К сожалению, новорожденный ребенок просто не в состоянии рассказать маме, что его беспокоит. Но своеобразным индикатором состояния малыша может стать его кал.
Слизь в кале у грудничка
Чаще всего, после обнаружения слизи в стуле у грудного ребенка, доктор ставит диагноз «дисбактериоз». И это наиболее распространенный виновник, если проблемы касаются пищеварительной системы малыша. Но не всегда слизь в кале у грудничка говорит о наличии проблемы.
Формирование кишечника ребенка заканчивается примерно к 6 – 8 месяцам его жизни. И на протяжении этого времени стул малыша постоянно меняется. Если кроха находится на естественном скармливании, то содержимое памперса может иметь различную консистенцию и цвет. И зависит это от многих причин:
- Жирности молока. От того, какую порцию малыш съел: жидкую переднюю или высосал также и заднюю, более питательную и густую.
- Частоты прикладывания к груди. Ребенка рекомендуется кормить по его требованию и иногда заднее молоко просто не успевает накапливаться. И малыш намного чаще получает переднюю порцию.
- Продолжительности кормления.
При любых отклонениях в стуле ребенка именно молоко матери считается лучшим лекарством, поскольку в нем содержатся все необходимые кишечнику ребенка вещества. Это:
- различные антитела;
- антиинфекционные белки;
- бифидобактерии, формирующие нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.
Зеленый стул со слизью – далеко не повод срочно отправляться к врачу. Если ребенок активно кушает и не проявляет беспокойства, то маме просто нужно пересмотреть и подкорректировать собственный рацион. Помочь в этом сможет специалист по грудному вскармливанию.
После того как ребенку исполнится полгода, в его меню начинают вводить новые продукты. И слизь в его стуле может быть просто реакцией на обновление рациона.
Еще одной причиной появления слизи в стуле является кишечник ребенка. Дело в том, что в толстом отделе желудочно-кишечного тракта изначально имеется довольно большое количество слизи. Она принимает участие в процессе формирования каловой массы и если кишечник малыша работает в ускоренном режиме, то попросту не успевает перемешиваться с калом.
Иногда причиной присутствия слизи в кале может быть прием лекарственных средств.
Когда может потребоваться вмешательство специалиста?
Но если у ребенка наблюдается следующая симптоматика, то консультация врача становится уже необходимостью:
- расстройство желудка;
- срыгивание;
- рвота;
- плохой набор веса или даже ребенок начал худеть;
- редкое мочеиспускание;
- моча темного цвета;
- кожа малыша потеряла упругость;
- наблюдается впалость родничка;
- у грудничка плохой запах изо рта.
Если в кале ребенка помимо слизи наблюдаются белые вкрапления, прожилки или он полностью стал белым, то причины могут быть следующими:
- так могут выглядеть мертвые эпителиальные клетки, и тогда уже речь идет о воспалении стенок кишечника;
- у ребенка может быть лактазная недостаточность, а также и непереносимость коровьего белка;
- заражение гельминтами.
Истинную причину появления слизи в кале у грудничка при наличии определенной симптоматики сможет установить только врач. Самолечение здесь недопустимо.
Запах кала
Еще один важный критерий, на который мама должна обращать внимание. На наличие запаха влияют определенные вещества, которые являются итогом бактериального распада белка. Это индол, фенол, скатол и некоторые другие. Нормальный запах содержимого детского подгузника неприятный, но никогда не резкий.
На запах кала оказывает влияние и пища, которую ребенок ест. Если ребенок еще не получает прикорма и питается исключительно молоком матери, то запах становится менее выраженным.
При любом расстройстве желудка (понос) стул ребенка источает более резкий запах, тогда как во время запора кал практически перестает пахнуть. Это происходит вследствие того, что стенки кишечника всасывают в себя все продукты распада белка.
Кислый запах кала у грудничка говорит о развитии бродильной диспепсии – состояния, вызванного чрезмерным употреблением углеводов, а также бродильных напитков. Но виновата в этом исключительно мама ребенка, дополнившая свое меню сомнительными продуктами.
Резкий запах гнили у детского стула говорит о несварении желудка, развитии гнилостной диспепсии, а также колите, сопровождающемся запором.
Зловонный запах у кала появляется при проблемах с секрецией поджелудочной железы, а также и при недостаточном количестве желчи, поступающей в ЖКТ.
Слабый или полностью отсутствующий запах говорит о наличии у ребенка запора или может служить признаком недостаточности пищеварения.
Замечая изменения разных параметров стула ребенка, родители могут вовремя отреагировать на болезнь и помочь малышу быстрее справиться с недомоганием. Одной из характеристик каловых масс, с помощью которых можно заметить, что с малышом что-то не так, является запах стула. Каким он бывает в норме и как может измениться при заболеваниях?
Почему он так важен?
Запах каловым массам придают продукты распада пищи, которую употребил ребенок, его появление связано с наличием индола, сероводорода, фенола, метана и скатола. Зная, как должен пахнуть кал малютки в норме, родителям будет легче определить, не произошло ли что-то неприятное с пищеварительными процессами в маленьком животике.
Всегда оценивайте стул ребенка - это показатель состояния его пищеварительной системы
Какой он должен быть в норме?
Первый кал, который выделяют младенцы сразу после рождения (меконий) запаха не имеет. Узнать о том, что кроха покакал, можно лишь, если заглянуть в подгузник. Но уже с третьего дня жизни каловые массы малютки начинают изменяться, приобретая цвет и запах в зависимости от типа вскармливания.
У детей, которых кормят грудным молоком, в норме он кисловатый. У малышей на искусственном вскармливании он более резкий. При этом наличие гнилостного запаха у кала деток-искусственников считается нормой. У детей старшего возраста он не резкий.
Подробнее про нормальный стул грудничка читайте в другой статье.
Настораживающие запахи
Кислый
Приобретение испражнениями ребенка кислого запаха характерно для бродильной диспепсии. Она проявляется диареей, урчанием в животе, вздутием. Также он выраженный у разжиженного зеленоватого кала, похожего на пену, может подсказать родителям и врачу, что у малютки есть проблемы с усвоением молочного сахара.
Кислый запах кала у ребенка обычно сопровождается поносом
Стул грудного ребенка – это своеобразный индикатор состояния его здоровья в целом. Именно поэтому мамы и бабушки пристально изучают содержимое каждого испорченного подгузника, выискивая там тревожные симптомы или успокаиваясь при их отсутствии.
По тому, насколько часто у новорожденного происходит опорожнение кишечника, каковы на цвет, запах и консистенцию появившиеся каловые массы, и с какой легкостью они выделяются, можно сделать заключения о правильной работе желудка и кишечника крохи, понять, правильное ли питание кормящей матери и ребенка, в норме ли микрофлора пищеварительной системы в целом.
Как выглядит нормальный кал маленького ребенка
Перед тем как рассказывать о любых нарушениях стула, будь то кислый и непривычный запах кала у грудничка или зеленоватые пенистые выделения, наблюдаемые у более взрослого чада, нужно понять, какой стул считается нормой.
Сразу после появления на свет, младенец начинает испражняться темно-зеленой и вязкой массой, которую принято именовать меконием – первородным калом.
На протяжении последующих 3-4 дней жизни желудочный и кишечный тракт малыша приспосабливается к новым условиям деятельности, поэтому на пеленке можно увидеть неоднородные испражнения со слизистыми и зеленоватыми включениями, практически не имеющие запаха и очень легко отстирывающиеся.
Подобные метаморфозы не нуждаются во врачебном вмешательстве, поскольку и без него цвет и консистенция кала придут в норму, а вот его дальнейшие характеристики будут полностью зависеть от рациона питания кормящей матери или типа прикорма.
Младенец испражняется столько же раз, сколько прикладывается к груди или бутылочке, но длится это только до одного года. Потом ребенок начинает опорожнять кишечник пару раз в сутки, его кал становится плотным и темно-коричневым.
Общие причины изменения стула
Каждая метаморфоза, происходящая с каловыми массами грудного ребенка, должна стать мотивом обращения к педиатру.
Изменения испражнений могут быть спровоцированы:
- включением в прикорм непривычных продуктов;
- простудными заболеваниями;
- курсом применения антибиотиков;
- попаданием бактерий, которые обычно проникают вместе с сырой водой, некачественной молочной продукцией или пюре из недостаточно чистых фруктов;
- условно-патогенными микроскопическими организмами, что больше актуально для деток со слабыми защитными функциями организма.
С какими проблемами можно столкнуться
Если у ребенка наблюдается кислый подозрительный запах кала или иные отклонения от нормы, не стоит откладывать визит к педиатру. Такое явление вполне может быть косвенным или прямым признаком проблем со здоровьем наследника.
Итак, каким может быть стул у ребенка:
- Обесцвеченным. Кал грудничка и взрослого становится желтым или коричневым благодаря специфическим желчным пигментам, образующихся из желчных кислот, поступающих в желудочный просвет. Если же каловые массы становятся бесцветными, это значит, что у ребенка может быть врожденное ненормальное строение желчного пузыря или спазмы сфинктеров тех проток, которые выводят желчь;
- Чересчур яркий кал у детей и взрослых сигнализирует о совершенно обратной проблеме со здоровьем, когда в просвет кишечника попадает слишком много желчных кислот, являющихся источником образования желчных пигментов. Причина такого явления заключается в гемолитической анемии, которая становится результатом несовместимости групп крови и резусов-факторов ребенка и матери;
- Зеленый кал с кислым запахом – это непременный симптом воспаления, протекающего в кишечнике, или существенного нарушения его микрофлоры в результате сильного дисбактериоза;
- Черный стул становится сигналом к немедленному врачебному вмешательству, поскольку он становится результатом желудочно-кишечных кровотечений. Кровь поступает либо из тонкого кишечника, либо непосредственно из желудка. Гемоглобин, который является итогом распада эритроцитов, проходит через весь кишечник и окашивает кал в черный цвет. Ребенок или взрослый начинает ощущать вялость и слабость, демонстрирует полный отказ от еды. Стоит знать, что черный кал вполне может стать результатом употребления железосодержащих препаратов, о приеме которых нужно будет сообщить врачу;
- Кислый запах водянистого и пенистого кала у взрослого или у ребенка является следствием лактозной недостаточности;
- Чистый, но жидкий стул, у которого отсутствует кислый запах, означает, что у малыша имеется кишечная инфекция бактериальной или вирусной этиологии;
- В середине первой недели земной жизни малыша у него могут наблюдаться каловые массы, оставляющие вокруг себя водянистое пятно. На этом этапе подобное явление считается нормой, тогда как аналогичное событие, произошедшее в более позднем возрасте должно стать причиной визита к педиатру;
- Густые испражнения, которые оставляют на пеленке маслянистое пятно, означают, что здоровье ребенка находится не в полном порядке, а его поджелудочная железа не в силах справиться с производством фермента липазы, который ответственен за переработку жиров. Как результат, кал выходит вместе с непереваренными жирами, становясь густым и маслянистым;
- Если запах кала не вызывает никаких беспокойств, но в нем наблюдаются белесые комочки, значит кишечник ребенка не в состоянии полностью переварить пищу. Когда такое наблюдается нечасто, то достаточно просто пересмотреть рацион питания малыша, сменить смесь, если он искусственник и исключить переедание.
Подытоживая все, что сказано выше, можно сделать вывод: когда у новорожденного наблюдается кислый запах кала, выделения теряют привычную консистенцию или цвет, нужно немедленного получить консультацию педиатра. В противном случае проявленная халатность может обернуться серьезными сложностями со здоровьем.
Добрый день.ребенку 2,5 месяца. Вес при рождении 2610,минимальный 2306,в мес 3200,в два месяца 4200. Пописов в сутки не считала,но за полчаса может три раза пописать. Кормления на просыпания,засыпание и беспокойство. Молоко пришло на шестой день,докармливать на 4й и 5й день жизни смесью Семилак 1 по 20-25 граммов в день из шприца. После этого полное ГВ без сосок и бутылок. Стул появился только день на шестой,жо этого дочь с голодухи видимо не какала. С самого рождения нет нормального кашицеобразного желтого стула. То он зеленоватый,то очень водянистый,то с комочками. Последние несколько дней стул желтый но с большим количеством пены и слизи, прямо как желе в подгузнике. Иногда бывают комочки. Какает 3-4 раза в день. Стараюсь грудь чередовать каждые три часа,но дочь ленится пить заднее молоко,поэтому перекладываю ее бывает а процессе кормления с одной на другую,если она выплевывает сосок. Ребенок спокойный,веселый,развивается по возрасту,УЗИ в норме. Спит с переменным успехом. С трех недель начались газики. Причем дочь не кричит,не сучит ножками,а поджимает ножки к животу,сгибается полукругом,тужится и краснеет. Ночью просыпается часа в три и начинает вот так корчиться. Если пропукается,то потом более менее спит,если нет то так до утра с ней мучаемся с небольшими перерывами на сон. Иногда когда совсем уж больно,начинает хныкать.Днем спит более менее нормально. Массаж,прикладывание к маминому животу,выкладывание на живот слабо помогают.Могла ли смесь повлиять на флору и здоровье кишечника и следовательно на стул? Результаты копрограммы: Исследование Результат Макроскопическое исследование Консистенция см.комм ЖИДКАЯ Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах см.комм КИСЛЫЙ Цвет см.комм ЖЁЛТЫЙ pH 6.0 ед. ph Слизь см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Кровь не обнар Остатки неперевар. пищи не обнар Химическое исследование Реакция на скрытую кровь отрицат. Реакция на белок отрицат. Реакция на стеркобилин отрицат. . Реакция на билирубин положит. Микроскопическое исследование Мыш. волокна с исчерченн. не обнар М. волокна без исчерченн. не обнар Соединительная ткань не обнар Жир нейтральный не обнар Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Соли жирных кислот не обнар Раст. клетчатка неперев. не обнар Раст. клетчатка перевар. не обнар Крахмал внутриклеточный не обнар Крахмал внеклеточный не обнар Иодофильная флора норм. не обнар Иодофильная флора патол. не обнар Кристаллы не обнар Слизь см.комм В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический не обнар в п/зр. Эпителий плоский не обнар в п/зр. Лейкоциты 4-8 в п/зр. Эритроциты не обнар в п/зр. Простейшие не обнар Яйца гельминтов не обнар Дрожжевые грибы не обнар
Параметры стула грудничка – один из важнейших показателей правильности функционирования его организма. Изменение цвета, запаха и консистенции испражнений является ответной реакцией на перемены в питании и состоянии малыша. Как же должен пахнуть кал здорового новорожденного? И по каким причинам возникают отклонений от нормы?
Нормы на грудном вскармливании
В первые 2-3 суток после рождения кал младенца называется первородным или меконием. Он состоит из проглоченных им околоплодных воды, эпителиальных клеток и других веществ. Меконий, отличающийся дегтеобразной консистенцией и черно-зеленым цветом, не имеет аромата.
До 10-го дня жизни происходит активное заселение слизистых оболочек новорожденного бактериальной флорой, а его кишечник приспосабливается к материнскому молоку. В этот период наблюдается переходный кал зеленоватого цвета и кашеобразной жидковатой консистенции. Запах у него кислый.
В дальнейшем устанавливается стабильный индивидуальный график дефекации. Кал грудничка становится зрелым. Его основные характеристики таковы:
- желтый цвет
- однородная консистенция с незначительными вкраплениями слизи и белых хлопьев (непереваренное молоко)
- густота сметаны
- ненавязчивый запах, напоминающий аромат кефира, творога или кислого молока
Внешний вид стула младенца, питающегося грудным молоком, зависит от меню мамы. Возможны небольшие отклонения от приведенных норм. Они не должны пугать родителей, если кроха набирает вес и не проявляет признаков беспокойства.
Нормы при кормлении смесью и прикорме
У новорожденного на искусственном вскармливании сразу после отхождения мекония появляется оформленный кал. Он имеет густую однородную консистенцию, темно-желтый или коричневый цвет и типичный запах, но не слишком резкий и не гнилостный. Опорожнение кишечника новорожденного происходит 1-3 раза в день.
Независимо от типа вскармливания после введения прикорма стул грудничка начинает постепенно приближаться к «взрослым» параметрам. На этапе адаптации к новому типу питания в испражнениях могут появляться кусочки непереваренных овощей и фруктов, а их запах будет кислым. Если малыша не мучают боли в животике, газы и сыпь на коже, то прикорм отменять не нужно. Со временем его желудочно-кишечный тракт приспособится к твердой пище.
Возможные отклонения
Внезапные изменения в свойствах кала или его нехарактерный вид с первых дней являются поводом для более тщательного наблюдения за малышом. Если запах очень кислый, резкий, гнилостный, болотный или напоминает аромат тухлых яиц, а сами выделения обладают зеленым, серым или черным цветом и жидкой или слишком твердой консистенцией, то, вероятнее всего, здоровье грудничка не в порядке.
Возможные причины отклонений в параметрах стула:
- дисбаланс в питании
- запор
- аллергическая реакция на питание кормящей мамы или смесь
- дисбактериоз
- лактазная недостаточность
- инфекционные заболевания
Дисбаланс в питании
Появление жидковатого, пенистого стула с резким кислым запахом – возможный признак того, что малыш получает слишком много переднего молока с повышенным содержанием сахара. На это также указывает беспокойство во время кормления и раздражение вокруг ануса грудничка. Но вес он набирает нормально.
Для устранения этой проблемы необходимо держать ребенка у одной груди 15-20 минут или сцеживать немного молока перед кормлением. Благодаря этому малыш будет иметь возможность добраться до заднего молока, в котором присутствуют необходимые ему вещества.
Аллергия
Самым явным симптомом пищевой аллергии является зудящая сыпь на теле. Но у новорожденного это заболевание может сопровождаться и проблемами со стулом. Кал становится частым, зеленым, водянистым, зловонным, с примесями слизи, а иногда и крови (при реакции на коровье молоко).
Спровоцировать такую картину при искусственном вскармливании может неподходящая смесь. Выбирать ее лучше совместно с педиатром. Скорее всего, малыша придется перевести на гипоаллергенную смесь, в которой белок коровьего молока дополнительно расщеплен или заменен козьим. Также может понадобиться лечение антигистаминными препаратами.
Если же кроха получает только грудное молоко, то маме необходимо пересмотреть свой рацион. Непереносимость продуктов очень индивидуальна, но чаще всего аллергию вызывают такие лакомства, как цельное молоко, кофе, фабричная выпечка, икра, готовые соусы, шоколад, раки, клубника и так далее. Также кормящей женщине стоит избегать любых блюд с синтетическими ароматизаторами, красителями, консервантами и прочими вредными веществами. Всевозможная «химия» в пищевых продуктах пагубно отражается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, и у его стула появляется неприятный запах.
К раздражению слизистой кишечника может привести и злоупотребление мамой овощами и фруктами: в плодах содержатся не только витамины, но и кислоты, которые попадают в молоко.
Лактазная недостаточность
Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life
Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму
Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин
Очень кислый запах стула может быть следствием лактазной недостаточности, то есть нехватки фермента, отвечающего за усвоением молочного сахара. Помимо аромата, признаками этого состояния являются пена в испражнениях, их зеленый цвет и водянистость, а также повышенное газообразование. Процесс дефекации обычно сопровождается громким «хлопком», малыш не очень хорошо набирает вес, а на его ягодичках появляются опрелости. Подтверждается диагноз с помощью исследования кала на углеводы.
Для начала врачи рекомендуют уменьшить количество цельного молока в рационе кормящей мамы. Если это не помогает, то назначается прием фермента лактазы. При искусственном вскармливании подбирается низколактозная смесь.
В большинстве случаев к 9-12 месяцев организм грудничка начинает сам вырабатывать достаточное количество необходимых ферментов. Исключение составляют лишь тяжелые случаи лактазной недостаточности, обусловленные генетическими особенностями.
Дисбактериоз
Дисбактериоз представляет собой нарушение баланса полезных и болезнетворных микроорганизмов в кишечнике. У грудничка он проявляется в виде учащенного, жидкого, зеленого стула с пеной, слизью и зловонным запахом. Малыш мучается от метеоризма и не очень хорошо набирает вес.
Диагностируется это состояние на основании клинических проявлений и анализа кала на микрофлору. Многие специалисты, считают этот анализ неинформативным, поэтому ориентируются прежде всего на состояние крохи. Если с его здоровьем и развитием есть реальные проблемы, то назначается курс пробиотических препаратов.
Грудное вскармливание во время лечения прекращать не нужно, ведь в молоке содержатся элементы, ускоряющие размножение полезных бактерий в кишечнике. А деткам-«искусственникам» прописывается лечебная смесь с пре- и пробиотиками.
Запор
Запоры – это проблема, с которой очень часто сталкиваются малыши, питающиеся смесью. Его признаки:
- стул реже, чем раз в сутки
- твердые испражнения, от которых исходит запах тухлых яиц
- болезненность дефекации
Решить проблему можно с помощью кисломолочной смеси или выписанных врачом слабительных средств. Кроме того, важно не перекармливать кроху.
На грудном вскармливании запоры случаются редко. В первые месяцы жизни младенец может опорожнять кишечник один раз в 3-5 дней. Но если при этом наблюдается мягкий стул, и у грудничка не болит животик, то переживать не нужно: просто молоко усваивается без остатка.
Если же присутствуют характерные признаки запора, то маме стоит обратить внимание на свое меню. Белковые продукты и рафинированная пища способствуют «закреплению» кишечника, в то время как свежий кефир, абрикосы, чернослив и свекла «послабляют» его.
Инфекции
Внезапное изменение запаха стула на резкий и гнилостный, сопровождающееся болями, рвотой и повышением температуры, может указывать на развитие инфекционного заболевания у грудничка. Выделения при этом очень жидкие, частые и необычные по цвету (серые, ярко-зеленые).
В младенческом возрасте воспаление кишечника чаще всего вызывается ротавирусами. Основная опасность такого состояния – обезвоживание организма. Поэтому при появлении тревожных признаков необходимо вызвать доктора и обеспечить кроху питьем. Это могут быть растворы для пероральной регидратации или грудное молоко.
Нехарактерный запах кала грудного ребенка может стать одним из сигналов начинающихся проблем со здоровьем. Но не стоит паниковать. Реальная угроза существует только в том случае, если карапуз очень плохо себя чувствует. Во всех остальных ситуациях решить проблему можно с помощью незначительной коррекции питания мамы или младенца.
В представленном видео знаменитый доктор Комаровский расскажет о кишечных инфекциях у детей.
