Дата обновления: 29 октября 2017 0

Рождение ребенка – это начало прекрасного, но и самого тяжелого периода жизни для семьи. Приходится решать множество вопросов, часть из них появляется еще до родов. Но, пожалуй, самой важной является проблема питания. Чем кормить – грудью или смесями? Современные врачи рекомендуют грудное вскармливание. Но как правильно кормить грудью новорожденного и до какого возраста это делать? Положиться ли на мать-природу, которая, как считают, не даст ошибиться, или лучше поучиться у тех, кто разбирается в проблеме?

Идеальное время для начала грудного вскармливания по мнению специалистов ВОЗ – сразу после рождения. Прикладывание к груди ребенка в первый час его жизни помогает и малышу адаптироваться к внезапной смене среды «обитания», и матери – легче перенести процесс родов. Выработка окситоцина в момент сосания помогает матке быстрее сокращаться, в результате чего предотвращаются атонические кровотечения (самое страшное осложнение раннего послеродового периода). Существует масса исследований показывающих пользу грудного вскармливания и для младенца – от снижения риска детских инфекций до предотвращения ожирения и даже увеличения IQ.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением

В недалеком прошлом мытье молочных желез с мылом перед кормлением считалось абсолютно необходимым. Рекомендовалось даже обрабатывать их антисептиками, что должно было предотвратить гастроинтестинальные инфекции у малыша, которыми он может якобы заразиться от грязной кожи груди.

В рекомендациях ВОЗ последних лет четко прописано, что частое мытье молочных желез приводит к разрушению защитного водно-жирового слоя кожи. Результатом этого становится снижение местного иммунитета и увеличение риска кожных инфекций. Достаточно всего один-два раза в сутки принимать водные процедуры, не привязываясь к кормлению. Вы же не ерзаете по земле голой грудью, так зачем же ее мыть постоянно?

В рамках гигиены питания не следует забывать о мытье рук. Вот тут все иначе – каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и подмывания ребенка руки следует тщательно вымыть с каким-либо моющим средством (хоть для посуды, хотя лучше всего обычное туалетное мыло). Здесь тоже не следует фанатично стремиться к абсолютной стерильности – вы же не операцию делать собрались. Просто вымойте руки и просто дайте ребенку грудь.

У меня есть небольшая папиллома на соске, можно ли кормить грудью ребенка?

Все зависит от размеров, положения и состояния папилломы. Если кормление причиняет боль или при высасывании отмечается кровотечение – следует удалить нарост одним из безопасных способов (лазер, электрокоагуляция, криокоагуляция). Маловероятно, что ребенок заразится вирусом папилломы, однако если эта опухоль беспокоит вас – обратитесь к врачу и продумайте с ним вместе тактику лечения. Единого совета здесь дать невозможно, все зависит от конкретной ситуации.

Какие существуют позы для кормления грудью

Важный вопрос о позах для кормления грудью иногда обходят вниманием даже медики, отделываясь дежурным «главное, чтобы вам было удобно». Это не совсем верный подход, хотя и не существует четких рекомендаций, как в спорте, вроде «пятки вместе, носки врозь».

Конечно, в первый раз измученная родами женщина может приложить ребенка неправильно, но позже ей должны объяснить, как правильно кормить грудью. Итак, правила таковы:

1. Голова малыша и его тело независимо от вашей позы должны находиться на одной линии. Он не сможет сосать, если его голова вывернута, согнута или болтается вправо-влево. Не верите? Отверните голову в сторону и попробуйте напиться из чашки.
2. Ребенок повернут лицом к груди так, чтобы его носик оказался вровень с соском. Так он сможет захватывать преимущественно нижнюю часть ареолы.
3. Максимально приблизьте ребенка к телу. Грудь вкладывать в рот ребенку не следует, лучше его самого поднесите к груди, иначе сосок будет периодически выпадать. Это чревато излишним заглатыванием воздуха, отрыжкой, коликами, да и просто неприятно малышу.
4. Не наклоняйтесь во время кормления – ваша спина должна быть абсолютно расслаблена.
5. У новорожденных детей нужно поддерживать все тело, а не только головку.
6. Если нужно придерживать грудь, делайте это снизу, сформировав из пальцев руки подобие буквы С. Не обхватывайте сосок «изготовленными» из указательного и среднего пальцев «ножницами» – высок риск выдернуть сосок.

Как правильно кормить грудью лежа

Правильно кормить грудью лежа лучше только днем. Да, ночью хочется спать! Да, нет сил, согласны! Но минутное удобство для вас может обернуться трагедией, если вы уснете и «заспите» ребенка. Так что тут правило одно – кормите, потом ложитесь и спите дальше. А малыш пускай спит в своей кроватке.

При кормлении лежа работают все описанные выше правила, никаких особенностей нет. Если вам удобно, не больно, если малыш сосет хорошо и счастливо засыпает – вы все делаете правильно.

Как кормить грудью двойню

Если вам повезло (или не повезло, как посмотреть), и у вас двойня, проблема кормления становится несколько сложнее. Времени может уходить больше, сил тоже такая жизнь отнимает немало. Но ведь выкармливают и двойни, и даже тройни, некоторые кормят и своего, и чужого ребенка, значит и вы справитесь. Молока должно хватить, ведь ребенок сам стимулирует его выработку, и чем больше детей - тем больше стимуляции. Помощь скорее понадобится в прочих бытовых вопросах, не связанных с кормлением (стирка, глажка, готовка и т. д.), но это уже второй вопрос.

Технически разницы между кормлением одного или двоих детей нет: малыши должны захватывать ротиком всю ареолу и сосать так, чтобы не захлебываться и не задыхаться. Кормить их можно поочередно или одновременно - это как вам удобно. Большинство мам предпочитают одновременный вариант - немного меньше времени уходит. Главное правило - не «привязывать» Васю к правой груди, а Петю - к левой: каждый ребенок сосет по-разному и может требовать разное количество молока. Если из одной молочной железы Вася будет всегда высасывать больше, чем Петя из другой, груди станут несимметричными и это будет эстетически неприятно даже для самой мамы. Поэтому груди надо чередовать.

Существует несколько позиций, в которых кормление двоих деток не превращается в пытку:

1. «Из-под руки». Малышей укладывают себе подмышки на свернутые валиком одеяла или специальные подушки. Ножки детей располагаются позади матери. Каждому ребенку дается грудь: правому - правая, левому - левая.
2. «Накрест». Вначале укладывают одного ребенка, прижав его к себе, затем второго, прижав его к первому.
3. «Параллельно». Первый ребенок лежит на руке, второй - подмышкой, тела расположены в одном направлении.

Идеально, если вы будете кормить детей одновременно. Впрочем, не стоит фанатично следовать этому совету: хочет один из двоих спать, так и пусть спит. Не забывайте, что главное правило - кормлением командует ребенок, а не его мама.

У меня при кормлении одна грудь больше другой. Это может быть связано с тем, что я чаще кормлю правой грудью, чем левой? Ольга, 27 лет

Да, Ольга, если до родов ваши молочные железы были одинаковыми, то причина разницы – именно в этом. В более «активной» груди вырабатывается больше молока, соответственно она и увеличивается. Старайтесь чередовать, прикладывайте малыша при одном кормлении к правой груди, при втором – к левой, и все придет в норму. И не беспокойтесь, обычно после прекращения лактации обе молочные железы становятся одинаковыми.

Как лучше кормить: одной грудью или обеими

Среди кормящих матерей, особенно неопытных, усиленно муссируется миф о том, если кормить ребенка только одной грудью, то она станет больше другой и все так и останется. В действительности, однако, после окончания кормления обе молочные железы приходят в норму, и их размер становится совершенно одинаковым.

Биологически разницы между кормлением одной или обеими грудями нет - молока будет вырабатываться столько, сколько нужно крохе. Более того, если ребенок предпочитает питаться только из одной «тарелки» – не мешайте ему. Это и есть суть кормления «по требованию» – дать малышу кушать как, когда и сколько ему хочется. Он, а не вы, управляет своим питанием. Только не сцеживайте невостребованную грудь: в этом нет никакого смысла.

Конечно, возможны ситуации более радикальные – например одна грудь была удалена полностью и заменена имплантом. Конечно, ею уже кормить не получится, но осталась же вторая! Она вполне может дать нужный для ребенка объем молока.

Почему при кормлении грудью ребенок психует и выгибается?

Причин может быть масса: неудобное положение, нехватка молока, трудности с сосанием, неправильное прикладывание, колики. Вместе с врачом следует исключить причины медицинского характера, а также обратить внимание на нарушения в технике кормления. В крайнем случае (например, при гипогалактии) следует давать докорм.

Надо ли кормить грудью после года

В прежние времена считалось, что ребенка следует отлучать по достижению им года или немного позже. Даже многие современные специалисты утверждают, что молоко после года уже не то, в нем нет нужных веществ, ребенку чего-то не хватает, его пищеварительная система сформирована так, что материнское молоко уже не усваивает должным образом. Это - миф!

Всемирная организация здравоохранения поясняет, что кормление грудью после года и до двух лет является важным фактором психо-эмоционального развития малыша. Более того, по результатам трех проведенных в Бразилии и Бангладеш исследований (1987, 1989, 1995 гг.), доказано, что в странах, где имеется риск пищевых и респираторных инфекций, где доступность медицинской помощи низка, грудное кормление детей второго года жизни значительно снижает частоту их заболеваний и облегчает течение болезней у уже заболевших малышей. ВОЗ настаивает на естественном питании детей до 6 месяцев, настойчиво рекомендует - до года, и очень советует кормление грудью и после года - до двух лет.

Я уже 6 месяцев кормлю грудью, но начались месячные. Отлучать ли ребенка от груди в связи с этим? Алена, 30 лет

Нет, Алена, отлучать от груди не надо. Обычно лактация предотвращает появление месячных, и это на 98% снижает вероятность забеременеть. Но бывает так, что менструация начинается раньше. Это не повод отказываться от кормления грудью, так как вкус молока не меняется, состав его также остается прежним. Продолжайте кормить грудью и предохраняйтесь, если новая беременность нежелательна.

Можно ли кормить и грудью, и искусственными смесями

Порой возникают ситуации, когда молока ребенку начинает не хватать. Для этого даже существует специальный термин - гипогалактия, которая бывает первичной (обычно при нарушениях нервной и эндокринной регуляции лактации) и вторичной, возникающей вследствие множества внешних факторов:

• осложнения беременности и родов;
• патология молочных желез;
• серьезные нарушения техники кормления;
• неправильный уход за грудью;
• тяжелое течение разнообразных болезней;
• неправильное или (чаще) недостаточное питание;
• переутомление, стрессы, отсутствие настроя на кормление;
• позднее начало грудного вскармливания;
• нарушение процесса сосания младенцем;
• прием лекарств или продуктов, меняющих вкус молока.

Ясно, что при вторичной гипогалактии есть возможность исправить ситуацию, и, устранив причину снижения лактации, можно восстановить нормальную выработку молока. Условно сюда же можно отнести и лактационные кризы, когда на короткий срок питания ребенку начинает не хватать из-за скачка его роста.

При кормлении грудью можно ли заниматься спортом?

Да, можно. Следует, однако, так запланировать тренировки, чтобы прием пищи малышом не совпадал с занятиями. Помните и о том, что спорт может вызвать хроническое переутомление, что скажется на количестве вырабатываемого молока. И уж точно не принимайте во время кормления никаких спортивных препаратов, ведь часть из них могут оказаться опасными для ребенка.

В большинстве подобных случаев мамы обычно переводят малыша частично или полностью на питание искусственными смесями, делая большую ошибку. В первую очередь нужно показаться врачу или специалисту по грудному вскармливанию и уже вместе с ними решить, достаточно ли кормить кроху грудью либо нужно ввести докорм. Помните, что вам может лишь казаться, что ребенку не хватает молока (особенно если у него есть мнительные бабушки), а на самом деле малыш может набирать даже больше нужного веса.

Если же необходимость в докорме есть, тогда следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, докорм всегда дается после груди, иначе ребенок вообще перестанет ее сосать. Во-вторых, использовать следует только качественные смеси, но ни в коем случае не цельное коровье или козье молоко. В-третьих, при приготовлении смеси в точности следуйте инструкции, приложенной производителем к каждой банке. Чрезмерно густая смесь приведет к перегрузке детского организма белками и минералами (это опасно!), а слишком жидкой смеси просто не хватит, чтобы малыш наелся. Обратите внимание и на состав – в суточной дозе смеси должны содержаться все необходимые витамины, микро- и макронутриенты в необходимом количестве.

Все говорят, что малыша надо кормить естественно. Но я не хочу кормить грудью, я боюсь, что ее форма изменится. Что мне делать? Ирина, 24 года

Ирина, для начала вам стоит определить, что для вас важнее – здоровый ребенок или красивая грудь. Если первое, то постарайтесь настроить себя на отказ от своих «хочу-не хочу» и позаботиться о малыше. Если же второе – то помните, что рано или поздно красота вашей груди иссякнет, и в зрелом возрасте вам будет больно смотреть на то, как ребенок отдаляется от вас психологически. Готовы ли вы к тому, что в старости останетесь одинокой?

Нужно ли сцеживать грудь после кормления

Большинство матерей считают, что если ребенок не высосал все из груди, молоко обязательно надо сцедить, иначе его станет меньше. Здесь лишь половина правды. В молоке есть вещество под названием «ингибитор», которое подавляет его выработку. Чем больше молока в груди, тем больше в ней ингибитора, тем сильнее подавляется его секреция. Дальше все просто: ребенок высосал много - ингибитора осталось мало - молока выработалось много и наоборот. Таким образом, если ребенок не высосал все, организм понимает, что столько молока производить не следует, и снижает его «добычу». Именно так происходит профилактика мастита и нагрубания молочных желез.

Замечено, что мастит чаще развивается у тех женщин, которые сцеживают молоко постоянно: у них всегда слишком много молока, оно застаивается, инфицируется и возникает болезнь. Дайте ребенку и своей груди сами отрегулировать процесс, это - биологически правильно. Сцеживание нужно лишь в нескольких случаях, чаще всего связанных с невозможностью прикладывания младенца к груди.

У меня выпадают сильно волосы, а я кормлю грудью. Связано ли это и что делать, чтобы не потерять остатки волос? Ира, 21 год

Ирина, выпадение волос – это признак определенного неблагополучия в организме. Большинство грешат на гормональные сбои, хотя этой причиной можно объяснить лишь несколько процентов подобных ситуаций. Чаще всего волосы выпадают из-за нехватки в диете мамы определенных витаминов и минералов, а также из-за переутомления. Во втором случае можно переложить часть бытовых вопросов на других членов семьи (мужа, бабушек, старших детей). В первом же вам надо пересмотреть режим и рацион питания. Делать это лучше с врачом, причем не с участковым терапевтом, которые в большинстве своем не владеют нужными навыками, а со специалистом по грудному вскармливанию или диетологом.

Диета при кормлении грудью

Здоровая мать здорового ребенка не должна придерживаться никакой диеты. Полноценное, сбалансированное питание - вот залог успешной лактации. Все истории об опасности некоторых продуктов - лишь мифы. Если у ребенка нет аллергии на помидоры, съеденные вами - ешьте их. Если его не «смущает» клубника - приятного аппетита. Мед и орехи - сильные аллергены, и не странно ли, что их сплошь и рядом советуют при снижении выработки молока? Главное в питании женщины - его количественная и качественная полноценность. А если на что-то ребенок дает реакцию - что ж, отмените этот продукт. И не пейте алкоголь - он опасен в любых количествах, даже 10 грамм. Нельзя употреблять в пищу и фаст-фуд - это биологически неполноценная, а зачастую и опасная за счет некачественных ингредиентов, входящих в ее состав, еда.

В отношении напитков действует то же правило - пейте то, что не влияет на здоровье. В идеале нужно пить только чистую воду. Не рекомендуется прием чая, кофе, тем более – энергетиков, так как это стимулирует нервную систему ребенка, которая к такому подстегиванию не подготовлена.

У нас планируется день рождения, и я не уверена, что смогу не выпить ни капли спиртного. Скажите, через сколько можно кормить грудью после алкоголя, например, пива? Анна, 20 лет

Здравствуйте, Анна. Алкоголь – это сильнейший нейротоксин, он чрезвычайно опасен для нервной системы малыша даже в минимальных дозах. Мы советуем полностью отказаться от его употребления во время всего периода кормления грудью. Однако если избежать этого не удалось, следует помнить одно правило – 20 мл чистого алкоголя разрушается организмом в среднем за 3 часа. Это – 50 граммов водки или коньяка, 150-200 мл вина или бокал пива. Рекомендуем умножить это время на два и также умножить его на количество выпитого вами спиртного напитка.

Допустимо ли кормление грудью в общественных местах?

Нередко в лавочках во дворах или скверах можно увидеть женщин, прикладывающих малыша к груди. Порой это вызывает нешуточные споры, на тему допустимости кормления грудью в общественных местах. Оставив в стороне моральную сторону, рассмотрим исключительно медицинский аспект.

Грудное вскармливание – это процесс «по требованию», а значит, где и когда малыш захотел кушать – там и тогда его и надо кормить. Никто не мешает прикрыть грудь легким платком, если моральные нормы общества порицают подобные ситуации. Ребенок же должен питаться, когда хочет. Ваша задача – обеспечить гигиеничность процедуры. Впрочем, если вы принимаете душ раз-два в день – этого вполне достаточно для профилактики инфекций. Не забудьте только перед кормлением обработать руки антисептическими салфетками.

2 года назад я увеличила грудь. Сейчас я беременна, и знаю, что для малыша лучшая еда – грудное молоко. Но можно ли кормить грудью с имплантами? Не нужно ли их удалить заранее? Настя, 28 лет

Доброго времени суток, Настя. Опасность силикона силикона для ребенка – миф. Если бы это вещество было токсичным, оно бы прежде убило саму женщину. Более того, силикон нерастворим в воде, а значит и в молоко он проникнуть не может, даже при повреждении импланта. Еще одно доказательство его безопасности – то, что из него изготавливают миллионы сосок для детей и ни один еще не отравился.

Впрочем, после кормления форма груди может измениться и имплант станет заметен. От этого не застрахован никто, возможно, потребуется повторная пластика. Помните, что форма груди могла бы измениться и без имплантов. И не важнее ли здоровье ребенка красоты груди, которую, тем более, видит только один муж?

Геннадий Бозбей, врач Скорой медицинской помощи

Задать бесплатный вопрос врачу

Естественное вскармливание является основой полноценного и гармоничного развития новорожденного малыша. К сожалению, организм молодой мамы не застрахован от проникновения инфекционных возбудителей, провоцирующих серьёзные заболевания. Одним из проявлений инфекционного поражения организма является температурная реакция.

При ухудшении общего состояния у кормящей женщины возникает вопрос о безопасности прикладывания младенца к груди. Чтобы ответить на этот вопрос необходимо разобраться в причинах данного состояния.

Причины

Повышение температуры тела чаще всего бывает вызвано инфекционными заболеваниями вирусной или бактериальной природы. Для таких патологий характерна сезонность. Организм кормящей женщины может также столкнуться с высокой температурой, вызванной неинфекционными факторами. К наиболее распространённым причинам недомогания и высокой температуры относят:

• Незначительное увеличение показателей бывает спровоцировано созреванием яйцеклетки (овуляцией) или эмоциональным потрясением.
• В 80% случаев данное состояние формируется на фоне инфекционного поражения организма. Причиной тому становятся грипп и ОРВИ . Сопутствующими признаками простудного заболевания является насморк, кашель, боль в горле, мышечная боль и общее недомогание.
• Для лактирующей мамы актуален лактостаз и мастит, возникающие на фоне застойных явлений в молочной железе. Эта болезнь характеризуется стойким воспалением и повышением температуры тела. Гнойные осложнения при мастите возникают на фоне присоединения бактериальной или грибковой инфекции, проникающей через ссадины и трещины в сосках.
• В первые 2-3 недели после родов организм молодой мамы уязвим перед любыми заболеваниями воспалительного характера. Слабый послеродовой иммунитет нередко приводит к обострению хронических патологий.
• Распространённой причиной данного состояния является пищевая токсикоинфекция. Банальное пищевое отравление сопровождается выраженной интоксикацией организма и повышением температуры тела.

Если температурные показатели не превышают 38 градусов, то кормящая женщина может продолжить прикладывания ребёнка к груди. Если эти показатели достигают 39-40 градусов, то изменения происходят не только в количественном и качественном составе молока, но и его консистенции. Такую пищу воспримет не каждый младенец, поэтому женщине рекомендовано довести температуру до показателей нормы.

Показания к грудному вскармливанию

В некоторых случаях медицинские специалисты рекомендуют не прерывать цепочку естественного вскармливания даже при условии повышенной температуры. Эта рекомендация имеет свои обоснования:

• Кормление грудью при повышенной температуре обеспечивает попадание интерферонов в детский организм с молоком матери. Это гарантирует формирование надёжной иммунной защиты организма малыша.
• Температурная реакция является следствием усиленной борьбы материнского организма с инфекционными возбудителями. Грудное вскармливание положительно сказывается на здоровье матери и ребёнка.
• Прикладывание малыша к груди в привычном режиме является профилактикой застойных явлений и мастита .
• Делая перерыв в грудном вскармливании, женщина не может быть уверена, что её малыш не станет отказываться от очередной порции молока.

Противопоказания

Несмотря на пользу естественного вскармливания, на эту процедуру присутствуют запреты. Повышенная температура тела является противопоказанием к кормлению ребёнка в таких случаях:

• Если температурные показатели перешагнули цифру 39 градусов. При значительной лихорадке меняется вкус и консистенция материнского молока. Чтобы предупредить отказ малыша от грудного вскармливания, рекомендовано добиться снижения температуры.
• В случаях, когда высокая температура является следствием острых и хронических заболеваний органов и систем. В эту группу патологий входят болезни дыхательной системы, почек, печени и сердца.
• Если кормящая женщина вынуждена проходить антибактериальную терапию, то ей необходимо воздержаться от естественного вскармливания. Попадая через молоко в организм ребёнка, антибиотики вызывают дисбактериоз и другие осложнения.

Как сбить температуру

Быстрая стабилизация температуры тела находится в интересах матери и новорожденного малыша. Нормализовать состояние помогут такие рекомендации:

• При повышении температуры тела свыше 38 градусов следует принять жаропонижающее средство. С этой целью необходимо использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Такие средства не оказывают негативное воздействие на организм ребёнка.
• Жаропонижающие средства можно использовать в форме свечей. Это позволит снизить вероятность попадания активных компонентов в грудное молоко.
• Если температура тела не достигает показателей в 38 градусов, то снижать её не стоит. Температурная реакция сопровождается активной выработкой антител.
• Измерять температуру тела нужно до и после кормления. Это позволит контролировать состояние. При скачке показателей вверх принимают жаропонижающее средство. Подробнее о подборе лекарств и правилах приема смотрите по ссылке .
• При инфицировании вирусными возбудителями рекомендован постельный режим и обильное питьё. При достаточном употреблении тёплой жидкости организм избавляется от токсинов, которые выделяют вирусы. В качестве тёплого питья необходимо употреблять травяные чаи с малиновым вареньем, ягодные морсы, компот из сухофруктов и тёплое молоко. Ограничение в употреблении жидкости касается тех женщин, которые столкнулись с проблемой мастита.

Если температурная реакция в пределах допустимой нормы, то кормление малыша - это важное и полезное занятие. Перед тем как решать вопрос о сохранении лактации, молодой маме желательно посетить медицинского специалиста для определения причины высокой температуры.

Если недомогание вызвано вирусной инфекцией, то контактировать с малышом необходимо в одноразовой марлевой или целлюлозной маске, которая защитит грудничка от инфекции. Пищевое отравление является поводом для обращения к медицинскому специалисту. При сильном недомогании кормление приостанавливается до улучшения самочувствия матери.

Соблюдение простых правил поможет кормящей женщине избежать тяжёлых осложнений высокой температуры тела и сохранит грудное вскармливание на должном уровне.

Как правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди

Одним из самых важных моментов, определяющих течение всего последующего процесса кормления грудью, можно уверенно назвать первое прикладывание малыша. Неудача здесь чревата негативной реакцией как у мамы, так и у малыша, который запросто может от груди отказаться. Большинство современных родильных домов могут похвастаться врачебной помощью в вопросе первого кормления. Но, к сожалению, бывают и обратные случаи. Поэтому каждой женщине важно самой знать основные принципы правильного прикладывания крохи к груди. А выглядят они так:

Выберете удобную позу, учитывая, что кормление может длиться довольно долго и вы не должны устать. Кормить ребенка можно в разных положениях и, как правило, каждая женщина выбирает для себя то, которое нравится именно ей. А вот малыш во время всего процесса обязательно должен находиться животиком к маме, а его личико должно быть повернуто к соску. Кроме того, голова ребенка не должна быть жестко зафиксирована, дабы он имел возможность регулировать положение соска во рту и мог сообщить маме об окончании кормления

• Носик новорожденного должен быть достаточно близко к груди, но не тонуть в ней, ибо если малыш будет тянуться к соску, то велика вероятность поверхностного его захвата. Особенно осторожными следует быть женщинам с полной грудью;
• Помните, сосок малыш должен взять самостоятельно. Не нужно вкладывать его ему в рот. Иначе все тот же неправильных захват будет обеспечен и следующие за этим проблемы тоже. Если же малыш схватил только кончик соска, то мягким нажатием на подбородок мама всегда может освободиться.
• Но как понять, что малыш взял грудь правильно? Для этого достаточно лишь обратить внимание на сам процесс кормления. Он должен выглядеть так:

• Малыш захватывает и ареолу, и сосок, а его губки при этом выворачиваются наружу;
• Носик крохи плотно прижат к маминой груди, но не утопает в ней;
• Во время сосания не слышно никаких посторонних звуков кроме глотков;
• Мама не испытывает ни каких неприятных ощущений в процессе.

Нужно ли расписание

График кормлений – еще один камень преткновения абсолютно всех молодых мам. От старшего поколения можно услышать, что кормить младенца нужно строго по часам. Современные же педиатры признали такую методику неэффективной и в одни голос твердят, что кормить новорожденного следует по требованию ! Все потому, что от количества съеденного крохой молока прямопропорционально зависит его выработка. Поэтому, чем больше ребеночек будет сосать грудь, тем у мамы будет успешнее лактация .

Сколько кормить

А вот если говорить о продолжительности кормления, то четких границ здесь не существует. Все зависит от индивидуальных способностей и желаний малыша. Но можно сказать, чтоздоровый новорожденный должен активно сосать грудь минимум 30 минут . Максимум же времени определяют детки сами для себя.

• Количество времени у груди каждым малышом определяется индивидуально. Некоторые дети сосут грудь более активно, быстро наедаются и отпускают грудь. Другие дети сосут медленно, часто их можно увидеть спящими у груди. Но если попытаться вынуть сосок, они снова начинают сосать. Чтобы разбудить такого малыша, можно слегка вынуть сосок, или потрогать его за щечку;
• Продолжительность всего периода ГВ определяется желанием мамы кормить ребенка грудью, а также от общих условий жизни семьи (питание, необходимость выхода на работу и так далее);
• Обычно в начале лактации младенцу дают грудь до 10 раз/сутки. Постепенно, когда малыш подрастает, режим питания сокращается - до 7-8 раз за сутки.

Наелся или нет

Сытый малыш – довольный малыш. Это неоспоримая истина. Если малыш наелся - он или просто отпустил грудь, или просто заснул . А понять, что ребенок наедается в общем можно нескольким признакам :

• малыш сам отпускает грудь после еды;
• равномерно прибавляет в весе и росте;
• проявляет активность и хорошо спит;

Одна или две порции

За одно кормление следует давать только одну грудь. В последующее – другую и так чередовать их. Подобная тактика позволит молочным железам наладить правильную подачу молока ребенку. Сосание одной груди обеспечивает малыша и «передним» жидким молоком, которое выполняет функции питья, и «задним» густым, которое и содержит большую часть питательных веществ. Однако если ребенок не наедается, то можно предложить ему вторую грудь.

Но бывает и так, что выработка молока у мамы не столь значительна, насколько это необходимо малышу. Особенно эта проблема может настигать роженицу вместе с резкими скачками роста ребенка (2х месячный возраст). Тогда в одно кормление маме целесообразно давать крохе обе груди, чтобы молочка ему, все-таки, хватало. А вот думать, что, если грудь мягкая - значит молока в ней нет или мало – неправильно. Если роженица видит, что ребенок наедается с одной груди, но на всякий случай предлагает ему и вторую, то такой подход может негативно сказаться на малыше. Ведь малютку легко перекормить.

Как часто кормить

Как же часто следует кормить младенца, если перекормить его все же возможно? Здесь все сводится, опять же, к требованию малыша. Ведь если он хорошо наедается, что проголодаться быстрее чем через 2-3 часа просто не сможет! Но если малыш просит грудь чаще, то следует удовлетворить его требование в молочке. Ведь он мог просто не наестся в прошлый раз. Именно поэтому, кормление по требованию – красная нить всего процесса грудного вскармливания в наши дни.

Вдруг перекормлю

Многие мамочки пугаются закормить малыша до необратимых последствий. Главное не паниковать. Хотя перекормить ребенка и несложно, но все лишнее он обязательно срыгнет. Поэтому здоровье никоим образом не пострадает.

Успеет ли перевариться

Если малыш кушает слишком часто, успеет ли молоко перевариться? Оснований для беспокойства здесь вовсе нет. Материнское молоко настолько идеально сбалансировано для младенца, что тратить особых сил на его переваривание крошечному организму не требуется. Молочко практически сразу попадает в кишечник, где переваривается очень быстро.

Плач и кормление

В практике молодых мама бывают всякий случаи. В том числе и плачущий у груди малыш. И вопрос «как дать ребенку грудь, если он сильно плачет» возникает сам собой. В таком случае нужно попытаться как-то успокоить малыша: прижать к себе, покачать на ручках, ласково поговорить. Если же малыш плачет от того, что не может взять грудь, то можно выдавить ему в ротик капельку молочка или прикоснуться соском к губам либо же щеке. Грудь – лучшее успокоительное для любого крохи. Поэтому заставлять взять ее, маме долго не приходится.

Как правильно отнять

За множеством упоминаний как правильно и часто прикладывать ребеночка для кормления, важно помнить рекомендации по тому, как правильно отнимать грудь у младенца. Для того, чтобы процесс не вызывал у мамы неприятных ощущений и не провоцировал дальнейшие проблемы (трещина сосков, например), грудь нужно убирать лишь после того, как малыш ее отпустил. Для этого можно нежно нажать на подбородок (как уже упоминалось выше), а можно вставить мизинец в уголок рта малютки и повернуть его на пол оборота. Эта нехитрая манипуляция заставит ребенка открыть ротик. Тогда грудь можно спокойно убрать

Застой молока – что делать

То, что процесс грудного вскармливания проходит не всегда гладко, знают, наверное, все женщины. Случается, что малыш не успевает съедать все и молоко застаивается. Грудь при этом становится просто «каменной». Если не обратить на это внимания, то можно заработать и последующую операцию. Как же правильно отреагировать, если проблема все же обнаружилась? Если в груди появились комки либо в добавок к этому еще и поднялась температура, то нужно срочно действовать. В этот момент помогут: массаж под теплым душем, или предложение груди малышу (он, кстати, является лучшим лекарем в таких ситуациях) и компрессы из капустного листа с медом. Массаж важно делать осторожно, без риска повреждения груди. А компрессы нужно накладывать после каждой еды малыша. Если же эти манипуляции не приносят очевидного эффекта, а температура не спадает на протяжении нескольких дней, то нудно обратиться к врачу.

Главное – здравый смысл

Очень часто молодые мамы, все же, настолько буквально воспринимают абсолютно всю информацию, которую только можно услышать, что совершают типичные ошибки . Например, такие:

• Мытье груди перед каждым кормлением. На самом деле, утреннего и вечернего туалета для этой части тела более чем достаточно. Иначе можно смыть защитную смазку, защищающую грудь от размножения бактерий.
• Придерживание груди руками во время кормления. Такое поведение может спровоцировать застой молока в местах соприкосновения с рукой мамы, чего необходимо категорически избегать.
• Допаивание малыша детским чаем или водой. И питье, и еда для младенца – это мамино молоко!
• Отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное при возникновении трещин на сосках или простуде. Для безболезненного кормления здесь стоит использовать специальные силиконовые накладки для сосков. А чтобы не бояться простудить малыша достаточно лишь одевать маску.

Это далеко не полный перечень возможных ошибок молодых мам. И каждый вопрос, который волнует роженицу, лучше сразу задавать врачу.

Завершив процесс кормления (его окончание означает, что малыш стал часто отпускать сосок, вертеть головкой, или вовсе уснул), нужно сцедить остатки молока. Сцеживать рекомендуется в небольшую чистую емкость, чистыми сухими руками. Сегодня существует множество различных , однако следует осторожно их применять, так как они могут травмировать нежный сосок.

• Прикладывание к груди нужно начинать с самого рождения (в первые часы после родов), так происходит стимуляция выработки молока;
• Если ребенок голоден, то он сам ищет грудь, приоткрывает ротик и причмокивает. Но если он этого не делает, мама сама может приложить сосок к губам малыша, тогда он сразу возьмет сосок;
• Необходимо, чтобы малыш захватывал в рот сосок и околососковую часть груди;
• Давая грудь ребенку, нужно обращать внимание на то, что щеки и нос должны плотно прилегать к груди;
• Лучше не прикладывать ребенка в одно кормление к двум грудям, потому что в этом случае ребенок получит только переднее молоко, не такое полезное как заднее. Ребенок должен высасывать одну грудь полностью до конца.

Для того чтобы правильно запустить механизм выработки молока, необходимо как можно раньше приложить новорожденного к груди. На сегодняшний день временной интервал от момента рождения до первого приема пищи у новорожденного ребенка составляет около двух часов. Первое прикладывание к груди очень важно для последующих кормлений, так как именно в этот момент закладываются привычки малыша и правильный захват соска, обеспечивающий комфортное сосание.

У рожениц часто возникает вопрос – можно ли кормить грудью при температуре. После родов женщина уязвима, ее иммунитет ослаблен. Но не всегда температура вызвана серьезными причинами и сложными заболеваниями.

Актуальный вопрос

Материнское молоко – самая полезная пища для новорожденного. В нем содержаться все вещества, которые необходимы для здорового и крепкого малыша.

Но после родов иммунитет матери восстанавливается не так быстро, как хотелось бы. отнимает много сил, ночью женщина лишена полноценного спокойного сна, приглядывая за малышом.

Нередко кормящая мать в тот или иной период чувствует общее недомогание, также у нее может подняться температура

Все эти обстоятельства подрывают здоровье, молодая мама иногда тоже болеет. И эти недуги часто сопровождаются повышением температуры тела.

Это состояние влечет за собой многие тяжелые симптомы: слабость, но самое главное, женщина переживает можно ли в таком состоянии продолжать .

Не всегда температура влияет на состав молока. Разберемся в этом подробнее.

Отчего может подскочить температура у мамочки

При какой температуре можно кормить грудничка? Если температура повысилась до отметки в 38°C, то следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, и начать лечение. Если ваше самочувствие позволяет, причины прерывать кормление грудью при температуре – нет.

Какие причины могут вызвать небольшое повышение:

Частые кормления при лактостазе, в сочетании с другими мерами способствуют выздоровлению матери

1. Субфебрильная температура появляется в результате овуляции или из-за небольшого стресса (про мы рассказываем в отдельной статье), который вызывает волнение. От этого молоко может сократиться, но его качество не ухудшится. Можно ли кормить ребенка при температуре? При сокращении объема живительной влаги следует чаще прикладывать младенца к груди.
2. Если возникло воспаление горла в результате вирусной инфекции, то на молоке это не отразится, но во избежание заражения, при кормлении ребенка следует надевать марлевую маску .
3. Часто после выписки женщина чувствует послеродовой дискомфорт, который может сопровождаться воспалительными процессами. Они являются причиной повышенной температуры тела. Это состояние обязательно надо обсудить с врачом, но кормление прекращать не нужно.
4. В большинстве случаев температуру в первые недели после родов вызывает мастит или . Если болит грудь и температура при кормлении, надо посоветоваться с врачом.
   Эти заболевания являются следствием неправильного кормления грудью, нарушения правил прикладывания малыша к соску. Следует поинтересоваться, как правильно ухаживать за грудью в этот период, не допускать возникновения трещин. Кормящая мама должна выбирать мягкое хлопчатобумажное белье без швов, и ежедневно его менять.

Евгений Олегович Комаровский, педиатр, врач высшей категории, телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского», г. Харьков

Надо постараться сохранить лактацию. Правильно измеряйте температуру. Обычный метод ставить градусник под мышку для кормящей мамочки не подходит. Там всегда температура будет выше, чем в остальном теле.

Еще совет – пользуйтесь электронным градусником, ставьте его после кормления или сцеживания. Не паникуйте, каждый час делайте измерения, побольше пейте, успокойтесь, постарайтесь отдохнуть.

Чтобы определить причину ухудшения самочувствия, следует прежде всего осмотреть грудь, пальцами обследовать все ее участки.

Если обнаружиться теплое покраснение – это начало лактостаза, и именно он вызывает повышенную температуру. Даже если пока нет болезненных ощущений, следует начать лечение.

Почему надо продолжать лактацию

Причин для этого несколько, и не только связанных с состоянием малыша:

1. Прекращение естественного опорожнения молочных протоков может привести к переполнению груди, застою молока. Это усугубит воспалительный процесс.
2. Если не давать грудь малышу, то в ней будут оставаться частицы молока, которые даже при самом тщательном сцеживании не удалить. А значит, объем вырабатываемой жидкости в груди будет постепенно уменьшаться.
3. При попадании вируса в организм женщины, в крови начинают вырабатываться антитела. Они проникают в молоко, и защищают ребенка. Если они не будут поступать с молоком, то маленькому организму придется бороться с ними в одиночку. Ведь в воздухе вирусы, неизбежно, появятся. Без материнской защиты новорожденный будет тяжело переносить болезнь.

Юлия Хоменко, консультант по ГВ, специалист по дистанционному обучению консультантов по ГВ, член Союза поддержки материнства, г. Москва

Часто слышу от «бывалых», что при температуре надо сцеживать молоко, кипятить, и поить грудничка из бутылки во время болезни матери.

Это настоящее средневековье! Эти методы не оправдали себя, а значит, применять их нет смысла.

Современные наблюдения врачей говорят о том, что во время повышения температуры у матери с молоком ничего ужасного не происходит, оно не опасно для младенца.

Американские и российские педиатры призывают сохранять лактацию в этом случае, кормление грудью при высокой температуре продолжать.

Когда можно, а когда нельзя кормить грудью при повышенной температуре

Доктора не советуют бросать грудное вскармливание, если не это нет веских причин. Надо постараться не лишать малыша самого важного для него лекарства – маминого молока.

Если причиной температуры стала вирусная инфекция, то следует контактировать с малышом только с наличием марлевой повязки

При удовлетворительном самочувствии надо продолжать грудное вскармливание .

Если женщина находится рядом с ребенком и может дать ему грудь, то нельзя лишать малыша привычной пищи.

При лактостазе и мастите это надо делать обязательно, чтобы в груди молоко не оставалось. При недомогании матери количество молока может временно уменьшиться.

Прекращают на время кормить грудью, если заболевание матери требует серьезного лечения:

1. Выработка молока и кормление отнимает много сил у женщины. Если есть показания к стационарному лечению, то женщина должна заняться своим здоровьем, и на время приостановить кормление ребенка, чтобы скорее вернуться к лактации по выздоровлению (о восстановлении лактации кормящей мамы читайте ).
2. В лечении некоторых заболеваний врач выписывает медикаменты, которые могут навредить малышу, попадая в молоко. В терапии воспаление груди или детородных органов доктор вынужден назначить антибиотики, которые несовместимы с ГВ.

Есть мнение, что при высокой температуре качество и вкус молока изменяется, и ребенок может бросить грудь. Это неверно, молоко остается таким же вкусным для малютки.

Курганская Анна, врач-акушер, г. Москва

Мои пациентки часто задают вопрос, не повредит ли грудное молоко малышу, если мама болеет простудой или вирусной инфекцией. Не повредит!

В крови женщины при заболевании вырабатываются антитела, которые борются с инфекцией. Эти защитные организмы проникают в молоко, защищают малыша от болезни.

Если вы прекратите кормить грудью в это время, грудничок останется без защиты. Ведь вирусы передаются воздушно – капельным путем, и могут попасть в организм ребенка из воздуха при любой осторожности матери.

Даже если при кормлении грудью поднялась температура высокая, не лишайте ребенка своего молока.

Как понизить температуру тела

Чем сбить температуру при кормлении грудью:

На протяжении всей простуды, если причина повышения температуры в этом, следует постоянно пить теплую жидкость (чаи, морсы, воду)

1. Медикаменты . В инструкции к жаропонижающим средствам есть указание на возможность применения его во время лактации. Надо для лечения выбирать дозволенные лекарства – , Ибупрофен. Если нет возможности обратиться врачу, надо применять дозировки по инструкции к лекарству.

Можно применять жаропонижающие свечи. Это не принципиально. Вещество препарата попадает в кровь, а затем – в молоко.

1. При отметке ниже 38°C можно попробовать обойтись без лекарств . Именно при такой температуре вырабатывается белок, убивающий микробы. Можно выпить чай с малиной, лимоном, вызвать обильное потоотделение.

Выбирать питье надо с оглядкой на восприимчивость ребенка к ягодам, цитрусовым, меду. Если температура вызвана развитием мастита, то пить много нельзя – это вызовет прилив молока.

1. Для лечения причины вирусной инфекции можно применять теплые ингаляции с физраствором, полоскания горла и рта растворами соли, соды, лекарственных средств. Быстро снимет симптом заложенности носа промывание пазух соленой водой.

Помните, назначить антибиотик кормящей матери может только врач! Он выберет наиболее щадящий препарат, который быстро выводится из организма.

Что говорят мамы

Нина, 28 лет, г. Москва

Я продолжаю кормить ребенка при любом самочувствии. Понимаю, что смена пищи для него – больший стресс, чем уменьшение молока.

Зато нет проблем со сцеживанием. Болезнь пройдет, а лактацию восстановить трудно. Стараюсь лечиться народными средствами.

Камилла, 32 года, г. Астрахань

После первых родов перенесла мастит. Второй раз постоянно следила за грудью. Если чуть повышалась температура, ребенка чаще прикладывала к груди, старалась, чтобы подбородком он массировал уплотненное место.

Можно выбрать позы и способы прикладывания, чтобы это получилось. Если температура зашкаливает, то можно пить детские препараты – Нурофен и Парацетомол. Если начинается мастит, то при любом состоянии кормите грудью.

Мария, 26 лет, г. Москва

Кормила сыночка полтора года. За это время, конечно, не раз болела. Но продолжала прикладывать его к груди, не прерывалась.

Я болела, а он ни разу меня не «поддержал». Как перестала давать грудное молоко, так заразился от нас ОРВИ! Когда температура у меня поднималась, пила детские лекарства.

В заключение

Кормящая женщина должна беречь свое здоровье, не бывать в людных местах во время вирусных эпидемий. Она должна постараться как можно дольше сохранить лактацию, и дать ребенку лучшее вскармливание.

Зачатие ребенка во время лактации – достаточно распространенное явление. В этом случае женщина, подтвердив факт беременности, начинает задумываться об окончании лактационного периода. Но далеко не всегда присутствует необходимость в этом шаге. Данный вопрос решается совместно с врачом в индивидуальном порядке .

Можно ли кормить ребенка при беременности?

Врачи рекомендуют приступать к планированию следующего ребенка не раньше, чем через 1,5 — 2 года после родов. К этому времени женщина полностью восстанавливается, как физически, так и морально, но на деле зачастую бывает иначе. Зачатие ребенка может стать неожиданностью. Во время лактации репродуктивная функция женского организма снижается, что усыпляет бдительность семейной пары.

Во время кормления грудью мало кто задумывается о предохранении от нежелательной беременности . Некоторые женщины целенаправленно беременеют через несколько месяцев после родов. Это обусловлено желанием растить погодок. Такой подход экономит время и средства. Также считается, что между погодками такая же тесная связь, как между близнецами или двойняшками.

Теоретически женщина может продолжать кормить ребенка грудью при беременности . Но существует множество подводных камней, которые она должна учитывать в этот период. К негативным моментам лактации во время беременности относят:

• нехватка питательных веществ для двух малышей;
• повышение вероятности выкидыша за счет выработки окситоцина во время кормления;
• обострение хронических заболеваний по причине большой нагрузки на организм;
• усиление симптомов токсикоза.

Если беременность беспроблемная, то запрет на лактацию не налагается. Решение об отлучения ребенка от груди женщина принимает самостоятельно. Иногда он перестает брать грудь из-за изменения вкусовых качеств молока. Это происходит по причине гормональных изменений .

Еще одной причиной прекращение лактации служит повышенная чувствительность сосков женщины. Под влиянием роста гормонов увеличивается число трещин, кожа становится более уязвимой.

ВАЖНО! Суждение о том, что кормление грудью вызывает схватки, ошибочно. Такое происходит только в случае регулярной и продолжительной стимуляции груди молокоотсосом.

До какого срока?

Медики советуют прекращать кормление грудью до 20 недели положения. Исключение составляют случаи, при которых никаких проблем с течением беременности не наблюдается. Ребенка в возрасте более 1 года отлучить от груди гораздо проще. Введение прикорма осуществляется постепенно, в соответствии с установленными нормами.

Если ребенку не исполнилось 6 месяцев, прекращать лактацию нежелательно . В этом возрасте ему необходимы питательные вещества, входящие в состав грудного молока. Их поступление в организм обеспечивает укрепление иммунитета .

Принятие решения о прекращении грудного вскармливания происходит с учетом состояния здоровья женщины. Неокрепшему организму сложнее переносить симптомы беременности. Некоторых женщин обстоятельства вынуждают соблюдать постельный режим в первом триместре. Осуществление лактации в такой ситуации может быть проблематичным.

СОВЕТ! В период кормления грудью беременной женщине следует позаботиться о полноценности своего рациона. В нем должны присутствовать необходимые витамины и микроэлементы.

Противопоказания

Существуют факторы, вынуждающие отказаться от грудного вскармливания во время беременности. К ним относят:

• чрезмерная чувствительность сосков ;
• маточное кровотечение;
• значительная потеря веса;
• прерывание беременности в прошлом;
• болезненные ощущения в малом тазу.

Лактация в период вынашивания малыша очень тяжело переносится в эмоциональном плане. Гормоны не успеваю до конца прийти в норму. Происходит резкий скачок прогестерона. Он характеризуется изменениями в настроении женщины. Врач может принять решение о прекращении кормления грудью для предотвращения депрессивных расстройств.

ОСОБЕННОСТИ! При маленькой разнице в возрасте между детьми возможен вариант совместного кормления. При наличии опасений, грудное вскармливание старшего ребенка прекращают до начала второго триместра.

Прекращение лактации подразумевает соблюдение несложных правил. С их помощью окончание грудного вскармливания будет для ребенка менее болезненным. Продолжительность кормлений постепенно снижается. Уменьшается и их частота. В рацион ребенка постепенно вводятся каши, фрукты и овощи.

Обильное теплое питье увеличивает количества молока. Для прекращения лактации от него следует отказаться. Меняется и принцип сцеживания молока . Оно осуществляется не до тех пор, как грудь станет пустой, а – до облегчения.

Как беременность влияет на качество молока?

Наукой доказано, что с приходом беременности качество, вкус и количество грудного молока меняются. Такие изменения могут привезти к отказу ребенка от груди. В редких случаях молоко меняется на молозиво.

Его количества становится слишком мало для полноценного обеспечения ребенка питательными веществами . После родов уровень молока возрастает, а его вкус становится прежним.

Какое бы решение не приняла молодая мамочка, ей следует проконсультироваться с врачом. Он озвучит все возможные риски и развеет стереотипы. Сохраняя лактацию, женщина обеспечивает своему ребенку крепкое здоровье и защиту от внешнего воздействия.