Уже к 6-8 неделе оплодотворенное яйцо становится внедренным в стенку матки. Длинна образованного эмбриона очень незначительна – может составлять около 2-4 мм. Величина плодной яйцеклетки подобна слегка согнутому рисовому зернышку. Появляются задатки рук, ног, они подобны крошечным отросткам, отделяющимся от тельца.
Определить беременность можно посредством УЗИ к 2-3 неделе акушерского срока. Уже с этого периода врач благодаря диагностированию может:
- Определить наличие зародыша;
- Установить количество плодов;
- Заметить внематочную беременность.
Сердцебиение врач способен определить только после 4 недели. На таком раннем этапе обследование назначают беременным только в исключительных случаях:
- Кровотечение;
- Боли;
- Другие жалобы пациентки.
УЗИ на раннем сроке беременности
Ультразвуковое исследование нужно обязательно сделать на раннем этапе. Будущим матерям противопоказано волноваться, особенно о негативном воздействии обследования на будущего малыша. Никакого влияния нет (специалистами не доказано негативное воздействие ультразвука на плод). Ни одно исследование не подтвердило тот факт, что УЗИ вредит развитию ребенка.
Также будущих матерей интересует вопрос: «Бывают ли случаи, когда УЗИ не показывает беременность? Часто ли бывают подобные ошибки на ранних сроках? Ошибается ли УЗИ при определении срока беременности» Это довольно-таки распространенные вопросы. Постараемся дать максимально развернутый ответ.
Кому и зачем рекомендовано УЗИ во время беременности на раннем сроке?
Обычно раннее ультразвуковое диагностирование гинекологи назначают определенному кругу женщин. К ним относятся:
- Женщины с проблемами, проявившимися за период предыдущего вынашивания ребенка;
- Наличие угрозы прерывания беременности;
- Жалобы пациентки, включающие проявление периодических потягиваний, болей внизу живота;
- Предположение внематочной беременности;
- Кровяные выделения.
Если же подобных подозрений у будущих матерей врачи не определили, тогда ультразвуковое исследование так рано может не назначаться.
Будущей матери предстоит пройти обязательное плановое УЗИ первого триместра по назначению гинеколога. Его специалисты назначают во время 11-12 недели вынашивания ребенка. Главными целями диагностики является подтверждение наличия оплодотворенной яйцеклетки, а также оценка соответствия развития плода установленному этапу.
УЗИ не определило беременность, почему?
УЗИ начального этапа позволяет провести точное диагностирование местонахождения зародыша. Если оно показывает расположение в матке, беременная может ни о чем не беспокоиться. Бывают случаи, когда УЗИ не может показать наличие плодного яйца, хотя по анализам в организме женщины высокий уровень ХГЧ и тест положительный. В чем же причина? Может ли УЗИ ошибиться?
Такой результат диагностического метода настораживает врачей. Отсутствие плодного яйца может быть признаком внематочной беременности. Эмбрион обычно обнаруживается начиная с 5 акушерской недели. Выполнять раннее диагностирование беременным врачи не рекомендуют, во избежание ошибки диагноза.
Обычно на маленьком сроке женщины хотят определить наличие беременности тогда, когда она нежелательная. Прервать ее посредством медикаментозных средств врач может только на начальном этапе. Если врач не обнаружил в матке плодного яйца (при положительном результате теста), то женщину не смогут направить на аборт или поставить на учет.
Если УЗИ не определило беременность (при положительном результате теста) специалист рекомендует женщине повторить обследование, но уже через 2 недели. Возможно, эмбрион настолько маленький, что аппаратура не может его показать.
Наличие эмбриона не определяется посредством ультразвукового диагностирования на ранних этапах по нескольким причинам:
- Слишком ранний этап. На первых этапах специалисту сложно отличить плодное яйцо от полипов матки;
- Отечность слизистой матки по причине прогрессирования любого вида воспалительных процессов;
- Устаревшая аппаратура;
- Нестандартная форма матки женщины;
- Отсутствие практики у врача-сонолога. Он может допустить ошибку при постановке диагноза.
Ошибается ли УЗИ со сроком?
Плановое ультразвуковое исследование гинеколог назначает беременной к 11-12 неделе. Именно это обследование первого триместра необходимо врачу для подтверждения наличия плодного яйца. Даже на этом сроке эмбрион настолько мал, что УЗИ может допустить ошибку при диагностировании положения женщины. Бывают случаи, когда врачи путали гематому или полипы с эмбрионом.
До 8 недели специалисты определяют срок беременности посредством измерения длинны эмбриона. До данного этапа развитие всех плодных яиц происходит одинаково. При таком периоде развития ультразвуковое исследование может показать точный срок плюс-минус 1-2 дня.
Бывают случаи, когда диагностирование показывает срок больше акушерского. Объяснение есть – возможно, последние выделения крови, принятые женщиной за очередную менструацию, были незначительным кровотечением. Таким образом, женщина некоторое время даже не догадывается о своем положении.
При определении срока специалисты допускают разницу между сроками (акушерским и поставленным при помощи ультразвукового диагностировании) около 2 недель.
Бывают случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Возможно это норма, а возможно отклонение развития эмбриона. В таких случаях специалист назначает или допплерографию или же повторное ультразвуковое диагностирование. Обследование с доплером поможет исключить кислородное голодание зародыша.
Лечащий вас акушер-гинеколог при таком отличии в сроке может предложить вам:
- Обследоваться через некоторое время повторно;
- Проконсультироваться у другого специалиста;
- Рекомендовать госпитализацию.
Кроме того, что ультразвуковое обследование может не увидеть беременность на начальном этапе, оно может допустить ошибку при определении пола ребенка и срока. Ошибка срока объясняется индивидуальностью размеров матки каждой женщины. Если ошибка допускается, то отклонение становит около двух недель.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Посредством проводимого в ранний период ультразвукового исследования увидеть зародыш специалист сможет уже к 5-м суткам после задержки. Но такой срок беременности можно определить только при помощи трансвагинального обследования. Благодаря специальному датчику определяется наличие оплодотворенной яйцеклетки, ее локализация, срок развития.
При осмотре датчиком при трансвагинальном обследовании специалист может определить внематочную имплантацию эмбриона в период 10-12 дней от зачатия. Не стоит опасаться обследования, выполняемого при помощи вагинального датчика. Угроза вашему малышу может быть только в случае присутствия у беременной периодических кровавых выделений, кровомазания.
Для пары, стремящейся забеременеть и родить малыша, каждая задержка менструации – это волнительный момент. Но не наступление ежемесячного менструального кровотечения в положенный срок не является достоверным признаком зачатия. Задержка может свидетельствовать о гормональном сбое в организме женщины.
На сегодняшний день наступление беременности определяют с помощью нескольких надежных способов: аптечного теста, ультразвукового исследования, определения в крови ХГЧ или гормона хорионического гонадотропина человека.
Способы подтверждения наступления беременности
Большинство аптечных тестов для определения беременности в домашних условиях предназначены для применения уже в первый день задержки месячных. Однако не стоит забывать о разной степени достоверности результатов. К причинам, влияющим на точность, можно отнести:
- Уровень качества. К сожалению, есть производители, не отличающиеся высоким качеством товара.
- День задержки менструации. Определять беременность можно в любой день, но в первые дни задержки погрешность результатов отмечается чаще.
- Период суток, в который проводится тестирование. Самое оптимальное время дня для процедуры – утро.
- Не соблюдение рекомендаций по выполнению процедуры.
Для определения беременности, использовать тест нужно не сразу после сексуального контакта, а только дней через 10 – 14. Такую специфику процедуры можно объяснить просто: выработка гормона, который указывает на зачатие, начинается только после того, как оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и надежно там закрепится.
Современные тесты на беременность работают при помощи индикатора гормона ХГЧ, который появляется в моче беременной женщины. Проводить тест стоит не менее чем через две недели после предполагаемого зачатия, ведь до этого уровень гормона слишком низок Обычно при тестировании на ранних сроках появление второй полоски едва заметно. Если все же появились долгожданные две полоски, то это 99% подтверждение беременности, а вот отрицательный результат нужно перепроверить.
Гормон, указывающий на успешное оплодотворение яйцеклетки и прикрепление ее к стенке матки, называется ХГЧ или хорионический гонадотропин человека. Уровень ХГЧ желательно определять несколько раз, то есть для получения достоверных результатов рекомендуется провести лабораторное исследование крови.
Большинство представительниц женского пола считают самым надежным способом определения успешного зачатия ультразвуковое исследование. Однако эта диагностическая методика не безупречна, и в ряде случаев данные не всегда достоверны. Поэтому часто используется комбинирование методик диагностики: сочетают трансвагинальное исследование с определением уровня гормона ХГЧ в крови женщины.
Оптимальный срок для определения беременности с помощью УЗИ
Для получения наиболее точных результатов, ультразвуковое исследование рекомендуют проводить не на самых ранних сроках. Врачи-гинекологи, основываясь на своем опыте, назначают процедуру УЗИ не раньше, чем через 3 недели после первого дня задержки. Этот срок считается наиболее подходящим для достоверного определения наличия плодного яйца и даже для фиксирования первых сокращений сердечной мышцы зародыша.
Иногда, во время УЗИ становится видна патология, называемая анэмбриогенией. Это состояние, когда в матке определяют наличие пустого плодного яйца, т.е. существует только плодная оболочка, а эмбриона внутри нет.
Увидеть факт беременности врач сможет на ультразвуковом исследовании. Однако слишком раннее УЗИ не будет информативным: для подтверждения или опровержения наличия эмбриона должно пройти не менее 3 недель с момента последней задержки менструации Ультразвуковая диагностика для подтверждения беременности
Для диагностики беременности на самых ранних сроках наиболее часто применяемым и информативным способом является ультразвуковая методика. Используя УЗ-обследование, специалист устанавливает существование оплодотворенной яйцеклетки и определяет ее расположение в матке.
Иногда встречаются ситуации, когда результаты домашнего тестирования и ультразвукового исследования не совпадают. Чем это обусловливается и как объясняется? Есть некоторые факторы, которые предполагают развитие такой ситуации. По статистическим данным, случаев, когда положительный результат теста сочетается с отсутствием плодного яйца на УЗИ, много.
В связи с чем, положительные результаты теста не совпадают с данными УЗИ?
Существует несколько причин, которые могут при фактическом отсутствии эмбриона в матке по результатам УЗИ показывать положительный тест. Часто отечность слизистых оболочек матки, вызванная воспалительными процессами, не позволяет определить наличие зародыша на ранних сроках. Нестандартная форма детородных органов становится причиной затруднительного диагностирования зачатия. У женщин с такими анатомическими особенностями часто беременность не видна до поздних сроков.
Несовременные диагностические ультразвуковые аппараты дают высокую погрешность в результатах. Неправильные показания техники мешают специалисту увидеть зародыш. Осуществлять процедуру УЗИ может только высококвалифицированный специалист гинекологического отделения, который занимается обследованием беременных женщин. Степень квалификации сонолога имеет огромное значение и существенно влияет на достоверность результатов исследования. Только врач занимается расшифровкой данных и изображений.
Бывают ситуации, когда плодное яйцо путают с миомой матки, или в результате врачебной ошибки вообще не обнаруживают эмбрион. Кроме того есть еще существенные причины, по которым на УЗИ не обнаруживается плодное яйцо.
Ранние сроки беременности
Есть тесты отличного качества, обладающие высокой степенью чувствительности, которые рассчитаны для использования уже через неделю после предполагаемого зачатия и наверняка дают точный результат. В то время, как далеко не все специалисты ультразвуковой диагностики смогут увидеть наличие зародыша на столь малом сроке. И на сегодняшний момент в диагностических кабинетах не всегда используется современное оборудование. В случае, если кроме задержки месячных других признаков зачатия нет, следует обязательно пройти общий гинекологический осмотр и сдать кровь на определение гормона ХГЧ.
Внематочная беременность
Зародыш, развивающийся вне полости матки. УЗИ не определяет наличие плодного яйца в матке при внематочной беременности . В таких случаях эмбрион начинает развитие не в маточной полости, а в фаллопиевой трубе. Эта патология требует срочного хирургического вмешательства. Женщину готовят к операции и проводят немедленное удаление плодного яйца, часто вместе с трубой. При несвоевременной диагностике маточная труба лопается, и возможен смертельный исход. Точное подтверждение или опровержение внематочной беременности получают, используя процедуру лапароскопии, на основании полученных данных принимается решение о дальнейшей врачебной тактике.
Если у женщины наступила внематочная беременность, врач также не сможет увидеть плод на УЗИ, ведь первоначально проверяется только полость матки. Такая патология является прямым показанием для срочного оперативного вмешательства Невыполнение инструкций
Несоблюдение инструкций по проведению тестирования в домашних условиях. Также попадается не качественная продукция фармакологических компаний. Однако сами представительницы прекрасного пола часто пренебрегают последовательностью проведения процедуры. Самые распространенные ошибки: держат полоску в моче меньше или больше рекомендованного времени, либо оценивают результаты через час-два, а не через несколько минут, как указано в инструкции. В таких случаях возможно появление второй бледной полоски. Точно придерживайтесь рекомендаций производителя по проведению процедуры, и достоверность результата вам гарантирована.
Патологические состояния
Существуют патологии, развитие которых сопровождается выработкой гормона ХГЧ. Вторая полоска на аптечном тесте иногда появляется не только, как следствие зачатия. Могут быть еще источники хронического гонадотропина: различные печеночные опухоли, развитие патологии, называемой пузырный занос. Бывают случаи появления второй полоски при проведении теста даже у мужчин. При этом обязательно нужно посетить врача-терапевта и сдать анализ для определения ХГЧ в крови.
Недавний выкидыш или замершая беременность может давать неправдивый положительный результат при домашнем тестировании. Это считается нормальным явлением исключительно в течение некоторого времени после печального события.
Как себя вести при несоответствии результатов УЗИ и теста?
Переживания, вызванные разными результатами различных методик диагностирования беременности, могут принести вред состоянию здоровья будущего малыша и мамы. Поэтому, если вы столкнулись с ситуацией, когда на тесте увидели положительный результат, а УЗИ не подтверждает беременность, главное не впадать в панику и не принимать все результаты с абсолютным доверием.
Необходимо учитывать вероятность возможной погрешности ультразвукового аппарата, а также возможность врачебной ошибки. Не стоит принимать скоропалительных решений об оперативном вмешательстве при установлении диагноза замершей или внематочной беременности, основываясь только на результатах УЗИ при положительном тесте.
В социальных сетях сейчас можно найти много информации о грубых врачебных ошибках, о том, как по невнимательности или некомпетентности специалиста не был вовремя обнаружен развивающийся зародыш. Бывают разные ситуации, и оплодотворенная яйцеклетка действительно прикрепилась неправильно или погибла. В случае не обнаружения плодного яйца на УЗИ, при других признаках зачатия, врач должен провести обязательное дополнительное обследование, состоящее из лабораторного исследования крови на определение гормона ХГЧ, проведения повторного ультразвукового исследования на другом аппарате, а возможно, и у другого сонолога.
Многие молодые пары пытаются зачать ребенка долгое время. Женщины внимательно следят за своим циклом, пытаясь угадать наиболее подходящее время для зачатия, измеряют базальную температуру и используют другие методы наступления беременности. Для таких людей долгожданные две полоски на тесте – огромная радость. Однако, придя на осмотр гинеколога и пройдя ультразвуковое обследование, женщине иногда говорят, что беременности нет. Почему возможно такое расхождение? Что делать в таком случае?
Как определить беременность на раннем сроке?
Многие женщины предполагают о наступлении беременности по отсутствию месячных. Это самый первый признак зачатия, но он не отличается точностью. Сбой в менструальном цикле может наступить по причинам, не связанным с беременностью. К ним относятся:
- гормональные нарушения;
- прием лекарственных препаратов;
- стрессовые ситуации;
- изменение климатических условий;
- наличие опухоли.
На ранних сроках беременности, кроме отсутствия месячных, женщины отмечают ноющую боль в нижней части живота, набухание груди и высокую чувствительность сосков. Кроме того, изменяется общее самочувствие, появляется слабость и сонливость, нервозность, тошнота и рвота. Данные признаки являются косвенными и не дают гарантию наступления беременности.
Самым легким способом является тест на беременность, который проводится в домашних условиях. Его можно приобрести в любой аптеке. Для точного результата необходимо проверить срок годности и четко соблюдать инструкции. Проведение теста предполагает опускание специальной палочки в емкость с утренней мочой. При положительном результате индикатор должен показать 2 ярко-красные полоски, при отрицательном – одну.
Суть теста проста. Она заключается в чувствительности тест-полоски к гормону ХГЧ. При его повышении происходит окрашивание индикатора, которое сразу видно. Стоит отметить, что повышение ХГЧ происходит непосредственно после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если проводить тест в первые дни задержки месячных, он может показать ложноотрицательный результат.
Анализ крови на ХГЧ позволяет выявить наличие беременности на более раннем сроке. Это объясняется тем, что гормон в крови появляется и растет намного быстрее, чем в моче.
Сдавать анализ из вены можно на 3-5 день задержки месячных. Если при повтором исследовании уровень гормона вырос в несколько раз, это свидетельствует о зачатии.
При обнаружении 2 полосок на тесте женщине необходимо посетить гинеколога. Врач определяет развитие плода с четвертой недели нахождения в положении. Основные признаки:
- изменение цвета внешних половых органов (они становятся более темными из-за усиленного кровотока);
- изменение формы матки (при беременности она круглая, ее стенки размягчаются);
- увеличение возбудимости органа;
- асимметрия матки (орган увеличивается со стороны прикрепления яйцеклетки);
- рыхлая шейка.
Тест положительный, но на УЗИ не видно плодное яйцо – почему так может быть?
УЗИ является наиболее точным способом определения беременности. Опытный специалист может обнаружить плодное яйцо на 3-5 день задержки месячных. Существует несколько способов проведения обследования. При проведении УЗИ через живот женщина лежит на спине, по ее животу проводят специальным датчиком. Изображение выводится на монитор. Наиболее точным является трансвагинальный способ. При этом датчик вводится через влагалище женщины.
Бывают случаи, когда тест показывает наличие беременности, но специалист во время проведения обследования утверждает, что плодного яйца нет. Если при этом уровень ХГЧ постоянно растет, расхождения могут быть связаны с неисправностью приборов. В некоторых клиниках используют старую технику, которая имеет очень низкое разрешение. На снимках такого качества сложно определить беременность на раннем сроке, так как размер плодного яйца достигает не более двух мм. На точность УЗИ влияют профессионализм и опыт врача.
Другие причины отсутствия плодного яйца при положительном тесте:
- Маленький срок беременности. При беременности менее 4-х недель эмбрион на приборе имеет вид небольшого (в несколько миллиметров) новообразования. Его практически невозможно отличить от полипа или складки матки.
- Отеки матки. В этом случае отечность внутренней стенки матки не позволяет обнаружить эмбрион вне зависимости от качества прибора.
- Форма матки определена неверно.
- Внематочная беременность. Если яйцеклетка прикрепляется на маточных трубах, не доходя до самого органа, эмбрион начинает развиваться в патологическом месте. Для исключения данного состояния необходимо проводить дополнительное обследование.
- Развитие патологий внутренних органов или опухоли. Некоторые заболевания вызывают рост гормона ХГЧ.
- Замирание развития. Бывают случаи, когда после проведения домашнего теста эмбрион перестает развиваться. Через небольшой промежуток времени у женщины начинаются коричневые выделения.
На какой неделе УЗИ информативно?
Не стоит идти на УЗИ при первых подозрениях на беременность. Этот способ отличается точностью, но увидеть эмбрион возможно только через 14 дней задержки месячных. Выявить беременность на таком раннем сроке можно только с помощью трансвагинального УЗИ. Оно проводится при пустом мочевом пузыре.
На точность результата влияют место прикрепления плодного яйца и анатомические особенности строения половых органов женщины. Если эмбрион закрепился на задней стенке матки, увидеть его на раннем сроке практически невозможно даже на современном оборудовании. При загибах шейки матки визуализация также значительно затрудняется.
Невозможность определения беременности на более раннем сроке объясняется тем, что в первые 5-7 дней после оплодотворения яйцеклетка перемещается по маточным трубам в полость матки и прикрепляется к одной из ее стенок. Начинается рост эмбриона. На 14-й день появляются зародышевые листки, по наличию которых специалист может отличить эмбрион от других новообразований. На 8-ой неделе развития можно услышать сердцебиение плода. На 13-ой неделе – определить его пол.
Специалисты рекомендуют проводить УЗИ не ранее 8-ми недель беременности при отсутствии показаний. Срочное обследование назначается при подозрении на замершую или внематочную беременность и при наличии кровяных выделений. В других случаях диагностика в первые недели и дни жизни эмбриона часто оказывается ложноотрицательной, кроме того, она не оказывает благоприятного влияние на состояние плода и женщины. Если не делать УЗИ до этого времени, ничего страшного с эмбрионом случиться не может.
На сроке 8 недель во время проведения УЗИ можно обнаружить анэмбрионию. При этом в матке имеется плодное яйцо, которое не развивается из-за отсутствия в нем эмбриона. Имеется только оболочка. Патологию можно обнаружить только на УЗИ, при этом тест показывает положительный результат.
Что делать, если тесты положительные, но на УЗИ не видно беременность?
Женщинам, столкнувшимся с проблемой отсутствия плодного яйца при поведении УЗИ, когда тесты упрямо показывают положительный результат, в первую очередь необходимо успокоиться. Если при этом появляются другие симптомы наступления беременности, такие как тошнота, вялость, набухание молочных желез, следует посчитать примерный срок беременности. Для этого нужно вспомнить дни овуляции и незащищенных половых контактов.
Чаще всего специалист не видит эмбрион на маленьком сроке беременности. Женщине необходимо набраться терпения и ждать наступления восьмой недели беременности. В этот период диагностика бывает более точной. В качестве профилактики осложнений следует снизить эмоциональные нагрузки, отказаться от приема лекарственных препаратов и вредных привычек. Если результат необходимо узнать срочно, следует сдать кровь на уровень ХГЧ и следить за его приростом.
В случае, когда тесты вначале были положительные, затем результат изменился на отрицательный и при это снизился уровень гормона в крови, необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом и исключить наличие внематочной беременности. Данное состояние опасно для здоровья женщины.
Если на ранних сроках беременности по результатам УЗИ обнаружена замершая беременность, не стоит торопиться с действиями. Ошибки могут допускать даже опытные специалисты, поэтому перед проведением чистки следует пройти повторное УЗИ в другой клинике на более качественном оборудовании.
Для многих семейных пар нет ничего лучше, чем две полоски на тесте, которые дают надежду на скорое появление малыша. Однако тест - это ещё не однозначный положительный ответ, следует также обследоваться у гинеколога. Самым достоверным способом узнать о своём «интересном положении» был и остаётся ультразвук. Другой вопрос - на каком сроке УЗИ показывает беременность.
Ультразвуковое исследование
Для определения беременности используют два типа УЗИ - трансвагинальное и трансабдоминальное. В первом случае применяют датчик, который вводится во влагалище. Во втором - исследование проводится при помощи специального геля. Трансабдоминальный тип в основном назначают после первого триместра беременности. Такой ультразвук даёт общую картину состояния и развития плода, а также позволяет увидеть некоторые эмбриональные патологии.
На маленьких сроках используют трансвагинальное УЗИ. Этот метод более достоверный и точный. Благодаря ему специалисты легко определяют внематочную беременность.
Через сколько показывает УЗИ беременность, зависит от дня зачатия. В основном ультразвук «видит» оплодотворённую трёхнедельную яйцеклетку. Однако в некоторых случаях назначают повторное УЗИ ещё и в пять-шесть недель.
Почему УЗИ не показывает беременность?
Ультразвук - это обязательный вид исследования во время беременности. Его используют не только для подтверждения «интересного положения», но и для исключения разных патологий. К примеру, если вовремя не определить внематочную беременность, может случиться разрыв трубы или яичника (в зависимости от того, где закрепилось яйцо). Однако не всегда на ранних сроках УЗИ малого таза показывает беременность. Это происходит по нескольким причинам:
- Плодное яйцо не позволяет увидеть физиология матки.
- Сбои в технике.
- Неквалифицированный специалист.
- Очень маленький срок (до трёх недель).
Решить данный вопрос можно, сделав повторно УЗИ через семь-десять дней. За это время яйцеклетка «подрастёт» и покажется на экране ультразвукового аппарата.
Почему возникает внематочная беременность?
Беременность вне матки - патология, наблюдаемая у 3-4% женщин, при которой оплодотворённая яйцеклетка развивается не в матке, а в других, неприспособленных для вынашивания местах - яичниках, маточной трубе, брюшной полости.
Нельзя сказать, что внематочная беременность - это диагноз определённого типа женщин. Такая патология может возникнуть как у здоровых пациенток, так и у страдающих заболеваниями половых путей.
Причинами внематочной беременности могут быть:
- Воспаление органов малого таза.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Непроходимость фаллопиевых труб, которая возникает в результате перенесённых инфекций и образования спаек.
- Аномальное строение матки и придатков.
- Перенесённые стрессовые ситуации.
- Нездоровый образ жизни - злоупотребление наркотическими веществами и алкоголем.
- Перенесённые серьезные заболевания, которые дали осложнения на детородные органы.
Самое страшное последствие внематочной беременности - бесплодие. Однако если патологию вовремя определить и устранить, то есть все шансы забеременеть и родить здорового ребёнка.
Симптомы, указывающие на внематочную беременность
На небольших сроках внематочную беременность диагностировать сложно. Наблюдается задержка менструации, токсикоз, увеличение груди, раздражительность, сонливость и некоторые другие симптомы. Определить патологию можно только при помощи ультразвука. На каком сроке УЗИ показывает беременность вне матки, зависит от компетенции врача. Зачастую это три-четыре недели. Но иногда приходится выжидать и до пяти-шести недель, что при наличии патологии может быть очень опасным для здоровья женщины. Поэтому, помимо ультразвука, лучше сделать ещё и дополнительные анализы. В частности, анализ на уровень гормона ХГЧ даёт 100% результат. Так, когда беременность протекает нормально, количество этого гормона постоянно увеличивается в организме. Слабый уровень ХГЧ указывает на развитие внематочной беременности.
Кроме анализов, основными признаками патологии также являются болевые ощущения внизу живота и выделения, напоминающие менструальные. Часто такие симптомы путают с начинающимся выкидышем. Поэтому в таких случаях важно знать точное место локации плодного яйца, чтобы или вовремя сохранить беременность, или произвести хирургическое вмешательство, так как на сроке 4-6 недель может случиться разрыв фаллопиевой трубы.
Оперативное вмешательство
Внематочная беременность чревата не только бесплодием, но и смертью пациентки. Ранняя диагностика беременности помогает избежать таких последствий.
Если женщина прошла все обследования и подозрения врача подтверждаются, необходимо как можно быстрее оперировать пациентку и удалить плодное яйцо. Операция проводится двумя путями:
- Лапароскопия. На животе женщины делается три небольших надреза. С помощью специальных инструментов удаляется яйцеклетка, при этом маточная труба остаётся целой и способной в дальнейшем принимать участие в оплодотворении. Для проведения лапароскопии срок беременности не должен превышать 3-4 недели. При подозрении на внематочную не стоит выжидать, покажет ли УЗИ беременность - лучше прибегнуть к другим методам исследования (ХГЧ).
- Лапаротомия. Под общим наркозом делается надрез на передней стенке брюшной полости и полностью удаляется маточная труба вместе с яйцеклеткой. Шансы забеременеть после такой операции снижаются в два раза.
Планирование беременности после внематочной
Хоть внематочная беременность - неприятный опыт, однако это ещё не приговор. Вовремя проведённое хирургическое вмешательство даёт женщине шанс стать мамой.
Повторную беременность следует планировать не менее чем через год - полтора. За это время организм успеет восстановиться.
Весь период до зачатия врачи рекомендуют предохраняться оральными контрацептивами, после отмены которых яичники начинают работать «на полную мощность» и беременность наступает почти мгновенно.
Непосредственно перед зачатием важно пройти глубокое медицинское обследование и сдать необходимые анализы. Так появляется больше шансов на здоровую маточную беременность.
Когда после курса терапии и восстановления организма вновь видны на тесте две полоски, следует немедленно обратиться к врачу. Повторное «интересное положение» делает женщину более осведомлённой, она уже знает, на каком сроке УЗИ показывает беременность и как вести себя, если маленький срок ещё не виден с помощью ультразвука.
Протекание нормальной беременности
После полного обследования у врача и подтверждения маточной беременности наступает ответственный момент в жизни будущей мамы. Первое, что нужно сделать - начать вести здоровый образ жизни, без алкоголя и вредных веществ. Побольше проводить времени на свежем воздухе, употреблять только полезную пищу и витамины.
Второй важный шаг - стать на учёт к участковому врачу-гинекологу. Он будет наблюдать за течением беременности, давать советы и рекомендации, которые поспособствуют рождению здорового малыша.
Важным методом диагностики развития плода является ультразвук. На каком сроке УЗИ показывает беременность - зависит от дня зачатия. Если нет патологий, уже на третьей недели видна оплодотворённая яйцеклетка в полости матки. Чтобы исключить замирание плодного яйца, врач может назначить повторный ультразвук на пятой-шестой неделе. К этому времени эмбрион подрастёт и станет похожим на рыбку.
Далее, в первом триместре (10 - 12 недель), во втором (20 - 24) и третьем (34 - 36) для определения нормального развития снова назначают УЗИ. Беременность - норма развития, аномалии и патологии - лучше всего видны при помощи ультразвука. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать этот метод исследования, руководствуясь бабушкиными предрассудками о «вредности» такого излучения.
Патология развития плода на УЗИ
Благодаря ультразвуковой диагностике патологию плода можно уже определить на ранних сроках и по возможности - откорректировать. Некоторые патологии коррекции не поддаются, они могут быть несовместимы с жизнью. В таком случае показано прерывание беременности.
Так, внутриутробно можно определить:
Полагаться только на одни результаты УЗИ не стоит. Следует дополнительно провести анализы, которые в сочетании с ультразвуком дадут полную картину.
Заключение
Беременность - это чудо, которые с нетерпением ждут многие родители. Однако пока существуют патологии беременности, не всегда оно может быть приятным…
Показывает ли УЗИ внематочную беременность и пороки развития, во многом зависит от компетентности врача. Так что, планируя «интересное положение», нужно выбирать только опытного специалиста.
УЗИ раннего срока беременности
Узи ранней беременности иногда необходимо сделать, несмотря на страх негативного воздействия ультразвука на ребенка. Кстати, этот факт не был подтвержден ни одним исследованием. Зачем может понадобиться такое обследование, и может ли узи не показывать беременность на раннем сроке, случаются ли ошибки?
Как правило, ультразвуковое обследование в первые недели после вероятного зачатия назначается женщинам, у которых были какие-то проблемы с наступлением беременности (к примеру, при ЭКО) или при подозрении каких-либо проблем. Это и внематочная беременность, и замершая, и начинающийся выкидыш.
Узи раннего срока позволяет точно диагностировать нахождение плодного яйца. Если оно в матке - можно не беспокоиться. Но если у женщины положительный тест на беременность, высокий уровень ХГЧ, но в матке ничего нет - это может настораживать... Но не всегда. Обычно беременность обнаруживается на сроке примерно 5 акушерских недель (это 1 неделя задержки менструации), при условии уровня ХГЧ не менее 1000. И это в лучшем случае, при хорошем аппарате и опытном враче УЗ-диагностики. Лучше выполнять первое узи при беременности на 2 неделях задержки, если нет большой срочности. Срочность может быть в случае нежелания оставления ребенка, желания прервать беременность медикаментозными средствами, что возможно и эффективно только на самых ранних сроках беременности. Но без обнаружения плодного яйца никто женщину на аборт не направит, также как не поставит на учет по беременности.
Кроме наличия плодного яйца, повышения уровня ХГЧ, есть и другие УЗ-признаки интересного положения. Это изменения эндометрия на клеточном уровне, его толщина порядка 25 мм, а также крупное желтое тело. Хотя в некоторых случаях, при недостаточном размере желтое тело может не визуализироваться. Это считается одним из признаков угрозы самопроизвольного прерывания беременности, так желтое тело продуцирует прогестерон - гормон, необходимый для развития плодного яйца, после эту функцию берет на себя плацента.
Надо отметить, что более точные результаты всегда дает узи на ранних сроках беременности , выполненное трансвагинальным доступом. И для женщин это удобнее, так как не требуется подготовка к обследованию в виде наполнения мочевого пузыря. УЗИ, выполненное с использованием вагинального датчика, нисколько не провоцирует выкидыш.
Еще один важный момент - узи на самых первых неделях беременности позволяет буквально с точностью до дня установить срок беременности и рассчитать предполагаемую дату родов. Вычисления по первому дню последней менструации не дают возможность так точно определить возраст эмбриона и дату родов. Следует отметить, что подобную точность уже не гарантируют ультразвуковые исследования во втором и третьем триместре беременности, поскольку на таких сроках дети развиваются уже очень индивидуально (на одном сроке у них может быть разный рост, вес, длина конечностей и пр.).
