Тонус матки при беременности: симптомы, причины, лечение. Лечение внематочной беременности в нижнем новгороде Может ли внематочной беременности быть тонус

Порой долгожданная беременность может омрачиться таким заключением лечащего врача, как тонус матки. Что это за диагноз, стоит ли его опасаться, какие симптомы тонуса матки при беременности и многое другое вы узнаете в этой статье.

Первые симптомы тонуса

Очень важно будущей маме своевременно определить наступление тонуса и правильно на него отреагировать. Для этого необходимо знать главные признаки его проявления.

Как всем известно, матка – это мышечный орган, который может сжиматься и разжиматься как желудок или сердце. В период беременности такие сжатия не только вредны для ребёнка, но и опасны для его жизни, т. к. может произойти выкидыш.

Как обнаружить тонус в домашних условиях

Тонус матки при беременности может возникать как в первом триместре, так и в последнем. Определить его начало достаточно просто для этого сделайте следующее:

лягте на спину и постарайтесь максимально расслабиться;
нежными прикосновениями начните прощупывать живот;
по степени упругости определите наличие или отсутствие тонуса матки.

Помните! Если живот на ощупь мягкий, податливый – тонус отсутствует; слишком упругий или твёрдый – свидетельствует о гипертонусе матки.

Существует ещё несколько симптомов, по которым можно быстро определить ненормальное поведение матки:

тянущие болевые ощущения, похожие на те, которые женщина чувствует во время или перед месячными;
локализация боли расположена внизу живота или отдаёт в поясницу;
схваткообразные болевые ощущения;
чувство, что матка стала камнем и давит вниз;
появление скудных с кровью.

Внимание! В случае обнаружения гипертонуса матки немедленно обратитесь в отделение гинекологии!

Подтверждение диагноза в больнице

После обращения в медицинское учреждение, врач постарается подтвердить ваши опасения (или опровергнуть) и выявит первые симптомы тонуса матки при беременности. Процедура происходит довольно быстро – с помощью пальпации, опытный гинеколог быстро установит диагноз. Напряжённый живот даёт основание направить будущую мамочку к специалисту УЗИ для подтверждения диагноза, обследования внутренних стенок матки, шейки. К тому же в особенных случаях врач может назначить это обследование, чтобы измерить с какой силой идёт сокращение, что позволит назначить правильное лечение.

Тонус матки при беременности на ранних сроках

Первый триместр наиболее опасный для беременности. По статистике у 30% женщин происходит выкидыш в результате тонуса матки через 2–3 недели после зачатия. Большинство женщин могут даже не догадываться о беременности, и воспринимают болевые спазмы как предвестник начала месячных выделений.

Если же вы установили, что беременны и периодически ощущаете неестественный дискомфорт, тяжесть внизу живота, тянущая боль в области поясницы или яичников, появляются мажущие выделения – то немедленно обратитесь к врачу. Иногда такие симптомы могут свидетельствовать о тонусе и угрозе выкидыша, а в некоторых случаях – о замершей или внематочной беременности.

Важно! Помните, беременность – это не болезнь, а естественное состояние для женского организма, поэтому все болевые ощущения считаются отклонением от нормы!

Различаем тонус матки в триместрах

На разных этапах беременности (триместр) можно чётко выделить различные симптомы тонуса матки. С некоторыми из них можно бороться в домашних условиях, а при появлении других – срочно обращаться за медицинской помощью. Мы уже рассмотрели первый триместр и определили ряд симптомов, возникающих в этот период.

Второй триместр

Отличается от предыдущего своей сложностью определения. Женщина испытывает большое количество новых ощущений, связанных с беременностью, что может пропустить и не обратить внимания на важные симптомы. Будьте бдительны!

Врачи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, чтобы обнаружить возможные изменения в цвете выделений из влагалища и своевременно обратиться в женскую консультацию.
Также могут видоизмениться болевые ощущения – боль распространяется на всю область спины. Многие неопытные будущие мамы думают, что это происходит вследствие увеличения роста живота и соответственно увеличивается нагрузка на спину.
Ошибочным может быть списание болей в пояснице на почечные колики, так как симптомы очень схожи.

С шестого по девятый месяц организм женщины начинает активную подготовку к предстоящим родам. Матка может периодически сокращаться, как бы тренируясь перед схватками, женщина ощущает этот процесс. Поэтому заподозрить опасность становиться практически невозможно.

Каждая беременная женщина должна знать, как отличить ложные предродовые схватки от опасного тонуса матки. Вот отличительные симптомы предродовой подготовки:

не сопровождаются болевыми ощущениями, в отличие от тонуса;
полное отсутствие кровяных мажущих выделений;
схватки проявляются не регулярно и длятся короткое время.

Из-за большой нагрузки ребёнка на позвоночник, женщина может ощущать постоянную усталость, тяжесть. Как правило, эти симптомы проходят после непродолжительного отдыха, в отличие от опасного тонуса матки.

Важно! Если вы наблюдаете у себя один или несколько проявлений тонуса, обратитесь к врачу за консультацией.

Причина тонуса

Врачи-гинекологи рассматривают несколько причин, которые способствуют появлению тонуса матки при беременности:

нервное переживание, эмоциональный стресс, нарушения в ЦНС;
физические нагрузки, подъём тяжестей, занятия спортом;
повышенное количество мужских гормонов;
недостаток прогестерона;
нехватка каких-то витаминов или микроэлементов;
различные заболевания внутренних органов или самой матки (опухоль, эндометриоз и т. д.);
изменения в эндокринной системе;
инфекционное, вирусное заболевание;
нарушенный распорядок дня, переутомление на работе или дома;
многоводие, крупный ребёнок или их несколько;
болезнь , печени;
вредные привычки: алкоголь и курение.

В некоторых случаях причиной тонуса может стать сильный токсикоз, который сопровождается частым рвотным рефлексом. При этом все мышцы организма сокращаются, в том числе и матка и вызывает спазм. Чтобы немного облегчить токсикоз, старайтесь не употреблять продукты, которые вызывают рвоту, начать принимать облегчающие лекарственные препараты и витамины.

Также причиной возникновения тонуса матки при беременности может стать возраст будущей мамы – это младше 18 лет или старше 30-35.

Большинство врачей-гинекологов утверждают, что причиной спазма могут стать, безобидные на первый взгляд, продукты питания. Поэтому, если вы привыкли есть такие продукты, то рекомендуется от них отказаться на время беременности:

пряности – сельдерей, чеснок, – попадая в организм, провоцируют матку на сжимание;
бобовые – фасоль, горох и другие – способствуют повышению газообразования и внутреннего давления в организме;
солёности – приводят к большой потребности пить, соответственно увеличивается отёчность конечностей, появляется многоводие и тонус матки;

Установить истинную причину тонуса возможно только в амбулаторных условиях. Но, в домашних условиях женщина может самостоятельно постараться снять напряжение на ранних сроках и добиться успеха.

Лечение и устранение тонуса матки

Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением при тонусе матки, а сразу, после обнаружения первых симптомов, обращаться в медицинское учреждение. Тем не менее на раннем сроке некоторые симптомы можно устранить, если проделать несколько процедур.

Снимаем тонус в домашних условиях

Как вы помните, матка состоит из мышечных волокон, поэтому для снятия напряжения достаточно хорошо расслабиться. Существует несколько методов, с помощью которых будущая мама сможет снять тонус и получить удовольствие от беременности. Стоит учитывать, что все способы, описанные ниже, могут быть эффективны на раннем сроке или служат профилактическим средством для подготовки тела к родам.

Проведите релаксацию

Восточные культуры используют метод релаксации для полного расслабления всего организма, поэтому этот метод весьма эффективно можно использовать и при беременности.

Лягте на ровную поверхность или сядьте так, чтобы вам было удобно, комфортно и ничего не отвлекало. Закройте глаза и постарайтесь максимально расслабить мышцы лица и шеи, можете представить себя на берегу моря и на пляже с золотистым песком. Дышите ровно и спокойно. Почувствуйте, как с выдохом выходит напряжение, и тело постепенно расслабляется.

Упражнения, которые снимают тонус

Все физические упражнения направлены на воздействие на те или иные мышцы, в том числе и на расслабление. Поэтому, правильно подобранный комплекс помогает достичь полного снятия напряжения в матке.

Встаньте на четвереньки, руки на ширине плеч, и начинайте не спеша прогибать спину. При этом медленно приподнимайте голову и делайте глубокий вдох. Задержите дыхание на несколько секунд и также медленно возвратитесь в исходное положение.
В этой же позе прогните спину, насколько сможете, дугой, а голову опускаете подбородком вниз. Задержите дыхание и затем придите в начальное положение.
Встаньте на четвереньки, руки согните в локтях и упритесь в пол. В таком положении находитесь 2-3 минуты, затем отдохните.

Внимание! Каждое упражнение делайте не более 3-4 раз, после чего рекомендуется полежать горизонтально один-два часа.

Ароматерапия лечит тонус матки

В наше время всё большую популярность набирает использование ароматерапии при лечении различных заболеваний. Это объясняется способностью масел воздействовать на нервные окончания через обоняние и оказывать успокоительное действие.

Выберите для себя максимально приятный, успокаивающий релаксант и носите его везде с собою. Несколько капель в аромамедальоне позволяют в момент тонуса матки при беременности успокоиться и снять напряжение. С такой же эффективностью можно применять ароматические ванны с добавлением капель любимого запаха.

Снимаем тонус чаем

Успокоительный чай можно использовать в качестве лечения и профилактики тонуса матки при беременности. Для заваривания можно применять такие травы, как:

листья мяты;
корень валерьяна;
листья ;

Возьмите 1 чайную ложку одной из трав и залейте крутым кипятком количеством 250 г, дайте настояться 20-30 минут и пейте тёплым небольшими глотками. В такой чай рекомендуется добавить ложечку мёда вместо сахара и после приёма отдохнуть один-два часа.

Если у вас нет желания заваривать и пить чай из успокоительных трав, то можно его заменить приёмом таблеток или сиропов, на основе тех же растений. Так, например, можно приобрести в аптеке валерьянку или пустырник в таблетках и принимать ежедневно по одной штуке три раза в день. Очень хорошо помогают как для профилактики возникновения тонуса матки, так и для его лечения.

Принимаем магний

Ещё одно эффективное средство, которое можно использовать для лечения и снятия спазм мышц матки – это магний. Приобрести его можно в аптеке без рецепта. Принимать по 1 таблетке в день при редких симптомах, а при частых – по 2 таблетки утром и вечером. Помните, что магний употребляется в комплексе только с витамином В6, для лучшей усвояемости. Курс лечения продолжается одну–две недели, затем следует сделать перерыв на 10 дней, после чего продолжить.

Важно! Прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Лечение медикаментами

Только под наблюдением или после консультации врача можно принимать таблетки, которые эффективно снимают тонус матки при беременности. Не стоит рисковать и принимать настойки из «бабушкиных рецептов», помните, что вы носите в себе новую жизнь.

Первый триместр

В течение первого триместра лечащий врач может назначить приём таких таблеток, как Но-шпа. Как правило, на данном этапе этого вполне достаточно. Принимается Но-шпа два–три раза в день по одной штуке. Только в исключительных случаях лекарство назначается в инъекциях, для быстрого и эффективного снятия спазма матки.

Второй триместр

Если тонус матки возникает в этот период, то к Но-шпе лечащий врач добавляет препараты спазмолитического действия. Это может быть папаверин или магнезия. В домашних условиях можно эффективно использовать вагинальные свечи с папаверином, а в клинических – лекарство добавляют в физраствор и вводят капельным путём. К тому же врач может назначить различные препараты, которые помогут выровнять гормональный фон, например, дофастон, прогестерон, или витамины Е для поддержки плаценты.

В виду того, что в этот период организм готовится к естественным родам, то врачи с осторожностью подходят к снятию тонуса матки, дабы их полностью не исключить. Поэтому основная задача заключается в регулировании уровня сокращений, доводя их до нормальной степени. Делается это с помощью магния В6 и под строгим наблюдением лечащего врача в отделении гинекологии.

Общее назначение врачей для всех беременных, страдающих от тонуса матки, заключается в соблюдении следующих правил:

полный отказ от физических нагрузок, в том числе занятия спортом;
рекомендуется постельный режим, в некоторых случаях беременную женщину кладут на сохранение в больницу;
принимать лекарственные препараты, прописанные врачом;
принимать успокоительные седативные средства, например, Персен, Новопасит, настойка валерьяны или Седавит.

Как вы уже поняли тонус матки при беременности довольно опасное явление, с которым необходимо бороться. Халатное отношение и несвоевременное обращение за помощью и консультацией к врачу, может привести к тяжёлым последствиям.

В результате появления тонуса значительно снижается поступление притока крови к плаценте, и ребёнок перестаёт получать необходимое количество кислорода и питательных веществ. Всё это грозит привести к задержке в развитии ребёнка, плацентарной недостаточности, гипоксии плода (удушье) и, в конечном итоге к замершей беременности, аборту или преждевременным родам.

Как правило, такие последствия оказывают влияние на состояние здоровья матери, т. к. отслойка плаценты, кровотечение приведут в дальнейшем к трудному зачатию нового ребёнка или невозможности больше иметь детей.

Профилактика появления тонуса

Для того чтобы оградить себя от возможного появления тонуса многие врачи рекомендуют беременной женщине придерживаться несложных профилактических мер с первых дней зачатия. Давайте более подробно рассмотрим советы врачей.

С начала первого триместра пересмотрите свой рацион, и включите в него продукты богатые на содержание магния. Этот элемент не только снимает возможный тонус, но и отлично расслабляет мышцы кишечника, желудка и других органов. Магний оказывает влияние на ЦНС, снимает излишнюю возбудимость и усталость. Продукты, содержащие этот элемент: гречневая и овсяная каши, хлеб с отрубями, зелёные овощи.

Ограничить все факторы возможных стрессовых ситуаций. Сюда входит отказ от посещения кладбищ, похорон, траурных шествий. По возможности избегать конфликтных ситуаций, споров, драк, ругани, т. к. всё это приводит к перевозбуждению нервной системы, соответственно к тонусу матки. Помните, что вы носите в себе ребёнка, и нет ничего важнее его здоровья.

Для избежания образования запоров, которые часто случаются при беременности, врачи рекомендуют пить больше жидкости, в сутки не меньше двух литров. Даже если вы страдаете от токсикоза, и вас постоянно тошнит, то пейте простую очищенную воду, чтобы не возникло обезвоживание организма.

Рекомендуется ограничить активную половую жизнь. В период беременности не стоит увлекаться экстремальным сексом, в непривычных местах и не стандартных позах. Наоборот, подберите максимально спокойные, удобные положения, при которых вы сможете получать удовольствие от близости без вреда для малыша.

Начните соблюдать правильный распорядок дня. Старайтесь ложиться отдыхать пораньше, чтобы максимально выспаться и не чувствовать усталости. Хроническое недосыпание приводит к нервозности, перевозбуждению нервной системы и возникновению тонуса матки.

Заведите себе привычку совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Это не только будет благотворно влиять на ваш организм, но и способствует разработке тазобедренного отдела и подготовке к предстоящим родам. Также хорошо проветривать спальную комнату перед сном.

Постарайтесь максимально перераспределить домашние обязанности на родных, мужа или старших детей. Это позволит вам снизить дневную нагрузку, избежать утомления и как следствие, у вас появится больше времени для отдыха.

Начните смотреть на мир с позитивом, поддерживайте хорошее настроение и старайтесь не думать о плохом. Этого можно достичь просмотром мультфильмов, комедий, весёлых передач или шоу.

Психологи рекомендуют заняться обустройством будущей комнаты для младенца, планированием расположения кроватки, пеленального стола. Можно заготавливать детские вещички, пелёнки, ползунки. Несмотря на различные поверья, которые не имеют под собой никакого обоснования, преждевременная заготовка настраивает женщину на положительный результат, хорошие роды и появление нового члена семьи.

Выполняя эти несложные рекомендации, вы сможете существенно сократить риск возникновения тонуса матки и в полной мере наслаждаться счастливой беременностью. Очень важно будущей мамочке уметь вовремя распознать наступление спазма по симптомам и применить способы, описанные в статье, для его предотвращения.

Любая мышца или мышечный орган у живого человека имеет тонус, то есть находится в состоянии умеренного напряжения под действием нервной системы. Из этого состояния мышца совершает сокращения при необходимости.

Матка в нормальном состоянии тоже имеет свой тонус, в некоторых случаях он может быть больше (гипер) или меньше (гипо). Повышением своего тонуса матка готовится к родам, и это совершенно нормально.

Сам по себе гипертонус матки не является заболеванием или диагнозом, более того, понятие это чисто росийское. В международной классификации болезней он не значится, не известен он и врачам из Европы и Америки.

С самого начала беременности матка периодически сокращается, т.е. на короткое время приходит в гипертонус. Сокращения эти возникают спонтанно, не вызывают болей и не приводят к раскрытию шейки матки.

Во второй половине беременности сокращения матки могут стать ощутимыми и для самой женщины. Они проявляются в виде чувства напряжения внизу живота и его плотности при ощупывании руками, носят нерегулярный характер и длятся не более 1–2 минут – это тренировочные схватки, или сокращения Брекстона-Хикса.

Временное повышение тонуса матки могут вызвать любые сильные раздражители:

Эмоциональный стресс;

Обезвоживание организма;

Гинекологический осмотр в кресле;

УЗИ, и другие.

Гипертонус матки часто ошибочно смешивают с диагнозом “угроза невынашивания беременности”. Это два совершенно разных состояния, которые могут быть независимо друг от друга, а могут и сочетаться.

Table-01{border:1px solid #ccc; font-size:12px; margin-bottom:5px;}
.table-01 th{border:1px solid #ccc; text-align:left; background-color:#CCC; padding:2px 5px;}
.table-01 td{border:1px solid #ccc;padding:2px 5px;}

Гипертонус матки
Угроза выкидыша или преждевременных родов

Сокращения безболезненные или слабо болезненные
Тянущие неприятные боли в низу живота, отдают в спину

Сокращения нерегулярные
Повторяются через равные промежутки времени (угроза преждевременных родов)

Выделений из половых путей нет
Могут быть кровянистые мажущие выделения

Шейка матки закрыта
Шейка матки приоткрыта и укорочена (по УЗИ)

Самый главный критерий угрозы прерывания беременности – состояние шейки матки. Если она приоткрыта, то это даже при нормальном тонусе может привести к выкидышу или преждевременным родам. Закрытая шейка матки даже при гипертонусе никогда не даст произойти выкидышу.

Как лечить гипертонус

Безболезненное повышение тонуса матки, даже возникающее многократно в течение дня, не угрожает ни здоровью матери, ни состоянию ребенка и не требует лечения. Однако, если возникла угроза прерывания, необходимо принимать срочные меры.

Самое главное в лечении угрозы выкидыша – спокойствие. Большинство выкидышей, кроме генетических причин, происходят от нервных стрессов и нагрузок у матери. Исключите из своего лексикона такие слова, как “я страшно боюсь”, “я очень переживаю за ребенка” и подобные им. Чем меньше вы будете переживать, тем больше у вас шансов на благополучный исход.
Необходимо обеспечить себе полный покой, чего бы это ни стоило. Даже прием целой упаковки но-шпы и огромная свеча с папаверином не сыграют никакой роли, если вы будете на нервах и на ногах.
Если вам так спокойнее, отправьтесь в больницу. Большинство женщин не в состоянии обеспечить себе полный покой в домашней обстановке.
Выполняйте все назначения врача и пребывайте в блаженной уверенности, что вопреки всему у вас все будет хорошо!

Но-шпа и папаверин не предотвращают преждевременные роды. Во втором и третьем триместре при угрозе выкидыша применяют гинипрал и магнезию, но гинипрал сам по себе обладает большими побочными эффектами.

Врачи могут предложить вам и другие способы лечения, например клипирование или подшивание шейки матки для предотвращения ее раскрытия. Внимательно выслушайте их мнение и поступайте так, как вам будет спокойнее.

В любом случае, независимо от диагноза, будь это просто гипертонус или угроза прерывания, очень полезно научиться расслаблению организма. Это можно сделать самостоятельно по книгам, видео, но лучше записаться на курсы.

Научившись один раз, при каждом ощущении тянущей боли внизу живота применяйте эти приемы расслабления. Если заниматься достаточно длительно, к сроку родов расслабление будет вашей инстинктивной реакцией на напряжение. Это поможет не только выносить ребенка, но и родить самостоятельно без наркоза и разрывов.

Видео-уроки о расслаблении

Нередко во время ожидания ребенка женщинам приходится сталкиваться с таким состоянием, как чрезмерное напряжение мускулатуры матки (гипертонус). Что это такое, и каким образом может повлиять на процесс вынашивания ребенка?

Что такое гипертонус маточной мускулатуры?

Матка - орган, предназначенный для вынашивания малыша, выстланный гладкими мышцами. В норме мышцы этого органа находятся в расслабленном состоянии, а начинают сокращаться непосредственно с началом родовой деятельности, выталкивая плод наружу. Если по каким-либо причинам мышцы матки начинают сокращаться раньше ожидаемого срока родов или находятся в постоянном напряжении, то врачи говорят о гипертонусе.

Чем опасно это состояние?

Повышенное напряжение мышц матки на любом сроке вынашивания представляет опасность для развития ребенка. Чаще всего, конечно, встречается гипертонус на раннем сроке, но не исключена сократительная деятельность матки во втором и третьем триместрах. Последствиями и опасностью напряжения маточных мышц во время ожидания ребенка являются:

Затруднение имплантации зиготы в полость матки, в результате чего беременность может закончиться на данном этапе или плодное яйцо имплантируется в маточную трубу;
Самопроизвольный выкидыш - при гипертонусе до 12 недель беременности;
Недостаточное поступление кислорода к плоду, так как в результате постоянного напряжения мышц кровь плохо поступает через сосуды плаценты в матку;
Антенатальная смерть плода в результате дефицита кислорода на фоне гипертонуса;
Преждевременные роды .

При повышении напряжения мышц после 30 недели гестации можно сказать, что организм готовится к предстоящему рождения ребенку, то есть у будущей мамы возникают тренировочные схватки. Однако если сокращения матки сопровождаются болью в пояснице и нижней части живота, кровянистыми или другими выделениями из половых путей, то следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о начале преждевременной родовой деятельности.

Причины гипертонуса у будущих мам

Повышение напряжения мышц матки во время вынашивания малыша может возникать по разным причинам, чаще всего этому способствуют:

Недостаточность гормона прогестерона - наиболее характерно для гипертонуса на ранних сроках;
Врожденные аномалии строения матки;
Многоплодная беременность;
Тяжелое течение раннего токсикоза - наряду с интенсивной рвотой организм природным способом пытается избавиться от чужеродного объекта путем сокращения мышц матки;
Диарея, вызванная токсикозом или отравлением - синхронно с сокращением мускулатуры кишечника начинают сокращаться и мышцы матки, что может привести к гипертонусу;
Резус-конфликт между матерью и плодом - чаще при отрицательном резусе у матери и положительном у ребенка;
Инфекционные заболевания органов малого таза;
Ранее сделанные аборты, в результате чего слизистая оболочка матки была повреждена.

Симптомы: определяем тонус матки самостоятельно

Самостоятельно выявить напряжение матки не составляет особого труда для женщины.

Симптомы тонуса в 1 триместре

На раннем сроке ожидания ребенка основным признаком повышенного напряжения матки является тянущая боль в нижней части живота, которая может напоминать боль во время критических дней и иррадиировать в поясницу и крестец.

Симптомы чрезмерного тонуса во втором триместре

Напряжение матки во второй половине срока можно заметить даже невооруженным глазом - живот сжимается в комок и становится твердым, при этом будущую маму также могут беспокоить тянущие боли в животе. При появлении подобных симптомов женщине следует обратиться к своему гинекологу, чтобы сохранить беременность и не навредить малышу.

Симптомы тонуса в третьем триместре

С началом последнего триместра у будущей мамы могут ежедневно наблюдаться , которые сопровождаются напряжением мышц матки и «окаменением» живота на несколько секунд по несколько раз в день. Такое состояние является нормой и не должно вызывать болей. Если во время сокращения матки будущая мама ощущает боли внизу живота и пояснице или живот остается твердым постоянно, следует обязательно обратиться к врачу. Подобное состояние может угрожать здоровью и даже жизни плода.

Диагностика

На раннем сроке повышенное напряжение матки определяется путем ультразвукового исследования. Бимануальное исследование на гинекологическом кресле при подозрении на повышенный тонус не проводят, чтобы не спровоцировать еще большее сокращение мышц органа.

Во втором и третьем триместрах напряжение матки определяется даже при помощи пальпации живота. Оценить реакцию плода на сокращения волокон мышц можно при помощи выслушивания его сердцебиения специальной деревянной трубкой, а также посредством УЗИ.

Лечение патологии

Лечение повышенного напряжения матки актуально на любом сроке гестации, ведь в противном случае может начаться выкидыш или родовая деятельность и жизнь ребенка не удастся спасти. В тяжелых случаях будущую маму направляют в стационар. В зависимости от срока гестации и причин напряжения мускулатуры назначают соответствующее лечение:

Препараты прогестерона - при тонусе в первом триместре, обусловленном прогестероновой недостаточностью;
Седативные препараты для снятия стресса;
Спазмолитики - Папаверин или Но-шпа;
Психоэмоциональный покой;
Магне-В6;
При наличии кровянистых выделений и незначительной отслойке плаценты - кровеостанавливающие препараты инъекционно или в виде капельниц;
Иногда для снятия напряжения матки назначают .

По показаниям женщине проводят иглорефлексотерапию и назначают консультации психолога.

Можно ли устранить повышенный тонус самостоятельно?

При выявлении напряжения матки женщине все же лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Специалист в обязательном порядке должен оценить состояние плода и при необходимости провести дополнительные исследования.

Продукты при тонусе матки

Считается, что повышению напряжения маточных мышц может способствовать дефицит магния в организме беременной. Для профилактики подобного состояния и расслабления гладкой мускулатуры можно включить в рацион финики и бананы. Это продукты содержат большое количество микроэлементов, в том числе магний, который благоприятно влияет не только на сократительную способность мышц, но и состояние нервной системы. А вот от употребления острых приправ следует отказаться, так как они могут провоцировать прилив крови к малому тазу и, соответственно, усиливать сокращения гладкой мускулатуры.

Папаверин при тонусе матки

Упражнения при тонусе матки

Любые физические нагрузки могут спровоцировать еще большее сокращение мышц. Именно по этой причине женщинам в положении, прежде чем заниматься каким-либо спортом, следует обязательно консультироваться с врачом. При чрезмерном сокращении матки будущим мамам лучше всего подходит йога и дыхательная гимнастика - эти занятия помогают расслабить тело и насытить ткани организма кислородом, в котором так нуждается плод.

Секс при повышенном напряжении мышц матки

Если у будущей мамы диагностировали чрезмерное сокращение матки, то от занятий сексом придется на время отказаться. Помните, что важнее всего доносить до срока и родить здорового малыша, а возобновить половую жизнь можно и после родов!

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт

Почему возникает повышенный тонус матки, как предотвратить данную проблему на ранних сроках беременности? Перед тем как ответить на вопросы, что же делать при гипертонусе, необходимо знать не только строение и функцию матки, но факторы, которые негативно влияют на сократительную способность. Итак, тонус матки может повышаться не только по естественным причинам, существуют и иные провоцирующие факторы.

Беременная женщина должна понимать, что не всегда повышенный тонус говорит о нормальном течении беременности. Как показывает медицинская практика, что это явление свидетельствует об осложнении, которое необходимо немедленно лечить.

Что такое тонус матки?

Сама матка представляет собой гладкомышечный орган, который в свою очередь состоит из несколько слоев.

Первый слой называется периметрий, второе название — наружная оболочка матки.
Второй слой называется миометрий или мышечный.
Самый последний слой — это слизистая оболочка полости матки или, как еще ее называют в медицинской практике, эндометрий.

Сократительная способность характерна для миометрия, поэтому отсюда пошло и название «тонус матки».

Когда беременность протекает без серьезных осложнений, то нормой принято считать расслабленные мышцы матки. При сжимании миометрия, у женщины постепенно начинает сокращаться сама матка. На фоне такого сложного механизма создается определенное давление в органе.

Второе название повышенного тонуса – гипертонус. , особенно в первом триместре. Если своевременно не предпринять меры, то это может привести к летальному исходу плода.

Причины тонуса матки

Такая проблема способна возникать по самым разнообразным причинам, поэтому рассмотрим основные.

Достаточно часто, тонус возникает на фоне гормонального нарушения. В период беременности без гормонального сбоя не обойтись. Поэтому необходимо постоянно контролировать гормоны и принимать соответствующие средства. Когда нарушается гормональный фон в период беременности, то это свидетельствует о нехватке в организме прогестерона.

Вторая не менее распространенная причина, это достаточно высокий уровень уже мужских гормонов (тестостерона).

Не менее распространенная причина проблемы — это врожденное нарушения развитии полости матки. Как это понимать? В этом случае отмечается двурогая матка или же загиб органа. Таким образом, беременность может протекать с разнообразными осложнениями.

Дополнительные провоцирующие факторы:

Как показывает практика, спровоцировать тонус может и раннее наступление токсикоза. В период токсикоза, у женщины наблюдается спазматическое сокращение. Именно этот момент влияет на мышцы матки, и они начинают сокращаться.
Несовпадение резус-фактора. Если у беременной женщины резус-положительный, а у папы ребенка отрицательный, то это провоцирует тонус. В таких ситуациях женщина должна постоянно наблюдаться у врача.
Если имеются рубцы на матке или спайки, которые образовались после воспалительного процесса.
Вздутие кишечника, а также, если в период беременности женщину постоянно мучают запоры.
Активный половой акт.
Постоянные стрессы.
Инфекционные процессы, которые затрагивают половые органы.

Помимо этих причин, необходимо отметить и многоплодную беременность. У многих женщин при многоплодной беременности возникают спазмы, поэтому рождаются малыши на несколько недель раньше положенного срока.

Гинекологи утверждают, что спровоцировать может и активное шевеление ребенка. Как правило, спазмы при движениях малыша безболезненные и не носят продолжительный характер.

При болезнях щитовидной железы данная проблема на ранних сроках возникает часто. Поэтому перед тем как планировать беременность, необходимо пройти комплексное обследование у врача, устранить болезни и скорректировать работу щитовидной железы.

Симптомы тонуса матки на ранних сроках беременности

Большинство женщин самостоятельно распознают признаки. На раннем сроке, такая проблема чаще всего возникает до 16 недель. Начальные признаки носят не особо ярко выраженный характер. У женщины возникает небольшая тяжесть , непосредственно в нижней зоне живота.

Важно! Болевой признак на первом триместре напоминает боль как при менструации.

На ранних сроках также возникают мажущие выделения из половых органов, но это бывает крайне редко. На втором триместре возникают аналогичные признаки, но они носят уже более яркий характер.

Что касается третьего триместра, то тонус возникает у каждой женщины. Почему? Дело в том, что ребенку не хватает места, поэтому ему очень трудно изменить свое положение. Тем самым, у женщины возникают болевые признаки, а за счет сжатия мышц повышается тонус.

Последствия тонуса матки

На ранних сроках беременности тонус матки способен спровоцировать выкидыш — пожалуй самое неприятное осложнение и последствие несвоевременного лечения.

Если проблема проявляется на II-III триместре, то существует вероятность преждевременных родов. Поэтому важно вовремя распознать первые признаки.

Но, не всегда данное состояние говорит об опасности. Для того, чтобы установить есть ли риск развития осложнений или нет, необходимо при первых симптомах обратиться к доктору.

При чрезмерной активности матки, это может повлиять и на ребенка. Когда сокращается матка, то происходит передавливание пуповины. На фоне этого, ребенок не получает достаточно кислорода, что влечет за собой гипоксию у плода.

Диагностика

Диагностировать гипертонус матки у женщины в период беременности можно при помощи простого гинекологического осмотра. Однако в большинстве случаев врачи используют именно ультразвуковое обследование. При помощи данного метода обследования можно более внимательно рассмотреть состояние мускулатуры матки.

Необходимо отметить, что ультразвуковая диагностика помогает определить напряжение матки, которое возникает не только по передней, но и по .

В некоторых клиниках врачи гинекологи используют специальные приборы, которые помогают измерить точный тонус матки. Такие способы, несмотря на точное измерение, не могут установить причину возникновения данного состяния. Поэтому лучше всего пройти ультразвуковое обследование и осмотр у врача на гинекологическом кресле.

Лечение тонуса матки

Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.

Когда отмечается повышенный тонус, необходимо соблюдать постельный режим, а также запрещается вести половую связь.

Для того, чтобы снять стресс и тем самым расслабить мышцы органа, врачи назначают женщине успокоительные препараты. Можно принимать настойку на основе пустырника или валерьяну.

Если не наблюдается положительного эффекта, то в таком случае назначают лекарственные препараты с обширным спектром действия.

Хорошо помогает снять тонус препарат Сибазол . Активный компонент лекарственного препарата – Диазепам. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора.

непереносимость состава лекарства;
закрытоугольная глаукома;
острая дыхательная недостаточность.

Второй не менее известный препарат, который назначают в гинекологическом отделении женщинам при повышенном тонусе – Нозепам . Анксиолитическое средство выпускается в таблетированной форме, относится препарат к группе бензодиазепина. Назначают в дозировке от 10 — 120 мг, в зависимости от общего состояния женщины.

Важно! Данный лекарственный препарат можно использовать только со второго триместра беременности.

Противопоказания к применению:

острая дыхательная недостаточность;
ХОБЛ;
миастения.

Конечно, для быстрого расслабления мускулатуры, врачи назначают спазмолитические препараты, например, Но-шпу или Папаверин.

Дротаверин или Но-шпа снимает болевые признаки, и расслабляют мышечный слой матки. Препарат выпускается в виде таблеток, но можно купить Папаверин в виде ректальных свечей, они действуют гораздо быстрее.

Спазмолитические препараты не оказывает негативное влияние на эмбрион, но использовать их лучше по назначению лечащего врача.

Дополнительные препараты для расслабления маточных мышц:

Назначают препарат из группы блокаторы кальциевых каналов. Активно используют Нифедипин или же Коринфар .
Если у женщины наблюдаются кровянистые выделения, врачи назначают препараты с широким спектром действия, которые обладают хорошим кровоостанавливающим эффектом. Например: Дицинон , если имеются противопоказания к применению, назначают препарат Этамзилат натрия .

На поздних сроках беременности доктора назначают таблетированные формы лекарственных средств, а рекомендуют уже капельницы. Как правило, вводится 25% раствор сернокислой магнезии.

Помимо медикаментозного лечения, женщине необходимо придерживаться правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты богатые витаминами и минералами.

При необходимости женщине назначают и физиотерапию и психотерапию.

Физиотерапевтическое лечение при тонусе включает в себя эндоназальную гальванизацию. Во время процедуры, поступает непрерывный ток малой силы через специальные электроды.

Часто при тонусе на первом триместре беременности врачи назначают электрофорез с магнезией . Принцип процедуры практически аналогичный, но дополнительно вводится через кожу или слизистую оболочку лекарственный препарат.

При болевом синдроме, могут назначить курс электроанальгезии . Обезболивания происходит при помощи поступления синусоидального тока. Часто такой метод использует при угрозе прерывания беременности на 15-16 неделе.

Если физиотерапевтические процедуры и вышеописанная медикаментозная терапия не приносит положительного результата, то назначают седативные средства . Лекарства помогают улучшить маточно-плацентарное кровообращение.

Назначают:

Эуфиллин.
Трентал.
Курантил.

Для того чтобы быстро улучшить обменные процессы, врачи назначают беременным женщинам препараты обширного спектра действия.

Например:

Актовегин.
Оротат калия.
Рибоксин.

Выше мы говорили, что в качестве осложнений, при несвоевременном лечении, может возникнуть гипоксия плода. В этом случае врачи назначают препараты, которые помогут повысить устойчивость нервных клеток у малыша. Прописывают Пирацетам или Инстенон.

Диетическое питание

Помимо препаратов, необходимо соблюдать и правильное питание. В рацион входят продукты, которые богаты на магний.

Магний можно найти в орехах, зеленых овощах, в гречневой каше и в отрубном хлебе. Немного магния содержится в фасоли.

Жидкость играет тоже важную роль, она помогает защитить организм беременной женщины от обезвоживания. Поэтому в течение дня, необходимо пить не менее 1.5-2 литра жидкости. Но, если имеется отечности, то такое количество не подходит, в противном случае возникнут осложнения. Сколько именно пить жидкости при отеках, сможет рассказать вам гинеколог в женской консультации.

Правильный питьевой режим поможет защитить не только от обезвоживания, но и предотвратить запор.

Как снять тонус матки народными средствами

Да, народная медицина очень часто применяется при разнообразных проблемах в период беременности. Разрешается без предварительной консультации с доктором в домашних условиях приготовить успокаивающие чаи.

Хорошо помогает чай на основе мелиссы. Для приготовления вам понадобится 1 чайная ложка сухой мелисы и 250 мл. кипятка. Настаивать в течение 10 минут, для удобства перед употреблением можно процедить.

Если имеется индивидуальная непереносимость мелисы, то можно приготовить чай из мяты. Для приготовления рецепта, используйте сухую или свежую мяту. Если вы купили сухую мяту, то вам понадобится 2 столовые ложки и 200-300 мл. кипятка. Настаивать в течение 30 минут. Чай получается очень ароматный и вкусный, можно при желании добавить немного сахара и дольку лимона. Если у вас свежая мята, то ее для начала необходимо хорошо просушить, а затем перетереть. Возьмите пакетик от простого чай, и положите в него сухую мяту. Аккуратно опустите пакет в кружку и влейте кипяток.

Самый распространенный чай при тонусе матке – сбор трав. Для его приготовления вам понадобится 2 части мяты, 1 часть валерьяны и 1 часть пустырника. Заваривать в термосе в течение получаса. После этого продержать чай еще 15 минут на водяной бане.

Пить напитки нужно в теплом виде, если чай кажется вам горький, то можно добавить натуральный мед или сахар.

В период беременности при повышенном тонусе разрешается прибегнуть к ароматерапии. Специальные аромамасла, помогают расслабить организм.

Купите в аптеке или в любом магазине кулон с маслами или приготовьте ароматическое масло самостоятельно. Какие ароматические масла можно приготовить?

Если приготовить масло на основе жасмина, то это не только устранить повышенный тонус, но и поможет улучшить работу нервной системы.
Масло из лотоса помогает успокоиться, за счет своего приятного аромата.
Хорошо помогает снять напряжение масло на основе роз.

Можно приготовить в домашних условиях масло на основе ромашки или мелисы.

Если нет возможности купить купон, то с перечисленными ингредиентами можно принять ванну. Добавьте 2 столовые ложки основного ингредиента в 250 мл. кипятка. Процедите через марлю и влейте полученный отвар в ванну. Помните, что в период беременности долго в ванне сидеть нельзя.

Некоторые женщины предпочитают использовать в домашних условиях ароматические свечи. Их применяют не только при тонусе матки, но и в качестве профилактики.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия очень простые, самое главное придерживаться всех пунктов и дополнительных рекомендаций гинеколога.

Носить дородовой бандаж, который поможет снять напряжение.
Правильно питаться.
Больше отдыхать, если имеются признаки тонуса, соблюдать постельный режим.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Больше гулять на свежем воздухе.

Помимо этих правил, женщине в период беременности не стоит носить тесную одежду и высокие каблуки. Если своевременно проходить все назначенные доктором анализы и придерживаться общих рекомендаций, то вы сможете предотвратить осложнения и родить здорового малыша.

Чтобы матка забеременевшей женщины не отторгала внедрившееся в нее плодное яйцо, в ее организме запускаются специальные механизмы. В целом - будущая мама становится как будто бы слегка «заторможенной», появляется сонливость и слабость, чтобы она меньше нервничала и работала, а больше отдыхала. Также существенно повышается уровень гормона прогестерона в крови - не в последнюю очередь для того, чтобы расслаблять мышечную мускулатуру матки, то есть, чтобы мышцы не сокращались и не отторгали плод. Но по ряду причин такие спазмы в маточных мышцах, все же, возникают. И тогда врачи ставят диагноз гипертонус матки при беременности, а для простоты и удобства его называют просто тонусом.

Теперь мы знаем, что это такое, но куда более важно понимать, чем грозит тонус матки при беременности, как понять, что есть проблема, и можно ли уменьшить тонус матки при беременности в домашних условиях.

Чем опасен тонус матки?

Матка на весь период вынашивания становится для будущего ребеночка колыбелью и временным жилищем. Он способен расти и развиваться только здесь, и мышечный «покой» этого органа очень важен. Маточные сокращения приводят к отторжению тканей эмбриона: таким образом эпителий пытается избавиться от «чужеродных» клеток.

Повышенная активность маточных мышц в период вынашивания плода может стать причиной отслойки плаценты, внутриутробной гипоксии . Иногда она сопровождает начинающийся выкидыш при замершей или внематочной беременности . То есть ответ на вопрос, бывает ли тонус матки при замершей беременности , утвердительный. Но в таком случае проявляются и другие симптомы этой патологии.

Так или иначе, тонус матки при беременности на ранних сроках грозит прерыванием, а на поздних сроках - преждевременным началом родов.

Почему матка напрягается, точно ответить не всегда возможно. Но в целом этому могут поспособствовать самые разные причины:

Физические и эмоциональные нагрузки (напряжение, стресс, нервные потрясения, перевозбуждение, любые отрицательные и даже очень яркие положительные эмоции, усталость и пр.).
Эндокринные нарушения, гормональные сдвиги (недостаток женских или избыток мужских половых гормонов).
Инфекционные, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
Заболевания внутренних органов.
Анатомические отклонения в гинекологических органах (к примеру, маленькая матка).
Опухолевые образования в матке (миомы).
Вредные привычки женщины до и во время вынашивания ребенка.
Вынашивание многоплодной беременности.
Вынашивание крупного плода .
Многоводие при беременности.
Патологии в развитии плода.

Чаще всего, особенно на ранних сроках, гипертонус матки возникает вследствие недостаточности прогестерона. Со второго триместра более актуальными становятся физические и психо-эмоциональные факторы.

Как мы видим, преимущественно в повышении маточного тонуса «виновата» женщина. А потому будущая мама просто обязана в этот период вести себя чуть более осторожно и осмотрительно, чем обычно, и принимать специальные меры повышенной предосторожности при первых же подозрениях на маточную активность.

Как определить, есть ли тонус матки при беременности: симптомы, признаки, ощущения

Заподозрить повышенную маточную активность способен гинеколог во время прощупывания живота своей пациентки пальцами. Но точный диагноз ставит только УЗИ: на мониторе аппарата видно, что мышечные ткани спазмированы. Следует учитывать, что в отдельных случаях тонус может вызвать собственно процедура ультразвукового исследования. В таком случае перед прохождением УЗИ необходимо принять спазмолитик, к примеру, Но-шпу или Папаверин.

Если диагноз подтвердится, узист непременно осмотрит также и состояние шейки матки и цервикального канала, потому как при слишком короткой шейке и истмико-цервикальной недостаточности риски самопроизвольного прерывания беременности многократно возрастают.

Вот почему не стоит полагаться только на доктора и его профессионализм, выжидая очередного визита в женскую консультацию. Обращаться к врачу следует в срочном порядке, если Вы замечаете у себя хоть малейшие признаки тонуса матки:

схваткообразные или тянущие болезненные ощущения внизу живота, в области поясницы (локализация боли зависит от того, передняя или задняя стенка матки спазмируется), боли как при месячных ;
ощущение напряжения, окаменения матки, твердый живот ;
появление кровянистых выделений из влагалища.

Здесь следует упомянуть о том, что тонус матки при беременности чаще всего беспокоит женщин в первом триместре, когда риск выкидыша самый высокий. Но именно в этот период схожие с описанными симптомы в норме могут возникать по другим причинам: в частности, из-за имплантации эмбриона, естественного увеличение матки в размерах и весе и пр. А потому сразу же думать о худшем ни в коем случае не стоит, но перестраховаться и выяснить причину появившегося дискомфорта - нужно обязательно. Это необходимо сделать как можно быстрее, если появляются красные или коричневые выделения , резко повышается температура, боль в животе отдает в область прямой кишки, возникают регулярные болезненные схватки , а также, когда Вы ощущаете изменения в активности малыша (он стал слишком подвижным или вовсе не дает о себе знать).

Что делать, чтобы снять тонус матки дома: лечение

В самых острых критических ситуациях, когда жизнь ребенка и дальнейшее развитие беременности оказывается плод большой угрозой, женщину сразу же кладут в стационар «на сохранение». Только так можно быстро уменьшить и постепенно полностью убрать повышенный тонус матки при беременности. Будущей матери показан абсолютный постельный режим, физический (в том числе половой) и эмоциональный покой. По ситуации назначаются лекарственные препараты, разрешенные к применению в этот период:

гормональные (как правило, прогестеронсодержащие - Утрожестан, Дюфастон или антагонисты андрогенов - Дексаметазон, Метипред);
спазмолитические (чтобы расслабить спазмированные мышечные волокна);
успокоительные (как правило, препараты пустырника, валерианы , боярышника);
витаминно-минеральные (витамины Е, В, магний);
блокаторы кальциевых каналов (Коринфар, Нифедипин);
кровеостанавливающие (если есть кровянистые выделения - Этамзилат, Дицинон) и пр.

Гипертонус матки при беременности редко лечится в домашних условиях. То есть Вы вполне можете отказаться от госпитализации, но в таком случае любая ответственность за последствия «домашнего» лечения ложится исключительно на Вас. Врачи предпочитают не рисковать жизнью малыша, а потому практически всегда, когда матка приходит в тонус, сразу же дают направление на госпитализацию. Хотя в действительности необходимость в этом возникает лишь при установленной угрозе прерывания беременности.

Если же женщина проходит лечение дома, то на первый план выходит именно исключение физических нагрузок, даже самых минимальных, потому как дома всегда найдется пусть самая незначительная и легкая, но все же работа, а это сейчас (Вы должны понимать) строго противопоказано. Иначе убрать тонус матки при беременность будет непросто, если не невозможно вообще. Также крайне важно научиться не нервничать по пустякам и быстро успокаиваться, расслабляться в подобных ситуациях.

Полезными при гипертонусе являются продукты, содержащие магний: овсяная и гречневая крупы, орехи, зеленые овощи, бобовые, отруби. Стоит включить их в свой рацион, но не забывайте, что отдельные из них требуют осторожности в употреблении. А вот от кофе и прочих кофеинсодержащих продуктов следует отказаться. Большую роль играет регулярное опорожнение кишечника.

Если матка внезапно пришла в тонус и возникли сильные схваткообразные боли, то можно выпить Но-шпу (2 таблетки) или поставить свечу Папаверина (1 суппозиторий) и вызвать скорую помощь или позвонить врачу.

Следует оговориться, что наибольшую опасность представляет тонус матки при беременности в первом и во втором триместре. Но и на позднем сроке, в третьем триместре, врачи будут всеми силами пытаться продлить беременность, поскольку для крепости и здоровья ребенка важен каждый дополнительный день, проведенный в утробе матери.

Нет причин переживать и волноваться, если у Вас обнаружился гипертонус матки при беременности. Врачи имеют большой опыт решения этой проблемы - главное, не пренебрегать их помощью. Впрочем, госпитализация необходима далеко не во всех случаях. К слову, в западных странах такой диагноз не ставят, и женщин в больницу не кладут. Оценить всю серьезность ситуации поможет УЗИ.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА