В любящих семьях говорят «Мы ждем ребенка», а не «Жена беременна». Естественно, роль женщины в процессе вынашивания и родов незаменима, однако организовать полноценный уход за малышом и позаботиться о его здоровье и воспитании должны оба родителя, а начинать нужно уже после известия о беременности. Итак, ждём ребенка вместе!
Главная задача будущих родителей – осознать всю серьезность предстоящих изменений в их жизни и подойти к ним в полной готовности. Подготовиться к ним нужно и физически, и морально. Маме важно с первых дней беременности поддерживать свое тело и здоровье в тонусе, а папа должен ей в этом помочь. Сегодняшним родителям доступно множество источников информации о развитии плода, протекании беременности, необходимых исследований, которые нужно пройти, чтобы родить здорового малыша. Однако помимо текущих задач, родителям стоит уже сейчас позаботиться о том, чтобы научиться определенным навыкам, которые пригодятся после родов.
Важная процедура – купание новорожденного, проходит в соответствии с определёнными правилами. Крохе потребуется детская ванночка, мягкое полотенце, детское мыло, термометр для измерения температуры воды. Можно также приобрести и горку для купания, куда малыша кладут, чтобы освободить руки.
Другая процедура, требующая определенных навыков – пеленание малыша. Некоторые современные родители отказывается от пеленания, считая эту процедуру бесполезной. Однако специалисты рекомендуют практиковать так называемое «свободное пеленание» хотя бы в первые недели жизни, чтобы кроха не беспокоили собственные резкие движения. Освоить технику пеленания можно самостоятельно, изучив инструкции в интернете и книгах. В качестве «подопытного» можно использовать большую куклу. Подробности о пеленании и другие нюансы можно узнать и на курсах для будущих родителей, куда можно хоть вдвоем с папой. Посещение этих курсов позволит не только получить новые знания, но и психологически подготовиться к предстоящим изменениям в их семье. Там же мама сможет обучиться технике правильного дыхания и изучить подробнее процесс протекания родов. Если же возможности посещения таких курсов нет, вполне можно найти всю важную информацию в сети или в книгах для будущих родителей.
Будущей маме так же стоит заранее узнать все подробности о грудном вскармливании и правильной технике прикладывания к груди. Тогда в роддоме ей будет легче кормить малыша с первых минут его жизни. Возможно, стоит навести справки и о специалистах по грудному вскармливанию, чтобы быстро выйти с ними на контакт в случае необходимости. Маме нужно знать и о питании кормящей женщины, чтобы избежать проблем с животиком и аллергических реакций у малыша. Диета кормящей мамы необходима для поддержания хорошего самочувствия у крохи, а многие продукты и напитки способствуют налаживанию лактации.
Формирование жизненно-важных внутренних органов малыша начинается уже в первом триместре беременности. Во втором триместре зачатки внутренних органов начинают активно развиваться, а в третьем – окончательно формируются. Чтобы эти процессы проходили максимально плодотворно, маме нужно правильно питаться и принимать витамины.
Приобретать приданное для малыша и крупногабаритные предметы (коляску, кроватку, пеленальный столик) следует ближе к ожидаемой дате родов. Многие родители к этому времени узнают пол малыша и могут выбрать эти предметы, исходя из цветовой гаммы, рисунка и прочих внешних особенностей. Если уверенности в поле малыша нет, рекомендуется приобретать предметы нейтральной расцветки, подходящие и для мальчика, и для девочки. В качестве приданного понадобится несколько комбинезонов, боди и ползунков, конверт на выписку, одеяло и пеленки. Если роды ожидаются в холодное время года, нужно приобрести теплый комбинезон для новорожденного. При выборе коляски нужно учесть ее маневренность, вес, возможность трансформации в сидячее положение, наличие переноски, качество материалов. В коляску понадобятся матрасик, противомоскитная сетка и дождевик.
Также стоит заранее приобрести детский порошок для стирки и перестирать все вещи, пеленки и постельные принадлежности для крохи. Затем их нужно хорошо прогладить утюгом. Это позволит уничтожить бактерии, которые могут быть опасны для малыша в первые дни жизни. В частности, пеленки контактируют с кожей и пупочной ранкой и при отсутствии глажки могут вызвать раздражение.
Что касается определения пола будущего ребенка, родители могут узнать его на УЗИ не ранее чем в 12 недель беременности. Однако не всегда визуализировать половую принадлежность возможно. Если кроха занял определенное положение тела, скрывающее «причинное место», или оно закрыто пуповиной, например, то врач может и не назвать пол. Случаются и ошибки, когда врач принимает за мужской половой орган пуповину или пальчик малыша. В любом случае, УЗИ не дает 100% гарантии определения пола будущего ребенка.
В первом триместре беременности будущие мамы часто ощущают общее недомогание, которое принято называть токсикозом. Истинные причины этого явления научно не установлены, но принято считать, что таким образом организм мамы перестраивается на новый режим работы и адаптируется к появлению плода. Женщина может испытывать тошноту, головокружение, слабость, но не обязательно. Многие будущие мамы переживают первый триместр беременности без каких-либо явных признаков токсикоза и недомогания. Первые шевеления крохи мама может ощутить с 16-й по 25-ю неделю беременности, в зависимости от индивидуальных особенностей и расположения плода. Форма живота также зависит от прикрепления плаценты и положения тела будущего малыша, а вовсе не от его половой принадлежности, как считают многие сторонники народных примет.
Форма живота беременной женщины зависит от прикрепления плаценты и положения тела будущего малыша, а вовсе не от его половой принадлежности, как считают многие сторонники народных примет. Пол ребенка также не влияет на вкусовые пристрастия, внешний вид и походку мамы, вопреки предрассудкам.
Будущим родителям предстоит открыть для себя новый мир в период беременности и после рождения малыша. Главное, чтобы девиз "Мы ждем ребенка" сопровождал их всю беременность, а к появлению малыша они подошли с максимальной ответственностью и готовностью.
Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.
Визит к гинекологу и первое УЗИ.
На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.
Корректируем образ жизни
Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.
Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.
В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».
Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.
Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.
Принимаем витамины
С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.
Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.
Второе УЗИ
Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.
Учет по беременности
Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.
Сдаем анализы
Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:
- клинический (общий) анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
- определение группы и резус-принадлежности крови;
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
- исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
- мазок флоры из влагалища;
- по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.
Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.
Смежные специалисты
Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.
Скрининг-исследование
На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.
Третье УЗИ
Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.
Физические нагрузки
После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.
Обменная карта
Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.
«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.
Курсы для будущих родителей
С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.
Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.
Декретный отпуск
Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:
при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.
Родовой сертификат
Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.
Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.
Четвертое УЗИ
Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.
Кардиотокографию
Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.
Выбираем роддом
К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.
Знакомимся с роддомом
Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.
Вещи и документы в роддом
Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.
Анализы, учет у гинеколога, триместры беременности — кажется так тяжело, но на самом деле…
С появлением на аптечном тесте двух полосок жизнь девушки меняется. Некоторые такому подарку не рады, но для остальных это счастье. Женщинам, у которых уже есть ребенок, проще. Они знают, как проходит беременность, что происходит с ее организмом и малыша, когда посещать гинеколога и т. д.
Девушкам, которые будут рожать в первый раз, сложнее. Но даже здесь теряться не стоит. Не все так страшно, как кажется.
Иди к врачу, как только увидела две полоски. Срок с 6-й по 12-ю неделю является оптимальным для постановки на учет, т. к. в этот период можно с уверенностью говорить, что беременность настала.
Врач заводит обменную карту, в которой распишет беременность, вплоть до родов. После этого проведет общий осмотр, назначит анализы, отправит проходить комиссию.
Посещать гинеколога до 20 недели нужно раз в месяц, до 32 — раз в 2 недели, и после 32 недели — раз в 7 дней. Если у тебя проблемы со здоровьем, патологии, то визиты наноси чаще.
Триместры беременности
Тебе как будущей маме желательно знать, какие изменения происходят в организме, и что происходит с малышом.
I триместр (1−12 недель)
В твоем организме происходят гормональные изменения, набухают молочные железы, ареолы сосков меняют цвет, появляется токсикоз, изжога. Могут появляться запоры. Ежедневная тошнота влияет на общее состояние, используй .
Малыш в это время быстро растет и развивается. Он превращается из эмбриона в плод. У него формируются части тела, он начинает потихоньку ими шевелить. Движения медленные поэтому ты их еще не слышишь. Половые органы тоже сформированы.
IІ триместр (13−27 неделя)
К этому времени недомогание проходит, на смену приходят боли в спине, пояснице. Живот растет, тебе становиться тяжело делать привычные вещи. Страдает осанка. Около 20-й недели ты начнёшь ощущать движения малыша. В это время увеличивается его двигательная активность.
У малыша продолжают формироваться органы, скелет затвердевает. Уже работают почки, выводится первая моча. Малыш слышит тебя, можно с ним поговорить. С помощью УЗИ определяется пол ребенка. Если вдруг в конце второго триместра начнутся преждевременные роды, малыш может выжить, но только с помощью интенсивной терапии.
III триместр (28−40 недель)
У тебя растёт животик, увеличивается грудь. Ты прибавляешь в весе, из-за этого появляется скованность в движениях. Тяжело подниматься по лестнице, долго ходить. К концу 37 недели появляются ложные схватки. Они нерегулярные, так что бить тревогу не стоит, но сказать врачу о них нужно.
У малыша окончательно формируются органы и системы. Он делает первые дыхательные движения. Растут ногти, волосы, зубы.
Субъективные симптомы беременности (движение плода, задержка месячных, тошнота) проявляются сугубо индивидуально для каждой женщины.
Как меняется повседневная жизнь
Ты как будущая мама следи за здоровьем, береги его. Факторы извне влияют на тебя и на малыша.
Вредные привычки
Откажись от алкоголя, курения и тем более наркотических средств, если хочешь иметь здорового ребенка. Это причины врожденных уродств, заболеваний.
Питание
Все, что ты ешь, попадает малышу. Кардинально менять ничего не надо. Стоит исключить вредную пищу, фаст-фуд. В ежедневном рационе должны быть все микроэлементы. Добавь натуральных витаминов. Если не сезон, проконсультируйся с врачом и купи их в аптеке.
Режим сна и бодрствования
Тебе нельзя перенапрягаться. Это не значит, что все запрещено. Чередуй отдых с легкой физической нагрузкой. И не делать больше чем-то, на что ты способна. Не поднимай тяжести, это может послужить причиной отслойки плаценты, выкидыша, преждевременных родов.
Подготовка к родам
Готовься физически к родам. Есть упражнения, которые помогут облегчить роды и поддержать форму. Запишись на курсы по подготовке к родам. На них расскажут и покажут, как облегчить болевые ощущения во время схваток, как себя правильно вести.
Не лишним будет обсудить вопрос ношения бандажа и компрессионного белья. Оно тебе, может, не понадобится, но поинтересоваться лишний раз можно.
На последних неделях беременности не делай то, что может вызвать преждевременные роды. К таким факторам относится секс, сильная физическая нагрузка, стресс.
Приготовь сумку с вещами в роддом заранее. Список документов, вещей, которые тебе понадобятся, возьми в женской консультации. Готовь ее за 2−3 недели до родов, чтобы ничего не забыть, да и мало ли что.
Ты читаешь на форумах в интернете много советов и информации о предстоящих родах — на здоровье. Для расширения кругозора полезно. Но слушай и делай, как говорят врачи и акушерки в роддоме.
Нормальными считаются роды в сроки от 38 до 40 недель. У каждой женщины срок наступает по-разному. Главное, знать, когда именно нужно отправляться в роддом.
Дату родов посчитает акушер-гинеколог. За 1−2 недели начала схваток появляются предвестники родов. Они подготавливают будущую маму к появлению регулярных схваток.
Предвестники родов:
- Становится легче дышать, т. к. голова плода вставляется в малый таз.
- Матка уже практически готова к схваткам, поэтому становится более возбудимой.
- Появляется чувство тяжести внизу живота, в пояснице.
- За пару дней до самих родов из половых путей выходит слизистая пробка.
- Из сосков выделяется молозиво.
- Появление регулярных схваток.
Схватки начинаются по несколько секунд с длительным перерывом. Постепенно время отдыха сокращается, а время схваток увеличивается. Когда они станут регулярными по 1 разу за 5−7 минут, поезжай в роддом. При условии, что живешь недалеко от него. Если нужно долго добираться, отправляйся сразу с появлением первых схваток.
Если это твой второй ребенок, не стоит тянуть. Поезжай сразу, вторые роды проходят легче и быстрее, нежели в первый раз.
Часто до начала схваток или вместе с ними выливаются околоплодные воды. Если это произойдет, отправляйся в роддом. После отхождения вод ты должна родить в течение 12 часов.
Есть ситуации, от которых ни ты, ни кто-либо другой не застрахован. И действовать нужно немедленно, ведь ты отвечаешь уже за две жизни, свою и малыша.
Неотложные состояния:
- Появляются болевые ощущения в области живота.
- Появляются кровяные выделения или околоплодные воды имеют примесь крови.
- Ребенок перестал шевелиться или, наоборот, движения усилились.
- Схватки слишком болезненные или матка не расслабляется в период отдыха.
- Ухудшение общего самочувствия: головокружение, изменения артериального давления и т. д.
Теперь ты знаешь всё, что нужно знать будущей маме. Беременность важна для женщины. Ты вынашиваешь в себе маленького человечка. На самом деле это прекрасное состояние. Ты особенная, ты светишься от счастья, тебе все во всем помогают. Ты будешь это состояние всегда помнить, рассказывать ребеночку, как ты его в животике носила. Так пускай оно пройдет у тебя легко, только с позитивным настроем. Быть мамой — счастье.
Когда женщина узнает о том, что в ближайшем будущем ей предстоит стать мамой, она задается массой вопросов. Одним из главных является следующий: чего нельзя делать на ранних сроках беременности?
Если женщине уже приходилось сталкиваться с таким интересным положением, то наверняка она знает ответ на данный вопрос. Также представительница прекрасного пола должна знать, что необходимо делать при беременности. Попробуем разобраться в этих двух пунктах и узнать, как вести себя во время вынашивания ребенка.
Ранние сроки беременности
Для начала стоит сказать, какой временной отрезок называется ранним Сразу после оплодотворения женской клетки сперматозоидом начинается непрерывное деление зиготы. Одновременно клетки движутся в сторону детородного органа.
Физическая активность
Какую зарядку делать при беременности для того, чтобы поддержать свое здоровье и обезопасить младенца?
В последнее время очень распространены следующие направления: йога и фитнес для беременных. Женщина может выбрать то, что подходит именно ей. Также врачи рекомендуют на протяжении всего срока заниматься плаваньем. Это поможет поддержать организм в тонусе и подготовиться к родам. Исключением являются те случаи, когда есть
Прием препаратов
На ранних сроках беременности очень важно полноценно питаться и принимать необходимые витамины. В большинстве случаев врачи назначают женщине прием фолиевой кислоты. Именно она участвует в образовании органов и тканей, а также помогает вовремя и правильно закрыться нервной трубке.
Помимо этого, будущей маме необходим йод для правильной работы щитовидной железы. Также доктор может порекомендовать прием магния, железа и калия. Многие специалисты предпочитают сразу назначать беременной комплекс витаминов, а не одиночные препараты, содержащие полезные микроэлементы.
Гигиена
Будущая мама должна тщательно соблюдать Необходимо чаще мыть руки. Это поможет избежать кишечных инфекций и вирусов.
Также необходимо следить за чистотой половых органов. Ведь появление в них бактерий может грозить инфицированием плода. При необходимости пользуйтесь ежедневными прокладками. Они помогут вам чувствовать себя комфортно.
Правильное питание
Во время ожидания ребенка необходимо правильно питаться. Это условие касается не только ранних сроков беременности. Необходимо весь период вынашивания младенца употреблять большое количество витаминов (фруктов и овощей), полезных минералов и микроэлементов.
Пейте свежие соки и больше отдыхайте. По возможности старайтесь много времени проводить на свежем воздухе. Малышу сейчас необходимо много кислорода для правильного развития и формирования всех органов.
Заключение
Теперь вы знаете о том, как вести себя во время ожидания малыша. Всегда помните, что нужно и и другие обследования, которые могут повредить крошечному организму, лучше отложить на некоторое время. Будьте внимательны к себе и всегда соблюдайте рекомендации врача.
От питания, стиля жизни и привычек будущей мамы в первом триместре на 50% зависит . Что нужно знать о беременности в этом периоде, и что поможет поддержать развитие малыша, своевременно выявить возможные проблемы и предотвратить их?
Вконтакте
Развитие плода
Что происходит на первом триместре беременности? В этот период с малышом осуществляются чудесные превращения: в начале пути он лишь яйцеклетка, а к концу 12 недели уже может шевелить ручками и ножками. Как происходит рост ребенка первые 3 месяца?
1 месяц
Оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к матке и начала расти с впечатляющей скоростью — более миллиона клеток в минуту. К концу четвертой недели, когда вы только заметили первые признаки беременности, у эмбриона появились зачатки головного и спинного мозга. Выделяются ткани, из которых в следующем триместре начнут формироваться жизненно важные органы. Самого главное — уже на этом этапе у малыша формируется сердце.
2 месяц
В начале этого периода рост эмбриона еще не превышает 10 мм. К седьмой неделе появляются зачатки зубов. Пищеварительная система активно формируется: выделились желудок, кишечник, печень и поджелудочная железа.
На восьмой неделе у плода появляются кисти и стопы. Теперь у малыша уже сформированы черты лица: появились губы, выпуклые глаза, слегка приплюснутый нос.
3 месяц
Маленький человечек весит примерно 45 грамм, а его рост может достигать 9 см. Он двигает ручками и ножками, пусть даже пока мама этого не замечает. Внешние половые органы хорошо сформированы, поэтому в этот период уже можно узнать пол ребенка.
Первые симптомы
Так как отсчет беременности начинается с первого дня последней менструации, то первые симптомы обычно начинают проявляться к середине первого триместра беременности:
- задержка месячных более чем на одну неделю признак, что пора идти за ;
- увеличение молочных желез, которое может сопровождаться болезненными ощущениями;
- появилась тяга к частым мочеиспусканиям — растущая матка с каждым днем все больше давит на мочевой пузырь;
- увеличивается количество влагалищных выделений;
- сонливость, слабость, головокружения и в первом триместре беременности часто становятся спутниками будущей мамы.
Кроме основных симптомов в первом триместре беременности могут проявляться . Часто это связано с работой гормонов, которые перестраивают организм, и готовят кости и связки к предстоящим родам. Но наличие этого фактора должно быть обязательно озвучено доктору, так как боли могут быть предвестниками более серьезных заболеваний, не связанных с положением женщины.
В первом триместре беременности может ощущаться боль внизу живота или . Такое состояние не всегда означает, что есть серьезная проблема, часто это просто обычная реакция на увеличение объемов живота.
Токсикоз
В первом триместре беременности некоторые будущие мамы начинают чувствовать тошноту, особенно по утрам. К 12 неделе токсикоз, как правило, отступает. Однако в редких случаях он может продолжаться до самых родов, что свидетельствует о тяжелых заболеваниях матери или плода .
Врачи не могут предложить действенных средств от , и советуют просто переждать этот непростой для многих беременных период. Однако есть способы ослабить чувство тошноты и облегчить свою жизнь в первом триместре.
Совет № 1 Правильное питание
Диета с высоким содержанием углеводов и белков помогает пищеварению и позволяет сократить частоту рвотных позывов.
Совет № 2
Обязательно пейте жидкость, чтобы избежать обезвоживания. Обычную воду можно заменить соками, морсами или компотом.
Совет № 3
Часто тошноту вызывает вид или запах конкретных продуктов. Определите «раздражители» и попросите домашних не покупать эти продукты хотя бы до конца первого триместра.
Совет № 4
Частая тошнота лишает организм сил и полезных веществ, а в первом триместре они особенно важны. Справиться с этим можно, изменив систему питания. Кушайте небольшими порциями при первом позыве голода, но не переедайте. Нагрузка на желудок снизится, но при этом вы всегда будете сытыми.
Совет № 5
Поддерживайте необходимый уровень сахара в крови. Для этого отлично подойдут сухофрукты, яблоки, бананы. Не стоит воспринимать этот совет буквально и злоупотреблять сладким: конфетами, печеньем, шоколадом. Такие продукты не только повышают уровень сахара, но и могут спровоцировать слишком большую прибавку в весе.
Какие анализы сдавать
Стандартные анализы в первом триместре помогают выявить заболевания матери и возможные отклонения в развитии ребенка. Список анализов выдает врач-гинеколог, ведущий вашу беременность. Как правило, в него входят:
- комплексное экспресс-исследование крови (антитела сифилиса и ВИЧ, антигены гепатита B и C);
- определение группы крови и резус-фактора;
- в первом триместре сдают общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- общий анализ мочи;
- анализ микрофлоры влагалища.
По результатам анализов врач может отправить будущую маму на дополнительные анализы. Кроме того, потребуется пройти обследование у окулиста, стоматолога, отоларинголога и терапевта.
Также на ранних сроках проводится первое плода, которое уже может показать, нормально ли развивается плод, и нет ли у него отклонений.
Скрининг и его расшифровка
Самый значительный анализ начального периода — «двойной тест» или перинатальный скрининг. Он проводится, когда возраст плода достигает 10−14 недель. В процессе обследования врачи анализируют два маркера:
- Уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека)
Этот гормон начинает синтезироваться в плаценте с момента прикрепления эмбриона к матке. Как повышенное, так и пониженное содержание ХГЧ свидетельствует о нарушениях в организме беременной или в развитии плода.
Низкий ХГЧ:
- Внематочная или неразвивающаяся беременность
- Задержка развития эмбриона (синдром Эдвардса)
- Риск самопроизвольного аборта
- Плацентарная недостаточность
Повышенный ХГЧ
- Многоплодная беременность
- Хромосомные аномалии плода
- РАРР-А — протеин плазмы-А
Протеин плазмы этого белка вырабатывается в течение всей беременности, но для врачей важен именно его уровень к концу первого триместра. Доказана связь между низким содержанием данного вещества в крови матери и повышенным риском рождения плода с хромосомными аномалиями.
При скрининге врач принимает во внимание результаты двух исследований и на их основе делает выводы о развитии плода. Выявление отклонений от нормы не является гарантией наличия аномалий, но позволяет своевременно выявить большинство проблем развития плода.
Питание на ранних сроках
В этот период будущей маме еще не требуется большее количество энергии. Повышать энергетическую ценность привычного меню стоит не более чем на 100 ккал
. При оптимальном соотношении должны присутствовать:
- 55% углеводов
- 15% белков
- 30% жиров.
Почему именно такое соотношение считается идеальным?
Углеводы дают организму энергию для развития плода и нормального самочувствия матери
. Основные их источники: крупы, свежие овощи и фрукты, хлеб в ограниченных количествах (до 2-х кусочков в день).
Белки поддерживают рост плода, а также плаценты и матки.
С первых месяцев беременности женщине нужно получать не менее 1,5 г белка на 1 кг своего веса. Обращайте внимание на качество белков: они должны наравне поступать из продуктов, как животного, так и растительного происхождения.
Жиры обеспечивают своевременное развитие мозга и зрительного аппарата плода . Их главным источником во время беременности должны стать масла растительного происхождения, а вот жирным мясом (баранина, свинина) злоупотреблять не рекомендуется.
В первые месяцы беременности отеки проявляются редко, поэтому количество жидкости ограничивать не стоит. Выпивайте обычную дневную норму — 1,5−2 литра чистой воды, соков и морсов. Врачи советуют снизить только , который стимулирует вывод жидкости из организма.
Важный факт! Доказано, что значительный дефицит крахмала и сахара в первом триместре может отразиться на здоровье ребенка. Дети матерей, которые питались таким образом, к школьному возрасту чаще других имеют проблемы с весом и сердечно-сосудистой системой.
Спорт, йога и гимнастика
Вплоть до 12 недель сохраняется риск , поэтому врачи рекомендуют с осторожностью относиться к физическим нагрузкам. Однако совсем отказываться от активности тоже не стоит, ведь можно заменить тренажерный зал прогулками и легкой гимнастикой.
В процессе зарядки будущая мама может подготовить тело к изменениям, которые будут активно происходить во время беременности. Особое , форма которой начинает меняться уже в первом триместре. Подготовить ее и укрепить мышцы поможет простое упражнение.
Сомкните ладони на уровне груди, напрягите их и сожмите как можно сильнее. Затем расслабьте и повторите еще несколько раз. Это упражнение не вызывает боли в мышцах и абсолютно безопасно для беременных.
Виды спорта, рекомендуемые для беременных в первом триместре: , плавание, гимнастика. Заниматься ими можно только после консультации с врачом и под присмотром тренера . В случае высокого тонуса матки и риска выкидыша (не только в первом триместре) лучше отложить занятия до второго триместра.
Но если женщина, вела активный образ жизни до этого, тогда для нее допустим, даже на ранних сроках, но только со сниженной нагрузкой.
Когда завершается первый триместр?
Не многие беременные знают, что акушерский месяц отличается от календарного. Он составляет 28 дней (средняя продолжительность цикла у женщины), и именно акушерскими месяцами исчисляется срок беременности. Таким образом, первый триместр заканчивается после завершения 12 недели с первого дня последней менструации.
Посмотрите видео об особенностях первых месяцев беременности:
Вконтакте
