Родовой процесс часто заканчивается травмами, разрывами, что негативно сказывается на стенках влагалища. После появления новорожденного женщина заботится не только о здоровье ребенка, но и о личной жизни. Интимная пластика после родов исправляет дефекты внутренних половых органов.

Влагалище восстанавливается длительное время, заканчивается реабилитация через полгода после родов. У некоторых женщин этот срок увеличивается, так как мышцы растягиваются, а вернуться в нормальное состояние трудно. При трещинах и разрывах стенки практически не возвращаются в прежнюю форму. На месте травм появляются рубцы, неспособные к сокращению.

Среди методов оперативного вмешательства выделяют лапароскопический, который считают безопасным. Манипуляцию применяют для небольших пораженных участков. Нельзя проводить операцию на близлежащих тканях. При лапаротомическом способе вскрывают брюшную полость. Несмотря на возможные осложнения, хирург осматривает ткани вблизи матки, чтобы выявить причину патологии. Влагалищная пластика промежности после родов избавляет от дефектов и травм.

Чаще всего мамы обращаются за помощью при увеличении размеров влагалища, если уменьшается чувствительность, имеются рубцы на внешних половых органах, деформирован пупок и грудь. Проводится операция по восстановлению наружных половых органов, если были сделаны разрезы промежности или разрыв. В этом случае рубец будет неровным и грубым.

Коррекцию проводят с помощью гиалуроновой кислоты. После понадобится ещё один вид операции для восстановления функций - это пластика стенок влагалища и промежности. Специально разработанные упражнения укрепляют мышцы, способствуют сокращению ткани, но не оказывают быстрый эффект, как пластика после родов.

Когда можно делать пластику после родов? Ни один из видов пластики не проводят при грудном вскармливании. После кесарева операция на рубце делается через год. Столько же времени понадобится, чтобы выполнить процедуру на влагалище, когда заживление практически завершено.

Через полгода разрешают абдоминопластику для подтяжки кожи живота, избавления от растяжек. Если женщина перестала кормить, через 6 месяцев допускается увеличить грудь. При опущении проводят мастопексию, но процедура осуществляется через год после завершения грудного вскармливания.

Алгоритм операции

Дефекты интимной зоны исправляют с помощью инъекций гиалуроновой кислоты. Контурную пластику проводят в амбулаторных условиях без обезболивания. Зону обрабатывают гелем с анестетиком. После введения препарата женщина остаётся в кресле 20 минут, а в течение двух дней исключают половые отношения.

Вагинопластика проходит в стационаре под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Сначала определяют стенки влагалища, с которыми необходимо работать. Часто приходится подтягивать мышцы вокруг анального отверстия. Кожа сводится, ушивается, укрепляется мышечный каркас.

Как делают пластику промежности после родов:

определяют зону работы;
иссекают слизистую с влагалища;
ушивают стенки.

После процедуры на два месяца исключают подъем тяжестей, следуют диете для избавления от запоров. Полтора месяца нельзя заниматься сексом. Нарушение правил приводит к расхождению швов и кровотечению. Процедура уменьшает вход во влагалище, исключают провисание. Вагинопластика повышает уровень удовольствия во время полового акта.

Лазерная пластика половых губ малотравматичная процедура, после которой не понадобится время для восстановления. При проведении отсутствует риск кровотечения и осложнений, не применяют анестезию. Женщину не кладут в стационар. Лазерный луч повышает упругость стенок влагалища. На проведение уходит полчаса. У операции практически нет противопоказаний. Иногда отмечаются гематомы, которые рассасываются и никак не отражаются на здоровье.

При искривлении половых губ пластика вагины после родов проводится хирургическим способом. Для этого необходимо находиться в стационаре до четырёх дней. После иссечения лишней ткани удаляются деформированные участки. Побочный эффект в виде оголения клитора приводит к яркости интимных отношений. В качестве шовного материала используют саморассасывающиеся нити.

Для устранения дефектов понадобится пластика пупка после родов, которую проводят с использованием местного или общего наркоза. При операции обрабатывают область живота, отсекают лишние ткани. Это сложный вид хирургического вмешательства, так как пупок вставляют во вновь образованную складку, накладывают невидимые швы и стерильную повязку.

Среди видов пластики влагалища после родов выбор метода зависит от мотивации, жалоб пациентки. Хирург оценивает физиологические и психологические факторы. При выпадении влагалища используют синтетические материалы. С помощью армирования гарантируют, что органы малого таза выпадать не будут. Перед проведением важно решить возможность последующих родов.

Обычная, лазерная или радиоволновая пластика шейки матки после родов проводится с отсечением рубцовой ткани, формирования нового цервикального канала. Затем накладывают швы на шейку из рассасывающегося материала. Операция поможет при опущении, выпадении матки. Понадобится не более часа и местная или общая анестезия.

Пластика сфинктера исправляет дефект, который образовался вследствие родовой деятельности. Из-за разрыва промежности происходит деформация, мускулатура становится слабой. Отмечают недержание газов и каловых масс.

Последствия и осложнения

Чаще всего отклонения после операции возникают в течение первой недели. Женщина отмечает кровянистое выделение и повышение температуры. Соблюдение рекомендаций хирурга помогает избежать расхождения швов и инфицирования после интимной пластики сразу после родов.

Осложнения:

гематома;
боль;
отёк;
кровотечение;
инфекция;
аллергия;
воспаление.

Синяки заживают без дополнительного лечения. Если возникает боль в процессе послеродовой пластики или расширение площади дефектов, требуется обратиться к врачу. Болевые ощущения сохраняются до двух недель, устраняются с помощью препаратов. Отёк в течение недели проходит самостоятельно. Иногда отмечают асимметрию половых губ и рубцевание. Это происходит из-за излишнего разрастания ткани, на что влияют особенности организма. Рекомендуется до процедуры и после отказаться от курения, чтобы снизить риск кровопотери.

Перед пластикой интимных мест изучается анамнез, подбирается анестетик и антибиотик. Вероятность серьёзных проблем при вагинальной пластике минимальная. Большое значение имеет квалификация специалиста, который владеет техникой проведения операции на половых органах. Оценивается состояние тканей с учётом анатомических особенностей организма.

Можно ли рожать после пластики матки или влагалища? Да, в зависимости от состояния органов, женщине предлагают естественные роды или кесарево сечение. Часто возникает слабая родовая деятельность, поэтому рожать после пластики влагалища приходится со стимуляцией. Осложнений не возникает, часто роды проходят абсолютно без разрывов.

Самостоятельные роды после пластики шейки матки могут быть не у каждой женщины. Это связано с тем, что вес ребёнка не должен превышать 3 кг. Если плод больше, происходит деформация. Впоследствии рожать сложно без применения кесарева сечения. Начиная с 12 недели требуется делать УЗИ каждые две недели, так как ребенок будет давить все сильнее. Рожать естественным путём после вагинопластики можно, но разрывов не избежать, поэтому рекомендуют проводить искусственные роды.

Реабилитация и профилактика

После того как состоялась пластика половых органов, необходимо правильно обрабатывать половые органы, интимную зону, чтобы быстрее прошло заживление. От половой жизни воздерживаются при лабиопластике до двух недель, операции на влагалище – до полутора месяцев.

Для реабилитации понадобится постельный режим. Активным женщинам придётся ограничить движения первые три дня. Нельзя сидеть и скрещивать ноги. Это приводит к сильной отёчности.

Проходит припухлость на третьи сутки, а полностью исчезнет через две недели. Женщине запрещают заниматься спортом, поднимать тяжести, посещать бассейн, сауну. Исключают ношение синтетического белья и обтягивающей одежды. Полноценная жизнь начнётся через 30–40 дней.

Маме требуется знать правила ухода за послеоперационными швами. Антисептиком обрабатывают промежности, используют раствор марганцовки, чтобы обработать швы. Могут понадобиться кровоостанавливающие и антигистаминные препараты, антибиотики. При проведении пункции медикаменты не назначаются.

Интимную пластику проводят после того, как заживут родовые травмы и раны. С помощью коррекции женщина привнесёт новые ощущения и краски в личную жизнь. Операция улучшит сексуальную жизнь и поднимет самооценку, а гигиена снизит риск осложнений при рождении ещё одного младенца.

Пластика промежности носит функционально-естетический характер, поскольку позволяет не только улучшить внешний вид гениталий, но и устранить такие неприятные симптомы, как боль при половом акте, слабый оргазм, ощущение инородного тела, обильные выделения. В большинстве случаев такая операция проводится женщинам после родов, которые сопровождались разрывами, травмами родового канала, эпизиотомией. В некоторых ситуациях после наложения швов возможны деформации, образование грубых рубцов, что также является показанием к пластической операции.

Перинеопластика может выполняться пациенткам климактерического периода, из-за снижения тонуса мышечной ткани в результате гормональных перестроек появляются жалобы на ослабление чувствительности во время сексуальных контактов.

Подготовка

ультразвуковое исследование малого таза,
электрокардиография,
флюорография,
анализы крови и мочи,
гинекологический мазок.

Также на этом этапе подбирается тип анестезии, может применяться как местное, так и общее обезболивание. Операция может назначаться только после окончания лактационного периода, в случае отказа от грудного вскармливания процедура проводится через 3-5 месяцев после родов.

Манипуляции направлены на восстановление тканей промежности, анатомических структур влагалища, коррекцию рубцов. Операция может быть дополнена кольпорафией, леваторопластикой и другой интимной пластикой . В каждом конкретном случае существуют свои технические особенности, тактика лечения может изменяться на усмотрение хирурга уже в процессе хирургического вмешательства.

Реабилитационный период

В течение 1-2 суток пациентка находится в стационаре, в первые дни рекомендован постельный режим, необходимо избегать положения сидя. Боли в области промежности снимают с помощью стандартных анальгетиков. Важным условием скорейшего восстановления является правильная гигиена половых органов. Обработка послеоперационной области должна производиться ежедневно с помощью растворов, назначенных лечащим врачом.

Во время реабилитации ограничения накладываются на занятия спортом, половую жизнь. Как правило, хирурги накладывают саморассасывающиеся швы, они растворяются в течение 12-20 дней. В целом восстановительный период занимает от 3 до 6 недель.

Противопоказания

Пластика промежности имеет благоприятные прогнозы, осложнения встречаются редко. Противопоказаниями к операции являются:

заболевания крови,
серьезные патологии сердца, почек, особенно при использовании общей анестезии,
сахарный диабет,
воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, вагинит, кандидоз и пр.),
обострение хронических инфекций.

Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение! После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.

Окончательная стоимость операции определяется на консультации пластического хирурга.

Хирургическое лечение - вагинопластика

Бадак О.Е., Филиппов А.И., Копасов А.Е., Кондратьев Д.Г.

Пластика влагалища

120 000 96 000 ₽

Рассматриваемый вид пластики является хирургической манипуляцией, в ходе которой осуществляют коррекцию промежности, входа во влагалище, а также области вокруг него.

Подобное вмешательство зачастую проводят, когда наружные половые органы деформируются на фоне осложненного родоразрешения, травмирования, некоторых патологий, а также возрастных изменений.

Показания к перинеопластике – при каких проблемах выполняют операцию по коррекции промежности?

Основной целью указанной процедуры является иссечение старых рубцов, восстановление анатомии влагалища, сшивание тазовых мышц. В некоторых медицинских источниках перинеопластику также именуют интимной пластикой.

Она показана при следующих явлениях:

Нарушения, при которых наружные половые органы теряют свою эластичность, а влагалище увеличивается в объеме. Причиной подобного патологического состояния может служить гормональный сбой, старение организма, либо же врожденные особенности. Такие дефекты зачастую сопровождаются частыми воспалительными процессами в органах мочеполовой системы, дискомфортом при движениях.
Нарушение целостности промежности, что связанно с тяжелыми родами и образованием грубого рубца в зоне интимных частей тела.
Риск выпадения матки.
Желание пациентки улучшить внешний вид половых органов. Их неэстетичность у многих женщин может спровоцировать развитие ряда комплексов, что в будущем могут стать причиной серьезных семейных проблем.

Видео: Сужение влагалища нитью — малоинвазивная перинеопластика

Деформация наружных интимных органов чревата развитием следующих явлений:

Нарушение микрофлоры влагалища, что вызывает массу неприятных ощущений: зуд, зловонные влагалищные выделения, жжение.
Образование грубого рубца вследствие рассечения промежности при осложненных родах. Такой рубец со временем вызывает сильное сужение влагалища, а также нарушение функционирования тазовых мышц. Кроме того, женщина в последующем будет жаловаться на болевые ощущения при физической нагрузке и интимной близости.
Частое скопление воздуха во влагалище. Это вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт.

Противопоказания к выполнению пластики промежности – кому нельзя делать перинеопластику?

Рассматриваемая манипуляция, как и любой другой вид хирургического вмешательства, имеет определенные противопоказания.

К ним относят:

Инфицирование организма.
Венерические заболевания.
Онкозаболевания.
Воспалительные явления в органах мочеполовой системы.
Сахарный диабет.
Хронические болезни на момент обострения.
Плохая свертываемость крови, а также прием антикоагулянтов.
Предрасположенность к .
Серьезные сбои в работе сердца.
Сосудистые патологии.
Психические расстройства.
Аллергические реакции на некоторые медикаменты. Помимо всего прочего, после вакцинации следует выждать 2 недели, прежде чем приступать к пластике промежности.

Видео: Перинеопластика нитями

Виды операций по коррекции промежности

Перед рассматриваемой манипуляцией женщине следует пройти определенное обследование:

Сдать ЭКГ.
Пройти флюорографию.
Исследовать органы малого таза на УЗИ-аппарате.
Посетить гинеколога с целью забора мазка.
Сдать кровь и мочу.

Во время лактации проводить пластику промежности нельзя. В том случае, если молодая мамочка отказалась от кормления грудью, операцию ей можно проводить не ранее, чем через 3-5 месяцев после родов.

Наиболее оптимальный период проведения перинеопластики – через пару дней после окончания менструации.

При указанном виде пластики осуществляются следующие манипуляции:

Сшивание дряблых мышц тазового дна.
Иссечение грубых рубцов.

Такая процедура проводится под общим наркозом, либо с использованием эпидуральной анестезии, и требует специальной подготовки.

Пациентке за 2 недели следует отказаться от приема гормональных средств, а также алкогольных напитков. В день операции нельзя есть и пить. Также следует воздержаться от табакокурения.

Если помимо промежности требуется коррекция стенок влагалища, в этом случае говорят о вагинопластике.

На сегодняшний день, существует множество методик проведения подобного типа коррекции:

Малоинвазивный: с использованием специальных нитей, филлеров, а также посредством лазерного лифтинга. С его помощью можно повысить эластичность стенок влагалища.
Инвазивный, с использованием сетчатых имплантатов. Для подобных целей хирург использует специальную сетку, которая в дальнейшем прорастает соединительной тканью и рассасывается. Подобный метод актуален при опущении либо угрозе .
Сшивание краев слизистой без затрагивания мышечных слоев. Применяют при необходимости сужения входа во влагалище.

Лазерная коррекция стенок влагалища и половых губ – одна из самых современных методик. Подобный вид лечения не требует госпитализации и общего наркоза. После коррекции пациентку отпускают домой. Рассматриваемая процедура является щадящим вмешательством, и ее принцип действия основан на нагревании мягких тканей и стимуляции выработки коллагеновых волокон. Это благоприятствует повышению эластичности слизистой оболочки влагалища.

Лазерный лифтинг применяют при незначительных повреждениях. При сложных ситуациях обращаются к традиционному хирургическому вмешательству.

Видео: Вагинопластика, кольпоррафия, перинеопластика

После пластики промежности пациентка остается в стационаре на пару дней, под наблюдением врачей. В ходе манипуляции зачастую используют саморассасывающиеся нити, поэтому швы снимать не нужно. Это положительно сказывается на состоянии рубца в дальнейшем – он более эластичен, и не вызывает деформацию мягких тканей промежности.

Первые 2-3 дня после операции требуется постельный режим. Операционный участок обрабатывают антисептическими растворами. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие средства.

О результатах пластики можно говорить по прошествии 2-х месяцев.

На протяжении указанного периода следует придерживаться следующих рекомендаций:

Отказаться от занятий спортом.
Не посещать общественные водоемы, бассейны, а также сауны.
Употреблять правильную пищу, чтобы избежать проблем с запорами.
Не использовать гигиенические тампоны.
Воздержаться от половой жизни.

Кроме того, первый месяц после перинеопластики запрещено сидеть.

С целью предотвращения образования грубого рубца в области хирургического вмешательства, можно использовать контрактубекс, который наносят в небольшом количестве на ежедневную прокладку.

Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры.

О необходимости тех или иных послеоперационных процедур будет решать доктор, которого следует посещать регулярно в течение 1 месяца после пластики промежности.

Стоимость операций по коррекции промежности в клиниках России

Стоимость рассматриваемой манипуляции определяется рядом фактором, наиболее существенным из которых является репутация пластического хирурга. В любом случае, сумма, озвученная в телефонном режиме, и сумма после детального осмотра у указанного специалиста, могут отличаться, к этому нужно быть готовым.

Средняя цена за перинеопластику в специализированных клиниках России составляет 25 тыс. руб.

Если же помимо пластики промежности существует необходимость в коррекции формы влагалища, указанная сумма увеличивается до 100-150 тыс. рублей (в зависимости от сложности операции и техники ее проведения).

Интимная пластика без операции (восстановление промежности после родов), биоревитализация интимной зоны гиалуроновой кислотой)

Интимная пластика без операции (восстановление промежности после родов), биоревитализация интимной зоны гиалуроновой кислотой

Стоимость процедуры биоревитализации интимной зоны 15500 грн с использованием 2мл гиалуроновой кислоты

Влагалище после родов, особенно если это не первые роды или роды крупным плодом, теряет свои первоначальные свойства. У некоторых женщин процессы восстановления после родов проходят быстро. Но, к сожалению, эти женщины составляют лишь малый процент. Основная проблема – зияние входа во влагалище после родов – проблема не только, вернее сказать, далеко не только эстетическая.

Рассмотрим чисто медицинские аспекты проблемы:

Теряется функция барьера для бактерий – нормальные бактерии не могут задерживаться (наблюдаются выделения у женщин из влагалища), затем по принципу «свято место не бывает пусто» на обедненную «почву» населяется «плохая» микрофлора, развивается молочница, бактериальный вагиноз и д.т. Восстановление микрофлоры влагалища помагает только на некоторое время. Нет барьерной функции, нормальные бактерии «выходят», патологические «заходят». В этом процессе не маловажную роль играют другие факторы – ношение ежедневных прокладок постоянно, средства для интимной гигиены с аллергенами, особенности питания, белье «стринги» и д.т.
Дряблость мышц промежности способствует прогрессированию опущения внутренних половых органов (матки с придатками). Сначала опущения нет, нередко гинекологи и не заостряют внимание на проблеме зияния входа во влагалище. Такой подход не рациональный, т.к. на этом этапе еще можно остановить процесс без оперативного вмешательства.
Нарушается функция смежных органов, одной из пренаприятнейших проблем становиться стрессовое недержание мочи – когда при прыжках, чихании или кашле самопроизвольно подтекает моча, так же возможны запоры или наоборот, недержание каловых масс.

Теперь коснемся проблемы с другой стороны. На мой взгляд, намного более драмматичной и неприятной темы неуверенности в себе после родов.

Женщины с «расслаблением» тканей после родов часто не предают значения этой проблеме, считая, что выполнив свою детородную функцию, они уже и не могут быть «полноценными» в плане своей личности. Такой подход порождает кучу психо-эмоциональных проблем. Неуверенность в себе, усталость, координальное изменение ритма жизни и целей после рождения ребенка не проходит само по себе, а переростает в массу межличностных проблем: с мужем, детьми. Уверенная в себе женщина строит отношения в семье более умело, воспитывает своих детей более успешными с счастливыми, муж всегда увлечен ею и не смотрит на других. Откуда же берется неуверенность? Раньше не надо было жить для другого человека (ребенка) – это большая ответственность, причем она круглосуточная! Назовите мне такую должность, где работник трудится 24 часа в день без выходных и с ненормированным сном? Причем делает это фактически бесплатно? ДА, ДА, это работа матери! Естественно, такой режим сосдает чувство хронической усталости. Плюс, если ребенок не один, а два – Вам, как человеку ответственному, необходимо уделить внимание всем по-равну, кроме этого, научить братьев и сестер качественно взаимодействовать друг с другом, чтоб не вырастить двух врагов. А еще есть муж, который задаст справедливый вопрос: «А как же я?». В свою очередь, вы спросите, где найти место для себя? Личность красавицы и умницы постепенно начинает угасать и меркнет на фоне интересов всех выше перечисленных членов семьи. Я уж не говорю про убрать, всех накормить и т.д.

Это было лирическое отступление от темы. Начинали то мы о проблемах интимной жизни после родов.

Какие меры можно предпринять для усиления упругости возобновления ощущений ваших и вашего супруга?

Упражнения Кегеля. Физическое напряжение и расслабление мышц тазового дна. Правильное и регулярное выполнение приводит к усилению тонуса мышц промежности. Попробуйте задержать мочеиспускание в момент опорожнения мочевого пузыря. Вы увидите, какие мышцы при этом работаю. Затем, без мочеиспускания начинаете зажимать эти мышцы в три этапа: немного, сильнее и максимально сильно. В максимальном напряжении оставайтесь на 5-7 счетов, затем так же поэтапно расслабляете мышцы: немного расслабили, больше, максимально расслабили. Как только расслабили, сразу необходимо делать второй раз, без отдыха. Это залог правильной тренировки. Начните с 5-7 раз, постепенно дойдете до 30. В идеале выполнять упражнения Кегеля 2 раза в сутки ежедневно в любое время. Вы можете при этом укладывать ребенка спать, готовить, ехать или гулять.
Эффективным средством восполнения утраченного объема во влагалище и закрытия входа служит введение интимного филлера , в состав которого входит гиалуроновая кислота. Для интимной пластики применяются специальные филлеры уплотненного состава. Введение этого вещества позволяет безоперационно и безопасно восстановить проблему «зияния» входа во влагалище (послеродового или возрастного) и дряблости ткани.

Преимущества метода интимной пластики с помощью гиалуроновой кислоты:

Не требует пребывания в стационаре.
Проводится под местным обезболиванием.
Обратимая процедура.
Не противопоказаны роды после процедуры через естественные родовые пути.
Препараты гиалуроновой кислоты доказали свою нетоксичность
Восстановление «интимной привлекательности» для партнера, повышение собственной самооценки
Решение проблемы дисбактериоза во влагалище (в комплексе с медикаментозными средствами)
Профилактика опущения внутренних половых органов
Борьба со стрессовым недержанием мочи

Недостатки метода

Имеет ограничения, связанные с сильным растяжением, когда не обойтись без ушивания.
При беременности и кормлении грудью не применяется. Это связано со снижением иммунной реактивности организма на фоне беременности или кормления грудью. Адаптация гиалуроновой кислоты проходит более длительно.
Введение филлера необходимо повторять каждые 6-12 месяцев, так как гиалуроновая кислота со временем расщепляется в тканях
После введения остается припухлость ткани, которая самостоятельно проходит через 3-7 дней.

Подготовка к процедуре:

Отсутствие воспаления во влагалище (отсутствие кольпита , вагинита).
Общая гигиена промежности за 1 час до проведения процедуры.
Бритье промежности перед процедурой.

Проведение процедуры:

Наложение местного анестезирующего геля. Экспозиция 20-30 минут. При необходимости (повышенной чувствительности) интимных зон – дополнительная инъекционная анестезия.
Введение непосредственно интимного филлера (гиалуроновой кислоты повышенной плотности) в необходимые зоны. Выбор зон, количество вводимого геля обсуждается заранее. Это зависит от жалоб пациентки, требуемого эстетического эффекта и определяется медицинскими показаниями.
Болезненность при проведении процедуры сведена к минимуму.
Отечность, болезненность в местах инъекций проходит в среднем за 3-5 дней.

После процедуры введения интимного филлера:

Отечность и припухлость тканей может сохраняться до 3-5 дней.
Нельзя переохлаждать и перегревать зону, куда вводился гель для интимной пластики.
5-7 дней необходимо воздержаться от половой жизни, физических нагрузок.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности

Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.