленный отклик, вы меньше нервничаете по пустякам. Возможно, как и большинство других женщин к четвертому месяцу, вы стали чувствовать себя более счастливой. Этому есть объяснение - риск выкидыша снизился, а вместе с ним пропал страх потерять малыша. К тому же тошнота и постоянная усталость, частые спутники токсикоза первого триместра, больше не сопровождают вас. Какое облегчение! Часто будущие мамочки даже испытывают неожиданные приливы сил, энергии, радости. Особенно от того, что малыш начал проявлять активность, шевелиться внутри вашего тела.

2 триместр беременности отличается разнообразными изменениями в теле беременной. Например, многие женщины указывают на изменения их кожи - усиливается пигментация, кожа становится жирнее, чаще покрывается потом. Эти процессы связаны с гормонами беременности. Кроме того, кожа начинает натягиваться вследствие увеличения объемов тела. Подкожные железы активизируются, из-за чего женщина чаще потеет, вырабатывается больше кожного сала и меланина. Этим обусловлено появление темной линии от пупка к центру лобковой кости. Более смуглые женщины отмечают, что во время беременности она была хорошо заметна, но спустя некоторое время после родов исчезла.

Во втором триместре беременности животик еще не слишком большой, чтобы мешать в бытовых делах, но уже достаточно заметный. Вероятно, ваша одежда перестала хорошо сидеть на вашей фигуре, поэтому самое время отправиться в специализированный магазин для беременных женщин и приобрести несколько красивых и удобных обновок.

В это время стоит установить такой распорядок дня, чтобы испытывать минимум неудобств. Для начала уделите достаточно времени отдыху. Постарайтесь обеспечить себе не менее девяти часов сна в сутки.

Пусть для вас не станет сюрпризом, что привычная поза для сна стала неудобной. Если прежде вы могли спать в любой позе, то во втором триместре придется освоить привычку спать на боку. Лучше ложиться на левый бок, т.к. в этом положении матка не будет пережимать нижнюю полую вену. Это один из важнейших кровеносных сосудов, обеспечивающий кровоснабжение нижней части тела. Эта вена расположена справа от позвоночного столба. Соответственно, сон на левом боку не будет угрожать передавить ее и ограничить кровоснабжение плода.

Основные анализы во втором триместре

2 триместр беременности ознаменован плановым УЗИ. Его осуществляют на 20-24 неделе, все зависит от показаний. Проводят ультразвуковое исследование традиционно - на полный мочевой пузырь. Это позволяет оценить состояние плода и околоплодных вод. При своевременном обнаружении проблем значительно снижаются риски осложнений.

Какие анализы сдавать? Во втором триместре врач может назначить дополнительные анализы для контроля состояния здоровья будущей мамы и ее малыша.

  1. Перечень лабораторных исследований, которые могут быть назначены:
  2. клинический анализ крови, что определить уровень гемоглобина;
  3. общий анализ мочи, чтобы оценить работу почек;
  4. гинекологический мазок;
  5. анализ на TORCH-инфекции (при необходимости).

Среди прочих анализов второй триместр может быть ознаменован необходимостью проведения «тройного теста»: ХГЧ, эстриол, альфа-фетопротеин, позволяющие определить пороки в развитии плода, хромосомные аномалии, проблемы при формировании спинного мозга. В основном данные анализы сдают те женщины, у которых ранее был поставлен диагноз - замершая беременность. Данные анализы лучше всего проводить с 16-18 неделю.

Не теряйте бдительности, следите за своим здоровьем и ощущениями, так как одним из самых больших рисков является замирание ребенка. Если вы не чувствуете, как кроха шевелится внутри вас, следует немедленно обратиться к врачу. Шевеления будущая мама ощущает примерно на 18 неделе. Некоторые женщины могут и раньше почувствовать своего ребенка, особенно, это касается повторнородящих. Замершая беременность во втором триместре чаще всего возникает на 16-18 неделе.

Прибавка веса во втором триместре

Наблюдения за беременными показывают, что во втором триместре будущие мамы активнее всего набирают вес. Впрочем, малыш тоже быстрее всего растет именно сейчас. Питание беременной в это время отражается на весе плода. За промежуток между 15 и 25 неделями большинство беременных женщин быстро набирают от 2 до 5 кг вследствие увеличения объема крови, который нужен для питания малыша.

Получается, что до второго триместра ребенок не требует такого интенсивного питания, а вот уже второй триместр беременности характеризуется повышенным аппетитом. Ограничивать желание поесть не стоит, особенно если еда не только вкусная, но и питательная и богатая витаминами. Старайтесь, чтобы ваш рацион был сбалансированным и разнообразным - ведь это основа питания малыша, залог его полноценного и своевременного развития. В случае если вы превысили допустимые пределы набора веса на пару килограмм, можно устроить разгрузочный день.

Соблюдение принципов правильного питания способно предотвратить задержку внутриутробного развития крохи, поскольку большинство параметров развития плода (масса тела, рост, развитие внутренних органов) зависят от содержания питательных веществ в крови беременной женщины и от характера кровоснабжения плаценты и матки.

Второй триместр беременности: питание беременной

Основополагающую роль в здоровье будущей мамы и малыша играет рацион питания. Сбалансированное питание позволит обеспечить организм беременной женщины необходимыми ей витаминами и микроэлементами.

В ежедневном меню должна быть рыба, говядина, кисломолочные и молочные продукты, яйца, гречка, томатный сок, яблоки.

На время следует отказаться от острой пищи, маринадов, снэков из магазина, сладостей, а также полностью исключить полуфабрикаты, алкоголь.

Также не нужно отказываться от поливитаминных препаратов, которые дополнят ваш рацион, положительно повлияют на иммунитет и самочувствие. Поливитаминные комплексы должен подбирать врач, с учетом вашего положения, более того, пить их нужно с определенной периодичностью. Особого внимания заслуживают витамины. А, С, Е, D, а также микроэлементы - кальций и магний. Не забудьте о фолиевой кислоте, которая способствует активному формированию нервной системы малыша, снижает риск развития гипертонии.

2 триместр беременности и секс

Второй триместр беременности допускает наличие сексуальной близости с возлюбленным, но при отсутствии противопоказаний. Если плод закреплен, а будущая мама хорошо себя чувствует, то преград для близости не существует. Врачи рекомендуют интимные отношения во втором триместре, чтобы получить новые ощущения.

Второй триместр беременности характеризуется всплеском сексуальной энергии, так как органы малого таза в этот момент более чувствительны из-за интенсивного прилива крови.

Тошнота во втором триместре

Как было сказано ранее, токсикоз для многих будущим мам во втором триместре остается в прошлом. Но существуют и неприятные исключения: тошнота может наблюдаться и во втором триместре. Более того, у некоторых женщин токсикоз сохраняется на протяжении всего периода беременности. В таких случаях будущей маме нужна консультация специалиста.

Второй триместр беременности: выделения

В это время количество выделений становится больше. Цвет выделений - молочный, а запах - слегка кисловатый. Связанно это в большей степени с гормональными перестройками организма, потому увеличение выделений является закономерностью. При этом стоит учитывать дополнительные ощущения, которые сопровождают выделения: если появился зуд или жжение, то это свидетельствует о наличии заболевания. Чаще всего речь идет о молочнице. Лечить это заболевание следует только под присмотром врача, который подберет правильные и щадящие препараты. А вот игнорирование молочницы может повлечь за собой заражение малыша.

Особого внимания заслуживают кровянистые выделения. Конечно, они могут быть вызваны эрозией, но бывает и так, что подобный симптом говорит об угрозе потерять ребенка или родить малыша раньше времени.

Если выделения из влагалища обладают сильным неприятным запахом и зеленоватым или желто-зеленым оттенком, вероятно, речь идет об инфекции, от которой также следует избавляться в кратчайшие сроки.

Среди прочих причин выделений - бактериальный вагиноз, которым страдают будущие мамы. Вагиноз характеризуется наличием обильных выделений прозрачного цвета и без особого запаха. Может быть вызван каким-то раздражителем, к примеру, ежедневными прокладками.

Заниматься самолечением противопоказано, это может нанести вред вам и вашему ребенку. Только после обследования и постановки диагноза, вы можете приступать к лечению под наблюдением врача.

Простуда и ОРВИ во втором триместре

Женщина во время беременности подвержена простудным заболеваниям, поскольку иммунные силы организма понижаются. Особенностью протекания простудных заболеваний можно назвать их относительную безопасность для малыша, так как они протекают с минимумом осложнений. Лечить простуду и ОРВИ следует только после консультации со специалистом, так как не все препараты одинаково безопасны в данный период. Существуют ли риски? К сожалению, осложнения могут быть следующего характера:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • нарушения в развитии нервной системы;
  • патологии в развитии эндокринной системы;
  • нарушения в формировании яйцеклеток (если женщина ждет девочку).

Постельный режим даст возможность быстрее прийти в форму, и риск осложнений будет намного ниже.

Отдельно необходимо сказать о температуре. Температура 37 при беременности во втором триместре не сбивается.. Все, что может сделать будущая мама - это больше пить жидкости, чтобы улучшить свое состояние. А вот значительное повышение температуры необходимо понизить безопасными препаратами на основе парацетамола. Нурофен, Аспирин и Анальгин не могут применяться беременными женщинами.

Стоит отметить, что температура во втором триместре может возникать и по другим причинам. Если у вас нет кашля, насморка, не болит горло, а температура повысилась, вероятно, это субферильное состояние. В таком случает температура достигает отметки не выше 37,2-37,5. Что касается более серьезных причин повышения температуры, то здесь не стоит забывать о таких заболеваниях как герпес, пиелонефрит, туберкулез. Опытный доктор в кратчайшие сроки сможет определить истинную причину повышения температуры во втором триместре.

Болевые ощущения во втором триместре

Боль во втором триместре беременности также может стать одним из неприятных спутников будущей мамы. Стоит отметить, что чаще всего женщины жалуются на болезненные ощущения в области таза и поясницы. Это связано, прежде всего, с увеличением нагрузки на спину, так как животик постепенно увеличивается. А вот неприятных ощущений в области живота быть не должно, так как подобный симптом может предвещать срыв беременности. Особенно стоит обратится за помощью к специалисту, если боли в животе сопровождаются кровянистыми выделениями.

2 триместр беременности: осложнения

Во втором триместре происходит активный рост размеров матки. Следовательно, обычные в это время патологии могут быть связаны скорее с нарушениями в работе внутренних органов будущей мамочки, вызванными увеличением матки, а не только с самой беременностью.

  1. Изжога. Прогестерон, основной катализатор беременности, понижает тонус гладкой мускулатуры желудка и кишечника, что, в свою очередь, это ведет к изжоге, сменяющей тошноту во втором триместре.
  2. Отеки. Часто женщины отмечают появление отеков в ногах, на руках, животе; лицо выглядит припухшим. Они вызваны скоплением жидкости в пространстве между клеток. Эта жидкость заставляет ткани увеличиваться в объеме.
  3. Судороги. Представляют собой спазмы - неприятные, иногда даже болезненные сокращения мышц. Обычно возникают в области голеней, рук, шеи. Чаще всего судороги отмечаются во втором триместре и связаны с активным ростом плода, который начинает больше потреблять минералов. Если в организм матери с пищей поступает недостаточно этих веществ (калия, кальция, магния и др.), возникнут судороги. Иногда источником судорог является нехватка в крови глюкозы вследствие неправильного режима приема пищи; либо развитие варикозного расширения вен ног, провоцирующего отток крови от нижних конечностей и состояние гипоксии мышц. Поможет облегчить ситуацию гимнастика, посещение бассейна и забота о рационе, который должен быть обогащен кальцием, витамином Е и магнием.
  4. Анемия. Эта патология возникает из-за снижения содержания в крови красных телец — эритроцитов и гемоглобина. Во втором триместре интенсивнее расходуются резервы железа на развитие малыша и нужды материнского организма. Дефицит же железа вызывает анемию.
  5. Угроза прерывания беременности. Опасность прерывания беременности часто сохраняется и на втором триместре. Причиной его может стать как нарушение со стороны материнского организма (заболевания, интенсивные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, воспалительные процессы в теле и т.д.), либо патологии со стороны плода, например, плацентарная недостаточность.

Во втором триместре основные органы и системы плода уже сформированы. На протяжении этих 3 месяцев происходит дальнейшее совершенствование и развитие функциональных систем:

  • Развитие головного мозга и нервной системы. Параллельно происходит активное развитие органов чувств, в первую очередь это касается слуха и тактильных ощущений.
  • Формирование половых органов и репродуктивной системы (на УЗИ уже можно определить пол будущего ребенка).
  • Формирование и укрепление скелета, костных тканей. Развитие мышечной системы. Образование подкожной жировой прослойки.
  • Развитие функций кишечника — образование ворсинок, первые мышечные движения (перистальтика).
  • Полный запуск функций почек и мочевыделительной системы.
  • Начало работы желез внутренней секреции и функционирования эндокринной системы.

Особенности и опасности протекания второго триместра беременности

В общепринятом акушерском ведении беременности 2 триместр начинается в 13 и заканчивается в 26 недель. В это время плод растет достаточно медленно и постепенно. В середине беременности, которая приходится на 21 неделю, плод по размеру можно сравнить со средним яблоком. В последующем будущий ребенок начнет активно наращивать подкожный жир и набирать вес.

Как правило, в середине срока размер живота начинает заметно увеличиваться в объеме. Изменения касаются не только увеличения талии будущей мамы, но костной структуры таза. Постепенно начинается расширение тазовых костей, как один из этапов подготовки к родовой деятельности. К важным особенностям и симптомам 2 триместра беременности относятся первые ощущения движений малыша, которые приходятся на период с 18 по 20 неделю. Этот стандартный показатель считается условным, так как многое зависит от размеров и активности плода, чувствительности нервной системы матери, очередности беременности. При второй и последующих беременностях первые шевеления могут ощущаться, начиная с 16 недели.

Всех будущих мам интересует вопрос, чем опасен 2 триместр беременности. В первом триместре угроза выкидыша имеет место на самых первых неделях, она может возникнуть из-за проблем с продвижением плодного яйца по трубе и имплантацией в маточный эндометрий. Успешно миновав этот период, и оберегая себя от повышенных эмоциональных и физических нагрузок, женщина может успокоиться. Следующий опасный этап наступает с 18 до 22 недели. Именно в этот период существует риск, так называемого «позднего выкидыша».

Угроза возникает по таким причинам:

  • ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Опасное состояние мускулатуры матки, при котором мышцы не выдерживают веса растущего плода и расслабляются. В результате происходит патологическое преждевременное раскрытие шейки матки, что может привести к угрозе ранних родов. Следует отметить, что подобное нарушение встречается крайне редко и чаще всего обусловлено индивидуальными пороками развития и аспектами здоровья женщины. Причиной развития данной патологии чаще всего выступают проблемы гормонального баланса (недостаток прогестерона, избыток андрогенов), травмы органов малого таза, осложнения послеоперационного характера (расширения шейки матки), при многоводной или многоплодной беременности. Главной проблемой ИЦН является тот факт, что она протекает практически без симптомов, заподозрить ее может только врач при осмотре, а подтвердить с помощью специального исследования — гистеросальпингографии. Предотвратить преждевременную родовую деятельность при ИЦН удается с помощью наложения швов на шейку матки или при использовании акушерского приспособления для поддержания матки (прессария).
  • Неправильное расположение плаценты. Этот вид патологии проявляется в тех случаях, когда плацента располагается слишком близко к зеву матки. В зависимости от вида нарушения различают полное, частичное, нижнее центральное, боковое, заднее, переднее, краевое предлежание плаценты. Причиной предлежания выступают различные факторы:
    • изменения слизистой оболочки матки, вызванные воспалительными процессами или хирургическими вмешательствами (маточный фактор);
    • ферментная недостаточность, спровоцированная перенесенными сальпингитом или нарушением гормонального баланса (плодный фактор);
    • недоразвитие женских половых органов (врожденный фактор);
    • опухолевые новообразования, аборты, воспалительные заболевания эндометрия, шейки матки, яичников. Предлежание плаценты обнаруживается врачом при прослушивании плода, симптомами этой патологии выступают кровянистые выделения (крайний случай — кровотечение), высокое положение матки. Для точной диагностики достаточно сделать УЗИ на 2 триместре беременности (плановое или срочное по показаниям). Опасность предлежания заключается в угрозе внутриутробной гибели плода или риске преждевременных родов. Лечение, как правило, медикаментозное, разрабатывается индивидуально.
  • Половые инфекции. Опасность половых инфекций заключается в том, что они могут нарушить защитные функции плаценты. Несвоевременно выявленные инфекционно-воспалительные заболевания могут привести к внутриутробному заражению и гибели плода, частичному или полному вытеканию половых вод. Именно поэтому очень важно пройти полное обследование в самом начале беременности и сдать повторные анализы во 2 триместре беременности. Эта необходимость обусловлена тем, что многие инфекции протекают скрыто, вызывая хроническое воспаление. Если инфекция попала в организм женщины непосредственно перед зачатием, то при первом обследовании возбудитель может быть не выявлен, так как патоген находится в состоянии инкубационного периода. Большинство половых инфекций успешно поддаются лечению, которое исключает развитие угрозы для будущего ребенка.

Нормальные и тревожные состояния во время беременности

Самочувствие будущей матери во втором триместре беременности, как правило, хорошее и спокойное. Токсикоз первых месяцев к этому времени уже заканчивается, организм полностью адаптируется к новому состоянию, эмоциональный фон выравнивается. Однако некоторые проблемы все-таки встречаются. Некоторые из них вписываются в принятые нормы, другие требуют внимания со стороны специалистов, проведения дополнительных исследований и коррекции.

К наиболее частым физиологическим факторам, которые могут беспокоить беременную женщину во 2 триместре относятся:

  • Токсикоз 2 триместра беременности — относится к числу патологических состояний, считается угрозой нормального развития плода. Как правило, токсикоз сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью, отеками, что грозит развитием гестоза.
  • Отеки во 2 триместре беременности — явление нередкое, не в критическом состоянии они входят в пределы нормы. Появление небольшой отечности ног (голеней и стоп) в конце дня обусловлены растущей маткой, которая давит на сосуды внутренних органов и мочевыводящие пути. Отеки лица и тела могут свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и в таких случаях необходима консультация врача. Что делать с отеками при 2 триместре беременности? Для улучшения отделения жидкости специалисты рекомендуют пить травяные сборы, давать периодически отдых телу, поднимая ноги выше уровня туловища, делать легкие несложные упражнения. Сильные отеки в сочетании с другими симптомами и плохим самочувствием — серьезный повод обратиться к врачу.
  • Тонус во 2 триместре беременности — часть нормы, если его проявления не критичны и не продолжительны. Симптомы тонуса матки при 2 триместре беременности — характерное напряжение мышц живота, что проявляется чувством твердости и окаменения матки. Кратковременные приступы объясняются гормональной перестройкой, которая продолжает происходить в организме. Опасным признаком выступают продолжительные или очень частые проявления тонуса матки при 2 триместре беременности. В таком случае возникает необходимость обследования, чтобы исключить угрозу развития гипертонуса.
  • Гипертонус матки при 2 триместре беременности характеризуется ощущением тяжести в нижней части живота, сильного давления на паховую и лобковую зону, болями в области нижнего таза. Если болит поясница во 2 триместре беременности, это тоже может быть одним из признаков гипертонуса. Опасность гипертонуса заключается в риске развития кислородного голодания плода (из-за нарушения кровообращения в плаценте) и угрозе преждевременных родов (вследствие повышенной нагрузки на мышцы и шейку матки). Поэтому на частые и продолжительные боли во время 2 триместра беременности важно и нужно обращать внимание. Причиной гипертонуса чаще всего выступает эмоциональные потрясения, осложнения после перенесенного ОРЗ при 2 триместре беременности, гормональные нарушения, воспалительные процессы в органах малого таза. Для выявления причин и устранения угроз важно своевременно обратиться к врачу и пройти обследование.
  • Боли в животе при 2 триместре беременности могут быть вполне безопасными и объяснимыми. Часто у женщин при 2 триместре беременности живот болит справа, причиной этого может быть передавливание кишечника. Увеличивающаяся матка в той или иной степени затрагивает органы, расположенные в непосредственной близости в брюшной полости и малом тазу. Как правило, если живот болит справа во время 2 триместра беременности, то этот симптом сопровождается еще и запором. Когда живот болит справа внизу при 2 триместре беременности, причина может скрываться в нагрузке на круглую связку, поддерживающую тело матки. Если тянет живот при беременности 2 триместра, то такой тип болевого синдрома объясняется растягиванием гладкой мускулатуры матки. В целом, боли справа и внизу живота при беременности 2 триместра считаются нормой, если не отличаются сильной интенсивностью и не сопровождаются другими патологическими симптомами.
  • Головная боль во 2 триместре беременности обусловлена целым рядом причин. Главной причиной являются естественные гормональные изменения — повышение уровня прогестерона и эстрогенов, которые влияют на тонус сосудов. На втором плане будут перемены в работе сердечно-сосудистой системы и нарушения осанки, вызванные увеличением живота. Если болит голова во 2 триместре беременности, то купировать головную боль надо с осторожностью. Из разрешенных препаратов наиболее безопасным считается парацетамол и лекарственные средства на его основе.
  • Изменения давления также могут быть вызваны переменой в гормональном балансе беременной женщины. Легкое снижение АД считается нормой, однако если давление падает ниже показателя 90/60 мм рт. ст., стоит обратиться к ведущему беременность гинекологу. При сильном понижении АД возникает угроза кислородного голодания плода (гипоксия), повышается риск развития плацентарной недостаточности. Что делать при беременности 2 триместра беременности? Гипотония при беременности опасна, поэтому терпеть недомогания, связанные с ней, не стоит. Специалисты советуют прибегать к немедикаментозным способам повышения давления — есть больше фруктов и овощей, пить зеленый чай, каркаде, настой ягод калины, принимать в ограниченных количествах настойки элеутерококка, радиолы розовой, заманихи.
  • Выделения во 2 триместре беременности могут существенно различаться. Чаще всего у женщин в этот период появляются прозрачные водянистые выделения без цвета и запаха. Они могут иметь слегка слизистую консистенцию и белесый оттенок. Никаких раздражений и болезненности при выделениях не должно наблюдаться. Если в выделениях присутствует кровь или они приобретают неприятный сизый оттенок, необходимо сразу обратиться к врачу.
  • Геморрой при беременности 2 триместра встречается нередко, но не относится к нормальному состоянию. Возникновение геморроя может иметь множество причин — нарушение кровообращения в малом тазу, повышенная нагрузка и давление на сосуды, наследственность, стрессы, неправильное питание, частые запоры. Для безопасного лечения геморроя беременным женщинам подойдут многие аптечные препараты — свечи с прополисом, гепариновая мазь, свечи и мазь Релиф.
  • Железодефицитная анемия беременных — состояние, при котором в крови снижен уровень эритроцитов и гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже уровня 110 г/л возникает риск развития гестоза, осложнений у плода, преждевременного вытекания околоплодных вод, слабости родовой деятельности. Уровень гемоглобина при беременности во 2 триместре в норме должен составлять 110-140 г/л. При снижении этого показателя нужно пройти медикаментозную терапию и разработать диету на основе продуктов с высоким содержанием железа.
  • Аллергия при беременности 2 триместра как и другие нарушения здоровья, вызвана повышенной нагрузкой на иммунную систему будущей матери. Факторами, увеличивающими риск развития аллергических реакций, выступают стрессы и эмоциональные переживания, последствия токсикоза первого триместра, неправильное несбалансированное питание, частые контакты с химическими веществами (бытовая химия, косметика), экологическая обстановка. Лечение аллергии во втором триместре более широкое, чем на начальном этапе беременности, так как плацентарный барьер уже сформирован и плод защищен от воздействия многих препаратов. При лечении аллергии можно использовать антигистаминные средства Диазолин, Фенирамин, Преднизолон. Укрепить иммунитет помогут специальная диета и витаминные комплексы, усиленные витаминами группы B и аскорбиновой кислотой.

Диагностика и исследования во втором триместре беременности

Ведение беременности предполагает проведение плановых осмотров, обследований и диагностических процедур. Перед каждым посещением врача женщина сдает общий анализ мочи, который выступает контрольным исследованием наряду с плановым осмотром и замерами. На 20-23 неделе, то есть в середине срока беременности, назначают плановый скрининг, в состав которого входят лабораторные и инструментальные исследования.

Перечень анализов 2 триместра беременности:

  • общий анализ мочи позволяет выявить угрозу развития преэклампсии (по следам белка), инфекции (по бактериурии), а также своевременно увидеть другие отклонения;
  • общий анализ крови — оценка работы и состояния внутренних органов и систем, уровень гемоглобина;
  • СОЭ при беременности во 2 триместре показывает количество кровяных частиц и дает возможность оценить скорость обновления крови, на протяжении беременности этот показатель меняется.

Помимо лабораторных исследований во 2 триместре беременности назначается УЗИ. По утвержденному акушерскому плану это происходит на 20-24 неделе. На исследовании оценивается:

  • состояние плода;
  • соответствие в его развитии;
  • соотношение костей скелета;
  • межтеменные размеры головы;
  • количество околоплодных вод;
  • состояние плаценты;
  • проверка двигательной активности;
  • расположение пуповины;
  • определение пола ребенка.

Благодаря второму плановому УЗИ могут быть выявлены серьезные отклонения в развитии плода и состояния, угрожающие дальнейшему благополучному протеканию беременности. Данная информация помогает своевременно принять меры по коррекции и устранению возможных рисков.

Особенности лечения заболеваний во 2 триместре беременности

При беременности к лечению даже самых простых болезней надо подходить с особым вниманием. Очень многие препараты и методы лечения не рекомендованы или даже категорически запрещены беременным женщинам. Однако часто, несмотря на все старания и предосторожности, женщина все-таки заболевает ОРЗ или гриппом, поэтому хотя бы общую информацию о допустимых средствах и способах терапии знать необходимо.

Простуда

Простуда во время 2 триместра беременности — нередкое явление, часто обусловленное снижением иммунитета беременной женщины. При снижении защитных функций организма ОРЗ и ОРВИ могут доставить массу неприятностей. К лечению простуды во время беременности 2 триместра нужно подходить внимательно и комплексно, не забывая об осторожности в подборе лекарственных средств и терапевтических методов. Очень многие препараты для лечения простуды при беременности 2 триместра категорически запрещены.

Чем можно лечить простуду при беременности 2 триместра? В зависимости от симптомов и характера проявления заболевания, для лечения ОРЗ можно использовать щадящие аптечные и народные средства:

  • Кашель при беременности может иметь очень неприятные и опасные последствия, поэтому лечение и профилактику нужно начинать при первых его проявлениях. Для лечения кашля можно использовать препараты на растительной основе и средства фитотерапии. Полезно пить теплые травяные чаи (липа, ромашка, шалфей) с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), рекомендованы теплые (но не горячие) ингаляции с лекарственными растениями и эфирными маслами (чайное дерево, пихта, мята, эвкалипт). Компрессы на область бронхов помогут ускорить выведение мокроты (можно использовать раствор димексида в соотношении 1:5 или капустный лист с медом). Лекарства от кашля без рекомендации врача лучше не принимать или выбирать средства на растительной основе — таблетки Мукалтин, Бронхипрет, сиропы корня солодки, алтея, шалфея.
  • Насморк. Беременным женщинам не рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты от насморка, лучше применять лекарственные средства на основе эфирных масел и морской воды.
  • Температура. Если простуда сопровождается температурой, сбивать ее следует при показателях выше 37,5-37,7 градусов. Снижать температуру при беременности 2 триместра можно препаратами на основе парацетамола (Панадол). В крайних случаях, при высокой температуре или неэффективности парацетамола можно использовать средства на основе ибупрофена (Нурофен).

Чем опасна простуда при беременности 2 триместра? Опасность ОРЗ заключается в том, что сильный кашель вызывает повышенное напряжение мышц, в том числе мускулатуры брюшного пресса и матки, что может привести к тонусу и гипертонусу. А эти состояния чреваты угрозой позднего выкидыша и преждевременных родов. Кроме того, простуда при беременности 2 триместра может иметь последствия в виде нарушений в развитии плода, особенно при сильной бактериальной инфекции. Лучше не лечить ОРЗ самостоятельно, а обратиться сразу к врачу.

Ангина

Ангина во 2 триместре беременности несет высокую опасность для будущего малыша. Это связано с тем, что ангина в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Миграция гнойных выделений может вызвать воспалительный процесс других внутренних органов, интоксикацию организма и проникновение инфекции через плаценту в полость матки. Если начинает болеть горло при беременности 2 триместра, лечение нужно начинать незамедлительно и комплексно, чтобы избежать возможных последствий и осложнений.

Боль в горле при беременности 2 триместра можно лечить с помощью антибактериальных аэрозолей и антибиотиков местного действия. Рекомендованы полоскания горла с лекарственными растениями, не горячие ингаляции, обильное теплое питье. Антибиотики беременным назначают с очень большой осторожностью в тех случаях, когда другие методы не дают видимого эффекта. Категорически запрещены антибиотики тетрациклинового ряда, при необходимости используются препараты на основе пенициллинов и цефалоспоринов.

ОРВИ и грипп

ОРВИ во время 2 триместра беременности при своевременном и адекватном лечении может пройти без последствий и осложнений. Достоверных медицинских фактов о том, что ОРВИ при беременности 2 триместра оказывает серьезное влияние на развития плода нет. Вирусные инфекции более опасны в начале и конце беременности. Однако при первых симптомах гриппа при беременности 2 триместра необходимо начать комплексное лечение, направленное на подавление вирусной инфекции и укрепление защитных функций организма.

Лечение ОРВИ при беременности 2 триместра нужно проводить под наблюдением врача. В комплекс терапии должны входить:

  • противовирусные препараты, разрешенные при беременности 2 триместра (Оциллококцинум, Анаферон, Афлубин, Эргоферон, Гриппферон);
  • средства, укрепляющие иммунитет (капли Береш плюс, Лимонтар, свечи Виферон);
  • витамины для поддержания общего тонуса и сопротивляемости организма (Магне B6, Элевит пронаталь).

ОРВИ часто сопровождает лихорадкой, поэтому перед женщиной встает вопрос, как сбить температуру при беременности 2 триместра. Как уже упоминалось, температура до 37,5 градусов при беременности 2 триместра считается безопасной, ее снижать не нужно. Если температура повышается, то лечить ее можно Парацетамолом, Ибупрофеном (или препаратами на основе этих веществ). Из народных средств рекомендуются уксусные обтирания (раствор столового уксуса с водой в пропорции 1:1), теплый чай с малиновым вареньем, ягодные морсы.

Какие последствия может иметь ОРВИ при беременности 2 триместра? При своевременном и качественном лечении вирусной инфекции в большинстве случаев удается избежать каких-либо осложнений, как для будущей матери, так и для плода. Угроза возникает при длительном отсутствии лечения. В таком случае может развиться фетоплацентарная недостаточность, кислородное голодание плода, нарушения в развитии нервной, эндокринной системы и патологии в формировании костных тканей у будущего малыша.

Молочница

Развитие молочницы при беременности 2 триместра обусловлено несколькими факторами — изменениями гормонального баланса, снижением функций иммунитета, обострением хронических заболеваний, эндокринными нарушениями. Характерными признаками кандидоза выступают обильные творожистые выделения, зуд и раздражение слизистой оболочки наружных половых органов. При появлении первых симптомов молочницы во 2 триместре беременности нужно немедленно начать лечение, так как грибковая инфекция может вызвать целый ряд осложнений. К ним относятся инфицирование плодного яйца, преждевременное протекание околоплодных вод, инфицирование ребенка в период родов.

Чем лечить молочницу при беременности 2 триместра? Сразу стоит отметить, что прием таблетированных средств от молочницы при беременности не рекомендуется. Можно использовать препараты местного действия в виде вагинальных свечей, таблеток и мазей. Наиболее эффективными средствами считаются Пимафуцин, Гексикон, Тержинан, Клотримазол. Дополнительно к медикаментозному лечению необходимо соблюдать диету с исключением чрезмерно сладких и острых блюд, хлебобулочных изделий. И больше употреблять кисломолочных продуктов, овощей и умеренно сладких фруктов.

Герпес

Снижение функций иммунной системы приводит к частому появлению симптомов герпеса на губе при беременности 2 триместра. Вирус герпеса единожды попав в кровь, находится в организме в латентном состоянии и проявляет себя при ослаблении иммунитета и повышенных нагрузках на организм. Появление простуды на губе при беременности 2 триместра может быть вызвано переохлаждением, эмоциональной и физической усталостью.

Герпес при беременности 2 триместра лечится с помощью наружных препаратов на основе ацикловира. При тяжелых формах и острых симптомах противовирусные препараты по назначению врача принимают внутрь.

Препараты во 2 триместре беременности

Лекарственные средства и таблетки при беременности 2 триместра надо принимать исключительно после консультации с гинекологом, наблюдающим состояние женщины. Среди наиболее востребованных средств отмечены:

  • Успокоительные — при беременности 2 триместра многие женщины испытывают сильные эмоциональные переживания, поэтому при необходимости им могут быть назначены препараты для устранения стресса. Из разрешенных препаратов лидируют средства на основе лекарственных растений (пустырник, мелисса, валериана). К ним относятся Персен, Ново-Пассит, Магне B6. По рекомендации врача можно принимать гомеопатические средства (Глицин).
  • Обезболивающие при беременности 2 триместра принимать нежелательно. Если есть необходимость, то можно в ограниченных количествах и разово принимать Но-шпу, Ибупрофен. Следует полностью исключить анальгетики.
  • Витамины при беременности 2 триместра лучше принимать в натуральном виде, то есть, употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Если нужно поддержать иммунитет и исключить гиповитаминоз, можно использовать специальные витаминно-минеральные комплексы. Чтобы определить, какие витамины при беременности 2 триместра выбрать, нужно проконсультироваться с врачом. Исследования показали эффективность таких препаратов, как Элевит пронаталь, Витрум пренатал, для аллергиков лучший вариант — АлфаВит классик.

Следует понимать, что любые лекарственные средства при беременности лучше принимать после консультации и одобрения врача.

Питание и рацион во 2 триместре беременности

Рацион при беременности во 2 триместре должен базироваться на максимально полезных продуктах. В основе меню при беременности 2 триместра должно содержаться достаточное количество белков (яйца, нежирное мясо и рыба, морепродукты), свежих овощей, зелени, фруктов и ягод, круп, кисломолочных продуктов. При составлении меню во время беременности 2 триместра (особенно если назначена диета) следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, сладостей, десертов, жирных продуктов. Полностью исключить копчености, соленья, маринады, жирные соусы. Кроме состава рациона стоит обратить внимание на способы приготовления пищи, лучше отдать предпочтение безопасным методам — варка, тушение, запекание, на пару.

Из напитков стоит выбрать негазированную минеральную воду, зеленые, фруктовые и травяные чаи, свежевыжатые соки, пополам разведенные водой. Кофе при беременности 2 триместра пить не рекомендуется, в крайнем случае для поднятия давления можно выпить чашку слабого напитка с молоком. Также следует исключить газированные напитки и фабричные соки.

Риски 2 триместра беременности

Большинство заболеваний при беременности успешно лечатся безопасными медикаментозными средствами. К опасным патологиям относится ветрянка при беременности 2 триместра. Это заболевания легко переносится в детском возрасте, а во взрослом сопровождается высокой температурой и сильными высыпаниями на коже. Кроме ветрянки к опасным патологиям относятся не выявленные вовремя половые инфекции — токсоплазмоз и хламидиоз.

Результатом этих инфекционных болезней может стать замершая беременность на 2 триместре. Именно в середине беременности чаще всего случается внутриутробная смерть плода. Это может быть спровоцировано инфекционными, аутоиммунными и гормональными факторами. Предотвратить замершую беременность можно, если регулярно посещать врача и проводить необходимые обследования. По характерным изменениям результатов лабораторных исследований специалист может заранее определить наличие угрозы и принять меры по ее устранению.

Середина беременности — это вполне комфортный период для матери, когда еще нет необходимости кардинально менять свои привычки. Наиболее часто вопросы вызывают такие аспекты жизни:

  • Секс во время беременности 2 триместра. Большинство семейных пар, ожидающих рождения ребенка, интересует вопрос — можно заниматься сексом во 2 триместре беременности. По утверждениям специалистов интимная жизнь никак не вредит развитию и самочувствию будущего малыша. Для будущей матери секс даже полезен, так как при возбуждении усиливается кровообращение матки, а гормоны удовольствия улучшают эмоциональное состояние женщины. Мужские гормоны и ферменты придают эластичность половым путям и стенкам матки, что при родовой деятельности облегчит растягивание тканей. Важным аспектом выступает выбор позы секса при беременности 2 триместра. В первой половине беременности женщине еще доступны почти все позы, исключая сложные позиции с давлением на область живота и нижнего таза. Наиболее оптимальны для секса во время 2 второго триместра позы сзади, на боку, полулежа.
  • Лечение зубов во 2 триместре беременности. Санация полости рта выступает одним из важнейших требований ведения беременности, поэтому лечение зубов необходимо провести еще на начальном этапе. Если возникает необходимость лечения зубов во время 2 триместра беременности, никаких противопоказаний к этому нет. Часто процедура лечения зубов требует проведения рентгена, что при беременности 2 триместра вызывает много вопросов. Лечение вслепую сопряжено с определенным риском, поэтому при беременности 2 триместра рентген зуба лучше все-таки сделать. Опасность негативного воздействия рентгеновского облучения повышается на последних сроках и перед родами.
  • Перелеты во время беременности 2 триместра. Середина беременности считается наиболее безопасным периодом для путешествий, в том числе по воздуху. В первом триместре неудобства для женщины могут быть связаны с токсикозом, на последних неделях возникает риск преждевременных родов из-за нагрузок перелета. Во втором триместре эти проблемы или уже прошли, или еще не наступили.

2 триместр беременности имеет свои особенности. Что нужно знать будущей маме об это периоде? Давайте поговорим, сколько длится второй триместр, чего от него ждать в плане самочувствия и что происходит с ребёнком. Как говорится, кто предупреждён, тот вооружён.

Наступил 2 триместр беременности, а это значит, что вы уже практически на полпути к встрече со своим малышом. Это время многие мамы вспоминают как самое лучшее на протяжении всех девяти месяцев. Главные особенности 2 триместра беременности заключаются в том, что в этот период организм наконец-то свыкается с изменениями, будущая мама чувствует прилив энергии и готова вернуться к активной жизни после тяжёлого (не у всех, но у многих) первого триместра.

Что нужно знать, когда наступает 2 триместр беременности? В первую очередь, что разрешено, что запрещено. В средине срока разрешается многое. Это - лучшее время, чтобы заняться спортом, активно проводить время с близкими и друзьями, вернуть в свою жизнь секс. Нужно только соблюдать осторожность, исключить чрезмерные нагрузки и стараться избегать стрессовых ситуаций. Риски навредить малышу в этот период минимизируются, многие болезни переносятся без последствий.

Если беременность протекает с осложнениями, то 2 триместр не будет столь активным, как при отсутствии патологий: ваш врач должен дать рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.

Сколько недель во 2 триместре беременности

Когда согласно календарю беременности начинается и заканчивается 2 триместр? 13-я неделя считается последней в первом триместре, на 14-ой осуществляется условный переход в новый период, то есть, 14-ая неделя уже относится ко 2-ому триместру. Принято считать, что с 28-ой недели начинается третий триместр беременности, то есть, конец 2 триместра выпадает на 27-ую неделю. Она считается переходной, но относится ко второму триместру. Посчитать, сколько недель длится 2 триместр беременности, несложно: 14 недель. Это при условии, что ко второму мы относим 14 неделю и 27, ведь есть и другие классификации, определяющие 2 триместр как период с 15 по 26 недели включительно, то есть, без переходных недель. Однако так делят срок нечасто.

Опасные недели во 2 триместре

Несмотря на то, что во 2 триместре беременности будущая мама чувствует себя хорошо, здесь тоже есть опасные недели. Стоит внимательно отнестись к любому недомоганию с 18 по 22 неделю. В это время матка начинает стремительно увеличиваться в размерах, что может привести к ряду осложнений: ослаблению шейки матки, неправильному расположению плаценты. Рост матки сопровождается болями в пояснице, однако если их дополняют ещё и боли в животе, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

2 триместр: признаки беременности

Во 2 триместре беременности появляются особые признаки беременности, которых так ждёт каждая будущая мама: увеличение живота и шевеление ребёнка. Если в первом триместре вам удавалось скрывать своё «интересное положение» от посторонних, то во втором - вряд ли: живот заметно округляется, а ближе к третьему триместру становится большим.

С 18 (иногда и с 16) по 20 неделю малыш начинает впервые «толкаться». Своеобразное движение, которое называют толчками, повторяется до десяти раз в день. По нему будущая мама определяет, что с её малышом всё хорошо. Толчки продолжаются до конца беременности. Если в течение дня вы не чувствуете шевеления, то нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Во 2 триместре плод может замереть, признаки неразвивающейся беременности включают отсутствие толчков, появление кровянистых выделений, ноющие боли внизу живота. Не накручивайте себя напрасно во время беременности, но и не игнорируйте очевидные сигналы.

Ощущения во 2 триместре

Во 2 триместре беременности будущая мама испытывает куда более приятные ощущения, чем на ранних сроках. К 14-ой недели исчезают головокружения, гормональный фон стабилизируется, но главное - проходит токсикоз. Обычно во втором триместре тошноту сменяет усиленный аппетит.

Если после 15-ой недели вас по-прежнему часто беспокоят рвотные позывы и головокружения, то не откладываете поход к врачу. Такие проявления могут свидетельствовать о позднем токсикозе, который опасен не только для вас, но и для малыша.

Во втором триместре матка значительно увеличивается, а соответственно увеличивается и живот, из-за чего могут появляться боли в тазовой области и пояснице. Это - нормальное явление, связанное с увеличением нагрузки. Растущая матка сдавливает желудок, поэтому в этот период будущую маму могут беспокоить запоры и изжога. Не забывайте, что всё индивидуально, поэтому вас могут ожидать и другие приятные или не очень сюрпризы. При отсутствии патологий беременности второй триместр запоминается как «золотое время», когда можно наслаждаться своим положением и вести активный образ жизни.

Что происходит с ребёнком во 2 триместре

Вам наверняка интересно, что происходит с ребёнком, когда наступает 2 триместр беременности? Давайте поговорим об этом. Формирование основных органов и систем происходит ещё до 14 недели, а во втором триместре они только совершенствуются и усложняются. 2 триместр беременности - период, когда развитие плода проходит активно, но при этом плацента надёжно защищает его от негативного воздействия, поэтому осложнения на этом сроке встречаются реже, чем в первые недели.

В начале второго триместра окончательно формируются зачатки зубов, начинают активно работать потовые железы, совершенствуется половая, нервная, кровеносная системы. Примерно на 18-ой недели малыш начинает совершать характерные дыхательные движения, что свидетельствует о развитии лёгких, его слуховой аппарат усложняется, ребёнок начинает «подавать» маме сигналы - толкаться. Во втором триместре ребёнок активно прибавляет в весе, у него развиваются все пять чувств: одним словом, вовсю идёт подготовка к встрече малыша с миром.

С 14 недели начинается 2 триместр беременности, который принято считать самым спокойным и приятным. Вы еще не сильно поправились, можете позволить себе много гулять, заниматься физкультурой (плаванием, гимнастикой), ходить в театры и на выставки.

Во 2 триместре беременности в организме будущей мамы происходит много изменений. Например, всем, наконец, становится понятно, почему вы вдруг так поправились: матка покидает область малого таза, находится теперь выше лонного сочленения и выглядит, как маленькая горка. Из-за этого ваша фигура округляется, талия становится больше. Под действием гормонов грудь увеличивается в размерах, кожа ареолы темнеет, из соска начинает понемногу выделяться молозиво. Чтобы подготовить молочные железы к кормлению, каждый день растирайте их махровым полотенцем, а потом принимайте воздушные ванны.

Особое внимание во 2 триместре

  • К шестнадцатой неделе беременности заканчивается закладка внутренних органов будущего ребенка и формирование плаценты. Теперь именно она будет отвечать за поставки кислорода и питательных веществ малышу, и выводить отработанные продукты обмена. Кроме того, плацента начнет вырабатывать гормоны, необходимые для нормального течения беременности и будет стараться не пропускать к малышу вредные вещества из внешней среды.
  • Начиная с 20-й недели беременности врачи советуют будущим мамам носить бандаж, который поддерживает увеличивающийся живот, предупреждая таким образом угрозу прерывания беременности и появление растяжек. Кстати, с растяжками на животе и на груди можно бороться, делая массаж легкими поверхностными пощипываниями кожи.
  • Примерно в 18 недель начните особенно внимательно прислушиваться к тому, что происходит у вас внутри: обычно именно в это время шевеления ребенка становится заметными. Если же вы ждете первенца, вы почувствуете его движения на 20-й неделе. Запомните это число и сообщите его вашему врачу.
  • После 24-й недели беременности активность ребенка может вызывать кратковременные напряжения матки, напоминающие схватки. Обычно они не доставляют будущей маме неприятных ощущений, продолжаются 1-2 минуты и повторяются 10-15 раз в день. В чем причина появления «схваток»? Матка начинает готовиться к родам, учится сокращаться и расслабляться. Полежите немного на боку и подождите, пока пройдет напряжение. Если оно доставляет вам неприятные ощущения, обязательно расскажите об этом врачу.

Как себя вести во 2 триместре?

Главное не считайте себя больной и ведите обычный образ жизни, только немного щадите себя. Если есть возможность, летом живите за городом, кроме того, старайтесь больше времени уделять активному отдыху: двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе (не по магазинам!), занимайтесь гимнастикой, физкультурой для будущих мам дома или в специальной группе. Старайтесь избегать шумных компаний, прокуренных или душных помещений, а праздники лучше встречайте в кругу семьи.

Если вам очень хочется выпить немного шампанского – выпейте: от полученного удовольствия в организме выделятся гормоны радости – эндорфины. А чтобы избежать проблем с пищеварением, до праздничного стола примите две таблетки активированного угля. Не увлекайтесь угощениями, ешьте больше фруктов и овощей и, как только устанете, ложитесь спать.

Можно ли заниматься сексом во время беременности? Если она протекает нормально (нет угрозы прерывания, плацента расположена нормально), тогда да. Половая жизнь не вредит ни беременности, ни будущему малышу. Тем более что во 2 триместре неприятные ощущения, недомогания, которые часто встречаются в начале 9-месячного ожидания, проходят, и супруги могут познать удивительные мгновения любви. И еще один приятный момент: теперь вам не нужно думать о контрацепции и беспокоиться, о последствиях!


10.06.2019 21:55:00
5 правил питания для сжигания жира на животе
Плоский живот без голода, диеты, изнурительного спорта - заветная мечта большинства женщин и мужчин. С нашими научно проверенными советами и рекомендациями, подходящими для повседневного применения, вы наконец-то сможете осуществить эту мечту. Стать стройной может каждая!

10.06.2019 21:30:00
Эти 7 принципов здорового питания оказались ложными
Без еды невозможно прожить, поэтому советов по питанию существует очень много. Но не все из них полезны. Давайте узнаем, какие принципы здорового питания являются ложными с точки зрения эндокринологов и других специалистов медицины.

09.06.2019 07:30:00
5 способов снижения веса без спорта
Вы хотите снизить вес, но не любите спорт, имеете ограничения по здоровью или у вас не хватает времени на тренировки? Вы сможете похудеть даже при таких условиях, если будете применять следующие способы!

Второй триместр беременности – самый благодатный, «золотой» период ожидания малыша. Данный триместр начинается с 14 недели и завершается в 26 недель беременности.

По мере того как уровень гормонов в крови снижается, организм начнет привыкать к беременности, необычная усталость, тошнота, рвота, утреннее недомогание, ощущаемые в первом триместре, уменьшились и вы вновь обретете утраченные силы.

Второй триместр беременности – развитие плода

На верхней губе, на бровях и голове ребенка появляются первые волосы. Тонкий пушок - он называется «лануго» - вырастает на руках, ногах и спине малыша, помогая удерживать первородную смазку на коже. Появляются ногти на руках и ногах. К 17–18-ой неделе сердцебиение уже достаточно сильно, и его можно услышать обычным стетоскопом. Теперь работа пищеварительной системы ребенка улучшается, и он регулярно заглатывает амниотическую жидкость и мочится в нее.

Шевеление плода становится большой радостью для беременной, в среднем первое шевеление малыша большинство беременных женщин чувствует с 18-22 недели: первородящие с 20 недели беременности, повторнородящие шевеление начинают ощущать немного раньше – с восемнадцатой.

К концу 24-й недели беременности кожа крохи сморщивается и покрывается маслянистой защитной пленкой, называемой сыровидной смазкой (vernix caseosa ).

Второй триместр – это время роста уже сформировавшихся органов и систем, и воздействие вредных веществ, скорее всего, вызовет замедление развития, а не серьезные пороки.

Второй триместр беременности – самочувствие женщины

Большинство беременных считают, что второй триместр беременности в эмоциональном плане гораздо стабильнее, чем первый. Прилив гормонов беременности, который в первые месяцы застал вас врасплох, теперь стабилизировался - а с ним и ваши эмоции. Возможно, вы обнаружите, что теперь не так остро реагируете на происходящие вокруг вас события. Почти все женщины указывают, что на четвертом месяце чувствовали себя более счастливыми. Ведь в этот период вероятность выкидыша очень мала и страх потерять ребенка обычно исчезает. Кроме того, вы испытываете чувство облегчения от того, что вас больше не мучают постоянная тошнота и усталость, характерные для первых месяцев беременности. А некоторые женщины во втором триместре беременности ощущают невиданный прилив энергии, сил, счастливых эмоцией, особенно когда начинают чувствовать шевеления ребенка.

Большинство беременных во втором триместре замечают происходящие с их кожей изменения. Эти изменения с кожей, обусловлены действием гормонов беременности, а также естественным растяжением кожи из-за увеличившегося объема тела. Многие подкожные железы во время беременности работают сверхурочно: сальные железы вырабатывают больше жира, пигментные железы усиливают выработку пигмента, а потовые железы заставляют вас сильнее потеть. Иногда во втором триместре беременности женщина может заметить темную линию, идущую от пупка к середине лобковой кости. Темная линия более заметна у женщин со смуглой кожей и исчезает через несколько месяцев после родов.

Ваш животик уже хорошо заметен, но пока не настолько велик, чтобы осложнять вам жизнь. Во втором триместре беременности вам наверняка уже тесновата ваша привычная одежда – займитесь походом по магазинам, порадуйте себя возможностью купить не только удобный, но и красивый комплект одежды для беременных.

Беременной следует изменить распорядок дня таким образом, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно. В первую очередь, это означает наличие достаточного времени на отдых. Начиная со второго триместра беременности, следует стремиться, чтобы продолжительность суточного сна составляла не менее 9 часов в сутки. Будьте готовы к тому, что по мере увеличения живота вам придется сменить привычную позу.

Если в первом триместре можно спать в любом положении, то во втором триместре беременности лучше спать на левом боку. Это связано с тем, что один из основных кровеносных сосудов тела – нижняя полая вена проходит вдоль правой стороны позвоночника, и поэтому, когда вы лежите на левом боку, тяжелая матка не передавливает этот сосуд и не ограничивает кровоснабжение малыша.

Секс во втором триместре беременности обычно не противопоказан.

Питание и прибавка в весе во втором триместре беременности

Проведенные исследования показали, что у большинства беременных основная прибавка веса приходится на второй триместр, что совпадает с наиболее интенсивным набором веса ребенком, и что питание матери именно в этом триместре оказывает наибольшее влияние на вес новорожденного. Большая часть беременных женщин быстро прибавляют от 2 до 5 кг между пятнадцатой и двадцатой пятой неделями из-за ускоренного роста объема крови, необходимого для питания увеличивающейся матки и находящегося в ней малыша.

Таким образом, ребенок потребует от вас усиленного питания только во втором триместре. И ведь действительно, во время второго триместра ваш аппетит находится в самом разгаре. Нет особой необходимости сдерживать желание поесть, если пища не только вкусна, но и полезна. Старайтесь поддерживать здоровый рацион - это очень важно для вас и вашего ребенка, а для лишних набранных 1-2 кг можно устроить разгрузочные дни .

Правильное питание матери имеет важное значение еще и в предупреждении задержки внутриутробного развития плода, так как рост и развитие плода зависят от маточно-плацентарного кровотока и содержания в крови матери необходимых питательных веществ для ребенка.

Осмотр и анализы во втором триместре беременности

Осмотр беременных врачом во втором триместре проводят каждые 2 недели. Кроме таких обследований, как измерение массы тела и артериального давления, с 16 недели гестации измеряют высоту стояния дна матки . Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала (диагностика хламидиоза), определяют длину шейки матки. Осматривают шейку в зеркалах. Повторяют лабораторные исследования: общий анализ крови , общий анализ мочи, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, ЦМВ и токсоплазмоз , гонорейную инфекцию, антитела к резус-фактору (по показаниям), коагулограмму. Проводят УЗИ и допплерометрию.

Во втором триместре беременности (в сроки 16-18 недель) женщине предложат пройти биохимический скрининг «тройной тест» . Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ) , альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол . Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Женщина может отказаться от данного вида исследования.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых. При наличии факторов риска во втором триместре беременности проводят медикаментозную профилактику плацентарной недостаточности и гестоза.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

  • преждевременное прерывание беременности (поздний самопроизвольный аборт, преждевременные роды). До 22 недели беременности преждевременно родившиеся плоды не выживают из-за отсутствия новой коры мозга и глубокой незрелости органов и систем. После указанного срока новорожденный потенциально жизнеспособен;
  • истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки начинает истончаться, укорачиваться и раскрываться, теряя способность удерживать плод в матке). Основным методом лечения является наложение швов на шейку матки. Оптимальный срок операции – 18-22 недель беременности;
  • плацентарная недостаточность (нарушение функций плаценты);
  • внутриутробное инфицирование плода . Следует различать внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция. Под внутриутробным инфицированием плода подразумевают проникновение микроорганизмов к плоду и его заражение. Внутриутробная инфекция характеризуется не только проникновением инфекции, её распространением, но и заболеванием плода.
  • гестоз развивающееся осложнение (после 20 недель беременности) с такими симптомами, как повышение АД, появление белка в моче (протеинурия), отёки;
  • анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре);
  • геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре ;
  • гестационный пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс в почках, возникающий во время беременности.

Выделения во втором триместре беременности

Выделения во втором триместре могут быть обильнее молочно-белого цвета со слабым запахом и консистенцией яичного белка, что считается нормой во время беременности. Их интенсивность с увеличением срока беременности тоже может увеличиваться. Эти слизистые выделения напоминают предменструальные, только они более обильные и постоянные. Повышенная секреция обусловлена тем же механизмом (присутствие гормонов беременности и усиление притока крови к тканям), который подготавливает влагалище к проходу по нему ребенка. Многие женщины меняют белье несколько раз в день или носят прокладки, чтобы обеспечить себе сухость и комфорт.

По большей части вагинальные выделения доставляют лишь мелкие неудобства, однако в некоторых случаях они могут указывать на вагинальные инфекции. Заподозрить инфекцию и обратиться к врачу вы должны в том случае, если выделения становятся гнойными, желтоватыми, зеленоватыми, творожистыми или у них появляется неприятный запах, если половые губы становятся отечными, красными или чувствительными, или если вы чувствуете жжение во время мочеиспускания.